目的：探讨彩色多普勒血流成像(CDFI)在老年骨科术后患者下肢深静脉血栓(DVT)诊断中的应用价值。方法：选取2023年5月—2024年5月济南市莱芜区鹏泉街道社区卫生服务中心收治的86例老年骨科术后患者，均开展CDFI检查，以下肢静脉造影为金标准，分析CDFI诊断DVT的临床价值；并比较DVT组与非DVT组股静脉、腘静脉血流速度差异，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CDFI血流动力学参数诊断DVT的临床价值。结果：86例患者经金标准确诊DVT 52例，其中CDFI正确检出50例；CDFI诊断DVT的灵敏度为96.15%(50/52)、特异度为97.06%(33/34)、准确率为96.51%(83/86)。Kappa=0.927，一致性极好；DVT组股静脉、腘静脉血流速度低于非DVT组，差异有统计学意义(P<0.05)；绘制ROC曲线显示，股静脉、腘静脉血流速度及联合检测诊断DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.740、0.969，联合检测诊断效果优于单独检测。结论：CDFI血流动力学参数在老年骨科术后患者DVT诊断中价值较高，便于早期识别并治疗，且操作简便、安全，值得应用。