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  • 宋景艳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(07): 110-112. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.07.037
    目的:探讨CT与MRI影像技术在胰腺癌与胰腺炎性肿块鉴别诊断中的价值。方法:回顾性收集2021年1月—2024年6月于巨野县北城医院就诊的173例胰腺病变患者的临床资料。所有患者均接受了CT与MRI检查。以病理检查结果作为金标准,评估CT与MRI单独及联合使用的诊断效能及与病理诊断的一致性,并比较分析胰腺癌与胰腺炎性肿块的CT征象差异。结果:病理检查恶性79例,良性94例;CT检查与金标准一致性检验的Kappa值为0.642,MRI检查与金标准一致性检验的Kappa值为0.608,联合检查与金标准一致性检验的Kappa值为0.930。CT与MRI联合检查的诊断效能高于单独检查(P<0.05)。胰腺炎性肿块患者的密度异常、弥漫性增大、非肿块型强化不均及囊肿假性征象占比均高于胰腺癌,而胰周血管变化征象占比则低于胰腺癌(P<0.05)。结论:CT与MRI联合检查在胰腺癌与胰腺炎性肿块的鉴别诊断中具有较高的应用价值,能够显著提高诊断效能,优于单独使用任一技术。
  • 高美秋
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 77-79. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.023
    目的:探讨心脏彩色多普勒超声在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心力衰竭患者预后中的评估价值。方法:选取2023年1—12月济宁金乡县人民医院收治的中老年冠心病心力衰竭患者200例,均行心脏彩色多普勒超声检查,并对患者连续随访6个月,根据预后情况分为预后良好组(n=142)和预后不良组(n=58),记录并比较两组心脏彩色多普勒超声参数,包括左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A),心脏彩色多普勒超声参数对中老年冠心病心力衰竭患者预后的评估价值用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:预后不良组纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级Ⅳ级占比高于预后良好组(P <0.05)。预后不良组心脏彩色多普勒超声参数LVEF低于预后良好组,LAD、LVEDd、E/A水平均高于预后良好组(P <0.05)。ROC曲线分析显示,心脏彩色多普勒超声参数LVEF、LAD、LVEDd、E/A预测冠心病心力衰竭患者不良预后的曲线下面积(AUC)分别为0.824、0.862、0.891、0.845。结论:心脏彩色多普勒超声参数LVEF、LAD、LVEDd、E/A在评估老年冠心病心力衰竭患者预后中有着较高的应用价值。
  • 周洁, 张翊
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 158-160. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.049
    目的:探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺占位性良恶性病变的价值。方法:选取2022年7月—2024年6月在联勤保障部队第九二五医院接受检查的70例甲状腺占位性病变患者,均进行二维超声及彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,分析二维超声及彩色多普勒超声检查结果,比较二者诊断甲状腺占位性病变的灵敏度、特异度、准确率;分析甲状腺占位性良恶性病变超声特征。结果:70例甲状腺占位性病变患者病理检查确诊28例恶性,42例良性;二维超声正确检出18例恶性,34例良性;彩色多普勒超声正确检出27例恶性,41例良性。彩色多普勒超声诊断甲状腺占位性病变的灵敏度(96.43%)、特异度(97.62%)及准确率(97.14%)明显高于二维超声(64.29%、80.95%、74.29%),差异有统计学意义(P <0.05)。甲状腺恶性病变与良性病变在边缘、形态、内部回声、纵横比、微小钙化、颈部淋巴结肿大、血流分布方面的比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断甲状腺占位性病变的准确性较高,甲状腺恶性病灶超声成像特征显著,有助于良恶性病灶的鉴别诊断,可在临床中推广应用。
  • 王辉
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 124-126. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.038
    目的:分析超声检查在桥本甲状腺炎(HT)合并结节样病变中的诊断价值。方法:选取2022年5月—2024年5月于北京市大兴区西红门医院就诊并经临床诊断为HT合并结节样病变的患者392例,对所有患者进行超声检查。以病理结果为依据,分析超声检查在HT合并结节样病变中的诊断效能,分析HT合并良恶性结节样病变超声表现差异;分析HT合并良恶性结节样病变动脉型占比情况。结果:经穿刺病理活检诊断为恶性结节者271例、良性结节者121例;超声检查对HT合并结节样病变诊断结果为恶性276例,诊断灵敏度为92.62%、特异度为79.34%、准确率为88.52%。恶性结节微钙化、低回声、边界模糊和形态不规则比例高于良性结节(P <0.05);恶性结节患者动脉型比例高于良性结节患者,混合型和静脉型比例均低于良性结节患者(P <0.05)。结论:超声检查在HT合并结节样病变的诊断中具有重要价值,通过对甲状腺形态、回声、结节特征及血流情况的评估,超声检查对多数结节的性质能够较为准确地判断,为临床诊断提供有意义的信息。
  • 许轲, 孙旻聪, 陈凯
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 148-150. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.046
    目的:评估国产磁共振成像(MRI)在基层医院中诊断粘连性肩关节囊炎的应用价值。方法:选取2019年7月—2022年6月宁波市镇海区中医医院收治的277例疑似粘连性肩关节囊炎患者为研究对象,均行MRI检查。以关节镜结果为金标准,评估MRI检查粘连性肩关节囊炎的诊断效能,比较粘连性及非粘连性肩关节囊炎MRI图像征象,分析粘连性肩关节囊炎影像表现。结果:国产MRI对粘连性肩关节囊炎的诊断准确率为93.50%(259/277)、灵敏度为93.89%(246/262)、特异度为86.67%(13/15),与金标准一致性尚可(Kappa=0.559)。粘连性肩关节囊炎患者的喙肱韧带厚度和腋囊厚度均大于非粘连性肩关节囊炎患者,RI高度和RI宽度均小于非粘连性肩关节囊炎患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:国产MRI在基层医院中对粘连性肩关节囊炎具有较高的诊断效能,能够为临床提供详尽的肩关节解剖结构信息,有效辅助医师制定治疗计划,尤其适用于资源有限的基层医疗机构。
  • 黄文敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 121-123. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.037
    目的:探讨经阴道三维超声在取环术前风险评估中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年12月在中国贵航集团三〇二医院超声科接受超声检查的带环妇女300名,先进行阴道二维超声检查,在发现节育环后行三维模式观察节育环位置、形状等。比较两种模式评估宫内节育环异位的灵敏度、、特异度和准确率,及其对不同类型宫内节育环异位的检出率。结果:经阴道二维超声能辨认O形、T形和V形的节育环,三维超声能辨认所有类型的节育环。取环结果表明,300名妇女中存在宫内节育环异位63名,无异位237名。经阴道三维超声评估宫内节育环异位的灵敏度、特异度、准确率均高于经阴道二维超声(P <0.05)。经阴道三维超声对不同类型宫内节育环异位的检出率均高于经阴道二维超声(P <0.05)。结论:经阴道三维超声能准确评估宫内节育环类型和异位情况,为取环术提供可靠指导,值得推广应用。
  • 王伟伟, 蔡红霞, 谢抒含
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 74-76. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.022
    目的:探讨超声测量Z值联合多血管血流参数在孕晚期胎儿生长受限(FGR)中的诊断价值。方法:选取2021年5月—2024年5月在扬州大学医学院附属盐城妇幼保健院分娩的60例FGR孕妇纳入FGR组,另选取同期胎儿正常发育的60例孕妇作对照组,均行超声检查,比较两组的妊娠期并发症发生率、腹围Z值及多血管血流参数,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析腹围Z值联合脐动脉及子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末流速与舒张期末流速比值(S/D)对孕晚期孕妇FRG的诊断价值。结果:FGR组妊娠期并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。FGR组腹围Z值高于对照组,脐动脉及子宫动脉血流的PI、RI、S/D值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,Z值联合多血管血流参数诊断孕晚期FGR的曲线下面积(AUC)为0.966,优于单一指标诊断。结论:超声测量Z值联合多血管血流参数对于孕晚期FGR诊断具有较高价值。
  • 钟岚, 周长梁, 岳亚佳, 刘蓬花, 向翀, 徐景明
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 86-88+92. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.026
    目的:探讨不同频率弹性成像差值对乳腺肿瘤的诊断价值。方法:选择2022年1月—2023年1月在邵阳学院附属第一医院经病理证实的良性乳腺肿瘤患者105例(良性肿瘤组)、恶性乳腺肿瘤患者25例(恶性肿瘤组),均采用超声剪切波弹性成像技术,并用L15-4及L10-2频率的探头检查,获取超声剪切波弹性成像(SWE)检查相关参数[弹性最大值(Emax)、弹性最小值(Emin)、弹性平均值(Emean)],计算两种频率弹性成像差值的最大值、最小值、平均值(分别为Edfsd-Emax、Edfsd-Emin、Edfsd-Emean),对比两组患者的Edfsd-Emax、Edfsd-Emin、Edfsd-Emean,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析Edfsd对乳腺肿瘤的诊断价值。结果:与良性肿瘤组患者比较,恶性肿瘤组患者的Edfsd-Emax、Edfsd-Emin、Edfsd-Emean均更高,差异有统计学意义(P <0.05);经ROC曲线分析,Edfsd-Emax鉴别良恶性乳腺肿瘤的AUC为0.892,灵敏度为84.60%,特异度为91.40%,Edfsd-Emin依次为0.740、53.80%、90.00%,Edfsd-Emean依次为0.821、76.90%、85.70%,联合诊断依次为0.996、100.00%、95.70%。结论:Edfsd对乳腺良恶性肿瘤的诊断灵敏度、特异度均较高。
  • 丁峰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 21-23. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.006
    目的:探讨磁共振-弥散加权成像(MRI-DWI)技术联合血清前列腺特异性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)对前列腺癌(PCa的诊断价值。方法:选取2018年1月—2024年1月昆山宗仁卿纪念医院收治的PCa患者196例(PCa组),另选取同期196例前列腺良性病变患者(对照组),均行MRI-DWI技术检查以及血清PSA、CEA检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI-DWI技术联合血清PSA、CEA对PCa的诊断价值。结果:PCa组MRI-DWI检查参数表观弥散系数(ADC)、单纯水分子扩散系数(D)水平均低于对照组,血清PSA、CEA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MRI-DWI参数ADC、D联合血清PSA、CEA诊断PCa的曲线下面积(95%CI)为0.970(0.912~0.997),灵敏度、特异度分别为90.0%、94.5%,均较ADC、D以及血清PSA、CEA指标单独检测更高。结论:MRI-DWI检查参数ADC、D以及血清PSA、CEA对PCa均具有一定的诊断价值,且联合应用的诊断效能更高。
  • 杨缘, 刘华菊, 付启林, 陈开玺
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 115-117. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.035
    目的:分析64排螺旋CT双低扫描在肺动脉栓塞中的诊断价值。。方法:研究纳入2023年1月—2024年4月彝良县人民医院收治的140例疑似肺动脉栓塞患者,按照简单随机抽样法分为对照组与研究组,每组70例。在肺动脉CT血管成像检查时,对照组选择常规管电压(130 kV)和常规剂量对比剂(100 mL);研究组采用双低技术扫描,即低管电压(110 kV)、低剂量对比剂(70 mL)。比较两组图像质量评分、图像噪声及有效辐射剂量;以数字减影血管造影检查结果作为肺动脉栓塞诊断时的金标准,比较常规CT血管成像与双低CT血管成像的诊断效能,分析两种方式诊断结果与金标准的一致性。结果:两组图像噪声、图像质量评分对比,差异均无统计学意义(P> 0.05)。两种检查方法对肺动脉栓塞的诊断效能,差异也均无统计学意义(P> 0.05)。常规CT血管成像、双低CT血管成像的诊断结果与金标准均有高度一致性(Kappa=0.964、0.802)。研究组的有效辐射剂量低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:在诊断肺动脉栓塞时,应用64排螺旋CT双低技术扫描能够在保证肺动脉CT血管成像图像质量、诊断准确性的同时,减少CT扫描时的辐射危害,具有良好的诊断价值。
  • 闫红华
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 108-111. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.033
    目的:探讨能谱CT定量对肝脓肿和肝细胞癌的鉴别诊断价值。方法:选取2023年1月—2024年8月栖霞市人民医院经病理学检查确诊的50例肝细胞癌患者(肝细胞癌组)和50例肝脓肿患者(肝脓肿组)为研究对象,均行能谱CT定量检查,记录并比较两组能谱CT定量参数标准化碘浓度(NIC)、碘浓度比(LNR)、病灶碘摄取比值(IUR),并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析能谱CT定量参数对肝脓肿和肝细胞癌的鉴别诊断价值。结果:肝细胞癌组40~110 kV扫描模式下动脉期、门静脉期单能量CT值均高于肝脓肿组,差异有统计学意义(P <0.05)。肝细胞癌组动脉期NIC、门静脉期NIC、动脉期IUR、门静脉期IUR水平均高于肝脓肿组,差异有统计学意义(P <0.05);两组动脉期、门静脉期LNR水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。ROC曲线分析显示,动脉期NIC、门静脉期NIC、动脉期IUR、门静脉期IUR鉴别诊断肝脓肿和肝细胞癌的AUC分别为0.774、0.840、0.823、0.831,最佳截断值为0.95、1.15、1.70、1.95,灵敏度为64.0%、78.0%、72.4%、80.0%,特异度为86.0%、80.0%、86.0%、72.1%。结论:应用能谱CT定量扫描能提高肝脓肿和肝细胞癌的鉴别诊断价值。
  • 谢红湾, 强光德, 陈鹏飞, 张雪峰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(08): 83-85. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.08.025
    目的:探讨CT灌注成像参数联合血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)的诊断价值。方法:选取2021年1月—2024年1月南陵县医院收治的72例NSCLC患者纳入NSCLC组,另选取同期52名在本院体检的健康受试者为对照组,均行CT灌注扫描以及血清CYFRA21-1检测,比较两组CT灌注参数[血容量(BV)、血流量(BF)、强化峰值(PEI)、对比剂平均通过时间(MTT)]以及血清CYFRA21-1水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对NSCLC的诊断价值。结果:NSCLC组CT灌注参数BV、BF、PEI水平均高于对照组,MTT短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。NSCLC组血清CYFRA21-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线分析显示,CT灌注参数与血清CYFRA21-1联合检测诊断NSCLC的曲线下面积(AUC)为0.972(95%CI 0.924~0.999),灵敏度、特异度分别为0.970、0.968,高于各项指标单独检测。结论:CT灌注参数联合血清CYFRA21-1对NSCLC有较高的诊断价值。
  • 吴琼, 徐立娜, 高鑫, 陈新宇, 赵飞, 王岩
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 108-110. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.034
    目的:探讨经食管三维心脏超声对重度二尖瓣脱垂的诊断价值。方法:选取2022年9月—2023年9月北京中医药大学东直门医院收治的66例疑似重度二尖瓣脱垂患者为研究对象,均行经食管三维心脏超声、二维心脏超声检查,以外科手术探查结果为金标准,分析经食管三维心脏超声、二维心脏超声检查的诊断效果;以重度二尖瓣脱垂患者(阳性)为研究组,卵圆孔未闭患者(阴性)为对照组,比较两组不同心脏周期的二尖瓣瓣环相关参数。结果:经外科手术探查,重度二尖瓣脱垂患者45例,卵圆孔未闭患者21例。经食管三维心脏超声诊断重度二尖瓣脱垂的灵敏度95.56%、特异度95.24%、准确率95.45%均高于二维心脏超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者不同心脏周期的瓣环的前外侧与后内侧直径、瓣环的前后径、二尖瓣瓣环周长、二尖瓣瓣环面积均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且同组患者收缩中晚期的上述瓣环参数值均大于收缩早期(P<0.05);两组患者不同心脏周期二尖瓣瓣环高度、二尖瓣前后叶夹角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经食管三维心脏超声、二维心脏超声检查对重度二尖瓣脱垂患者均有一定的诊断价值,但经食管三维心脏超声对重度二尖瓣脱垂的诊断价值更高,并且可以提供二尖瓣瓣环的立体形态和功能参数,有利于临床更加准确地判断患者病情。
  • 任培龙
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 126-128. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.040
    目的:探讨心脏彩色多普勒超声(简称彩超)与24 h动态心电图(DCG)检查在诊断高血压心脏病中的应用效果。方法:选取2023年6月—2024年6月沂水县马站人民医院收治的80例疑似高血压心脏病患者,患者均进行24 h DCG、心脏彩超检查,以冠状动脉造影结果为金标准,比较不同检查方式的诊断效能。结果:80例疑似高血压心脏病患者经冠状动脉造影确诊阳性65例,24 h DCG检出阳性56例,心脏彩超检出阳性60例,两种方法联合诊断检出阳性64例。24 h DCG联合心脏彩超诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于两者单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);联合诊断心脏异常的总检出率高于两者单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);高血压心脏病患者的左心房与主动脉内径比值、心脏舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)、左心室射血分数、左心房内径与非高血压心脏病患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心脏彩超联合24 h DCG检查对高血压心脏病的诊断效果较好,可以有效检出心脏异常情况,准确观察心脏的相关指标,更好地为后续治疗提供指导。
  • 韩东
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 159-161. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.051
    目的:探究多层螺旋CT(MSCT)对急性阑尾炎的诊断价值,并分析其CT征象。方法:选取2020年12月—2023年12月沛县中医院收治的急性阑尾炎患者94例为研究对象,均实施CT、超声检查,以病理检查结果为金标准,比较CT、超声检查的诊断准确率;根据病理检查结果,将急性单纯性阑尾炎患者纳入A组(n=50),急性化脓性阑尾炎患者纳入B组(n=31),急性坏疽性阑尾炎患者纳入C组(n=13),比较三组患者的CT征象及CT定量参数。结果:CT诊断急性单纯性、化脓性、坏疽性阑尾炎的准确率均高于超声,差异有统计学意义(P<0.05);A组阑尾周围渗出、阑尾壁强化缺损占比低于B组、C组,且B组阑尾壁强化缺损占比低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组阑尾管壁厚度、阑尾直径小于B组、C组,且B组小于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组脂肪厚度大于B组、C组,且B组大于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对不同病理类型急性阑尾炎的诊断准确率均较高,且其不同病理类型急性阑尾炎的CT征象和参数存在显著差异,可为临床中急性阑尾炎的评估提供参考。
  • 梅继全, 周欢欢
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 111-113. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.035
    目的:分析多排螺旋CT对消化道异物的诊断价值。方法:回顾性分析2023年1月—2024年6月在黄梅县人民医院行多排螺旋CT检查且经手术或消化内镜检查确诊为消化道异物的94例患者的临床资料,分析多排螺旋CT对消化道异物的诊断价值。结果:多排螺旋CT检查结果显示,94例消化道异物中,以鱼刺64例(68.09%)和其他动物骨13例(13.83%)为主;金属异物有2例(2.13%),非金属异物92例(97.87%);异物位置在乙状结肠1例(1.06%),小肠2例(2.13%),胃3例(3.19%),食道88例(93.62%);异物周围继发改变的患者有65例(69.15%),其中穿孔40例(42.55%),肠道梗阻16例(17.02%),嵌顿、水肿9例(9.57%),均与手术或消化道内镜检查结果一致。结论:多排螺旋CT对消化道异物的诊断具有较高的准确率,不受异物性质、位置的影响,临床应用价值高。
  • 陆鸣鸣, 宁剑, 祁明洁, 张小利, 严礼花, 罗向佳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 99-101. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.031
    目的:探讨彩色多普勒超声在小儿川崎病冠状动脉损伤中的评估价值。方法:选择2021年4月—2024年5月南宁市中医医院收治的80例川崎病患儿为研究对象。根据患儿是否存在冠状动脉病变分为研究组(合并冠状动脉病变,n=36)和对照组(未合并冠状动脉病变,n=44),均接受彩色多普勒超声检查。比较两组患儿冠状动脉及心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室每搏输出量(LVSV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、冠状动脉前降支峰值流速]的检测结果。结果:研究组左冠状动脉主干内径、右冠状动脉主干内径均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主动脉根部内径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组LVEF低于对照组,冠状动脉前降支峰值流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEDV、LVSV、LVESV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿冠状动脉狭窄程度分级:1级28例(77.78%)、2级6例(16.67%)、3级2例(5.56%)。36例冠状动脉异常中,彩色多普勒超声图像主要表现为管壁与管周异常回声、室壁节段性运动异常、冠状动脉流速增加、冠状动脉瘤、冠状动脉扩张。结论:彩色多普勒超声能够有效反映川崎病患儿的冠状动脉损伤情况,为病情及预后评估提供依据。
  • 彭芮, 高海叶, 张艳, 张璐, 邓爱云
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 64-66. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.020
    目的:探讨超声应用自动功能成像技术(AFI)评价阵发性房颤对左心功能的影响。方法:回顾性选取2020年8月—2021年1月兰州大学第一医院收治的48例阵发性房颤患者(病例组)及33例健康者(对照组)的影像学资料,研究对象均接受心脏超声检查,比较两组超声参数。结果:病例组左房前后径、左房最大容积(LAVmax)、左房最小容积(LAVmin)、左房容积指数(LAVI)高于对照组;病例组左房射血分数(LAEF)、心尖二腔观整体应变均值(GLS-A2C)、心尖三腔观整体应变均值(GLS-A3C)、左室整体纵向应变均值(GLS-AVG)、左房储备应变、左房导管应变、左房收缩应变低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组二尖瓣E峰流速、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室每搏输出量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)、心脏指数(LVCI)、心尖四腔观整体应变均值(GLS-A4C)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阵发性房颤患者存在明显的左心功能障碍,三维心脏超声仅可发现左房容积改变及LAEF值下降,而通过AFI技术可进一步发现左房和左室均存在明显的心肌力学改变,完善这些检查可更好地反映心脏受累情况。
  • 邹曰吉
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 174-176. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.056
    目的:分析MRI对腔隙性脑梗死的诊断价值。方法:选取2023年3月—2024年3月烟台市蓬莱中医医院收治的70例疑似腔隙性脑梗死患者为研究对象,均实施MRI、CT检查。以临床综合诊断结果为金标准,分析MRI、CT对腔隙性脑梗死的诊断效能,并比较MRI、CT检查对病灶分布情况与不同大小病灶的检出准确率。结果:70例疑似腔隙性脑梗死患者经金标准检查检出阳性47例、阴性23例,MRI准确检出阳性46例、阴性21例,CT准确检出阳性40例、阴性15例,MRI检查诊断腔隙性脑梗死的准确率、灵敏度、特异度均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。47例腔隙性脑梗死患者检出病灶292个(<5 mm有102个、5~10 mm有154个、>10 mm有36个),MRI对不同大小病灶的检出准确率均高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对位于额叶、丘脑、小脑的病灶检出率高于CT,对内囊中病灶的检出率低于CT,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方式对位于基底节、顶叶、脑干病灶的检出率比较,差异无统计意义(P>0.05)。结论:与CT相比,MRI在腔隙性脑梗死中有更高的诊断效能,有助于明确病灶分布情况,并显示出不易察觉的微小病灶,从而有助于明确诊断,为临床后续治疗提供参考依据。
  • 卢斌, 周娇, 岑炳奎, 李桂妹
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 20-23. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.006
    目的:探讨双参数磁共振成像(MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)相关指标对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:回顾性分析2022年1月—2024年10月百色市人民医院收治的84例前列腺病变患者的临床资料,以前列腺活检结果为金标准,分为前列腺良性疾病组(良性组)42例与PCa组42例。比较两组患者的双参数MRI评分及PSA相关指标,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析双参数MRI联合PSA相关指标对PCa的诊断价值。结果:两组患者双参数MRI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的游离PSA百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组游离PSA、PSA密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示双参数MRI联合PSA密度诊断PCa的曲线下面积为0.907,大于单一指标诊断。结论:双参数MRI联合PSA密度应用能显著提高对PCa的诊断效能。
  • 冶月惠, 王岳, 朱军
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 186-188. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.060
    目的:探讨超声引导下血管腔内射频消融(RFA)联合局部点式剥脱治疗下肢静脉曲张的疗效及安全性。方法:选取2022年6月—2024年6月平凉天泰医院收治的60例下肢静脉曲张患者,按照信封随机分组法分为两组,其中对照组(n=30)采用高位结扎联合点式剥脱(HLSS)治疗,观察组(n=30)采用RFA联合局部点式剥脱治疗。比较两组曲张静脉缓解率,术前、术后3个月曲张静脉平均内径、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)评分,并比较两组的并发症发生率。结果:术后3个月,两组曲张静脉平均内径均小于同组术前内径,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组曲张静脉平均内径、曲张静脉缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患者AVVQ量表各维度评分均小于同组术前评分,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组AVVQ量表中各维度评分小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中术后并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RFA联合局部点式剥脱治疗下肢静脉曲张效果显著,可有效改善患者生活质量,安全性高。
  • 许丽波, 陶郦黎
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 84-86. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.026
    目的:探讨二维斑点追踪超声心动图对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉介入治疗术(PCI)术后左室收缩功能的评估价值。方法:选取2023年9月—2024年9月于无锡市中医医院进行治疗的96例冠心病患者设为观察组,另选取同期于本院进行正常体检的96名健康者为对照组,两组均采用二维斑点追踪超声心动图进行检测。比较对照组和观察组心脏超声指标;比较观察组术前及术后心脏超声指标;观察对照组和观察组超声参数水平差异;采用Pearson相关性分析心脏结构与功能超声指标和心肌形变超声参数的相关性。结果:观察组左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)均大于对照组,左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(E/A)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后LVESD、LVEDD均小于术前,LVEF、E/A水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组整体径向应变峰值(GRSP)水平低于对照组,整体纵向应变峰值(GLSP)、整体环向应变峰值(GCSP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVESD、LVEDD与GRSP均呈负相关,与GLSP、GCSP均呈正相关;LVEF、E/A与GRSP均呈正相关,与GLSP、GCSP均呈负相关(P<0.05)。结论:二维斑点追踪超声心动图可准确、全面、系统地评估冠心病PCI术后左室收缩功能,具有较高的临床应用优势。
  • 易晋声, 黄文生, 田景东, 牛飞宇
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 39-41. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.012
    目的:探讨乳腺肿瘤患者采用磁共振多模态成像技术诊断的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年12月中山大学附属第七医院收治的109例乳腺肿瘤患者为研究对象,均行弥散加权成像(DWI)与动态对比增强MRI(DCE-MRI)检查。以病理结果为金标准,分析磁共振多模态成像技术的诊断效能。结果:109例乳腺肿瘤患者经病理检查检出恶性86例,良性23例;DWI准确检出恶性69例,DCE-MRI准确检出恶性77例,DWI联合DCE-MRI准确检出恶性84例。DWI联合DCE-MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确率均高于DWI、DCE-MRI单一诊断,差异有统计学意义(P<0.05);良、恶性乳腺肿瘤患者的表观弥散系数(ADC)、T波峰(Tpeak)、早期强化率(EER)、峰值强化率(PER)比较,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,各定量参数联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.957,高于各参数单一诊断。结论:磁共振多模态成像技术DWI与DCE-MRI定量参数联合诊断对乳腺肿瘤良恶性有较好的鉴别效果,临床应用价值高。
  • 毛新刚, 郑立广, 张猛
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 36-38. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.011
    目的:分析原发性单症状夜间遗尿(PMNE)患儿的静息态功能MRI参数。方法:选取2021年7月—2023年4月泰安市中心医院治疗的30例PMNE患儿纳入PMNE组,另选取同期30名健康儿童作为健康组,均行静息态功能MRI检查,比较两组受试者储尿状态下的静息态功能MRI参数。结果:PMNE组左侧丘脑标准蒙特利尔神经学研究所(MNI)坐标:-9,-17,8和左内侧额上回的功能连接强度低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),其右侧丘脑、左侧前扣带回、右侧前扣回带(MNI坐标:12,-18,8;-4,33,12;8,35,16)为种子点,差异无统计学意义(P>0.05)。PMNE组夜间遗尿频次为(3.87±0.89)次/周。PMNE患儿左侧丘脑与内侧额上回功能连接强度同患儿遗尿严重程度呈负相关(P<0.05);左侧丘脑与左内侧额上回的功能连接强度和患儿年龄无明显相关性(P>0.05)。结论:PMNE患儿左侧丘脑以及左侧内侧额叶的上部区域的脑神经网络连接强度降低,与儿童夜间遗尿的次数呈反比。
  • 沈磊, 杨政, 李顺
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 12-16. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.004
    目的:探讨退变性腰椎滑脱(DLS)患者椎旁多裂肌及竖脊肌的MRI影像形态学特征,分析多裂肌及竖脊肌脂肪浸润与DLS的相关性。方法:选取2023年1月—2024年11月于六安市第四人民医院行腰椎MRI检查的60例患者,其中腰4或腰5椎体发生DLS患者30例为DLS组;无DLS的患者30例为对照组。比较两组的腰椎前凸角、骶骨倾斜角、腰5椎体上缘水平双侧多裂肌及竖脊肌横截面积与其内脂肪浸润面积比例,分析多裂肌及竖脊肌脂肪浸润与DLS的相关性。结果:DLS组患者的腰椎前凸角、骶骨倾斜角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);DLS组多裂肌及竖脊肌脂肪浸润相对面积与脂肪浸润比例大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,腰椎前凸角、骶骨倾斜角、脂肪浸润相对面积、脂肪浸润占比均与DLS呈正相关(P<0.05)。结论:DLS患者腰椎多裂肌及竖脊肌退变影像学表现为脂肪浸润程度的增加,肌组织面积比例减少。
  • 王倩, 强群
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 4-8. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.002
    膝关节骨性关节炎(KOA)是一种膝关节的退行性病变,好发于中老年人群,以软骨的损伤为主要特征。早期诊断KOA的软骨损伤,可延缓KOA病程,改善患者的生活质量。影像学检查方法对KOA软骨的诊断至关重要。本文通过查阅文献数据库对KOA软骨的影像学诊断方法进行综述,旨在为早期诊断KOA软骨损伤提供影像学依据。
  • 杨文帅, 董聪慧, 武永萍
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 180-182. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.058
    目的:分析临床诊断颈部淋巴结结核应用多普勒超声与多层螺旋CT的诊断效能。方法:选取2021年5月—2023年5月张家口市传染病医院头颈外科接收的疑似颈部淋巴结结核患者102例,所有患者均进行多普勒超声、多层螺旋CT检查。以淋巴结穿刺活检结果为金标准,比较多普勒超声、多层螺旋CT的诊断效能及对颈部淋巴结结核病变分布的检出情况。结果:102例疑似颈部淋巴结结核患者经淋巴结穿刺活检确诊88例;多普勒超声检出73例阳性,其中真阳性65例;多层螺旋CT检出75例阳性,其中真阳性70例。多普勒超声诊断颈部淋巴结结核的灵敏度为73.86%、特异度为42.86%、准确率为69.61%;多层螺旋CT诊断的灵敏度为79.55%、特异度为64.29%、准确率为77.45%。多层螺旋CT诊断的灵敏度、特异度、准确率与多普勒超声比较,差异无统计学意义(P>0.05)。颈部淋巴结结核的病变分布情况为Ⅰ区12例、Ⅱ区15例、Ⅲ区17例、Ⅳ区15例、Ⅴ区12例、Ⅵ区8例、Ⅶ区9例;多层螺旋CT对颈部淋巴结结核的Ⅰ区、Ⅵ区及Ⅶ区病变检出率与多普勒超声检查比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多普勒超声、多层螺旋CT均对颈部淋巴结结核有一定的诊断价值,但后者的特异性更高,定性测量更为准确,更具应用价值,临床可依据实际情况选择合适的诊断手段。
  • 仉立辉
    影像研究与医学应用. 2025, 9(09): 150-152. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.09.048
    目的:探讨与分析胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中的应用价值。方法:选取2022年5月—2024年3月在北京中西医结合医院接受胃肠超声造影检查的疑似胃十二指肠疾病患者72例作为研究对象。所有患者均给予胃肠超声造影检查,记录超声征象特征与胃肠充盈造影相关特征。以病理检查作为诊断的金标准,符合胃肠疾病标准的为阳性组,其余为阴性组。结果:在72例患者中,病理诊断为胃十二指肠疾病52例,其中胃溃疡12例、十二指肠溃疡8例、慢性胃炎10例、胃癌4例、克罗恩病10例、十二指肠腺瘤8例。胃肠超声造影判断为胃十二指肠疾病50例,其在胃十二指肠疾病诊断中的灵敏度、特异度与准确率分别为94.23%(49/52)、95.00%(19/20)、94.44%(68/72)。阳性组的胃十二指肠壁增厚、黏膜凹陷、形态不规则、黏膜皱襞增粗等超声征象特征占比分别为84.62%、84.62%、76.92%、76.92%,高于阴性组的5.00%、5.00%、5.00%、10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于阴性组,阳性组患者在胃肠超声造影特征上主要表现为如下特征:胃壁局限性增厚呈低回声,厚度一般<1.5 cm,增厚最大范围一般<5.0 cm;黏膜面出现凹陷,凹陷形态尚规整,边缘对称,不随蠕动变化而消失;凹陷部胃壁层次模糊,凹底光滑,表面附增强回声斑。结论:胃肠超声造影在胃十二指肠疾病诊断中具有较高的灵敏度、特异度与准确率,可为临床诊疗提供较可靠的疾病信息。
  • 石小英, 张正顺
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 189-191. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.060
    目的:比较肌骨超声介入下局部注射与体外冲击治疗肱二头肌长头肌腱炎患者的临床效果。方法:选取2020年5月—2023年12月白银市中西医结合医院60例肱二头肌长头肌腱炎患者,根据不同治疗方法分为观察组与对照组,每组30例。观察组采用肌骨超声介入下局部注射治疗,对照组采用体外冲击波治疗。比较两组治疗前后肱二头长头肌肌腱厚度、腱鞘厚度、腱鞘积液最大径、肩关节活动度(ROM)及视觉模拟评分法(VAS)评分,评估两组患者临床疗效。结果:治疗后,两组肌腱厚度、腱鞘厚度、腱鞘积液最大径均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ROM评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声介入下局部注射较体外冲击波能提高临床疗效,提升患者肩关节活动度,减轻肩关节疼痛度。
  • 梁转喜
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 158-160. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.050
    目的:评价超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)对冠状动脉病变的诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月江门市新会区人民医院收治的185例疑似冠状动脉病变患者,均接受双侧颈动脉超声检查。根据后期确诊情况分为非冠心病组(45例)和冠心病组(140例),冠心病组再细分为冠状动脉单支病变组(53例)、双支病变组(50例)、多支病变组(37例),比较各组颈动脉内膜中层厚度、冠状动脉Gensini积分,分析冠状动脉Gensini积分与颈动脉IMT的相关性,分析颈动脉IMT≥1.0 mm对冠心病的诊断效能。结果:冠心病组的颈动脉内膜中层厚度为(1.06±0.27)mm、冠状动脉Gensini积分为(20.31±4.26)分,高于非冠心病组的(0.87±0.24)mm、(6.34±1.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。单支病变组、双支病变组、多支病变组的颈动脉内膜中层厚度、冠状动脉Gensini积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示冠状动脉Gensini积分与颈动脉IMT呈正相关(P<0.05)。颈动脉IMT≥1.0 mm诊断冠心病的准确率为90.27%(167/185)、灵敏度为90.71%(127/140)、特异度为88.89%(40/45)。结论:超声检测颈动脉IMT有利于早期诊断冠状动脉病变,且可用于评估冠状动脉病变严重程度。
  • 李小倩, 李小敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 140-142. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.044
    目的:探讨输卵管性不孕患者临床诊断中应用子宫输卵管超声造影检查的价值。方法:选取2022年6月—2024年6月寿光市人民医院收治的80例疑似输卵管性不孕患者。所有患者均进行子宫输卵管超声造影检查,以经腹腔镜下输卵管通液术诊断结果为金标准,评价子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断效能,比较子宫输卵管超声造影与金标准检查导致的不良反应发生率。结果:80例疑似输卵管性不孕患者经金标准确诊55例(68.75%),子宫输卵管超声造影检查检出48例真阳性、24例真阴性。子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕的灵敏度为87.27%、特异度为96.00%、准确率为90.00%、阳性预测值为97.96%、阴性预测值为77.42%,与金标准的一致性良好(Kappa=0.782);子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕患者导致的不良反应发生率低于金标准检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对临床疑似输卵管性不孕患者,可选择子宫输卵管超声造影方法进行诊断,其诊断效能高且与金标准一致性良好,检查操作安全性更佳,可为临床提供重要诊治依据。
  • 孙斌, 窦焱
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 177-179. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.056
    目的:探讨螺旋CT在精神分裂症患者脑萎缩诊断中的应用价值。方法:选取2023年11月—2024年8月江苏省扬州五台山医院收治的114例精神分裂症患者为研究对象。所有患者均进行头颅螺旋CT平扫,观察精神分裂症患者头颅CT表现,分析CT对精神分裂症合并脑萎缩的诊断价值并分析精神分裂症患者头颅CT表现特点。结果:以MRI检查及临床诊断结果作为诊断金标准,114例精神分裂症患者脑萎缩发病率为70.18%(80/114),CT对精神分裂症合并脑萎缩的灵敏度为93.75%,特异度为91.18%,准确率为92.98%。在对114例精神分裂症患者头颅CT征象研究中发现,合并脑萎缩的精神分裂症患者前角指数、侧脑室占脑室比例均高于未合并脑萎缩患者,而室中央指数、前额叶萎缩指数均低于未合并脑萎缩患者,差异有统计学意义(P<0.05);合并脑萎缩患者脑室扩大指标、脑沟扩大指标、脑裂增宽指标与未合并组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精神分裂症患者头颅CT检查中大脑组织形态结构方面存在异常改变,会出现不同程度的脑萎缩、脑室扩大等形态学改变,通过CT检查可实现脑组织形态的客观描述与评估,这对精神分裂症患者病因的明确以及治疗、预后的评估均具有重要意义。
  • 刘慧玫, 顾振宇
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 155-157. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.049
    目的:分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术对颅底骨折(SBF)的诊断价值。方法:选取2019年1月—2024年6月扬州大学附属兴化人民医院接诊的SBF患者60例作为研究对象进行回顾性分析,患者均接受MSCT平扫及三维重建技术诊断,以手术检查结果为金标准,比较MSCT平扫与MSCT三维重建技术诊断不同位置、不同损伤程度及累及位置SBF的符合率。结果:60例SBF患者手术检查结果显示,22例患者为颅前窝骨折,26例患者为颅中窝骨折,12例患者为颅后窝骨折,MSCT三维重建技术诊断不同位置SBF的准确率高于MSCT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。损伤程度分级结果显示,20例患者受损程度为1级,26例患者受损程度为2级,14例患者受损程度为3级,MSCT三维重建技术诊断不同损伤程度SBF的准确率高于MSCT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT三维重建技术诊断SBF累及位置(枕骨大孔、卵圆孔、棘孔、视神经管、颈动脉管)的符合率高于MSCT平扫,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MSCT三维重建技术能够精准诊断SBF骨折位置、损伤程度及累及位置,为临床提供可靠影像支持,值得借鉴。
  • 彭荣华, 谭传允, 杨浩
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 76-78. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.023
    目的:探讨人工智能辅助CT靶扫描在肺小结节鉴别诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2023年12月佛山市南海区全科医院收治的80例肺小结节患者为研究对象,均给予人工智能辅助CT靶扫描诊断,以术后病理诊断结果为金标准,评价人工智能辅助CT靶扫描以及常规CT扫描技术应用于肺小结节组织良恶性的鉴别诊断价值。全部研究对象均接受微创手术治疗,并进行肺小结节的实际测量以及具体分型检测。探讨上述两种检查方法应用于肺部小结节良恶性诊断以及在不同大小、不同类型结节中的诊断价值。结果:80例肺小结节患者经术后病理确诊为恶性27例,良性53例;常规CT扫描诊断恶性肺小结节的灵敏度为77.78%、特异度为96.23%、准确率为90.00%;人工智能辅助CT靶扫描诊断恶性肺小结节的灵敏度为92.59%、特异度为100.00%、准确率为97.50%;常规CT扫描与人工智能辅助CT靶扫描对不同直径恶性肺小结节的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规CT扫描与人工智能辅助CT靶扫描对不同分型的恶性肺小结节的诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人工智能辅助CT靶扫描在肺小结节良、恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值,然而对于恶性结节的具体分析,人工智能辅助CT靶扫描的诊断准确率与常规CT比较无显著优势。
  • 王保驰, 王旬
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 92-94. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.028
    目的:探讨乳腺癌腋下转移性淋巴结应用CT联合MRI诊断的准确率及临床应用价值。方法:选取2022年1月—2024年1月南京医科大学附属苏州医院收治的100例女性乳腺癌患者为研究对象,其中转移性淋巴结患者45例,未转移患者55例,均接受CT与MRI检查,以病理检查为金标准,对不同方法的诊断价值进行比较。结果:CT联合MRI诊断检出发生转移45例,联合检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与Kappa值均高于CT及MRI单一检查,差异有统计学意义(P<0.05);CT检查结果中,转移性淋巴结与未转移患者的淋巴结直径≥10 mm、存在淋巴结门、淋巴结门实变、淋巴结门厚度变化等征象比较,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查结果中,转移性淋巴结与未转移患者的血管外细胞外间隙容积比较,差异无统计学意义(P>0.05);转移性淋巴结患者的容量转移常数、速率常数均高于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT联合MRI检查乳腺癌腋下转移性淋巴结的效果良好,CT征象与MRI参数可为乳腺癌腋下转移性淋巴结的诊断提供参考,值得临床应用。
  • 李杰, 李桂梅
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 38-40. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.011
    目的:探讨产后压力性尿失禁(SUI)患者经会阴盆底超声检查的诊断价值。方法:选取诸城市人民医院2021年3月—2024年2月收治的82例产后SUI患者为观察组,另纳入同期50例非产后SUI患者为对照组,两组患者均接受经会阴盆底超声检查,比较两组超声检查测量值[肛提肌裂孔面积(LHA)、膀胱尿道后角(PUVA)、尿道倾斜角(UIA)]与超声检查异常情况。结果:观察组静息状态、Valsalva状态下UIA、LHA、PUVA值均高于对照组,尿道内口漏斗率、膀胱膨出率+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:予以产后SUI患者经会阴盆底超声检查的诊断价值较高,可对其盆腔解剖结构及其功能的变化进行客观评价,为临床治疗提供有效参考。
  • 周海桃, 吴颖祺, 梁雅诗, 黄玉华, 黄飞苗
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 15-18. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.005
    目的:分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)超声引导下清宫术失效的危险因素。方法:回顾性分析2019年1月—2024年12月于河池市妇幼保健院确诊CSP并行超声引导下清宫术的患者125例。根据术后2周血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降是否缓慢、宫腔下段瘢痕处是否有异常回声、阴道是否仍有异常流血分为失效组(n=24)和有效组(n=101),通过多因素Logistic回归分析,确定CSP超声引导下清宫术失效的危险因素。结果:两组的年龄、体质量指数、妊娠次数、既往流产史、距前次剖宫产时间、剖宫产次数及子宫位置比较,差异均无统计学意义(P>0.05);失效组中有胎心搏动、孕囊最大径线>4.7 cm、孕囊外凸、子宫前壁下段残余肌层厚度<1.8 mm、清宫术前血清β-hCG值>80 000 U/L、富血供的占比均高于有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果分析显示,孕囊外凸、子宫前壁下段残余肌层厚度<1.8 mm、清宫术前血清β-hCG值>80 000 U/L、富血供是CSP超声引导下清宫术后失效的危险因素(P<0.05)。结论:孕囊外凸、子宫前壁下段残余肌层厚度<1.8 mm、清宫术前血清β-hCG值>80 000 U/L、富血供为影响CSP超声引导下清宫术后疗效的危险因素,可为术前临床决定诊治方案提供参考依据,以期提高整体疗效。
  • 乔祖康, 戴程炜, 徐海鹏, 熊俊龙, 赵沈阳, 常红生
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 4-8. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.002
    目的:探讨肩关节MRI在冻结肩(FS)的临床及影像诊断中的应用价值。方法:选取2022年8月—2023年8月浙江中医药大学附属第一医院收治的30例处于冻结期的FS患者作为观察组,并选取同期30名健康成人作为对照组。通过MRI测量两组的喙肱韧带(CHL)、腋囊(AR)和下盂肱韧带(IGHL)的厚度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CHL、AR、IGHL厚度对FS的诊断价值,计算曲线下面积(AUC)。结果:观察组的CHL、AR和IGHL的厚度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,CHL增厚的截断值为5.995 mm,灵敏度为1.000,特异度为0.933,AUC为0.990(95%CI 0.973~1.000);AR增厚的截断值为6.7 mm,灵敏度为0.800,特异度为0.933,AUC为0.866(95%CI 0.762~0.969);IGHL增厚的截断值为3.5 mm,灵敏度为0.700,特异度为0.967,AUC为0.860(95%CI 0.758~0.962)。结论:MRI在FS的诊断中具有显著的临床应用价值。CHL、AR和IGHL的增厚可作为诊断FS的重要影像学指标,尤其是CHL的增厚情况,为诊断提供了关键参考。
  • 解瑞花
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 116-118. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.036
    目的:比较老年多发性脑梗死(MCI)患者应用MRI与CT的诊断效果。方法:选取2023年3月—2024年2月济南市第三人民医院收治的98例老年疑似MCI患者,均接受CT及MRI检查。以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准,比较CT与MRI对于老年MCI的诊断结果与效能,观察CT与MRI对于不同梗死部位的检出率。结果:98例疑似MCI老年患者经DSA确诊阳性80例,阴性18例;CT正确检出阳性72例,阴性12例;MRI正确检出阳性79例,阴性18例。MRI对老年MCI的诊断灵敏度为98.75%、特异度为100.00%、准确率为98.98%,均高于CT的90.00%、66.67%、85.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。80例确诊的老年MCI患者共诊断出梗死病灶233处,其中MRI对基底节区、脑干、顶叶、额叶部位的梗死病灶检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT对脑室旁、颞叶、小脑部位的梗死病灶检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MRI对老年MCI的诊断效能更为理想,可以为临床后续诊疗提供参考依据。
  • 宋海国, 陆燕飞, 郑果, 班超莲
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 89-91. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.027
    目的:分析超声造影联合高分辨率三维超声检查诊断老年腹主动脉瘤的价值。方法:选取2021年1月—2023年12月广西壮族自治区民族医院收治的100例疑似老年腹主动脉瘤患者为研究对象,均接受超声造影、高分辨率三维超声检查,以CT血管成像(CTA)检查结果为金标准,分析超声造影、高分辨率三维超声单一及联合诊断的价值。结果:CTA检查93例阳性、7例阴性;超声造影检查76例阳性、24例阴性;高分辨率三维超声检查78例阳性、22例阴性;联合检查91例阳性、9例阴性。联合检查的准确率为96.00%、灵敏度为96.77%,均高于超声造影诊断的79.00%、79.57%及高分辨率三维超声诊断的81.00%、81.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查瘤体位置、形态、周围血肿、腹腔积血、活动性造影剂外渗、血栓形成、瘤壁钙化、破口显示等各影像表现与CTA检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在诊断老年腹主动脉瘤时,超声造影联合高分辨率三维超声检查能明显提高诊断效率,可以将其作为术前诊断老年腹主动脉瘤以及术后随访的首选影像学检查手段。