2025年, 第9卷, 第05期　
刊出日期：2025-07-11

  

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  评估颈动脉不稳定斑块的研究进展

  古再丽努尔·热合曼, 关丽娜

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 1-3. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.001

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  颈动脉不稳定斑块是心、脑血管疾病的常见病因。目前，二维超声和超声造影是评估斑块不稳定性最合适的技术，在早期评估颈动脉斑块不稳定性和指导临床积极治疗、降低并发症发生等方面发挥着重要作用。近年来，颈动脉不稳定斑块的发生受多种因素的影响，本文综述了二维超声和超声造影评估不稳定斑块的影像学和血流动力学特征的研究进展，并探讨了这些特征与心、脑血管疾病的关系。
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  超声引导下注射富血小板血浆治疗肩袖肌腱病变的应用进展

  杨小燕, 张云, 强群

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 4-6+11. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.002

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  在肩袖肌腱病变诸多治疗方法中，超声引导下注射富血小板血浆(PRP)治疗近年来备受关注。PRP注射治疗安全有效，可作为肩袖肌腱病变的治疗方法推广，但其长期疗效还需大样本、长期随访研究。本研究对超声引导下注射富血小板血浆治疗肩袖肌腱病变的应用进展作一综述，包括PRP制备、PRP注射治疗肩袖肌腱病变等。
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  基于头颈部CTA原图像筛查并分析偶发甲状腺结节

  董凤美, 朱赤, 陶健

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 7-11. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.003

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  目的：探讨基于头颈部CT血管造影(CTA)检查人群的原始图像筛查偶发甲状腺结节的发生概率及其结节的特点。方法：选取于安徽医科大学附属阜阳医院2021年7月—2023年12月就诊并完善头颈部CTA检查的患者674例。对其资料行回顾性分析。比较结节组和正常组的一般资料，分析偶发甲状腺结节的影响因素和影像学特征。结果：结节组和正常组的性别、年龄比较，差异有统计学意义(P<0.05)；二元Logistic回归分析发现年龄的增加、女性是偶发甲状腺结节的独立危险因素(P<0.05)，且女性患病风险是男性2.381倍，年龄每增加1岁其患病风险增加2.3%；不同性别的偶发甲状腺结节在位置、数量、最大径、纵横比、边界、密度上比较，差异无统计学意义(P>0.05)；偶发甲状腺结节不同位置、数量、最大径、纵横比、边界、密度的年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：头颈部CTA检查的患者中甲状腺偶发结节的患病率较高，女性及年龄的增长是偶发甲状腺结节的独立危险因素。
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  射野角度对中下段食管癌动态调强放射治疗计划的影响

  朱均强, 班卫华, 梁前, 覃富捷, 高扬, 梁丽冰

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 12-16. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.004

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  目的：探讨射野角度对动态调强放射治疗技术治疗中下段食管癌的剂量学影响。方法：选取2021年5月—2023年5月玉林市红十字会医院收治的中下段食管癌患者25例，在增强定位CT图像上勾画靶区和危及器官。在Eclipse 10.0计划系统中基于同一套CT图像设计4组动态调强计划（G1组射野角度分别为0°、30°、160°、200°和330°；G2组0°、60°、160°、200°和300°；G3组0°、30°、135°、160°、200°、225°和330°；G4组0°、120°、140°、165°和195°）。比较4组计划靶区适形指数（CI）、均匀指数（HI）、危及器官（心脏、肺和脊髓）剂量分布和机器参数的差异。结果：4组计划靶区D_98%、D_50%、D_5%、D_2%、HI和CI值比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。双肺V₅、V₁₀、V₂₀和D_mean，正常组织V₅、V₁₀和V₃₀，心脏V₃₀、V₄₀和D_mean，脊髓D_max和D_mean比较，差异有统计学意义（P<0.05）。G1组双肺V₅、V₁₀、V₂₀和D_mean、正常组织V₅和V₁₀最低，G2组最高。G1组心脏V₃₀、V₄₀和D_mean、脊髓D_max和D_mean最高，G4组心脏V₃₀、V₄₀和D_mean最低，G2组脊髓D_max和D_mean最低。4组投照时间与机器跳数比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胸中下段食管癌，适当增大患者前面射野角度与0°的夹角或者增加后面射野可以改善靶区剂量分布，降低正常组织和危及器官受量。偏向左后侧的射野角度会让计划剂量分布较好，心肺保护较好，临床应用时可根据情况选取。
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  超声检查在甲状腺弥散性病变合并甲状腺癌诊断中的效果评价

  刘照峰

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 17-19+24. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.005

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  目的：探讨超声检查在甲状腺弥散性病变合并甲状腺癌诊断中的应用价值。方法：选取2022年3月—2024年3月临沂市中心医院收治的疑似甲状腺弥散性病变合并甲状腺癌患者123例为研究对象。均行超声检查，以病理检查结果为金标准，分析超声诊断的效能。结果：共检出200个可疑病灶。经病理诊断，110个病灶为恶性，90个病灶为良性。超声检查准确检出109个恶性病灶及89个良性病灶。超声诊断的准确率为99.00%，灵敏度为99.09%，特异度为98.89%。诊断结果的一致性检验，Kappa值为0.962。良性病灶与恶性病灶的内部回声、边界、形态比较，差异有统计学意义(P<0.05)。不同性质病灶的超声参数比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声检查在提高甲状腺弥散性病变合并甲状腺癌的诊断中具有重要价值。
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  动态CT增强在原发性周围型小细胞肺癌与肺鳞癌中的鉴别诊断价值

  沈正宇, 倪爱军

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 20-24. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.006

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  目的：探讨动态CT增强在原发性周围型小细胞肺癌与肺鳞癌中的鉴别诊断价值。方法：选取2019年7月—2024年7月泗阳医院收治的60例肺癌患者，均行动态CT增强检查及病理学检查，按病理类型分为小细胞肺癌组20例，肺鳞癌组40例，观察患者动态CT增强特征与临床病理类型的关系。结果：小细胞肺癌组与肺鳞癌组病灶发病部位比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组动态CT增强动脉期(30 s)、静脉期(70 s)的强化程度、强化净增值、强化率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组病灶的强化形式、形状、毛刺、空洞、纵隔肺门淋巴结肿大、淋巴结融合等影像特征比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组病灶的分叶征、棘突、胸膜凹陷征、钙化、胸膜转移、心包积液等影像特征比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：动态CT增强在原发性周围型小细胞肺癌与肺鳞癌鉴别诊断中具有较高的价值，临床可根据病灶影像特征对病理分型进行判断。
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  退行性心脏瓣膜疾病患者的超声心动图诊断及准确率评价

  李艺伟

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 25-27. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.007

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  目的：探讨超声心动图对退行性心脏瓣膜疾病(DVHD)的诊断效能及诊断准确率。方法：选取2023年10月—2024年6月睢宁县中医院收治的110例疑似DVHD患者为研究对象，以病理检查为金标准，确诊为DVHD患者纳入阳性组，未确诊为DVHD患者纳入阴性组。比较两组心功能指标及超声血流指标，并绘制受试者工作特征曲线分析超声心动图对DVHD的诊断效能。结果：病理结果检出阳性43例，阴性67例；超声心动图检出阳性41例，阴性69例，准确率为96.36%；阳性组左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积高于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)；阳性组二尖瓣舒张晚期血流速度高于阴性组，二尖瓣舒张早期血流速度低于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)；超声心动图参数联合诊断DVHD的曲线下面积高于单一诊断。结论：超声心动图对DVHD的诊断效能较好，准确率较高，值得临床应用。
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  基于Snake模型的阿尔茨海默病早期检测脑MRI分割方法探讨

  李钦华, 熊宇晴

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 28-30+34. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.008

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  目的：改进Snake模型以提高脑MRI图像分割的准确性和效率，增强阿尔茨海默病(AD)早期检测对复杂脑部结构变化的处理精度。方法：使用改进的Snake模型对ADNI数据库中的脑MRI图像进行分割，经过数据预处理和能量函数参数优化，并采用交叉验证评估分割性能。结果：改进后的Snake模型在处理复杂脑部结构变化时精度和稳定性更高。相比传统模型，优化算法在轮廓平均曲率和区域重叠度上表现更优，同时保持了合理的运行时间，适合临床实时应用。结论：改进的Snake模型显著提升了脑MRI图像分割的精度和效率，对AD早期检测和诊断具有较高的鲁棒性和应用价值。
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  临床联合高频超声影像对乳腺癌新辅助治疗疗效预测的研究

  涂丁玲, 林一钦, 尹东旭, 尹凯文, 代海洋

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 31-34. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.009

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  目的：探讨临床联合高频超声影像对乳腺癌新辅助治疗疗效的预测价值。方法：选取2018年1月—2023年11月在惠州市中心人民医院进行乳腺癌新辅助治疗(NAT)并手术的患者120例，根据NAT疗效评价结果将患者分为病理完全缓解(PCR)组和非病理完全缓解(nPCR)组，采用单因素及多因素Logistic回归方法分析乳腺癌患者NAT后达到PCR的独立预测指标，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果：多因素Logistic回归分析结果显示：乳腺癌肿块的超声特征边缘无毛刺、后方回声无衰减及免疫组化中ER≤10%是乳腺癌新辅助治疗后达到PCR的独立预测因子，回归模型ROC曲线的曲线下面积为0.852。结论：乳腺癌肿块边缘无毛刺、后方回声无衰减的超声成像特征及ER低表达可作为乳腺癌NAT后PCR的独立预测因子，NAT前高频超声检查及ER表达情况可为乳腺癌新辅助治疗疗效评估提供重要参考依据。
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  超声AI影像诊断系统辅助诊断甲状腺结节性质的价值

  蔡丽萍, 张姣

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 35-38+42. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.010

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  目的：探讨超声人工智能(AI)影像诊断系统辅助不同年资医师进行甲状腺恶性结节超声特征的识别及分类诊断效果。方法：选取2023年1月—12月中国人民解放军东部战区总医院收治的329例甲状腺结节患者(共381个甲状腺结节)为研究对象，均进行超声检查，所有超声图像均由不同年资医师[高年资医师、住院医师规范化培训(简称规培)医师]、超声AI影像诊断系统辅助诊断方法单独或联合对甲状腺结节超声图像进行分析诊断。以病理结果为金标准，分别计算不同中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)评分截断值下，不同年资医师单独或联合超声AI影像诊断系统对甲状腺结节恶性风险分级的诊断效能。结果：以C-TIRADS评分4A、4B为截断值，AI辅助高年资医师组的诊断效能均优于高年资医师组，差异有统计学意义(P<0.05)；以C-TIRADS评分4A为截断值，AI辅助规培医师组的诊断灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值高于规培医师组，差异有统计学意义(P<0.05)；以C-TIRADS评分4B为截断值，AI辅助规培医师组的诊断效能优于与规培医师组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在甲状腺结节诊断中，超声AI影像诊断系统辅助不同年资医师诊断的效能均优于传统诊断。
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  超声联合血清原纤维蛋白-1对颈部动脉夹层的诊断价值

  姚娜, 杨丽娟, 张阳

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 39-42. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.011

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  目的：探讨超声联合血清原纤维蛋白-1(FBN-1)诊断颈部动脉夹层(CAD)的价值。方法：选取2019年12月—2022年9月包头市中心医院收治的CAD患者41例为病例组，选取同期一般资料相匹配的30名健康受检者作为对照组。收集比较两组的一般资料，完善颈部血管超声检查和血清FBN-1水平检测，分析评价超声及其联合血清FBN-1对CAD的诊断价值。结果：超声单独诊断CAD的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为65.85%、100.00%、100.00%、68.18%、80.00%，超声联合FBN-1诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为97.56%、63.33%、78.43%、95.00%、83.11%。超声联合血清FBN-1诊断CAD的灵敏度和阴性预测值高于超声单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声联合血清FBN-1对CAD有一定的辅助诊断价值，诊断灵敏度和阴性预测值优于单独应用超声检查。
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  TDI-Tei指数联合二维超声评价酒精使用障碍患者左心功能改变的应用价值

  姚晓英, 武志慧, 李晓燕, 盛东方, 张海波

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 43-45+48. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.012

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  目的：探讨组织多普勒成像(TDI)Tei指数及二维超声评价酒精使用障碍(AUD)患者心脏结构及功能的临床应用价值。方法：选取2023年1月—2024年8月中山市第三人民医院收治的50例AUD患者为病例组，选取同期50名健康体检者为对照组。两组均采用常规超声心动图测定左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房收缩末期内径(LAESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室缩短分数(LVFS)；采用脉冲多普勒超声测量舒张早、晚期二尖瓣峰值血流速度(E、A峰)，并计算E/A值；采用组织多普勒超声测定等容收缩时间、等容舒张时间、射血时间，计算TDI-Tei指数；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析超声TDI-Tei指数联合二维超声在AUD患者左心结构及功能改变中的评估效能。结果：病例组LVESD、LVEDD及LAESD大于对照组，LVEF及LVFS低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；病例组二尖瓣环室间隔处及二尖瓣环左心室侧壁处ET水平低于对照组，ICT+IRT和TDI-Tei水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组E/A值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示，TDI-Tei指数联合二维超声检查AUD患者左心结构及功能改变的灵敏度与特异度高于单一指标。结论：TDI-Tei指数联合二维超声在发现AUD患者左心结构及功能改变方面具有较高的灵敏度和特异度，对指导临床诊疗具有重要意义。
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  经颅黑质超声检查在帕金森病早期诊断中的应用效果研究

  郭永鹤

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 46-48. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.013

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  目的：研究经颅黑质(SN)超声检查在帕金森病早期诊断中的应用效果。方法：选取2023年3月—2024年7月克拉玛依市中心医院收治的50例帕金森病患者纳入观察组，另选取同期接受检查的50例特发性震颤患者纳入对照组。两组患者均进行经颅SN超声检查。比较两组阳性检出率，同时比较两组患者的SN高回声面积、双侧SN高回声总面积/中脑总面积比值(S/M)，以及观察组患者中SN+、SN-患者的临床特征指标。结果：观察组患者的阳性检出率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组SN高回声面积以及S/M均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组SN+患者的发病年龄、帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分均高于SN-患者，简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均低于SN-患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在帕金森病早期诊断中，应用经颅SN超声检查的准确率较高，对疾病诊治有重要的参考价值。
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  超声造影定量参数与二维超声积分法在甲状腺结节鉴别诊断中的价值

  杨金芳, 张登峰, 黄琼芳, 刘健兰, 蒙永幸, 黎引丽

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 49-51. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.014

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  目的：探讨超声造影(CEUS)定量参数与二维超声积分法在诊断甲状腺结节(TNS)中的价值。方法：选取2022年1月—2024年1月中国人民解放军联勤保障部队第923医院收治的300例TNS患者，根据病理诊断结果，将其划分为良性结节组(n=217)与恶性结节组(n=83)。所有患者均完成二维超声与CEUS检查，比较两组患者的超声积分、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、峰值强度(PI)，绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析CEUS定量参数对TNS病变性质的诊断效能。结果：恶性结节组的超声积分为(5.19±1.94)分，高于良性结节组的(3.52±0.83)分，差异有统计学意义(P<0.05)。超声积分法诊断恶性结节的灵敏度为62.65%，特异度为91.24%。良性结节组的TTP与MTT均长于恶性结节组，PI高于恶性结节组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，TTP、MTT、PI联合诊断的曲线下面积为0.955。联合诊断的灵敏度为91.57%，特异度为76.50%，均高于单独诊断。结论：二维超声积分法对TNS患者病灶的定性分析有一定的参考作用，但诊断结果的准确率可能受到主观因素的影响；CEUS定量参数诊断的灵敏度较高，可通过联合检测方式，提高特异度，减少漏诊、误诊。
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  CTA检查参数在预测前交通动脉瘤患者动脉瘤破裂中的价值探讨

  田甜, 姚凯源, 鲁本艳, 王建华, 文开龙, 吕廷勇

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 52-54+57. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.015

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  目的：探讨CT血管成像(CTA)检查参数在预测前交通动脉瘤(AcomAA)患者动脉瘤破裂中的价值。方法：选取2022年1月—2024年1月黔南布依族苗族自治州人民医院收治的83例AcomAA患者为研究对象，均行头颈部CTA检查，以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准，根据患者是否合并蛛网膜下腔出血分为破裂组(62例)和未破裂组(21例)，分析CTA检查参数在预测前交通动脉瘤患者动脉瘤破裂中的价值。结果：破裂组AcomAA患者动脉瘤直径、动脉瘤最大垂径与瘤颈的比值(AR值)、动脉瘤角(AA)均大于未破裂组AcomAA患者，差异有统计学意义(P<0.05)；Logistic回归分析结果显示，动脉瘤直径、AR值、AA值是AcomAA患者动脉瘤破裂危险因素(OR>1，P<0.05)；绘制受试者工作特征曲线显示，动脉瘤直径、AR值、AA值预测AcomAA患者动脉瘤破裂的曲线下面积均>0.70，有一定预测价值，其中联合检测预测价值最高。结论：CTA检查参数在预测前交通动脉瘤患者动脉瘤破裂中应用价值较高，动脉瘤直径、AR值、AA值均是其危险因素。
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  妊娠期子痫前期孕妇子宫动脉及胎儿血流动力学参数的相关研究

  仲亚君, 张晓燕, 周键

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 55-57. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.016

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  目的：探讨妊娠期子痫前期孕妇子宫动脉及胎儿血流动力学参数的临床意义。方法：选取2021年2月—2024年10月在苏州市第九人民医院接受治疗并分娩的122例子痫前期孕妇为研究对象，并根据新生儿的结局情况以及胎盘是否出现病变，将其分为结局不良组(n=68)和结局良好组(n=54)。比较两组子宫动脉(UtA)、胎儿脐动脉(UmA)以及大脑中动脉(McA)的血流动力学参数。采用Logistic回归分析子宫动脉及胎儿血流动力学参数与新生儿不良结局、胎盘病变的相关性。结果：结局不良组的UtA及UmA的血流动力学参数均高于结局良好组，而McA的血流动力学参数低于结局良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示，UtA、UmA、McA血流动力学参数均为新生儿不良结局/胎盘病变的影响因素(P<0.05)。结论：子痫前期孕妇子宫动脉及胎儿血流动力学参数与新生儿不良结局、胎盘病变显著相关。
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  增强CT与超声造影在肝细胞癌中的诊断价值分析

  孙娜

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 58-60+64. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.017

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  目的：分析增强CT与超声造影诊断肝细胞癌的价值。方法：选取2023年1月—12月邹平市中医院收治的60例肝脏占位性病变患者，均实施增强CT与超声造影检查，以病理检查结果作为金标准分为恶性组与良性组，比较两种方式的诊断效能；比较良性组、恶性组患者的影像学表现。结果：超声造影检查的准确率、灵敏度、特异度均高于增强CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。在增强CT中，恶性组患者主要表现为动脉期强化快速、门脉期减退，27例(93.10%)表现为“快进快出”的变化，少数病变在动脉期呈低密度，而在静脉期略有增高；超声造影检查有19例(65.52%)表现为“快进快出”型，即病变在动脉期呈高增强、门静脉期或延迟期则呈低回声，9例(31.03%)患者表现为“快进同出”型，即在动脉期迅速强化，而门脉期和延迟期没有显著减退现象。恶性组与良性组患者的增强率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影中，血管多呈不规则带状分布，血管稀细型与无血管型的比率较低，增强CT则相反；且超声造影血管显像丰富程度较CT更高。结论：超声造影是肝细胞癌的一种有效的影像学检查手段，有较高的灵敏度，其增强特征和表现模式与增强CT类似，在评价血管形态、显像丰度及检出率等方面均较优于CT，临床应结合患者实际情况，选择合适的诊断方式，以改善预后。
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  胰腺超声剪切波弹性参数与2型糖尿病患者胰岛功能的相关性研究

  刘佳, 景晓锐, 高彬, 晁丽娟, 王佳

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 61-64. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.018

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  目的：探讨胰腺超声弹性参数与2型糖尿病患者胰岛功能的相关性。方法：选取2022年3月—9月空军军医大学第二附属医院收治的2型糖尿病患者153例为研究组，选取同期健康体检人群153名为对照组。纳入对象均行超声剪切波弹性成像检查，比较两组胰体和胰头弹性定量参数。比较两组胰岛功能相关实验室指标，包括空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、胃泌素、胰高血糖素、空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素和餐后2 h胰岛素水平。观察胰腺超声剪切波弹性参数与2型糖尿病患者胰岛功能的相关性。结果：研究组的胰体和胰头剪切波速度(SWV)均高于对照组，研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖含量、胃泌素、胰高血糖素均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；胰头的SWV值与空腹C肽呈负相关(r=-0.369，P<0.05)，胰体的SWV值与空腹C肽呈负相关(r=-0.458，P<0.05)。结论：对胰腺进行超声剪切波弹性成像检查，有助于对2型糖尿病患者胰岛功能进行实时观察，有一定的临床应用价值。
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  超声测量输尿管喷尿参数联合血清ET-1水平对输尿管单发结石预后的评估价值

  苗飞

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 65-67. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.019

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  目的：探讨采用超声测量输尿管喷尿参数联合血清内皮素-1(ET-1)水平对输尿管单发结石预后的评估价值。方法：选取2021年2月—2024年2月济宁市荣军优抚医院收治的80例输尿管单发结石患者为研究对象，根据预后情况分为成功组(54例)与失败组(26例)，分析两组一般资料、超声表现及治疗前后血清ET-1水平，采用单因素与多因素Logistic回归分析，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析超声测量输尿管喷尿参数联合血清ET-1水平对预后的评估价值。结果：成功组输尿管喷尿频率高于失败组，峰值流速大于失败组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组治疗后血清ET-1水平下降，且治疗后成功组低失败组，差异有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，输尿管喷尿频率、输尿管喷尿峰值流速、治疗后血清ET-1水平是预后成功的独立影响因素(P<0.05)；绘制ROC曲线显示输尿管喷尿频率、峰值流速、治疗后血清ET-1水平、联合检测预测预后成功的曲线下面积(AUC)分别为0.845、0.768、0.771、0.923。结论：通过超声测量输尿管喷尿参数联合血清ET-1水平对输尿管单发结石预后具有较高评估价值。
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  彩色多普勒超声联合SWE技术在评估高危新生儿脑发育及脑损伤中的作用

  刘艳妮, 闫瑞芳

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 68-70+74. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.020

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  目的：探讨彩色多普勒超声联合超声剪切波弹性成像(SWE)技术在评估高危新生儿脑发育及脑损伤中的作用。方法：选取2022年1月—2023年12月晋城市人民医院收治的289例脑损伤高危新生儿，均于出生后10 d内接受彩色多普勒超声和SWE检查。按临床诊断将脑损伤高危新生儿分为脑损伤组90例和非脑损伤组199例，比较两组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和病灶区域脑实质区弹性模量值；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声联合SWE参数对新生儿脑损伤的诊断价值并分析曲线下面积(AUC)；按脑损伤严重程度将确诊脑损伤新生儿分为轻度组、中度组和重度组，比较不同脑损伤程度新生儿脑损伤彩色多普勒超声、SWE超声参数；采用Spearman相关性分析彩色多普勒超声、SWE超声参数与新生儿脑损伤严重程度的关系。结果：脑损伤组PSV、EDV和脑实质区弹性模量值低于非脑损伤组，PI和RI高于非脑损伤组，差异有统计学意义(P<0.05)；PSV、EDV、PI、RI和脑实质区弹性模量值等超声参数联合诊断新生儿脑损伤的AUC为0.902，灵敏度为94.44%，差异有统计学意义(P<0.05)；按脑损伤严重程度将确诊脑损伤新生儿分为轻度组46例、中度组30例和重度组14例，重度组PSV、EDV和脑实质区弹性模量值均低于轻中组，PI和RI高于轻中组，差异有统计学意义(P<0.05)；PSV、EDV、脑实质区弹性模量值与新生儿脑损伤严重程度呈负相关，PI和RI与其呈正相关(P<0.05)。结论：彩色多普勒超声联合SWE对高危新生儿脑发育和脑损伤具有较高的临床诊断价值，彩色多普勒超声、SWE参数均与脑损伤严重程度存在相关性。
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  产前彩色多普勒超声诊断在评估胎儿生长受限中的临床价值研究

  李亚琴, 管丽莎, 杨娟娟

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 71-74. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.021

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  目的：探讨产前应用彩色多普勒超声诊断评估胎儿生长受限(FGR)的临床应用价值。方法：选择2023年1月—2024年3月在苏州市第九人民医院产科接受产前检查并分娩的108例孕晚期孕妇作为研究对象，其中54例经临床诊断为FGR的孕妇为研究组，54例胎儿宫内正常发育的孕妇为正常组，两组孕妇产前均进行彩色多普勒超声检查，比较两组胎儿脐动脉、静脉导管及大脑中动脉的血流参数。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价彩色多普勒超声各参数指标及联合诊断对FGR的诊断效能。结果：研究组脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期最大血流速度的比值(S/D)及心室收缩峰(S)和心房收缩谷(a)的流速及两者的比值(S/a)均高于正常组，静脉导管S峰流速及a波流速，大脑中动脉PI、RI及S/D值均低于正常组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC分析结果显示，所有指标联合检测的曲线下面积(0.993)、灵敏度(0.926)及特异度(1.000)均优于单一指标。结论：产前彩色多普勒超声的胎儿脐动脉、静脉导管及大脑中动脉的各血流参数指标联合诊断效能高于单一指标，可作为FGR评估的重要工具，为临床干预和治疗策略的制定提供有力支持。
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  MSCT薄层重建对磨玻璃结节样肺腺癌的诊断价值研究

  王雷, 陈长生

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 75-77. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.022

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  目的：探究MSCT薄层重建对磨玻璃结节样肺腺癌的诊断价值。方法：选取2021年5月—2024年4月在徐州利国医院及徐州市铜山区中医院放射科接收并治疗的70例磨玻璃结节样肺腺癌患者为研究对象，对所有患者进行MSCT薄层重建检查，并进行手术治疗，根据术后病理结果，将其分为非浸润性病变组以及浸润性病变组。比较两组MSCT薄层重建图像征象，并根据纯磨玻璃结节最大截面面积和平均CT值绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析最大截面面积和平均CT值对浸润性肺腺癌的诊断价值。结果：浸润性病变组最大截面面积、平均CT值均高于非浸润性病变组，浸润性病变组胸膜凹陷征、空泡征、分叶征、毛刺征例数及比例高于非浸润性病变组，差异有统计学意义(P<0.05)；最大截面面积、平均CT值二者联合诊断的曲线下面积值为0.914，95%CI为0.835～0.993，灵敏度为0.871，特异度为0.923。结论：MSCT薄层重建技术对于鉴别磨玻璃结节样肺腺癌之浸润性与非浸润性病变具有较高的诊断价值，其最大截面面积、平均CT值联合检测有利于提高对浸润性病变的诊断价值，值得临床应用。
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  HRCT征象预测浸润性肺腺癌经气腔播散的价值研究

  马波, 王新宏, 吴亚丽, 王琪, 朱佩玉

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 78-80+84. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.023

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  目的：探讨高分辨率CT(HRCT)征象对浸润性肺腺癌(IAC)经气腔播散(STAS)的预测价值。方法：选取2023年6月—2024年11月南通市第六人民医院收治的75例IAC STAS患者作为阳性组，选取同期单纯IAC患者75例作为阴性组，比较两组HRCT征象，并进行单因素与多因素Logistic回归分析，通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估HRCT征象对STAS的预测价值。结果：阳性组存在空气支气管征、分叶征、实性成分占比值≥0.5比例高于阴性组，差异有统计学意义(P<0.05)；多因素Logistic回归分析结果显示，空气支气管征(OR=2.263)、分叶征(OR=2.675)、实性成分占比值≥0.5(OR=2.688)是影响IAC患者STAS的独立危险因素(P<0.05)；绘制ROC曲线显示，联合检测的曲线下面积较单独空气支气管征、分叶征、实性成分占比值检测更高。结论：HRCT检测能够对IAC患者STAS进行有效预测。
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  多层螺旋CT容积扫描参数对恶性孤立性肺结节的诊断价值研究

  李媛媛

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 81-84. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.024

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  目的：分析多层螺旋CT(MSCT)容积扫描参数对恶性孤立性肺结节的诊断效能。方法：选取2019年6月—2024年6月于中铁阜阳医院检出孤立性肺结节的50例患者为研究对象，所有患者均接受MSCT容积扫描，且经穿刺活检或手术明确病变性质。根据最终诊断将患者分为良性组(17例)和肺癌组(33例)，比较两组CT检查结果及容积扫描参数(强化峰值、强化峰值/主动脉强化值、血容量、平均通过时间)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线，将差异单因素代入，分析其对良恶性孤立性肺结节的鉴别诊断价值。结果：肺癌组强化峰值、强化峰值/主动脉强化值、血容量均高于良性组，平均通过时间长于良性组，差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示：MSCT容积扫描参数均对良恶性孤立性肺结节有一定鉴别诊断价值，多项参数联合诊断所得曲线下面积(AUC)高于单一参数。结论：良恶性孤立性肺结节的MSCT容积扫描参数存在明显差异，观察MSCT容积扫描参数能为临床鉴别诊断提供补充信息。
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  孕晚期彩色多普勒超声血流显像检查在胎儿宫内窘迫中的临床价值及血流参数分析

  荣朦朦, 李静

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 85-87+90. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.025

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  目的：探讨孕晚期彩色多普勒超声血流显像(CDFI)检查在胎儿宫内窘迫中的应用价值。方法：选取2021年1月—2024年6月连云港市妇幼保健院收治的46例胎儿宫内窘迫孕妇为观察组，同期选择46名正常孕妇为对照组。所有孕妇均行CDFI检查，比较两组脐动脉胎盘附着部、脐动脉漂浮部、脐动脉脐轮部血流动力学水平差异，比较观察组脐动脉不同部位的血流动力学指标。结果：观察组脐动脉胎盘附着部、漂浮部、脐轮部收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组脐轮部S/D、RI、PI值均高于漂浮部、胎盘附着部，漂浮部均高于胎盘附着部，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孕晚期CDFI检查能够有效评估胎儿宫内窘迫状况，通过对脐动脉不同部位的血流动力学的测量，可以较早发现胎儿是否存在缺氧情况，从而为临床提供重要的诊断信息。CDFI检测到的脐轮部血流参数变化在诊断胎儿宫内窘迫方面具有较高的临床价值，有助于医师及时采取必要的医疗干预措施，改善母婴结局。
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  超声测量肝硬化患者右心功能与Child-Pugh分级的相关性研究

  胡敏, 季丽华

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 88-90. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.026

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  目的：采用超声测量肝硬化患者右心功能，并讨论其与Child-Pugh分级的关系。方法：选取2022年5月—2024年5月在无锡市惠山区第三人民医院治疗的肝硬化患者75例为观察组，另选取同期在本院体检的健康志愿者75名为对照组。采用超声测量并比较两组右心功能指标。根据肝储备功能Child-Pugh分级将观察组分为A、B、C组，分别为25、29、21例，分析右心功能指标与不同Child-Pugh分级之间的关系。结果：观察组右心结构指标右室舒张末期内径为(20.34±3.15)mm、右室前壁厚度为(2.40±0.43)mm、右心房上下径为(38.89±3.24)mm、右心房横径为(44.09±5.23)mm，均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组右心功能指标右室面积变化分数为(43.09±5.11)%、舒张早期与末期二尖瓣血流峰值速度比值(E/A)为(1.28±0.35)，均小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组三尖瓣环位移为(23.77±4.21)mm、Tei指数为(0.49±0.12)，均大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；E/A与Child-Pugh分级呈负相关，Tei指数与Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05)。结论：超声可较好显示肝硬化患者右心结构和功能改变，其中右心功能指标E/A、Tei指数与Child-Pugh分级关系密切。
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  CT阈值分割法在肺内磨玻璃结节和实性结节病理学分类中的应用价值

  周福兴, 牛树国, 赵贇萍, 赵润生

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 91-93. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.027

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  目的：观察CT阈值分割法在肺内磨玻璃结节和实性结节病理学分类中的应用价值。方法：回顾性选取2022年1月—2023年12月于武威市中医医院进行检查的亚实性结节(SSN)患者255例，均予以CT检查。根据患者病理检查结果或随访结果分为良性组(208例)和恶性组(47例)，比较两组患者的CT参数。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析不同阈值对SSN患者诊断的体积比率截断值、灵敏度及特异度。结果：良性组患者的肺窗实性一维长径、肺窗实性二维长径、纵隔窗实性一维长径、纵隔窗实性二维长径、标准阈值时结节实性成分体积(SCT)水平均低于恶性组，差异有统计学意义(P<0.05)。以不同CT阈值对SSN患者的诊断结果绘制ROC曲线，-250 HU阈值的曲线下面积(AUC)最大，为0.876，约登指数最高为0.667，此时灵敏度为0.933，特异度为0.733，体积比率截断值为1.08。结论：CT阈值分割法在肺内磨玻璃结节和实性结节病理学分类中具有重要的应用价值，良性和恶性组患者的CT参数有明显差异，而-250 HU阈值下体积比率截断值为1.08时的诊断效能最高。
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  超声微血管成像与超声造影在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中的准确率评估

  卞春春, 陆燕, 陈继萍, 程笔波, 笪应芬

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 94-96. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.028

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  目的：探究在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断中超声微血管成像与超声造影的诊断效果。方法：选取2021年1月—2023年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院收治的100例乳腺肿瘤患者为研究对象，均进行超声微血管成像与超声造影检查，以活检或术后病理检查作为诊断金标准，分析两种检查方法的诊断价值。结果：100例乳腺肿瘤患者中，金标准检查结果显示恶性48例，良性52例；超声造影恶性41例，良性59例；超声微血管成像恶性47例，良性53例。超声微血管成像的准确率、灵敏度、特异度高于血管造影，差异有统计学意义(P<0.05)；超声微血管成像对不同疾病类型的检出率高于超声造影，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：超声微血管成像对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值较高，对病灶内微小血管及低速血流分析有积极意义。
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  不同成像参数对肺部结节CT图像质量及辐射剂量的影响

  邵胜超, 王鸿礼

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 97-99. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.029

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  目的：探究不同成像参数对肺部结节CT图像质量及辐射剂量的影响。方法：选取2024年2月—7月南京医科大学附属苏州医院收治的肺结节患者102例，根据不同扫描方式分为两组，均接受螺旋CT扫描，其中试验组(n=51)接受低剂量扫描，常规组(n=51)接受常规剂量扫描，比较两组的肺结节定性诊断结果、CT征象、主观图像质量评分、信噪比(SNR)、辐射剂量差异。结果：试验组与常规组的恶性结节、炎性结节、良性及不明确结节占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组与常规组的结节直径及钙化、空洞、密度、支气管征、分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征占比比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组和常规组的各节段肺动脉CT值、主观图像评分及肺动脉SNP比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组的碘用量、剂量长度乘积、CT容积剂量指数及有效剂量均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：管电流的降低对肺部结节CT图像质量和结节良恶性的鉴别诊断影响较小，且可有效降低辐射剂量，提高安全性。
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  多参数磁共振成像鉴别诊断外周带早期前列腺癌和前列腺炎的应用价值

  程钉

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 100-102. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.030

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  目的：探究多参数磁共振成像（mpMRI）鉴别诊断外周带早期前列腺癌与前列腺炎的应用效果。方法：随机选取2020年1月—2023年12月江阴市第三人民医院收治的前列腺外周带可疑癌灶患者80例，均接受mpMRI检查，以病理检查结果作为金标准，分析MRI平扫、mpMRI检查对前列腺癌的诊断效能，比较前列腺癌和前列腺炎患者的MRI参数。结果：病理检查结果证实，80例患者中，前列腺癌38例，前列腺炎42例；mpMRI诊断外周带早期前列腺癌的灵敏度高于MRI平扫，差异有统计学意义（P<0.05）；但两种检查方法的特异度和准确率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；前列腺癌组K^trans、V_e、K_ep和SImax水平均高于前列腺炎组，而Tmax、ADC值则低于前列腺炎组，差异有统计学意义（P<0.05）；前列腺癌组SI-T曲线类型为Ⅲ型、高b值DWI等信号、占位效应占比高于前列腺炎组，而高b值DWI明显高信号、弥漫性低信号、不均匀低信号、病灶外周带肿胀占比低于前列腺炎组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组SI-T曲线类型Ⅰ型和Ⅱ型曲线占比、高b值DWI稍高信号占比比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：mpMRI对于外周带早期前列腺癌的诊断效能较高，定量参数变化及影像学特征的差异性表现均可有助于病灶良恶性的鉴别诊断。
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  阿尔茨海默病伴发嗅觉障碍的临床特点及静息态功能磁共振成像的应用效果

  朱忠方, 秦敬翠, 王帆, 张涛, 谢见婉

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 103-105. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.031

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  目的：分析阿尔茨海默病(AD)伴发嗅觉障碍(OD)的临床特点及静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的应用效果。方法：选取2018年2月—2020年9月在徐州市第一人民医院老年病科诊疗的33例AD患者为研究对象，根据嗅觉功能测试结果将患者分为AD-OD组(AD伴发OD)和AD-NOD组(无OD)，比较两组嗅觉功能、认知功能和rs-fMRI特征。结果：AD患者中伴发OD者11例(33.33%)，无OD者22例(66.67%)。AD-NOD组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分均高于AD-OD组，差异有统计学意义(P<0.05)，嗅觉功能测试(TDI)各维度阈值试验(THR)、辨别试验(DIS)和识别试验(ID)评分及TDI总分均高于AD-OD组，差异有统计学意义(P<0.05)。AD患者THR、DIS、ID及TDI评分均与MMSE、MoCA评分呈正相关(P<0.05)。与AD-NOD组相比，AD-OD 组左、右侧颞上回及左侧大脑边缘叶低频振幅(ALFF)值降低(P<0.05)，右侧颞上回局部一致性(ReHo)值降低(P<0.05)。结论：与单纯AD患者相比，AD伴发OD患者认知功能损害更严重；rs-fMRI提示这可能与左、右侧颞上回及左侧大脑边缘叶功能异常有关。
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  MRI在颈动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值

  代津, 潘熙春

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 106-108. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.032

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  目的：探讨MRI在颈动脉粥样硬化诊断中的应用效果。方法：选取2021年6月—2022年12月在乌兰察布市中心医院就诊的33例颈动脉粥样硬化患者，分别予以超声检查与MRI检查，以数字减影血管造影(DSA)为金标准，比较两种检查方法的应用效果。结果：33例患者共74处颈动脉粥样硬化斑块，相较于超声检查，MRI检查斑块检出率更高，差异有统计学意义(P<0.05)。易损斑块纤维帽厚度小于稳定斑块，脂核/斑块面积、脂核大小大于稳定斑块，差异均有统计学意义(P<0.05)；易损斑块与稳定斑块的斑块面积比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：MRI可以清晰显示管腔狭窄水平，并判断斑块易损性，具有较高评估价值。
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  人工智能CT扫描联合血清CEA检测对肺结节良恶性的诊断价值研究

  袁冬健, 彭磊, 张玉荣, 沈春冬, 茅竞文

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 109-111+114. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.033

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  目的：探讨人工智能CT扫描联合血清癌胚抗原(CEA)检测对肺结节良恶性的诊断价值。方法：选取2021年12月—2024年3月启东市中医院收治的肺结节患者98例为研究对象，依据随访及术后病理结果将患者分为良性组(n=57)和恶性组(n=41)，对所有研究对象进行人工智能CT扫描和血清CEA检测。比较良恶性结节血清CEA水平；分析人工智能CT扫描对肺结节患者良恶性的检出结果；对比良恶性患者人工智能CT影像学特征；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析人工智能CT扫描联合血清CEA检测对肺结节患者良恶性的诊断价值。结果：恶性组血清CEA水平高于良性组，差异有统计学意义(P<0.05)；人工智能CT扫描诊断肺结节良恶性的灵敏度为80.49%，特异度为84.21%，准确率为82.65%；恶性组人工智能CT影像学特征中胸膜凹陷征、空泡征、分叶征占比均高于良性组，表面光滑、磨玻璃结节占比均低于良性组，差异有统计学意义(P<0.05)；人工智能CT扫描联合血清CEA检测对肺结节患者良恶性具有较高诊断价值，诊断曲线下面积(AUC)为0.886。结论：人工智能CT扫描联合血清CEA检测可有效鉴别良恶性肺结节患者，具有较高临床应用价值。
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  MSCT对胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤与黏液性囊性肿瘤的临床鉴别诊断价值分析

  任莉

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 112-114. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.034

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  目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)在鉴别诊断胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤(SCN)与黏液性囊性肿瘤(MCN)中的临床价值。方法：回顾性分析2022年1月—2024年8月于睢宁县中医院诊治且经病理学证实的62例胰腺寡囊型胰腺囊性病变患者的临床资料，其中SCN 28例(SCN组)，MCN 34例(MCN组)。所有患者术前均接受MSCT检查，比较两组患者的病灶大小与分布差异；对两组影像学特征进行分析，包括病灶形态、实性成分、钙化、肿瘤分隔、中心瘢痕、瘤体边缘和胰管扩张特征；以病理结果为金标准，评估MSCT的鉴别诊断价值。结果：SCN组病灶大小较MCN组小，两组患者病灶分布比较，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的病灶有无实性成分、瘤体边缘和胰管扩张情况方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在病灶形态、钙化情况、肿瘤分隔和中心瘢痕方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。SCN组患者以分叶形态多见，主要表现为中心钙化或无钙化，多为无肿瘤分隔情况；MCN组患者以光滑形态多见，主要表现为无钙化，多为有肿瘤分隔情况。以手术病理结果为金标准，MSCT的诊断灵敏度为82.35%，特异度为82.14%，准确率为82.26%，与金标准一致性尚可(Kappa值=0.643)。结论：MSCT检测在鉴别SCN和MCN中具有良好诊断价值，可为临床诊断治疗提供参考。
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  介入性超声对甲状腺占位性病变的诊断价值分析

  施颉, 孙璐

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 115-117. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.035

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  目的：探讨介入性超声在甲状腺占位性病变(TSOL)诊断中的价值。方法：选取2022年1月—2024年1月泰州市中医院收治的198例TSOL患者，均行介入性超声检查。以手术病理结果为金标准，统计介入性超声检查对良恶性检出情况及诊断价值；并经Kappa检验验证介入性超声诊断与金标准的一致性；统计介入性超声检出结节类型的准确率；比较良恶性病变在边界、形态、纵横比≥1、微钙化情况上的差异性。结果：198例患者经手术病理确诊恶性58例，良性140例；介入性超声检出恶性57例，良性141例。介入性超声诊断TSOL的灵敏度为96.55%、特异度99.29%、准确率98.48%、阳性预测值98.25%、阴性预测值98.58%，与手术病理一致性极好(Kappa=0.963)。介入性超声检查结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌的准确率分别为98.91%(91/92)、100.00%(48/48)、96.55%(56/58)。恶性病变边界不清晰、形态不规则、纵横比≥1、微钙化占比高于良性病变，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：介入性超声在TSOL诊断中价值高，可提高良恶性病变鉴别准确性，减少漏诊、误诊，便于尽早行针对性治疗，以改善患者预后。
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  CT联合MRI检查对脑静脉窦血栓的临床诊断价值分析

  袁圆, 周梦芳

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 118-120. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.036

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  目的：探究在脑静脉窦血栓诊断中采用CT联合MRI检查的诊断价值。方法：选取2023年3月—2024年3月株洲市人民医院收治的疑似脑静脉窦血栓患者72例，均实施CT、MRI检查。以数字减影血管造影(DSA)为金标准，比较CT与MRI单一及联合检查的诊断结果。结果：72例疑似脑静脉窦血栓患者经DSA诊断确诊63例，CT检出48例，符合率为76.19%；MRI检出53例，符合率为84.13%；CT联合MRI检出63例，符合率为100.00%。CT联合MRI对脑静脉窦血栓的诊断准确率高于两者单一诊断，差异有统计学意义(P<0.05)；CT联合MRI诊断的灵敏度、特异度高于两者单一诊断，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在对脑静脉窦血栓的临床诊断中，可将性价比高的CT检查作为初筛方法，为提高诊断准确率，可联合MRI进一步明确诊断，建议临床视患者具体情况予以CT和MRI的联合应用。
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  细菌性肺炎、病毒性肺炎及支原体肺炎的高分辨率CT征象比较

  黄海峰, 张丽荣

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 121-123+126. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.037

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  目的：探究细菌性肺炎、病毒性肺炎及支原体肺炎的高分辨率CT(HRCT)征象差异。方法：选取2021年1月—2024年5月甘肃省第三人民医院收治的肺炎患者120例，所有患者均接受病原学检查、HRCT检查，根据病原学检查结果将患者分为细菌性肺炎组、病毒性肺炎组及支原体肺炎组。以病原学检查结果作为金标准，分析HRCT诊断细菌性肺炎、病毒性肺炎及支原体肺炎与金标准的一致性，比较三组的CT征象差异。结果：HRCT诊断细菌性肺炎的灵敏度为86.54%，特异度为91.18%，准确率为89.17%，与金标准的一致性较好(Kappa=0.778)；HRCT诊断病毒性肺炎的灵敏度为80.56%，特异度为86.90%，准确率为85.00%，与金标准的一致性尚可(Kappa=0.653)；HRCT诊断支原体性肺炎的灵敏度为87.50%，特异度为92.05%，准确率为90.83%，与金标准的一致性较好(Kappa=0.772)。三组的磨玻璃影、实变影、间质增厚、支气管管壁增厚、空气支气管征、铺路石征、胸腔积液以及下叶、多肺叶分布占比比较，差异有统计学意义(P<0.05)；支原体肺炎组的支气管管壁增厚、下叶分布占比高于细菌性肺炎组、病毒性肺炎组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：HRCT对细菌性肺炎、病毒性肺炎及支原体肺炎均具备较高的诊断效能，且3种肺炎的CT影像特征及病变部位分布均存在显著差异，可为不同类型肺炎的鉴别诊断提供参考。
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  头颅MRI在脑血管性痴呆中的应用价值分析

  梅莉, 李树平

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 124-126. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.038

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  目的：探讨头颅MRI在脑血管性痴呆(VD)患者中的诊断价值。方法：选取2022年5月—2024年5月中国人民解放军海军特色医学中心收治的40例VD患者(VD组)、40例阿尔茨海默病患者(阿尔茨海默病组)为研究对象，另选取20名健康体检者为对照组，纳入对象均接受头颅MRI检查，观察三组海马体积、颞叶沟回间距及大脑左右径差异。结果：三组左右两侧以及海马总体积比较，差异有统计学意义(P<0.05)；三组的颞叶沟回间距、大脑左右径及颞叶沟回间距与大脑左右径比值比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对于VD患者应用头颅MRI检查能够获取良好效果，该方式可有效区分VD与阿尔茨海默病患者，尽早明确疾病的存在，实现早期诊断和治疗。
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  HIV感染者继发耶氏肺孢子菌肺炎的MSCT检查及血清G试验结果分析

  王海瑛, 刘扬, 周安, 龚圣兵

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 127-129+132. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.039

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  目的：对人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者继发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的多层螺旋CT(MSCT)检查、血清G试验结果进行调查，并分析两种方式的临床价值。方法：随机抽取2018年1月—2022年12月于扬州市第三人民医院接受诊治的70例HIV感染患者，所有纳入病例均因X线胸片检查时发现双肺磨玻璃阴影、网格状改变而完善相关检查，包括MSCT检查、血清G试验。将是否继发PJP作为分组依据，将患者分为PJP组(n=31)与非PJP组(n=39)，比较两组CT征象、主要征象的量化评分结果以及血清G试验的检测结果，并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MSCT检查及血清G试验的诊断价值。结果：两组病变分布、密度以及边界特征比较，差异有统计学意义(P<0.05)，两组病变部位、形态比较，差异无统计学意义(P>0.05)。PJP组MSCT量化评分与血清G试验结果均高于非PJP组，差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析，MSCT量化评分联合血清G试验诊断PJP的曲线下面积为0.816，高于两者单一检测；联合检测的灵敏度最高(87.10%)，血清G试验的特异度最高(79.49%)。结论：对存在肺部病变的HIV感染者，MSCT检查、血清G试验均有助于发现PJP，且联合检测可提高诊断的灵敏度。
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  CT联合MRI诊断原发性肝癌的应用价值分析

  崔海龙, 苏美俊

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 130-132. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.040

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  目的：探讨CT联合MRI诊断对原发性肝癌(PLC)的诊断价值。方法：选取2019年1月—2022年12月深圳精诚医疗集团如皋医院收治的77例疑似PLC患者，所有患者均进行CT与MRI诊断，以最终病理诊断结果为金标准，比较CT与MRI单独及联合诊断对PLC患者的诊断效能及对不同类型PLC的诊断准确率。结果：CT联合MRI诊断PLC的准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值高于两种方式单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。MRI联合CT对肝细胞癌的诊断准确率高于MRI、CT单独诊断，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT联合MRI诊断PLC患者具有较高的诊断效能，且能够更好地对疾病类型进行鉴别诊断，可为临床诊断提供依据。
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  经阴道三维超声自由解剖成像对先天性子宫畸形的诊断价值分析

  孙希贞

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 133-135+138. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.041

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  目的：探讨对先天性子宫畸形患者实施经阴道三维超声自由解剖成像检查的诊断价值。方法：选取国家卫生健康委科学技术研究所门诊部于2022年3月—2024年3月收治的105例疑似先天性子宫畸形患者，均实施二维超声、三维超声检查，并利用经阴道三维超声自由解剖成像观察分析其子宫内部形态、结构。以临床综合诊断结果为金标准，比较二维超声、三维超声的诊断效能。结果：三维超声检查的灵敏度、准确率均高于二维超声检查，差异有统计学意义(P<0.05)，二者的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义(P>0.05)。三维超声检查不同疾病类型的总符合率高于二维超声检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对临床先天性子宫畸形患者，实施经阴道三维超声自由解剖成像检查相较单一进行二维超声而言诊断效能更高。
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  64排螺旋CT冠状动脉成像对老年冠心病的诊断效能研究

  马宁宁

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 136-138. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.042

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  目的：探讨在临床老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中应用64排螺旋CT冠状动脉成像检查的诊断效能。方法：选取2023年6月—2024年3月于济南市第三人民医院就诊的90例疑似老年冠心病患者，均进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查及冠状动脉造影检查，将冠状动脉造影检查结果作为金标准，分析64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查的诊断效能。结果：90例疑似冠心病患者中，金标准检出阳性61例，阴性29例；64排螺旋CT冠状动脉成像检查检出阳性61例，阴性29例(含漏诊1例)，诊断灵敏度、特异度、准确率分别为98.36%、96.55%、97.78%，与金标准一致性极好(Kappa=0.949)。冠状动脉造影检查血管狭窄情况显示，轻度狭窄29例，中度狭窄44例，重度狭窄14例，闭塞3例；64排螺旋CT冠状动脉成像检查冠状动脉血管狭窄程度的符合率为97.78%(88/90)。结论：在临床老年冠心病诊断中，采用64排螺旋CT冠状动脉成像检查的诊断效能较高，应用效果较好。
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  多层螺旋CT及其后重建技术在高位心包上隐窝诊断中的应用价值

  于锦, 丁长青, 孙迎迎, 丁爱兰

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 139-141. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.043

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  目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)及其后重建技术对高位心包上隐窝(HRSPR)的诊断价值。方法：回顾性分析2020年5月—2024年6月南通大学附属丰县医院收治的60例HRSPR患者的临床及影像学资料，所有患者均行MSCT胸部扫描，分析HRSPR的MSCT及其后重建图像表现，以及伴发病变情况。结果：HRSPR呈均匀的水样密度影，上部为盲端呈囊袋状，位于气管右前方、右肺动脉上方，往下紧贴升动脉后壁，并与正常心包上隐窝相连。在重建图像上形态可呈新月形(n=19)、圆形或椭圆形(n=17)、三角形(n=12)、多边形(n=8)及线形(n=4)。1 mm轴位薄层CT及经过HRSPR中心与其后的气管中心部连线的斜矢状位图像，可较好显示HRSPR及其移行处。本组男性及女性HRSPR的最大横径分别为(16.52±2.06)mm、(14.25±2.71)mm，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：MSCT及其后重建技术可更好地观察HRSPR解剖及形态学特征，有利于与纵隔病变相鉴别。
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  经阴道彩色多普勒超声联合MRI在不同类型卵巢黄体囊肿诊断中的应用价值

  荣洁

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 142-144+148. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.044

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  目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)联合MRI对不同类型卵巢黄体囊肿(OCLC)的诊断价值。方法：选取2019年6月—2023年6月于郑州大学第二附属医院初诊的疑似OCLC患者150例，所有患者均行TV-CDUS及MRI检查。以病理结果为金标准，分析TV-CDUS联合MRI在不同类型OCLC中的诊断效能。结果：150例疑似OCLC患者经病理诊断确诊阳性102例，阴性48例；MRI检查检出真阳性81例，真阴性30例；TV-CDUS检查检出真阳性85例，真阴性32例；联合检查诊断真阳性97例，真阴性40例。联合检查诊断OCLC的准确率、灵敏度、阴性预测值均高于TV-CDUS、MRI单一检查，漏诊率低于两者单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：OCLC生理特点决定了影像表现的多样化，TV-CDUS联合MRI检查诊断OCLC的诊断效能较高，可为临床诊疗提供切实可行的影像学依据。
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  高频彩色多普勒超声及TI-RADS分类诊断甲状腺结节良恶性的价值

  朱敏敏

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 145-148. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.045

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  目的：分析高频彩色多普勒超声及甲状腺影像学报告和数据系统(TI-RADS)分类诊断甲状腺结节良恶性的价值。方法：选取2021年2月—2023年5月江苏省如皋市第三人民医院收治的76例甲状腺结节患者为研究对象，均给予高频彩色多普勒超声及TI-RADS分类诊断，以手术病理结果作为诊断的金标准，探讨该法对甲状腺结节病理性质的诊断价值。结果：76例甲状腺患者共检出182个甲状腺结节，其中良性结节101个，以2～3类为主，恶性结节81个，以4A、4B和5类为主。高频彩色多普勒超声及TI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性检测值(98.77%、99.01%、98.90%、98.77%、99.01%)均高于高频彩色多普勒超声(88.89%、92.08%、90.66%、90.00%、91.18%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在甲状腺结节良恶性诊断中，行高频彩色多普勒超声及TI-RADS分类诊断，可有效鉴别结节病理性质，提高诊断整体精度水平，可在甲状腺结节的临床诊断和治疗中发挥准确可靠的指导作用，有利于甲状腺结节患者的预后转归，值得临床应用。
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  多层螺旋CT检查诊断胃肠道间质瘤的价值分析

  李坛

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 149-151. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.046

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  目的：探究在胃肠道间质瘤的诊断中多层螺旋CT检查的实施价值，以期指导后续诊断。方法：选取2022年2月—2024年2月临沭县人民医院收治的疑似胃肠道间质瘤患者80例。均实施多层螺旋CT检查，以手术病理学诊断结果为金标准，分析多层螺旋CT检查的诊断效能。结果：80例疑似患者中，金标准显示阳性70例，多层螺旋CT检出阳性69例；多层螺旋CT诊断的阳性预测值、特异度、阴性预测值、灵敏度、准确率分别为98.55%(68/69)、90.00%(9/10)、81.82%(9/11)、97.14%(68/70)、96.25%(77/80)。中危+高危患者的钙化、边界模糊、有肿瘤血管、坏死、形态不规则占比高于极低危+低危患者，差异有统计学意义(P<0.05)。胃间质瘤、小肠间质瘤患者的强化、淋巴结节上的CT征象比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：多层螺旋CT检查的检出率及诊断价值均较高，可以根据CT征象，对不同发病部位、不同危险度情况进行分析，进而更好地指导后续治疗工作，在胃肠道间质瘤诊断中发挥显著优势。
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  超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值

  孙燕双

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 152-154. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.047

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  目的：探讨超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法：选取淮安八十二医院2019年1月—2022年12月收治的疑似甲状腺癌患者56例，均开展超声弹性成像检查。以病理结果为金标准，评估超声弹性成像的诊断效能。另将甲状腺癌患者分为转移组、未转移组两个亚组，比较蓝色面积与弹性比值。结果：56例患者经病理检查检出结节68枚，其中阳性45枚、阴性23枚；超声弹性成像检查检出阳性43枚、阴性25枚。超声弹性成像诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.18%(62/68)、91.11%(41/45)、91.30%(21/23)、95.35%(41/43)、84.00%(21/25)，与金标准一致性较好(Kappa=0.807)。经病理检查确诊甲状腺癌患者38例，其中转移组16例、未转移组22例；转移组蓝色面积比值、弹性比值均较未转移组高，差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示，蓝色面积比值、弹性比值评估甲状腺癌转移的曲线下面积(AUC)分别为0.986、0.962，评估价值均较高。结论：超声弹性成像检查在甲状腺癌诊断中有较高效能，可辅助评估淋巴结转移风险。
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  常规腹部超声与全面腹部超声对老年急腹症患者的诊断效能分析

  张琳, 安平

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 155-157. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.048

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  目的：分析常规腹部超声与全面腹部超声对老年急腹症患者的诊断效能。方法：选取中国人民解放军东部战区空军医院2022年1月—2024年3月收治的疑似老年急腹症患者101例，所有研究对象均接受常规腹部超声与全面腹部超声检查。以临床综合评估及手术病理结果为金标准，分析常规腹部超声与全面腹部超声诊断老年急腹症的效能。结果：经临床综合评估及手术病理诊断共确诊90例急腹症患者，经全面超声检查阳性86例，阴性15例；经常规腹部超声检查阳性75例，阴性26例；常规腹部超声的诊断灵敏度78.89%、准确率77.23%低于全面腹部超声诊断的93.33%、92.08%，差异有统计学意义(P<0.05)；全面腹部超声诊断不同分型急腹症的总检出率高于常规腹部超声，差异有统计学意义(P<0.05)；全面腹部超声检查时间长于常规腹部超声，但总体诊断时间短于常规腹部超声，且延迟诊断率低于常规腹部超声检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于老年急腹症患者，相较于常规腹部超声检查，全面腹部超声具有较高的诊断价值。
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  经阴道彩色多普勒超声诊断宫腔内占位性病变的应用价值

  李慧娟

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 158-160. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.049

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  目的：分析经阴道彩色多普勒超声(TV-CDUS)诊断宫腔内占位性病变的临床价值。方法：选取2023年9月—2024年10月如皋市第三人民医院收治的74例宫腔内占位性病变患者，所有患者均接受TV-CDUS与经腹部彩色多普勒超声(TA-CDUS)检查。以手术病理检查结果为金标准，比较TV-CDUS与TA-CDUS诊断宫腔内占位性病变的效能、不同检查方式对各类型宫腔内占位性病变的检出情况，以及良恶性病变的TV-CDUS声像图特点。结果：病理检查共检出恶性3例，良性71例；TV-CDUS共检出恶性6例，漏诊0例，误诊3例；TA-CDUS共检出恶性12例，漏诊1例，误诊10例。TV-CDUS诊断宫腔内占位性病变的特异度为95.77%、准确率95.95%，均高于TA-CDUS检查的85.92%、85.14%，差异有统计学意义(P<0.05)。TV-CDUS对子宫内膜息肉的检出率为98.11%，高于TA-CDUS检查的86.79%，差异有统计学意义(P<0.05)；TV-CDUS对子宫内膜息肉的检出率98.11%高于TA-CDUS检查的86.79%，差异有统计学意义(P<0.05)。经TV-CDUS检查，恶性病变中血流信号Ⅱ级、Ⅲ级的占比分别为33.33%、66.67%，恶性病变的血流信号分级高于良性病变，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：TV-CDUS诊断宫腔内占位性病变的效能较好，可降低漏诊率与误诊率。
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  肺部CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值

  李奎光

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 161-163. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.050

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  目的：探究肺部CT诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床价值。方法：选取2022年6月—2024年3月寿光市田柳镇卫生院收治的50例支原体肺炎(MP)患儿作为MP组，同期链球菌属感染肺炎(SP)患儿50例作为SP组。两组均接受肺部CT诊断，比较两组肺部CT征象、肺部病变形态、胸腔积液与淋巴结节影横径等。结果：与SP组相比，MP组CT征象支气管壁增厚、支气管血管束增厚、磨玻璃影占比均较高，差异有统计学意义(P<0.05)。MP组肺部病变形态以扇形薄片影为主，SP组以无规律肺内实变影为主，差异有统计学意义(P<0.05)。MP组胸腔积液发生率及胸腔积液厚度、淋巴结节影横径均小于SP组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肺部CT诊断小儿MP能够清晰显示影像学征象与病变形态，实现疾病的诊断鉴别，为疾病早期精准治疗提供参考依据，具有较高的临床价值。
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  肌骨超声在肌肉肌腱急性闭合性损伤及术后评估诊断中的价值

  陈优优, 李青珊, 陈花金, 姜辉, 魏泉

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 164-166. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.051

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  目的：探讨肌骨超声对肌肉肌腱急性闭合性损伤及术后评估诊断的价值。方法：回顾性选取2021年1月—2023年12月广州市增城区中医医院收治的69例疑似肌肉肌腱急性闭合性损伤患者，所有受检者均接受MRI、肌骨超声检查。以手术诊断结果为金标准，比较肌骨超声与MRI对肌肉肌腱急性闭合性损伤的诊断价值。结果：69例疑似肌肉肌腱急性闭合性损伤患者经手术结果证实阳性46例、阴性23例；MRI检出真阳性44例、真阴性22例；肌骨超声分别检出43例、22例；肌骨超声对肌肉肌腱急性闭合性损伤的诊断准确率、灵敏度、特异度分别为94.20%、93.48%、95.65%，与MRI的95.65%、95.65%、95.65%比较，差异无统计学意义(P>0.05)；经手术确诊的46例肌肉肌腱急性闭合性损伤患者中肌腱断裂27例，肌肉撕裂19例，肌骨超声对不同类型软组织损伤的诊断符合率及总符合率与MRI检查比较，差异无统计学意义(P>0.05)；经手术确诊的27例肌腱断裂患者中完全断裂17例，部分断裂10例，肌骨超声对肌腱断裂患者完全断裂、部分断裂的诊断符合率与MRI检查比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：肌骨超声对肌肉肌腱闭合性损伤诊断价值较高，可鉴别软组织损伤类型，判断肌腱断裂严重程度，为临床制订治疗方案提供可靠参考依据。
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  多层螺旋CT在结肠癌分期中的诊断价值分析

  范才祥

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 167-169. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.052

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  目的：分析多层螺旋CT对结肠癌分期的诊断价值。方法：选取句容市人民医院2020年1月—2024年4月收治的结肠癌患者80例，均实施多层螺旋CT平扫与增强扫描。以术后病理检查结果为金标准，分析多层螺旋CT扫描诊断TNM分期的准确率，比较发生淋巴结转移、未发生淋巴结转移患者的多层螺旋CT平扫与多层螺旋CT增强扫描CT值。结果：多层螺旋CT扫描病灶T分期的准确率为95.00%(76/80)，扫描淋巴结转移N分期的准确率为70.00%(42/60)，12例肝脏转移M分期患者均被检出。多层螺旋CT平扫发生淋巴结转移、未发生淋巴结转移CT值均低于多层螺旋CT增强扫描，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：结肠癌患者应用多层螺旋CT扫描，能够清晰显示肿瘤形态、位置、大小，明确肿瘤入侵范围、淋巴结转移、远处转移情况，准确进行TNM分期，为临床诊断与治疗提供可靠依据。
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  颈部彩色多普勒超声在颈内动脉狭窄、斑块诊断中的效能分析

  顾国梁, 郭巍巍, 陆艳艳

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 170-172. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.053

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  目的：分析颈部彩色多普勒超声在颈内动脉狭窄、斑块诊断中的效能。方法：选择2020年8月—2024年5月江苏省太湖康复医院与滨海县人民医院收治的138例疑似颈动脉疾病患者为研究对象，所有患者均接受颈部彩色多普勒超声检查，以数字减影血管造影为金标准，分析颈部彩色多普勒超声在颈动脉狭窄、斑块中的诊断效能。结果：金标准检查138例疑似颈动脉疾病患者中，115例存在颈内动脉狭窄或斑块，颈部彩色多普勒超声准确诊断113例存在颈内动脉狭窄或斑块；颈部彩色多普勒超声在颈内动脉狭窄、斑块诊断中的特异度为95.65%(22/23)、灵敏度为98.26%(113/115)、准确率为97.83%(135/138)，Kappa为0.923，与金标准高度一致；颈部彩色多普勒超声在颈动脉颈部斑块性质、狭窄严重程度诊断中的准确率分别为93.33%(140/150)、94.78%(109/115)。结论：颈部彩色多普勒超声在颈内动脉狭窄和斑块的诊断中准确率较高，临床应用价值高。
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  定量MRI技术在新生儿高胆红素血症脑损伤中的应用

  何昌荣, 曹立彬, 黄明英

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 173-175. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.054

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  目的：分析定量MRI技术在新生儿高胆红素血症脑损伤中的应用及效果。方法：选取2020年12月—2023年12月南京医科大学附属妇产医院收治的60例新生儿高胆红素血症患儿为研究对象。根据新生儿是否存在脑损伤情况，将60例患儿分为非脑损伤组（48例）、脑损伤组（12例）。根据血清总胆红素（TSB）峰值分为极重度增高组（10例）、重度增高组（20例）、轻中度增高组（30例），上述均实施定量MRI检查，分析T₁WI序列苍白球（GP）区相对信号强度（RSI）的诊断价值。结果：脑损伤组RSI、TSB值高于非脑损伤组，差异有统计学意义（P<0.05）。T₁WI序列GP区RSI值诊断的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值、阳性预测值高于TSB值，差异有统计学意义（P<0.05）。TSB重度增高组、轻中度增高组苍白球的相对信号强度低于TSB极重度增高组，差异有统计学意义（P<0.05）；TSB极重度增高组、重度增高组T₁WI序列P区RSI值均高于轻中度增高组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：定量MRI诊断价值高，对新生儿高胆红素血症脑损伤的评估有积极意义，可以对后续治疗进行指导，推广价值高。
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  MRI各序列联合检查与CT检查诊断脑膜瘤的价值

  崔云涛

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 176-178+181. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.055

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  目的：分析MRI各序列联合检查[T₁WI、T₂WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）、弥散加权成像（DWI）序列]与CT检查诊断脑膜瘤的价值。方法：选取2021年1月—2023年12月四平市第一人民医院收治的疑似脑膜瘤患者90例为研究对象，均接受MRI各序列联合检查（T₁WI、T₂WI、FLAIR、DWI序列）与CT检查，分析脑膜瘤的图像特征，并以术后病理学检查结果为金标准，比较MRI各序列联合检查（T₁WI、T₂WI、FLAIR、DWI序列）与CT检查诊断脑膜瘤的价值。结果：经术后病理学检查诊断，在90例疑似脑膜瘤的患者中，存在脑膜瘤患者81例，其余9例均为中枢神经系统血管外皮细胞瘤。81例脑膜瘤患者按照病理类型可分为内皮型脑膜瘤20例、成纤维型脑膜瘤18例、砂粒型脑膜瘤17例、血管型脑膜瘤12例、混合型脑膜瘤7例及恶性脑膜瘤7例；按照生长部位可分为大脑凸面脑膜瘤20例、矢状窦旁脑膜瘤19例、蝶骨嵴脑膜瘤18例、鞍结节脑膜瘤12例、嗅沟脑膜瘤9例、桥小脑角脑膜瘤3例。在图像特征方面，脑膜瘤外形以波浪状分叶较为少见，同时大部分无囊变坏死、血管流空信号，肿瘤强化不明显，且大部分无钙化情况，但多数存在脑膜“尾”征。MRI检查诊断脑膜瘤的灵敏度、特异度、准确率均高于CT检查，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在脑膜瘤的诊断中，MRI检查与CT检查各有优势，但采用MRI检查能够进一步提高诊断的准确率。
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  CT与MRI联合诊断早期肝癌的临床价值

  冯慧怡

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 179-181. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.056

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  目的：探究CT与MRI联合诊断早期肝癌的临床价值。方法：回顾性分析2022年3月—2023年3月兴城市人民医院收治的84例疑似早期肝癌的住院患者的临床资料，均行CT及MRI诊断。以两位病理科医师的联合诊断为金标准。分别比较CT、MRI单独及联合检查的诊断效能。结果：CT联合MRI诊断早期肝癌的准确率、灵敏度与特异度均高于两者单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)。CT联合MRI检查对病灶直径≤3 cm及直径>3 cm肝癌患者的诊断准确率均高于两者单一检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：CT联合MRI在诊断早期肝癌中较CT或者MRI具有更好的临床效果，其准确率、灵敏度以及特异度均较CT或者MRI高，可为临床诊断提供参考。
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  基于脐动脉、肾动脉和静脉导管血流参数构建胎儿宫内缺氧快速评估简表及其效果的研究

  何呈, 许钰, 吴淑珠

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 182-184+187. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.057

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  目的：探讨基于脐动脉(UA)、肾动脉(RA)和静脉导管(DV)血流参数构建胎儿宫内缺氧快速评估简表及其预测效果。方法：选取2023年3月—2024年3月在茂名市妇幼保健院行超声检查的118例孕妇，并根据是否存在宫内缺氧分成缺氧组(n=33)、正常组(n=85)。采用超声检查孕妇产前胎儿的UA和RA的阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)及DV的心房收缩期峰值速度(a波)，收集孕妇的临床资料，采用多因素Logistic回归分析胎儿宫内缺氧影响因素并构建胎儿宫内缺氧快速评估简表，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析简表的预测效能。结果：多因素Logistic回归分析显示，妊娠高血压、UA-RI、UA-PI、UA-S/D、RA-RI、RA-PI、RA-S/D、DV-a波均是胎儿宫内缺氧的独立影响因素(P<0.05)。基于独立影响因素构建胎儿宫内缺氧快速评估简表，ROC评估简表的曲线下面积(AUC)为0.804。结论：UA、RA、DV相关血流参数可客观反映胎儿宫内情况，基于UA、RA、DV血流参数构建胎儿宫内缺氧快速评估简表对胎儿宫内缺氧具有良好的预测价值。
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  鼻咽部呼吸上皮腺瘤样错构瘤1例

  杨凌乔, 黄嘉成, 何子坤, 白雄军, 梁久平

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 185-187. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.058

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  目的：探讨鼻咽部呼吸上皮腺瘤样错构瘤的临床、病理及影像特征。方法：回顾性收集2023年12月17日深圳市宝安区松岗人民医院收治的1例鼻咽部呼吸上皮腺瘤样错构瘤患者的资料，分析其临床症状、病理表现及影像特征。结果：发生于鼻咽部的呼吸上皮腺瘤样错构瘤较罕见，CT表现为密度不均匀的软组织肿块，MRI显示T₁WI呈等高信号，T₂WI呈以稍高信号为主的混杂信号，内见多发条状低信号及小片状高信号，增强扫描呈中度不均匀强化，轻度弥散受限。结论：鼻咽部呼吸上皮腺瘤样错构瘤的临床特征及影像征象缺乏特异性，病理学检查为最终确诊手段。
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  腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声心动图检查中的镇痛效果分析

  谢婷, 陈庆, 林灿烁

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 188-190+193. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.059

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  目的：探究腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声心动图(TEE)检查中的镇痛效果。方法：选取广州中医药大学梅州医院2023年3月—2024年6月收治的60例行TEE检查者作为研究对象，按照随机数表法分为局部麻醉组和联合组，每组30例。TEE检查前，局部麻醉组采用达克罗宁局部麻醉方案，联合组采用腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案。比较两组行TEE检查时的血流动力学指标、检查时长、一次性插管成功率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及不良反应。结果：联合组T2、T3、T4时刻的血流动力学指标均低于局部麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组检查时长短于局部麻醉组，检查时、检查后30 min的VAS评分均低于局部麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组一次性插管成功率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。联合组不良反应发生率低于局部麻醉组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：腕踝针联合达克罗宁局部麻醉方案在经食管超声检查中的应用效果显著，可使血流动力学指标更稳定，缩短检查时间，增强镇痛效果，减少不良反应的发生。
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  胸骨孤立性浆细胞瘤1例并文献复习

  刘天赐, 王敏

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 191-193. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.060

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  目的：探讨骨孤立性浆细胞瘤(SPB)的临床及影像学特点。方法：回顾性分析2023年2月7日济宁市第一人民医院收治的1例SPB患者的临床资料和影像学、病理学检查结果，术后定期随访，并进行相关文献复习。结果：患者因无明显诱因出现胸痛半年来本院就诊。胸部CT增强扫描示：胸骨体呈膨胀性、溶骨性骨质破坏，骨皮质不连续，局部见软组织肿块，边界欠清，范围9.9 cm×4.0 cm×3.1 cm，增强扫描两期CT值分别约64 HU、83 HU，未见明显骨膜反应。术后病理诊断为(胸骨肿瘤)浆细胞瘤。术后定期随访复查胸部CT，发现胸壁组成骨多发低密度灶，考虑进展为多发性骨髓瘤可能。结论：SPB是少见的浆细胞瘤，好发于50～60岁的中年人群，发生于胸骨的SPB更加少见，SPB无特征性影像学表现，最终确诊需综合临床病史、影像及病理检查。
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  超声下射频消融术与甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的临床疗效比较

  侯旭卉, 姜志新, 胡雪姣, 马玉林

  影像研究与医学应用. 2025, 9(05): 194-196. https://doi.org/10.20267/j.issn.2096-3807.2025.05.061

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  目的：分析甲状腺良性结节采用甲状腺手术、超声下射频消融术治疗的有效性。方法：选取2022年6月—2024年6月石河子市人民医院普外科收治的94例甲状腺良性结节患者，根据治疗方式不同分为两组，对照组47例患者予甲状腺手术，观察组47例患者予超声下射频消融术。比较两组患者的手术指标、甲状腺激素水平、炎症因子水平、术后并发症和生活质量。结果：观察组各项手术指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）水平、游离甲状腺素（FT₄）水平高于对照组，而促甲状腺激素（TSH）水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后炎症因子各指标水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量综合评定问卷（GQOLI）评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：甲状腺良性结节采用超声下射频消融术治疗效果突出，可改善手术指标，减轻对甲状腺功能影响，降低炎症反应，减少术后并发症，促进生活质量提高。