目的：探讨慢性痛风性关节炎的肌骨超声诊断价值。方法：选取2021年7月—2024年6月核工业四一七医院收治的慢性痛风性关节炎患者45例(慢性组)与急性痛风性关节炎患者45例(急性组)作为研究对象，所有患者都给予肌骨超声检查，记录超声特征并分析诊断价值。结果：两组在第一跖趾关节、踝关节、膝关节、腕关节、肘关节受累方面，差异无统计学意义(P>0.05)；慢性组的滑膜增生、关节积液、骨侵蚀、肌腱周围强回声、双轨征、痛风石等肌骨超声特征占比分别为80.00%、91.11%、88.89%、73.33%、86.67%、88.89%，急性组分别为84.44%、88.89%、71.11%、20.00%、37.78%、26.67%，慢性组的骨侵蚀、肌腱周围强回声、双轨征、痛风石的占比高于急性组，差异有统计学意义(P<0.05)。急性组的能量多普勒血流半定量评分高于慢性组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：慢性痛风性关节炎患者中骨侵蚀、肌腱周围强回声、双轨征、痛风石的发生率高于急性痛风性关节炎，肌骨超声在慢性痛风性关节炎诊断中具有一定的价值。