目的：探讨CT与MRI影像技术在胰腺癌与胰腺炎性肿块鉴别诊断中的价值。方法：回顾性收集2021年1月—2024年6月于巨野县北城医院就诊的173例胰腺病变患者的临床资料。所有患者均接受了CT与MRI检查。以病理检查结果作为金标准，评估CT与MRI单独及联合使用的诊断效能及与病理诊断的一致性，并比较分析胰腺癌与胰腺炎性肿块的CT征象差异。结果：病理检查恶性79例，良性94例；CT检查与金标准一致性检验的Kappa值为0.642，MRI检查与金标准一致性检验的Kappa值为0.608，联合检查与金标准一致性检验的Kappa值为0.930。CT与MRI联合检查的诊断效能高于单独检查(P<0.05)。胰腺炎性肿块患者的密度异常、弥漫性增大、非肿块型强化不均及囊肿假性征象占比均高于胰腺癌，而胰周血管变化征象占比则低于胰腺癌(P<0.05)。结论：CT与MRI联合检查在胰腺癌与胰腺炎性肿块的鉴别诊断中具有较高的应用价值，能够显著提高诊断效能，优于单独使用任一技术。