目的：探讨优化CT扫描参数对降低辐射剂量的价值。方法：选择2024年9月17日—9月25日在北京按摩医院接受CT检查的100例疑似颈椎或者腰椎病变患者为研究对象，根据检查参数的不同分为观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组应用设备预设的序列及条件进行扫描，观察组应用CT优化参数进行扫描。对两组患者不同体重的CT图像质量参数指标[对比噪声比(CNR)、图像质量评分]评价，比较两组颈椎与腰椎的辐射剂量参数[单次容积CT剂量指数(CTDI)、剂量长度乘积(DLP)]。结果：观察组体重≤60 kg、>60 kg患者的CNR高于对照组，图像质量评分低于对照组，但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者颈椎与腰椎的CTDI、DLP均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT扫描参数优化方案不影响不同体重者的图像质量，辅助医师的诊断，但是能够明显降低颈椎与腰椎受到的辐射剂量，提高安全性。