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2025年, 第9卷, 第01期 
刊出日期:2025-07-11
  

  • 全选
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  • 王佳雪, 宋涛
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 1-3. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.001
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    甲状腺乳头状癌是最常见的甲状腺癌,部分侵袭性表现以颈部淋巴结转移为主。术前评估甲状腺乳头状癌有无颈部淋巴结转移,对治疗方案的选择至关重要。本文将对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移有意义的超声诊断指标进行综述,为预测颈部淋巴结转移提供依据,便于临床治疗方案制定及复发风险评估。
  • 古丽扎尔·阿卜力米提, 张铁亮
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 4-6. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.002
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    肝泡型棘球蚴病(HAE)作为一种具有潜在致命性的寄生虫病,可造成正常肝组织不可逆的进行性损害。病灶血管侵犯状态直接关系到患者治疗方案的制订及其预后。常规影像学检查作为评估HAE患者病灶与周围重要血管侵犯严重程度的重要工具,在精准评估预测方面价值有限。近年来,放射组学通过提取影像学特征,可用于预测HAE血管侵犯。本文总结了常规影像学和放射组学在预测HAE血管侵犯方面的研究进展,早期精准评估血管侵犯状态,从而为临床实现个体化精准治疗提供依据。
  • 贺晓东, 王晓荣
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 7-9. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.003
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    溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,发病率逐年上升,根据患者病情分为轻、中、重度,不同病情对于后续用药治疗、免疫抑制剂的使用、肠段切除及癌变风险的评估有重要指导意义。结肠镜是评估UC活动性的重要手段,但其属于侵入性检查,部分患者不耐受。随着超声新技术的发展与应用,超声评估UC活动性日益成为一个新趋势。本文就超声在UC活动性评估中的应用进行综述。
  • 熊绍祥, 毛开金
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 10-12. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.004
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    在妇科恶性肿瘤疾病中宫颈癌较为常见,若治疗不及时会影响患者生命安全,放疗是治疗宫颈癌的主要手段之一,能够改善病情。MRI是临床诊断宫颈癌与评估放疗效果的主要影像学技术之一,MRI检查能够多维度、多方位展现病灶情况,为临床诊断提供准确的病灶解剖学信息。本文对宫颈癌诊断及放疗效果评估中MRI的应用进展进行综述与分析,并展望其应用前景,旨在为临床相关人员提供参考。
  • 禹佳宁, 宋涛
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 13-15. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.005
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    代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是一种与血脂异常、胰岛素抵抗、遗传等密切相关的慢性进展性肝病。发病过程隐匿,病程初期为良性可逆的单纯性脂肪肝,进而发展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌,最终导致不可逆的肝脏损伤,使肝移植风险增加。早期诊断及监测MAFLD有重要的临床意义,本文对病理学、血清学及影像学诊断MAFLD的应用现状进行综述。
  • 麦热比耶·于麦尔, 巴图尔·吐尔地
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 16-17+22. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.006
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    近年来越来越多的证据表明腰大肌指数(PMI)可以作为骨骼肌减少症的代替指标,并且与一些疾病的结局有关。骨骼肌减少症对罹患冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的风险有不利影响。本文旨在综述基于PMI评价骨骼肌减少症与冠心病之间的相关研究进展,该指标有望在冠心病的诊断及筛查中应用且有待完善。
  • 罗海愉, 孙德胜, 陈芸, 胡正明, 莫永谦
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 18-22. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.007
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    目的:分析腹部尤因肉瘤(ES)的常规超声及超声造影表现。方法:回顾性分析2016年1月—2022年6月于北京大学深圳医院经病理证实为腹部ES的3例患者的临床病理资料及超声影像资料,并进行随访。结果:3例腹部ES均表现为腹部巨大实性占位,2例同时累及肝脏及胆囊,1例为腹膜后单发病灶;3例均呈不规则实性占位,病灶内以低回声为主,中央可见无回声区,未见钙化,彩色多普勒血流成像(CDFI)均探及点状及条状血流信号。超声造影(CEUS)显示3例腹部ES均呈现动脉早期快速高增强,内见散在斑片状无增强区,门脉期或动脉晚期开始消退,肝内病灶廓清相对缓慢,静脉期呈低增强。2例病灶发生于肝脏者均于半年内复发或转移,1例发生于腹膜后者术后1年未见复发及转移。结论:腹部ES常规超声可表现为巨大实性占位,单发或多发不均质低回声团,CEUS表现为动脉早期快速不均匀高增强,其内可见出血、坏死所致无增强区。
  • 周欣, 李绎达, 张鑫源, 张萌萌, 张仁福, 孙生健, 李国华
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 23-27. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.008
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    目的:探究前列腺癌小鼠模型中弥散加权成像(DWI)定量参数与水通道蛋白1(AQP1)的相关性。方法:将25只雄性C57BL/6J小鼠随机分为实验组(n=20)与对照组(n=5),实验组建立原位前列腺癌模型。造模后第9、12、15、18 d随机选取实验组小鼠5只,行磁共振成像(MRI)扫描后取材肿瘤进行HE、AQP1免疫组化及免疫印迹。对照组小鼠重复扫描。MRI扫描序列包括T1WI、T2WI、T2WI SPIR、常规b值DWI(b=0、500、1 000、1 500、2 000 s/mm2)和多高b值DWI(b=2 000、2 500、3 000、3 500、4 000 s/mm2)。比较各时间表观弥散系数(ADC)、指数表观弥散系数(EADC)及AQP1表达量,分析其相关性。结果:实验组小鼠常规b值ADC值随肿瘤进展逐渐降低,EADC值逐渐升高(P<0.05);多高b值ADC与EADC值各时间点间差异无统计学意义(P>0.05);AQP1表达逐渐增加,免疫组化阳性面积比与常规b值ADC值呈负相关(P<0.05),与常规b值EADC值呈正相关(P<0.05),与多高b值ADC、EADC值无显著相关性(P>0.05)。结论:前列腺癌小鼠模型常规b值ADC、EADC值与AQP1存在相关性,有望成为无创监测前列腺癌AQP1表达的影像生物标志物。
  • 吴昊
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 28-30+35. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.009
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    目的:分析PI-RADS v2.1评分对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:回顾性研究2020年3月—2023年5月安徽医科大学附属阜阳医院收治的疑似PCa患者97例,根据病理结果分为PCa组(n=51)和非PCa组(n=46),术前患者均行前列腺多参数MRI检查并用PI-RADS v2.1版评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PI-RADS v2.1评分对诊断PCa的价值。探讨PCa患者PI-RADS v2.1评分与PCa患者Gleason评分之间的关系。结果:PI-RADS v2.1评分检出PCa的曲线下面积为0.930,95%CI:0.875~0.984;截断值选为4时,对应的约登指数(0.746)和准确率(87.63%)最高,灵敏度为94.12%,特异度为80.43%。PI-RADS v2.1评分越高对应的PCa阳性率也越高,Gleason评分高分值占比也越高。结论:多参数MRI PI-RADS v2.1评分对诊断PCa有很高的价值,PI-RADS v2.1评分越高提示Gleason高分PCa的风险越大。
  • 李玲, 陈雯婉, 黄艺, 李淑清, 张红安
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 31-35. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.010
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    目的:探讨经阴道三维超声(3D-TVS)容积成像评估肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢超声指标差异及临床价值。方法:回顾性分析2020年3月—2021年9月于深圳市前海蛇口自贸区医院就诊的140例育龄期PCOS患者作为研究对象,根据体质量指数(BMI)将BMI≥28 kg/m2归为肥胖型PCOS组(n=71),BMI<28 kg/m2归为非肥胖型PCOS组(n=69)。所有患者均行内分泌水平、经阴道二维超声(2D-TVS)、3D-TVS、卵巢间质动脉血流及三维能量多普勒超声检查,分析两组的内分泌指标及超声检查结果的差异。结果:肥胖型PCOS组卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)浓度低于非肥胖型PCOS组,差异有统计学意义(P<0.05);组间黄体生成素(LH)差异无统计学意义(P>0.05);肥胖型PCOS组卵泡数、卵巢平均直径、卵巢体积及卵泡体积均大于非肥胖型PCOS组,差异均有统计学意义(P<0.05);肥胖型PCOS组卵巢间质动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、血管化指数(VI)、卵巢间质的血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)值均高于非肥胖型PCOS组,而卵巢间质动脉的收缩期峰值流速和舒张末期血流速度低于非肥胖型PCOS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于最新版的肥胖定义,肥胖型PCOS患者卵巢体积更大、卵泡数目更多、卵巢间质血流量更丰富。3D-TVS可以提供更全面有价值的卵巢影像学信息。
  • 高升, 王潇雪
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 36-38. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.011
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    目的:分析多层螺旋CT(MSCT)对囊腔类肺癌和非囊腔类肺癌的鉴别诊断价值与影像征象。方法:选取2021年9月—2023年9月临沂市中心医院收治的疑似囊腔类肺癌患者80例,均实施MSCT检查,以病理结果为金标准,分析MSCT对囊腔类肺癌的诊断效能,比较囊腔类和非囊腔类肺癌的影像特征。结果:MSCT诊断囊腔类肺癌的准确率为96.25%、灵敏度为95.35%、特异度为97.30%。囊腔类肺癌与非囊腔类肺癌患者在病变位置、病灶的最大直径、囊腔数目、混合磨玻璃、实性结节、囊壁均匀度、实体组分大小、病变非囊腔局部CT值方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT对囊腔类肺癌有较高的诊断价值,可指导临床后续治疗,但仍应结合患者实际进行选择。
  • 窦瑞雪, 耿鹏, 梁蕾
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 39-41+44. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.012
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    目的:探讨肌骨超声检测无症状高尿酸血症(HUA)的临床应用价值。方法:选取2022年2月—2024年2月航天中心医院收治的42例无症状HUA患者和45例痛风性关节炎(GA)患者分别纳入无症状HUA组和痛风组,另选取同期50名健康体检者纳入健康组,均接受肌骨超声检查,分析三组生化指标、肌骨超声征象和关节受累情况。结果:无症状HUA组和痛风组血尿酸、空腹血糖、收缩压和舒张压水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);无症状HUA组痛风石与各征象总阳性检出率高于健康组,痛风组双轨征、滑膜增生、骨侵蚀与各征象总阳性检出率高于无症状HUA组,无症状HUA组膝关节受累检出率低于痛风组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肌骨超声检测无症状HUA患者关节阳性率较高,可敏感显示其早期关节病变特征及关节受累情况。
  • 谌洪江
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 42-44. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.013
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    目的:探讨超声心动图参数评估高血压心脏病患者左心功能的价值。方法:选取2020年1月—2024年5月在雷山县人民医院诊疗的高血压患者500例,按照是否患有高血压心脏病分为高血压组(n=359)和高血压心脏病组(简称高心组,n=141);另选取同期156名健康志愿者为对照组。三组均开展超声心动图检查,分析三者之间超声心动图差异。同时按照高血压分级不同,将高心组分为高血压Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级三组,比较不同级别之间超声心动图参数差异。结果:高心组和高血压组左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)及二尖瓣环收缩期峰值速度(Sa)均低于对照组,且高心组上述指标水平均低于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。高心组和高血压组二尖瓣口血流E峰值、二尖瓣环舒张早期峰值速度(Ea)、舒张晚期峰值速度(Aa)及Ea/Aa值均低于对照组,二尖瓣口血流A峰值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且高心组E峰值、Ea、Aa及Ea/Aa水平均低于高血压组,A峰值高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。141例高血压心脏病患者中,高血压Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级依次有56、55、30例,随着高血压分级的升高,EF、FS、Sa、E峰值、Ea、Aa及Ea/Aa呈下降趋势,A峰值呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声心动图可有效评估高血压心脏病患者左心功能。
  • 陈荟, 刘恒恒, 张丽萍, 花村, 陈飞, 乔盼盼
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 45-48. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.014
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    目的:探讨帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者脑自发神经活动改变与认知功能损害的关系。方法:选取2022年7月—2024年6月在南通大学第六附属医院诊治的PD患者45例,其中PD-MCI患者23例,PD认知功能正常(PD-NC)患者22例。另选取23例中老年人为健康对照(HC)。采集受试者静息态功能MRI(fMRI)数据并计算全脑低频振幅(ALFF),比较三组受试者全脑ALFF的差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析差异脑区ALFF值对PD-MCI和PD-NC的鉴别诊断价值。采用Pearson相关性分析检验PD患者差异脑区的ALFF值与认知功能评分的相关性。结果:PD-MCI组MoCA评分低于PD-NC组和HC组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组受试者全脑ALFF值比较,差异有统计学意义的脑区峰值点坐标位于左侧小脑8区、右侧小脑8区、右侧舌回、右侧颞上回和左侧缘上回。其中,PD-MCI组患者右侧舌回的ALFF值高于PD-NC组,其鉴别两者的曲线下面积(AUC)为0.815,截断值对应的灵敏度和特异度分别为73.91%和80.00%。PD患者右侧舌回的ALFF值与MoCA评分呈负相关(r=-0.425,P=0.014)。结论:PD-MCI患者多个脑区自发神经活动发生改变,其中右侧舌回是PD患者认知功能损害的关键脑区。
  • 芦中庆, 吴建安
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 49-51+54. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.015
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    目的:探讨应用CT血管造影成像(CTA)对预测非瓣膜性心房颤动(简称“房颤”)左心耳血栓形成的价值。方法:回顾性分析2020年11月—2024年3月黄山昌仁医院收治的52例房颤患者的临床资料,患者均接受CTA检查,且行房颤血栓危险度评分(CHA2DS2-VASc)评价。以经食管超声心动图(TEE)检查为“金标准”,根据左心耳有无血栓分为阳性组(15例)、阴性组(37例),比较两组一般资料、CTA检查参数,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同方式预测血栓形成的价值。结果:左心耳血栓阳性组年龄、CHA2DS2-VASc评分、纤维蛋白原(FIB)N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)指标均高于阴性组,心力衰竭、肾功能不全比例高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性组的左心耳开口长径、左心耳开口短径、左心耳开口面积、左心耳深度值均高于阴性组,左心耳射血分数低于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于房颤左心耳血栓,采用不同方式检查均有一定的预测价值,其中CTA预测的曲线下面积(AUC)值为0.969,预测的价值更高。结论:应用CTA对房颤患者左心耳血栓形成有较高的预测价值,可为疾病早期干预提供帮助。
  • 孙静
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 52-54. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.016
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    目的:探讨MRI平扫及弥散加权成像(DWI)在鉴别卵巢交界性肿瘤(BEOT)与卵巢上皮恶性肿瘤(MEOT)中的应用价值。方法:选取2022年6月—2023年12月睢宁县中医院76例上皮性卵巢肿瘤患者为研究对象,病理证实包括BEOT者37例,MEOT者39例,比较两种病灶MRI平扫形态学和信号特征,分析DWI序列扫描下两种病灶的信号强度及病灶实性成分表观弥散系数(ADC)值差异。结果:常规MRI平扫显示,MEOT病灶分叶或不规则、肿瘤边界不清晰、囊实性分界不清晰、实性成分T2WI高信号、肿瘤构型实性比例高于BEOT病灶,囊液成分T1WI高信号、肿瘤构型纯囊性比例低于BEOT病灶,差异有统计学意义(P<0.05);MEOT病灶MRI-DWI高信号比例低于BEOT病灶,DWI信号强度低于BEOT病灶,差异有统计学意义(P<0.05);MEOT病灶实性成分ADC值均低于BEOT病灶,差异有统计学意义(P<0.05);DWI信号强度及b值=200、600、1 000 s/mm2时ADC值鉴别诊断BEOT、MEOT的曲线下面积(AUC)分别为0.690、0.822、0.856、0.958,b值=1 000 s/mm2时AUC高于其他检测条件。结论:相较于BEOT病灶,MEOT病灶多有异型性,边界不清晰,DWI信号强度低,病灶实性成分ADC值低,DWI序列可有效鉴别BEOT、MEOT病灶,且当b值为1 000 s/mm2时诊断效能最佳。
  • 林强, 陈新坚, 陈新华, 蔡冠晖
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 55-57. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.017
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    目的:探究CT灌注成像(CTP)定量评估烟雾病(MMD)动脉搭桥术后临床预后的应用价值。方法:选取2019年1月—2023年11月于惠州市第一人民医院接受动脉搭桥术治疗的68例MMD患者临床资料,根据术后预后分组,预后良好组46例、预后不良组22例。比较两组临床资料及术前头颅CTP参数,采用多因素Logistic分析CTP各参数与MMD患者动脉搭桥术后临床预后的关系,并以受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数对MMD患者动脉搭桥术后临床预后不良的预测效果。结果:两组合并糖尿病、发病类型、流量提取乘积(FEP)以及脑血容量(CBV)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病、FEP以及CBV水平升高均为MMD患者动脉搭桥术后临床预后不良的独立危险因素(P<0.05)。FEP、CBV及二者联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.702及0.832。结论:FEP、CBV均可作为预测MMD患者动脉搭桥术后临床预后不良的有效指标,二者联合使用预测效能更高。
  • 林晓锐, 黄胜福, 邝宇良, 兰莹, 李安连
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 58-60+63. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.018
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    目的:探讨头颅半脑计算机断层扫描灌注成像(CTP)联合头颈计算机断层扫描血管成像(CTA)在单侧大脑中动脉闭塞(MCAO)患者侧支循环及预后评估中的应用效果。方法:选取2022年5月—2024年5月珠海市第五人民医院收治的单侧MCAO患者80例,均行头颈CTA和头颅半脑灌注CTP检查。根据患者出院3个月后的改良Rankin量表评分将其分为预后不良组和预后良好组。比较两组一般资料、CTP定量参数以及CTA侧支循环等级。分析各预后影响因素以及CTP联合CTA对单侧MCAO患者预后的诊断效能。结果:单因素分析和二元Logistic回归结果显示,单侧MCAO患者的入院NIHSS评分、侧支循环评分、相对达峰时间、相对平均通过时间、相对脑血流量和相对脑血容量均为影响预后情况的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,CTP联合CTA评估单侧MCAO患者预后情况的曲线下面积(AUC)为0.926,特异度为0.941,灵敏度为0.848,均高于CTP各参数以及CTA侧支循环评分单一评估。结论:头颅半脑灌注CTP联合头颈CTA能有效提高对单侧MCAO患者侧支循环及预后评估的灵敏度和特异度,具有一定的临床应用价值。
  • 王楠楠
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 61-63. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.019
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    目的:分析宫颈癌超声弹性成像参数与患者肿瘤病理特征的相关性。方法:选取2022年1月—2024年1月淄博市市立医院收治的78例宫颈癌患者为宫颈癌组,另选取同期50例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者作为对照组,比较两组宫颈超声弹性成像参数[弹性模量平均值(Emean)、弹性模量最大值(Emax)、弹性模量最小值(Emin)]水平,不同病理特征宫颈癌患者弹性成像参数,并采用Spearman相关性分析超声弹性成像各参数水平与宫颈癌病理特征相关性。结果:宫颈癌组超声弹性成像参数Emean、Emax、Emin水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌FIGO分期Ⅲ~Ⅳ期患者超声弹性成像参数Emean、Emax、Emin水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者,肿瘤直径、浸润深度≥4 cm患者Emean、Emax、Emin水平均高于肿瘤直径、浸润深度<4 cm患者,低分化患者Emean、Emax、Emin水平均高于中、高分化患者,淋巴结转移患者Emean、Emax、Emin水平均高于无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同组织学类型Emean、Emax、Emin水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示,超声弹性成像参数Emean、Emax、Emin水平与宫颈癌FIGO分期、肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移均呈正相关,与分化程度呈负相关(P<0.05)。结论:超声弹性成像参数Emean、Emax、Emin水平在宫颈癌中呈高水平,且与患者肿瘤病理特征存在一定相关性,可有效评估宫颈癌病情。
  • 李丹
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 64-66. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.020
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    目的:探讨MRI增强扫描联合血清甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)对乙型肝炎背景下原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法:选取2023年1月—2024年1月曹县人民医院收治的乙型肝炎背景下PLC患者60例(PLC组),另选取同期48例乙型肝炎患者为对照组,均行MRI增强扫描以及血清AFP-L3检测,比较两组MRI增强扫描征象以及血清AFP-L3水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估MRI增强扫描联合血清AFP-L3对乙型肝炎背景下PLC的诊断价值。结果:PLC组MRI增强扫描征象中T2WI高信号、DWI高信号、动脉期强化占比均高于对照组,ADC值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1WI信号比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PLC组血清AFP-L3水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MRI增强扫描联合血清AFP-L3诊断乙型肝炎背景下PLC的曲线下面积(AUC)为0.964,灵敏度、特异度分别为92.0%、95.8%,均高于单项指标检测。结论:MRI增强扫描与血清AFP-L3对乙型肝炎背景下PLC均具有一定的诊断价值,联合应用诊断效能更高,有助于减少误诊、漏诊情况。
  • 陈辛宇, 林诗琪, 邓莉萍
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 67-69+73. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.021
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    目的:探讨双能CT(DECT)腰椎定量测量在骨质疏松中的预测价值。方法:随机选取2023年1月—2024年1月四川大学华西厦门医院收治的慢性腰痛患者119例,所有患者均接受DECT检查、双能X线骨密度检测(DXA),定量测量钙的CT值、混合能量图像CT值、钙浓度(CaD)及脂肪分数(FF);接受定量CT(QCT)检查并定量检测骨密度(BMD),根据BMD检测结果,将患者分为骨质疏松组、非骨质疏松组,比较两组钙的CT值、混合能量图像CT值、CaD、FF等DECT参数及BMD差异,采用Pearson分析法分析钙的CT值、混合能量图像CT值、CaD、FF等DECT参数与BMD的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析DECT参数对骨质疏松的预测价值。结果:QCT检查结果显示,119例患者中,骨质疏松68例,骨量减少及骨量正常51例;骨质疏松组钙的CT值、混合能量图像CT值、CaD、BMD均低于非骨质疏松组,FF高于非骨质疏松组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析结果显示,钙的CT值、混合能量图像CT值、CaD均与BMD呈正相关(P<0.05);FF与BMD呈负相关(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,联合检测的曲线下面积为0.966(95%CI=0.938~0.994),高于钙的CT值、混合能量图像CT值、CaD、FF单独检测。结论:DECT腰椎定量测量参数可有效反映骨密度变化,对骨质疏松具备良好的预测效能。
  • 王玉双, 常剑锐
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 70-73. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.022
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    目的:探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)高频超声特征与肿瘤侵袭能力的相关性。方法:选取内蒙古自治区中医医院2021年1月—2023年12月收治的PTMC患者120例,按照肿瘤侵袭能力分为高侵袭组(n=30)以及低侵袭组(n=90),比较两组患者一般资料、高频超声特征,单因素和多因素Logistic回归分析PTMC患者肿瘤侵袭能力的影响因素,分析高频超声诊断PTMC侵袭的价值。结果:两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者结节数量、回声、结节边界比较,差异无统计学意义(P>0.05);结节直径、钙化、侵犯被膜比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,结节直径、钙化、侵犯被膜是PTMC患者肿瘤侵袭能力的独立影响因素(P<0.05),以病理检查结果为金标准,高频超声诊断PTMC患者侵袭能力的灵敏度为93.33%(28/30),特异度为96.67%(87/90),准确率为95.83%(115/120)。结论:高频超声特征与PTMC患者肿瘤侵袭能力有相关性,应用于PTMC患者的诊断,可进一步为医生提供更全面的信息。
  • 何建, 谢尊宇, 王庆秀
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 74-76+79. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.023
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    目的:探讨螺旋CT在诊断肝硬化患者食管静脉曲张(EV)和评估严重程度中的作用。方法:选取2023年1月—2024年1月三都水族自治县人民医院收治的70例肝硬化患者为研究对象,以胃镜检查结果分为EV组(n=44)、无EV组(n=26),均进行螺旋CT检查,对比两组CT定量指标,按照EV分级情况分为低危组(n=24)与高危组(n=20),比较两组螺旋CT检查指标,以受试者工作特征曲线分析螺旋CT对肝硬化患者EV及EV严重程度的评估价值。结果:EV组患者的食管静脉直径、门静脉直径、脾静脉直径均大于无EV组,肝脏体积/脾脏体积小于无EV组,差异有统计学意义(P<0.05);食管静脉直径诊断EV的灵敏度为90.90%、特异度为96.20%,门静脉直径诊断EV的灵敏度、特异度分别为72.70%、76.90%;脾静脉直径诊断EV的灵敏度、特异度分别为88.60%、88.50%;肝脏体积/脾脏体积诊断EV的灵敏度、特异度分别为93.20%、76.90%;各指标联合诊断EV的灵敏度为97.70%,特异度为100%;联合诊断价值更高。高危组患者的食管静脉直径、门静脉直径、脾静脉直径均大于低危组,肝脏体积/脾脏体积小于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);食管静脉直径评估EV严重程度的灵敏度为70.00%,特异度为87.50%;门静脉直径评估EV严重程度的灵敏度、特异度分别为80.00%、62.50%;脾静脉直径评估EV严重程度的灵敏度、特异度分别为60.00%、95.80%;肝脏体积/脾脏体积评估EV严重程度的灵敏度、特异度分别为75.00%、87.50%;各指标联合评估EV严重程度的灵敏度为85.00%,特异度为87.50%。结论:螺旋CT诊断肝硬化患者EV、评估EV严重程度均有较高的诊断价值。
  • 颜育文, 王梓延, 马楚塬, 胡思瑶, 黄孜恒, 赵子康, 叶汝娴
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 77-79. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.024
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    目的:探讨基于CT平扫影像组学+机器学习鉴别诊断原发性肝癌(PHC)与肝血管瘤(LH)的价值。方法:回顾性分析2017年6月—2024年6月在广州医科大学附属清远医院(清远市人民医院)行上腹部CT平扫的PHC患者50例和LH患者48例的CT影像,对图像进行感兴趣容积勾画和特征提取,使用LASSO回归对特征进行降维,随后使用降维处理后的最优特征构建LR和XGBoost两种机器学习模型,并采用受试者工作特征曲线下面积评估两种模型的诊断效能。结果:LR、XGBoost机器学习模型在训练集的灵敏度为0.943和0.800,特异度为0.879和1.000,准确率为0.892和1.000,召回率为0.943和0.800,F1为0.917和0.889。LR、XGBoost机器学习模型在验证集的灵敏度为0.800和0.533,特异度为0.933和1.000,准确率为0.923和1.000,召回率为0.800和0.533,F1为0.857和0.696。结论:基于CT平扫影像组学特征所构建的LR和XGBoost机器学习模型在鉴别诊断PHC与LH方面能够提高诊断的准确性和效率,其中基于LR构建的机器学习模型诊断效能最优。
  • 付汉文, 李晓燕, 刘新凯, 鲍长金
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 80-82. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.025
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    目的:探讨CT平扫纹理分析预测食道癌化疗预后的可行性。方法:回顾性收集2019年1月—2023年12月在滨州医学院附属医院诊断为小细胞肺癌的60例患者的CT平扫图像,并提取肿瘤纹理特征、临床资料与病理资料。将放疗预后效果好的患者分为A组(n=36),放疗预后效果差的患者分为B组(n=24),比较两组胸部CT平扫图像肿瘤区域纹理特征值差异,采用二元Logistic回归筛选预测小细胞肺癌患者放疗预后的风险因素并建立预测模型,而后采用受试者工作特征曲线分析Logistic模型的诊断效能。结果:两组患者糖类抗原125、糖类抗原199、年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归方程结果显示,Angular Second moment、Short Run Emphasis为预测小细胞肺癌放疗预后的独立风险因素,预测模型为:Logit(P)=0.219+ Angular Second moment×(-2.293)+Short Run Emphasis×(-1.170)。Logit(P)预测小细胞肺癌患者放疗预后的曲线下面积为0.906,取阈值为-8 653.56时,灵敏度及特异度分别为85.4%、88.2%。结论:对于小细胞肺癌患者行CT平扫纹理特征分析可获得肿瘤的分化、血管生成等信息,还可进行放疗效果的预测,为临床后续治疗方案提供证据。
  • 黄江华, 雍大德, 杨艳云
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 83-85. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.026
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    目的:探讨数字化X射线摄影(DR)全长拼接技术在下肢全长成像中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年6月在广西壮族自治区人民医院进行下肢全长成像的78例患者,随机分为两组,每组39例。实验组采用DR全长拼接技术进行成像,对照组采用计算机X线摄影成像技术。比较两组患者的图像质量、检查时间、后处理时间、图像拼接成功率、摄片阳性率。结果:实验组的图像质量优于对照组,且图像拼接成功率与摄片阳性率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的检查时间与后处理时间均长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DR全长拼接技术应用于下肢全长成像中优势显著,可提高图像质量、图像拼接成功率和摄片阳性率,但检查时间和图像后处理时间较长。
  • 朱秋外, 蔡秀娟, 刘莉, 邓宏亚, 栾红艳, 曾博凡, 李文生
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 86-88+92. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.027
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    目的:探究人工智能(AI)检测技术在基层医院肋骨骨折中的检出效能。方法:收集2022年8月—2023年8月在昆明市官渡区人民医院行胸部CT检查的400例疑似肋骨骨折患者的资料,通过AI独立阅片、主治医师独立阅片、主治医师联合AI阅片的3种阅片方式,记录骨折部位、数量、类型、状态及阅片时间,与研究金标准比较,计算出每种阅片方式对肋骨骨折检出的准确率、灵敏度、特异度。结果:主治医师联合AI诊断肋骨骨折处数的灵敏度、特异度、准确率均高于AI、主治医师单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。金标准诊断骨皮质扭曲型骨折145处,轻微型骨折813处,错位型骨折179处;发现新鲜骨折742处,陈旧性骨折395处。不同阅片方式对错位型骨折、轻微型骨折、陈旧骨折、新鲜骨折的诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05);主治医师联合AI阅片方式对各型骨折检出率均高,对骨折状态诊断最接近金标准。主治医师联合AI阅片时间短于主治医师,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用AI软件辅助基层医师诊断,可以提高诊断效能,减少漏诊,缩短诊断时间,值得在基层医院大力推广。
  • 林乐
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 89-92. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.028
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    目的:探讨低剂量低流速对比剂结合双层探测器光谱CT对胆囊动脉及胆囊管的显示能力。方法:回顾性选取中山市人民医院2022年1月—2024年4月收治的因胆囊病变而接受Philips IQon双层探测器光谱CT上腹部增强检查的56例患者作为实验组,选取同期本院因胆囊病变接受Philips 256层螺旋CT上腹部增强检查的50例患者作为对照组。两组均采用低剂量低流速对比剂行上腹部增强扫描并行胆囊动脉及胆囊管成像,比较实验组40 keV单能级图像和对照组常规图像上胆囊动脉和胆囊管的对比噪声比(CNR)、图像噪声以及主观显示评分。结果:实验组图像胆囊动脉及胆囊管的CNR均高于对照组常规图像,实验组图像噪声低于对照组常规图像,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组的胆囊动脉及胆囊管显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组胆囊动脉显示评分、胆囊管显示评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两名观察者对胆囊动脉及胆囊管的主观评分一致性良好。结论:在低剂量、低流速对比剂的条件下,双层探测器光谱CT的40 keV单能级图像相较于常规CT图像,能更好地显示胆囊动脉及胆囊管。
  • 高洁
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 93-95+98. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.029
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    目的:探讨冠状动脉CT血管造影血流储备分数(CT-FFR)联合周围脂肪衰减指数(FAI)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)评估中的应用价值。方法:选取2024年1月—4月单县中心医院接受CCTA检查的60例(检查75支血管)疑似CHD患者,根据冠脉造影检查获得的血管狭窄结果将患者分为血管狭窄率≥50%组(21支血管)和血管狭窄率<50%组(54支血管)。比较不同狭窄程度的CT-FFR、FAI值,分析二者在CHD诊断中的价值。结果:本研究60例CHD患者共检查75支冠脉血管,其中21支血管的血管狭窄率≥50%,54支血管的血管狭窄率<50%。血管狭窄率≥50%组冠脉狭窄率、冠脉周围FAI高于血管狭窄率<50%组,CT-FFR低于血管狭窄率<50%组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻中度钙化组FAI低于重度钙化组,CT-FFR高于重度钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。CT-FFR联合FAI诊断CHD患者血管重度钙化的AUC高于CT-FFR、FAI单独诊断。结论:冠状动脉CT-FFR联合FAI检测可更好地评估冠脉血流,提高对冠脉血管钙化的诊断价值,进而更好地预测CHD。
  • 陆康玲, 陈洁华, 黄晚聪, 陈成彩
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 96-98. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.030
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    目的:探讨超声联合弹性成像(Combi-Elasto)检测肝脏硬度值参数在肝硬化(LC)患者食管胃底静脉曲张(EGV)程度预测中的应用价值。方法:选取2021年1月—2022年12月右江民族医学院附属医院收治的64例LC患者,根据胃镜结果分为无-轻度曲张亚组、中-重度曲张亚组;另选择同期于本院就诊的42例健康志愿者作为正常组,所有受检者均进行肝脏Combi-Elasto检查,分析各组肝脏纤维化指标(LFI)、肝脏纤维化指数F指数(F Index)、肝脏炎症指数A指数(A Index)、肝硬度值与EGV严重程度的相关性,并绘制受试者工作特征曲线,分析LFI、肝脏剪切板速度(SWV)、F Index、A Index、肝脏硬度值E对中-重度EGV的预测价值。结果:三组肝脏指标LFI、SWV、肝硬度值E、F Index、A Index和门静脉内径比较,差异有统计学意义(P<0.05),且中-重组各指标均高于正常组和无-轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。EGV程度与门静脉内径、肝脏LFI、肝脏SWV、肝脏E、F Index、A Index均具有相关性。其中,门静脉内径、肝脏LFI与EGV程度呈低度正相关;肝脏SWV、F Index、A Inde与EGV程度呈中度正相关;肝脏E与EGV程度呈高度正相关(P<0.05)。各指标诊断区别中-重EGV的价值较为理想,诊断效能高。结论:超声Combi-Elasto检测的F Index、A Index及肝脏硬度值E随LC患者EGV程度的加重而升高,可作为判断EGV程度的有效指标。
  • 耿萌萌
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 99-101+104. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.031
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    目的:探讨双能量CT诊断良性结节和乳腺癌肺转移瘤的价值。方法:选取南京市江宁医院在2022年1月—2024年4月收治的乳腺癌患者132例,经病理学诊断分为乳腺癌肺转移瘤组62例和肺良性结节组70例。所有研究对象均实施双能量CT检测,比较分析两组常规CT体征及双能量CT参数值之间的差异,绘制受试者工作特征曲线分析双能量CT鉴别诊断肺良性结节和乳腺癌肺转移瘤的效能。结果:肺转移瘤组与肺良性结节组的边界与位置比较,差异无统计学意义(P>0.05);肺良性结节组动、静脉期的ΔCT、最长径均小于肺转移瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);肺良性结节组静脉期和动脉期的NIC、nZat、λHU均低于肺转移瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);NIC、nZat、λHU诊断肺良性结节和乳腺癌肺转移瘤的曲线下面积均>0.70,具有较高的诊断效能。结论:在区分肺良性结节和乳腺癌肺转移瘤方面,双能量CT提供的参数可作为临床诊疗的参考依据,具有良好的应用价值。
  • 谭伟, 彭剑, 景国亮, 李琪
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 102-104. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.032
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    目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰腺脂肪沉积效果评估中应用3.0T磁共振IDEAL-IQ技术量化的价值。方法:选取2023年1月—2024年6月扬州大学附属江都人民医院收治的30例T2DM患者为观察组,同期选择本院30例健康体检者为对照组,均实施3.0T磁共振检查,并在IDEAL-IQ序列上对胰腺脂肪分数(FF)进行测量,并检测两组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),最后分析FF与FBG、FINS、HOMA-β、HOMA-IR的相关性。结果:观察组FF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组FBG、FINS、HOMA-IR高于对照组,HOMA-β低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,FF与FBG、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:3.0T磁共振IDEAL-IQ技术通过量化评估T2DM患者的胰腺脂肪沉积效果,可准确地评估其实际病情变化,为临床诊疗提供参考。
  • 陈英
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 105-107+111. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.033
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    目的:探究针对超重孕妇行心脏超声常规法、五切面法诊断胎儿心脏畸形的意义。方法:选取2023年3月—2024年3月于昆山市中医医院进行心脏超声检查的170例超重孕妇的资料进行回顾性分析,所有孕妇均进行了胎儿心脏超声常规法、五切面法检查,以随访结果为标准,比对两种检查方法及联合检查的诊断结果。结果:采取侧卧位下常规法、五切面法的心脏超声图像满意度评分均高于平卧位,差异有统计学意义(P<0.05)。平卧位、侧卧位下五切面法心脏超声图像满意度评分均高于常规法,差异有统计学意义(P<0.05)。经随访可见,共计有心脏畸形患儿7例(4.12%)。经常规法、五切面法以及联合法分别检出心脏畸形患儿各14例(8.24%)、10例(5.88%)、7例(4.12%)。心脏畸形胎儿的右心房横径、右心室横径低于心脏正常组,全心球形指数、二尖瓣环收缩期位移、心肌做功指数高于心脏正常组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的三尖瓣环收缩期位移比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心脏畸形胎儿的右心房横径、右心室横径低于心脏正常组,全心球形指数、二尖瓣环收缩期位移、心肌做功指数高于心脏正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对超重孕妇采取心脏超声常规法与五切面法联合检查可使胎儿心脏畸形检出率提高,超重孕妇可于孕26~<28周时进行该筛查进一步提高胎儿心脏畸形的检出率。
  • 化绿化
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 108-111. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.034
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    目的:分析在胰腺癌诊断中应用增强MRI联合CT检测的诊断效能。方法:选取2023年1月—12月于响水县人民医院就诊的疑似胰腺癌患者85例,均进行MRI、CT检测。以病理检查结果为金标准,分析MRI与CT单一及联合检查的诊断效能。结果:85例疑似胰腺癌患者经病理检查检出阳性60例,阴性25例;MRI共检出真阳性44例,真阴性16例;CT共检出真阳性48例,真阴性18例;MRI联合CT共检出真阳性58例,真阴性24例。结果显示MRI联合CT诊断胰腺癌的灵敏度、特异度及准确率均高于两者单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺炎性肿块患者与胰腺癌患者胰周血管变化、假性囊肿、胰周淋巴结递增、肿块(结节)持续弱强化、扩张胰管贯通病变区、非肿块型强化不均、弥漫性增大、局限性递增的影像学特征比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。胰腺癌患者在动脉期、胰腺期及门脉期的CT值均较胰腺炎性肿块患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胰腺癌诊断中,MRI联合CT方式的诊断价值较高,能够各取所长,发挥各自的诊断优势。
  • 于程程, 黄姗姗, 王晨, 刘东宇
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 112-114+117. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.035
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    目的:探讨高分辨率CT(HRCT)诊断小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床价值。方法:选取2023年11月—2024年2月在北京中西医结合医院就诊的疑似MPP患儿110例,均实施胸部HRCT检查。以病原学检查结果为诊断金标准,统计胸部HRCT对MPP患儿的诊断效能,并总结其影像学特点。结果:110例MPP患儿经病原学检测显示阳性97例,阴性13例;胸部HRCT检查显示阳性95例,阴性15例。胸部HRCT诊断MPP的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.18%、97.94%和100.00%、100.00%、86.67%。95例胸部CT阳性患者病灶分布情况结果显示,单侧肺叶病变占23.16%,双侧肺叶病变占76.84%;病灶在CT影像学上呈现多种特点,包括支气管肺炎型(表现为斑片样阴影、斑点样及条索样阴影)、支气管炎型(表现为肺纹理增多)、肺段肺炎型(表现为磨玻璃样阴影)以及大叶性肺炎型(表现为不均匀肺实变影);此外,还观察到支气管壁增厚、淋巴结肿大及胸腔积液等影像学特点。结论:高分辨率胸部CT对MPP患儿的诊断具有较高的诊断效能,能清晰显示病灶分布和影像学特点,为MPP患儿的临床治疗提供很好的参考依据。
  • 何超颖
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 115-117. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.036
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    目的:探究彩色多普勒超声对血栓性闭塞性脉管炎的诊断效能。方法:选取2022年1月—2023年12月期间广州医科大学附属中医医院收治的疑似血栓性闭塞性脉管炎患者105例为研究对象,以数字减影血管造影检查作为金标准,分析彩色多普勒超声在血栓性闭塞性脉管炎中的诊断结果;根据数字减影血管造影诊断结果将确诊患者分为急性期和慢性期,比较两组患者血管内径、峰值血流速度、脉动指数、阻力指数。结果:105例患者经数字减影血管造影检查结果显示阳性100例、阴性5例;彩色多普勒超声检出阳性99例、阴性6例。彩色多普勒超声诊断血栓性闭塞性脉管炎的灵敏度为98.00%、特异度为80.00%、准确率为97.15%。急性期患者受累动脉壁变厚,以血管内膜增厚为主,血流信号呈实性回声附着处充盈缺损,但血管腔内流速无显著改变,流速较正常稍有减低、阻力指数升高、脉动指数下降;慢性期患者脉动指数、血管内径、血流速度、肢体末端受累血管阻力指数较急性期患者显著下降;急性期和慢性期患者各病变血管超声指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中具有较高的临床应用价值,可以提供丰富的血流动力学信息,为临床判断及治疗提供重要依据。
  • 李飞, 郑颖娟
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 118-120+123. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.037
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    目的:探究CT灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)对早期急性缺血性脑卒中(AIS)严重程度的诊断效果。方法:选取2022年8月—2024年4月南阳市中心医院收治的AIS患者110例,所有患者均接受CTP、CTA检查,记录CTP灌注参数和侧支循环评分,比较不同区域的灌注参数差异;采用美国国立卫生研究院卒中量表评估AIS患者严重程度,比较不同严重程度患者的灌注参数、侧支循环评分差异,采用Spearman相关性分析法分析AIS患者严重程度与灌注参数、侧支循环评分的相关性,采用受试者工作特征曲线分析灌注参数、侧支循环评分对AIS患者严重程度的诊断效能。结果:病灶平均区的CBF、CBV低于健侧区,MTT、TTP高于健侧区,差异有统计学意义(P<0.05);病灶中心区的CBF、CBV低于病灶周围区,MTT、TTP高于病灶周围区,差异有统计学意义(P<0.05);轻中度组的CBF、CBV、侧支循环评分高于重度组,MTT、TTP低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,AIS患者严重程度与CBF、CBV、侧支循环评分呈负相关性,与MTT、TTP呈正相关性(P<0.05);CBF、CBV、MTT、TTP、侧支循环评分的曲线下面积(AUC)依次为0.840、0.818、0.772、0.794、0.772,截断值依次为23.91 mL/100 g/min、2.95 mL/100 g、12.41 s、9.67 s、2.45分,上述指标联合的AUC为0.977。结论:CTP联合CTA对重度AIS的诊断效能较高,具有一定的借鉴和参考价值。
  • 朱群群, 刘坤
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 121-123. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.038
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    目的:探讨原发性胃癌病灶诊断中应用螺旋CT与MRI检查的临床价值。方法:选择2022年3月—2024年1月徐州矿务集团总医院收治的72例疑似原发性胃癌患者,均实施螺旋CT检查、MRI检查,以病理检查结果为金标准,比较不同方法的检出结果与诊断效能,观察病灶分布,分析不同疾病分期患者的影像学指标。结果:72例疑似原发性胃癌患者经病理检查恶性34例,良性38例;螺旋CT检查检出真阳性26例,真阴性29例,Kappa值=0.761,一致性较好;MRI检查检出真阳性32例,真阴性37例,Kappa值=0.826,与病理结果高度一致。MRI检查灵敏度94.12%、准确率95.83%、特异度97.37%均高于螺旋CT检查的76.47%、76.39%、76.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI检查位于胃窦、胃体、胃角、胃底病灶的检出率高于螺旋CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤分期Ⅰ~Ⅱ期患者肿瘤直径、肿瘤厚度、强化差值均小于Ⅲ~Ⅳ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性胃癌病灶诊断中应用螺旋CT、MRI检查均有一定价值,但MRI检查准确率均较高且可明确具体病灶位置、分期,可为临床实施手术或制订治疗方案提供高质量影像学参考。
  • 曾玉姗
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 124-126. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.039
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    目的:探讨CT增强扫描对良恶性小肾肿瘤的鉴别诊断价值。方法:选取2022年2月—2024年3月在南京鼓楼医院就诊的256例小肾肿瘤患者,均予以CT增强扫描,以病理诊断结果为金标准,统计分析CT增强扫描诊断良恶性肿瘤的效能,并比较不同亚型肾脏肿瘤在多期增强CT影像各期的CT衰减值范围和病灶皮质衰减比。结果:256例患者经病理检查结果显示有106例恶性肿瘤(包括70例透明状细胞癌和36例乳头状细胞癌)与150例为良性肿瘤(包括98例肾嗜酸细胞腺瘤和52例平滑肌瘤);CT增强扫描共计检出105例恶性,151例良性。CT增强扫描对小肾肿瘤的诊断灵敏度、特异度、准确率分别为98.11%(104/106)、99.33%(149/150)、98.83%(253/256),与病理诊断的一致性较高(Kappa值=0.976)。不同性质肾脏肿瘤的不同亚型在多期增强CT影像各期的CT衰减值范围和病灶皮质衰减比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CT增强扫描可准确鉴别小肾肿瘤的良恶性质,诊断效能较高,具有非常重要的应用价值。
  • 王秀丽, 刘魁军
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 127-129+132. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.040
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    目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)与动态心电图(DCG)联合应用对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心肌缺血患者的临床诊断价值。方法:选取2023年1月—2024年1月菏泽医学专科学校附属医院收治的87例疑似CHD心肌缺血患者为研究对象,均进行CCTA、DCG检查,以核素心肌灌注显像(MPI)结果为“金标准”,分析CCTA与DCG联合应用对CHD心肌缺血的诊断效能。结果:以MPI诊断结果为“金标准”,87例疑似CHD心肌缺血患者中确诊65例,CCTA与DCG联合诊断CHD心肌缺血的灵敏度、准确率分别为95.38%、95.40%,均高于CCTA检查的84.62%、83.91%和DCG检查的81.54%、79.31%,差异有统计学意义(P<0.05);CCTA与DCG单独及联合诊断CHD心肌缺血的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MPI共检出右冠状动脉病变36例,回旋支病变20例,前降支病变9例;CCTA与DCG联合应用对右冠状动脉病变的检出率为94.44%,高于CCTA检查的77.78%和DCG检查的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);CCTA与DCG单独及联合应用对回旋支病变、前降支病变的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCTA与DCG联合应用对CHD心肌缺血具有较高的诊断价值,且能准确评估右冠状动脉病变。
  • 李红伟
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 130-132. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.041
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    目的:探讨彩色多普勒超声检查结果对血液透析(HD)动静脉瘘血栓、狭窄情况的评估结果进行分析。方法:选取2022年5月—2024年4月于新疆阿克苏地区第二人民医院行HD治疗的患者98例为研究对象,所有患者均进行血管造影和彩色多普勒超声检查,以血管造影结果为金标准,分析彩色多普勒超声检查血液透析动静脉瘘血栓、狭窄的诊断效能及血流动力学情况。结果:彩色多普勒超声诊断动静脉瘘狭窄和血栓的血流动力学特征差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声诊断动静脉瘘狭窄和血栓的灵敏度为81.40%(35/43),特异度为100.00%(55/55),准确率为91.84%(90/98),阳性预测值为100.00%(35/35),阴性预测值为87.30%(55/63),均较高。彩色多普勒超声检查征象下血管内壁不光滑,回声增加,血栓内部强度不高,陈旧血栓回声中等,加压检测血管流速增加,阻力增加。结论:彩色多普勒超声检查结果在血液透析动静脉内瘘血栓、狭窄的评估中,诊断效能较高,在血流动力学上也有差异,能够为临床诊断提供科学依据。
  • 王东
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 133-135. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.042
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    目的:探讨二维超声和彩色多普勒超声对乳腺良恶性结节的诊断效果以及准确性。方法:回顾性分析2021年12月—2023年12月北京市丰台区青塔街道社区卫生服务中心收治的65例乳腺结节患者的临床资料,分别予以二维超声检查、彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,分析两种检查方式单一及联合检查的检出率和诊断效能。结果:65例乳腺结节患者经病理检查显示恶性30例,良性35例;二维超声检查结果显示恶性24例,良性41例,恶性符合率为63.33%;彩色多普勒超声检查结果显示恶性22例,良性43例,恶性符合率为56.67%;联合检查结果显示恶性29例,良性36例,恶性符合率为86.67%。联合检查诊断乳腺癌的灵敏度与准确率均高于两者单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节患者的收缩期峰值流速、搏动指数与阻力指数均高于良性结节患者,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节呈现不规则形态、模糊边界、丰富血流以及不规则边缘的占比均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺结节患者检查中联合应用二维超声、彩色多普勒超声检查,可从不同方面发挥作用,为疾病诊断提供更多信息,实现疾病的早期确诊和治疗,为后续治疗方案的制订和调整提供必要信息支持。
  • 武占鑫
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 136-138. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.043
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    目的:分析纵隔支气管源性囊肿的CT特点。方法:回顾性分析2022年7月—2024年2月昆明医科大学第一附属医院收治的经病理、免疫组化证实的16例纵隔支气管源性囊肿患者的CT表现,分析病变的形态学特征以及增强特点。结果:16例纵隔支气管源性囊肿位于上纵隔2例,前纵隔11例,中纵隔3例;囊肿形状为圆形3例,类圆形8例,不规则形5例;病灶大小约2~5 cm;囊肿均为单房,CT显示囊壁1例;囊肿CT值2~78 HU,增强扫描囊内容物均未见强化,囊壁强化1例。结论:纵隔支气管源性囊肿多位于前纵隔,形态规则,边界清楚,囊壁多难以显示,CT平扫表现为均匀的软组织密度影或液性密度影,钙化罕见,增强扫描多无强化,出现强化则提示合并感染,但与胸腺囊肿难以区分,需要病理确诊。
  • 吉美, 郭海滨
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 139-141. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.044
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    目的:探讨肝脏增强CT与MRI对肝癌的诊断作用。方法:选取2021年7月—2024年3月于张家港澳洋医院就诊的92例疑似肝癌患者,均进行增强CT与MRI诊断,以病理诊断为标准,比较两种方式的诊断效能。结果:以病理诊断结果为标准,MRI的诊断准确率以及灵敏度均高于增强CT诊断,漏诊率低于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对于肿瘤形态及不同类型肝癌(肝细胞癌、转移性肝癌与胆管细胞癌)的诊断符合率高于增强CT;MRI对直径<2 cm、2~5 cm肿瘤的诊断符合率高于增强CT,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于增强CT而言,MRI对于肝癌的诊断效果更佳,可明确检出肝内与肝外病灶,精准判断肿瘤形态与疾病类型,预测肿瘤直径,具有更强的诊断实用性。
  • 朱丽娟, 李敏, 孙星星
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 142-144. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.045
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    目的:探讨全面与选择性腹部超声检查诊断急腹症的价值及对患者满意度的影响。方法:选取涟水县中医院2022年3月—2024年3月收治的急腹症患者100例,根据检查方式的不同分为对照组(n=50,采用选择性腹部超声检查)与观察组(n=50,采用全面性腹部超声检查),以手术病理及临床医师判定结果为依据,比较两组诊断效率与诊断效能,评估患者满意度。结果:观察组超声检查时间长于对照组,临床诊断时间短于对照组,延迟诊断率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以手术病理及临床医师判断结果为依据,观察组全面腹部超声检查不同类型急腹症的准确率为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急腹症采用全面腹部超声检查诊断效率及诊断效能均优于选择性超声,且患者满意度更高。
  • 张旭彤
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 145-147. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.046
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    目的:分析1.5T MRI联合CT检查在腰椎间盘突出症中的诊断价值。方法:回顾性分析2022年4月—2024年3月郑州四六〇医院收治的63例疑似腰椎间盘突出症患者的临床资料,分别予以MRI检查和CT检查,以手术最终结果为金标准,比较不同检查方式对腰椎间盘突出症的诊断效能及阳性征象检出率,并使用Kappa检验分析MRI与CT检查诊断腰椎间盘突出症的一致性。结果:经手术检查63例患者中共50例(79.36%)患者确诊为腰椎间盘突出症;MRI对腰椎间盘突出症阳性征象钙化、积气的检出率低于CT检查,对脊髓变形、硬膜囊受压的检出率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI联合CT诊断准确率、灵敏度分别为95.24%、96.00%,高于CT检查(66.67%、70.00%)和MRI检查(76.19%、80.00%),差异有统计学意义(P<0.05);MRI与CT检查的一致性程度较强(Kappa值=0.895,P<0.05)。结论:MRI联合CT检查在腰椎间盘突出症诊断中具有较高准确率和灵敏度,其诊断价值较高。
  • 顾海将
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 148-150. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.047
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    目的:探讨在前列腺癌诊断中磁共振动态增强扫描的效果,以期为后续诊断工作提供科学依据。方法:选取2021年1月—2024年1月响水县人民医院影像科收治的100例疑似前列腺癌患者,均实施CT、磁共振动态增强扫描,以病理诊断结果为金标准,分析上述不同措施的诊断效能。结果:100例疑似前列腺癌患者中金标准显示阳性42例,阴性58例;磁共振动态增强扫描显示阳性41例,阴性59例;CT诊断显示阳性32例,阴性68例。磁共振动态增强扫描诊断前列腺癌的准确率、阴性预测值、特异度、阳性预测值、灵敏度均高于CT检查,误诊率、漏诊率低于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);恶性病灶不同时间点磁共振信号强度均低于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振动态增强扫描对不同分化程度恶性病灶的检出符合率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振动态增强扫描诊断前列腺癌的准确率、特异度、灵敏度均较高,漏诊率、误诊率低,可以为临床诊断、治疗提供影像学依据,进而帮助患者改善预后。
  • 于涛, 侯飞
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 151-153. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.048
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    目的:比较高频超声和彩色多普勒超声诊断女性甲状腺功能亢进症合并甲状腺结节的临床价值。方法:选取2022年10月—2023年10月徐州矿务集团总医院开发区医院收治的女性甲状腺功能亢进症合并甲状腺结节患者56例作为研究对象,分别予以高频超声和彩色多普勒超声检查,统计患者结节检出率。以手术病理检查结果为金标准,比较彩色多普勒超声和高频超声诊断甲状腺结节的效能;总结并比较彩色多普勒超声和高频超声检查恶性结节的影像学特征;比较良性与恶性结节患者的甲状腺上动脉参数。结果:本组56例甲状腺功能亢进症合并甲状腺结节患者中恶性结节14例,良性结节44例。彩色多普勒超声与高频超声诊断结节良恶性的效能比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高频超声与彩色多普勒超声检查恶性结节低回声、伴高回声、伴囊性变、伴钙化的检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结节病理良性患者的甲状腺右叶上动脉管径、最大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)均低于结节病理恶性,差异有统计学意义(P<0.05),两者阻力指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高频超声与彩色多普勒超声检查诊断甲状腺功能亢进症伴甲状腺弥漫性病变的效能相当,临床上可根据超声影像学特征及甲状腺上动脉参数对患者的病变性质进行鉴别诊断,并对疾病程度进行分级,为制订符合患者的治疗措施与相关方案提供必要的支撑,同时对甲状腺癌的预防提供参考。
  • 杨嵘, 糜耀红, 蒋淼, 王晶晶
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 154-156. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.049
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    目的:分析高频彩色多普勒超声对乳腺结节良恶性的诊断价值。方法:选取仪征市人民医院2022年1月—2024年5月收治的76例疑似乳腺结节患者,患者入院后均接受常规彩色多普勒超声、高频彩色多普勒超声检查,以手术病理结果为诊断金标准,分析高频彩色多普勒超声对良恶性结节的诊断价值,比较良恶性结节的超声征象和血流分级等。结果:手术病理学诊断结果显示31例恶性结节,45例良性结节,高频彩色多普勒超声的诊断灵敏度、特异度及准确率分别为93.55%、97.78%及96.05%,高于常规彩色多普勒超声的67.74%、82.22%和76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);恶性结节的结节形态不规则、内部回声低、边界毛刺状改变、内钙化和血流信号丰富及包膜残缺的占比均高于良性结节,差异有统计学意义(P<0.05);良性结节血流分级0级、Ⅰ级占比均高于恶性结节,Ⅱ级、Ⅲ级占比均低于恶性结节(P<0.05);相比恶性结节,良性结节的阻力指数、收缩期最大流速和舒张期最低流速更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高频彩色多普勒超声可提高乳腺结节良恶性诊断效能,具有较高的应用价值。
  • 缪茂军, 张新苗, 张帅
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 157-159. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.050
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    目的:探究颈部血管彩色多普勒超声(简称彩超)(CVUS)联合头颈部CT血管成像(CTA)在动脉硬化性脑梗死诊断中的临床作用。方法:选取宝应县人民医院2022年3月—2024年3月收治的68例疑似动脉硬化性脑梗死患者,均实施数字减影血管造影(DSA)、CVUS及头颈部CTA检查。将DSA结果视作金标准,分析CVUS联合头颈部CTA检查诊断动脉硬化性脑梗死的效能。比较阳性组与阴性组内膜厚度及平均斑块数,以及不同检查手段对冠状动脉狭窄程度的检出情况。结果:DSA检查结果显示阳性41例,阴性27例;CVUS共检出阳性40例,其中漏诊9例,误诊8例;头颈部CTA共检出阳性41例,其中漏诊7例,误诊7例;联合检测共检出阳性41例,其中漏诊1例,误诊1例。以DSA检查结果为金标准,CVUS联合头颈部CTA诊断动脉硬化性脑梗死的灵敏度、特异度、准确率分别为97.56%、96.30%、97.06%,均高于CVUS、头颈部CTA单独诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉硬化性脑梗死患者内膜厚度及平均斑块数均大于非动脉硬化性脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05)。CVUS联合头颈部CTA对轻度冠状动脉狭窄的检出率为91.67%,均高于CVUS与头颈部CTA单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CVUS联合头颈部CTA诊断动脉硬化性脑梗死的效能较佳,尤其是在轻度冠状动脉狭窄诊断中展现出显著优势。
  • 左爱梅
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 160-162. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.051
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    目的:探讨超声心动图(UCG)联合心电图(ECG)诊断高血压心脏病的效果。方法:选取2023年1月—2024年1月在南京邦德中医医院就诊的疑似高血压心脏病患者78例作为研究对象,均采用ECG及UCG诊断,以临床综合判断结果为依据,分析不同方式的诊断效果。结果:78例疑似高血压心脏病患者经临床综合判断最终确诊69例,UCG联合ECG检出阳性68例,ECG检出阳性63例。UCG联合ECG诊断高血压心脏病的准确率、灵敏度、特异度均高于单一ECG检查,其中灵敏度和准确率差异有统计学意义(P<0.05),特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。UCG联合ECG诊断左心室肥厚、左房增大、左室增大、主动脉扩张、主动脉弹性减退的检出率高于ECG单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UCG联合ECG检查在高血压心脏病的诊断中表现出更高的特异性和敏感性,有助于医师分析病情。
  • 马海青, 李东春, 李娟, 刘伟宁, 郭丽媛, 廖依婷
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 163-165. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.052
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    目的:分析病毒性肺炎磨玻璃结节的诊疗经验,跟踪患者治疗结果及转归。方法:选择2022年2月—2023年1月朔州市大医院收治的病毒性肺炎患者32例,所有患者均接受胸部高分辨率CT(HRCT)检查,进行胸部HRCT平扫;跟踪患者治疗结果及转归。结果:(1)32例病毒性肺炎患者中流感病毒5例,副流感病毒8例,呼吸道合胞病毒13例,腺病毒3例,其他3例;(2)32例病毒性肺炎患者磨玻璃肺结节(GGO)中31例多发性病变,1例单发病变,均为斑片状磨玻璃影,支气管气象18例,伴发小叶间隔增厚10例,显现为碎石路征,无涉及胸膜及淋巴结相关病变;反晕征1例;两侧病变16例,均在基底段,单侧病变10例;经治疗后不同时间经GE 64排螺旋CT扫描结果显示,小片状影及肺间质改变、散在磨玻璃影在治疗2 d内完全消失,新发/增多/大片磨玻璃影在治疗后2 d最多,治疗后7 d、10 d、14 d逐渐减少。结论:病毒性肺炎发病后以多发斑片状磨玻璃影为主,两肺多发,部分有碎石路征,且所有患者经对症治疗后疗效较好,均达到临床治愈标准,被允许出院。
  • 卓越, 梅昕, 李学栋
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 166-168. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.053
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    目的:分析肝细胞癌临床诊断中CT和MRI影像学检查的应用价值。方法:选取2021年12月—2023年12月新疆生产建设兵团第六师医院收治的200例疑似肝细胞癌患者,均实施CT、MRI检查,以病理检查结果为金标准,比较CT和MRI诊断肝细胞癌的效能。结果:200例疑似肝细胞癌患者经病理检查后确诊153例;CT检出恶性138例,误诊1例,漏诊16例;MRI检出恶性147例,无误诊,漏诊6例;MRI诊断肝细胞癌的灵敏度及准确率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05);MRI检查直径<1 cm病灶的检出率高于CT检查(P<0.05),两种方式对直径1~3 cm、<3 cm病灶的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床诊断肝细胞癌患者时,与CT检查相比,MRI检查整体诊断价值更高,其可明确病灶供血动脉的实际情况,提高对微小病灶的检出准确率,为疾病诊断提供有效信息,促进疾病的早期诊断和治疗。
  • 傅佼
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 169-171. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.054
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    目的:研究超声BI-RADS分类对乳腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2023年6月—2024年2月于南通市海门区三厂街道中心卫生院就诊的106例乳腺结节患者的临床资料,均进行高频彩色多普勒超声BI-RADS分类,以病理学检查结果作为金标准,分析超声BI-RADS分类的诊断结果、诊断效能以及征象表现。结果:金标准结果显示超声BI-RADS 3类结节有95例,包含94例良性、1例恶性;4类结节有9例,包含5例良性、4例恶性;5~6类结节有2例,包含1例良性、1例恶性。分析诊断效能,通过Kappa检验对比一致性,超声诊断BI-RADS 3类、5~6类结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率均为100.00%,Kappa值=1.000,表示一致性非常好;4类结节的诊断效能依次为80.00%、100.00%、100.00%、80.00%、88.89%,Kappa值=0.894,表示一致性非常好。分析征象表现,恶性病变以及良性病变各征象表现检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取超声BI-RADS分类于乳腺结节良恶性疾病诊断中,能够尽早较为精确诊断,诊断4类结节准确率较低,整体诊断价值较高,征象表现明显,有利于为患者尽快制订治疗方案。
  • 张家兵, 许飞飞, 张惠美
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 172-174+177. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.055
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    目的:探讨在直肠癌术前诊断中应用MRI常规序列及弥散加权成像(DWI)扫描的价值。方法:选取2021年10月—2024年1月湖州市滨湖医学影像诊断中心收治的80例直肠癌患者,均予以常规MRI及常规MRI+DWI检查,以病理诊断结果为金标准,比较术前TN分期结果。结果:MRI+DWI扫描诊断T1、T3、T4期及N0、N1、N2a、N2b期的灵敏度、特异度、准确率均高于常规MRI扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关于直肠癌术前诊断,常规MRI联合DWI扫描的诊断精确度更高,对TN分期的诊断效能良好。
  • 方晓熠, 胡冰, 黄科峰, 宋君, 金文义, 徐颖辉
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 175-177. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.056
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    目的:通过分析收治的2例阑尾黏液性囊腺瘤患者的CT表现,提高对该病的影像诊断准确率。方法:回顾性分析经手术病理证实的2例阑尾黏液性囊腺瘤的CT平扫及增强表现。结果:1例表现为右髂窝长葫芦状囊性肿块,囊壁增厚强化,可见壁结节;另1例表现为右下腹阑尾远端一长茄子状囊性肿块,囊壁见点状钙化,局部囊壁不均匀增厚并明显强化。结论:CT检查发现右髂窝区囊性肿块,壁厚薄不均伴或不伴囊内分隔,增强扫描囊壁强化,应考虑到阑尾黏液性囊腺瘤可能。
  • 钟慧明, 张理宾, 何衍江
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 178-180. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.057
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    目的:探讨超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉在前路颈椎融合手术中的应用。方法:选取2023年4月—2024年8月广州市番禺区中医院收治的40例前路颈椎融合手术患者为研究对象,按麻醉方法不同分为两组。对照组(20例)实施常规全身麻醉,观察组(20例)实施超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉。比较两组40项恢复质量(QoR-40)量表、麻醉药物剂量、术后指标及不良反应情况。结果:观察组术后1 d的QoR-40评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组注射用盐酸瑞芬太尼用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组丙泊酚中/长链脂肪乳注射液用量少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组拔管与住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),补救镇痛发生率低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 h、术后6 h、术后12 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者采取超声引导下颈浅丛神经阻滞联合全身麻醉可以减少麻醉药物的使用剂量,减少不良反应,促进康复,值得应用。
  • 杨桂梅, 张燕侨
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 181-183+186. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.058
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    目的:探讨基于聚焦模式的中医情志护理联合肌肉放松在肿瘤患者MRI检查前的应用效果。方法:选取广西医科大学附属肿瘤医院2022年7月—2023年6月期间进行MRI检查的200例肿瘤患者,按随机数字表法分为两组,各100例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受基于聚焦模式的中医情志护理联合肌肉放松的护理模式。比较两组护理干预后的焦虑自评量表(SAS)和情绪状态评定量表(POMS)评分、自主神经症状发生情况、检查完成度及护理满意度。结果:护理干预后,两组SAS、POMS评分均低于干预前,且观察组低于对照组;观察组自主神经症状发生率低于对照组(10.00% vs 22.00%),观察组检查完成度高于对照组(95.00% vs 84.00%),观察组护理满意度高于对照组(100.00% vs 90.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于聚焦模式的中医情志护理联合肌肉放松在肿瘤患者MRI检查前的应用效果良好,可有效改善心理状态,减少自主神经症状,提高检查完成度和护理满意度。
  • 张凤令, 刘佳宝, 张慧荣
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 184-186. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.059
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    目的:分析影像存储和传输系统(PACS)联合“讲授式”学习(LBL)、问题式学习(PBL)、案例式学习(CBL)、翻转课堂、移动信息平台教学法对提升临床医师影像诊断思维方面的应用价值。方法:选取2019年7月—2024年7月北京老年医院放射科学习的42名临床医师为研究对象,以随机法分为试验组(n=21)与对照组(n=21)。对照组接受传统教学方法,试验组接受PACS联合LBL、PBL、CBL、翻转课堂、移动信息平台教学法,比较学习结束后两组的考试成绩、教学效果、满意度情况。结果:试验组的报告书写、独立思考能力、临床思维、综合阅片成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统教学法相比,PACS联合多教学方法可以有效地提高临床医师的考试成绩,改善临床医师的影像诊断思维,获得较好的教学效果及满意度。
  • 袁飞
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 187-188+191. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.060
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    马德隆病(MD)是一种临床罕见的脂肪代谢紊乱疾病。本文报道1例酒精性肝病合并马德龙病的病例。患者为基层医院转来本院泌尿科就诊意外发现者,旨在提高临床医生对该病的认识。
  • 刘照峰, 王世龙
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 189-191. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.061
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    目的:探究肌骨超声影像技术(MSKUS)在肩痛患者中介入治疗的应用。方法:选取2023年1月—8月临沂市中心医院收治的48例肩痛患者为研究对象,采取随机抽样的方式分组,分为常规组、研究组,各24例,研究组基于MSKUS技术引导下实施介入治疗,常规组采取常规介入治疗,比较两组治疗有效率以及疼痛指数、功能障碍指数等指标。结果:研究组治疗有效率为95.83%,高于常规组的70.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前疼痛指数、功能障碍指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后,研究组的各项指标下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩痛患者应用MSKUS技术实施介入治疗的效果显著,不仅能改善患者的疼痛状况,还能改善其功能障碍。
  • 李艳
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 192-194. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.062
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    目的:探讨MRI检查对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)患者手术治疗后相邻椎体骨折的预测价值。方法:选取2016年1月—2024年6月期间蒙阴县中医医院收治60例OVCF患者为研究对象,所有患者均完成经皮椎体成形术(PVP)或经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,且治疗前完成MRI检查,根据术后相邻椎体骨折情况分为骨折组(n=24)与未骨折组(n=36)。比较两组临床资料,包括骨矿密度(BMD)、椎体裂隙、终板损伤、脂肪含量(FF)、骨水泥注入量、骨水泥渗漏、Cobb角,利用Logistic回归分析法讨论邻椎骨折的影响因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对邻椎骨折的预测价值。结果:骨折组BMD数值小于非骨折组,差异有统计学意义(P<0.05),FF值大于非骨折组,差异有统计学意义(P<0.05),椎体裂隙、终板损伤的占比高于非骨折组,差异有统计学意义(P<0.05)。BMD值、FF值与椎体裂隙是OVCF患者术后出现相邻椎体骨折的影响因素。联合预测的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.925、87.50%、88.89%。结论:在OVCF患者手术治疗期间,MRI检查获得的FF以及椎体裂隙等信息,对邻椎骨折的风险评估有一定的参考作用,可与BMD数值进行联合预测,构建更加准确的预测模型。
  • 赵顺德, 李刚
    影像研究与医学应用. 2025, 9(01): 195-196. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.01.063
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    梗阻性黄疸病因多种多样,其中胰十二指肠动脉动脉瘤伴出血压迫胆总管是极为罕见的原因,临床极易误诊且患者病死率较高。近年来,对于胰十二指肠动脉瘤伴出血压迫胆总管导致患者出现黄疸的报道较少,且检查方式多以CT为主,应用MRI检查对于该病的报道更少。现报道1例该病例,希望后续对于该病的临床诊疗及鉴别提供参考。