目的：探究在老年退行性心脏瓣膜病诊断中应用超声检查的临床价值。方法：选取2023年1月—2024年5月沭阳铭和医院收治的70例疑似老年退行性心脏瓣膜病患者为研究对象，均行超声检查，以临床综合检查结果作为金标准，分析诊断结果、诊断效能、超声图像特征。结果：70例患者经金标准诊断，阳性为59例，阴性为11例。超声诊断结果阳性为58例，阴性为10例。超声诊断的灵敏度为98.31%、特异度为90.91%、阳性预测值为98.31%、阴性预测值为90.91%，准确率为97.14%，Kappa=0.892，一致性较高。超声图像显示主动脉瓣叶增厚至>3 mm，并伴有增强的回声表现，并存在关闭不全现象；二尖瓣叶增厚，回声同样增强，且前后瓣叶上可见钙化或斑块状的增强回声。结论：超声检查对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值较高，值得临床应用。