2025年, 第27卷, 第01期　
刊出日期：2025-01-05

  

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  葛根联合壳聚糖对高脂饲料诱导肥胖小鼠脂代谢的影响与机制研究

  陈凯, 魏平慧, 张欢, 施琳, 柳云恩, 史琳

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 1-6. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.001

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  目的 旨在探讨葛根乙醇提取物联合壳聚糖对肥胖小鼠脂代谢的影响。方法 采用高脂饲料诱导建立C57BL/6J小鼠肥胖模型，葛根醇提物联合壳聚糖干预7周后，比较各组小鼠食物摄入量、体质量变化以及体脂情况，检测血清脂质水平、附睾脂肪垫及肝脏脂肪重量。采用HE染色法观察肝脏和肾脏的病变情况。Western blot法检测肝组织中HMGCR、TNF-α和NF-κB蛋白表达量。结果 各组小鼠食物摄入量无显著性差异，与空白对照组相比，高脂饲料的小鼠出现体质量明显增加，伴有腹部肥胖、体脂含量增多、肝脏脂肪沉积。葛根联合壳聚糖组小鼠体质量增加缓慢，体脂正常；血清总甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著低于模型组，高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高；葛根联合壳聚糖组小鼠肝脏未见脂肪浸润，壳聚糖组和葛根组肝脏脂肪浸润情况得到了缓解，而模型组可见明显的脂肪浸润。葛根乙醇提取物联合壳聚糖能显著降低肝组织HMGCR、TNF-α和NF-κB的表达水平（P<0.05）。结论 葛根乙醇提取物联合壳聚糖可改善肥胖小鼠的脂代谢紊乱，降低血清转化酶水平和炎症因子水平，具有潜在的调节体内脂肪的功能。
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  麻杏石甘汤干预流感病毒肺炎小鼠前后肺部菌群变化的研究

  杨钦惠, 郝欧美, 张柯欣, 李莹

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 7-12. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.002

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  目的 探究小鼠感染流感病毒肺炎前后肺部菌群的变化及经麻杏石甘汤干预后对小鼠肺部菌群的影响。方法 采取滴鼻造模的方法建立流感病毒肺炎小鼠模型，经麻杏石甘汤或生理盐水干预不同时间后，提取小鼠肺组织进行16S rDNA测序数据处理及个性分析，探究麻杏石甘汤对流感病毒肺炎小鼠肺部菌群的影响。结果 16S rDNA测序结果显示，模型组厚壁菌门、拟杆菌门相对丰度降低，变形菌门、泛菌属、志贺菌属相对丰度增加。麻杏石甘汤组和奥司他韦组能降低变形菌门、志贺菌属相对丰度，增加厚壁菌门相对丰度。Alpha多样性分析显示给药7 d后麻杏石甘汤组、奥司他韦组小鼠肺部菌群丰富度及多样性均较模型组增加（P<0.05）;Beta多样性分析结果显示，给药7 d后，除模型组外各组样品点之间的距离小于给药3 d后，组间肺菌群构成有差异。结论 麻杏石甘汤干预流感病毒肺炎小鼠后，抑制小鼠肺部菌群中的有害菌增长，减少肺组织损伤程度。
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  基于HMGB1介导的肺动脉平滑肌细胞焦亡探讨复方葶苈子汤治疗COPD-PH的作用机制

  伍新诚, 刘雨, 柏正平

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 12-21. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.003

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  目的 研究高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)介导的肺动脉平滑肌细胞焦亡对慢性阻塞性肺疾病相关性肺动脉高压（chronic obstructive pulmonary disease-associated pulmonary hypertension,COPD-PH）形成的影响，及复方葶苈子汤的干预机制。方法 以CCK-8法检测大鼠肺动脉平滑肌细胞（pulmonary arterial smooth muscle cells,PASMCs）的活性，筛选出合适的香烟烟雾提取物（cigarette smoke extract,CSE）和脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）干预浓度及时间用于建立细胞损伤模型。将对数生长期细胞分为对照组、CSE组、LPS组和CSE+LPS组，对照组加入细胞培养液培养细胞。CSE组加入含10%CSE的细胞培养液，LPS组加入含1μg/mL LPS的细胞培养液，CSE+LPS组加入含10%CSE和1μg/mL LPS的细胞培养液，培养细胞24 h后，采用CCK-8法检测细胞活性，实时荧光定量聚合酶链反应（real-time fluorescent quantitative PCR,qRT-PCR）检测细胞中mRNA表达，蛋白质印迹法（Western blot,WB）检测细胞中蛋白表达，酶联免疫吸附法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测细胞上清液中炎症因子含量，流式细胞术检测细胞焦亡，透射电子显微镜观察细胞的超微结构。以CCK-8法检测PASMCs的活性，筛选出复方葶苈子汤含药血清和甘草酸的最佳干预浓度及时间。将对数生长期细胞分为正常组、模型组、含药血清组和抑制剂组，对照组加入细胞培养液培养细胞，模型组、含药血清组和抑制剂组加入含10%CSE和1μg/mL LPS的细胞培养液，培养细胞24 h后弃去原培养液。正常组和模型组孔中加入含10%空白血清的细胞培养液，含药血清组孔中加入含10%复方葶苈子汤含药血清的细胞培养液，抑制剂组孔中加入含150μg/mL甘草酸和10%空白血清的细胞培养液，再培养细胞24 h后，采用CCK-8法检测细胞活性，RT-PCR检测细胞中mRNA表达，WB检测细胞中蛋白表达，ELISA检测细胞上清液中炎症因子含量，流式细胞术检测细胞焦亡，透射电子显微镜观察细胞的超微结构。结果 筛选出10%CSE和1μg/mL LPS用于建立细胞损伤模型，干预时间为24 h。CSE、LPS和CSE联合LPS可以使PASMCs活性下降；可以促进PASMCs中HMGB1、RAGE、Caspase-8和GSDMD mRNA表达，HMGB1、RAGE、pro Caspase-8、cleaved Caspase-8和GSDMD蛋白表达，促进PASMCs上清液中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和白细胞介素-18(interleukin-18,IL-18)分泌，促进PASMCs焦亡发生。筛选出10%复方葶苈子汤含药血清和150μg/mL甘草酸用于细胞干预，干预时间为24 h。复方葶苈子汤含药血清可以使损伤PASMCs活性升高；可以抑制损伤PASMCs中HMGB1、RAGE、Caspase-8和GSDMD mRNA表达，HMGB1、RAGE、pro Caspase-8、cleaved Caspase-8和GSDMD蛋白表达，抑制损伤PASMCs上清液中IL-1β和IL-18分泌，抑制PASMCs焦亡发生。结论 复方葶苈子汤可以通过抑制HMGB1表达，抑制Caspase-8介导的PASMCs焦亡，并抑制炎症级联反应，从而改善COPD-PH。
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  消渴健脾方通过调控PEDF激活PI3K/Akt及AMPK信号通路对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响及可能机制

  郝丛莉, 肖艳, 王迪, 秋金玲

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 22-27. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.004

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  目的 探讨消渴健脾方通过调控色素上皮衍生因子（pigment epithelium-derived factor,PEDF）激活磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide-3-Kinase/Protein kinase B,PI3K/Akt)及腺苷酸活化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase,AMPK）信号通路对2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM）胰岛素抵抗（Insulin Resistance,IR）的影响及可能机制。方法 36只实验大鼠按照随机数字法分为7组，对照组、2型糖尿病模型组、盐酸二甲双胍+T2DM大鼠组、消渴健脾方低剂量组、消渴健脾方中剂量组、消渴健脾方高剂量组，每组各6只。对比不同组大鼠体质量、全血血糖、空腹胰岛素（fasting Insulin,FINS）、肝功能、血脂四项、肝糖原的表达变化、p-PI3K、p-Akt、糖原合成酶激酶-3β(glycogen synthase kinase-3β,p-GSK-3β)、p-AMPK、脂肪甘油三酯水解酶（adipose Triglyceride Lipase,ATGL）的蛋白表达水平及β-actin实时荧光定量聚合酶链反应（Real-time Polymerase Chain Reaction,RT-PCR）引物、观察组织病理变化。结果 药物干预后，盐酸二甲双胍+T2DM大鼠组、消渴健脾方中剂量组及消渴健脾方低剂量组的谷丙转氨酶（alanine transaminase,ALT）、谷草转氨酶（aspertate aminotransferase,AST）、总胆固醇（total cholestrol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL）表达量较2型糖尿病模型组显著降低，高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）的表达量显著升高（P<0.05）；盐酸二甲双胍+T2DM大鼠组、消渴健脾方中剂量组及消渴健脾方低剂量组的空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、FINS、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）及IR值较2型糖尿病模型组显著降低（P<0.05）；盐酸二甲双胍+T2DM大鼠组、消渴健脾方中剂量组及消渴健脾方低剂量组的肝糖原及肝脏组织中PEDF含量较2型糖尿病模型组显著升高，血清中的PEDF的含量显著降低（P<0.05）；消渴健脾方高剂量组的肝糖原及肝脏组织中PEDF的含量较盐酸二甲双胍+T2DM大鼠组降低，血清中的PEDF的含量升高（P<0.05）。苏木精-伊红染色法（hematoxylin-eosin staining,HE）病理结果表明：2型糖尿病模型组肝脏肝细胞排列紊乱、凝固性坏死、水肿、细胞核数量降低。消渴健脾方中剂量组的PI3K、Akt、GSK-3β、AMPK、ATGL的表达水平及β-actin荧光实时定量PCR引物水平较2型糖尿病模型组显著升高（P<0.05）。结论 中剂量消渴健脾方存在通过增强T2DM大鼠对PEDF激活的PI3K/Akt及AMPK信号通路水平情况，降低肝糖原及肝脏组织中PEDF的含量增高血清中的PEDF的含量，从而减轻IR程度，推测这是降低血糖的可能机制。
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  大补元煎通过MAPK通路增加食管癌细胞对铂类药物敏感性的实验研究

  代圣民, 马纯政, 崔应麟, 李松伟, 李洪霖, 马希佳, 程红, 许彦超, 邵帅, 黄琳

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 28-35. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.005

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  目的 该研究旨在综合分析BATMAN-TCM数据库、TCGA数据库以及细胞生物学验证和裸鼠荷瘤实验，深入探讨大补元煎在食管癌治疗中的潜在作用机制，尤其关注其对顺铂治疗敏感性的影响。方法 首先通过BATMAN-TCM数据库对大补元煎的成分和对靶蛋白的影响进行综合分析，并进行相关富集分析。其次在TCGA数据库中筛选食管癌差异基因并进行详细的富集分析。随后进行大补元煎对食管癌细胞对顺铂的敏感性的细胞生物学验证。最后通过裸鼠荷瘤实验证明大补元煎能够增强顺铂对肿瘤的抑制作用。结果 BATMAN-TCM和TCGA的分析结果显示，大补元煎靶蛋白在细胞对化学刺激的反应、代谢途径、癌症通路等关键功能中发挥重要作用。实验验证表明，大补元煎不仅能够显著增强食管癌细胞对顺铂的敏感性，还通过激活MAPK通路进一步加强了顺铂的治疗效果。细胞增殖和裸鼠荷瘤实验证实了大补元煎与顺铂的协同作用，显著抑制了食管癌细胞的增殖和荷瘤小鼠肿瘤的生长。结论 该研究得出结论，大补元煎可能通过激活MAPK通路来提高顺铂对食管癌的敏感性，为大补元煎在癌症治疗中的应用提供了新的理论基础和实验依据。
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  萆薢渗湿汤对急性湿疹小鼠模型的作用机制研究

  陈小娟, 贾颖

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 36-39. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.006

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  目的 探讨萆薢渗湿汤对急性湿疹小鼠模型的治疗效果及作用机制。方法 选用SPF级KM雄性小鼠60只，适应性喂养7 d后随机分成6组，每组10只，采用涂抹2,4-二硝基氯苯丙酮溶液的方法进行造模，分为正常对照组、模型对照组、强的松阳性药物组[药物剂量为10 mg/（kg·d），相当于临床剂量的10倍]、萆薢渗湿汤低、中、高剂量组（药物剂量分别为0.70、1.40、2.80 g/kg，相当于临床等效剂量的0.5、1、2倍）。模型激发后24 h，强的松阳性药物组，萆薢渗湿汤高、中、低剂量组小鼠每日分别通过灌胃给予相应药物0.1 mL/10 g，连续给药7 d，给予正常对照组和模型对照组纯化水，在此期间正常喂养。观察各组小鼠的一般情况、耳朵皮损的改善情况、脾脏指数并采用ELISA法检测各组小鼠体内肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)。结果 与正常对照组比较，模型对照组小鼠右耳重量、厚度均显著增加（P<0.01,P<0.01），左耳厚度、重量变化不显著；与模型对照组比较，强的松阳性药物组与萆薢渗湿汤高中剂量组的右耳重量显著减轻（P<0.01），强的松阳性药物组和萆薢渗湿汤高剂量组的右耳厚度显著降低（P<0.01），强的松阳性药物组和萆薢渗湿汤各剂量组左耳重量、厚度变化均不显著。与正常对照组比较，模型对照组小鼠脾脏指数显著升高（P<0.01）；与模型对照组比较，强的松阳性药物组与萆薢渗湿汤高剂量组脾脏指数显著降低（P<0.05,P<0.01）。与正常对照组比较，模型对照组小鼠血清中IL-2、IL-4、TNF-α含量均显著升高（P<0.01）；与模型对照组比较，强的松阳性药物组和萆薢渗湿汤各剂量组小鼠血清中IL-2、IL-4、TNF-α含量显著下降（P<0.01）。结论 萆薢渗湿汤可以治疗小鼠急性湿疹模型的皮肤炎症，其机制可能与降低小鼠血清中炎症因子L-2、IL-4、TNF-α的含量有关。
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  基于AHP不同产地重楼药材的品质评价

  陈建辉, 李娜, 赵红玲, 崔晓燕, 于永洲, 田雨轩, 赵春颖, 熊辉

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 40-45. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.007

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  目的 对不同产地重楼药材进行科学全面的品质评价，为完善重楼药材的质量标准和筛选高品质药材提供理论依据。方法 收集24批次不同产地的重楼药材，按照《中华人民共和国药典》2020版要求考察其外观性状、显微、水分、总灰分和酸不溶性灰分；采用HPLC法测定重楼皂苷Ⅶ、Ⅱ、Ⅰ含量，应用AHP层次分析法从抗癌、抗炎药理功效为评分导向对其品质分析评价。结果 24批重楼药材的外观性状、水分、总灰分和酸不溶性灰分均符合规定；显微特征除云南省大理州云龙县白石镇重楼外，其余产地均符合要求；19批重楼药材的重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ总含量不少于0.6%；以抗癌、抗炎为评价导向，综合评分最高的重楼产地均为云南省大理白族自治州祥云县下庄村。结论 19批重楼药材符合《中华人民共和国药典》2020版要求，以云南省大理白族自治州祥云县下庄村的重楼品质最佳。
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  基于指纹图谱结合化学计量分析地骨皮饮片质量评价研究及主要成分含量测定

  庞童奇, 单雨薇, 李世征, 吕延伟, 袁媛

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 45-50. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.008

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  目的 建立11种产地地骨皮指纹图谱，并对地骨皮中地骨皮乙素、地骨皮甲素、东莨菪苷、肉桂酸的含量进行含量测定。方法 以Kromasil 100-5C₁₈（4.6 mm×250 mm,5μm）作为该实验的色谱柱；流动相为乙腈（A）-0.3%三氟乙酸水溶液（B）进行梯度洗脱；流速：1.0 mL/min；紫外检测波长：278 nm；柱温：30℃；进样量：10μL。结果 20批地骨皮中地骨皮乙素含量范围为（1.547 5±1.481 7）%，地骨皮甲素含量范围为（0.373 7±0.306 9）%，东莨菪苷含量范围为（0.029 1±0.024 7）%，因肉桂酸含量过低且部分产地未检测出肉桂酸，所以不予标注含量范围。11种产地地骨皮共标出8个共有峰，相似度均在0.895以上，通过聚类分析、主成分分析和偏最小二乘判别分析对20批不同来源的地骨皮进行了区分。结论 该实验建立的地骨皮指纹图谱分析方法可信度高，方法学考察符合规定。通过指纹图谱与含量测定相结合，应用化学计量分析方法建立了地骨皮质量评价模型，为更好地促进地骨皮在中医临床方面的应用做出了贡献。
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  响应面法优化高良姜二苯基庚烷类成分的提取工艺及抗氧化活性研究

  蒙宏杰, 陈美安, 黄燕琼, 陈卓尔, 江芳静, 覃金桥, 陈智兰, 赵天琪, 秦华珍

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 51-55+221. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.009

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  目的 响应面法优化高良姜二苯基庚烷类成分的提取工艺，并评价其体外抗氧化活性。方法 采用二氯甲烷冷浸法提取高良姜二苯基庚烷类成分。在单因素试验基础上，以提取次数、提取时间、料液比为影响因素，以二苯基庚烷类成分提取率为指标，应用Box-Behnken响应面法分析各因素对提取率的影响，得出高良姜二苯基庚烷类成分的最佳提取条件。以Fe³⁺还原能力和总抗氧化能力（ABTS法）评价高良姜二苯基庚烷类成分体外抗氧活性。结果 最佳提取工艺为：提取时间56 h，料液比1∶12，提取次数2次，二苯基庚烷类成分提取率为2.883%,RSD为1.05%。高良姜二苯基庚烷类成分提取物浓度为0.25 mg/mL时，Fe³⁺还原能力和总抗氧化能力（ABTS法）都有最大值，分别为2.49 mmol·g^-1和2.10 mmol·g^-1。结论 优化的高良姜二苯基庚烷类成分提取工艺稳定、可行、简便，所得提取物在体外表现出较好的抗氧化能力。
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  基于层次分析-熵权法优化刺五加叶多组分超声提取工艺

  彭艺璇, 任冬雪, 王和祥, 郑明浩, 刘秀波, 薛岩, 赵明星, 郭盛磊

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 56-62. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.010

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  目的 优化刺五加叶多组分超声提取工艺。方法 以HPLC法测定的刺五加叶中9种成分（原儿茶酸、L-苯丙氨酸、紫丁香苷、绿原酸、咖啡酸、异嗪皮啶、芦丁、金丝桃苷、槲皮素）作为评价指标，采用层次分析-熵权法对权重系数进行计算，结合响应面法（Box-Behnken），优化刺五加叶多组分超声提取工艺，并考察刺五加叶提取液的抗氧化活性。结果 Box-Behnken得出刺五加叶的最佳提取工艺为：超声功率580 W，超声时间23 min，料液比1∶25 g/mL，乙醇体积分数70%，超声温度35℃，在此条件下的综合评分为92.35，与模型预测值92.60差值甚小，RSD小于3%，且提取液具有较好的抗氧化作用。结论 刺五加叶多组分超声提取工艺稳定可行，且得到的刺五加叶提取液具有抗氧化性，为更好地开发利用刺五加叶资源提供了科学依据和技术支持。
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  硫磺熏蒸对亳白术药材质量影响的初步研究

  徐倩, 胡云飞, 王振华, 张博涛, 谢若男

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 63-69. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.011

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  目的 对硫磺熏蒸前后亳白术药材的质量评价进行初步研究，并建立硫磺熏蒸前后质量评价方法。方法 根据市场调研情况，制备不同程度硫磺熏蒸亳白术样品，采用表里综合比较理念，对硫磺熏蒸前后亳白术药材的色度、二氧化硫残留量、亚硫酸盐残留量进行测定，采用液相特征图谱表征硫磺熏蒸前后亳白术药材的物质基础变化，并采用ATR-FTIR光谱结合模式识别技术比较中红外光谱吸收差异。结果 该实验制备了无硫熏及低、中、高浓度硫熏的亳白术药材，实验结果表明，随着硫熏程度升高，亮度增加，总色值增加，二氧化硫残留量、亚硫酸盐残留量升高，醇溶性浸出物及主要成分含量降低，ATR-FTIR光谱出现明显的亚硫酸根的伸缩振动吸收峰，同时-OH吸收峰逐步下降，结合PCA及OPLS-DA分析能够实现硫熏及非硫熏样品有效区分。结论 硫磺熏蒸严重影响了亳白术药材的品质。本研究全面和客观评价了硫磺熏蒸对亳白术的品质影响，可为亳白术药材的产地加工、质量评价等提供参考。
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  沈舒文教授基于“轻可去实”理论运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想

  宋健, 孟凯强, 雷根平, 韦永红, 惠建萍, 王捷虹, 沈舒文, 许鹏, 张云

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 70-74. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.012

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  文章总结了陕西省名中医沈舒文教授基于“轻可去实”理论，运用花类中药治疗脾胃病的临床经验与学术思想，中医学“轻可去实”理论，历史悠久，内涵丰富，具有很高的学术价值和临床指导意义。花类中药是中药学中的一个重要组成部分，沈舒文教授在脾胃病的治疗过程中，主张“调和肝脾、调畅气机”的原则，认为“花性升散”“质地轻清”，符合中医学理论“轻可去实”治法中“轻”的内涵，依据中医学基本理论，巧妙使用花类中药，达到轻以调畅脾胃气机、轻以健脾升清阳、轻以疏肝解郁散火的临床效果，中医药特色鲜明。沈舒文教授临床常用的花类中药有：丁香、旋覆花、金银花、合欢花、厚朴花、月季花、葛花、白扁豆花、绿萼梅、玫瑰花、槐花、佛手花、蒲黄。基于“轻可去实”理论探讨名老中医使用花类中药治疗脾胃病的临床经验，既有利于全面总结完善花类中药的功效，也更有利于传承名老中医的临床经验与学术思想。
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  基于“肌骨同治”探究绝经后膝骨关节炎与肌肉减少症相关性

  吴佳威, 何晓铭, 魏秋实, 何伟, 张庆文, 刘文刚, 何敏聪

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 74-78. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.013

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  膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）和肌肉减少症（sarcopenia,SP）是绝经后中老年女性群体两大常见的肌肉骨骼系统慢性疾病，致残率极高，常在临床上伴随出现，然而，目前两者之间的发病机制及病理关系尚不明确。因此文章通过检索近年来国内外KOA与SP相关文献，并对此进行综述。研究表明绝经后雌激素水平变化会加速KOA疾病进程，同时导致肌肉力量和功能下降；二者具有肥胖、维生素D缺乏、糖尿病等多种共同危险因素，在病理进程上存在交叉。同时，中医基础理论研究认为肾虚是绝经后KOA和SP的共同病机，且在中医证候、辨证论治等方面存关联。二者的现代医学应用、中医诊治现状以及现代中医循证研究也表明通过综合治疗和管理，可以有效改善患者的症状，提高生活质量。总之，“肌骨同治”是一个重要的学术指导思想和治疗策略，对于绝经后KOA与SP的治疗和预防都有重要意义，但仍需要更多客观依据来提高其精准度，为中医药的精准防治提供参考。
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  氧化应激在子宫内膜异位症中的机制及中西医抗氧化治疗的研究进展

  王若琳, 相珊, 连方

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 79-84. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.014

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  子宫内膜异位症（endometriosis,EMs）是一种常见的激素炎性疾病，具有与恶性肿瘤相似的特征，包括细胞生长、侵袭、远处转移和复发，且发病率呈逐渐上升趋势。大量研究证明，高水平的氧化应激有助于炎症、血管生成和细胞增殖，与EMs的发生存在相关性，并参与EMs多个生理、病理过程。因此，提高抗氧化能力是治疗EMs的一个重要切入点。作者对近年来国内外相关研究进行梳理，从氧化应激引发盆腔内环境铁超载、慢性炎症反应、血管生成等方面，分析其在EMs发病中的作用，并从中药单体、复方、针灸治疗及西药有效成分两个角度总结抗氧化治疗EMs的机制，发现中医及西医治疗均可通过多靶点、多通路调控相关因子的转录表达，调节炎症反应、性激素表达水平并缩小异位灶体积，提升体内抗氧化能力。该文拟对氧化应激在EMs中的发病机制进行总结，探讨中西医调控抗氧化治疗EMs的作用机制，旨在为利用中西药治疗EMs提供新的视角和思路。
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  补骨脂肝毒性及配伍减毒机制研究进展

  杨宇婷, 陈亮亮, 杨娟娟, 高峰, 罗定强, 邹俊波, 杨彦平, 孟大利, 卫培峰

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 84-90. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.015

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  补骨脂是豆科补骨脂属植物补骨脂（Psoralea corylifolia Linn.）的干燥成熟果实，有补肾壮阳、固精缩尿、纳气平喘、温脾止泻、消风祛斑的作用。但不当的应用会造成一定不良反应，其中肝毒性是最主要的毒性反应之一。补骨脂的化学成分十分复杂，其中包括补骨脂素、异补骨脂素以及补骨脂酚等多种化合物，这些化合物不仅是有效成分，同时也是导致肝脏损伤的主要原因，其毒性机制与胆汁淤积、内质网应激、氧化应激、线粒体损伤、诱发肝脏脂变、破坏脂质代谢稳态等有关。配伍减毒为中药学中常用的降低药物毒性的方法，研究发现补骨脂与其他中药如五味子、肉豆蔻、黄芪、何首乌、赤芍、甘草、杜仲配伍能通过抗氧化、缓解内质网应激、降低毒性成分体内暴露量、抑制炎症反应、减慢毒性代谢产物的产生等方式有效降低肝毒性。文章综述了补骨脂肝毒性及其配伍减毒有关机制的最新研究进展，为进一步开发补骨脂及其临床安全用药提供借鉴。
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  黄精补益肾气在老年高血压病辨治中的临床应用

  马旭, 于杰, 刘迎迎, 张磊

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 91-97. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.016

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  老年高血压病是现代社会危害老年人健康的重要因素，随着中药降压在老年高血压病中的广泛应用，补益肾气法辨治老年高血压病正得到大力发展。黄精作为重要的补益肾气药材，具有补气养阴、健脾、润肺、益肾的功效，但当前缺乏黄精补益肾气在辨治老年高血压病中的系统阐释。文章通过查阅古今文献，对黄精的补益肾气功效进行考证，并通过精气互化、先后天相互资生、金水相生理论对其补益肾气功效系统阐释，完善其在补益肾气法治疗老年高血压病中的应用价值。同时结合化学成分及现代药理学研究，阐述其在治疗高血压病中抑制氧化应激、改善胰岛素抵抗、调节肠道内稳态、调节性激素的作用。旨在为进一步研究及药物开发提供理论指导。
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  中医调控自噬防治阿尔茨海默病实验研究进展

  张译丹, 张淼, 张思琪, 胡晓阳

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 97-101. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.017

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  阿尔茨海默病（alzheimer's disease,AD）是一种进行性神经退行性疾病，其致病因素多、病理机制复杂，涉及到多个生物学过程和分子机制的紊乱。中医的治疗理念强调整体观念和个体化治疗，能够针对AD的多个病理环节进行干预，提高患者的生活质量。许多研究表明，自噬在中医治疗AD过程中发挥着重要作用，文章总结近5年的实验研究，发现中医的多种干预手段均能够调控自噬及其信号通路，进而发挥治疗AD的作用。这些干预手段主要包括中药及其复方和针灸治疗。中药及其复方通过其多组分、多靶点的特性，能够针对AD的多个病理环节进行干预，既能够促进自噬的活性，清除异常蛋白的堆积，也能够抑制过度活跃的自噬，防止神经元自我损伤。针灸治疗则通过刺激穴位，调节神经系统的功能，影响自噬相关基因的表达和信号通路的活性，进而改善AD的病理状态。文章重点分析了中医手段如何调控自噬来防治阿尔茨海默病的现代病理机制，旨在从调控自噬的角度为临床改善AD提供新的研究方向和治疗靶点。
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  炮附子在经方汤剂中的应用规律探析

  曹玉琪, 徐亚南, 孙佳归, 周政署, 柳成刚

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 102-107. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.018

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  中医的不传之秘在于药量和煎煮方法。现今医家使用炮附子时通常先煎1～2 h，而仲景则不先煎，而且在用量上也与现今有很大差别。《伤寒论》和《金匮要略》中的炮附子的主要功效为扶阳、逐饮、止痛和恢复沉衰的机能，但在不同剂量与不同煎煮时长下，炮附子所偏重的治疗方向不同，在主治、功效和适应证上也有区别。1枚炮附子主要用于治疗太阳病兼阳虚证；治疗少阴表证需发汗者；温阳利水；治疗四肢疼痛、骨痛、腹部疼痛。2枚炮附子主要用于温中逐饮；治疗身体或骨节痛；治疗消化道出血和子脏开。3枚炮附子主要用于治疗剧烈疼痛和用于祛除较为严重的肌表水湿之邪。不同的煎煮时长亦对炮附子的主治功效有影响。煎煮时间短，则炮附子治疗阳虚恶寒与止痛的功效较强。煎煮时间较长，炮附子的逐饮的功效则更好。若疼痛与水饮的程度皆重，则煎煮时间应当适中，不可过短或更长。虽然大抵按照以上规律使用，但仲景并不拘泥于此，而是根据患者的体质调整用量与煎煮时长。探析炮附子的应用特点，可以为中医治疗各种疾病提供一定的借鉴和启示，帮助医生根据不同的病情和体质，灵活运用药量和煎服方法。
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  电针廉泉穴对吞咽障碍大鼠下颌舌骨肌肌电动作电位及c-Fos的影响

  孟健, 张玉倩

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 108-115. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.019

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  目的 探讨电针廉泉穴改善卒中后吞咽障碍的可能作用机制。方法 雄性SD大鼠54只，随机分为廉泉组、内关组和空白组，每组18只。其中，每组用于生物学检测12只，用于免疫荧光检测6只。大鼠麻醉后，将肌电电极沿肌纤维方向插入各组用于生物学检测大鼠的下颌舌骨肌，通过微量注射泵（3μL/s,30 s）向大鼠咽喉部注射双蒸水，刺激大鼠咽喉区域诱发吞咽。廉泉组大鼠选取廉泉穴，内关组大鼠选取左侧内关穴，均采用电针，连续波波宽2 ms，频率2 Hz、强度2 mA，持续1 min。空白组不予电针干预。各组用于免疫荧光检测的大鼠电针持续20 min，电针参数同生物学检测大鼠，空白组不予电针干预。用生理信号采集系统记录大鼠吞咽活动（第1次吞咽潜伏期、吞咽运动次数）及下颌舌骨肌肌电动作电位（振幅、频率）。用免疫荧光法检测延髓疑核区c-Fos表达。结果 与电针前比较，电针后（损毁前）及电针后（损毁后）廉泉组第1次吞咽潜伏期明显缩短（P<0.01），吞咽运动次数增加（P<0.01），下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显上升（P<0.01）；内关组各项数据无明显变化（P>0.05）；各组双侧疑核化学损毁后，第1次吞咽潜伏期明显延长（P<0.01），吞咽运动次数明显减少（P<0.01），下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显下降（P<0.01）。与空白组比较，电针后（损毁前）及电针后（损毁后）廉泉组第一次吞咽潜伏期明显缩短（P<0.01），吞咽运动次数增加（P<0.01），下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显上升（P<0.01）；内关组各项数据无明显变化（P>0.05）。各组化学损毁双侧疑核后，第1次吞咽潜伏期明显延长（P<0.01），吞咽运动次数明显减少（P<0.01），下颌舌骨肌肌电振幅、频率明显下降（P<0.01）。与空白组相比，廉泉组、内关组疑核的c-Fos阳性细胞数明显增加（P<0.01或P<0.05）；与内关组相比，廉泉组疑核的c-Fos阳性细胞数显著增加（P<0.01）。结论 在延髓疑核区功能正常的情况下，电针廉泉穴可以改善调节吞咽功能，促进吞咽活动，其作用可能与改善下颌舌骨肌肌电动作电位表达，激活疑核区c-Fos神经元有关；但疑核中哪种受体参与电针对吞咽活动调节，还有待进一步研究。
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  荷叶及其有效成分治疗代谢综合征研究进展

  张萌, 陈着, 何瑞瑞, 徐杰, 聂宏

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 115-120. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.020

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  代谢综合征（metabolic syndrome,MS）是几种心血管疾病危险因素共同存在的病理状态，包括动脉粥样硬化、胰岛素抵抗、腹型肥胖、血脂异常等，几种相互关联的异常情况同时发生导致代谢综合征的发病机制和影响因素异常复杂，目前针对MS尚无特效的靶向治疗药物，而越来越多的研究集中于对于代谢综合征有利的中药及其药理作用上。荷叶是药食两用的食材，极具开发价值，其中富含的黄酮类化合物、生物碱、多糖等活性成分不仅具有减肥降脂、抗炎、抗氧化、降血糖以及保护心血管的作用，还可以通过调节肠道菌群防治代谢综合征，具有潜在研究价值。文章对荷叶及其主要活性成分作用于代谢综合征的不同组分如肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、心血管疾病等进行综述，以期为代谢综合征的临床治疗及荷叶的功能性产品开发提供理论依据。
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  基于肠道菌群探讨益气健脾法对恶性肿瘤免疫治疗的影响

  韩梦影, 肖海娟

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 121-125. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.021

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  随着科学研究逐步深入，肿瘤免疫治疗发展迅速，给晚期恶性肿瘤患者带来了更多的治疗机会，越来越多的患者从中受益。虽然免疫治疗改善了部分肿瘤患者的总生存期，但其单药有效率并不高，免疫药物费用高昂也极大限制了其临床持续性应用。因此，如何使免疫治疗疗效最大化逐渐成为肿瘤研究领域的热点问题。肠道菌群在免疫治疗中的作用逐渐受到关注，现代研究发现肠道菌群中的益生菌如乳酸杆菌、双歧杆菌等有益菌群可提高免疫治疗疗效。脾为后天之本，气血生化之源，肠道菌群与中医脾的生理功能相似，多项研究证实中医益气健脾法可调节肠道菌群，增加益生菌、减少有害菌，改善免疫功能。因此文章汇总了益气健脾法通过调控肠道菌群，改善肠道微环境，提升肿瘤免疫治疗疗效的研究现况，以期为临床应用提供参考。
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  中医药通过调节氧化应激治疗帕金森病机制探析

  陆柚宇, 梁健芬, 林平平, 黄允, 李清

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 125-129. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.022

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  目前认为，帕金森病（parkinson's disease,PD）的发病机制主要是氧化应激、α-突触核蛋白聚集、神经炎性反应、线粒体功能障碍及铁死亡等导致的中脑黑质区多巴胺能神经元的丢失、死亡，进而引发PD表型，各发病机制在独立发挥作用的同时又相互影响共同促进PD的发生发展，中医药通过调节氧化应激在治疗PD中起重要作用。文章基于近几年的相关文献，对氧化应激分别与炎症反应、线粒体损伤、铁死亡之间相互作用促进PD发生发展的机制及中医药通过调节氧化应激治疗PD的作用机制做一浅探，以期为中医药靶向氧化应激治疗PD的机制研究及临床研究提供参考。
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  黄连素对肝癌细胞作用机制研究进展

  李孟蓝, 王乾

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 130-134. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.023

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  黄连素是从黄连中提取的一种异喹啉类季铵生物碱，通过多靶点、多途径共同发挥抗肝癌作用。黄连素抗肝癌作用机制主要为通过抑制肝癌细胞增殖、诱导细胞凋亡、干预肝癌细胞上皮-间质转化、抑制肝癌细胞迁移及侵袭、诱导癌细胞自噬性死亡、诱导细胞周期停滞及抑制肿瘤血管生成等。通过查阅近几年的国内外相关文献，整理体内外实验结果，对黄连素在抗肝癌细胞方面的作用机制进行综述。揭示黄连素溶解性差、肠道吸收率低、口服生物利用度低等问题，提出新剂型的研发可提高黄连素生物利用度和细胞摄取，为黄连素抗肝癌细胞作用机制的深入研究及抗肝癌新药研发提供相应参考。
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  补阳还五汤防治PCI术后心绞痛作用机制及相关研究进展

  高雨, 李平, 于金玉, 郑雨萌, 窦津航, 俞婷婷, 邹国良

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 134-138. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.024

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  补阳还五汤为《医林改错》中所记载补气活血的名方，常用于气虚血瘀证的临床治疗。经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）术后所发心绞痛的辨证多属气虚血瘀。该文章综述了近几年应用补阳还五汤防治PCI术后心绞痛的作用机制及临床相关研究进展。在对抗炎症反应方面，补阳还五汤能够抑制核因子-κB(NF-κB)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路等多种信号通路，降低超敏C反应蛋白（hsCRP）、白细胞介素-18(IL-18)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等多种炎症因子的水平发挥抗炎作用。在抗氧化损伤方面，补阳还五汤通过激活核因子E2相关因子2/抗氧化反应元件（Nrf 2/ARE）信号通路；提高再灌注期超氧化物歧化酶（SOD）活性，增加丙二醛（MDA）浓度等抗氧化应激损伤途径对抗心肌再灌注时产生的损伤。在保护血管方面，补阳还五汤能够增加血管内皮生长因子（VEGF）水平，减缓内皮祖细胞（EPCs）凋亡进程，促进PCI术后损伤血管的修复以及新生血管的形成。在调节血脂方面，补阳还五汤能够改善血脂水平，降低血液黏稠度，改善PCI术后患者的预后。文章综述以上4个方面以期为后续选择补阳还五汤防治PCI术后心绞痛进行相关作用机制及临床治疗研究提供参考和借鉴。
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  丹参红花方联合LMWH对老年髋部骨折快速康复患者凝血功能及下肢血栓预防的治疗价值

  张春晓, 王立刚, 王磊, 陈烨, 胡松峰

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 139-143. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.025

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  目的 观察丹参红花方联合低分子肝素（low molecular weight heparin,LMWH）在老年髋部骨折快速康复治疗过程中对凝血功能及下肢深静脉血栓（lower extremity deep vein thrombosis,LDVT）的临床影响。方法 以绍兴市中医院关节骨科2022年10月—2023年4月收治的68例老年不稳定型股骨颈骨折入院72 h内行全髋关节置换术的快速康复治疗患者为研究对象，随机分为两组，对照组34例予低分子肝素钠术后预防性抗凝治疗，治疗组34例予丹参红花方联合低分子肝素钠治疗。记录两组患者手术前后的凝血酶原时间测定（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、D-二聚体、血浆AT-Ⅲ的水平变化及LDVT的发生情况，对两组数据进行统计分析。结果 最终完成试验60例，治疗组30例，对照组30例。经统计两组患者术前PT、APTT、TT、D-二聚体、血浆AT-Ⅲ的水平差异无统计学意义（P>0.05）；术后第1天、术后第5天，治疗组PT、APTT、TT较同期对照组有所延长（P<0.05）,D-二聚体水平较同期对照组下降（P<0.05），血浆AT-Ⅲ活性水平较同期对照组明显提高（P<0.05）；术后LDVT事件对比，治疗组较对照组减少（P<0.05）。结论 老年髋部骨折快速康复治疗患者的治疗过程中，术后运用丹参红花方联合LMWH的患者，能够有效改善患者凝血功能，明显降低术后D-二聚体水平，提高血浆AT-Ⅲ活性水平，减少术后LDVT发生率，在老年髋部骨折快速康复治疗过程中具有积极意义。
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  实脾消水散2号联合灸法及穴位注射干预乳腺癌术后上肢淋巴性水肿临床观察

  钟富强, 林彤彦, 丁玮玮, 李戈, 赵岩, 白长川

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 143-147. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.026

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  目的 探讨实脾消水散2号联合灸法、穴位注射干预乳腺癌术后上肢淋巴性水肿的临床效果。方法 选取于2022年1月—2023年12月在大连市中医医院肿瘤科住院治疗的乳腺癌术后患侧上肢淋巴性水肿女性患者共70例，入组患者年龄为35～76岁，平均（55.4±9.6）岁，病程6～18个月。对入组患者应用实脾消水散2号联合百笑灸及丹红注射液穴位注射治疗。治疗前后分别对治疗侧手臂进行臂围评分，并对患侧上肢功能、疼痛程度、生活质量、中医证候及血清白细胞介素（IL-6）、肿瘤死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白（CRP）水平进行评价，最终对治疗疗效进行评价。结果 经治疗，患者术侧臂围评分、上肢功能评定量表（DASH）评分、上肢疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分均显著降低（P<0.05）；生活质量Karnofsky量表（KPS）评分、中医证候（肢体麻木、上肢酸胀、上肢肿痛）评分均显著提高（P<0.05）；血清IL-6、TNF-α、CRP水平显著降低（P<0.05）。实脾消水散2号联合百笑灸、丹红注射液穴位注射可以明显缓解乳腺癌患侧上肢的肿胀水平，其中显效33例（47.14%）、有效32例（45.71%）、无效5例（7.14%），总有效率为92.86%。结论 实脾消水散2号联合灸法、穴位注射对乳腺癌术后术侧上肢的肿胀治疗效果显著。
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  基于“脾为后天之本”探讨脂肪源性外泌体调节骨关节炎骨稳态作用机制

  张思源, 黄传兵

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 148-152. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.027

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  中医理论认为“肾为先天之本，脾为后天之本”，脾通过运化“膏脂”等后天之精充养肾骨系统，从而发挥益肾填精、渗灌骨空、生髓养骨等作用。现代研究表明，脂肪组织能分泌多种外泌体，广泛参与骨稳态的调控过程，包括促进软骨合成代谢、改善炎症微环境、缓解疼痛、抑制异常软骨下骨吸收等，而骨稳态破坏是骨关节炎的病理关键。脂肪及脂肪源性外泌体与脾化生的“膏脂”等精微物质在功能及来源上联系紧密，且在生理特点上存在共通之处，可以理解为“膏脂”在微观层面上的体现之一。从“脾肾相关”“脾为后天之本”等理论入手，能够更加深入理解脂肪源性外泌体对骨关节炎骨稳态的调控机制，完善中医经典理论的现代科学阐释。多种外泌体与脾系病证的病理过程以及改善密切相关，调控脂肪源性外泌体的成分及生物发生、驱动、摄取等或许是骨关节炎“从脾论治”的新靶点。
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  基于“肾脑相济”理论探讨耳穴通过HPO轴治疗围绝经期失眠的机制

  崔嘉桐, 任路

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 152-155. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.028

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  围绝经期失眠症，又称为更年期失眠症，指女性在围绝经期即绝经前后的一段时期发生失眠症状。流行病学调查显示，围绝经期失眠症是严重困扰围绝经期妇女身心健康的重要问题之首。中医认为此病与肾虚造成“肾脑失济”，肾-天癸-冲任-胞宫轴功能衰退，脏腑机体失养，脑主精神意识功能失常有关。现代医学研究表明该病与下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）功能紊乱密切相关。文章基于“肾脑相济”理论以及HPO轴功能探讨耳穴治疗围绝经期失眠的机制，选取肾、内生殖器、神门、交感、内分泌5个穴位进行按压，以调整阴阳、调节HPO轴功能、使“肾脑相济”，从而达到治疗围绝经期失眠的目的，以期为临床治疗该病提供参考。
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  经典名方温经汤研究进展及质量标志物预测分析

  李军鸽, 王永春, 邱智东, 王彩虹, 孟珈同, 王振洲, 唐秋竹

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 156-162. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.029

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  经典名方温经汤收载于《妇人大全良方》，具有温经补虚、化瘀止痛之功效，为治疗妇人月经不调、血海虚寒、气血凝滞的常用方剂，该研究整理总结了近些年有关温经汤的现代研究成果，其药理研究表明温经汤具有改善供血、抗炎、镇痛等药理作用。临床主要用于痛经、月经不调、子宫内膜异位症等女性疾病。通过对其化学成分、药理作用以及现代临床应用的分析，并基于质量标志物（Q-Marker）“五原则”，即质量传递与溯源、成分特有性、成分与药效关联、成分可测性及复方配伍环境对温经汤的Q-Marker进行预测分析，初步分析人参皂苷Rg1、Re、Rb1、阿魏酸、丹皮酚、芍药苷、芍药内酯苷、肉桂酸、藁本内酯、莪术醇、莪术二酮、甘草苷、甘草酸等成分与其药效相关，可作为温经汤的Q-Marker，以期为后续建立完整的温经汤质量评价体系提供参考依据。
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  太极拳治疗强直性脊柱炎达标控制增效研究

  耿昭阳, 杨琨, 刘宏潇, 冯兴华, 何夏秀, 罗成贵, 王建

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 163-169. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.030

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  目的 探讨太极拳运动对强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）肾虚瘀阻证患者达标控制的增效作用。方法 采用随机对照研究方法，纳入2022年3月—2023年3月在中国中医科学院广安门医院就诊的AS肾虚瘀阻证患者80例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用太极拳运动联合补肾强脊汤治疗，对照组采用补肾强脊汤治疗，两组疗程均为12周。观察两组治疗前（0周）和治疗12周后强直性脊柱炎疾病活动评分（ASDAS-CRP）、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、Bath强直性脊柱炎测量指数（BASMI）评分、指地距、枕墙距及抑郁、焦虑和压力量表-21(DASS-21)评分、夜间痛视觉模拟评分法（VAS）评分、脊柱痛VAS评分、患者整体评估（PGA）评分、慢性疾病治疗功能评估-疲劳量表（FACIT-F）评分及C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）水平变化。结果 研究脱落12例，最终纳入68例分析，治疗组32例，对照组36例。（1）治疗12周后，两组患者ASDAS-CRP较治疗前均明显降低（P<0.05），治疗组ASDAS-CRP较对照组显著降低（P<0.05）；治疗组ASDASCRP<1.3达标率方面较对照组明显升高（40.6%vs 25.0%）；治疗组ASDAS-CRP实现重要改善百分比较对照组明显升高（56.3%vs 38.9%）。（2）治疗12周后，两组患者BASFI评分、BASMI评分、指地距较治疗前明显改善（P<0.05）；治疗组BASFI评分、BASMI评分较对照组显著降低（P<0.05）。（3）治疗12周后，治疗组焦虑、抑郁评分较对照组显著降低（P<0.05）。（4）治疗12周后，两组患者脊柱痛VAS评分、夜间痛VAS评分、PGA评分均较治疗前明显改善；治疗组夜间痛VAS评分和PGA评分较对照组显著降低（P<0.05）。（5）治疗12周后，两组患者ESR、CRP水平均较治疗前明显下降（P<0.05）。结论 太极拳运动联合补肾强脊汤能有效降低AS患者的疾病活动度，提高功能状况，缓解焦虑、抑郁，改善患者报告结局，太极拳运动对AS的达标控制具有增效作用。
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  腹部灸法联合夹脊电针对脊髓损伤后肌痉挛患者肌张力及痉挛程度的改善作用

  薛玉满, 徐西林, 刘泽霖, 刘波, 孔庆喜, 江巍, 张晓峰

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 169-173. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.031

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  目的 对脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）后肌痉挛患者应用腹部灸法联合夹脊电针治疗，并分析其疗效及对肌张力、痉挛程度的影响。方法 选择90例接受治疗的脊髓损伤后肌痉挛患者为观察对象，均来自2021年6月—2023年3月，引入随机对照法分组，对照组45例患者以夹脊电针法治疗，研究组45例患者在对照组基础上加以腹部灸法联合治疗。观察两组临床疗效、中医症状评分、痉挛情况、肌张力情况、血清炎症脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor,BDNF）和血小板衍生生长因子（platelet derived growth factor,PDGF）水平、日本矫形外科协会人体功能评分（japanese Orthopaedic Association,JOA）及生活质量评分。结果 相比于对照组，研究组治疗总有效率更高，治疗后中医症状评分、痉挛评分及肌张力评分更低，治疗后血清BDNF和PDGF水平、腰椎和颈椎JOA评分、Barthel评分更高，两组以上指标比较P<0.05。结论 对脊髓损伤后肌痉挛患者采用腹部灸法联合夹脊电针进行治疗可取得较好的临床疗效，可明显缓解患者肌肉痉挛情况和改善肌张力，显著提高患者血清BDNF和PDGF水平，腰椎及颈椎JOA评分和患者生活质量也有显著提高，此治疗方法值得临床大力推广。
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  中医药调节肠道菌群治疗多囊卵巢综合征研究进展

  李秋颖, 周游, 刘一, 徐淑颖, 陈莹, 张阳, 王丽娜

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 174-179. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.032

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  多囊卵巢综合征作为一种女性最常见的内分泌疾病，其伴有的胰岛素抵抗，高雄激素血症以及不孕等临床表现严重影响女性的心理及生活。但其病机尚不明确，近年来宏观基因组学等技术的发展，肠道菌群被发现通过改变肠道通透性、参与免疫炎症反应、代谢以及肠脑轴等多种途径参与多囊卵巢综合征的发生发展，因此可以通过调节肠道菌群来治疗多囊卵巢综合征。而中医药治疗多囊卵巢综合征有明显疗效，大量研究证实中医药可以通过调节肠道菌群结构，改善肠道屏障，降低炎症损伤，增强肠道黏膜免疫来治疗多囊卵巢综合征。本文总结了近年来研究发现的多囊卵巢综合征患者肠道菌群的改变，参与多囊卵巢综合征发病机制以及中药复方和中药单体通过调节肠道菌群治多囊卵巢综合征的研究，为防治多囊卵巢综合征以及中医药的使用提供参考。
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  基于“肾虚毒损”理论探讨帕金森神经炎症的致病机制及中医药干预进展

  王菲, 王亚丽, 冯震震, 邓汉沣

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 179-185. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.033

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  神经炎症是一种免疫反应，主要目的是保护中枢神经系统实质和促进组织修复，只有免疫细胞的急性短期激活被认为是神经保护性的，而严重损伤和持续的免疫反应却会使中枢神经系统的神经化学过程失衡，使其转变为慢性且过度的炎症反应，导致神经元进行性死亡，最终引起帕金森病（parkinson's disease,PD）的发生发展，因此神经炎症与帕金森病的发生发展密切相关，故调节神经炎症水平在PD治疗中具有重要意义。“肾虚毒损”是指因肾气血阴阳亏虚，引发血液运行不畅、津液代谢异常，导致痰饮、瘀血在体内蓄积，最终胶结成毒，损毁脑络的病理过程，其中以“肾虚”为本，“痰饮瘀血胶结成毒”为标，这是PD的关键病机。PD的神经炎症机制与“肾虚毒损”有着相互贯通之处，肾气血阴阳亏虚是PD免疫细胞转变为慢性炎症的关键因素，痰瘀胶结成毒是PD神经损伤的直接因素，二者相合，使免疫细胞的激活向着不利机体的炎症反应方向发展，最终导致了PD的发生及持续进展。目前大量研究表明中医药能够有效治疗PD，且有独特的优势，文章通过汇总分析近年来国内外文献，将PD神经炎症的作用机制以及中医药通过调控神经炎症防治PD方面进行综述，以期为防治PD中药的开发与临床合理用药研究提供参考。
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  基于控糖效果及胰岛素抵抗变化情况探究化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷在2型糖尿病前期患者中的应用价值

  游京园, 刘文丽, 吕铭菲, 高慧峰, 沈华

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 186-190. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.034

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  目的 基于控糖效果及胰岛素抵抗变化情况探究化浊疏肝祛瘀法联合穴位贴敷在2型糖尿病前期（T2DM）患者中的应用价值。方法 选择张家口市中医院2021年5月—2023年5月收治的118例2型糖尿病前期患者。按随机数字表法分为对照组与观察组各59例，对照组给予生活方式干预，观察组给予生活方式干预+化浊疏肝祛瘀汤+穴位贴敷治疗。对比两组疗效、中医证候积分、控糖效果、胰岛素抵抗变化情况。结果 干预后，观察组的疗效等级及有效率均优于对照组（P<0.05）；两组各主次证候积分均较降低（P<0.05），且观察组的倦怠乏力、纳呆便溏、头身困重、脘腹胀满、口淡无味或黏腻的积分均低于对照组（P<0.05）；两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、血红蛋白（HbAlc）降低（P<0.05），且观察组均低于对照组（P<0.05）；两组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）均降低、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）均升高（P<0.05），且观察组的HOMA-IR低于对照组、HOMA-β高于对照组（P<0.05）。干预期间，观察组患者未出现肝肾降低情况及不良反应。结论 化浊疏肝祛瘀汤联合中药贴敷治疗糖尿病前期疗效确切，可明显改善患者症状，降低血糖及胰岛素抵抗，改善胰岛β细胞功能，且安全性较好。
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  自噬在心肌缺血再灌注损伤中的作用及中药干预研究进展

  余湖斌, 宁博, 李心平, 李世淋, 冯兰栓, 李坪, 任耀龙, 赵明君

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 190-196. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.035

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  急性心肌梗死（AMI）是临床常见的心血管急危重症，早期再灌注是治疗AMI最有效的举措，但血液供应的恢复可能造成心肌缺血再灌注损伤（MIRI），降低了临床获益。自噬是细胞利用溶酶体降解自身受损细胞器、异常蛋白等物质并为细胞提供能量维持内环境稳态的保护机制。近年来大量研究表明，中医药能通过多途径、多靶点有效调控细胞自噬水平，减轻氧化应激和血管内皮损伤，减少心肌细胞的凋亡，进而改善MIRI。文章基于自噬的发生、调控机制，综述了自噬及其相关通路与MIRI的关系；同时，对近年来靶向调控细胞自噬以治疗MIRI的单味中药及其有效成分和中药复方进行分类系统总结，旨为中医药在MIRI的临床治疗中提供新的思路及理论支持。
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  从肾脾论治缺血性脑卒中后功能障碍的中医机制探析及研究进展

  宋文君, 刘伟, 门伟业, 熊紫怡, 张鸿宇, 英振昊

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 197-202. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.036

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  缺血性脑卒中因其高发病率和病死率历来是临床防治重点，而抢救存活后的高致残率又严重影响患者生存质量。中医药在改善功能障碍、预防残疾方面具备天然优势，但现有缺血性脑卒中的中医康复尚缺乏精准理论指导，亟需深入研究。运动、认知、语言等功能恢复基于脑和脊髓中突触重塑，元神恢复、神机运转有赖先后天之精充盈髓海，借助中医髓理论，中西医学在卒中后功能恢复的治疗逻辑上达成共识。欲复髓海，肾脾所藏先后天之精首当其责，变生血、津液等精微物质，最终化髓充脑，以养元神。故而缺血性脑卒中患者的功能恢复宜重视调补肾脾，填精益髓，生液养髓，髓海得充，神机以复。当下临床治疗缺血性脑卒中多以益气活血、清热化瘀、养阴活血等法，少有人基于中医髓认知聚焦卒中后功能障碍的中医康复机制研究。因此，通过对中医典籍和历代名家医案的深入挖掘，基于肾脾全面地分析影响缺血性脑卒中急性期病情演进与恢复期功能恢复的多种因素，从病理指标与功能评价对从肾脾论治缺血性脑卒中方药的效果进行综合论述，系统呈现肾脾同补方药的研究进展，进而丰富缺血性脑卒中的中医治疗理论，并为探求缺血性脑卒中的康复治疗提供新思路。
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  中医药治疗胃食管反流病的血清学因子及机制通路探析

  彭洪姣, 时昭红

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 202-206. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.037

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  胃食管反流病是消化系统常见病，中医药治疗胃食管反流病获得良好疗效。该研究从血清学指标及相关通路角度总结中医药治疗胃食管反流病的疗效机制，常见的血清学因子可分为神经递质、胃肠激素、炎症介质三大类，通过恢复食管下括约肌功能、调控内脏高敏感、改善食管黏膜炎症三大途径来干预胃食管反流病进展。其中恢复食管下括约肌功能的血清学物质主要有胃泌素、胃动素、血管活性肠肽、胆囊收缩素等，通过SCF/c-kit信号通路、PLC-DAG-PKC信号通路等发挥作用。调控内脏高敏感的血清学物质主要有P物质、CGRP、5-羟色胺等，通过基于TRPV1蛋白相关因子、MC-PAR2-TRPV1信号通路等发挥作用。改善食管黏膜炎症的血清学物质主要有白细胞介素-18、白细胞介素-6、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白等，通过TLR4/NF-κB、NF-κB、NLRP3/Caspase-1等通路发挥作用。部分血清学因子对GERD机制呈现互相协同，或多途径作用的效果。该研究为胃食管反流病的研究提供了参考。
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  小胶质细胞对脑出血双重作用的研究进展

  孙悦, 孙文涛, 邹伟

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 207-214. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.038

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  脑出血具有高发病率、高致残率和高致死率等特点，给家庭和社会造成了沉重负担。小胶质细胞作为中枢神经系统常驻免疫细胞，它的激活在脑出血后的组织损伤中起到双重作用。在脑出血中的损害作用具体体现在以下几个方面：释放炎症因子、促进细胞程序性死亡、产生谷氨酸诱发兴奋性毒性、破坏血脑屏障、产生活性氧诱导氧化应激、加剧脑水肿；保护作用具体体现在小胶质细胞对血肿的吞噬和清除、促进血管生成、分泌抗炎和神经营养因子。文章总结了小胶质细胞的功能和其在脑出血中的双重调节机制，未来可以使用药物、针刺等临床治疗手段干预小胶质细胞的活化状态，从而减少小胶质细胞的有害性。
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  基于R语言数据挖掘间质性肺病（肺痹）的古代源流与方药规律

  朱梦婷, 刘志航, 李航, 林杏华, 童晓萍, 吴蕾, 林琳, 陈远彬

  辽宁中医药大学学报. 2025, 27(01): 215-220. https://doi.org/10.13194/j.issn.1673-842X.2025.01.039

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  目的 通过系统梳理间质性肺病（肺痹）的中医理论源流，并基于R语言数据挖掘分析中医古籍治疗肺痹的用药规律，为现代中医临床诊疗提供参考。方法 通过查阅专业书籍，确定以“肺痹”为检索词，对第5版《中华医典》《中医药古籍数据库》及《广中医古籍数据库》中符合纳入标准的条文进行提取，探讨肺痹的理论发展源流，基于R语言平台（V4.2.3）对中药处方进行频次分析、关联规则分析以及聚类分析、Phi相关性分析等。结果 肺痹的中医病名及病因病机制论首见于《黄帝内经》，隋唐时期沿袭其理论并继承发展，宋朝《圣济总录》首次单列肺痹章节，并提出治法方药，进一步发展了肺痹理论，明清时期记载的肺痹条文占80%以上，理法方药趋于完善。筛选得到治疗肺痹的方剂45首，中药112味，中药频次居于前五位依次为杏仁、陈皮、瓜蒌、人参和茯苓，关联规则分析得到最为常用的药对：郁金-杏仁，瓜蒌-杏仁，瓜蒌-郁金-杏仁等，聚类分析得到2个核心药物组方：瓜蒌-郁金-杏仁-栀子-贝母-桑叶，陈皮-茯苓-半夏-人参-白术-甘草-紫菀-桔梗。结论 古籍论治肺痹的病机关键是“郁、痰、瘀、虚”，形成的核心处方用药符合以行气开痹、化痰祛瘀、补虚通络的治疗原则，可为肺痹分期的临床诊治、后续开展临床研究及新药研发提供参考。