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2025年, 第9卷, 第06期 
刊出日期:2025-07-11
  

  • 全选
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  • 孙奎, 蒋舒恬, 刘永皑, 魏亚涛, 高恒
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 1-4. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.001
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    颈椎间盘突出症(CDH)是一种常见的退行性脊柱疾病,其中移位的椎间盘组织可能压迫脊髓或神经根,导致疼痛、神经功能缺损和残疾。诊断CDH的金标准是MRI,其能够提供详细的软组织图像。然而,MRI图像的手动解读可能存在差异,导致诊断不一致。人工智能(AI),尤其是卷积神经网络(CNNs)的应用,在自动化诊断过程中显示出巨大的潜力,能够提高准确性并降低变异性。本文探讨了AI神经网络在通过MRI诊断CDH中的应用,包括最新进展、临床益处、面临的挑战,并探索了AI整合到临床实践中的未来方向。
  • 费雪, 贾文霄
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 5-7+10. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.002
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    糖尿病是一种血糖增高的慢性代谢性疾病,糖尿病前期有进展为2型糖尿病(T2DM)的风险。糖尿病对脑部的损害隐匿缓慢加重,会导致严重的后果。目前糖尿病造成脑损伤的情况越来越受关注。本文主要从解剖成像、功能成像及代谢成像三方面对糖尿病前期与糖尿病相关脑损伤的神经影像学研究进行综述,旨在为相关脑损伤的病理生理学机制研究提供参考,彰显早期干预的价值。
  • 刘佳妮, 王姗姗
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 8-10. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.003
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    骨关节炎是一种常见的退行性关节疾病,早期诊疗对延缓疾病进展、改善患者生活质量至关重要。影像组学作为一种新兴的影像学技术,为骨关节炎的早期诊断和治疗提供了新的思路和方法。影像组学能够提供定量的、多维度的信息,有助于早期发现骨关节炎的细微变化,预测疾病进展,并为个性化治疗提供依据。本文综述了影像组学在骨关节炎早期诊疗中的应用进展,包括常用的影像技术、影像组学特征的提取与分析,以及其在疾病诊断、病情评估和治疗决策中的作用。
  • 兰磊
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 11-13. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.004
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    影像组学可以提供大量人眼无法分辨的细节信息,更全面地评估病变的性质,为临床提供更全面的信息,以实现临床精准治疗,提高患者的生存率与生存质量。与传统影像学比较,MRI影像组学诊断能力明显提高,尤其是在提高恶性肿瘤影像诊断准确率方面进步很大,出现很多新的研究技术与成果。本文分析了目前MRI影像组学在乳腺肿块良恶性鉴别领域中的最新研究成果以及在临床应用中的前景和挑战。
  • 吴艳秋, 王丹
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 14-16+21. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.005
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    目的:评估表观弥散系数(ADC)术前预测乳腺癌Ki-67指数的应用价值。方法:选取2023年6月—2024年8月于永州市中心医院经病理学证实为乳腺癌的151例患者的临床及影像学资料,根据Ki-67表达水平将患者分为Ki-67低表达组、Ki-67高表达组。测量对侧正常乳腺ADC值及病变最大ADC(ADCmax)、平均ADC(ADCmean)、最小ADC(ADCmin)值,并计算相对最大ADC(rADCmax)、相对平均ADC(rADCmean)、相对最小ADC(rADCmin)值。比较Ki-67低表达组与高表达组间ADC值的差异,并评估各ADC值对两组的鉴别效能。采用Spearman相关性分析评估乳腺癌ADC值与Ki-67之间的相关性。结果:Ki-67高表达组的ADC值均低于Ki-67低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。ADCmax、ADCmin、ADCmean、rADCmax、rADCmin、rADCmean值均能对Ki-67高表达组与Ki-67低表达组乳腺癌进行有效鉴别,其中ADCmean对两组乳腺癌的鉴别效能最好。乳腺癌患者Ki-67水平与ADCmax、ADCmin、ADCmean、rADCmax、rADCmin、rADCmean值均呈负相关。结论:ADC值对乳腺癌的Ki-67表达指数具有一定的预测价值,可为患者治疗方案选择及预后风险评估提供参考。
  • 雷舟杰, 车立昆, 李晖, 栾海
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 17-21. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.006
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    目的:以与耻骨下支应力性骨折相关的骨盆数据建立机器学习预测模型并评价其性能。方法:回顾性选取2014年1月—2022年12月在中国人民解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心就诊的3 271例患者进行问卷调查,筛选出近1个月有高强度训练史、无外伤史的病例共210例,耻骨下支骨折33例,耻骨下支无骨折177例。根据骨盆正位X线片测量其骨盆结构数据,包括耻骨下支长度、耻骨联合宽度、耻骨下支最细处宽度、双侧耻骨下支夹角、颈干角。分别构建Logistic回归模型和BP神经网络模型,比较两种模型的诊断性能。结果:无骨折组耻骨联合宽度、耻骨下支最细处宽度长于骨折组,耻骨下支长度短于骨折组,双侧耻骨下支夹角、股骨颈与股骨干夹角小于骨折组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,耻骨下支最细处宽度、双侧耻骨下支夹角均为耻骨下支应力性骨折的影响因素(P<0.05)。Logistic回归模型、反向传播(BP)神经网络模型最优分类值分别为0.117、0.360,灵敏度分别为0.879、0.909,特异度分别为0.842、0.859,约登指数分别为0.721、0.768,ROC曲线下面积分别为0.908、0.945,95%CI分别为0.849~0.967、0.913~0.978。结论:基于BP神经网络的机器学习模型对耻骨下支应力性骨折的预测有较高的准确度,可用于高强度训练前耻骨下支应力性骨折的风险筛查。
  • 苗泮生
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 22-24. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.007
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    目的:分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在宫颈癌同步放化疗患者治疗效果评估中的价值。方法:选取2022年1月—2024年1月阳信县中医医院收治的44例宫颈癌患者及44名健康体检者分别为观察组、对照组。所有宫颈癌患者均于治疗前后行DCE-MRI检查,健康体检者于入院当日检查。比较两组DCE-MRI定量参数,并经Pearson分析Ve、Kep、Ktrans与肿瘤消退率的相关性。结果:观察组Ve、Kep、Ktrans均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);44例宫颈癌患者治疗后Ve、Ktrans均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,Ve、Ktrans与肿瘤消退率呈正相关(P<0.05)。结论:DCE-MRI可明确宫颈癌患者治疗后Ve、Kep、Ktrans的变化,利于掌握肿瘤内部组织的改变,以准确评估治疗效果。
  • 郭庆生
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 25-27. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.008
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    目的:分析超声剪切波弹性成像技术(SWE)在小肝癌诊断中的价值及相关参数。方法:选取2022年1月—2024年1月济宁市公共卫生医疗中心收治的87例疑似小肝癌患者,均行SWE、穿刺活检检查,以穿刺活检为金标准,分析SWE对小肝癌的诊断价值,比较小肝癌组与非小肝癌组的杨氏模量,包括标准差(SWE-SD)、最大值(SWE-max)、最小值(SWE-min)、平均值(SWE-mean),最后分析SWE对小肝癌的诊断价值。结果:87例疑似患者经金标准确诊42例小肝癌,其中SWE检出41例;SWE诊断小肝癌的灵敏度为95.24%、特异度为97.78%、准确率为96.55%、Kappa为0.931,与病理结果高度一致;小肝癌组SWE-SD、SWE-max、SWE-min、SWE-mean高于非小肝癌组,差异有统计学意义(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示,SWE在小肝癌诊断价值的曲线下面积(AUC)均>0.70,其中联合诊断效能最高。结论:SWE在小肝癌诊断中价值高,可提高诊断灵敏度、准确率,指导早期治疗工作开展,改善患者整体预后,具有良好的临床应用价值。
  • 何东芳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 28-30+33. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.009
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    目的:探讨CT纹理分析技术在肺癌淋巴结转移预测中的应用价值及相关参数。方法:回顾性分析2022年1月—2024年1月临沂市中心医院收治的76例肺癌患者的临床资料,所有患者均行CT纹理分析技术检查。以术后病理结果为金标准,统计CT检查对淋巴结的检出情况,比较淋巴结转移与未转移肺癌患者在平均值、峰值、熵、均质性上的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析平均值、峰值、熵、均质性及联合检测在预测肺癌患者淋巴结转移上的价值;比较淋巴结转移与未转移肺癌患者在毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、淋巴结边界等征象上的检出情况差异。结果:76例肺癌患者经术后病理检查出20例淋巴结转移,转移率为26.32%(20/76);淋巴结转移组CT纹理分析参数中的平均值、峰值、均质性高于淋巴结未转移组,熵低于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,平均值、峰值、熵、均质性单独及联合检测预测淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.740、0.748、0.765、0.969,其中联合检测价值最高;淋巴结转移组毛刺征、胸膜凹陷征、淋巴结边界模糊占比高于淋巴结未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT纹理分析技术在肺癌淋巴结转移预测中价值高,便于早期识别转移情况,完善针对性治疗,改善患者预后。
  • 陈兆君
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 31-33. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.010
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    目的:分析颈部血管超声联合超声心动图检查在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)诊断及冠脉狭窄程度评估中的诊断价值。方法:选取2019年1月—2023年12月南京市六合区人民医院收治的106例疑似老年CHD患者,所有患者均接受颈部血管超声、超声心动图检查,以冠状动脉造影结果为金标准,分析颈部血管超声、超声心动图检查及二者联合检查在老年CHD诊断中的应用价值。结果:颈部血管超声联合超声心动图检查的灵敏度、准确率高于单独检查,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉不同狭窄程度的超声心动图、颈部血管超声相关参数水平对比,差异有统计学意义(P<0.05);在评估患者冠脉中重度狭窄时,左室纵向应变(LS)、左室径向应变(RS)、左室圆周应变(CS)、颈动脉内中膜厚度(IMT)联合检查的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度相对较高。结论:颈部血管超声联合超声心动图检查在老年CHD诊断及冠脉狭窄程度评估中具有较高的应用价值,能为临床医师提供准确的影像学资料。
  • 白海宾, 尚存海
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 34-36+39. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.011
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    目的:探究腰椎定量CT(QCT)值在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCFs)患者诊疗中的应用价值。方法:选取2023年9月—2024年6月北京德尔康尼骨科医院收治的120例OVCFs行经皮穿刺骨水泥椎体成形术(PVP)患者为研究对象,均接受MRI、QCT检查,手术前后分别经腰痛功能障碍指数(ODI)评价患者肢体功能情况。根据MRI检查结果将骨折椎体分为新鲜骨折组(262个椎体)和陈旧性骨折组(130个椎体),比较两组病变椎体CT值及其与邻近正常椎体的CT差值;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CT值及差值诊断新鲜、陈旧性骨折的价值;应用Pearson相关系数分析QCT检测骨密度值值与功能障碍指数(ODI)的相关性。结果:经QCT检查,120例确诊患者中骨密度QCT值<80 mg/cm3共114例,剩余6例患者的骨密度QCT值均处于低骨量范围(80~120 mg/cm3);新鲜骨折病变椎体CT值和CT差值均高于陈旧性骨折椎体(P<0.05);但不同病变椎体的邻近正常椎体CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线结果显示,病变椎体CT值及CT差值诊断新鲜与陈旧性骨折的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.992;与术前比,OVCFs患者术后1个月、术后3个月的QCT检测骨密度值均逐渐升高,ODI水平逐渐降低(P<0.05);QCT检测骨密度值与术前、术后1个月、术后3个月的ODI指数均呈负相关(P<0.05)。结论:QCT检查用于诊断OVCFs的准确率较高,定量CT值及检测的骨密度值还可用于鉴别新鲜、陈旧性骨折以及评估手术疗效。
  • 陈禹
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 37-39. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.012
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    目的:探讨涎腺超声评分及剪切波弹性成像(SWE)技术在干燥综合征疾病活动度中的诊断价值。方法:选取2022年5月—2024年5月常熟市第一人民医院收治的干燥综合征疾病患者60例,根据患者干燥综合征活动指数(ESSDAI)分为活动组(39例)和稳定组(21例),所有患者均进行涎腺超声和SWE检查,比较患者涎腺超声评分,双侧腮腺、颌下腺杨氏模量平均值(Emean),通过Pearson相关性分析比较涎腺超声评分、腮腺Emean、颌下腺Emean值与ESSDAI的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析涎腺超声评分、SWE技术及联合评估干燥综合征疾病活动度的价值。结果:活动组患者ESSDAI指数、涎腺超声评分、腮腺Emean、颌下腺Emean值均高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。ESSDAI指数与涎腺超声评分、腮腺Emean、颌下腺Emean值呈正相关(r=0.564、0.637、0.584,P<0.05)。涎腺超声评分、腮腺Emean、颌下腺Emean及联合诊断干燥综合征疾病活动度的曲线下面积(AUC)分别为0.729、0.663、0.789、0.827(P<0.05),其中联合诊断的AUC最高,灵敏度为0.821。结论:涎腺超声评分联合SWE技术在干燥综合征疾病活动度中的评估价值较高,具有较高的灵敏度,可作为诊断干燥综合征疾病活动度的临床手段。
  • 曹安, 李琴, 周菊芸
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 40-42+45. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.013
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    目的:探讨CT平扫与三期增强的改良参数在肾脏肿瘤中的诊断价值。方法:选取2019年6月—2024年6月常熟市第二人民医院收治的70例肾脏肿瘤患者为研究对象,均在手术治疗前完成CT平扫及三期扫描。以病理诊断为金标准,分为良性组(n=33)与恶性组(n=37),比较两组CT征象与参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线对其诊断价值进行分析。结果:两组病灶位置及新生血管的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的钙化成分、坏死成分、病灶形状等征象比较,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组平扫期的灰度值比率高于良性组,而CT值、排泄期的相对肾皮质校正CT值低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组其他各期参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线结果显示,T3相对肾皮质校正CT值的曲线下面积(AUC)为0.854,灵敏度为94.60%,特异度为63.64%,优于其他参数。结论:在肾脏肿瘤的鉴别诊断中,CT平扫与三期增强的改良参数具有良好的灵敏度,但平扫时灰度值比率的特异度较低,需注意误诊风险。
  • 熊文俊, 任宏义, 龙雪亮, 李媛, 陈时, 严诗伟
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 43-45. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.014
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    目的:分析改良胃超声报告和数据系统(mSu-RADS)对胃部良恶性病变进行超声分级诊断的临床价值。方法:选取2022年10月—2024年6月湖北航天医院收治的106例胃部不适患者为研究对象,采用口服胃超声造影检查进行胃超声报告和数据系统(Su-RADS)分级,并进行静脉造影联合检查后进一步行mSu-RADS分级。以胃镜获取病理检查结果为金标准,分析mSu-RADS在胃部良恶性病变中的诊断效能。结果:胃部良恶性病变在mSu-RADS与Su-RADS分级诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,Su-RADS和mSu-RADS诊断胃壁增厚良恶性病变的曲线下面积(AUC)分别为0.805、0.971。mSu-RADS诊断胃壁增厚良恶性病变的灵敏度、特异度、准确度均优于Su-RADS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用mSu-RADS可以改善胃部良恶性病变的诊断效能,在鉴别以胃壁增厚为主的胃部良恶性病变诊断中具有重要的临床价值。
  • 季丽华, 胡敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 46-48. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.015
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    目的:探讨超声心动图多项参数综合评价在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法:选取2022年6月—2024年2月无锡市惠山区康复医院收治的135例老年钙化性心脏瓣膜病患者作为病例组,另选取同期130名健康体检者作为对照组,两组均进行超声心动图检查,记录并比较两组的多项超声心动图参数。分析超声心动图多项参数综合评价对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效能。结果:超声心动图多项参数综合评价诊断老年钙化性心脏瓣膜病的灵敏度为92.59%,特异度为90.78%,准确率为91.70%,与临床综合判断结果具有较高的一致性(Kappa=0.834)。病例组的主动脉瓣厚度、二尖瓣厚度、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径大于对照组,左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组主动脉瓣强回声、主动脉瓣活动受限、二尖瓣强回声、二尖瓣增厚及腱索检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图多项参数综合评价可有效诊断老年钙化性心脏瓣膜病。
  • 黄艳群, 汪永凤, 欧小红, 陈思元
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 49-52+56. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.016
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    目的:利用多模态临床特征与机器学习技术,对甲状腺结节(TN)进行良恶性分类。方法:收集2018年1月—2022年12月共2 976例TN患者的超声报告、疾病和人口学数据,利用基于规则的自然语言处理技术结构化超声报告特征,联合疾病和人口学信息,提取特征输入机器学习分类器,诊断TN良恶性,并使用SHAP方法解释分类模型。结果:各机器学习模型均取得优良的分类结果,平均受试者工作特征曲线下面积(AUROC)、精确率-召回率曲线下面积(AUPRC)、F1-score和准确率分别为0.949、0.724、43.69%和89.49%,超声文本特征对分类的影响最大。结论:融合多模态特征有助于提高TN的良恶性分类性能。
  • 宫婷, 高新茹, 阎冲, 郭建华, 雷蕊艳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 53-56. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.017
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    目的:探讨三维能量多普勒超声技术检测早孕期胎盘体积(PV)、胎盘商(PQ)、胎盘血管指数[血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)]对胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法:回顾性分析2022年7月—2023年12月西北妇女儿童医院收治的240例FGR患儿(包括早发型FGR 134例与晚发型FGR 106例)及100名健康儿童的临床资料,孕妇均于早孕期行胎盘三维能量多普勒超声检测,分析PV、PQ、VI、FI、VFI对FGR的预测效能及对早发型与晚发型FGR的鉴别效能。结果:FGR组PV、PQ、VI、FI、VFI值均小于健康组(P<0.05)。早发型FGR组与晚发型FGR组的PV、PQ比较,差异无统计学意义(P>0.05);早发型FGR组VI、FI、VFI值均小于晚发型FGR组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,PV、PQ、VI、FI、VFI对FGR均具有良好的预测效能(AUC均>0.5),且5项联合预测的AUC(0.918)大于任一项单独预测(P<0.05)。PV、PQ对早发型与晚发型FGR的鉴别效能较差(AUC均<0.5);VI、FI、VFI对早发型与晚发型FGR具有良好的鉴别效能(AUC均>0.5),且3项联合预测的AUC(0.831)大于任一项单独鉴别(P<0.05)。结论:早孕期行三维能量多普勒超声检测PV、PQ、VI、FI、VFI等参数对FGR均具有较好的预测价值,但尚不能够有力地区分早发型与晚发型FGR。
  • 尹振琪, 任慧杰, 吴俊峰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 57-59. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.018
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    目的:探究急性脑血管病患者经颅脑CT灌注检查后应用人工智能(AI)技术后处理的可行性。方法:选取2022年1月—2023年12月北京市延庆区医院收治的120例疑似急性脑血管病患者,均给予颅脑CT灌注检查,根据应用后处理技术的不同将患者分为人工组和AI组,各60例。比较两组后处理时间、后处理图像质量及重组后各血管合格条数,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,分析AI后处理及人工后处理检查结果与DSA检查结果的一致性。结果:AI组的后处理时间为(4.26±0.83)min,短于人工组的(6.95±1.17)min(P<0.05)。AI组图像质量中小动脉细节显示、图像噪声及静脉污染评分分别为(3.89±0.06)分、(3.88±0.05)分、(3.82±0.07)分,高于人工组的(3.81±0.09)分、(3.72±0.15)分、(3.65±0.12)分(P<0.05)。AI组中左颈内动脉、右颈内动脉及左椎动脉血管合格条数多于人工组(P<0.05)。AI后处理技术检查结果与DSA检查结果的一致性(Kappa=0.640)高于人工后处理技术(Kappa=0.368)。结论:将AI技术应用于急性脑血管病患者颅脑CT灌注检查后处理中,可优化图像质量,有助于提高对脑血管病的诊断价值。
  • 丁红, 莫茵, 丁薇, 李倩
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 60-62. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.019
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    目的:探讨FACT3d脂肪定量技术评估非创伤性股骨头坏死髋周肌肉改变的可行性。方法:选取2023年9月—2024年6月昆明医科大学第一附属医院收治的非创伤性股骨头坏死患者41例为病例组(患侧59髋,健侧23髋),另选取正常健康者9名为对照组。受检者均行常规MRI、FACT序列扫描,根据国际骨循环学会(ARCO)分期标准分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期。勾画臀大肌、缝匠肌、髂腰肌、股直肌、阔筋膜张肌感兴趣区,获得肌肉横截面积(CSA)、脂肪分数(FF)值,观察各肌肉CSA、FF的差异,并分析各肌肉CSA、FF与ARCO分期的相关性。结果:各组髂腰肌、缝匠肌、股直肌、臀大肌、阔筋膜张肌的CSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各组股直肌FF值比较,差异无统计学意义(P>0.05);但各组的髂腰肌、缝匠肌、臀大肌、阔筋膜张肌的FF值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,CSA与ARCO分期未呈现出相关性(P>0.05);除股直肌外,缝匠肌、髂腰肌、臀大肌、阔筋膜张肌FF值与ARCO分期均呈正相关(P<0.05)。结论:非创伤性股骨头坏死患者髋周肌肉会存在不同程度的挛缩、脂肪浸润,以髂腰肌、臀大肌、臀中肌最为明显,并且FACT3d脂肪定量技术能在早期发现髋周肌肉的内在改变。
  • 王爱东
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 63-65+68. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.020
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    目的:探究肩袖损伤患者应用肩关节MRI双斜冠状位扫描诊断的临床价值。方法:选取2021年1月—2024年1月泗阳康达医院收治的疑似肩袖损伤患者120例,根据随机数字表法分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组给予肩关节MRI斜冠状位扫描,观察组给予肩关节MRI双斜冠状位扫描,观察两组的扫描图像,以临床综合诊断结果为金标准,比较不同方式的诊断效能。结果:针对冈上肌及冈上肌腱、肱骨长轴同时显示在同一图像上而言,观察组同时显示率为0.00%,对照组同时显示率为100.00%。观察组肩关节MRI双斜冠状位扫描诊断灵敏度、准确率高于对照组的肩关节MRI斜冠状位扫描(P<0.05)。观察组肩袖撕裂类型检出总符合率高于对照组(P<0.05)。结论:在肩袖损伤诊断中,肩关节MRI双斜冠状位扫描可清晰显示局部解剖结构,具有更高的诊断灵敏度与准确率。
  • 李星, 杨程
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 66-68. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.021
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    目的:分析肺癌患者胸部扫描中应用虚拟平扫(VUE)的价值。方法:回顾性分析2023年12月—2024年2月在江苏省中西医结合医院经病理诊断为肺癌的患者80例,以深入探讨其发展情况。静脉期以碘帕醇为造影剂进行增强扫描,开始注射造影剂55 s后进行静脉期扫描。采用自适应迭代算法对真实平扫(TUE)图像和增强图像进行重建,并对增强图像进行多物质分解得到VUE图像。对VUE图像与TUE图像进行定量比较,并由2名资深放射科医师进行定性评价。结果:TUE与静脉期VUE的CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和标准差(SD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TUE图像的主观评分(4.94±0.23)高于静脉期VUE的(4.80±0.40)(P<0.05)。TUE+静脉期VUE的剂量长度乘积(DLP)与有效剂量(ED)高于静脉期VUE(P<0.05),若将VUE代替TUE,辐射剂量将减少约49.68%。结论:与TUE相比,VUE对改变肺癌患者胸部扫描的CT值和图像质量的效果不佳,但略微降低了放射科医师的主观评分。
  • 殷学东, 杨琴
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 69-71. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.022
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    目的:分析MRI常规序列联合弥散加权成像(DWI)诊断直肠癌侧方淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2022年1月—2023年3月张掖市第二人民医院收治的83例直肠癌患者的临床资料,均予以MRI常规序列、DWI序列检查,以病理检查结果为金标准,记录DWI检查淋巴结直径与淋巴结表观弥散系数(ADC),并比较两种检查方式对转移性淋巴结、非转移性淋巴结的检出率和诊断效能。结果:经病理诊断,83例直肠癌患者共检出侧方淋巴结162枚,其中转移性淋巴结93枚(57.40%),非转移性淋巴结69枚(42.59%);MRI常规序列联合DWI序列诊断侧方淋巴结转移的准确率、灵敏度、特异度分别为90.12%、89.24%、91.30%,分别高于MRI常规序列检查的66.04%、69.89%、60.86%和DWI序列检查的78.39%、79.56%、76.81%(P<0.05);经DWI检查,转移性淋巴结长径、短径均大于非转移性淋巴结,ADC值低于非转移性淋巴结(P<0.05)。结论:MRI常规序列联合DWI检查可提升直肠癌侧方淋巴结转移的检出率与准确率,其诊断效能较高。
  • 遇晓娜
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 72-74+77. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.023
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    目的:探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy)在输卵管畅通性评价中的应用价值并分析造影剂逆流的影响因素。方法:选取2021年1月—2023年12月龙口市人民医院收治的不孕症患者92例(184条输卵管),均行TVS 4D-HyCoSy检查。以腹腔镜美蓝通液术检查结果为金标准,分析TVS 4D-HyCoSy在输卵管畅通性评价中的应用价值,并采用多因素Logistic回归分析造影剂逆流的影响因素。结果:以腹腔镜美蓝通液术检查结果为金标准,TVS 4D-HyCoSy对输卵管畅通性的诊断符合率为92.93%,其中对输卵管闭塞、通而不畅、完全通畅的诊断符合率分别为92.31%、90.91%、93.75%。多因素Logistic回归分析显示,中-重度推注压力、宫底插管是影响TVS 4D-HyCoSy造影剂逆流的危险因素(P<0.05)。结论:TVS 4D-HyCoSy可动态、直观地显示输卵管形态以及造影剂流注过程,提高输卵管畅通性的评估价值,但其有一定概率出现造影剂逆流现象,应引起临床重视。
  • 徐琳琳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 75-77. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.024
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    目的:分析彩色多普勒超声(简称彩超)检查甲状腺疾病的影像学表现及临床诊断效果。方法:选取2023年1月—12月武城县人民医院收治的甲状腺疾病患者70例,均接受彩超检查,以病理结果为金标准,分析彩超的诊断效果;比较良恶性患者的影像学表现、血流信号分布及血流参数。结果:70例甲状腺疾病患者经病理检查显示,恶性31例,良性39例;彩超准确检出恶性28例,良性37例,灵敏度为90.32%(28/31),特异度为94.87%(37/39),准确率为92.86%(65/70),Kappa=0.855,一致性较好。甲状腺恶性病变患者的回声衰减、边界模糊、形态不规则、微钙化及回声不均匀占比均低于甲状腺良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺良性病变患者血流信号Ⅱ、Ⅲ级的检出率低于恶性病变患者(P<0.05)。恶性病变患者的舒张末期血液流速(EDV)低于良性病变患者,阻力指数(RI)以及收缩期峰值流速(PSV)均高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩超检查甲状腺疾病的效果理想,能辅助临床鉴别病变性质,有一定的临床应用价值。
  • 雷化霖
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 78-80+83. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.025
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    目的:探究在膝关节骨软骨骨折患者诊断中应用MRI检查的诊断价值,分析其影像学表现特征与适用性。方法:选取2022年5月—2024年5月中核四〇四医院收治的疑似膝关节骨软骨骨折患者380例为研究对象,均实施MRI与多层螺旋CT(MSCT)检查。以手术病理诊断结果为金标准,分析MRI与MSCT的诊断效果。结果:380例疑似膝关节骨软骨骨折患者经手术病理诊断确诊330例,MSCT检查检出阳性295例,MRI检查检出阳性328例。MRI诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对不同类型疾病总检出率高于MSCT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI检查对膝关节骨软骨骨折的诊断效能较高,可有效检出疾病,对不同疾病类型的检出有积极意义,可为后续诊断及治疗提供指导价值,应用效果显著。
  • 范立芸
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 81-83. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.026
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    目的:分析局灶性机化性肺炎(FOP)及周围型肺癌(PLC)经多层螺旋CT(MSCT)检查的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2023年8月—2024年7月济南市章丘区中医医院收治的45例PLC患者资料(PLC组)及45例FOP患者资料(FOP组)。两组患者入院后均接受MSCT检查,比较两组患者的CT征象及增强扫描前后的CT值(静脉期、动脉期CT净增值、平扫CT值、总增加CT值)。结果:PLC组与FOP组病灶的分叶、钙化、空洞、分布特点、支气管充气征、毛刺、胸膜凹陷征象的构成比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组病灶的部位、晕征、形态、空泡征、与肺组织分界、局部胸膜增厚、液化与坏死、纵隔淋巴结增大征象的构成比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PLC组动脉期CT净增值、总增加CT值低于FOP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组静脉期CT净增值、平扫CT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MSCT能够有效鉴别PLC与FOP,为后续治疗方案提供全面的参考信息。
  • 苏闻, 邹金秀
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 84-86+89. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.027
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    目的:分析彩色多普勒超声在缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法:选取2021年1月—2024年11月苏州宿迁工业园区社区卫生服务中心和宿迁市钟吾医院收治的缺血性脑卒中患者60例,根据数字减影血管造影检查结果,将患者分为轻度狭窄组(n=18)、中度狭窄组(n=24)、重度狭窄组(n=18)。采用彩色多普勒超声测量各组颈动脉血流参数,观察各组斑块检出信息、超声斑块信息;并分析彩色多普勒超声对缺血性脑卒中患者轻度狭窄的诊断价值。结果:重度狭窄组与中度狭窄组的颈动脉舒张末期血流速度、收缩期峰值血流速度均低于轻度狭窄组,且重度狭窄组均低于中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组与中度狭窄组斑块的数量、厚度、长度、总面积及软斑块占比均高于轻度狭窄组,且重度狭窄组均高于中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);重度狭窄组与中度狭窄组的颈动脉内膜中层厚度、颈内动脉指数、椎动脉指数、颈总动脉指数均高于轻度狭窄组,且重度狭窄组均高于中度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。以数字减影血管造影检查为金标准,彩色多普勒超声检测缺血性脑卒中患者轻度狭窄的结果与金标准的一致性较好(Kappa=0.798)。结论:彩色多普勒超声检查能够有效观察到缺血性脑卒中患者的颈动脉狭窄程度,且对颈动脉狭窄的诊断价值较高。
  • 刘智
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 87-89. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.028
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    目的:探讨正电子发射体层成像CT(PET-CT)检查在周围型肺癌(PLC)诊断中的应用价值。方法:选取2022年10月—2024年9月于徐州医科大学第二附属医院就诊的105例疑似PLC患者作为研究对象,均实施CT、PET-CT检查。以术后病理学检查结果为金标准,分析CT、PET-CT检查对PLC患者的诊断效能。结果:病理学检查结果显示,105例疑似PLC患者中,阳性81例,包括腺癌49例,鳞癌32例;阴性24例,包括炎性肉肿16例,结核球5例,肺纤维瘤3例。CT检查检出阳性64例,阴性19例;PET-CT检查检出阳性77例,阴性23例。PET-CT检查对PLC患者的诊断准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。Kappa检验结果显示,CT与金标准的一致性中等,Kappa=0.617;PET-CT与金标准的一致性较高,Kappa=0.712。阳性患者的PET-CT影像学征象(形态不规则、分叶征、血管集束征、短毛刺征、棘突征、空泡征)检出率高于阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PET-CT在PLC诊断中具有较高的应用价值,能够提高诊断准确率,减少漏诊、误诊等现象发生,可为临床诊断、制定治疗方案及预后评估提供客观依据。
  • 陈海燕
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 90-92+95. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.029
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    目的:研究多排螺旋CT增强扫描诊断肝占位的临床效果。方法:回顾性分析盱眙县人民医院2021年1月—2023年12月诊治的86例肝占位患者的临床资料,均行多排螺旋CT平扫和多排螺旋CT增强扫描。以病理检查为金标准,比较两种检查方式的诊断效能、疾病检出率及图像质量。结果:两种检查方式的诊断灵敏度、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);多排螺旋CT增强扫描的特异度、准确率、阳性预测值均高于多排螺旋CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。经病理检查,86例患者中肝血管瘤患者31例,肝癌患者27例,局灶性结节增生患者15例,肝腺瘤患者7例,肝囊肿患者6例,多排螺旋CT增强扫描对疾病总检出率高于多排螺旋CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。多排螺旋CT增强扫描的图像质量优良率高于多排螺旋CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝占位采用多排螺旋CT增强扫描诊断,可获得清晰的图像质量,诊断效能良好,能够准确分辨疾病类型,判断疾病性质,临床应用价值较高。
  • 倪青
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 93-95. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.030
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    目的:探究不同病理类型急性阑尾炎的CT征象。方法:选取2020年1月—2024年6月南京市栖霞区医院收治的急性阑尾炎患者80例,均接受病理及CT检查,分析CT检查结果与病理结果的一致性;根据病理检查结果,将急性单纯性阑尾炎(ASP)患者纳入ASP组(n=43),急性化脓性阑尾炎(ASA)患者纳入ASA组(n=26),急性坏疽性阑尾炎(AGA)患者纳入AGA组(n=11),比较三组的CT征象、阑尾直径、脂肪厚度及阑尾管壁厚度差异。结果:CT检查结果显示,80例患者中,ASP患者47例,ASA患者19例,AGA患者14例,准确率为91.25%,Kappa为0.849,与金标准的一致性较高。三组患者的阑尾周围渗出、阑尾壁强化缺损占比比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中ASP组阑尾周围渗出占比低于ASA、AGA组(P<0.05),而ASA、AGA组的阑尾周围渗出占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);ASP组、ASA组的阑尾壁强化缺损占比低于AGA组(P<0.05),而ASP组、ASA组的阑尾壁强化缺损占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组的阑尾粪石、阑尾增大、阑尾壁增厚、阑尾壁强化、阑尾周围脂肪内条纹、盲肠壁增厚、回盲部淋巴结增大、肠淤张占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同病理类型急性阑尾炎患者的CT征象、定量参数均呈现出显著差异,且CT对急性阑尾炎病理类型的鉴别诊断准确率高,具备临床借鉴和参考价值。
  • 张伟星
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 96-98+101. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.031
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    目的:研究动态心电图联合冠状动脉CT血管成像(CCTA)在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者诊断及病情严重程度评估中的价值。方法:选取无锡市第二人民医院2021年3月—2024年3月收治的100例疑似CHD老年患者,均行动态心电图与CCTA检查。以冠状动脉造影(CAG)结果为金标准,分析不同检查方式诊断老年CHD的效能,比较不同检查方式对不同病情严重程度CHD患者的检出率及不同病情严重程度CHD患者的动态心电图参数。结果:100例疑似CHD老年患者中,CAG确诊68例。动态心电图共检出阳性59例,其中18例漏诊,9例误诊;CCTA共检出阳性60例,其中16例漏诊,8例误诊;动态心电图联合CCTA检查共检出阳性67例,其中2例漏诊,1例误诊。动态心电图联合CCTA诊断老年CHD患者的灵敏度、特异度、准确率分别为97.06%、96.88%、97.00%,均高于动态心电图诊断的73.53%、71.88%、73.00%以及CCTA诊断的76.47%、75.00%、76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。动态心电图联合CCTA对轻度CHD患者的检出率为94.44%,高于动态心电图检查的44.44%与CCTA检查的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组、中度组、重度组各项动态心电图参数均呈逐渐降低趋势,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:动态心电图联合CCTA诊断老年CHD患者效能较佳,可为病情严重程度的评估提供可靠依据。
  • 徐雪, 王琴梅
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 99-101. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.032
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    目的:探究超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类联合超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的应用价值。方法:选取2018年3月—2024年7月上海市奉贤区妇幼保健所收治的120例乳腺肿块BI-RADS分类为3~5类患者为研究对象,所有患者均接受常规超声及超声弹性成像检查,以病理检查结果作为金标准,分析BI-RADS分类、超声弹性成像及其联合诊断乳腺良恶性病变的诊断效能,比较乳腺良恶性病变的超声特征及参数差异。结果:BI-RADS分类联合超声弹性成像诊断乳腺恶性病变的灵敏度为90.00%,特异度为93.33%,准确率为92.50%,Kappa=0.806,与金标准的一致性较高;BI-RADS分类联合超声弹性成像诊断的特异度、准确率高于单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05);两者单独诊断的特异度、准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05);BI-RADS分类、超声弹性成像单独及联合诊断的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);恶性病变的边缘光整、内部回声均匀占比及病灶的弹性最小值(Emin)均低于良性病变,后方回声衰减、钙化占比及弹性最大值(Emax)、平均值(Emean)、血流阻力指数(RI)均高于良性病变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BI-RADS分类联合超声弹性成像可有效提高对乳腺良恶性的诊断效能,且恶性病变患者存在显著的超声特征和参数变化,可为临床诊断提供参考。
  • 佟丽
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 102-104. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.033
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    目的:比较特殊类型乳腺癌的超声特征及超声乳腺影像报告与数据系统(BI-RADS)分类的诊断价值。方法:回顾性收集2018年4月—2023年11月白山市中心医院收治的80例特殊类型乳腺癌患者资料,术前均接受超声检查,比较不同特殊类型乳腺癌患者的超声特征;以术后病理结果为金标准,分析BI-RADS分类的诊断价值。结果:80例患者病理检出化生性癌最多,占23.75%,其次为髓样癌,占21.25%,再次为黏液癌,占18.75%。超声下可见,特殊类型乳腺癌病灶多形态不规则,呈平行生长,边界不清,高回声晕检出率低。不同特殊类型乳腺癌回声和后方回声比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BI-RADS分类检出以4b和4c类为主,分别占38.75%、40.00%,有2例髓样癌、1例黏液癌被诊断为3类,诊断灵敏度为96.25%,准确率为96.25%。结论:不同特殊类型乳腺癌各具一定的超声特征,BI-RADS分类对其诊断价值较高。
  • 王佳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 105-107+110. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.034
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    目的:分析原发性肠脂垂炎(PEA)的CT表现及临床价值。方法:回顾性分析无锡市第八人民医院2020年2月—2024年2月经临床证实的44例PEA患者的临床及影像学资料,分析病变的部位、大小、形态、密度及邻近结构情况。结果:44例PEA患者中,发病部位在乙状结肠及降结肠、乙状结肠交界处26例(56.52%),降结肠旁16例(34.78%),结肠脾曲旁1例(2.17%),升结肠旁2例(4.36%),回盲部1例(2.17%),有2例患者分别可见两处病灶;CT显示,所有病灶均位于结肠旁,圆形或卵圆形的含脂性肿块样影,密度稍高于肠管周围脂肪间隙;病灶边缘可见环状稍高密度影46处(100.00%);病灶周围脂肪间隙见絮状渗出样稍高密度影39处(84.78%);病灶中心区域出现点状、条索状高密度影32处(69.57%);病灶周围未见明显渗出7处(15.22%);病灶旁结肠壁轻度增厚6处(13.04%)。结论:肠脂垂炎具有特征性的CT表现,正确的诊断可避免该病的过度治疗。
  • 齐星亮, 刘佳林, 李军, 高佳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 108-110. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.035
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    目的:探讨急性脑梗死患者使用320排螺旋CT脑灌注成像技术的诊断价值。方法:选取2022年6月—2024年6月北京市平谷区医院收治的82例疑似急性脑梗死患者,均实施头颅CT平扫和320排螺旋CT脑灌注成像技术诊断,以临床综合诊断结果为金标准,分析320排螺旋CT脑灌注成像的诊断结果。结果:临床综合检查结果显示,阳性72例,阴性10例;头颅CT平扫诊断阳性71例,阴性11例;320排螺旋CT灌注成像技术诊断阳性72例,阴性10例;320排螺旋CT灌注成像技术的诊断准确率高于头颅CT平扫,差异有统计学意义(P<0.05);320排螺旋CT灌注成像技术检查患侧与对侧病灶中心的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)及灌注成像达峰时间(TTP)比较,差异有统计学意义(P<0.05);病变中央区域的rCBV和rCBF低于病变周围和病变对侧,而rTTP高于病变周围和对侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:320排CT脑灌注成像诊断急性脑梗死具有较高的应用价值,能够实时准确地显示患者的脑血流量,可为临床早期诊断和治疗提供参考,改善患者预后。
  • 王娟
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 111-113. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.036
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    目的:探究在老年退行性心脏瓣膜病诊断中应用超声检查的临床价值。方法:选取2023年1月—2024年5月沭阳铭和医院收治的70例疑似老年退行性心脏瓣膜病患者为研究对象,均行超声检查,以临床综合检查结果作为金标准,分析诊断结果、诊断效能、超声图像特征。结果:70例患者经金标准诊断,阳性为59例,阴性为11例。超声诊断结果阳性为58例,阴性为10例。超声诊断的灵敏度为98.31%、特异度为90.91%、阳性预测值为98.31%、阴性预测值为90.91%,准确率为97.14%,Kappa=0.892,一致性较高。超声图像显示主动脉瓣叶增厚至>3 mm,并伴有增强的回声表现,并存在关闭不全现象;二尖瓣叶增厚,回声同样增强,且前后瓣叶上可见钙化或斑块状的增强回声。结论:超声检查对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值较高,值得临床应用。
  • 张锋
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 114-116. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.037
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    目的:探讨CT检查对腰椎间盘突出症患者腰椎退变程度的评估价值。方法:选取2022年1月—2023年12月太仓市沙溪人民医院收治的46例腰椎间盘突出症患者为研究组,并根据日本骨科协会评估治疗(JOA)评分分为轻度退变(10例)、中度退变(22例)和重度退变(14例),另选取同期健康体检者40名为对照组,两组均予以CT检查,比较相关参数及影像学特征。结果:研究组终板屈曲深度、硬膜囊矢状径低于对照组,而矢状面屈曲角、硬膜囊前后径及腰大肌横断面积差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组终板屈曲深度、硬膜囊矢状径高于中度与重度组,矢状面屈曲角、腰大肌横断面积差值、硬膜囊前后径低于中、重度组,且中度组CT参数与重度组比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同退变程度患者组的髓核密度、髓核突出类型、髓核和神经根关系、硬膜囊的受压程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者CT相关参数及影像学特征与健康者存在差异,且不同退变程度患者的CT相关参数及影像学特征也具有差异,通过测量终板屈曲深度和评估椎旁肌肉密度等可为临床诊断和治疗提供依据。
  • 李想, 洪常青
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 117-119. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.038
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    目的:探讨低场MRI在鉴别诊断血管性痴呆与阿尔茨海默病中的应用及其特征表现。方法:回顾性分析2014年1月—2024年4月江苏省扬州五台山医院收治的115例老年痴呆患者临床资料,根据临床最终诊断结果将其分为阿尔茨海默病组(AD组)59例与血管性痴呆组(VD组)56例,所有患者均进行头颅低场MRI检查,分析血管性痴呆与阿尔茨海默病的MRI特征表现及鉴别诊断价值。结果:两组性别、年龄、病程、简易精神状态检查量表(MMSE)评分等基础资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);AD组患者低场MRI中外侧裂宽度、大脑纵裂宽度、第三脑室宽度、尾状核头间径高于VD组,且额角指数低于VD组(P<0.05);VD组脑室旁脑白质高信号评分2~3分占比、深部脑白质高信号评分2~3分占比、总脑白质高信号评分占比、脑白质高信号绝对体积、脑白质高信号相对体积均高于AD组(P<0.05);AD组MTA评分与VD组比较,差异有统计学意义(P<0.05);且AD组MTA评分以3~4分居多,而VD组则以0~1分居多。结论:低场MRI通过观察脑组织结构特征、脑白质高信号、颞叶内侧萎缩等指标很好地鉴别对阿尔茨海默病与血管性痴呆,实现对疾病的诊断、鉴别诊断以及病情的评估。
  • 韩涵, 蒋瑶瑶, 陈军
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 120-122. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.039
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    目的:探讨经阴道双模态超声对间质部妊娠及宫角妊娠鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年6月—2024年6月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的入院且经手术病理确诊的46例患者,其中间质部妊娠21例,宫角妊娠25例,收集其临床病史,比较经阴道二维及三维超声所得的各项参数。结果:以手术病理结果为金标准,经阴道双模态超声诊断间质部妊娠的准确率为80.95%(17/21),宫角妊娠的准确率为88.00%(22/25)。间质部妊娠与宫角妊娠在孕囊是否与内膜相连、间质线是否显示,孕囊周围肌层厚度以及是否有孕囊外凸方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);间质部妊娠患者阻力指数(RI)低于宫角妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者收缩期峰值流速(PSV)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道双模态超声对间质部妊娠及宫角妊娠有较好的鉴别诊断价值。
  • 朱蕾
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 123-125+128. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.040
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    目的:探讨不同肾功能分层及血压水平的肾脏病患者的右心功能。方法:选取2024年1月—6月于江苏省中医院肾内科住院治疗的慢性肾脏病患者86例,分为血压正常组(A组)和高血压组(B组),分析不同肾功能分层及血压水平的右心功能。结果:B1~B2组年龄与肌酐水平呈正相关(P=0.002);B3~B5组年龄与舒张期血压呈负相关(P=0.007);B1~B2组年龄与舒张早期充盈速度水平呈负相关(P=0.008)。A1~A2组与A3~A5组的肌酐水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B1~B2组、B3~B5组的肌酐水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的血压及心功能相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B1~B5组的肌酐、收缩压、舒张压、三尖瓣环收缩期位移水平均高于A1~A5组,差异有统计学意义(P<0.05);A3~A5及B3~B5组的肌酐、收缩压水平均高于A1~A2及B1~B2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图的组织多普勒指标相较于传统的二维指标和血流多普勒指标,为早期评定不同肌酐与血压水平的慢性肾脏病患者的右心功能提供了可能。
  • 于春霞, 陈勇, 包萍, 杨菲
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 126-128. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.041
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    目的:研究超声心动图对心脏消融术后患者左心房解剖结构与功能的评估价值。方法:选取2023年1月—2024年10月于苏北人民医院接受心脏消融术治疗的100例患者,纳入心脏消融组;另取同期50名健康体检者,纳入健康参考组。所有人员均接受超声心动图检查,比较两组左心房血流动力学指标水平以及解剖结构、功能相关参数。结果:心脏消融组心室收缩期S波峰值流速(PVS)低于健康参考组,而E峰高于健康参考组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组舒张期D波流速(PVD)与舒张期逆向A波峰值流速(PVA)比较,差异无统计学意义(P>0.05);心脏消融组左心房内径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房最大容积指数(LAVImax)均高于健康参考组,而左心室射血分数(LVEF)、左心房射血分数(LAEF)、左心房扩张指数(LAEI)均低于健康参考组,差异有统计学意义(P<0.05);两组左心室内径(LVD)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在心脏消融术后的左心房解剖结构与功能评估过程中,超声心动图可提供可靠的客观量化数据,更有利于对手术效果的准确评估。
  • 崔佩瑾
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 129-131+134. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.042
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    目的:分析对急性期脑梗死患者应用头颈部多模式CT与MR对脑梗死及责任血管位置诊断的价值。方法:选取2022年2月—2024年3月重庆医科大学附属永川医院收治的114例高度疑似急性期脑梗死患者。所有患者入院后均先接受一站式多模式CT检查,而后再进行多模式MR检查,以临床最终诊断结果为金标准,比较CT及MRI DWI序列联合及单一检查对脑梗死的诊断效能,以数字减影血管造影(DSA)为金标准,比较CTA及MRA对责任血管病变位置的检出情况。结果:不同检查方式诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CTA及MRA联合检查不同血管病变位置的总准确率99.26%高于CTA检查的94.86%及MRA检查的92.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性期脑梗死患者的诊断,MR的DWI序列的灵敏度较高,且具有相对特异性;在此基础上联合血管成像检查,可以有效定位病变血管,从而有利于临床治疗方法的制订。
  • 郭金伟, 郭延侠
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 132-134. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.043
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    目的:分析磁共振弥散加权成像(DWI)判断非小细胞肺癌(NSCLC)是否发生淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年6月同济大学附属东方医院胶州医院收治的92例NSCLC患者的临床资料,根据术后病理检查结果,将30例发生淋巴结转移的患者设为淋巴结转移组,将62例未发生淋巴结转移的患者设为非淋巴结转移组。分析DWI对NSCLC患者淋巴结转移的诊断效能,比较淋巴结转移组与非淋巴结转移组的淋巴结表观弥散系数(ADC)值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ADC值对淋巴结转移的预测效能。结果:DWI检查判断淋巴结转移33例,未转移59例,DWI与术后病理检查结果具有较高的一致性(Kappa=0.831),DWI检查的灵敏度为93.33%,特异度为91.94%,阳性预测值为84.85%,阴性预测值为96.61%,准确率为92.39%。淋巴结转移组ADC值低于非淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,DWI检查的ADC值判断NSCLC淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.753,取最佳截断值2.11×10-3 mm2/s时的灵敏度为0.806,特异度为0.667,约登指数为0.473。结论:NSCLC转移淋巴结DWI检查的ADC值低于未转移淋巴结,应用DWI检查能够有效判断NSCLC是否发生淋巴结转移,对于临床治疗具有较好的指导意义。
  • 郭剑苓, 尹学敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 135-137. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.044
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    目的:探讨螺旋CT三维重建(3D-CT)在上颌阻生尖牙诊断中的临床效果。方法:选取2019年12月—2023年12月苏州口腔医院诊治的上颌阻生尖牙患者90例,均实施螺旋3D-CT检查,以后期手术治疗结果为金标准,分析螺旋3D-CT诊断上颌阻生尖牙的结果。结果:手术治疗结果显示,上颌阻生尖牙位置唇侧45例,腭侧43例;螺旋3D-CT检查上颌阻生尖牙位置唇侧44例,腭侧42例,总准确率为97.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。手术治疗结果显示,上颌阻生第一双尖牙38例,第二双尖牙50例;螺旋3D-CT检查上颌阻生第一双尖牙37例,第二双尖牙49例,总准确率为97.73%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在诊断上颌阻生尖牙中螺旋3D-CT技术可为诊断提供可靠的数据资料,通过对牙齿立体形态影像进行展示,提供阻生牙位置、与周围牙齿关系等综合信息,为制定临床治疗方案提供参考。
  • 谢非
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 138-140. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.045
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    目的:分析CT血管造影(CTA)对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)管腔狭窄程度及与斑块性质的诊断价值。方法:选取2022年4月—2024年4月于无锡市江南大学附属医院受检90例的老年CHD患者,均接受CTA检查,以临床综合诊断结果为金标准,比较不同管腔狭窄程度及不同斑块性质患者血管参数,采用Kappa检验分析CTA与金标准对冠脉斑块性质检出的一致性。结果:不同管腔狭窄程度的最小管腔面积(MLA)、管腔直径(MLD)、狭窄面积(AS)及狭窄直径百分比(DS)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且轻度狭窄组的MLA以及MLD水平高于中度狭窄组、重度狭窄组,AS及DS水平低于中度狭窄组、重度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05)。经金标准检出软斑块患者20例,混合斑块患者44例,钙化斑块患者26例,CTA与金标准结果的一致性检验的Kappa值为0.805;不同斑块性质的MLA、MLD、AS及DS水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);且钙化斑块组的MLA及MLD水平高于混合斑块组、软斑块组,AS及DS水平低于混合斑块组、软斑块组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA在评估老年CHD患者管腔狭窄程度及斑块性质方面具有较高的应用价值,可为临床诊断及治疗提供可靠的指导依据。
  • 范威, 李晓成
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 141-143. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.046
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    目的:分析多模态MRI对直肠癌患者术前TN分期中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年4月江阴市人民医院收治的直肠癌患者78例,均于术前行多模态MRI检查,以病理检查结果为金标准,分析多模态MRI对直肠癌患者术前T分期、N分期的诊断价值。结果:78例患者病理结果显示T1期15例,T2期20例,T3期31例,T4期12例;N0期16例,N1期44例,N2期18例;经多模态MRI像检测显示,术前T1、T2、T3、T4期分别检出13例,18例,28例,11例,诊断准确率分别为86.68%、90.00%、90.32%、91.67%,与病理结果有较高一致性较高(Kappa=0.766,P<0.05);术前N0、N1、N2期分别检出15例,38例,16例,诊断准确率分别为93.75%、86.36%、88.89%,与病理结果有较高的一致性(Kappa=0.782,P<0.05)。结论:多模态MRI对直肠癌患者术前TN分期的诊断与病理诊断一致性良好,具有较高的应用价值。
  • 张艳海
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 144-146. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.047
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    目的:探究彩色多普勒超声在乳腺增生症诊断中的临床效果。方法:选取2023年6月—2024年6月于南京邦德中医医院明确诊断为乳腺增生症患者(观察组)70例和小乳腺癌患者(对照组)70例为研究对象,所有患者均开展彩色多普勒超声检查,比较分析诊断结果。结果:观察组病灶边缘光滑率高于对照组,回声不均匀率与病灶形态不规则率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病灶处血流峰值流速和阻力指数(RI)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血流信号0级率高于对照组,3级率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疾病检出率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺增生症诊断中应用彩色多普勒超声检查,可以通过超声典型征象和血流信号特点与小乳腺癌进行鉴别,为临床诊断和治疗提供参考依据。
  • 黄文敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 147-149. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.048
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    目的:探讨四维超声在胎儿唇腭裂产前筛查中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年12月于中国贵航集团三〇二医院超声科行产前筛查的产妇300例作为研究对象,均给予二维超声和四维超声检查,以产后或引产结局为金标准,比较两种检查方式对胎儿唇腭裂的检出情况。结果:300例孕妇经产后或引产明确检出胎儿唇腭裂12例。二维超声检出胎儿唇腭裂8例,准确率为66.67%,四维超声检出胎儿唇腭裂12例,准确率为100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。四维超声检查对胎儿Ⅲ度腭裂诊断的准确率高于二维超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。四维超声图像显示,完全唇腭裂者可见上唇连线回声出现连续性中断,唇结构为“兔唇”,鼻结构为“塌鼻”,不完全唇腭裂者可见上唇连线回声出现中断,可见上唇有清晰“豁口”,鼻结构为“三角形”。结论:四维超声诊断胎儿唇腭裂准确率高,尤其对胎儿Ⅲ度腭裂诊断的准确率高于二维超声检查,可作为首选方法。
  • 郑婷婷
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 150-152. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.049
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    目的:分析在子宫肌瘤及子宫内膜息肉鉴别诊断中,应用经阴道超声的诊断价值。方法:选取2020年1月—2024年1月于镇江市第四人民医院就诊的疑似子宫肌瘤或子宫内膜息肉等子宫疾病患者80例为研究对象,均实施经阴道超声、经腹部超声检查。以病理活检结果为金标准,分析两种方法的诊断效能。结果:80例子宫肌瘤或子宫内膜息肉确诊患者中,金标准共检出阳性56例,阴性24例;经阴道超声共检出真阳性52例,真阴性22例;经腹部超声共检出真阳性37例,真阴性16例。经阴道超声诊断灵敏度为92.86%(52/56),特异度为91.67%(22/24),准确率为92.50%(74/80),均高于经腹部超声诊断的66.07%(37/56)、66.67%(16/24)、66.25%(53/80),差异有统计学意义(P<0.05)。阴阳性患者的超声影像特征比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤及子宫内膜息肉诊断中,应用腹部超声,阴道超声均可取得一定效果,但应用经阴道超声诊断的效能更高。
  • 蔡明
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 153-155. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.050
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    目的:探究增强多层螺旋CT(MSCT)与高分辨率CT检查对肺癌的诊断价值。方法:选取2023年2月—2024年10月泰州市第三人民医院收治的疑似肺癌患者95例,均实施增强MSCT与高分辨率CT检查,以病理学检查结果为金标准,比较增强MSCT与高分辨率CT检查对肺癌的诊断效能。结果:95例疑似肺癌患者经病理检查确诊68例。高分辨率CT对胸膜凹陷征、血管集束征、空泡征、棘突征、细支气管相、短毛刺征、分叶征的检出率均高于增强MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。以病理学检查结果为金标准,增强MSCT检查检出阳性63例,阴性32例,其中真阳性54例,真阴性18例;高分辨率CT检查出阳性66例,阴性29例,其中真阳性63例,真阴性24例。高分辨率CT检查诊断肺癌的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值均高于增强MSCT检查,差异有统计学意义(P<0.05);但两种检查方法的阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:增强MSCT与高分辨率CT均可有效诊断肺癌,其中高分辨率CT的诊断效能更优。
  • 查曼曼
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 156-158. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.051
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    目的:分析彩色多普勒超声(简称彩超)诊断下肢深静脉血栓(DVT)形成的价值。方法:选取涟水县人民医院2022年1月—2024年2月接诊的疑似DVT患者90例,均实施彩超检查,以下肢静脉造影结果作为金标准,统计彩超的诊断效能;进一步比较深静脉血栓患者与健康者血管内径及下肢静脉血流速度,分析不同位置深静脉血栓的影像表现。结果:90例疑似DVT患者经下肢静脉造影检查,52例确诊深静脉血栓疾病,彩超诊断的灵敏度为98.08%,特异度为97.37%,准确率为97.78%。超声影像测量结果显示,深静脉血栓患者血管内径均大于健康者,血流速度均低于健康者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过彩超技术可有效诊断DVT疾病,具有较高的灵敏度、特异度及准确率,同时通过测量血管内径及血流速度,为鉴别诊断DVT提供参考。
  • 刘丽
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 159-161. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.052
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    目的:探讨螺旋CT及MRI对腰椎间盘突出症(LIDP)并发椎管狭窄的诊断价值。方法:选取2021年1月—2024年1月邳州东大医院收治的80例疑似LIDP并发椎管狭窄患者,均实施螺旋CT、MRI检查,以手术结果为金标准,分析螺旋CT、MRI的诊断效能,比较两种检查方式对不同征象的检出情况。结果:80例疑似LIDP并发椎管狭窄患者经手术确诊72例,螺旋CT检查检出真阳性67例,MRI检查检出真阳性70例。MRI诊断灵敏度、特异度、准确率分别为97.22%、87.50%、96.25%,均高于螺旋CT检查的93.06%、75.00%,91.25%,但差异无统计学意义(P>0.05)。对于椎间旁病变区域征象的诊断,螺旋CT对椎间旁钙化、积气检出率高,MRI对韧带肥厚、硬膜囊受损、椎间旁部分脱出的检出率高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LIDP并发椎管狭窄诊断中应用螺旋CT、MRI均可,诊断准确率均较高,均可获得病变部位较为清晰的影像,为治疗提供参考,但对不同征象的检出情况存在一定差异。
  • 崔海龙, 苏美俊
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 162-164. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.053
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    目的:探究X线、CT检查在急性期肠梗阻患者中的应用价值。方法:选择深圳精诚医疗集团如皋医院2020年1月—2023年12月收治的75例疑似急性期肠梗阻患者为研究对象,均实施X线、CT检查。以手术病理结果为金标准,分析两种检查方式的诊断价值。结果:75例患者经手术病理诊断56例急性期肠梗阻,CT检查的灵敏度、特异度及准确率分别为94.64%、89.47%及93.33%,均高于X线检查的71.23%、57.89%和69.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查诊断机械性肠梗阻的符合率96.00%,高于X线检查的64.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对动力性、绞窄性肠梗阻的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查对结肠部位肠梗阻的诊断符合率为100.00%,高于X线检查的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对小肠、回盲部肠梗阻的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查肠梗阻病因为肿瘤的诊断符合率为88.89%,高于X线检查的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法对肠梗阻其他病因的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查的图像质量、检查体验评分较X线检查更高,操作效率评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查对急性期肠梗阻的诊断价值更高,较X线检查更具有优先选择价值。
  • 张富贵, 李淑娟, 马爱香
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 165-167. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.054
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    目的:研究CT在腰椎间盘突出症临床诊断中的价值。方法:选取2022年8月—2024年3月张家口市荣军优抚医院收治的210例疑似腰椎间盘突出症患者,均行CT扫描检查,以手术结果及临床综合判断结果为金标准,计算CT诊断的灵敏度、特异度、准确率及病变诊出率。依照下腰痛评估量表,将确诊为腰椎间盘突出症的195例患者按病情程度分为轻度67例(轻度组)、中重度128例(中重度组)。比较不同病情程度下CT影像学的相关指标(突出物形态、髓核突出形态、神经根压迫、髓核疝密度、硬膜囊压迫、矢状径)、CT定量参数(矢状面屈曲角、终板屈曲深度、双侧腰大肌横断面积差值)情况。结果:210例疑似腰椎间盘突出症患者经金标准确诊阳性195例,阴性15例。经CT诊断,阳性186例,阴性12例,CT诊断腰椎间盘突出症的灵敏度、特异度、准确率分别是95.38%、80.00%和94.29%。经Kappa检验,CT诊断与金标准诊断结果的一致性程度较好(Kappa=0.535)。轻度患者与中重度患者在突出物形态、髓核突出形态、神经根压迫、髓核疝密度、硬膜囊压迫、矢状径等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中重度患者的矢状面屈曲角、双侧腰大肌横断面积差值大于轻度组,而终板屈曲深度小于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT对腰椎间盘突出症患者的诊断价值较高,且CT影像学特征可辅助诊断疾病的严重程度。
  • 蔡丹妮
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 168-170. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.055
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    目的:探究超声一步测量法与超声二步测量法对瘢痕妊娠超声诊断效能。方法:选取东莞市厚街医院2020年1月—2023年9月收治的早孕孕妇作为研究对象,共60例,所有孕妇均行超声一步测量法与超声二步测量法检测。通过测量孕囊下缘至子宫瘢痕的距离、孕囊下缘至宫颈内口的距离、子宫下段肌层最薄厚度及彩色多普勒血流显像(CDFI)显示孕囊周围的血流情况,观察子宫瘢痕与孕囊的形态及其位置关系,以临床综合诊断结果为金标准,比较两种模式的诊断准确率。结果:以临床综合诊断结果为金标准,超声二步测量法的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为96.15%、87.50%、95.00%(57/60),均高于超声一步测量法的88.46%(46/52)、75.00%(6/8)、86.66%(52/60),但差异无统计学意义(P>0.05)。经金标准诊断的瘢痕妊娠患者血流动力学参数搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和血流速度峰谷比(S/D)高于非瘢痕妊娠者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声二步测量法可以提高瘢痕妊娠超声诊断的诊断率,为应急研究方向提供理论依据,也可为减少术中出血、减轻孕产妇身心伤害提供理论依据。
  • 杨海平
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 171-173+177. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.056
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    目的:分析高频超声对乳腺癌及淋巴结转移的诊断效能。方法:选取2021年1月—2023年12月灌云县中医院收治的4 000例乳腺癌筛查者,均接受高频超声诊断,以临床病理检查为金标准,分析高频超声对乳腺肿块性质诊断效能及淋巴结转移诊断检出率。结果:4 000例乳腺癌筛查者中,有乳腺肿块1 432例,经临床病理检查,诊断恶性67例,良性1 365例;高频超声诊断的准确率、灵敏度、特异度分别为97.56%、85.07%、98.17%,与金标准的Kappa值为0.759,一致性良好。经高频超声检查,恶性、良性乳腺肿块乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级检出结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);67例恶性病例中,有19例伴腋窝淋巴结转移,高频超声对腋窝淋巴结转移诊断检出率为94.74%(18/19);有腋窝淋巴结转移患者皮质厚度、腋窝淋巴结纵径水平、腋窝淋巴结纵横比≥1占比、淋巴结内微钙化占比均高于无腋窝淋巴结转移(P<0.05)。结论:在乳腺癌筛查中,高频超声对乳腺肿块性质诊断效能良好,可利用纵横比、信号衰减变化、微钙化、边缘特征、血流信号等超声特征进行病灶性质评估。同时高频超声对乳腺癌对淋巴结转移诊断的准确率较高,可用于疾病的进展评估。
  • 张琳, 安平
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 174-177. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.057
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    目的:探讨高频超声诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的价值。方法:选择2021年1月—2024年3月中国人民解放军东部战区空军医院收治的150例PTC患者为研究对象,结合病理结果,将淋巴转移患者96例作为转移组,将未发生淋巴转移的54例设为参照组,分析PTC患者发生颈部淋巴结转移的危险因素及独立危险因素预测颈部淋巴结转移的临床价值。结果:通过对患者检查情况进行单因素分析后可知,两组患者性别、癌结节最大径、距被膜的距离等特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者年龄、癌结节的位置、组成、回声、纵横比等特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归结果显示:男性、癌结节最大径≥10 mm、微钙化、距被膜的距离≤2 mm特征是发生颈部淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05);通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,单一危险因素对PTC颈部淋巴结转移的预测效能相近。结论:通过高频超声对PTC发生颈部淋巴结转移患者进行诊断可知,引起转移的危险因素包含男性、癌结节最大径≥10 mm、微钙化、距被膜的距离≤2 mm。
  • 胡益斌, 周林峰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 178-180. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.058
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    目的:研究C型臂X射线机辅助微创手术在不稳定性股骨粗隆间骨折(IFF)患者中的应用价值。方法:选取宜兴市第五人民医院2021年3月—2024年3月收治的60例不稳定性IFF患者。将其以手术过程中选择上位机型/下位机型分为上位机型组(n=37)及下位机型组(n=23)。比较两组各项手术指标、髋关节功能与活动度、手术过程中医务人员受辐射剂量以及手术室有关部位辐射剂量。结果:上位机型组及下位机型组各项手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24周两组髋关节功能(Harris)评分与髋关节活动度均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但上位机型组与下位机型组的Harris评分与髋关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。上位机型组医务人员头部、颈部及胸部受辐射剂量均多于下位机型组,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹部及手部受辐射剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。上位机型组门、窗、墙辐射剂量均高于下位机型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术室防护是降低医务人员辐射损害的关键,在条件允许的前提下应尽量选用下位机型C型臂X线机辅助微创手术治疗不稳定性IFF,可明显减少辐射损伤。
  • 孟美妍
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 181-183. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.059
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    目的:分析显微超声联合C型先锋锉治疗对不同牙位、不同钙化部位的根管疏通成功率的影响,为弯曲钙化阻塞根管的治疗提供参考。方法:选取北京市昌平区医院2019年1月—2024年1月收治的弯曲钙化阻塞根管患者100例,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,各50例。对照组接受C型先锋锉治疗,观察组接受显微超声联合C型先锋锉治疗,比较两组根管疏通成功率、根管疏通治疗时间、术后2 h的视觉模拟评分(VAS)与并发症发生率。结果:观察组根管疏通成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组根管疏通的治疗时间短于对照组,术后2 h VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:显微超声联合C型先锋锉治疗对于不同牙位、不同钙化部位的根管疏通成功率均较高,相较于单纯应用C型先锋锉治疗,显微超声联合C型先锋锉治疗可缩短治疗时间,减轻患者术后疼痛度,降低并发症发生风险,提高治疗的安全性。
  • 吴燕燕, 陈红, 葛文程, 凌燕, 刘国涛, 杨亚娟
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 184-186. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.060
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    目的:观察基于“互联网+科普”的全流程健康教育模式在数字减影血管造影(DSA)中的应用效果。方法:选取2023年10月—2024年3月在上海长征医院进行DSA的64例患者,根据不同护理方式分为两组,各32例。观察组实施基于“互联网+科普”的全流程健康教育模式,对照组开展常规健康教育。比较两组患者的健康知识知晓度、依从性、自我管理效能、心理状态及对健康教育工作的满意度。结果:健康教育后,观察组的健康知识知晓度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);健康教育后,两组患者的焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS)评分均低于健康教育前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者自我管理效能、依从性评分均提高,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“互联网+科普”的全流程健康教育模式能够显著提升患者对于DSA的依从性和健康知识知晓度,改善患者的心理状况,以及提高患者满意度。
  • 胡启生, 白松峰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 187-188+191. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.061
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    肘管综合征(CuTS)是由各种原因导致的肘管内压力增大,卡压尺神经后引起手部尺侧麻木、疼痛、肌肉萎缩为主要临床表现的临床综合征。本文报道2023年8月8日曹县人民医院神经外科收治的1例经高频肌骨超声诊断为CuTS并经手术治疗恢复良好的患者,通过分析其典型超声特征,可以明确其病因和病位,从而指导临床诊断和治疗。因此,高频肌骨超声可用于综合评估术前尺神经卡压综合评估卡压部位及原因,进而指导临床手术方式的选择。
  • 林静, 王彩凤
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 189-191. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.062
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    目的:观察CT增强造影检查过程中应用全程无缝衔接护理的效果。方法:选取2020年1月—2024年1月北京航天总医院收治的84例行CT增强造影检查的患者,根据不同护理方式分为对照组(予以基础护理)与观察组(予以全程无缝衔接护理),各42例。评估两组患者情绪状态[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、不良反应发生情况、护理人员工作效率以及患者对护理的满意度。结果:干预前,观察组、对照组SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组每小时检查患者例数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不配合、退出检查发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT增强造影检查期间全程无缝衔接护理的实施可有效改善患者的焦虑、抑郁情绪,降低不良反应的发生率,提升患者的护理满意度,护理人员的工作效率更高。
  • 刘传强, 徐小莲, 王玲玲, 王锡臻, 管玥
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 192-193+196. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.063
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    目的:分析肺上皮-肌上皮癌(P-EMC)的影像特征,提高其影像诊断水平。方法:报道1例寿光市人民医院2021年5月3日收治的P-EMC患者临床资料,并结合文献资料分析其有意义的影像表现。结果:79岁男性患者,因“发热、头晕、恶心、呕吐”入院。胸部CT示左肺下叶占位,与后下胸膜关系密切,可见胸膜尾征,瘤体大小为8 cm×6.2 cm×5.2 cm,瘤内密度不均匀,可见偏心型不规则厚壁空洞,边界清晰,形态略欠规整,邻近胸膜示片状钙化,与瘤体关系密切,增强扫描动脉期呈不均匀强化,静脉期持续明显不均匀强化。CT引导下经皮肺穿刺活检病理确诊为P-EMC。结论:P-EMC极为罕见,临床无特异表现,偏心型不规则厚壁空洞及钙化为其较特异影像学特征。
  • 吉欣雅, 关兵, 马伟
    影像研究与医学应用. 2025, 9(06): 194-196. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.06.064
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    神经内分泌瘤(NET)是一种惰性肿瘤,可以分布于身体的任何部位,头颈部NET较为罕见,其中耳部NET约占头颈部肿瘤的不到2%。迄今为止,国内外关于中耳NET的报道仅百例,本文报道1例70岁女性患中耳NET的病例。患者在全麻下行乳突改良根治术,术中外耳道肿物的病理组织检查结果示NET。特此对相关文献进行回顾。