目的：探讨乳腺癌腋下转移性淋巴结应用CT联合MRI诊断的准确率及临床应用价值。方法：选取2022年1月—2024年1月南京医科大学附属苏州医院收治的100例女性乳腺癌患者为研究对象，其中转移性淋巴结患者45例，未转移患者55例，均接受CT与MRI检查，以病理检查为金标准，对不同方法的诊断价值进行比较。结果：CT联合MRI诊断检出发生转移45例，联合检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与Kappa值均高于CT及MRI单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)；CT检查结果中，转移性淋巴结与未转移患者的淋巴结直径≥10 mm、存在淋巴结门、淋巴结门实变、淋巴结门厚度变化等征象比较，差异有统计学意义(P<0.05)；MRI检查结果中，转移性淋巴结与未转移患者的血管外细胞外间隙容积比较，差异无统计学意义(P>0.05)；转移性淋巴结患者的容量转移常数、速率常数均高于未转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT联合MRI检查乳腺癌腋下转移性淋巴结的效果良好，CT征象与MRI参数可为乳腺癌腋下转移性淋巴结的诊断提供参考，值得临床应用。