脑出血具有高发病率、高致残率和高致死率等特点，给家庭和社会造成了沉重负担。小胶质细胞作为中枢神经系统常驻免疫细胞，它的激活在脑出血后的组织损伤中起到双重作用。在脑出血中的损害作用具体体现在以下几个方面：释放炎症因子、促进细胞程序性死亡、产生谷氨酸诱发兴奋性毒性、破坏血脑屏障、产生活性氧诱导氧化应激、加剧脑水肿；保护作用具体体现在小胶质细胞对血肿的吞噬和清除、促进血管生成、分泌抗炎和神经营养因子。文章总结了小胶质细胞的功能和其在脑出血中的双重调节机制，未来可以使用药物、针刺等临床治疗手段干预小胶质细胞的活化状态，从而减少小胶质细胞的有害性。