目的：分析增强CT与超声造影诊断肝细胞癌的价值。方法：选取2023年1月—12月邹平市中医院收治的60例肝脏占位性病变患者，均实施增强CT与超声造影检查，以病理检查结果作为金标准分为恶性组与良性组，比较两种方式的诊断效能；比较良性组、恶性组患者的影像学表现。结果：超声造影检查的准确率、灵敏度、特异度均高于增强CT检查，差异有统计学意义(P<0.05)。在增强CT中，恶性组患者主要表现为动脉期强化快速、门脉期减退，27例(93.10%)表现为“快进快出”的变化，少数病变在动脉期呈低密度，而在静脉期略有增高；超声造影检查有19例(65.52%)表现为“快进快出”型，即病变在动脉期呈高增强、门静脉期或延迟期则呈低回声，9例(31.03%)患者表现为“快进同出”型，即在动脉期迅速强化，而门脉期和延迟期没有显著减退现象。恶性组与良性组患者的增强率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。超声造影中，血管多呈不规则带状分布，血管稀细型与无血管型的比率较低，增强CT则相反；且超声造影血管显像丰富程度较CT更高。结论：超声造影是肝细胞癌的一种有效的影像学检查手段，有较高的灵敏度，其增强特征和表现模式与增强CT类似，在评价血管形态、显像丰度及检出率等方面均较优于CT，临床应结合患者实际情况，选择合适的诊断方式，以改善预后。