目的：分析多模态MRI对直肠癌患者术前TN分期中的应用价值。方法：选取2021年1月—2023年4月江阴市人民医院收治的直肠癌患者78例，均于术前行多模态MRI检查，以病理检查结果为金标准，分析多模态MRI对直肠癌患者术前T分期、N分期的诊断价值。结果：78例患者病理结果显示T1期15例，T2期20例，T3期31例，T4期12例；N0期16例，N1期44例，N2期18例；经多模态MRI像检测显示，术前T1、T2、T3、T4期分别检出13例，18例，28例，11例，诊断准确率分别为86.68%、90.00%、90.32%、91.67%，与病理结果有较高一致性较高(Kappa=0.766，P<0.05)；术前N0、N1、N2期分别检出15例，38例，16例，诊断准确率分别为93.75%、86.36%、88.89%，与病理结果有较高的一致性(Kappa=0.782，P<0.05)。结论：多模态MRI对直肠癌患者术前TN分期的诊断与病理诊断一致性良好，具有较高的应用价值。