目的：分析多层螺旋CT(MSCT)对囊腔类肺癌和非囊腔类肺癌的鉴别诊断价值与影像征象。方法：选取2021年9月—2023年9月临沂市中心医院收治的疑似囊腔类肺癌患者80例，均实施MSCT检查，以病理结果为金标准，分析MSCT对囊腔类肺癌的诊断效能，比较囊腔类和非囊腔类肺癌的影像特征。结果：MSCT诊断囊腔类肺癌的准确率为96.25%、灵敏度为95.35%、特异度为97.30%。囊腔类肺癌与非囊腔类肺癌患者在病变位置、病灶的最大直径、囊腔数目、混合磨玻璃、实性结节、囊壁均匀度、实体组分大小、病变非囊腔局部CT值方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：MSCT对囊腔类肺癌有较高的诊断价值，可指导临床后续治疗，但仍应结合患者实际进行选择。