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2025年, 第9卷, 第10期　
刊出日期：2025-10-25
  

  • 全选
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  • 动态对比增强MRI在脑胶质瘤分级诊断中的应用进展
    廖太斌, 邬丕玺, 李标
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 1-3. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.001
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    动态对比增强MRI（DCE-MRI）能通过定量分析血管通透性和血流灌注，评估肿瘤生长和侵袭能力，指导脑胶质瘤分级诊断。本文主要对DCE-MRI定量指标转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、血浆容积分数（Vp）诊断脑胶质瘤分级的研究进行文献综述，总结DCE-MRI诊断脑胶质瘤分级的优势及问题。
  • MRI检查在冻结肩诊断中的应用价值分析
    乔祖康, 戴程炜, 徐海鹏, 熊俊龙, 赵沈阳, 常红生
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 4-8. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.002
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    目的：探讨肩关节MRI在冻结肩(FS)的临床及影像诊断中的应用价值。方法：选取2022年8月—2023年8月浙江中医药大学附属第一医院收治的30例处于冻结期的FS患者作为观察组，并选取同期30名健康成人作为对照组。通过MRI测量两组的喙肱韧带(CHL)、腋囊(AR)和下盂肱韧带(IGHL)的厚度，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CHL、AR、IGHL厚度对FS的诊断价值，计算曲线下面积(AUC)。结果：观察组的CHL、AR和IGHL的厚度均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示，CHL增厚的截断值为5.995 mm，灵敏度为1.000，特异度为0.933，AUC为0.990(95%CI 0.973～1.000)；AR增厚的截断值为6.7 mm，灵敏度为0.800，特异度为0.933，AUC为0.866(95%CI 0.762～0.969)；IGHL增厚的截断值为3.5 mm，灵敏度为0.700，特异度为0.967，AUC为0.860(95%CI 0.758～0.962)。结论：MRI在FS的诊断中具有显著的临床应用价值。CHL、AR和IGHL的增厚可作为诊断FS的重要影像学指标，尤其是CHL的增厚情况，为诊断提供了关键参考。
  • 多模态超声成像在移植肾术后并发症监测中的应用价值
    丁雪明
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 9-11. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.003
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    目的：探讨多模态超声成像[剪切波弹性成像(SWE)及彩色多普勒血流显像(CDFI)]在移植肾术后并发症监测中的应用价值。方法：选取2021年7月—2023年12月在广西医科大学第二附属医院接受移植肾手术的400例患者，根据术后3个月内肾功能是否稳定将患者分为对照组(术后3个月内肾功能稳定)与观察组(术后3个月内肾功能异常或者疑似出现术后并发症)，对患者实施SWE检查及CDFI检查，比较两组移植肾杨氏模量值及动脉血流参数，并以移植肾穿刺活检为诊断金标准，分析SWE联合CDFI检查在移植肾术后并发症中的诊断价值。结果：观察组患者移植肾动脉阻力指数(RI)与搏动指数(PI)均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者移植肾杨氏模量E值与Cs值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。CDFI联合SWE诊断移植肾术后并发症的灵敏度、特异度、准确率均高于单项检测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：多模态超声成像在移植肾术后并发症中的检测价值较高，值得应用。
  • CT引导下125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞治疗非小细胞肺癌患者的临床效果研究
    李香强
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 12-14+18. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.004
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    目的：探讨CT引导下125I粒子植入联合支气管动脉化疗栓塞（BACE）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床效果。方法：选取2023年1—12月长阳土家族自治县人民医院收治的NSCLC患者74例，按照随机数字表法分为两组，每组37例。对照组选择BACE治疗，研究组在此基础上联合CT引导下125I粒子植入治疗，比较两组的治疗效果。结果：治疗后，研究组的临床治疗有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，肿瘤标志物水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组肺外转移、肺内复发发生率低于对照组，1年生存率及2年生存率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），远期预后情况更好。结论：NSCLC患者施以CT引导下125I粒子植入联合BACE治疗的效果显著，能够有效抑制肿瘤增长，调节肿瘤标志物水平，降低疾病复发率和不良反应发生率，提高患者生存率，应用价值高。
  • 剖宫产瘢痕妊娠超声引导下清宫术疗效的危险因素分析
    周海桃, 吴颖祺, 梁雅诗, 黄玉华, 黄飞苗
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 15-18. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.005
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    目的：分析剖宫产瘢痕妊娠(CSP)超声引导下清宫术失效的危险因素。方法：回顾性分析2019年1月—2024年12月于河池市妇幼保健院确诊CSP并行超声引导下清宫术的患者125例。根据术后2周血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降是否缓慢、宫腔下段瘢痕处是否有异常回声、阴道是否仍有异常流血分为失效组(n=24)和有效组(n=101)，通过多因素Logistic回归分析，确定CSP超声引导下清宫术失效的危险因素。结果：两组的年龄、体质量指数、妊娠次数、既往流产史、距前次剖宫产时间、剖宫产次数及子宫位置比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；失效组中有胎心搏动、孕囊最大径线>4.7 cm、孕囊外凸、子宫前壁下段残余肌层厚度<1.8 mm、清宫术前血清β-hCG值>80 000 U/L、富血供的占比均高于有效组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归结果分析显示，孕囊外凸、子宫前壁下段残余肌层厚度<1.8 mm、清宫术前血清β-hCG值>80 000 U/L、富血供是CSP超声引导下清宫术后失效的危险因素(P<0.05)。结论：孕囊外凸、子宫前壁下段残余肌层厚度<1.8 mm、清宫术前血清β-hCG值>80 000 U/L、富血供为影响CSP超声引导下清宫术后疗效的危险因素，可为术前临床决定诊治方案提供参考依据，以期提高整体疗效。
  • 弥散加权成像与动态磁敏感对比增强及磁共振波谱技术联合应用区分胶质母细胞瘤假性进展和复发的价值研究
    李敬, 王丽, 巩晓霞, 吕文涛, 段飞雪, 王强
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 19-23. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.006
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    目的：探讨弥散加权成像(DWI)、动态磁敏感对比增强(DSC-PWI)及磁共振波谱(MRS)技术联合应用鉴别胶质母细胞瘤(GBM)术后假性进展(PsP)与肿瘤复发的临床价值。方法：选取2019年9月—2024年10月酒钢医院收治的67例经手术病理证实为GBM并接受辅助放疗后MRI检查显示新增异常强化病灶的患者。通过长期随访或二次手术病理确诊为GBM术后PsP或肿瘤复发。所有患者均接受多次常规MRI、DWI、DSC-PWI和MRS检查，获取病灶增强区域的表观弥散系数(ADC)、相对ADC(rADC)、相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)、相对时间至峰值(rTTP)、胆碱/乙酰天门冬氨酸(Cho/NAA)、胆碱/肌酸(Cho/Cr)、乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)等参数。比较PsP和肿瘤复发患者MRI不同参数值，选取差异有统计学意义的参数构建独立及联合参数的受试者工作特征(ROC)曲线，并计算曲线下面积(AUC)、特异度、灵敏度及截断值。结果：在区分GBM术后PsP与肿瘤复发方面，DWI的最优参数为rADC，其AUC、灵敏度和特异度分别为0.900、0.750、0.862，截断值为1.6；DSC-PWI的最优参数为rCBV，其AUC、灵敏度和特异度分别为0.893、0.833、0.897，截断值为3.36；MRS的最优参数为Cho/NAA，其AUC、灵敏度和特异度分别为0.929、0.861、0.931，截断值为1.22；联合参数rADC+rCBV+Cho/NAA的AUC、灵敏度和特异度分别为0.989、0.944、0.966。结论：DWI、DSC-PWI、MRS参数在鉴别GBM术后PsP与肿瘤复发方面具有重要临床应用价值，有助于为GBM患者提供后续治疗方案的科学依据。
  • 磁共振弥散张量成像检查在脊髓型颈椎病辅助诊断中临床价值及影像学指标分析
    赵光锋
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 24-26. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.007
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    目的：探讨磁共振弥散张量成像(DTI)检查在脊髓型颈椎病辅助诊断中的临床价值。方法：选取2022年1月—2024年5月济南市第三人民医院收治的46例脊髓型颈椎病患者为观察组，另选取同期46名健康体检者为对照组。均开展磁共振DTI检查，比较两组磁共振DTI参数；分析磁共振DTI参数诊断脊髓型脊椎病的临床价值；比较两组影像征象差异。结果：观察组各向异性分数(FA)值低于对照组，轴向弥散系数(AD)、表观弥散系数(ADC)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析，FA、AD、ADC及联合检测诊断脊髓型颈椎病的曲线下面积(AUC)分别为0.779、0.750、0.787及0.987，联合检测诊断价值优于单一检测；观察组脊髓受压、椎管狭窄、椎间盘突出、软组织损伤发生率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：磁共振DTI检查诊断脊髓型颈椎病具有较高价值，便于早期识别病变，实现针对性治疗，改善患者预后。
  • CT检查在鉴别新鲜及陈旧骨质疏松性椎体骨折中的应用价值及相关参数分析
    陈波
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 27-29. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.008
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    目的：分析CT检查在鉴别新鲜及陈旧骨质疏松性椎体骨折(OVFs)中的应用价值及相关参数。方法：选取2023年6月—2024年6月临沂市中心医院收治的88例OVFs患者(累及117个椎体)，采用CT检查鉴别新鲜及陈旧骨折椎体，以MRI检查结果为金标准，分析CT检查在鉴别新鲜及陈旧OVFs中的应用价值，比较新鲜及陈旧骨折椎体的CT参数。结果：CT检查鉴别新鲜及陈旧OVFs与MRI检查结果的一致性较好(Kappa值=0.935)。新鲜骨折椎体、陈旧骨折椎体在骨折线、密度变化不均、软组织水肿/出血、椎体变形、椎体重塑、椎间隙变化的CT征象比较，差异有统计学意义(P<0.05)。新鲜骨折椎体的CT值高于陈旧骨折椎体，差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示，CT值鉴别新鲜及陈旧OVFs的曲线下面积(AUC)为0.893，具有较好的诊断价值。结论：CT检查在鉴别新鲜及陈旧OVFs中具有较高的应用价值，能够有效区分新鲜和陈旧骨折椎体。
  • 彩色多普勒超声血流动力学参数在老年骨科术后患者下肢深静脉血栓诊断中的应用价值
    张芹
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 30-32. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.009
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    目的：探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在老年骨科术后患者下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值。方法：选取2023年5月—2024年5月济南市莱芜区鹏泉街道社区卫生服务中心收治的86例老年骨科术后患者，均开展CDFI检查，以下肢静脉造影为金标准，分析CDFI诊断DVT的临床价值；并比较DVT组与非DVT组股静脉、腘静脉血流速度差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CDFI血流动力学参数诊断DVT的临床价值。结果：86例患者经金标准确诊DVT 52例，其中CDFI正确检出50例；CDFI诊断DVT的灵敏度为96.15%(50/52)、特异度为97.06%(33/34)、准确率为96.51%(83/86)。Kappa=0.927，一致性极好；DVT组股静脉、腘静脉血流速度低于非DVT组，差异有统计学意义(P<0.05)；绘制ROC曲线显示，股静脉、腘静脉血流速度及联合检测诊断DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.740、0.969，联合检测诊断效果优于单独检测。结论：CDFI血流动力学参数在老年骨科术后患者DVT诊断中价值较高，便于早期识别并治疗，且操作简便、安全，值得应用。
  • 基于治疗前18F-FDG PET/CT影像组学预测食管癌淋巴结转移的价值
    孙昊, 李继会, 贾童童, 章斌, 张玮
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 33-37+40. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.010
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    目的：通过建立临床模型、正电子发射计算机体层显像仪(PET/CT)影像组学模型以及临床和影像组学相结合的复合模型，探讨基于三种预测模型对食管癌术前淋巴结转移预测诊断的可行性。方法：回顾性分析2015年3月—2023年12月在苏州大学附属第一医院收治的食管癌患者的术前PET/CT影像数据及临床病理资料。将符合纳入条件的90例患者按照6∶4的比例随机分为训练集(52例)和验证集(38例)，收集患者临床资料和PET临床变量，建立临床模型。应用3D-Slicer软件提取PET及CT组学特征。采用t检验和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选影像特征，结合逻辑回归分析计算影像组学分数，构建PET/CT影像组学模型。将以上两组模型结合构建复合模型。最后通过受试者工作特征(ROC)曲线评价各模型的诊断效能，采用Delong检验对各模型之间进行比较。结果：临床模型、PET/CT影像组学模型及复合模型在训练集中的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.876和0.920。在验证集中的AUC分别为0.641、0.707和0.809。Delong检验显示训练集复合模型与临床模型差异有统计学意义(P<0.05)。结论：相比于临床模型，基于PET/CT影像组学特征构建的模型提高了淋巴结转移的鉴别能力；而复合模型结合了两者优势，对于术前预测食管癌淋巴结转移具有更高的诊断效能。
  • 经会阴盆底超声检查在产后压力性尿失禁中的诊断价值
    李杰, 李桂梅
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 38-40. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.011
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    目的：探讨产后压力性尿失禁(SUI)患者经会阴盆底超声检查的诊断价值。方法：选取诸城市人民医院2021年3月—2024年2月收治的82例产后SUI患者为观察组，另纳入同期50例非产后SUI患者为对照组，两组患者均接受经会阴盆底超声检查，比较两组超声检查测量值[肛提肌裂孔面积(LHA)、膀胱尿道后角(PUVA)、尿道倾斜角(UIA)]与超声检查异常情况。结果：观察组静息状态、Valsalva状态下UIA、LHA、PUVA值均高于对照组，尿道内口漏斗率、膀胱膨出率+均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：予以产后SUI患者经会阴盆底超声检查的诊断价值较高，可对其盆腔解剖结构及其功能的变化进行客观评价，为临床治疗提供有效参考。
  • CT与MRI在骨质疏松性与非骨质疏松性腰椎骨折中的临床应用
    张长庚, 蔡丰伟, 贺迎花, 刘海波
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 41-43. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.012
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    目的：研究CT和MRI应用于骨质疏松性与非骨质疏松性腰椎骨折患者中的临床应用效果。方法：选取2023年1月—2024年12月北京市通州区中西医结合医院收治的80例腰椎骨折患者，根据骨质疏松的诊断标准将患者分为骨质疏松组（n=35）和非骨质疏松组（n=45），对两组患者均实施MRI检查以及腰椎CT检查，比较两组患者的CT特征、MRI特征、椎旁肌肉MRI指标。结果：骨质疏松组患者压缩骨折程度、合并骨裂性骨折数、椎体内低密度影量、骨折累及附件数量高于非骨质疏松组，骨质疏松组患者椎体松质骨CT值低于非骨质疏松组，差异有统计学意义（P<0.05）；骨质疏松组患者的短时间反转恢复序列高信号率高于非骨质疏松组，差异有统计学意义（P<0.05）；骨质疏松组患者的腰椎T1加权成像信号特点以及腰椎T2加权成像信号特点和非骨质疏松组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；骨质疏松组患者双侧椎旁肌横截面积、腰椎肌肉程度、脂肪变性比例低于非骨质疏松组，差异有统计学意义（P<0.05）?。结论：腰椎骨折患者应用CT和MRI进行诊断会表现出不相同的影像学特征，临床中可以联合应用，进而有效鉴别患者的腰椎骨折类型，获得良好的诊断效果。
  • 基于CBCT引导下的乳腺癌不同定位方式的位置精度分析
    倪昭聪, 尚玉芬
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 44-46+49. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.013
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    目的：基于锥形束CT(CBCT)对乳腺癌放疗两种不同的定位方式做图像引导，综合分析每次治疗前CBCT图像配准后获得的左右、头脚、腹背、俯仰、旋转、侧倾等6个方向的摆位误差，为临床应用提供参考。方法：选取2021年1月—2023年12月接受容积调强放疗技术的120例乳腺癌术后放疗患者为研究对象，经随机数字表法分为A组(n=60)和B组(n=60)。A组予以传统乳腺癌托架定位方式进行固定，B组予以基于CIVCO乳腺托架平角放置负压垫的定位方式。通过CBCT在放疗前进行图像引导和摆位调整，记录并分析左右、头脚、腹背、俯仰、旋转和侧倾方向的摆位误差。结果：根据两组病例CBCT 320次的移床数据分析，计算误差平均值及标准差发现，两组摆位误差均能较好满足位置精度要求。B组垂直平移(Vrt)、横向平移(Lat)、旋转角度(Rtn)、俯仰旋转(Pitch)、头脚旋转(Roll) 与A组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；B组纵向平移(Lng)低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：基于CIVCO乳腺托架采用平角放置负压垫的定位方式优于托架底部和患者背部呈25°～30°夹角的定位方式。
  • 高浓度碘对比剂在CT冠状动脉造影检查中的应用价值分析
    李仕骞
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 47-49. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.014
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    目的：分析CT冠状动脉造影检查中高浓度碘对比剂的应用价值。方法：选取2022年5月—2023年12月环县人民医院收治的64例冠心病患者，均行CT冠状动脉血管造影，按对比剂的使用分为A、B两组，每组32例。B组患者使用370 mgI/mL碘帕醇65 mL，给药速度4.5 mL/s；A组患者使用400 mgI/mL典迈伦45 mL，给药速度3.5 mL/s。比较两组大血管增强的CT值、冠状动脉主要分支的显示率及图像质量。结果：A组大血管降主动脉(DA)、肺动脉(PA)、升主动脉(AA)CT平均增强值均小于B组，差异有统计学意义(P<0.05)；A组主观评分、CT值、信噪比(SNR)均高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高浓度碘对比剂在CT冠状动脉造影检查中的应用价值较高，可有效指导后续诊断工作。
  • 高频彩色多普勒超声检查甲状腺功能减退与患者抑郁严重程度的相关性分析
    李梦娜
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 50-52. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.015
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    目的：分析高频彩色多普勒超声检查甲状腺功能减退的诊断效能，探讨甲状腺功能与患者抑郁症状严重程度的相关性。方法：选取2022年5月—2024年5月乌鲁木齐市第四人民医院收治的抑郁症合并甲状腺功能减退患者56例(观察组)及单纯抑郁症患者60例(对照组)。均接受高频彩色多普勒超声检查，统计患者临床资料，分析高频超声的诊断效能，比较两组患者甲状腺大小、甲状腺血流参数、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、甲状腺功能指标，分析抑郁严重程度与甲状腺功能指标的相关性。结果：高频彩色多普勒超声检查诊断抑郁症合并甲状腺功能减退的特异度为81.67%，灵敏度为85.71%，准确率为83.62%。观察组甲状腺长径、宽径、厚径、峡部厚径小于对照组，收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、加速时间(AT)、加速度(A)大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HAMD评分、血清促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组，血清甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抑郁程度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁严重程度与血清T4、T3水平呈负相关(r=-0.689、-0.677，P<0.001)，与血清TSH水平呈正相关(r=0.665，P<0.001)。结论：高频彩色多普勒超声检查对抑郁症合并甲状腺功能减退有良好的诊断效能，患者的抑郁严重程度与甲状腺功能指标有相关性，可为临床医师诊疗疾病提供参考。
  • 超声征象半定量评分联合3D-PDU血管化参数在孕晚期前置胎盘伴胎盘植入诊断中的应用
    申春花, 刘春, 韦舒旻, 施愉, 唐艳, 胡晓夏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 53-55. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.016
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    目的：分析超声征象半定量评分联合三维能量多普勒超声(3D-PDU)血管化参数在孕晚期前置胎盘(PP)伴胎盘植入(PA)诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2020年7月—2023年6月柳州市妇幼保健院收治的107例PP患者的临床资料，以术后病理检查结果为金标准，根据是否发生PA将患者分为PA组(n=42)和无PA组(n=65)。比较两组一般资料、超声征象半定量评分和3D-PDU血管化参数[血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管流量指数(VFI)]，采用Logistic回归进行多因素分析，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估超声征象半定量评分、3D-PDU血管化参数及两者联合对PP伴PA患者的诊断价值。结果：PA组超声半定量评分、VI、FI、VFI水平均高于无PA组，差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归显示，超声半定量评分、FI、VFI是PP患者合并PA的影响因素(P<0.05)；ROC曲线显示，超声半定量评分、FI、VFI的曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.831、0.905，超声半定量评分的AUC最高，其灵敏度和特异度分别为80.95%、100.00%；超声半定量评分联合3D-PDU血管化参数的AUC为0.996，灵敏度和特异度分别为97.62%、100.00%。结论：孕晚期采用超声征象半定量评分联合3D-PDU血管化参数对PP伴PA患者的诊断价值较高，有助于临床尽早诊断是否伴有PA。
  • CCTA检查参数与冠心病患者易损斑块的相关性研究
    张美兰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 56-58. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.017
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    目的：探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)检查参数与冠心病患者易损斑块的相关性。方法：回顾性分析2022年1月—2024年1月蒙自市人民医院接受CCTA检查的110例冠心病患者的临床资料，按照是否为易损斑块分为稳定斑块组(n=66)和易损斑块组(n=44)。比较两组患者的一般资料及CCTA检查参数。采用多因素Logistic回归分析CCTA检查参数与冠心病患者易损斑块之间的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行验证。结果：易损斑块组低密度斑块的比例、正性重构的比例、餐巾环征的比例、斑块负荷及重构指数均高于稳定斑块组，最小管腔面积低于稳定斑块组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示：低密度斑块、餐巾环征、斑块负荷高、最小管腔面积低是冠心病患者斑块易损的独立风险因素(P<0.05)。低密度斑块、餐巾环征、斑块负荷、最小管腔面积预测冠心病患者斑块易损的AUC分别为0.761、0.848、0.704、0.791，4项指标联合预测的AUC为0.921，灵敏度和特异度分别为95.45%和83.33%。结论：通过CCTA检查获得的低密度斑块、餐巾环征、斑块负荷、最小管腔面积等参数对冠心病患者易损斑块具有较好预测价值，联合使用可进一步提高预测效能。
  • 剖宫产术后子宫切口憩室经阴道三维超声检查的影像学特征及诊断应用
    李银, 杨峰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 59-61. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.018
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    目的：探讨经阴道三维超声检查对剖宫产术后子宫切口憩室的诊断效能及其影像学特征。方法：选取2023年1月—2024年7月上海市松江区方塔中医医院收治的80例剖宫产术后子宫切口憩室患者为研究对象，均接受经阴道三维超声检查，根据子宫憩室处残余肌层厚度，将重度子宫憩室患者（残余肌层厚度<2.5 mm）纳入A组（n=33），轻度子宫憩室患者（残余肌层厚度≥2.5 mm）纳入B组（n=47），比较两组的超声影像特征，采用Pearson分析法分析超声参数与子宫切口憩室严重程度的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析超声参数对重度子宫切口憩室患者的诊断效能。结果：80例子宫切口憩室患者超声图像均表现为剖宫切口肌层明显变薄，形成部分连续或完全不连续的断裂缺损，肌层大部分呈无回声或弱回声的液性暗区，极少部分液性暗区内出现中或高回声，憩室边界较清晰，一端与子宫宫腔相通；A组的憩室体积、憩室长度、憩室深度均大于B组，瘢痕残留肌层厚度小于B组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组的憩室形状比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中A组患者以裂缝状占比高，B组患者以楔形、囊状占比高；两组憩室宽度、位置比较，差异无统计学意义（P>0.05）；Pearson分析结果显示，子宫切口憩室严重程度与憩室体积、憩室长度、憩室深度呈正相关性（P<0.05），与憩室宽度无明显相关性（P>0.05）；ROC分析结果显示，憩室体积、憩室长度、憩室深度的AUC分别为0.692、0.668、0.746，截断值分别为2.11 mm3、6.43 mm、5.36 mm。上述3个指标联合诊断重度子宫切口憩室的AUC为0.850，联合诊断的AUC均高于单独憩室体积、憩室长度、憩室深度（P<0.05），灵敏度为90.91%、特异度为74.47%。结论：经阴道三维超声可良好诊断剖宫产后子宫切口憩室严重程度，诊断效能高，可为临床评估提供一定参考。
  • MRI-T2*定量技术和梯度回波同反相位T1WI评估长期输血患者铁过载的价值
    李春玲, 曹立芝
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 62-64. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.019
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    目的：探讨MRI-T2*定量技术和梯度回波同反相位T1WI评估长期输血患者铁过载的价值。方法：选取2023年8月—2024年7月在济南市中西医结合医院有输血治疗病史且临床确诊为铁过载的血液病患者30例为观察组，并选取同期30例健康志愿者为对照组，采用免疫比浊法检测血清血清铁蛋白（SF）水平，MRI-T2*定量技术和梯度回波同反相位T1WI评估铁过载，计算肝脏铁浓度（LIC）；采用Spearman相关性分析肝脏和心脏T2*值与SF的关系。结果：观察组肝脏和心脏MRI-T2*值均小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者T1WI出现同相位肝实质信号减低29例（96.66%），反相位信号相对增高4例（13.33%），T1WI信号普遍减低，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组肝脏同反相位信号变化差异无统计学意义（P>0.05）。MRI检测结果显示，观察组24例（80.00%）患者出现肝脏铁过载，其中肝脏轻度铁过载11例（36.67%），肝脏中度铁过载8例（26.67%），肝脏重度铁过载5例（16.67%），心脏铁过载7例（23.33%），心脏合并肝脏铁过载6例（20.00%）。观察组SF和LIC水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。肝脏T2*值与SF?呈负相关（P<0.05），心脏T2*值与SF水平和肝脏T2*值均无明显相关性（P>0.05）。结论：MRI定量检测能反映不同脏器间铁过载程度的差异，能够在早期快速评估患者铁过载情况。
  • CT扫描参数优化对降低辐射剂量的影响
    陈琳琳, 尚国栋, 刘丽娟, 韩超
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 65-67. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.020
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    目的：探讨优化CT扫描参数对降低辐射剂量的价值。方法：选择2024年9月17日—9月25日在北京按摩医院接受CT检查的100例疑似颈椎或者腰椎病变患者为研究对象，根据检查参数的不同分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组应用设备预设的序列及条件进行扫描，观察组应用CT优化参数进行扫描。对两组患者不同体重的CT图像质量参数指标[对比噪声比(CNR)、图像质量评分]评价，比较两组颈椎与腰椎的辐射剂量参数[单次容积CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)]。结果：观察组体重≤60 kg、>60 kg患者的CNR高于对照组，图像质量评分低于对照组，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者颈椎与腰椎的CTDI、DLP均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT扫描参数优化方案不影响不同体重者的图像质量，辅助医师的诊断，但是能够明显降低颈椎与腰椎受到的辐射剂量，提高安全性。
  • 基于影像组学和深度学习?在乳腺肿瘤分类?中的应用价值分析
    卢菊明, 曾科学
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 68-71+75. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.021
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    目的：探讨基于乳腺肿瘤超声图像，提取影像组学特征结合深度学习，鉴别乳腺癌的可行性。方法：收集739张超声图像，其中良性图像462张，恶性图像277张，按6︰2︰2比例分为测试集、训练集和验证集，采用五折交叉验证。构建3种模型：(1)用影像组学特征的机器学习模型；(2)卷积神经网络模型；(3)融合影像组学与深度学习的RC-Net。比较3种模型的诊断效果。结果：多层感知机(MLP)(3层)模型准确率为91.61%，曲线下面积(AUC)为0.951；EfficientNet-V2-Large准确率为82.68%，AUC为0.913；融合模型RC-Net准确率为96.62%，AUC达0.995。结论：RC-Net结合影像组学特征和深度学习，优于单一机器学习或卷积神经网络模型，可为乳腺肿瘤超声鉴别提供参考。
  • 颅脑CT灌注联合头颈部CTA在急性脑梗死中的应用价值
    陆龙光, 吴英宁, 练建
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 72-75. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.022
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    目的：探讨颅脑CT灌注(CTP)联合头颈部CT血管成像(CTA)在急性脑梗死中的应用价值。方法：选取2019年1月—2022年3月临床疑似急性脑梗死患者170例，其中150例经综合诊断确诊为急性脑梗死；所有患者均在急性期行颅脑CTP及头颈部CTA检查，比较CTP和CTA对急性脑梗死的诊断价值，将脑血容量(CBV)与脑血流量(CBF)灌注图不匹配区判定为缺血性半暗带(IP)区，经ADW4.6后处理软件分别测量梗死核心区、IP区、健侧区的CBV、CBF、达峰时间(TTP)，平均通过时间(MTT)。结果：CTP联合CTA诊断急性脑梗死的灵敏度、阴性预测值及准确率均高于CTP检查，差异有统计学意义(P<0.05)，150例急性脑梗死患者中，138例出现颈部及颅内动脉狭窄或闭塞，12例无血管狭窄；150例急性脑梗死患者中，123例CTP显示灌注参数异常，脑梗死核心区的CBV、CBF低于健侧区，梗死核心部位TTP、MTT高于健侧区，123例CTP显示异常患者中，86例出现IP区，脑梗死核心区的CBV、CBF低于IP区，梗死核心部位MTT与TTP高于IP区，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：颅脑CTP联合头颈部CTA可提高急性脑梗死的灵敏度及准确率，颅脑CTP联合头颈部CTA可为急性脑梗死的诊断及IP的诊断提供重要的参考依据。
  • 人工智能辅助CT靶扫描在肺小结节鉴别诊断中的应用研究
    彭荣华, 谭传允, 杨浩
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 76-78. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.023
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    目的：探讨人工智能辅助CT靶扫描在肺小结节鉴别诊断中的应用价值。方法：选取2021年1月—2023年12月佛山市南海区全科医院收治的80例肺小结节患者为研究对象，均给予人工智能辅助CT靶扫描诊断，以术后病理诊断结果为金标准，评价人工智能辅助CT靶扫描以及常规CT扫描技术应用于肺小结节组织良恶性的鉴别诊断价值。全部研究对象均接受微创手术治疗，并进行肺小结节的实际测量以及具体分型检测。探讨上述两种检查方法应用于肺部小结节良恶性诊断以及在不同大小、不同类型结节中的诊断价值。结果：80例肺小结节患者经术后病理确诊为恶性27例，良性53例；常规CT扫描诊断恶性肺小结节的灵敏度为77.78%、特异度为96.23%、准确率为90.00%；人工智能辅助CT靶扫描诊断恶性肺小结节的灵敏度为92.59%、特异度为100.00%、准确率为97.50%；常规CT扫描与人工智能辅助CT靶扫描对不同直径恶性肺小结节的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；常规CT扫描与人工智能辅助CT靶扫描对不同分型的恶性肺小结节的诊断准确率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：人工智能辅助CT靶扫描在肺小结节良、恶性鉴别诊断中具有较高的应用价值，然而对于恶性结节的具体分析，人工智能辅助CT靶扫描的诊断准确率与常规CT比较无显著优势。
  • 人工智能在头颈部CTA图像重建中的应用价值
    曾照志, 赵兰云
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 79-82. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.024
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    目的：分析人工智能(AI)在头颈部CT血管成像(CTA)图像重建中的临床应用价值。方法：选取2022年1月—2023年9月昌乐县人民医院收治的115例疑似头颈部动脉血管病变患者为研究对象，均行头颈部CTA检查，分别以AI和人工完成头颈部CTA图像重建，比较两种处理方法重建图像的客观评价、主观评价以及图像重建时间。结果：AI图像重建在颈总动脉分叉部、大脑中动脉M1段层面噪声低于人工图像重建，差异有统计学意义(P<0.05)；AI图像重建在颈总动脉分叉部、大脑中动脉M1段层面血管CT值、SNR及CNR值均高于人工图像重建，差异有统计学意义(P<0.05)；AI图像重建VR自动去骨能力和图像质量评分均高于人工图像重建，差异有统计学意义(P<0.05)；AI图像重建时间为(340.74±6.26)s，短于人工图像重建的(880.95±88.43)s，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用AI技术处理头颈部CTA图像重建可有效提高图像质量，缩短后处理重建时间，具有较高临床应用价值。
  • 基于CT纹理分析关于胸腺良恶性病变的鉴别诊断价值
    刘菲涤, 王云升, 刘笑言
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 83-85. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.025
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    目的：探讨基于CT纹理分析关于胸腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法：选取2016年3月—2024年1月在江苏省人民医院宿迁医院经病理组织学确诊的78例胸腺病变患者(良性32例，恶性46例)的CT检查资料，比较胸腺良恶性病变患者CT纹理参数(能量、熵、对比度、峰度、熵和、熵差)，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CT纹理参数对胸腺良恶性病变的鉴别诊断效果。结果：胸腺恶性病变患者CT纹理参数能量、熵、熵和、熵差水平均高于良性病变患者(P<0.001)；胸腺良恶性病变患者对比度、峰度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线显示，CT纹理参数能量、熵、熵和、熵差鉴别胸腺良恶性病变的最佳截断值分别为0.80、1.75、1.65、1.20，AUC分别为0.829、0.812、0.791、0.781，灵敏度分别为84.8%、71.7%、69.6%、63.0%，特异度分别为68.7%、75.0%、84.4%、87.5%。结论：基于CT纹理参数能量、熵、熵和、熵差对胸腺良恶性病变均具有一定的鉴别诊断价值。
  • 电针结合脑BOLD-fMRI与传统针刺治疗偏瘫患者在临床研究中的应用
    何晓浩, 孙淑霞
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 86-88. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.026
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    目的：研究电针结合脑血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)在偏瘫患者治疗中的应用效果。方法：选取2023年1月—2024年10月重庆市九龙坡区中医院收治的60例单侧缺血性脑卒中(CIS)偏瘫患者开展研究。将其以电脑编号奇偶数字法分为电针组(n=30)与传统针刺组(n=30)。传统针刺组给予传统针刺治疗，电针组给予电针治疗。比较两组治疗前后脑区活动参数以及Fugl-Meyer运动功能评定量表(FM)、日常生活能力评分(BI)。分析FM、BI评分与脑区活动参数的相关性。结果：两组治疗后左楔叶与左岛叶低频振幅(ALFF)值与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而其他脑区ALFF值较治疗前均改善(P<0.05)；但两组治疗后各脑区ALFF值改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后FMA与BI评分均高于治疗前，且治疗后电针组高于传统针刺组，差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示，ALFF值与FM、BI评分均呈正相关的脑区有中央前后回、左侧尾状核、左侧壳核、左侧苍白球、左侧颞下回、左侧小脑(P<0.05)，ALFF值与FM、BI评分呈负相关的脑区有左侧额上回、左侧楔叶、双侧后扣带回(P<0.05)。结论：电针对CIS偏瘫的治疗效果优于传统针刺，可显著改善患者运动功能与日常生活自理能力。BOLD-fMRI的ALFF值可实现对患者运动功能、日常生活能力的评估，具有较高的临床应用价值。
  • 超声造影联合高分辨率三维超声在老年腹主动脉瘤中的诊断价值
    宋海国, 陆燕飞, 郑果, 班超莲
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 89-91. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.027
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    目的：分析超声造影联合高分辨率三维超声检查诊断老年腹主动脉瘤的价值。方法：选取2021年1月—2023年12月广西壮族自治区民族医院收治的100例疑似老年腹主动脉瘤患者为研究对象，均接受超声造影、高分辨率三维超声检查，以CT血管成像(CTA)检查结果为金标准，分析超声造影、高分辨率三维超声单一及联合诊断的价值。结果：CTA检查93例阳性、7例阴性；超声造影检查76例阳性、24例阴性；高分辨率三维超声检查78例阳性、22例阴性；联合检查91例阳性、9例阴性。联合检查的准确率为96.00%、灵敏度为96.77%，均高于超声造影诊断的79.00%、79.57%及高分辨率三维超声诊断的81.00%、81.72%，差异有统计学意义(P<0.05)。联合检查瘤体位置、形态、周围血肿、腹腔积血、活动性造影剂外渗、血栓形成、瘤壁钙化、破口显示等各影像表现与CTA检查结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在诊断老年腹主动脉瘤时，超声造影联合高分辨率三维超声检查能明显提高诊断效率，可以将其作为术前诊断老年腹主动脉瘤以及术后随访的首选影像学检查手段。
  • CT联合MRI检查应用于乳腺癌腋下转移性淋巴结诊断价值分析
    王保驰, 王旬
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 92-94. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.028
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    目的：探讨乳腺癌腋下转移性淋巴结应用CT联合MRI诊断的准确率及临床应用价值。方法：选取2022年1月—2024年1月南京医科大学附属苏州医院收治的100例女性乳腺癌患者为研究对象，其中转移性淋巴结患者45例，未转移患者55例，均接受CT与MRI检查，以病理检查为金标准，对不同方法的诊断价值进行比较。结果：CT联合MRI诊断检出发生转移45例，联合检查的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值与Kappa值均高于CT及MRI单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)；CT检查结果中，转移性淋巴结与未转移患者的淋巴结直径≥10 mm、存在淋巴结门、淋巴结门实变、淋巴结门厚度变化等征象比较，差异有统计学意义(P<0.05)；MRI检查结果中，转移性淋巴结与未转移患者的血管外细胞外间隙容积比较，差异无统计学意义(P>0.05)；转移性淋巴结患者的容量转移常数、速率常数均高于未转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT联合MRI检查乳腺癌腋下转移性淋巴结的效果良好，CT征象与MRI参数可为乳腺癌腋下转移性淋巴结的诊断提供参考，值得临床应用。
  • 经阴道二维超声检查方法用于宫腔粘连诊断中的效果分析
    杨明霞, 李小敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 95-97. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.029
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    目的：分析经阴道二维超声检查诊断宫腔粘连临床的临床价值。方法：选取2022年9月—2024年3月寿光市人民医院收治的106例疑似宫腔粘连患者为研究对象，均进行经阴道二维超声检查、宫腔镜检查。以临床综合诊断结果为金标准，比较两种方法的诊断效果、患者检查舒适度，并比较不同宫颈粘连程度患者的超声检查结果。结果：金标准结果中，确诊宫颈粘连的患者85例，经阴道二维超声检查与宫腔镜检查结果确诊宫颈粘连的患者均为84例；两种检查方法的Kappa值分别为0.854、0.912，一致性较好；经阴道二维超声检查与宫腔镜检查的诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义(P>0.05)；经阴道二维超声检查舒适度评分高于宫腔镜检查，差异有统计学意义(P<0.05)；85例宫颈粘连的患者中，轻度粘连30例、中度粘连36例、重度粘连19例，随病情的加重，患者子宫内膜厚度、血流指数、内膜下血管化指数降低，收缩期流速/舒张期流速、阻力指数、动脉搏动指数升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经阴道二维超声检查方法整体诊断效能良好，舒适度高，可以对患者病情严重程度做出评估，值得应用。
  • 急性脑梗死患者应用256层MSCT行全脑CTP与CTA检查的诊断价值分析
    王萍
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 98-100. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.030
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    目的：探讨全脑CT描灌注成像(CTP)与CT血管造影(CTA)对急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法：选取2022年5月—2024年5月阜宁县人民医院的86例经数字减影血管造影(DSA)确诊的ACI患者为研究对象。均以256层多层螺旋CT(MSCT)进行全脑CTP与CTA检查。CTP图像下观察有无灌注异常区(梗死灶)，测量并比较核心梗死区、半暗带与对侧镜像区的脑灌注参数，包括局部脑血容量(rCBV)、局部脑血流量(rCBF)、对比剂增强峰值(PE)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)。CTA图像下观察血管狭窄闭塞情况，以DSA诊断结果为金标准，计算CTA诊断准确率。结果：86例患者CTP均检出脑灌注异常区，共计检出异常病灶116个。与对侧镜像区脑灌注参数比较，梗死中心区rCBV、rCBF、PE降低，TTP与MTT延长，缺血半暗带rCBF、PE降低，rCBV、TTP与MTT增加或延长，差异有统计学意义(P<0.05)。86例患者CTA均发现病变脑血管，共检出狭窄脑动脉137处，与金标准结果比较，CTA诊断降级2处，漏诊2处，诊断准确率为97.12%(135/139)。结论：CTP可以有效显示全脑血流灌注，CTA诊断脑动脉狭窄的准确率较高，两者联合应用能够为临床评估脑供血动脉情况及分析血流动力学异常提供有价值的影像依据，有助于ACI的早期诊断与治疗。
  • 高分辨率电子计算机断层扫描在早期肺癌诊断中的准确性及漏诊、误诊分析
    徐志强
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 101-103. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.031
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    目的：探讨高分辨率CT对早期肺癌的诊断效能。方法：选取2021年10月—2023年10月镇江瑞康医院收治的175例疑似肺癌患者为研究对象，依据不同检查方法分为常规组(82例)与高分辨率组(93例)，分别接受常规CT与高分辨率CT检查，分析两组的诊断效果及典型病例图片。结果：常规组经手术病理检查阳性21例，阴性61例。经常规CT检查，阳性23例，阴性59例，其中漏诊5例，误诊7例。高分辨率组经手术病理检查阳性为24例，阴性为69例，经高分辨率CT检查，阳性25例，阴性68例，其中漏诊2例，误诊3例。高分辨率组的图像质量优良率、准确率均高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：相较于常规CT，高分辨率CT诊断早期肺癌可得到更高的图像质量与诊断准确率，有利于检出隐匿位置病灶，降低漏诊、误诊风险。
  • 经阴道二维超声联合三维自由解剖成像对宫腔粘连的诊断价值分析
    张志平
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 104-106. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.032
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    目的：探讨经阴道二维超声联合三维自由解剖成像对宫腔粘连(IUA)的诊断价值。方法：选取2023年8月—2024年8月泗阳中医院收治的120例疑似IUA患者，均行经阴道二维超声、三维超声自由解剖成像检查，以宫腔镜检查结果为金标准，分析不同检查方法单独以及联合应用对IUA的诊断价值。结果：以宫腔镜检查结果为金标准，120例疑似IUA患者中，确诊为IUA 68例，其中中央型32例，周围型21例，混合型15例；IUA严重程度分级中，轻度粘连29例，中度粘连26例，重度粘连13例。经阴道二维超声联合三维自由解剖成像对IUA的诊断灵敏度、特异度以及准确率分别为94.12%、94.23%、94.17%，均高于经阴道二维超声检查的76.47%、75.00%、75.83%和三维自由解剖成像检查的83.82%、80.77%、82.50%，差异有统计学意义(P<0.05)；经阴道二维超声联合三维自由解剖成像对混合型IUA的检出率为93.33%，高于三维自由解剖成像检查的66.67%和经阴道二维超声检查的53.33%，差异有统计学意义(P<0.05)；经阴道二维超声与三维自由解剖成像单独和联合检查对中央型、周围型IUA的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经阴道二维超声联合三维自由解剖成像能提高IUA的诊断效能，有助于准确评估混合型IUA，具有临床应用价值。
  • 心脏彩超对高血压左室肥厚伴左心衰竭的诊断价值分析
    卑红金
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 107-109. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.033
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    目的：探讨心脏彩超在高血压左室肥厚(LVH)伴左心衰竭(LHF)诊断中的应用价值。方法：选取2023年1月—2024年8月呼伦贝尔市人民医院收治的218例LVH伴LHF患者为观察组，另取同期218名健康体检者为对照组，两组均行心脏彩超检查，比较两组检查结果。结果：观察组血压高于对照组，左室舒张末期内径(LVDd)、左房内径(LAD)、二尖瓣口舒张早期最大血流速度/二尖瓣环舒张早期最大运动速度比值(E/Ea)高于对照组，左室射血分数(LVEF)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；NYHA Ⅱ级患者的LVDd、LAD、E/Ea高于NYHA Ⅰ级患者，LVEF低于NYHA Ⅰ级患者；NYHA Ⅲ级患者的LVDd、LAD、E/Ea高于NYHA Ⅰ级患者，LVEF低于NYHA Ⅰ级患者；NYHA Ⅲ级患者的LVDd、LAD、E/Ea高于NYHA Ⅱ级患者，LVEF低于Ⅱ级患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心脏彩超对LVH伴LHF的诊断效果较好，可为后续诊疗工作提供有效参考。
  • 磁共振检查及螺旋CT检查诊断膝关节外伤的准确性分析
    王兢, 叶子
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 110-112. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.034
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    目的：探讨MRI检查及螺旋CT检查在膝关节外伤诊断中的应用价值。方法：选取2023年9月—2024年9月乌鲁木齐市中医医院收治的1 657例疑似膝关节外伤患者为研究对象，其中659例进行螺旋CT检查，998例进行MRI检查，以关节镜检查结果为金标准，分析不同检查方法的诊断效能以及对不同疾病类型的检出率。结果：螺旋CT检查的659例患者中，金标准结果阳性559例，螺旋CT显示阳性501例。MRI检查的998例患者中，金标准结果阳性898例，MRI检查阳性896例。MRI检查的特异度、灵敏度、准确率、阴性预测值、阳性预测值高于螺旋CT，误诊率、漏诊率低于螺旋CT，差异有统计学意义(P<0.05)；MRI检查对不同疾病类型的检出率高于螺旋CT，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI检查对膝关节外伤的诊断效果显著，可为后续诊断及治疗提供参考。
  • 数字减影血管造影在缺血性脑卒中患者中的应用价值
    周弥, 刘林
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 113-115+118. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.035
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    目的：探讨数字减影血管造影（DSA）在缺血性脑卒中患者中的诊断价值。方法：选择2023年4月—2024年7月潍坊市中医院收治的97例疑似缺血性脑卒中患者为研究对象，均进行CT血管成像（CTA）和DSA检查，以临床最终结果为金标准，分析不同检查在缺血性脑卒中患者中的诊断价值，比较不同检查下病变例数及病变血管数。结果：97例疑似缺血性脑卒中患者金标准结果阳性85例，CTA检查阳性62例，DSA检查阳性75例，两者联合检查阳性81例；CTA联合DSA检查用于缺血性脑卒中患者中诊断效能高于单一检查，差异有统计学意义（P<0.05）；患者经DSA检查颈部血管狭窄患者75例，检出病变血管89条（96.74%），高于CTA检查[62例确诊，检出病变血管79条（85.87%）]（χ2=6.845，P=0.009）；不同类型缺血性脑卒中患者颈内动脉起始部、锁骨下动脉起始部、椎动脉起始部、颈内动脉颅内段及大脑中动脉和椎底动脉颅内段狭窄率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：DSA检查对缺血性脑卒的患者中检出率及价值优于CTA检查，联合CTA检查能提升诊断灵敏度与特异度，可较好地指导临床治疗。
  • MRI与CT在老年多发性脑梗死诊断中的应用对照研究
    解瑞花
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 116-118. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.036
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    目的：比较老年多发性脑梗死(MCI)患者应用MRI与CT的诊断效果。方法：选取2023年3月—2024年2月济南市第三人民医院收治的98例老年疑似MCI患者，均接受CT及MRI检查。以数字减影血管造影(DSA)结果为金标准，比较CT与MRI对于老年MCI的诊断结果与效能，观察CT与MRI对于不同梗死部位的检出率。结果：98例疑似MCI老年患者经DSA确诊阳性80例，阴性18例；CT正确检出阳性72例，阴性12例；MRI正确检出阳性79例，阴性18例。MRI对老年MCI的诊断灵敏度为98.75%、特异度为100.00%、准确率为98.98%，均高于CT的90.00%、66.67%、85.71%，差异有统计学意义(P<0.05)。80例确诊的老年MCI患者共诊断出梗死病灶233处，其中MRI对基底节区、脑干、顶叶、额叶部位的梗死病灶检出率高于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)，MRI与CT对脑室旁、颞叶、小脑部位的梗死病灶检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MRI对老年MCI的诊断效能更为理想，可以为临床后续诊疗提供参考依据。
  • CT联合MRI造影检查在小肠间质瘤伴窦道形成中的应用价值
    隋宪明, 宋超
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 119-121. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.037
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    目的：探讨口服阳性对比剂后CT联合MRI检查在鉴别小肠间质瘤伴窦道形成与“动脉瘤样扩张”型小肠淋巴瘤中的应用价值。方法：选取2020年1月—2023年10月山东省泰山医院收治的10例经病理证实的小肠间质瘤伴窦道形成患者，分析其CT和MRI表现及特征。结果：小肠间质瘤伴窦道形成较“动脉瘤样扩张”型小肠淋巴瘤更容易出现腹部相关症状；偏心性生长，肿瘤最大径形态常与肠管垂直；仔细寻找均见“窑洞样”窦腔与肠腔相通；增强扫描强化程度较高；邻近脏器受压、推挤，未见明显血管包埋征象；常不伴有腹腔内淋巴结肿大；弥散加权成像(DWI)示弥散受限程度较淋巴瘤低。结论：口服阳性对比剂后CT扫描联合MRI检查有助于小肠间质瘤伴窦道形成的鉴别诊断。
  • 冠状动脉CT血管造影对冠心病冠状动脉狭窄程度的评估价值
    高佳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 122-124. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.038
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    目的：探讨冠状动脉CT血管造影对冠心病冠状动脉狭窄程度的评估价值。方法：选取2022年8月—2024年4月北京市平谷区医院收治的60例(斑块数162个)冠状动脉狭窄的冠心病患者作为研究对象，均接受冠状动脉CT血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)检查，比较不同诊断方法对不同动脉狭窄程度的检出率、不同狭窄程度在不同主支血管检出率和不同狭窄程度血管管腔CT值情况等。结果：DSA检查结果显示，轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄和闭塞分别检出19、62、71、10处；CTA检查不同冠状动脉狭窄程度的准确率为92.59%(150/162)，准确率较高。不同狭窄程度在右冠状动脉、左前降支和左回支的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。不同狭窄程度血管管腔斑块前3 mm和后3 mm CT值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。中度狭窄、重度狭窄程度血管管腔斑块3 mm和后3 mm CT值比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在冠心病冠状动脉狭窄程度的评价中，CTA的诊断效能较高，可基于血管管腔CT值的变化实现对冠状动脉狭窄程度的有效评价，具有显著的临床应用价值。
  • 彩色多普勒超声应用于不同部位浅表肿物诊断中的?价值
    张伟东, 俞晓琪
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 125-127. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.039
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    目的：探讨彩色多普勒超声在不同部位浅表肿物诊断中的应用价值，评估其对肿块良恶性的鉴别效能。方法：选取2022年8月—2024年8月于苏州工业园区星湖医院就诊的70例不同部位浅表肿物患者，以手术病理诊断结果作为金标准，对彩色多普勒超声的诊断效果进行分析和评价。比较良性与恶性肿块的血流信号分级以及肿块血流信号特征。结果：手术病理确诊良性病变54例，恶性病变16例；彩色多普勒超声检查结果显示，良性病变50例，恶性病变20例。彩色多普勒超声的诊断准确率为85.71%(60/70)，特异度为87.04%(47/54)，灵敏度为81.25%(13/16)，阴性预测值为94.00%(47/50)，阳性预测值为65.00%(13/20)，与手术病理结果一致性良好(Kappa=0.628)。良性肿块的血流信号分级多集中于0级，占83.33%；而恶性肿块的血流信号分级主要分布在Ⅲ级，占62.50%，两者差异有统计学意义(P<0.05)。在血流信号特征方面，恶性肿块患者的收缩期峰值流速(Vmax)和阻力指数(RI)均高于良性肿块患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：彩色多普勒超声在不同部位浅表肿物的良恶性鉴别中具有较高的准确性和可靠性，能够有效区分肿块的血流特征，为临床诊断提供了重要的辅助依据。
  • CT与MRI检查在股骨头与颈部缺血坏死诊断中的应用效果
    雷化霖
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 128-130. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.040
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    目的：探讨在股骨头与颈部缺血坏死的诊断中应用CT与MRI检查的效果。方法：选取2022年1月—2024年12月中核四〇四医院收治的疑似股骨头与颈部缺血坏死患者100例，均实施CT及MRI检查，以病理学诊断结果为金标准，对CT及MRI检查的诊断价值进行评估。结果：100例疑似股骨头与颈部缺血坏死患者经病理学诊断显示阳性90例，阴性10例；CT检查显示阳性80例，阴性20例；MRI检查显示阳性89例，阴性11例。MRI检查股骨头与颈部缺血坏死的阴性预测值、灵敏度、阳性预测值、准确率、特异度均高于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)；MRI检查不同疾病分期的检出率高于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：放射性诊断技术在股骨头与颈部缺血坏死的诊断中发挥了显著优势，其中MRI检查的诊断效能更高，优于CT检查，且对不同疾病分期检出效果好，可以准确指导后续治疗，临床应用价值高。
  • B超、CT和MRI检查对单纯胆囊结石与胆管结石的诊断效能
    杨镇宇, 王开昕, 钟立强, 王静晶, 张德军
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 131-133. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.041
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    目的：探讨B超、CT与MRI检查在胆道系统结石诊断中的临床应用价值。方法：回顾性分析2022年1月—2024年7月在新疆生产建设兵团第五师医院行腹部检查的85例胆道系统结石患者的资料，患者均接受B超、CT和MRI检查。手术结果显示，85例患者中包括胆囊结石44例、胆管结石41例。结果：以手术结果为金标准，MRI对胆管结石的检出率高于CT、B超检查，其中与CT检查检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对胆囊结石的检出率高于CT、B超检查，但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：B超、CT与MRI检查对于胆囊结石和胆管结石均有一定的诊断效能，其中MRI检查的诊断效能最高。通过结合B超的实时成像能力和MRI的高分辨率细节，能够更准确地检测出胆囊和胆管中的结石，从而为临床医师提供更为可靠的诊断依据。
  • 腰椎小关节MRI异常征象在腰痛患者中的临床意义
    王园园, 张海峰, 姚敬帮, 崔学锋
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 134-136. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.042
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    目的：探究腰椎小关节MRI异常征象在腰痛患者中的临床意义。方法：选取2023年12月—2024年12月泰安八十八医院收治的腰痛患者98例作为研究对象，纳入腰痛组，另选取同期健康体检者98名作为健康组。两组均接受MRI检查，比较两组的椎体病变、椎间盘病变、附件病变的MRI影像学异常征象差异。结果：两组的Modic改变、Schmorl结节占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腰痛组的椎间盘病变、椎间盘突出、纤维环损伤占比均高于健康组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组的椎间盘膨出占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。腰痛组的小关节退变、滑囊积液、椎旁软组织肿胀、韧带改变占比均高于健康组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腰椎小关节及相关结构的MRI异常征象，如椎间盘病变、纤维环损伤、小关节退变、滑囊积液、椎旁软组织肿胀和韧带改变等，与腰痛密切相关，可为腰痛患者的评估提供参考。
  • MRI与增强CT检查对肝癌的诊断价值
    张海军, 张宏娟, 骆科纯
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 137-139. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.043
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    目的：探讨肝癌诊断中应用MRI与增强CT检查的价值。方法：选取2022年2月—2024年2月海安市中医院收治的89例疑似肝癌患者为研究对象，均实施MRI、增强CT检查。以病理检查结果为金标准，分析两种方法对肝癌的诊断效能及对病灶位置与病理类型的检出情况，比较不同分期肝癌患者MRI扫描的定量参数。结果：以病理检查结果为金标准，MRI检查检出真阳性36例，增强CT检查检出真阳性27例。MRI检查肝癌的灵敏度、准确率、特异度均高于增强CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查与金标准的一致性(Kappa=0.931)优于增强CT检查(Kappa=0.559)。MRI检查对肝癌病灶在肝左叶、肝右叶、两叶交界处的检出率与增强CT检查比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查对弥漫型肝癌的检出率高于增强CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。不同肝癌分期患者最大上升斜率(MSI)、正性积分(PEI)、获得平均强化时间(MET)比较，差异有统计学意义(P<0.05)，且Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期。结论：肝癌诊断中应用MRI、增强CT检查均有一定价值，但MRI检查在明确病理类型、疾病分期中更具优势，可为临床诊疗提供参考。
  • 子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕患者的诊断价值分析
    李小倩, 李小敏
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 140-142. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.044
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    目的：探讨输卵管性不孕患者临床诊断中应用子宫输卵管超声造影检查的价值。方法：选取2022年6月—2024年6月寿光市人民医院收治的80例疑似输卵管性不孕患者。所有患者均进行子宫输卵管超声造影检查，以经腹腔镜下输卵管通液术诊断结果为金标准，评价子宫输卵管超声造影对输卵管性不孕的诊断效能，比较子宫输卵管超声造影与金标准检查导致的不良反应发生率。结果：80例疑似输卵管性不孕患者经金标准确诊55例(68.75%)，子宫输卵管超声造影检查检出48例真阳性、24例真阴性。子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕的灵敏度为87.27%、特异度为96.00%、准确率为90.00%、阳性预测值为97.96%、阴性预测值为77.42%，与金标准的一致性良好(Kappa=0.782)；子宫输卵管超声造影诊断输卵管性不孕患者导致的不良反应发生率低于金标准检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针对临床疑似输卵管性不孕患者，可选择子宫输卵管超声造影方法进行诊断，其诊断效能高且与金标准一致性良好，检查操作安全性更佳，可为临床提供重要诊治依据。
  • 3.0T盆腔MRI联合增强CT对结直肠肿瘤良恶性的鉴别诊断价值
    冉亚伟, 于保田, 李栋, 万学娜
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 143-145. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.045
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    目的：分析在结直肠肿瘤良恶性鉴别诊断中应用3.0T盆腔MRI联合增强CT的价值。方法：选取2021年1月—2024年10月于白银市第一人民医院就诊的结直肠肿瘤患者110例，均实施3.0T盆腔MRI与增强CT检查，以病理学检查结果为金标准，分析两种检查方式单一与联合检测的检出结果以及诊断效能，并明确肿瘤临床病理分期。结果：110例结直肠肿瘤患者经病理检查检出阳性49例，阴性61例；3.0T盆腔MRI检出49例阳性，61例阴性；增强CT检出47例阳性，63例阴性；3.0T盆腔MRI联合增强CT检出50例阳性，60例阴性。3.0T盆腔MRI联合增强CT诊断结直肠癌的诊断效能高于两种方法单独检测，差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示，病灶临床病理分期T1～2期17例、T3期21例、T4期11例，3.0T盆腔MRI联合增强CT检测病灶临床病理分期的符合率高于两种方法单独检测，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在结直肠肿瘤鉴别诊断中应用3.0T盆腔MRI联合增强CT具有较高的准确率，能够为后续治疗提供有效指导，但仍需结合患者实际综合考量。
  • MRI及CT检查诊断腰椎间盘突出症的效果及影像学特征分析
    邝智聪
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 146-148. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.046
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    目的：探讨MRI及CT检查诊断腰椎间盘突出症的效果及影像学特征。方法：选取2020年1月—2024年1月于广东省翁源县人民医院影像科就诊的疑似腰椎间盘突出症患者60例，均给予CT和MRI检查，以手术结果及最终诊断为金标准，比较两种检查方式的诊断效能以及对不同征象的检出情况。结果：MRI检查腰椎间盘突出症的准确率、灵敏度高于CT，差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查对神经根受压与椎间盘脱出征象的检出率高于CT检查，对椎间盘钙化的检出率低于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI诊断腰椎间盘突出症的准确率、灵敏度较CT更高；在影像学表现方面，CT和MRI检查各有优势，临床可根据需要选择合适的检查方式。
  • 超声诊断甲状腺弥漫性病变合并甲状腺癌的临床价值分析
    郭美珍, 戴志兵
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 149-151. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.047
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    目的：探讨超声诊断甲状腺弥漫性病变(Graves病)合并甲状腺癌的临床价值。方法：选取2021年1月—2024年1月广州医科大学附属中医医院收治的疑似Graves病合并甲状腺癌患者90例为研究对象，均行超声诊断、CT诊断，以病理诊断结果为金标准，分析不同方法的诊断效能。结果：病理诊断阳性检出78例，超声诊断阳性检出77例、CT诊断阳性检出70例；超声诊断Graves病合并甲状腺癌的特异度为91.67%、灵敏度为97.44%、阳性预测值为98.70%、阴性预测值为84.62%、准确率96.67%，均高于CT诊断，差异有统计学意义(P<0.05)；恶性甲状腺病灶区域异常血管收缩期峰值流速为(46.26±10.62)cm/s、舒张末期血流速度为(27.06±0.21)cm/s，均高于良性病变，搏动指数为(0.89±0.12)、阻力指数为(0.61±0.04)，均低于良性病变，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声检查对Graves病合并甲状腺癌的鉴别诊断效能均较高，值得应用。
  • MRI与CT对脑梗死患者脑病灶检出率的对比研究
    朱学文, 母秋星
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 152-154+157. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.048
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    目的：比较MRI与CT在脑梗死患者脑病灶检查中的应用价值。方法：选取2022年1月—2023年12月曲靖市第一人民医院收治的脑梗死患者90例为研究对象，均开展颅脑CT、MRI检查。比较CT与MRI对梗死灶的总检出率、对不同脑梗死发生时间[超急性期(发病至入院≤6 h)组和非超急性期(发病至入院>6 h)组]梗死灶的检出率、对不同体积[大体积(直径>5 mm)组和小体积(直径≤5 mm)组]梗死灶的检出率、对粥样硬化斑块的检出率。结果：以手术病理结果为金标准，本研究90例患者共包括126个梗死灶。MRI对梗死灶的总检出率为93.65%，高于CT的83.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对超急性期组、急性期组梗死灶的检出率依次为81.82%、93.18%，均高于CT的50.00%、79.55%，差异有统计学意义(P<0.05)；CT与MRI对亚急性期组梗死灶的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对小体积组梗死灶的检出率为95.00%，高于CT的52.50%，差异有统计学意义(P<0.05)；CT与MRI对大体积组梗死灶的检出率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MRI对颅内粥样硬化斑块的总检出率为90.19%，高于CT的71.03%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MRI较CT在脑梗死患者脑病灶检查中更具优势，其中MRI对超急性期梗死灶及体积<5 mm梗死灶的检出价值高于CT，且对颅内动脉粥样硬化斑块检出效能优于CT。
  • 多层螺旋CT三维重建技术?对颅底骨折?的诊断价值
    刘慧玫, 顾振宇
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 155-157. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.049
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    目的：分析多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术对颅底骨折(SBF)的诊断价值。方法：选取2019年1月—2024年6月扬州大学附属兴化人民医院接诊的SBF患者60例作为研究对象进行回顾性分析，患者均接受MSCT平扫及三维重建技术诊断，以手术检查结果为金标准，比较MSCT平扫与MSCT三维重建技术诊断不同位置、不同损伤程度及累及位置SBF的符合率。结果：60例SBF患者手术检查结果显示，22例患者为颅前窝骨折，26例患者为颅中窝骨折，12例患者为颅后窝骨折，MSCT三维重建技术诊断不同位置SBF的准确率高于MSCT平扫，差异有统计学意义(P<0.05)。损伤程度分级结果显示，20例患者受损程度为1级，26例患者受损程度为2级，14例患者受损程度为3级，MSCT三维重建技术诊断不同损伤程度SBF的准确率高于MSCT平扫，差异有统计学意义(P<0.05)。MSCT三维重建技术诊断SBF累及位置(枕骨大孔、卵圆孔、棘孔、视神经管、颈动脉管)的符合率高于MSCT平扫，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用MSCT三维重建技术能够精准诊断SBF骨折位置、损伤程度及累及位置，为临床提供可靠影像支持，值得借鉴。
  • 超声检测颈动脉内膜中层厚度对于诊断冠状动脉病变的价值评价
    梁转喜
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 158-160. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.050
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    目的：评价超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)对冠状动脉病变的诊断价值。方法：选取2021年1月—2023年12月江门市新会区人民医院收治的185例疑似冠状动脉病变患者，均接受双侧颈动脉超声检查。根据后期确诊情况分为非冠心病组(45例)和冠心病组(140例)，冠心病组再细分为冠状动脉单支病变组(53例)、双支病变组(50例)、多支病变组(37例)，比较各组颈动脉内膜中层厚度、冠状动脉Gensini积分，分析冠状动脉Gensini积分与颈动脉IMT的相关性，分析颈动脉IMT≥1.0 mm对冠心病的诊断效能。结果：冠心病组的颈动脉内膜中层厚度为(1.06±0.27)mm、冠状动脉Gensini积分为(20.31±4.26)分，高于非冠心病组的(0.87±0.24)mm、(6.34±1.85)分，差异有统计学意义(P<0.05)。单支病变组、双支病变组、多支病变组的颈动脉内膜中层厚度、冠状动脉Gensini积分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示冠状动脉Gensini积分与颈动脉IMT呈正相关(P<0.05)。颈动脉IMT≥1.0 mm诊断冠心病的准确率为90.27%(167/185)、灵敏度为90.71%(127/140)、特异度为88.89%(40/45)。结论：超声检测颈动脉IMT有利于早期诊断冠状动脉病变，且可用于评估冠状动脉病变严重程度。
  • 高频超声在婴幼儿髋关节发育不良中的诊断价值和影像学特征分析
    刘青萍
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 161-163. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.051
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    目的：探讨婴幼儿髋关节发育不良患儿在采取高频超声的诊断价值。方法：选取2020年10月—2021年4月西安济仁医院收治的150例疑似婴幼儿髋关节发育不良患儿为研究对象，均行高频超声和X线诊断，以随访及临床诊断结果为金标准，比较两种方法的诊断效果。结果：高频超声检查诊断婴幼儿髋关节发育不良的灵敏度、特异度、准确率分别为99.09%、97.50%、98.67%，均高于X线检查，差异有统计学意义(P<0.05)。以随访及临床诊断结果分为阳性组与阴性组，经高频超声检查，阳性组α角为(46.36±2.98)°，小于阴性组，β角为(75.14±4.25)°，大于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：婴幼儿髋关节发育不良患者采取高频超声检查的诊断效果较好，能够有效筛查出婴幼儿髋关节发育不良，值得应用。
  • 慢性痛风性关节炎的肌骨超声诊断价值
    鲍娜娜
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 164-166. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.052
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    目的：探讨慢性痛风性关节炎的肌骨超声诊断价值。方法：选取2021年7月—2024年6月核工业四一七医院收治的慢性痛风性关节炎患者45例(慢性组)与急性痛风性关节炎患者45例(急性组)作为研究对象，所有患者都给予肌骨超声检查，记录超声特征并分析诊断价值。结果：两组在第一跖趾关节、踝关节、膝关节、腕关节、肘关节受累方面，差异无统计学意义(P>0.05)；慢性组的滑膜增生、关节积液、骨侵蚀、肌腱周围强回声、双轨征、痛风石等肌骨超声特征占比分别为80.00%、91.11%、88.89%、73.33%、86.67%、88.89%，急性组分别为84.44%、88.89%、71.11%、20.00%、37.78%、26.67%，慢性组的骨侵蚀、肌腱周围强回声、双轨征、痛风石的占比高于急性组，差异有统计学意义(P<0.05)。急性组的能量多普勒血流半定量评分高于慢性组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性痛风性关节炎患者中骨侵蚀、肌腱周围强回声、双轨征、痛风石的发生率高于急性痛风性关节炎，肌骨超声在慢性痛风性关节炎诊断中具有一定的价值。
  • CT和MRI在脊柱外伤诊断中的应用价值分析
    张海峰, 王园园, 姚敬帮, 崔学锋
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 167-169. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.053
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    目的：探讨在脊柱外伤诊断中CT和MRI的应用价值。方法：选取2023年8月—2024年8月泰安市八十八医院收治的脊柱外伤患者60例，所有患者均接受CT和MRI检查，以手术结果作为金标准，比较两种检查方式在骨性结构损伤以及非骨性结构损伤中的检出率。结果：CT检查椎体骨折、椎弓骨折、可分辨骨折线等骨性结构损伤的检出率高于MRI检查，差异有统计学意义(P<0.05)；MRI检查脊柱外伤、神经根损伤、椎间盘损伤、椎旁软组织等非骨性结构损伤的检出率高于CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在脊柱外伤诊断中，CT与MRI诊断各具优势，两者可以相互补充，在实际应用中，医师应针对不同患者的具体情况，采取合适的检查手段，保证诊断准确性。
  • 基于病理亚型的浅表血管平滑肌瘤的超声特征分析
    吴望, 陆海岚, 丁炎, 陈思辰
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 170-172. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.054
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    目的：分析基于病理亚型的浅表血管平滑肌瘤的超声表现。方法：回顾性分析2016年1月—2024年5月在无锡市第八人民医院经手术病理证实的39例浅表血管平滑肌瘤患者的超声资料，分析不同病理亚型的血管平滑肌瘤超声特征及声像图表现。结果：39例血管平滑肌瘤患者中，包括实性型16例、静脉型22例及海绵型1例。1例海绵型血管平滑肌瘤表现为低回声肿块，血流丰富。静脉型血管平滑肌瘤以低回声为主，Adler血流分级多为Ⅱ级，实性型血管平滑肌瘤以等回声为主，Adler血流分级多为Ⅰ级。结论：不同亚型的浅表血管平滑肌瘤的超声表现具有一定的特征性，对临床辅助诊断该病能够提供参考意见。
  • 3.0T MRI多技术联合应用在头颈部动脉血管狭窄病变中的诊断价值分析
    韦蔚
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 173-176. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.055
    摘要 ( )   可视化   收藏
    目的：探讨GE 3.0T MRI多技术[时间飞跃法(TOF)、动态对比增强法(DCE)、磁共振管壁成像(MR-VWI)]联合应用在头颈部动脉血管狭窄病变中的诊断效能。方法：选取2022年1月—2023年12月于贺州市人民医院接受GE 3.0T MRI技术检查的80例疑似头颈部动脉血管狭窄病变的患者作为研究对象，以血管造影为金标准，分析不同检测方法对头颈部动脉狭窄的诊断效能。结果：80例疑似头颈部动脉血管狭窄病变患者经血管造影诊断确诊73例。MRI多技术联合检查诊断的准确率、灵敏度高于3D-TOF MRA单一检测，差异有统计学意义(P<0.05)。73例明确动脉血管狭窄病变患者共显示608条血管，经3.0T MRI多技术联合检查与血管造影技术的符合率为92.11%。3D-TOF MRA血管狭窄的图像多表现为：动脉腔节段性狭窄，远端动脉分支减少，血管显影较差，或也可见多只血管动脉血流中段，远端动脉显影，表现为走形僵硬、凹凸不平、管径粗细不等，甚至表现为串珠样改变、管壁比较粗糙。DCE-MRA血管狭窄图像：能显示颅内血管变异具体情况、血管起源、血管狭窄部位、病变程度与远端血管分支情况以及血管代偿情况。3D MR-VWI(CUBE序列)可以很好地定性和定量评价血管腔、管壁及其病变情况，直观评估动脉粥样硬化斑块的形态、成分、斑块负荷和稳定性等。结论：3.0T MRI多技术可提高头颈部动脉血管狭窄病变的诊断效果，对血管动脉狭窄病变程度的检查效果较优。
  • 螺旋CT在精神分裂症患者脑萎缩诊断中的应用价值
    孙斌, 窦焱
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 177-179. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.056
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    目的：探讨螺旋CT在精神分裂症患者脑萎缩诊断中的应用价值。方法：选取2023年11月—2024年8月江苏省扬州五台山医院收治的114例精神分裂症患者为研究对象。所有患者均进行头颅螺旋CT平扫，观察精神分裂症患者头颅CT表现，分析CT对精神分裂症合并脑萎缩的诊断价值并分析精神分裂症患者头颅CT表现特点。结果：以MRI检查及临床诊断结果作为诊断金标准，114例精神分裂症患者脑萎缩发病率为70.18%(80/114)，CT对精神分裂症合并脑萎缩的灵敏度为93.75%，特异度为91.18%，准确率为92.98%。在对114例精神分裂症患者头颅CT征象研究中发现，合并脑萎缩的精神分裂症患者前角指数、侧脑室占脑室比例均高于未合并脑萎缩患者，而室中央指数、前额叶萎缩指数均低于未合并脑萎缩患者，差异有统计学意义(P<0.05)；合并脑萎缩患者脑室扩大指标、脑沟扩大指标、脑裂增宽指标与未合并组患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：精神分裂症患者头颅CT检查中大脑组织形态结构方面存在异常改变，会出现不同程度的脑萎缩、脑室扩大等形态学改变，通过CT检查可实现脑组织形态的客观描述与评估，这对精神分裂症患者病因的明确以及治疗、预后的评估均具有重要意义。
  • 高频彩色多普勒超声在甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值
    王彬彬
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 180-182. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.057
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    目的：探讨甲状腺癌鉴别诊断工作中高频彩色多普勒超声技术的应用价值。方法：选取2023年1月—2024年9月阜南县第三人民医院收治的52例甲状腺肿瘤患者为研究对象，均进行二维超声、高频彩色多普勒超声检查，以病理检查结果为金标准，分析高频彩色多普勒超声诊断的应用价值。结果：52例甲状腺肿瘤患者中，经病理检查确诊24例甲状腺癌患者，二维超声准确检出15例甲状腺癌患者，高频彩色多普勒超声准确检出23例甲状腺癌患者。高频彩色多普勒超声的诊断准确率为96.15%、灵敏度为95.83%、特异度为96.43%，高于二维超声的61.54%、62.50%、60.71%，差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺癌患者的血流分布Ⅲ级、结节纵横比≥1、形态不规则、边界不清晰、内部低或极低回声检出率高于良性病变患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的效果较好，临床根据甲状腺良性肿瘤与甲状腺癌的不同超声影像学特征能够准确进行鉴别。
  • MRI在前列腺癌早期诊断中的应用价值及影像特征分析
    周鹏程, 李亮, 万润济
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 183-185. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.058
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    目的：探讨MRI在前列腺癌早期诊断中的临床应用价值，并分析其影像特征。方法：选取2022年10月—2024年10月在淮安八十二医院就诊的82例疑似前列腺癌患者，均实施MRI检查。以病理学检查结果为金标准，计算MRI的诊断效能，分析影像学特征，并按照美国泌尿外科协会的临床方法分期，统计分析临床MRI检查疾病分期的符合率，并分析不同临床分期肿瘤的MRI影像学特征。结果：以病理学检查结果为金标准，MRI诊断前列腺癌的灵敏度为96.55%、特异度为87.50%、准确率为93.90%、阳性预测值为94.92%、阴性预测值为91.30%。MRI影像学特征显示，前列腺癌患者的病灶结节状形态、前列腺包膜模糊、前列腺包膜消失的占比均高于非前列腺癌患者，差异有统计学意义(P<0.05)；前列腺癌与非前列腺癌患者的病灶数目单发、病灶边界模糊、神经血管束受侵、前列腺周围脂肪受侵、前列腺直肠角、精囊角异常的占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。MRI检查对肿瘤临床各分期检出情况为A期5例、B1期12例、B2期20例、C期16例、D期3例。前列腺癌患者MRI影像学特征(病灶结节状形态、前列腺包膜模糊、前列腺包膜消失)与临床分期存在关联。结论：MRI检查在前列腺癌诊断中具有较高的诊断效能，能够有效明确肿瘤分期，进而判断疾病是否发展转移等，且前列腺癌的MRI影像学特征与临床分期密切相关。
  • MRI与动态增强CT扫描检查在肝细胞癌临床诊断中的应用价值及影像学特点
    徐启珉
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 186-188. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.059
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    目的：目的：比较MRI与动态增强CT扫描诊断肝细胞癌（HCC）的价值。）的价值。方法：选取2022年5月—2024年5月甘肃省第三人民医选取院收治的104例疑似HCC患者为研究对象，均行MRI、动态增强CT扫描，以病理检查为金标准，比较两种检查方法的诊断价值。结果：结果：104例疑似104 HCC患者中，病理检查确诊73例，MRI准确检出71例，动态增强CT扫描准确检出62例；MRI诊断HCC的灵敏度为97.26%、准确率为97.12%、阴性预测值为93.75%，高于动态增强CT扫描的84.93%、86.54%、71.79%，差异有统计学意义（P <0.05）;73例HCC患者中，长径≤2 cm病灶42例，长径> 2 cm病灶31例；MRI对长径≤2 cm病灶的检出率高于动态增强CT，差异有统计学意义（P <0.05）。动态增强CT影像特征中，动脉期病灶表现为均匀强化，呈现为高密度，部分强化不显著，强化呈现为“快进快出”；门静脉期病灶强化程度下降，大部分呈现为低密度；延长期的病灶密度下降，仅有部分呈现为等密度。MRI影像特征中，动脉期强化，门静脉期减退，表现为低信号转变的“快进快出”特征，延迟扫描肝胆特异期呈低信号，少数动脉期强化不显著；门静脉期呈现为稍高信号。号。结论：与动态增强CT扫描比较，MRI可更有效地诊断HCC，值得临床应用。
  • 肌骨超声介入下局部注射与体外冲击波对肱二头肌长头肌腱炎患者临床效果对比
    石小英, 张正顺
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 189-191. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.060
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    目的：比较肌骨超声介入下局部注射与体外冲击治疗肱二头肌长头肌腱炎患者的临床效果。方法：选取2020年5月—2023年12月白银市中西医结合医院60例肱二头肌长头肌腱炎患者，根据不同治疗方法分为观察组与对照组，每组30例。观察组采用肌骨超声介入下局部注射治疗，对照组采用体外冲击波治疗。比较两组治疗前后肱二头长头肌肌腱厚度、腱鞘厚度、腱鞘积液最大径、肩关节活动度(ROM)及视觉模拟评分法(VAS)评分，评估两组患者临床疗效。结果：治疗后，两组肌腱厚度、腱鞘厚度、腱鞘积液最大径均小于治疗前，且观察组小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组VAS评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组ROM评分均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为93.02%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肌骨超声介入下局部注射较体外冲击波能提高临床疗效，提升患者肩关节活动度，减轻肩关节疼痛度。
  • 颈外静脉对比剂外渗患者的护理报道1例
    刘艳艳, 姜雪
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 192-193+196. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.061
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    对比剂外渗是影像检查中较常见的并发症，常发生于常规血管通路。然而部分透析患者因血管条件受限而选择非常规通路(如颈外静脉)时，若出现外渗，则可能发生严重后果，但相关临床报道较少。本文报道了一例因使用颈外静脉留置针行上腔静脉血管CT静脉造影(CTV)检查而发生对比剂外渗的透析患者。2024年3月25日，该患者在重庆医科大学附属第一医院放射科检查时发生外渗。经护士及时处理，外渗得到有效控制，未引发严重并发症。通过分析此例外渗事件的原因、护理干预措施及转归，并结合文献，本研究旨在探讨颈外静脉等少见血管通路在影像检查中的安全性及应对方案。并为放射科优化护理流程、降低对比剂外渗风险提供了参考，对保障患者安全具有重要意义。
  • 原发性肺肉瘤样癌多模态成像的影像学表现
    黄科峰, 芦丹, 宋君, 王燕, 方晓熠, 周怡
    影像研究与医学应用. 2025, 9(10): 194-196. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.10.062
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    目的：探讨肺肉瘤样癌多模态成像的影像学表现，提高对该病的认识。方法：研究经手术病理证实的肺肉瘤样癌1例完整多模态成像影像学表现，结合文献，分析肺肉瘤样癌的影像学特征。结果：CT表现卵圆形厚壁空洞，边界清晰光整，可见液-气平面，外壁规整，内壁不规则，不均匀强化。MRI表现T1WI呈等-低信号，T2WI呈稍高信号，壁厚，可见坏死和壁结节。弥散加权成像（DWI）呈稍高信号。正电子发射计算机断层显像（PET-CT）呈异常环状放射性摄取增高，延迟显像，放射性摄取持续增高。右肺门及纵隔多个淋巴结肿大，放射性摄取增高。结论：肺肉瘤样癌于长期重度吸烟男性多见，CT及MRI具有一定特征性，PET-CT对分期作用较大，多模态成像可降低误诊率。
2025年, 第9卷, 第10期
刊出日期：2025-10-25
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