目的：探讨心脏彩色多普勒超声(简称彩超)与24 h动态心电图(DCG)检查在诊断高血压心脏病中的应用效果。方法：选取2023年6月—2024年6月沂水县马站人民医院收治的80例疑似高血压心脏病患者，患者均进行24 h DCG、心脏彩超检查，以冠状动脉造影结果为金标准，比较不同检查方式的诊断效能。结果：80例疑似高血压心脏病患者经冠状动脉造影确诊阳性65例，24 h DCG检出阳性56例，心脏彩超检出阳性60例，两种方法联合诊断检出阳性64例。24 h DCG联合心脏彩超诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于两者单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)；联合诊断心脏异常的总检出率高于两者单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)；高血压心脏病患者的左心房与主动脉内径比值、心脏舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)、左心室射血分数、左心房内径与非高血压心脏病患者比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心脏彩超联合24 h DCG检查对高血压心脏病的诊断效果较好，可以有效检出心脏异常情况，准确观察心脏的相关指标，更好地为后续治疗提供指导。