目的：探究彩色多普勒超声对血栓性闭塞性脉管炎的诊断效能。方法：选取2022年1月—2023年12月期间广州医科大学附属中医医院收治的疑似血栓性闭塞性脉管炎患者105例为研究对象，以数字减影血管造影检查作为金标准，分析彩色多普勒超声在血栓性闭塞性脉管炎中的诊断结果；根据数字减影血管造影诊断结果将确诊患者分为急性期和慢性期，比较两组患者血管内径、峰值血流速度、脉动指数、阻力指数。结果：105例患者经数字减影血管造影检查结果显示阳性100例、阴性5例；彩色多普勒超声检出阳性99例、阴性6例。彩色多普勒超声诊断血栓性闭塞性脉管炎的灵敏度为98.00%、特异度为80.00%、准确率为97.15%。急性期患者受累动脉壁变厚，以血管内膜增厚为主，血流信号呈实性回声附着处充盈缺损，但血管腔内流速无显著改变，流速较正常稍有减低、阻力指数升高、脉动指数下降；慢性期患者脉动指数、血管内径、血流速度、肢体末端受累血管阻力指数较急性期患者显著下降；急性期和慢性期患者各病变血管超声指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：彩色多普勒超声在诊断血栓性闭塞性脉管炎中具有较高的临床应用价值，可以提供丰富的血流动力学信息，为临床判断及治疗提供重要依据。