目的：分析超声征象半定量评分联合三维能量多普勒超声(3D-PDU)血管化参数在孕晚期前置胎盘(PP)伴胎盘植入(PA)诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2020年7月—2023年6月柳州市妇幼保健院收治的107例PP患者的临床资料，以术后病理检查结果为金标准，根据是否发生PA将患者分为PA组(n=42)和无PA组(n=65)。比较两组一般资料、超声征象半定量评分和3D-PDU血管化参数[血管化指数(VI)、流量指数(FI)、血管流量指数(VFI)]，采用Logistic回归进行多因素分析，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估超声征象半定量评分、3D-PDU血管化参数及两者联合对PP伴PA患者的诊断价值。结果：PA组超声半定量评分、VI、FI、VFI水平均高于无PA组，差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归显示，超声半定量评分、FI、VFI是PP患者合并PA的影响因素(P<0.05)；ROC曲线显示，超声半定量评分、FI、VFI的曲线下面积(AUC)分别为0.943、0.831、0.905，超声半定量评分的AUC最高，其灵敏度和特异度分别为80.95%、100.00%；超声半定量评分联合3D-PDU血管化参数的AUC为0.996，灵敏度和特异度分别为97.62%、100.00%。结论：孕晚期采用超声征象半定量评分联合3D-PDU血管化参数对PP伴PA患者的诊断价值较高，有助于临床尽早诊断是否伴有PA。