目的：分析PI-RADS v2.1评分对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法：回顾性研究2020年3月—2023年5月安徽医科大学附属阜阳医院收治的疑似PCa患者97例，根据病理结果分为PCa组(n=51)和非PCa组(n=46)，术前患者均行前列腺多参数MRI检查并用PI-RADS v2.1版评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析PI-RADS v2.1评分对诊断PCa的价值。探讨PCa患者PI-RADS v2.1评分与PCa患者Gleason评分之间的关系。结果：PI-RADS v2.1评分检出PCa的曲线下面积为0.930，95%CI：0.875～0.984；截断值选为4时，对应的约登指数(0.746)和准确率(87.63%)最高，灵敏度为94.12%，特异度为80.43%。PI-RADS v2.1评分越高对应的PCa阳性率也越高，Gleason评分高分值占比也越高。结论：多参数MRI PI-RADS v2.1评分对诊断PCa有很高的价值，PI-RADS v2.1评分越高提示Gleason高分PCa的风险越大。