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2025年, 第48卷, 第03期　
刊出日期：2025-03-15
  

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  • 八珍汤对自然衰老果蝇改善作用的研究
    张力元, 马慧颖, 杨秉佳, 高祥云, 宾佳宜, 杨利敏, 朱明雪
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 1-6+10.
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    目的：探讨八珍汤(Bazhen decoction)对自然衰老果蝇的改善作用。方法：采用爬管实验，计算攀爬指数，分析八珍汤对果蝇运动能力的影响；通过记录果蝇产卵数量，分析八珍汤对果蝇生殖能力的影响；通过绘制果蝇自然死亡生存曲线，分析八珍汤对果蝇寿命的影响；利用酶联免疫吸附实验，检测果蝇体内氧化应激相关生化指标，包括超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和活性氧(ROS),以评估八珍汤的抗氧化功能。结果：0.1 g/mL浓度的八珍汤显著延长果蝇的寿命(P<0.001),平均生存期、中位生存期、最高生存期以及延寿率均有显著提升；此外，八珍汤还能够提高果蝇的运动能力(P<0.05)及繁殖能力(P<0.01),并显著提高果蝇体内SOD活力、CAT水平，降低ROS含量(P<0.05)。结论：八珍汤可通过抗氧化应激、调节氧化还原发挥抗衰老功效。
  • 血培养阳性率与护士采集血培养血量之间关系的研究
    李阿琼, 林佳忆, 陈晓婷
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 7-10.
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    目的：血培养是辅助诊断BSI最重要的方法，探索护士采集BCs样本血量与BCs阳性率之间的关系。方法：回顾分析2022-2023年福建医科大学附属泉州第一医院BCs实验室数据，采用非参数检验和χ2检验对数据进行分析。结果：2022年为6831例，2023年为9014例。2022年BCs样本血量为8.13（6.42,9.32）mL,2023年BCs样本血量9.32（6.61,9.31） mL高于2022年（P<0.001）。2023年(8,10] mL的样本数为4502例，占49.94%,高于2022年(8,10] mL的样本数2814例，占41.19%。2023年BCs阳性样本检出为948例，阳性率10.52%显著高于2022年505例，阳性率7.39%。2023年和2022年之间的阳性率差异与血量有关（P<0.001）。结论：BCs血量在(8,10] mL时，能够提高BCs阳性检出率，提高(8,10] mL的BCs的比重，能够提高BCs阳性检出率。
  • IL-27、ADA在结核性胸腔积液中的诊断价值
    张明春, 吴洪, 朱晓丹, 吴俊沛
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 11-12.
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    目的：探讨白细胞介素-27(IL-27)、腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸腔积液(TPE)中的诊断价值。方法：选取义乌市中心医院2021年10月至2024年2月收治的150例胸腔积液患者为研究对象，其中82例患者确诊为TPE,纳入TPE组，68例为恶性胸腔积液，纳入非TPE组，比较两组胸腔积液IL-27、ADA水平，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析IL-27、ADA单独及联合诊断TPE的价值，并分析IL-27与ADA水平的相关性。结果：TPE组胸腔积液IL-27、ADA水平均高于非TPE组(P<0.05);ROC曲线显示，胸腔积液IL-27、ADA水平诊断TPE的最佳截断值分别为337.46 ng/L、36.14 U/L,联合检测诊断TPE的ROC曲线下面积(AUC)为0.976,敏感度、特异度分别为97.60%、85.30%;Pearson相关性分析显示，胸腔积液IL-27与ADA水平呈正相关性(r=0.366,P<0.05)。结论：胸腔积液IL-27、ADA水平可作为TPE与恶性胸腔积液的鉴别诊断指标，联合检测具有较高的诊断效能。
  • 奥美拉唑介导外泌体中miR-23a调控细胞自噬在胃癌细胞化疗敏感性中的机制探究
    郑文慧, 冯水土, 冯丽华, 林雨标, 黄凯达
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 13-15.
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    目的：探讨奥美拉唑介导外泌体中miR-23a调控细胞自噬在胃癌细胞化疗敏感性的机制。方法：构建耐5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、紫杉醇(TAX)的胃癌细胞系SGC-7901、HGC-27,CCK-8法检测奥美拉唑(0、20、40、80、160μg/mL)对耐药细胞系SGC-7901、HGC-27细胞活性的影响，将两种耐药细胞系均分为对照组、5-Fu组、5-Fu+奥美拉唑组、DDP组、DDP+奥美拉唑组、TAX组、TAX+奥美拉唑组，比较细胞活性、自噬标志物表达和外泌体中miR-23a表达。结果：20μg/mL奥美拉唑对耐药SGC-7901、HGC-27细胞活性有抑制作用，有浓度效应。5-Fu、DPP、TAX处理基础上增加35.0μg/mL奥美拉唑可降低耐药SGC-7901、HGC-27细胞活性和P62、Atg5、Atg7表达水平，还可降低细胞外泌体miR-23a表达水平。结论：奥美拉唑可增强胃癌细胞SGC-7901、HGC-27的化疗敏感性，可能是通过抑制外泌miR-23a介导的细胞自噬实现。
  • 超微血管成像技术联合超声造影对TI-RADS分级为4a级及4b级结节的鉴别诊断研究
    吴佳欢, 孙旭, 王繁博
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 16-19.
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    目的：拟采用超微血管成像技术(superb microvascular imaging, SMI)和超声造影(contrast-enhanced ultrasound, CEUS)相结合的方法，对甲状腺4a及4b级结节进行TI-RADS(thyroid imaging reporting and data system)分级。方法：对27例超声造影证实的甲状腺结节进行回顾性分析，术前分别行2 D灰阶超声、超微血管显像和超声造影，并对其进行分组、定量计分，得到各组的工作特性曲线(receiver operating characteristic, ROC)。结果：(1)27例行超声造影检查的甲状腺结节中：TI-RADS分级联合超微血管成像与TI-RADS分级联合超声造影曲线下面积相比较(Z=-0.206,P=0.175),诊断效能差异无统计学意义(P>0.05),表明SMI与CEUS诊断效能近似；(2)27例行超声造影检查的甲状腺结节中：TI-RADS分级联合超微血管成像和超声造影与TI-RADS分级曲线下面积相比较(Z=-1.242,P=0.011),诊断效能差异有统计学意义(P<0.05)。结论：TI-RADS分级联合超微血管成像结合超声造影能够提高甲状腺结节诊断的准确性，能够为临床诊治提供较为准确指导；超微血管成像与超声造影在鉴别诊断甲状腺结节良恶性方面具有较高一致性。
  • 抗菌药物降阶梯治疗对脓毒症患者肝脏功能影响及临床结局影响因素、预测价值分析
    黄希乐, 郑奎, 王燕铭
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 20-25.
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    目的：探究抗菌药物降阶梯治疗对脓毒症患者肝脏功能的影响，并分析影响脓毒症患者临床结局的因素及其预测价值。方法：选取2021年12月至2023年12月洛阳市东方人民医院重症监护病房收治的90例脓毒症患者，分为降阶梯组(n=49)和常规组(n=41)。常规组给予青霉素类药物或头孢抗菌药物，降阶梯组先选用广谱抗生素，后根据病原菌培养结果和药敏试验选择窄谱抗菌药物。观察治疗后不同时间点的肝功能指标、炎症因子和免疫功能指标，并分析临床结局的影响因素。结果：与常规组相比，降阶梯组治疗后3 d和7 d的炎症因子水平显著降低(P<0.05),免疫功能指标显著升高(P<0.05);同时，肝功能指标也显著降低(P<0.05)。单因素分析显示，年龄、急性生理与慢性健康评价(acute physiology and chronic health evaluation II,APACHE II)评分、院内感染、脓毒性休克、治疗方式、机械通气、糖尿病、高血压、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶等指标与脓毒症患者临床结局显著相关(P<0.05)。Logistic回归分析表明，脓毒性休克、APACHEII评分、降钙素原、降阶梯治疗、糖尿病、机械通气和碱性磷酸酶是影响脓毒症患者死亡发生的独立因素。结论：抗菌药物降阶梯治疗能显著改善脓毒症患者的肝功能、炎症因子和免疫功能指标，降低死亡率。脓毒性休克、APACHEII评分、降钙素原、降阶梯治疗、糖尿病、机械通气和碱性磷酸酶是预测脓毒症患者临床结局的重要指标，具有较高的预测价值。
  • 重症肺炎患者气管导管非计划性拔管的危险因素及护理策略探究
    胡亚南, 任小宇, 赵璐, 崔洋洋, 尹青军
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 26-27.
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    目的：探究重症肺炎(SP)患者气管导管非计划性拔管(UEX)的危险因素及护理策略探究。方法：回顾性分析2019年4月至2024年4月在郑州大学第一附属医院气管插管SP患者120例临床资料，根据是否出现UEX分为病例组20例与对照组100例，采用Logistic回归分析UEX相关因素，提出护理策略。结果：两组患者急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ评分)、格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)、镇静/躁动(RASS评分)、使用约束工具、固定方式和置管时长比较差异有统计学意义(P<0.05);SP患者气管导管UEX发生率为16.67%。Logistic回归分析显示，患者APACHEⅡ评分≥17分、GCS≥9分、RASS评分阳性、使用约束工具、简单胶布固定方式和气管导管置管时长均为SP患者UEX影响因素。结论：SP气管插管患者APACHEⅡ评分、GCS较高、存在镇静/躁动以及插管时间较长时，应警惕患者UEX的发生，通过缩减约束，改善固定方式有利于降低UEX的发生。
  • 氨磷汀联合FEC化疗治疗乳腺癌患者的效果
    任世涛, 李红艺, 高雅丽
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 28-30.
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    目的：研讨氨磷汀联合氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺(5-FU+EPI+CTX,FEC)治疗乳腺癌的效果。方法 :回顾性选取新郑华信民生医院肿瘤科2018年2月至2020年3月收治的乳腺癌患者94例，根据入院时间分为联合组(n=47)、对照组(n=47)。对照组给予FEC化疗，联合组给予氨磷汀+FEC化疗。对比两组疗效、生存率、毒副反应(骨髓抑制、肝及肾功能异常)、血清肿瘤标志物水平[糖蛋白抗原153(CA153)、癌胚抗原(CEA)、组织多肽特异性抗原(TPS)、胸苷激酶1(TK1)]、心脏功能[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽(BNP)]。结果：联合组ORR(40.43%)、DCR(82.98%)高于对照组(21.28%、61.70%)(P<0.05);治疗后，联合组CEA、CA153、TK1、TPS低于对照组，且改善幅度高于对照组(P<0.05);治疗后，联合组CK、CK-MB、BNP低于对照组，且升高幅度小于对照组(P<0.05);联合组骨髓抑制、肝、肾功能异常发生率均低于对照组(P<0.05);联合组生存率97.87%(46/47)高于对照组82.98%(39/47)(P<0.05)。结论：氨磷汀联合FEC化疗在乳腺癌患者中疗效确切，可降低肿瘤标志物水平，保护心脏，延长生存期。
  • 经皮内镜下腰椎间盘切除术和微创经椎间孔腰椎间融合术对腰椎间盘突出症的疗效对比观察
    邵旭宁, 邵旭敏, 赵宇
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 31-34.
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    目的：观察对腰椎间盘突出症患者行经皮内镜下腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD)和微创经椎间孔腰椎间融合术(minimally invasive transforaminal lumbar intervertebral fusion, MIS-TLIF)的疗效。方法：选取2020年12月至2022年5月在郑州市骨科医院重症医学科就诊的102例腰椎间盘突出症患者，将采用PELD治疗的51例患者列为PELD组，采用MIS-TLIF治疗的51例患者列为MIS-TLIF组。观察两组治疗效果、并发症状况，手术指标(手术时间、住院时间、术中出血量、切口大小)、影像学指标(椎间隙宽度、屈曲活动度、Cobb角)、不同时间疼痛程度[视觉模拟疼痛评分量表(VAS)]、腰椎状况[改良Oswestry功能障碍指数量表(ODI)]。结果：PELD组治疗总有效率与并发症发生率分别为98.04%、5.88%均高于MIS-TLIF组的96.08%、3.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。PELD组患者伤口大小、手术时间、术中出血量、住院时间分别为0.88 cm、80.62 h、85.62 mL、7.06 d均少于MIS-TLIF组1.59 cm、112.65 h、150.64 mL、10.65 d(P<0.05)。治疗后，MIS-TLIF组椎间隙宽度、屈曲活动度分别为1.72 mm、31.62°均高于PELD组的1.52 mm、28.62°(P<0.05);MIS-TLIF组Cobb角为1.55°低于PELD组的2.05°(P<0.05)。治疗1、2周后，PELD组VAS评分分别为4.25分、2.13分均低于MIS-TLIF组的4.66分、2.51分(P<0.05)。治疗3、6个月后，PELD组ODI评分分别为20.52分、7.56分均低于MIS-TLIF组的22.41分、8.42分(P<0.05)。结论：腰椎间盘突出症患者采用PELD和MIS-TLIF治疗效果均较好，PELD手术指标、近期疼痛程度及腰椎功能均优于MIS-TLIF术，而MIS-TLIF后期腰椎影像学指标优于PELD治疗。
  • 基于Logistic回归分析脑梗死患者发生下肢深静脉血栓危险因素以及预防策略
    申倩倩, 王婧, 刘桂, 李晓亮
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 35-38.
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    目的：探讨基于Logistic回归分析脑梗死患者发生下肢深静脉血栓危险因素以及预防策略。方法：选取郑州市第九人民医院2023年3月至2024年4月诊治的119例脑梗死患者作为研究对象，分析两组临床资料、治疗情况、合并症的单因素，采用多因素Logistic回归评估患者发生下肢深静脉血栓的危险因素。并比较不同预防方法下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis, DVT)发生率。结果：两组患者的性别、是否吸烟比较(P>0.05)。DVT组年龄≥60岁、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale, NIHSS)评分≥16分、卧床时间≥7 d、合并感染例数均高于非DVT组(P<0.05)。DVT组接受介入治疗、脱水剂使用次数≥4次/d例数均高于非DVT组，服用抗凝药物例数低于非DVT组(P<0.05)。DVT组糖尿病、高血压、高脂血症例数均高于非DVT组(P<0.05)。经对筛选出来的患者发生下肢深静脉血栓10个单因素的变量赋值后，经多因素Logistic回归分析，高血压、合并感染、NIHSS评分≥16分、卧床时间≥7 d、服用抗凝药物、脱水剂使用次数≥4次/d为发生下肢深静脉血栓的危险因素(P<0.05)。间歇性气压治疗(intermittent pneumatic compression, IPC)组、低分子肝素(low-molecular-weight heparin, LMWH)组、IPC+LMWH组DVT发生率均低于常规组(P<0.05);IPC+LMWH组DVT发生率均分别低于IPC组、LMWH组(P<0.05);IPC组、LMWH组组间比较(P>0.05)。结论：高血压、合并感染、NIHSS评分≥16分、卧床时间≥7 d、服用抗凝药物、脱水剂使用次数≥4次/d为发生下肢深静脉血栓的危险因素，采用IPC+LMWH预防干预可有效降低DVT的发生率。
  • RFA联合泡沫硬化剂与传统剥脱术对下肢静脉曲张患者围术期指标及血清相关细胞因子水平的影响
    王瑞, 张华丽, 张占超
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 39-42.
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    目的：射频消融(RFA)联合泡沫硬化剂注射(FS)与传统剥脱术对下肢静脉曲张患者围术期指标及血清相关细胞因子水平的影响。方法：选取2021年1月至2023年12月郑州四六〇医院收治的87例下肢静脉曲张患者临床资料，做回顾性研究。将患者按治疗方案分为两组，其中予以RFA联合FS治疗的44例为研究组，予以传统剥脱术治疗的43例为对照组。对比两组围术期指标、治疗效果、疾病相关评分[静脉临床严重程度评分(VCSS)、阿伯丁静脉曲张问卷(AVVQ)、慢性静脉功能不全生活质量问卷-14(CIVIQ-14)]、血清相关细胞因子水平[缓激肽、P物质、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、并发症。结果：对比对照组，研究组手术时间、术中出血量、术后1 d疼痛评分、术后早期下床时间、住院时间均较少(P<0.05);研究组治疗效果优于对照组(P<0.05);术后1个月研究组VCSS、CIVIQ-14、AVVQ评分低于对照组(P<0.05);术后1个月研究组缓激肽、P物质、TNF-α、IL-6低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论：RFA联合FS治疗下肢静脉曲张效果显著，其创伤小、疼痛轻、恢复快，可降低术后并发症，提高患者生活质量。
  • 芪归通络颗粒治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效及应用价值
    申泽民, 阚全娥, 魏卓恒
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 43-46.
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    目的：观察芪归通络颗粒联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及其应用价值。方法：回顾性选取2022年1月至2023年8月林州市人民医院收治的80例DPN患者，依据治疗方案分为单一组(n=40)、联合组(n=40)。单一组予以甲钴胺治疗，联合组予以芪归通络颗粒+甲钴胺治疗，连续治疗4周。治疗4周后对比两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、神经电生理指标[感觉传导速度(SCV)、运动传导速度(MCV)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、丙二醛(MDA)]。比较两组不良反应。结果：联合组总有效率高于单一组(90.00%vs72.50%,P<0.05);联合组治疗后中医证候积分低于单一组(P<0.05);与单一组比较，联合组治疗后正中神经SCV、腓浅神经SCV、正中神经MCV、腓总神经MCV升高(P<0.05);与单一组比较，联合组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低(P<0.05);与单一组比较，联合组治疗后血清SOD水平升高，GGT、MDA水平降低(P<0.05);两组治疗期间无明显药物不良反应。结论：芪归通络颗粒联合甲钴胺治疗DPN的疗效显著，可改善临床症状、神经电生理，抑制炎症反应，提高机体抗氧化能力，且具有一定安全性。
  • 基于PRECEDE模式的护理干预对手术室麻醉患者麻醉苏醒期躁动发生率及心理负性情绪的影响
    司雪洋, 董子涵, 王彦红
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 47-50.
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    目的：探究基于PRECEDE模式的护理干预在手术室麻醉患者中的应用效果。方法：选取2021年2月至2023年11月许昌市中心医院收治的103例手术室全麻患者为研究对象，依据随机数字表法分为两组，对照组51例、观察组52例，分别接受常规护理、常规护理+基于PRECEDE模式的护理干预。对比两组苏醒期躁动发生率、苏醒质量、不良事件发生率及干预前后中文版抑郁焦虑压力量表21(DASS-21)、舒适状况量表(GCQ)评分。结果：观察组睁眼时间、复苏室停留时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05);观察组躁动发生率为7.69%、不良事件发生率为5.77%,均低于对照组23.53%、19.61%(P<0.05);干预后观察组DASS-21中抑郁、焦虑、压力评分均低于对照组，GCQ中社会文化与环境、心理、生理、精神评分均高于对照组(P<0.05)。结论：基于PRECEDE模式的护理干预应用于手术室麻醉患者护理中，可提升苏醒质量，降低躁动、出血等不良事件发生风险，有助于提高患者舒适度，改善不良情绪。
  • CT和MRI对颅内鞍区肿瘤的诊断意义比较及准确性研究
    杨媛, 钱伟军
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 51-53.
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    目的：探究比较CT和MRI对颅内鞍区肿瘤诊断意义及诊断准确性。方法：选取开封市中心医院2019年10月至2024年1月收治的105例鞍区占位病变患者，均应用CT、MRI检查，以手术病理结果为金标准，比较CT、MRI对其诊断价值。结果：MRI对颅内鞍区肿瘤诊断准确度为91.43%,较CT 72.38%高(P<0.05);MRI对颅内鞍区肿瘤诊断漏诊率为6.67%,较CT 20.00%低(P<0.05);MRI对颅内鞍区肿瘤诊断误诊率为1.90%,与CT 7.62%相近(P>0.05);MRI对脑胶质瘤、颅咽管瘤诊断符合率分别为89.29%、91.67%,较CT 60.71%、62.50%高(P<0.05);MRI对脑膜瘤、垂体瘤诊断符合率分别为95.45%、90.32%,均与CT 86.36%、80.65%相近(P>0.05)。结论：颅内鞍区肿瘤诊断中，与CT相比，MRI对其诊断准确率较高，且对胶质瘤、颅咽管瘤诊断优势显著。
  • Orem自我护理模式对结直肠癌患者术后的应用价值
    周红杰, 董培培, 马瑞
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 54-56.
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    目的：探讨Orem自我护理模式对结直肠癌患者术后生活质量、心理健康状况及自护能力的影响。方法：选取许昌市人民医院2021年10月至2023年10月收治的110例结直肠癌术后患者，按入院顺序分为对照组(n=55)、自我护理组(n=55),对照组行常规护理，自我护理组在对照组基础上行Orem自我护理模式。比较两组自护能力[自我护理能力测量量表(ESCA)]、并发症、心理健康状况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)]、生活质量[胃肠道疾病患者生活质量指数量表(GIQLI)]。结果：干预后自我护理组ESCA评分高于对照组(P<0.05);自我护理组并发症发生率5.45%低于对照组21.82%(P<0.05);干预后自我护理组HAMD、HAMA评分[(10.17±2.82)分、(9.72±3.46)分]低于对照组[(14.40±2.54)分、(15.39±3.70)分](P<0.05);干预后自我护理组GIQLI评分(86.50±16.87)分高于对照组(60.39±16.01)分(P<0.05)。结论：Orem自我护理模式应用于结直肠癌患者术后恢复中，能改善心理健康状况，提高自护能力，降低并发症发生率，从而提高生活质量。
  • 体外冲击波联合腰部核心肌力训练对腰椎间盘突出症患者腰椎功能、腰椎活动度及炎症因子水平的影响
    张艳娜, 倪海平, 刘高卿
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 57-59+64.
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    目的：分析腰椎间盘突出症患者应用体外冲击波联合腰部核心肌力训练对腰椎功能、腰椎活动度及炎症因子水平的影响。方法：选取河南电力医院2021年10月至2023年10月收治的106例腰椎间盘突出症患者为研究对象，以随机数表法分组。基础组53例给予腰部核心肌力训练，研究组53例在此基础上增加体外冲击波。对比两组患者腰椎功能、腰椎活动度、炎症因子水平。结果：干预后，两组日常活动受限度、主观症状、临床体征分值均降低，但研究组降低幅度较基础组高(P<0.05);干预后，两组腰椎旋转活动度、侧屈活动度、屈伸活动度均升高，但研究组升高幅度较基础组高(P<0.05);干预后，两组基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)、白细胞介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)水平均降低升高，但研究组降低幅度较基础组高(P<0.05)。结论：体外冲击波、腰部核心肌力训练联合应用能够有效改善腰椎间盘突出症患者腰椎功能，提高腰椎活动度，减轻炎症反应。
  • 基于正强化理论的护理模式干预对系统性红斑狼疮患者希望水平及自护能力的影响
    李君, 陈日新, 罗芳, 裴理皓
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 60-64.
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    目的：探讨基于正强化理论的护理模式干预对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者希望水平及自护能力的影响。方法：选取2021年12月至2023年12月南阳市第一人民医院收治的108例SLE患者，采用随机抽签法分为对照组54例、观察组54例。对照组给予常规护理模式，观察组给予基于正强化理论的护理模式。比较两组希望水平[Herth希望量表(HHI)]、心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、疾病知识知晓情况、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]、疾病活动性[SLE疾病活动度指数(SLEDAI-2000)]及再入院率。结果：干预12周后，观察组HHI评分高于对照组(P<0.05);干预12周后，观察组SCL-90量表抑郁、焦虑、敌对、敏感评分低于对照组(P<0.05);干预12周后，观察组疾病知识知晓情况优于对照组(P<0.05);干预12周后，观察组ESCA评分高于对照组，SLEDAI-2000评分低于对照组(P<0.05);出院后3个月内观察组再入院率11.11%低于对照组25.93%(P<0.05)。结论：基于正强化理论的护理模式能有效提升SLE患者的希望水平和自护能力，改善其心理状态，降低疾病活动性，并降低再入院率。
  • 雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片在湿性老年性黄斑变性患者中的应用价值
    吴瑞婵, 潘俊辉, 陈志毅
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 65-67+71.
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    目的：探讨雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片在湿性老年性黄斑变性(SMD)患者中的应用价值。方法：选取2022年1月至2023年10月新郑华信民生医院收治的湿性SMD患者84例，随机数字表法分为雷珠单抗组与和血明目片联合组，各42例。雷珠单抗组采用雷珠单抗玻璃体内注射治疗，和血明目片联合组采用雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片治疗。治疗3个月后，比较两组视力相关指标[视力水平、最小分辨角对数(LogMAR)、眼内压、黄斑中心凹厚度(CMT)]、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切/中切/低切黏度)、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)]、炎性/氧化因子[C-反应蛋白(CRP)、超氧化物歧化酶(SOD)]及并发症发生情况。结果：治疗3个月后，和血明目片联合组视力水平、LogMAR、眼内压、CMT水平低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗3个月后，和血明目片联合组血浆黏度、全血高切/中切/低切黏度低于雷珠单抗组(P<0.05);治疗3个月后，和血明目片联合组血清VEGF、CRP水平低于雷珠单抗组，血清SOD水平高于雷珠单抗组(P<0.05);和血明目片联合组并发症总发生率7.14%与雷珠单抗组11.90%相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：雷珠单抗玻璃体内注射联合和血明目片治疗湿性SMD患者，可抑制VEGF生成新生血管，减轻炎性/氧化应激反应，改善血液流变学，提升视力，且具有较高的用药安全性。
  • LIFT改良术与传统肛瘘切除术治疗肛瘘的效果观察
    孔伟博, 李会力, 张定喜
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 68-71.
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    目的：探究括约肌间瘘管结扎(LIFT)改良术与传统肛瘘切除术在肛瘘治疗中的应用价值。方法：回顾性选取2021年5月至2023年8月许昌市人民医院114例肛瘘患者临床资料，根据手术方法不同分为改良组(n=55)和常规组(n=59)。改良组行LIFT改良术，常规组行传统肛瘘切除术。比较两组手术相关指标、手术前后应激因子[C反应蛋白(CRP)、趋化因子5(CCL5)、前列腺素E2(PGE2)]水平、肠道菌群(双歧杆菌、大肠杆菌、肠球菌)、Wexner评分及并发症情况。结果：改良组手术时间、创面愈合时间、住院时间均短于常规组，瘢痕面积小于常规组，术后1 d疼痛评分低于常规组(P<0.05);术后1 d、3 d,改良组血清CRP、CCL5、PGE2水平低于常规组(P<0.05);术后1 d、3 d,改良组双歧杆菌水平高于常规组，大肠杆菌、肠球菌低于常规组(P<0.05);术后1个月、3个月改良组Wexner评分低于常规组(P<0.05);两组并发症发生率比较，无显著差异(P>0.05)。结论：LIFT改良术治疗肛瘘能优化手术流程，增强临床疗效，改善患者早期预后，且远期预后、安全性和传统肛瘘切除术一致。
  • 新生儿病房内急性肾损伤的高危因素及预后分析
    石笑晴, 王影, 赵凤霞
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 72-73.
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    目的：探讨新生儿病房（NICU）内急性肾损伤（AKI）的高危因素及预后分析。方法：选取2021年5月至2024年4月在复旦大学附属儿科医院安徽医院NICU确诊的60例AKI新生儿，根据预后结果，分为良好组（n=42）和不良组（n=18）。采用单因素、多因素Logistic回归分析关于NICU内AKI新生儿发生预后不良的高危影响因素。结果：在收治NICU后，60例AKI新生儿预后良好有42例，占比70.00%。NICU内AKI新生儿发生预后不良与AKI分期、并发症（合并呼吸衰竭、低钠血症、高钾血症）、尿量<1.0 mL/kg·h、休克等因素有关（χ2=18.856、12.804、9.603、6.477、10.974、23.573,P<0.05）。Logistic多因素分析显示，影响NICU内AKI新生儿预后不良的危险因素包括II-III期的AKI、呼吸衰竭、尿量<1.0 mL/kg·h、休克等因素（P<0.05）。结论：NICU内AKI新生儿预后不良的高危因素包括AKI为II-III期、合并呼吸衰竭、尿量<1.0 mL/kg·h、休克等因素，临床可通过干预高危因素来改善AKI新生儿预后情况。
  • 越婢加半夏汤对急性加重期慢阻肺(痰热郁肺证)患者的应用效果
    张莲花, 高向坤, 马新峰, 史云海
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 74-77.
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    目的：评估越婢加半夏汤联合西医常规治疗应用在慢阻肺急性加重期(AECOPD)痰热郁肺证患者中的效果。方法：选取2019年7月至2022年7月河南省项城市中医院收治的106例痰热郁肺证AECOPD患者展开研究，随机数字表法分为对照组与观察组各53例，对照组行西医常规治疗，观察组加用越婢加半夏汤治疗，评价组间临床有效率、中医症状积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试CAT、6 min步行试验(6MWT)、肺通气指标、血清炎性因子、安全性。结果：(1)较之对照组86.79%,观察组临床有效率98.11%更高(P<0.05);(2)治疗前，组间中医症状积分、CAT、6MWT、肺通气指标[用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(MEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]无差异(P>0.05);治疗10 d后，观察组中医症状积分、CAT、血清炎性因子(CRP、TGF-β1、TNF-α)更低，6MWT更远，肺通气指标(FVC、MEF、FEV1)更高(P<0.05);(3)在用药安全性方面，观察组1.89%与对照组7.55%无差异(P>0.05)。结论：对痰热郁肺证AECOPD患者实施越婢加半夏汤联合西医常规治疗，能够增强疗效，降低中医症状积分、CAT评分，缓解炎症反应，改善肺功能，提高运动耐力，安全性高。
  • 中频电刺激联合渐进性康复训练对胸腰椎骨折患者术后疼痛及功能恢复的影响
    荆勇芳, 任超霞, 孙玉娟
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 78-79+83.
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    目的：观察中频电刺激联合渐进性康复训练对胸腰椎骨折患者术后疼痛及功能恢复的影响。方法：将2022年8月至2023年8月郑州市骨科医院收治的96例胸腰椎骨折患者分为观察组与对照组，每组48例，对照组采用渐进式康复训练，观察组给予中频电刺激联合渐进性康复训练；比较两组术后疼痛、功能恢复及生活质量。结果：观察组在护理7 d、14 d后的VAS评分低于对照组(P<0.05);护理14 d后，观察组的JOA各项评分比对照组高，世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)生理健康、日常活动能力评分比对照组高(P<0.05)。结论：中频电刺激联合渐进性康复训练能有效缓解胸腰椎骨折患者术后疼痛，提升术后功能康复和生活质量。
  • 血清GRP94、sTM、ADAM15水平与急性肺栓塞患者病情程度的相关性分析及对预后的预测价值
    庞楠, 董丽敏, 张卫云
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 80-83.
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    目的：分析急性肺栓塞患者血清葡萄糖调节蛋白94(GRP94)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、解整合素金属蛋白酶15(ADAM15)水平与急性肺栓塞患者病情程度的相关性及对临床预后的预测价值。方法：选取2021年7月至2023年8月周口市妇幼保健院(市儿童医院)急性肺栓塞患者74例为研究组(n=74),根据纳入比例另选取同期到院健康体检者74例为对照组(n=74)。根据患者病情程度分为重度阻塞、中度阻塞、轻度阻塞；根据不同预后分为预后良好组与预后不良患者。对比两组及不同病情程度入院时血清GRP94、sTM、ADAM15水平，并分析其相关性；对比不同预后患者入院时血清各指标水平，探讨其联合检测对患者预后的预测价值。结果：研究组入院时血清GRP94、sTM、ADAM15水平显著高于对照组(P<0.05);重度阻塞血清GRP94、sTM、ADAM15水平显著高于中度阻塞及轻度阻塞，中度阻塞血清GRP94、sTM、ADAM15水平显著高于轻度阻塞(P<0.05);血清GRP94、sTM、ADAM15与病情程度均呈正相关(r=0.654、0.627、0.691,P<0.05);预后不良患者入院时GRP94、sTM、ADAM15水平显著高于预后良好患者(P<0.05);入院时血清GRP94、sTM、ADAM15水平联合预测预后不良的曲线下面积(AUC)为0.839,均高于各指标单独预测。结论：血清GRP94、sTM、ADAM15与急性肺栓塞病情程度相关，其联合检测对预测患者预后状况具有重要价值，为临床诊治提供可靠参考依据。
  • 冠状动脉闭塞患者行冠状动脉搭桥术围术期血栓弹力图及凝血功能变化分析
    苏维泉, 姚卫华, 李恩会
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 84-85+89.
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    目的：探究冠状动脉闭塞患者行冠状动脉搭桥术(CABG)围术期血栓弹力图(TEG)及凝血功能变化。方法：选取2021年1月至2024年2月于郑州市第七人民医院行CABG的冠状动脉闭塞患者101例，按术式分为体外组34例和非体外组67例。比较TEG参数、凝血功能指标。结果：与术前相比，体外组术后24 h凝血因子活性(R时间)、纤维蛋白原功能(K时间)升高(P<0.05),凝血综合指数(CI)、血小板功能(MA)降低(P<0.05),α角无明显变化(P>0.05);非体外组术后24 h的R、K值降低(P<0.05),α角、MA、CI无明显变化(P>0.05);与体外组术后24 h相比，非体外组R、K更低而CI、MA更高(P<0.05),α角无显著区别(P>0.05)。与同组术前相比，非体外组术后24 h的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.05),FIB水平降低(P<0.05),体外组则无显著变化(P>0.05);与非体外组术后24 h相比，体外组PT、TT、APTT水平更低(P<0.05);FIB水平更高(P<0.05)。结论：冠状动脉闭塞患者行CABG后早期，体外循环术式较非体外循环术式对机体凝血状态影响更大，呈现相对低凝状态。
  • 风险预见性护理对断指再植术患者术后疼痛、断指成活率、血管危象、指关节功能的影响
    王亚萍, 宋会杰, 邹红丽
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 86-89.
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    目的：探讨风险预见性护理对断指再植术患者术后疼痛、断指成活率、血管危象、指关节功能的影响。方法：选取联勤保障部队第九八九医院2019年1月至2023年12月收治的72例行断指再植术患者，根据围术期采取的护理方案不同分为常规组(n=36)、风险预见组(n=36)。常规组围术期实施常规护理干预，风险预见组在常规护理基础上实施风险预见性护理。对比两组断指成活率、血管危象发生率、术后疼痛(VAS评分)、不良情绪[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]、舒适度[舒适状况量表(GCQ)]、指关节功能。结果：风险预见组断指成活率为94.44%,高于常规组的75.00%,血管危象发生率为5.56%,低于常规组的22.22%(P<0.05);术后6 h、12 h、24 h,两组VAS评分均呈逐渐降低趋势，且风险预见组各时间点VAS评分均低于常规组(P<0.05);护理后，风险预见组SAS、SDS低于常规组，GCQ高于常规组(P<0.05);术后3个月后，风险预见组指关节功能评分高于常规组(P<0.05)。结论：风险预见性护理可提高断指再植术患者断指成活率，减少血管危象的发生，减轻术后疼痛和不良情绪，提高舒适度，有助于促进指关节功能恢复。
  • 需求层次框架下的双心护理对急性心肌梗死PCI术后负性情绪及自我效能的影响
    秦洁洁, 杨树涵, 庞瑞雪, 王沙
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 90-92+96.
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    目的：探讨需求层次框架下的双心护理对进行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)术的急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者的影响。方法：按照信封法将新乡市中心医院2022年1月至2024年1月收治的92例进行PCI术的AMI患者分为对照组(46例常规护理方法)和联合组(46例需求层次框架下的双心护理模式),分别对比两组患者的左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、左室收缩末期容积(left ventricular end systolic volume, LVESV)、左室舒张末期容积(left ventricular enddiastolic volume, LVEDV)、心脏指数(cardiac index, CI)等心功能指标；焦虑程度、抑郁程度等负性情绪；自我效能、生活质量、不良反应发生率。结果：干预后，联合组LVEF、CI水平高于对照组，LVESV、LVEDV低于对照组(P<0.05);联合组抑郁程度、焦虑程度评分以及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05);联合组自我效能以及生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论：对接受PCI术的AMI患者采取需求层次框架下的双心护理模式具有较好的护理效果以及满意度，不仅可以有效改善患者的心功能指标，减少不良反应发生率，而且能够明显缓解其负性情绪，提高自我效能感和生活质量。
  • 基于心理弹性发展模型下的护理模式在经皮肾镜取石术治疗肾结石中的应用价值
    胡晓萍, 赵营, 宋莉莉
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 93-96.
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    目的：分析基于心理弹性发展模型下的护理模式在经皮肾镜取石术治疗肾结石中的临床应用效果。方法：回顾性选取南阳市第一人民医院2022年9月至2023年9月收治的84例经皮肾镜取石术治疗肾结石患者，按护理方法不同分为心理弹性组(n=42)、对照组(n=42),对照组行常规护理，心理弹性组在此基础上给予心理弹性发展模型下的护理模式。比较两组术后恢复情况、并发症发生率、心理弹性[Wagnild-Young心理弹性量表(RS-11)]、饮水依从性、护理满意度。结果：心理弹性组拔除造瘘管、拔除导尿管、下床活动、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05);干预后心理弹性组RS-11评分高于对照组(P<0.05);干预后心理弹性组饮水依从性高于对照组(P<0.05);心理弹性组护理满意度97.62%高于对照组80.95%(P<0.05)。结论：对经皮肾镜取石术治疗肾结石患者实施基于心理弹性发展模型下的护理模式，能改善术后恢复情况，提高心理弹性、饮水依从性、护理满意度。
  • 有序绳梯穿刺法对动静脉内瘘维持性血液透析患者内瘘使用功能状态的影响及安全性观察
    蒋冬华, 邓丽容, 林秀连, 罗舒婷, 罗琴
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 97-98+102.
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    目的：探讨动静脉内瘘MHD患者应用有序绳梯穿刺法、扣眼穿刺法对内瘘使用功能状态的影响及安全性。方法：前瞻性选取2022年7月至2023年6月三明市第二医院收治的动静脉内瘘MHD患者65例，依据随机数字表法将其分为两组：扣眼穿刺组(32例，扣眼穿刺)、有序绳梯穿刺组(33例，有序绳梯穿刺),两组均干预10个月。比较两组相关指标。结果：相比于扣眼穿刺组，有序绳梯穿刺组拔针后止血时间较长，干预后动静脉内瘘功能状态正常率、干预后透析血流量、KT/V较高，一次穿刺成功率、干预期间内瘘相关并发症总发生率较低(P<0.05)。结论：针对MHD患者，扣眼穿刺在动静脉内瘘穿刺中具有止血时间短(拔针后)、一次穿刺成功率高等优势，而有序绳梯穿刺在进行动静脉内瘘穿刺时能够提高透析充分性、维持动静脉内瘘功能状态正常、减少内瘘相关并发症。
  • 阿托伐他汀钙辅助常规用药对高血压肾病患者炎症因子及动脉血压的影响
    樊新成, 张将军, 张慧敏
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 99-102.
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    目的：探究高血压肾病患者采用阿托伐他汀钙辅助常规用药的临床疗效。方法：选取2022年6月至2024年2月项城市中医院收治的120例高血压肾病患者，依据随机数字表法分组，每组60例。对照组：常规治疗；观察组：常规治疗+阿托伐他汀钙治疗，对比两组相关指标。结果：观察组治疗后炎症因子水平较对照组低(P<0.05);两组治疗后血管内皮功能对比有差异(P<0.05);观察组治疗后动脉血压、肾功能较对照组低(P<0.05)。结论：在对高血压肾病患者治疗时，阿托伐他汀钙可凸显较好的治疗效果，可缓解炎症反应，有效控制血压。
  • 静息态功能磁共振脑影像与短期抗抑郁药物反应的关系
    崔君, 于明欣, 韩欣平, 王砚亮
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 103-105+108.
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    目的：探讨静息态功能磁共振脑影像(rs-fMRI)与短期使用艾司西酞普兰抗抑郁药物反应之间的关系。方法：选取2021年3月至2024年3月于洛阳市第五人民医院就诊的抑郁症患者35例为研究组，另选取35名健康志愿者作为对照组。对照组人员在一般资料上与研究组基本匹配，通过rs-fMRI技术，对35例抑郁症(MDD)患者和35名健康对照者进行脑功能成像，分析艾司西酞普兰短期治疗对MDD患者脑功能的影响及其与临床治疗效果的关系。结果：在治疗前，MDD患者的右侧内侧和旁扣带脑回及双侧海马旁回的局部低频振幅(ALFF)值较对照组显著增强(P<0.05),而左侧距状裂周围皮层的ALFF值显著减弱(P<0.05);经过4周艾司西酞普兰治疗后，MDD患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分显著降低(P<0.05);同时，rs-fMRI结果显示，治疗后右侧枕中回的ALFF值显著增强(P<0.05);而左侧海马旁回和右侧补充运动区的ALFF值显著减弱(P<0.05)。结论：rs-fMRI技术能够有效评估MDD患者脑功能变化及抗抑郁药物的治疗效果，为MDD的个性化治疗和疗效预测提供了新的思路和方法。
  • 针刺联合口服中药汤剂治疗腰椎间盘突出症的临床效果观察
    侯玉科, 田志红, 许兵, 苗陆
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 106-108.
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    目的：探究针刺联合中药汤剂治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床效果，为临床提供一种可行的治疗方案。方法：选取2023年1月至2023年12月在解放军联勤保障部队第九九〇医院骨创伤外科门诊诊断为LDH的120例患者，按随机数字表法分为对照组、试验组，每组各60例。对照组给予常规针刺治疗，试验组在常规针刺治疗基础上加用口服中药汤剂治疗。对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：试验组的总有效率为91.67%,显著高于对照组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后，两组的视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前有所降低。其中，试验组的VAS评分降低更为明显，低于对照组(P<0.05);同时，两组的日本骨科协会评分(JOA)均较治疗前有所提升，而试验组的JOA评分提升幅度更大，高于对照组(P<0.05)。结论：针刺联合口服中药汤剂治疗腰椎间盘突出症具有良好的临床效果，能够缓解疼痛并改善活动度。
  • 腰椎间盘突出症术后椎间隙感染患者心理健康及生活质量分析
    汪静娴, 高雪驻, 马果, 司文腾
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 109-113.
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    目的：探讨腰椎间盘突出症(LDH)术后椎间隙感染患者的心理健康状况及生活质量的相关影响因素。方法：选取2020年1月至2023年12月于驻马店市中心医院脊柱外科进行治疗的LDH术后椎间隙感染患者82例进行回顾性分析，采用医院焦虑抑郁量表(HADS)评估患者心理健康，采用生活质量指数表(QL-Index)评估患者生活质量，通过调查问卷采集患者的基础资料，对基础资料进行单因素分析后，获得的显著因素进行多因素Logistic回归分析和Spearman相关性分析，分析LDH术后椎间隙感染患者心理健康及生活质量的影响因素。结果：82例患者中有48例心理健康良好，34例心理不健康；52例生活质量好，30例生活质量差。单因素分析发现LDH术后椎间隙感染患者的心理健康与文化程度、家庭经济情况、吸烟史、锻炼情况、基础疾病史有关(P<0.05),生活质量与文化程度、吸烟史、基础疾病史有关(P<0.05);Logistic多因素分析显示，文化程度、家庭经济情况、吸烟史、基础疾病史是LDH术后椎间隙感染患者的心理健康的独立危险因素(P<0.05),文化程度、吸烟史、基础疾病史是生活质量的独立危险因素(P<0.05),Spearman相关性分析发现LDH术后椎间隙感染患者的心理健康与文化程度、家庭经济情况呈现显著的正相关性(P<0.05),与吸烟史、基础疾病史呈现显著的负相关性(P<0.05)。生活质量与文化程度呈现显著的正相关性(P<0.05)与吸烟史呈现显著的负相关性(P<0.05)。结论：LDH术后椎间隙感染患者存在心理健康欠缺及生活质量低下的风险，与文化程度呈现显著的正相关性、与吸烟史呈现显著的负相关性，在LDH术后椎间隙感染患者防治工作中应关注患者心理健康及生活质量。
  • 《黑龙江医药科学》编辑部特别提醒
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 113.
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    <正>近期，有不法分子冒充《黑龙江医药科学》编辑部给作者发虚假稿件录用通知书，给作者造成不必要的经济损失，扰乱编辑部正常工作。提醒广大读者和作者加强防范意识，认真核实后再汇款，避免上当受骗!
  • 达英-35联合补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的疗效研究
    袁博洋, 赵东旭, 王绍梅
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 114-115+118.
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    目的：观察达英-35联合补肾调经方治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：选取2021年6月至2024年6月佳木斯大学附属第一医院中医门诊和西医妇科门诊收治的PCOS(肾虚血瘀型)患者62例，随机分为观察组31例和对照组31例。对照组予达英-35治疗，观察组采用达英-35联合补肾调经方治疗。观察比较两组治疗前后LH、FSH、LH/FSH、T水平、子宫内膜厚度、中医证候积分、临床疗效。结果：两组治疗前LH、FSH、LH/FSH、T水平比较，无统计学意义(P>0.05),治疗后LH、LH/FSH、T水平均下降，FSH水平均升高，且观察组优于对照组(P<0.05);两组第5天内膜厚度比较，无统计学意义(P>0.05),第10天内膜厚度均增加，且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗前积分比较，无统计学意义(P>0.05),治疗后积分均降低，且观察组低于对照组(P<0.05);两组临床疗效比较，观察组优于对照组(P<0.05)。结论：对于肾虚血瘀型PCOS患者，达英-35联合补肾调经方治疗，优于单一用达英-35治疗，疗效显著。
  • 经皮穴位电刺激对后路腰椎椎间融合术后患者排尿障碍的预防价值研究
    赵锦, 李文珠, 吴晶
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 116-118.
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    目的：研究经皮穴位电刺激对后路腰椎椎间融合术后患者排尿障碍的预防价值。方法：选取郑州市骨科医院2021年1月至2023年12月入院行后路腰椎椎间融合术后患者94例，随机分为对照组和观察组，各47例。对照组给予术后常规护理，观察组在对照组基础上采用经皮穴位电刺激进行康复治疗。干预持续2周。比较两组患者首次自主排尿时间、尿道疼痛消失时间和平均尿流速率及首次自主排尿症状(排尿困难程度、排尿等待时间、尿不尽感和小腹症状);统计两组患者术后各类排尿障碍发生率，包括尿潴留、排尿困难、尿路感染及术后异常排尿状态(膀胱残余尿量、再导尿、夜尿)。结果：观察组首次自主排尿时间和尿道疼痛消失时间早于对照组，平均尿流速率高于对照组(P<0.05);观察组首次自主排尿症状严重程度均低于对照组(P<0.05);观察组排尿障碍总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：经皮穴位电刺激对后路腰椎椎间融合术后患者排尿障碍具有较高的预防价值，可缩短患者首次排尿时间，减少排尿症状，降低患者尿潴留、排尿困难等排尿障碍发生率。
  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者近期预后不良风险因素分析
    郭华, 朱亚岚
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 119-121+125.
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    目的：探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)合并呼吸衰竭患者近期预后不良的风险因素。方法：选取2020年1月到2024年1月于河南宏力医院收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者100例，根据其预后效果分为预后良好组和预后不良组，预后良好组76例，预后不良组24例，收集两组患者的临床资料、肺功能资料、实验室资料。对患者资料进行单因素分析，筛选有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析和ROC曲线分析。结果：单因素分析结果显示，预后不良组有吸烟史、患有心力衰竭的患者占比高于预后良好组(P<0.05),第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second, FEV1)占预计值的百分比(FEV1%pred)、FEV1占用力肺活量(forced vital capacity, FVC)的比值(FEV1/FVC)、血清白蛋白水平比预后良好组低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，有吸烟史(OR=3.159,P=0.004)、低FEV1%pred(OR=2.482,P=0.009)、低FEV1/FVC(OR=2.043,P=0.024)、低血清白蛋白水平(OR=1.731,P=0.013)、患有心力衰竭(OR=2.183,P=0.049)是AECOPD患者合并呼吸衰竭近期预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示，吸烟史、FEV1%pred、FEV1/FVC、血清白蛋白水平、心力衰竭单独评估AECOPD患者合并呼吸衰竭近期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.648、0.895、0.826、0.715、0.706,敏感性分别为87.50%、87.50%、75.00%、87.50%、83.33%,特异性分别为42.11%、78.95%、82.89%、55.26%、57.89%,低FEV1%pred、低FEV1/FVC、低血清白蛋白水平的截断值分别为43.55、42.33、36.29,联合检测的AUC值为0.969,敏感性为87.50%,特异性为96.05%。结论：有吸烟史、低FEV1%pred、低FEV1/FVC、低血清白蛋白水平、患有心力衰竭是AECOPT合并呼吸衰竭患者近期预后不良的危险因素，联合检测对预后评估价值更高。
  • UBE技术在合并基础疾病的老年腰椎椎管狭窄症中的临床应用
    吴骏, 刘莛予, 赵燕邦, 刘军, 任伟剑
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 122-125.
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    目的：探讨单侧双通道脊柱内镜（unilateral biportal endoscopy, UBE）技术治疗合并基础疾病的老年腰椎椎管狭窄症的临床效果及安全性。方法：分析辽宁省人民医院骨五科在2022年1月至2022年10月经单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术治疗的20例老年腰椎椎管狭窄症患者，均经严格保守治疗3个月无效患者。手术节段涉及L3/L4、L4/L5、L5/S1。手术方式采用UBE技术在关节镜下进行减压，比较术前、术后ODI、VAS评分。结果：20例患者手术均顺利，术中发生2例硬膜撕裂，未出现切口感染、神经损伤等并发症；VAS和ODI评分术后均低于术前（P<0.05）。结论：单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术治疗合并基础疾病的老年腰椎椎管狭窄症患者，并发症少，术后腰痛轻、恢复快，可获良好效果，相信UBE技术在老年腰椎管狭窄症中具有广阔的临床应用前景。
  • 经颅彩色多普勒超声在脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞诊断中的价值
    申旭瑞, 任群, 闫玲娟
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 126-128.
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    目的：探讨脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞诊断中应用经颅彩色多普勒超声(TCCD)的价值。方法：选取2021年6月至2024年6月三门峡市中心医院收治的79例疑似脑动脉狭窄或闭塞患者，所有入选者均行TCCD、DSA检查。以DSA检查结果作为金标准，将TCCD检查结果与金标准结果进行对比，分析TCCD的诊断效能和与金标准结果的一致性。结果：79例疑似脑动脉狭窄或闭塞患者，经DSA检查发现有22例闭塞，57例动脉狭窄，其中正常19例，轻度6例，中度12例，重度20例。TCCD检查脑动脉狭窄或闭塞与DSA结果符合73例，符合率为92.41%(73/79)。TCCD检查诊断脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞的灵敏度、准确度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.67%、96.20%、94.74%、98.31%、90.00%;Kappa检验显示：TCCD检查结果与金标准结果的一致性极好(Kappa值=0.898,P<0.05)。结论：脑梗死患者脑动脉狭窄或闭塞诊断中使用TCCD检查具有较高的应用价值，其与DSA检查结果符合率高、一致性好，且具有无创、经济、操作简单、可重复性强等优势，可作为诊断脑血管疾病的重要方法。
  • 风险管控导向式护理管理在行光动力疗法的皮肤肿瘤患者护理中的应用效果
    韩铭明, 李姝敏, 邓丽娜, 宋静卉
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 129-131+134.
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    目的：探讨风险管控导向式护理管理在行光动力疗法(PDT)的皮肤肿瘤患者护理中的应用效果。方法：选取2021年10月至2024年4月于河南省人民医院行PDT的100例皮肤肿瘤患者，随机数表法分为对照组(常规护理管理，50例)和研究组(风险管控导向式护理管理，50例),比较两组临床疗效、心理状态、疼痛和瘙痒程度以及患者护理满意度。结果：与对照组比较，研究组临床总有效率更高(P<0.05)。与干预前比较，两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低(P<0.05),与对照组比较，研究组干预后SAS、SDS评分更低(P<0.05)。与干预前比较，两组干预后数字疼痛分级法(NRS)、瘙痒量表(FIIQ)评分降低(P<0.05),与对照组比较，研究组干预后NRS、FIIQ评分更低(P<0.05)。与对照组比较，研究组患者护理总满意度更高(P<0.05)。结论：风险管控导向式护理管理应用在PDT的皮肤肿瘤患者护理中，可提高临床疗效，缓解不良情绪，减轻疼痛、瘙痒程度，提高患者护理满意度。
  • 胸腔镜直视下椎旁神经阻滞联合静脉持续镇痛在胸科手术术后镇痛中的应用
    屈罡升, 董宝剑, 杨涛, 郭佩垒, 李霞, 闵娜
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 132-134.
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    目的：探究胸腔镜直视下椎旁神经阻滞联合静脉持续镇痛在胸科手术术后镇痛中的应用价值。方法：随机选取2021年10月至2022年10月在郑州大学第五附属医院胸外科进行手术诊治的患者120例，采用双盲抽样法分为两组，分别为60例，观察组采用胸腔镜直视下椎旁神经阻滞联合术后静脉持续镇痛，对照组仅进行术后静脉持续镇痛，对两组的镇痛效果进行对比分析。结果：显示出观察组患者术后的2 h、6 h、12 h和24 h中，Ramsay镇静评分较对照组均更低(P<0.05);观察组患者术后静息VAS评分以及运动VAS评分均较对照组更低(P<0.05);同时观察组患者术后不良反应的发生率为3.34%,较对照组的13.34%明显更低(P<0.05)。结论：在胸科手术中采用胸腔镜直视下椎旁神经阻滞联合术后的静脉持续镇痛模式，可有效改善患者镇痛效果，同时在降低术后疼痛感以及术后不良反应中的效果显著。
  • 富马酸喹硫平片联合锂盐治疗双相情感障碍的疗效及对血清神经肽Y水平的影响
    张晓, 孙楠楠
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 135-137.
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    目的：探究富马酸喹硫平片联合锂盐治疗双相情感障碍(BD)的疗效及对血清神经肽Y(NPY)水平的影响。方法：按随机数字表法将郑州市第九人民医院2022年2月至2024年2月收治的86例BD患者分为两组，各43例。对照组采取锂盐治疗，研究组联合富马酸喹硫平片治疗，两组均持续治疗30 d。比较两组临床疗效、精神症状恢复情况、血清NPY水平、炎性因子指标、认知功能以及不良反应。结果：研究组总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后阳性与阴性症状量表(PANSS)、贝壳-拉范森躁狂量表(BRMS)评分均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后NPY、白细胞介素-10(IL-10)水平均高于对照组，白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后各项认知功能评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论：富马酸喹硫平片联合锂盐治疗效果较为理想，利于改善BD患者的精神症状，提高患者的血清NPY水平，促进其认知功能恢复，利于减轻机体炎症反应，安全性较高。
  • 基于消化道症状群的针对性护理方案在肺癌根治术后化疗患者中的应用效果
    姜瑞娟, 王月霞
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 138-140+144.
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    目的：探讨在肺癌根治术后化疗患者中应用基于消化道症状群的针对性护理方案的干预效果。方法：选取2024年1月至2024年7月河南省人民医院收治的肺癌根治术后化疗患者102例，采用随机数字表法分为两组，各51例。对照组采取常规护理，观察组采取基于消化道症状群的针对性护理方案，均持续护理至患者出院。比较两组自我护理能力、消化道症状群严重程度、营养状况以及生活质量。结果：观察组护理后自我护理能力测定量表(ESCA)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理后中文版安德森症状评估表(MDASI)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)水平均高于对照组(P<0.05);观察组护理后健康调查简表(SF-36)中生理职能(RP)、活力(VT)等维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论：基于消化道症状群的针对性护理方案应用于肺癌根治术后化疗患者中效果确切，可增强患者自我护理能力，减轻消化道症状群严重程度，提升患者营养状况，促进生活质量的改善。
  • 硫辛酸联合加巴喷丁对糖尿病性神经痛患者疼痛症状及血清TNF-α、hs-CRP水平的影响
    王林晓, 黄岩石, 郑铁牛
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 141-144.
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    目的：探究硫辛酸联合加巴喷丁对糖尿病性神经痛(PDN)患者疼痛症状及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法：选取2021年10月至2023年9月于南阳市第二人民医院院诊疗的PDN患者62例，根据治疗方案不同分为对照组、观察组。其中予以硫辛酸的31例为对照组，予以加巴喷丁+硫辛酸的31例为观察组。比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后疼痛症状、神经传导速度[腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度(SCV)和运动神经传导速度(MCV)]、相关血清因子[TNF-α、缺氧诱导因子(HIF)-1α、hs-CRP、内皮生长因子(VEGF)]水平。结果：两组临床总有效率比较差异显著(P<0.05);观察组治疗后临床症状积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后相关血清因子水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后神经传导速度高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论：硫辛酸联合加巴喷丁治疗PDN疗效显著，不仅可改善临床症状，调节神经传导速度，还可抑制体内炎症反应，且安全可靠。
  • 热毒宁联合派纾及左氧治疗社区获得性肺炎的疗效及对血清炎性因子的影响
    梁婵, 刘慧娟, 李慧
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 145-146+150.
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    目的：探究热毒宁联合哌拉西林舒巴坦钠（派纾）及左氧氟沙星（左氧）治疗社区获得性肺炎（CAP）的疗效及对血清炎性因子的影响。方法：选取2022年3月至2024年3月在郑州金水区总医院收治的90例CAP患者，根据随机数表法将其分为联合组45例和抗生素组45例。抗生素组给予派纾及左氧注射治疗，联合组在此基础上给予热毒宁联合治疗。比较两组临床疗效和不良反应情况；治疗前后用力肺活量（FVC）、最大呼气流量（PEF）、最大呼气中段流量（MMF）、血氧饱和度（SpO2）、动脉血二氧化碳氧分压（PaCO2）、氧分压（PaO2）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数（WBC）水平。结果：联合组总有效率高于抗生素组（P<0.05）。治疗后，两组FVC、PEF、MMF、SpO2和PaO2水平均升高，且联合组更高（P<0.05）;PaCO2、PCT、CRP和WBC水平均下降，且联合组更低（P<0.05）。联合组不良反应发生率与抗生素组比较无差异（P>0.05）。结论：在派纾及左氧基础上联合热毒宁治疗CAP的效果更佳，更能减轻机体炎症反应，提高肺功能。
  • 以CICARE沟通模式为基础的赋能护理对锁骨骨折患者术后心理弹性、自我效能的影响
    李云鹤, 尚林
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 147-150.
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    目的：探讨以CICARE沟通模式为基础的赋能护理对锁骨骨折患者术后的影响。方法：选取2022年2月至2024年2月郑州市骨科医院锁骨骨折手术患者97例，分为研究组(n=49)与对照组(n=48)。对照组实施常规护理，研究组在此基础上实施以CICARE沟通模式为基础的的赋能护理。对比两组患者焦虑(self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁(self-rating depression scale, SDS)、自我效能(general self-efficacy scale, GSES)、日常活动能力(modified barthel index, MBI)、患者满意度及术后并发症发生状况。结果：出院前1 d,两组SAS、SDS评分较术前降低，GSES较术前升高，且研究组SAS、SDS低于对照组，GSES高于对照组(P<0.05);出院前1 d,研究组患者满意率95.92%高于对照组81.25%(P<0.05);术后3个月，两组MBI评分均较术前升高，且研究组高于对照组，研究组并发症总发生率4.08%低于对照组16.67%(P<0.05)。结论：以CICARE沟通模式为基础的的赋能护理可有效改善锁骨骨折患者的术后心理状态，提升自我效能与日常活动能力，降低术后并发症并提升患者满意度。
  • 中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中的应用效果研究
    徐娜, 杨靖华, 张伟娜, 徐敏, 栾艳华
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 151-152+156.
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    目的：验证中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中的有效性。方法：选取2022年2月至2023年8月期间，河南省中医院收治的104例胫腓骨骨折初期患者，随机分为对照组与研究组各52例。对比并分析两组的肢体周径、肿胀度、疼痛评分、膝关节功能恢复及患者满意度。结果：干预后，研究组肢体周径小于对照组，视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、肿胀评分西大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(the western ontario and mcMaster universities osteoarthritis index, WOMAC)显著低于对照组，而美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery, HSS)显著高于对照组(P<0.05);研究组干预后的满意及总满意人数显著高于对照组，不满意人数则低于对照组(P<0.05)。结论：中药塌渍外敷配合辨证护理在胫腓骨骨折初期疼痛肿胀管理中效果显著。
  • 基于重要性-表现程度分析法的居家个体化干预对卵巢癌化疗患者消极情绪及康复效果的影响
    爨丹丹, 黄莉
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 153-156.
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    目的：探讨基于重要性-表现程度分析法(importance-performance analysis, IPA)的居家个体化干预对卵巢癌化疗患者负性情绪及康复效果的影响。方法：选取2022年12月至2024年3月在洛阳市妇幼保健院确诊后处于术后化疗阶段的卵巢癌患者79例，通过完全随机法分为观察组(n=40)和对照组(n=39)。观察组行IPA居家个体化干预法进行护理，对照组采用一般术后干预方式。比较两组患者的依从性、情绪状态、康复状态以及不良反应发生情况评估不同干预模式对卵巢癌化疗患者负性情绪及康复的影响。结果：观察组术后依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分在干预后比对照组更低(P<0.05);观察组自我护理能力评分(exercise of self-care agency Scale, ESCA)相较对照组更高(P<0.05);干预后观察组的生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组症状分值在干预后显著降低，相较对照组差异显著(P<0.05)且不良反应较对照组明显减少(P<0.05)。结论：通过IPA制定的居家个体化干预方案能够提高卵巢癌化疗患者的依从性，减轻患者的消极情绪，提高患者对疾病的正向态度和整体生活质量，减少化疗期间不良反应情况的发生，对患者在化疗期间的情绪和康复效果具有积极的影响。
  • 自拟养血祛风止痒汤内服外敷联合氯雷他定治疗慢性湿疹的临床效果观察
    寇宗良, 倪红艳
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 157-159+162.
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    目的：探讨内服外敷自拟养血祛风止痒汤同时联合氯雷他定治疗慢性湿疹的效果。方法：选取2022年1月至2024年3月经许昌北海医院诊断并收治的110例慢性湿疹患者，采用随机数字表法将患者分为两组，各55例。对照组每晚口服氯雷他定片进行基础治疗；联合组在基础治疗的同时辅助自拟养血祛风止痒汤内服和外敷。比较两组治疗方式的临床治疗有效率、患者睡眠质量指数、治疗前后皮肤瘙痒评分、以及不良反应的发生情况。结果：联合组中医证候积分在治疗后较对照组明显下降(P<0.05),治疗有效率96.36%显著高于对照组83.64%(P<0.05);两组患者皮肤瘙痒程度治疗前后差异显著(P<0.05),联合组治疗后皮肤瘙痒程度评分显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)降低，较对照组差异显著(P<0.05);两组患者治疗后的不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论：自拟养血祛风止痒汤内服外敷联合氯雷他定治疗慢性湿疹有更高的临床疗效，能够明显改善患者皮损的程度，减轻皮肤瘙痒以及提高患者睡眠质量且预后效果良好。
  • 罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外程序性间隙脉冲式给药用于产妇分娩镇痛的临床研究
    白囡囡, 张雷光
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 160-162.
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    目的：探讨产妇分娩镇痛应用罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外程序性间隙脉冲式给药（PIEB）的临床效果。方法：采用随机数字表法将2021年7月至2023年9月于开封一五五医院进行足月分娩的产妇80例分为两组，每组40例。研究组采用PIEB镇痛，对照组采用硬膜外持续镇痛。对比两组疼痛评分（VAS）、产程时间、产后2 h出血量和中转剖宫产率、镇痛药物使用量、不良反应。结果：相比于对照组，研究组第一产程时间较短，有统计学差异（P<0.05）;两组T0时VAS评分比较，无统计学差异（P>0.05）,相比于对照组，研究组T1、T2、T3时VAS评分均较低，有统计学差异（P<0.05）;相比于对照组，研究组中转剖宫产率较低，产后2 h出血量较少，有统计学差异（P<0.05）;相比于对照组，研究组两种药物用量均较少，有统计学差异（P<0.05）;两组不良反应发生率对比，无统计学差异（P>0.05）。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼PIEB模式在产妇分娩镇痛应用中有助于缩短产程，缓解分娩疼痛，利于降低中转剖宫产概率，减少产后出血和镇痛药物使用量，安全可靠。
  • 逍遥丸联合认知行为疗法对多动症患儿神经行为和情绪调节的影响研究
    吕艳婷, 李晓孟, 范巧玉
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 163-165+168.
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    目的：探讨逍遥丸联合认知行为疗法(cognitive behavior therapy, CBT)对多动症患儿(attention deficit and hyperactive disorder, ADHD)神经行为和情绪调节的影响。方法：选取2020年7月至2024年3月在新乡市妇幼保健院确诊的患儿81例，年龄6～13岁，通过随机数字表法将多动障碍患儿分为联合组41例和对照组40例。对照组采用CBT治疗，联合组在进行CBT治疗的同时服用逍遥丸辅助干预。通过比较治疗前后ADHD父母评定表分数下降值、Conner简明症状量表(abbreviated symptom question, ASQ)评分、斯若佩评估量表(SNAP-IV)症状评分以及治疗安全性检测评价两组的临床疗效。结果：联合组和对照组的治疗有效率均为100%;联合组在治疗8周和12周后的ADHD父母评定量表分值变化显著高于对照组，SNAP-IV评分低于对照组且差异显著(P<0.05);在治疗4周、8周和12周后联合组ASQ评分较对照组显著下降(P<0.05),且两组患者的安全性检测结果无异常。结论：逍遥丸联合认知行为疗法较单一的心理疗法干预能够通过药物辅助减少患儿注意缺陷、多动或冲动的消极行为，对儿童多动症状的行为改善更加明显。
  • 连续肾脏替代疗法对脓毒症患者炎症因子水平及预后的影响
    陈刚, 杜敏, 范学军, 张满堂
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 166-168.
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    目的：探讨脓毒症患者采用连续肾脏替代疗法(CRRT)治疗的临床效果，为脓毒症的治疗提供有效指导。方法：选取2022年5月至2024年5月焦作市人民医院治疗的60例脓毒症患者按随机数字表法分为两组，各30例。对照组采用常规治疗，观察组于对照组基础上加用CRRT治疗。比较两组临床疗效、炎症因子、生命体征指标与预后。结果：观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后心率(HR)、体温(T)及呼吸频率(RR)低于对照组(P<0.05);观察组治疗后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)与序贯器官衰竭估计(SOFA)评分低于对照组，均有统计学差异(P<0.05)。结论：CRRT治疗脓毒症效果较好，能有效清除患者体内炎症因子，有利于维持内环境稳定，缓解病情，改善患者生命体征和预后。
  • 基于循证理念的中西医结合干预对骨科术后疼痛及VTE的影响
    李若琪, 田冰冰
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 169-172.
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    目的：探讨基于循证理念的中西医结合干预对骨科术后患者疼痛及VTE的影响。方法：选取2021年2月至2024年2月在郑州市骨科医院接受骨科手术治疗的患者102例，按随机数表法分为对照组(常规西医干预)和研究组(基于循证理念的中西医结合干预),每组51例，干预至患者出院。观察并比较两组患者术后疼痛程度、并发症发生情况、下肢静脉血流速度、生活质量和护理满意度。结果：干预后，两组疼痛程度均减轻，且研究组VAS评分更低(P<0.05);干预后，研究组并发症发生率为5.88%,低于对照组19.61%(P<0.05),且研究组VTE发生率为1.96%,低于对照组13.73%(P<0.05);干预后，两组患者下肢静脉血流速度比干预前快，且研究组更快(P<0.05);干预后，两组患者生活质量评分均高于干预前，且研究组更高(P<0.05);干预后，两组护理满意度各个指标评分均高于对照组(P<0.05)。结论：采用基于循证理念的中西医结合干预，有助于缓解骨科术后患者疼痛程度，改善其下肢血流速度，预防静脉血栓栓塞症的发生，并减少并发症发生的风险，从而提高其生活质量和护理满意度。
  • 良恶性肺结节鉴别诊断中CT引导下经皮肺穿刺活检的应用价值
    李腾飞, 李俊霞
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 173-175.
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    目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术应用于肺结节良恶性诊断的效果，并分析其诊断的安全性。方法：回顾性分析洛阳伊洛医院2020年1月至2024年1月收治的80例肺结节患者临床资料，所有患者均予以多层螺旋CT检查与CT引导下经皮肺穿刺活检，并以手术病理或随访观察结果为金标准，分析这两种检查方法对肺结节良恶性和疾病类型的诊断效果，并统计患者术后并发症发生情况。结果：本研究80例患者经手术病理或随访观察确诊为恶性47例，良性33例，CT检查诊断灵敏度82.98%,特异度78.79%,准确度81.25%。CT引导下穿刺活检诊断灵敏度95.74%,特异度96.97%,准确度96.25%,均显著高于CT检查结果(P<0.05)。穿刺活检术后并发症发生率为21.25%,其中气胸7例，出血5例，疼痛4例，空气栓塞1例，无纵膈气肿等情况出现。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺结节良恶性鉴别诊断具有较高的灵敏度和准确率度，且安全性较好。
  • 笑气吸入镇静技术在口腔种植牙舒适化护理的效果观察
    苗其凤, 张静, 孟箭
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 176-178.
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    目的：观察口腔种植牙患者手术中使用笑气镇静技术进行临床护理的效果评估。方法：选取2019年5月至2021年10月在徐州市中心医院口腔科进行口腔种植的60例患者，随机分为实验组和对照组。实验组在进行种植牙手术中采用笑气吸入镇静+局部麻醉实施手术护理；对照组常规局麻下护理。应用改良牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)和视觉模拟标尺(visual analog scale,VAS)比较两组患者护理前后抑郁、焦虑情况。结果：两组患者均顺利实施种植手术。实验组患者VAS评分(3.26±1.30)分与对照组(5.38±1.60)分相比，差异有统计学意义(P<0.05);实验组采用笑气镇静前后患者MDAS评分明显下降，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在口腔种植术中应用笑气能够减轻患者的焦虑心理，提高患者舒适度及护理满意度。
  • 胆囊切除术时机的选择对轻度急性胆管炎患者疗效的影响
    王江利, 蔡振辉
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 179-181+185.
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    目的：探讨胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)时机的选择对轻度急性胆管炎患者的影响。方法：选取2021年3月至2024年3月郑州华卓医院接诊的轻度急性胆管炎患者115例，分为早期组(n=57)、延期组(n=58)。两组患者均进行常规检查与护理，早期组于入院后行LC,延期组于炎症控制后行LC。比较两组患者围手术期指标、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase, ALT)、总胆红素(total bilirubin, TBIL)],术后12 h、24 h疼痛状况(visual analogue scale, VAS),疗效、并发症及复发率状况。结果：围术期早期组肛门排气时间及术后住院时间长于延期组(P<0.05);术后12 h、24 h,早期组VAS评分均低于延期组，且术后24 h评分更低(P<0.05);术后6个月，早期组术后并发症总发生率14.03%(8/57)明显高于对照组1.72%(1/58)(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、肝功能指标、疗效及复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：与早期LC相比，延期手术在肛门排气时间、术后住院时间及并发症方面效果更好，更有利于轻度急性胆管炎患者术后恢复，但术后疼痛更明显。
  • EBN视域下的敏感指标管理在ICU气管插管患者中的应用效果
    高小情, 苏丽虹
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 182-185.
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    目的：探究循证护理（EBN）视域下的敏感指标管理在重症加强护理病房（ICU）气管插管患者中的应用效果。方法：选取2023年3月至2024年3月厦门大学附属第一医院收治的93例ICU气管插管患者，按照入科时间不同分为对照组（n=47,2023年3月至2023年8月）与研究组（n=46,2023年9月至2024年3月）。对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上实施EBN视域下敏感指标管理。对比两组干预后护理质量、血气分析指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]及肺动脉压（PAP）、干预期间并发症发生率、转科当天患者护理满意度。结果：干预后，研究组护理质量优于对照组（χ2=5.928、8.158、4.287、5.324、5.182,P<0.05）;干预后，研究组PaO2高于对照组，PaCO2、PAP低于对照组（t=3.885、6.427、6.245,P<0.05）;干预期间，研究组并发症发生率8.70%低于对照组29.79%（χ2=6.626,P<0.05）;转科当天，研究组护理满意度93.48%高于对照组76.00%（χ2=5.182,P<0.05）。结论：对ICU气管插管患者实施EBN视域下的敏感指标管理，可提升护理质量，改善期动脉血气分析指标及PAP,降低护理期间并发症发生率，提高家属护理满意度。
  • 无创呼吸机辅助治疗对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者心功能及血气指标的影响
    杨楠, 李娜, 侯艳艳, 田惠
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 186-188.
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    目的：观察无创呼吸机辅助通气对重症急性心衰合并呼吸衰竭患者心功能及血气指标整体获益水平的影响。方法：选取鹤壁市人民医院2022年12月至2023年12月就诊的80例重症急性心衰合并呼吸衰竭患者，经随机数字表法将其分组：常规组40例均采取常规治疗联合低流量吸氧，无创组40例在常规组基础上联合无创呼吸机辅助呼吸，对比两组治疗效果、血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）、颈内静脉氧饱和度（SjvO2）及动脉血氧饱和度（SpO2）]、心功能指标[血清中肌钙蛋白I（cTnI）、左室舒张末期内径（LEVDD）、氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、左室收缩末期内径（LVEDS）、左室射血分数（EF）及心脏指数（CI）]。结果：无创组总有效率高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预前两组PaCO2、PaO2、SjvO2、SpO2对比差异无统计学意义（P>0.05）,与干预前相比，两组干预48 h后PaCO2下降、PaO2、SjvO2、SpO2升高（P<0.05）,且无创组PaCO2更低，PaO2、SjvO2、SpO2更高，差异有统计学意义（P<0.05）;干预前两组cTnI、NT-ProBNP、LVEDS、LEVDD、EF、CI对比差异无统计学意义（P>0.05）,与干预前相比，两组干预48 h cTnI、NT-ProBNP、LVEDS、LEVDD下降，EF、CI升高（P<0.05）,且无创组cTnI、NT-ProBNP、LVEDS、LEVDD较低，EF、CI较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：无创呼吸机辅助通气利于提高重症急性心衰合并呼吸衰竭患者治疗效果，纠正异常的血气指标，帮助心功能恢复。
  • 基于King达标理论指导的护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制效果及自我管理水平的影响
    郑亚惠, 王玉玉
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 189-191.
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    目的：探讨在妊娠期糖尿病(GDM)患者中采取基于King达标理论指导的护理的干预效果。方法：选取洛阳市妇幼保健院2022年3月至2024年3月收治的GDM患者96例，采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组48例采取常规护理，观察组48例采取基于King达标理论指导的护理干预，均持续护理1个月。比较两组血糖控制效果、心理状态、自我管理水平、生活质量以及护理满意度。结果：观察组护理后血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组护理后医院焦虑抑郁量表(HADS)各项评分均低于对照组(P<0.05);观察组护理后糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)各项评分均高于对照组(P<0.05);护理后观察组糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)中生理功能、社会关系、治疗效果等维度评分均较对照组低(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：GDM患者经基于King达标理论指导的护理干预后，血糖控制效果明显改善，可有效减轻患者不良心理状态，提升自我管理水平，有助于提高患者生活质量，增加满意度。
  • 血流储备分数指导下经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病冠状动脉临界病变患者的疗效
    辛宾宾, 尹遇冬
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 192-194.
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    目的：探究血流储备分数(fractional flow reserve, FFR)指导下经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗老年冠心病冠状动脉临界病变患者的效果。方法：选取焦作市人民医院2022年2月至2024年1月收治的97例老年冠心病冠状动脉临界病变患者，以抽签法分组。对照组48例在冠状动脉造影(coronary angiography, CAG)指导下进行PCI治疗，观察组49例给予FFR下PCI治疗，对比两组患者围术期指标、心绞痛分级以及不良心血管事件发生情况。结果：观察组心绞痛各分级、造影剂使用量、不良心血管事件发生率、置入支架数量、总住院时间均较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：FFR指导下PCI通过对老年冠状动脉临界病变患者治疗，可有效减低造影剂使用量、置入支架数，提高预后，安全性高。
  • 认知训练联合虚拟现实游戏对脑卒中患者认知功能的改善作用分析
    牛冰, 马雪静
    黑龙江医药科学. 2025, 48(03): 195-198.
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    目的：探讨认知训练联合虚拟现实(virtual reality, VR)游戏对脑卒中患者的影响。方法：选取2022年7月至2024年9月郑州市第九人民医院收治的80例脑卒中患者为研究对象，按照信封法将其随机分为对照组40例和联合组40例，对照组采取常规护理模式，联合组采用认知训练联合VR游戏护理模式，在干预前后分别对比两组患者的脑灰质体积以及神经功能、认知功能、运动功能、日常生活能力以及生活质量以及护理满意度。结果：干预后，联合组脑灰质体积明显大于对照组(P<0.05);神经功能缺损程度评分量表(china stroke scale, CSS)评分明显低于对照组(P<0.05);联合组Barthel指数量表(modified barthel index, MBI)评分、脑卒中影响量表(stroke impact scale, SIS)评分明显高于对照组(P<0.05);联合组患者满意度明显高于对照组(P<0.05);干预后联合组认知功能各维度以及上、下肢运动功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论：认知训练联合VR游戏可增加大脑灰质体积，减轻患者神经损伤程度，有效改善认知功能及运动能力，同时优化康复体验，提高患者满意度，从而提高患者日常生活能力，改善生活质量。
2025年, 第48卷, 第06期
刊出日期：2025-06-25
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