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  • 高阿娟, 刘乔, 陈奕清, 胡萍, 崔遥遥
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1315-1318. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.016
    目的 探讨对晚期恶性肿瘤患者实施优质护理联合人文关怀对其情绪、睡眠、生活质量的影响。方法 于2020年2月~2022年8月采集病例,对象为晚期恶性肿瘤患者,共计纳入130例,纳入对象基于“随机数字表法”分组,划分为对照组(纳入65例,开展常规护理)与观察组(纳入65例,开展优质护理联合人文关怀);观察对比两组患者的负性情绪、睡眠质量、生活质量。结果 治疗后,两组广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评分均降低,且观察组评分更低(P<0.05);治疗后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均明显降低,且观察组较对照组PSQI评分更低(P<0.05);干预后,两组健康领域状态、功能领域评分均升高,症状领域、单一项目评分均下降,且观察组各项评分优于对照组(P<0.05)。结论 对晚期恶性肿瘤患者开展优质护理联合人文关怀,可有效减轻患者焦虑抑郁情绪,改善心理状态,提高睡眠质量,从而促进生活质量显著提升,取得满意的护理干预效果。
  • 吴锋英, 朱紫英
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1280-1283. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.023
    目的 探讨基层医院感染科护士职业紧张度与睡眠障碍的关系。方法 在2020年1月~2022年6月间,选取本市某区基层医院感染科护士150名为研究对象。问卷调查150名感染科护士职业紧张量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分,并与国内常模进行比较;分析基层医院感染科护士职业紧张度与睡眠障碍间相关性。结果 与国内常模比较,基层医院感染科护士个体紧张反应和职业任务得分高,个体应对方式总分低(P<0.05)。与国内常模比较,感染科护士PSQI各维度及总分高(P<0.05)。经相关性分析,职业任务与日间功能障碍呈正相关(P<0.05);个体紧张反应与睡眠效率和时间呈负相关(P<0.05),与睡眠和日间功能障碍及催眠药物呈正相关(P<0.05);个体应对方式与睡眠质量、效率、时间及入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍、催眠药物均呈负相关(P<0.05)。结论 基础医院感染科护士职业紧张度与睡眠障碍存在一定相关性,二者之间相互影响,可采用积极干预措施改善其睡眠质量,缓解职业紧张。
  • 黄振鹏, 聂莎
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1030-1033. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.081
    功能性胃肠病(Functional Gastrointestinal Disorders,FGIDs)是一组无器质性改变且慢性反复发作的消化系统症状群,我国发病率较高,FGIDs患者除消化道不适症状外,易伴发精神心理障碍。近年来正念疗法在慢性疾病中逐步应用,用于FGIDs的治疗和干预,可达到心身同治的效果,本文就正念疗法在FGIDs治疗中应用及其机制研究进展做一综述。
  • 李媛, 王惠玲
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1009-1013. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.076
    近年来,精神分裂症患者的社会认知功能损伤已引起临床工作者的重视,而近红外光谱脑功能成像和功能磁共振成像探究认知功能下大脑皮层激活的优势也被广泛认可。本文将简要概述精神分裂症患者的面部情绪识别任务的行为学表现,并对其在近红外光谱脑功能成像和功能磁共振成像下面部情绪识别任务中的研究进展进行综述。
  • 加艳, 杜培培, 李珊, 石鹏, 董静, 贺婵婵
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1233-1236. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.040
    目的 研究舍曲林对脑出血合并抑郁患者抑郁状态及神经功能的影响。方法 选取本院2021年2月~2023年2月期间90例脑出血合并抑郁患者采用随机数字表法分组,两组患者均接受脑出血常规治疗,对照组45例给予常规心理疏导和安慰剂治疗,观察组45例给予常规心理疏导联合舍曲林治疗,对比两组患者抑郁情绪、神经功能、相关因子水平和不良反应。结果 观察组治疗后,汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后,神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05);观察组治疗后,血清神经丝轻链蛋白、磷酸化tau蛋白181水平均低于对照组(P<0.05);两组患者均未发生明显不良反应。结论 舍曲林能够有效改善脑出血合并抑郁患者抑郁状态,促进患者神经功能恢复,安全性高,具有临床推广价值。
  • 王晨芳, 芮淑红, 李云贺, 潘君兰
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1224-1226+1236. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.035
    目的 探讨舍曲林治疗冠心病合并抑郁的临床疗效。方法 本研究观察对象为河北省第七人民医院2020年4月~2022年10月86例合并抑郁症的冠心病患者,数字表法随机分为两组,对照组给予常规心内科治疗以及心理护理,观察组在对照组基础上给予舍曲林治疗。比较两组患者治疗前后汉密尔顿焦虑、抑郁评分(Hamilton anxiety and depression scores,HAMA,HAMD)、心率变异性、左心室射血分数以及心血管不良事件发生率。结果 治疗后两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组正常窦性R-R间期标准差、高频功率、左心室射血分数升高,低频功率降低,且治疗后观察组各项指标均优于对照组(P<0.05);观察组心血管不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 舍曲林治用于冠心病合并抑郁能够有效减轻负性情绪,改善自主神经功能以及心脏功能。
  • 陈美润, 张配涓, 杨秀春, 宗义君, 沈永青, 李赛沙
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1220-1223. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.038
    目的 开展冠状动脉扩张症患者焦虑、抑郁和用药依从性状况的调查及影响因素,分析其用药依从性与焦虑抑郁之间的关系。方法 回顾性调查了2020年3月~2022年9月河北省某三级甲等综合医院心内科的98名冠状动脉扩张症患者。采用一般资料问卷、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)、Morisky用药依从性量表(MMAS-8)进行问卷调查。结果 冠状动脉扩张症患者HAD得分为(9.51±4.77),MMAS-8得分为(5.46±1.46)。Spearman秩相关分析冠状动脉扩张症患者的用药依从性与焦虑抑郁呈负相关(r=-0.608,P<0.01)。多元线性逐步回归分析显示,家庭人均月收入、糖尿病、BMI、陪护类型是CAE患者焦虑抑郁的主要影响因素(P<0.05)。结论 冠状动脉扩张症患者焦虑抑郁水平较高,用药依从性较差,二者呈负相关。
  • 马蒙蒙, 杨丽媛
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1185-1188. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.047
    目的 分析舍曲林、帕罗西汀对强迫症患者认知功能和脑源性神经营养因子水平的影响,为强迫症患者认知功能恢复的相关干预手段提供参考意见。方法 于2021年4月~2023年4月采用病例抽样的方法选取我院精神科收治的强迫症患者100例,包括舍曲林组患者50例,帕罗西汀组患者50例;采用Yales-Brown量表对受试者进行强迫障碍评估,借助Loewenstein认知功能评定量表的相关内容对其认知功能进行评估,采用PCR法检测标本中BDNF-mRNA的存在,并应用生物信息学平台进行BDNF-mRNA表达产物的定量分析。结果 舍曲林组及帕罗西汀组经一个疗程治疗后所有强迫症患者的Yales-Brown量表得分均显著下降(P<0.05),BDNF-mRNA表达水平均上升(P<0.05),且舍曲林组改变幅度比帕罗西汀组更显著(P<0.05)。此外,舍曲林组及帕罗西汀组认知功能干预前相比所有认知功能得分均无统计学差异(P>0.05),因此认为二组干预后的得分具有可比性。舍曲林组干预后与干预前相比几何图形识别、图形重叠识别、物品一致性识别、与周围物体的空间关系及图片中的空间关系得分显著提高(P<0.05);帕罗西汀组干预后与干预前相比几何图形识别及图片中的空间关系得分显著提高(P<0.05);舍曲林组在几何图形识别、图形重叠识别、物品一致性识别及图片中的空间关系得分提升的程度比帕罗西汀组更明显(P<0.05)。结论 舍曲林治疗强迫症的有效性略高于帕罗西汀,同时舍曲林能更好的维护患者认知功能、提升脑源性神经营养因子水平。
  • 伊乐
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1175-1177. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.008
    目的 探讨孤独症患儿血清叶酸、脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]变化及临床意义。方法 本研究选择2019年2月~2023年2月80例孤独症患儿为研究对象,设孤独症患儿为观察组,纳入80例一般资料配对的体检儿童,设为对照组。比较两组血清叶酸、BDNF、25(OH)D水平。参照儿童孤独症评定量表(child autism rating scale,CARS)将观察组分为轻中度组以及重度组,比较病情不同严重程度患儿血清指标水平以及CARS评分,分析血清指标水平与CARS评分的相关性。结果 观察组血清叶酸、25(OH)D水平显著低于对照组,BDNF水平显著高于对照组(P<0.05);重度组血清叶酸、25(OH)D水平显著低于轻中度组,CARS评分、BDNF水平显著高于轻中度组(P<0.05);孤独症患儿血清叶酸、25(OH)D水平与CARS评分呈负相关,BDNF水平与CARS评分呈正相关(P<0.05)。结论 孤独症患儿血清叶酸、25(OH)D水平降低,BDNF水平升高,并与孤独症严重程度显著相关。
  • 王佳苗, 葛茂宏, 高雅昆, 康瑞雪, 胥爱萍
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1147-1150. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.004
    目的 探讨重复经颅磁刺激(Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation,rTMS)联合米氮平治疗对抑郁症伴睡眠障碍患者的效果以及对认知功能的改善作用。方法 将80例抑郁症伴睡眠障碍的患者随机分为两组。对照组仅给予米氮平治疗。观察组在对照组基础上给予10Hz rTMS治疗。采用汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton's Depression Scale-17,HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)在治疗前后对抑郁症状、睡眠情况和认知功能进行评估。并用治疗时出现的症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评估其不良反应的发生率。结果 治疗4周后,两组患者的症状均得到明显缓解。观察组HAMD-17评分、PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组MoCA总评分及各个维度评分均高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。对照组不良反应发生率高于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 总的来说,rTMS联合米氮平治疗抑郁症伴失眠障碍患者在抑郁症状、缓解睡眠和认知功能改善均取得有益的效果。
  • 张进周, 王彦辉
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1125-1127. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.050
    目的 探讨无抽搐电休克疗法(modified electroconvulsive therapy,MECT)治疗重症抑郁疗效及对血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、炎性因子水平的影响。方法 本研究选择2021年2月~2023年1月84例重症抑郁患者,数字表法随机分为两组,对照组42例患者采用帕罗西汀治疗,观察组42例在对照组基础上联合MECT治疗。比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)以及血清BDNF、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-10水平。结果 治疗后两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低,且治疗后观察组两项评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清BDNF、IL-10水平显著升高,IL-1β水平均显著降低,且治疗后观察组各项指标变化优于对照组(P<0.05)。结论 MECT治疗重症抑郁能够降低焦虑、抑郁情绪,并提升血清BDNF水平,调节炎性因子水平。
  • 江李梅, 戴菲, 陈凡, 韦天宝, 孙俊伟
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1116-1120. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.058
    目的 考察青少年抑郁症患者与健康青少年的累积生态风险、健康相关危险行为及抑郁间的差异及相关性。方法 选取2022年10月~2023年6月山西省精神卫生中心青少年抑郁症患者151例纳入抑郁症组,本地区某中学与抑郁组年龄匹配的172名健康青少年纳入对照组,分别进行累积生态风险、青少年健康相关危险行为问卷及抑郁自评量表的评定。结果 两组在家庭功能风险、学校联结风险、师生关系风险、同伴侵害风险、越轨同伴交往风险及累积生态风险指数百分比的差异具有统计学意义(P<0.05);两组在青少年健康相关危险行为问卷总分及攻击暴力行为、自伤自杀行为、破坏纪律行为、吸烟饮酒行为因子上的差异具有统计学意义(P<0.05),在无保护性行为与健康妥协行为上的差异不具有统计学意义(P>0.05);抑郁组青少年累积生态风险指数与自伤自残行为及抑郁呈正相关,抑郁与自伤自残行为呈正相关;对照组青少年累积生态风险指数与攻击暴力行为、自伤自残行为、破坏纪律行为、吸烟饮酒行为及抑郁呈正相关,抑郁与攻击暴力行为、自伤自残行为、破坏纪律行为、吸烟饮酒行为及青少年健康相关危险行为问卷总分呈正相关。结论 需全面关注青少年抑郁症患者的健康相关危险行为,促进青少年抑郁症患者家庭、学校及同伴生态环境中支持性资源的结构化和有序化,有助于青少年抑郁症的预防及治疗,并减少青少年健康相关危险行为的发生。
  • 孟茂林, 曾志文, 刘玉珍, 马莹, 杜启峰, 蒋廷云, 章杰
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1095-1099. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.056
    目的 探索外周炎症炎性指标与青少年精神障碍患者非自杀性自伤(non-suicidal selfinjury,NSSI)行为的相关性。方法 本研究选取中山市第三人民医院2021年5月~2022年4月期间就诊的青少年精神障碍患者,依据是否伴有NSSI行为,将患者区分为NSSI及非NSSI两组。采用倾向性评分匹配(Propensity Score Matching,PSM)进行NSSI组与非NSSI组的1:1倾向性评分匹配,比较PSM成功后两组患者外周血中超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、中性粒细胞淋巴细胞比例(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)的水平差异,并对比不同炎性学参数对于NSSI行为的预测效能。结果 本研究共选取了150名患者,其中93例诊断为NSSI。PSM后,NSSI组和非NSSI组各有37例患者,两组社会人口学及心理学方面的基线达到平衡。NSSI组患者NLR、hs-CRP均显著高于非NSSI组(P<0.05);其中hs-CRP的曲线下面积更大(AUC=0.891),预测效能最佳。结论 NLR、hs-CRP、等外周炎症指标与青少年精神障碍患者非自杀性自伤行为的发生存在显著相关性,其中hs-CRP对于NSSI行为的预测效能最佳,为早识别、早干预NSSI行为的提供临床依据。
  • 张富超, 续慧蕾, 梁丽君, 陈丽, 廖静
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1087-1090. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.074
    目的 观察齐拉西酮联合改良电休克(modified electroconvulsive therapy,MECT)对首发精神分裂症疗效、攻击行为和认知功能的影响。方法 选取2021年1月~2022年2月我院收治的100例精神分裂症患者,随机纳为观察组与对照组,各50例,其中对照组给予齐拉西酮治疗,观察组在此基础上联合MECT治疗。比较两组疗效、外显攻击行为量表(modified overt aggression scale,MOAS)、阳性与阴性症状量表(positive and negative symptom scale,PANSS)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)及简易智能精神量表(mini-mental state examination,MMSE)评分。结果 治疗4周后观察组疗效总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。治疗4周后,观察组MOAS、PANSS评分较对照组低(P<0.05);MoCA、MMSE评分较对照组高(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 齐拉西酮联合MECT治疗精神分裂症疗效肯定,有助于改善患者症状、攻击行为及认知功能,安全性高。
  • 王威, 任华, 代光智, 汪子琪
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1057-1060. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.065
    目的 分析老年期精神分裂症患者复发的影响因素及其与营养状况的相关性。方法 选择2022年1月~2022年12月我院老年期精神分裂症患者130例,均开展1年随访,依据简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)结果将其分为复发组(n=43)、未复发组(n=87)。比较两组基线资料、及入院时营养风险筛查2002评分(Nutrition Risk Screening2002,NRS2002)、微型营养评定法(mini-nutritional assessment,MNA)评分。采用多因素Logistic回归分析老年期精神分裂症复发的影响因素。结果 复发组身体质量指数(body mass index,BMI)<25kg/m2、病程≥5年、家族史阳性、服药不依从、NRS2002≥3分、MNA <24分的占比均高于未复发组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,BMI <25kg/m2、病程≥5年、家族史阳性、服药不依从、NRS2002≥3分、MNA <24分均为老年期精神分裂症复发的危险因素,均P<0.05。结论 患者BMI、病程、家族史、服药依从性及营养状况均为患者复发的影响因素,营养不良将增加患者复发风险,应对营养失衡患者给予重点关注,及时采取干预措施,减少复发可能性。
  • 王明, 杜向东, 潘惠, 杨忠
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1046-1048. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.069
    目的 探讨细胞色素P450家族成员2C19(CYP2C19)基因多态性与难治性精神分裂症的关系。方法 选取108例难治性精神分裂症患者、90例非难治性精神分裂症患者,分别记为难治组和非难治组。检测CYP2C19基因多态性,并分为广泛代谢型(EM)、中间代谢型(IM)和慢代谢型(PM)。对比难治组和非难治组患者临床资料和CYP2C19基因多态性代谢情况。Logistic回归分析影响难治性精神分裂症的相关因素。结果 难治组病程、简明精神科量表(BPRS)评分、阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、临床大体印象量表严重程度量表(CGI-S)评分及泌乳素(Prolactin,PRL)水平高于非难治组(P<0.05),CYP2C19基因EM占比低于非难治组(P<0.05),IM、PM占比则高于非难治组(P<0.05)。多因素分析结果显示:CGI-S评分、PRL、CYP2C19基因为IM/PM均为难治性精神分裂症的危险因素(P<0.05)。结论 CYP2C19基因多态性与精神分裂症难治性相关,IM、PM型精神分裂症难治性的风险较高。
  • 吴文华, 黄肖霞, 李秋婵, 成艳玲, 温慧玲, 郭碧华, 彭琼, 凡伟
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1034-1040. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.033
    目的 观察家庭社交行为干预对家族性高风险孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)婴幼儿社交行为、神经发育轨迹及结局的影响。方法 将在清远市妇幼保健院儿童康复科招募的110名年龄为6个月的家族性高风险ASD婴儿(ASD患儿的年幼同胞)作为研究组,同期在儿童群体保健科招募58名年龄为6个月的家族性低风险ASD婴儿(正常发育儿童的年幼同胞)作为对照。将研究组按随机数表法分为研究组A和研究组B,研究组A采用家庭社交行为干预,研究组B和对照组则采用常规养育方法,持续追踪至24个月,在6月、12月、18月大时研究组和对照组均采用婴儿孤独症观察量表(autism observation scale for infants,AOSI)、盖泽尔发展量表(gesell developmental scale,GDS)分别评估其社交行为及神经发育功能。在24个月大时则采用GDS、儿童孤独症评定量表等工具评估幼儿神经发育和ASD核心症状,同时依据美国《精神疾病诊断与统计手册(第5版)》中相关诊断标准对三组幼儿的发育结局进行判断。结果 组内比较,三组研究对象AOSI总分和GDS各能区得分与评估时间均呈线性关系,不同时间点得分相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);组间比较,AOSI总分和GDS各能区得分,均为对照组优于研究组A,研究组A优于研究组B,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组在幼儿2岁时诊断为ASD的比例为1.7%,语言障碍1.7%,ASD高危儿1.7%,语言行为异常共3例(5.2%);研究组A在幼儿2岁时诊断为ASD的比例为5.5%,语言障碍5.5%,ASD高危儿3.6%,语言行为异常共8例(14.5%);研究组B在幼儿2岁时诊断为ASD的比例为16.4%,语言障碍18.2%,ASD高危儿5.5%,语言行为异常共22例(40%)。结论 与家族性低风险ASD儿相比,家族性高风险ASD儿在婴幼儿期存在更多的ASD样行为,其神经发育也相对落后;且更容易发展为ASD或存在不同程度的语言行为问题。从婴儿期开始家庭社交行为干预可以有效促进家族性高风险ASD儿的语言-社交行为发展和神经发育,进而减少ASD或语言行为异常的发生。
  • 林伟锋, 陈盈盈, 庄绍燕, 于海霞, 许小芳, 遇莹, 颜玉英
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1161-1164. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.053
    目的 分析团体心理训练联合正念认知信息化干预在陆航官兵中的应用效果。方法 以整群随机抽样法选取2020年12月~2022年12月在我院健康管理的某部陆航官兵200名,将其中开展团体心理训练的100例纳入对照组,于此基础上加用正念认知信息化干预的100例纳入观察组;对比两组干预前后心理健康、应对方式、人际关系、自我和谐状况的变化。结果 干预后,两组受试在心理健康各因子分方面,观察组除敌对、恐怖外,其余较干预前显著下降(P<0.05),对照组躯体化、焦虑、偏执、阳性项目数较干预前显著下降(P<0.05);干预后,两组应对方式各项因子分较干预前均表现更优(P<0.05),两组人际关系和自我和谐均有所改善;综合两受试组间的结果比较,观察组的改善较对照组显著(P<0.05)。结论 团体心理训练联合正念认知信息化干预用于陆航官兵中,可有效提高整体心理健康水平和人际交往能力,同时还可显著改善应付方式,促进自我和谐。
  • 周鹏, 张强, 刘少文, 郭英伟, 邵群惠
    国际精神病学杂志. 2024, 51(04): 1170-1174. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.04.054
    目的 探讨一般人口学、临床特征与辨认能力评定的关系,为判断辨认能力提供客观依据。方法 样本来自汕头大学司法鉴定中心2003~2021年的165例法医精神病学鉴定案例,收集一般人口学及临床特征资料,对精神障碍者案发时的临床特征进行回归分析,探讨影响辨认能力评定的相关因素。结果 在一般人口学方面,与辨认能力完整组相比,辨认能力丧失组文盲比例较多(P<0.05),其他一般人口学资料在三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症谱系障碍者在辨认能力丧失组的比例高达86.36%。在临床特征方面,精神障碍者辨认能力评定相关因素的影响程度排序如下:思维障碍因子(OR=5.878,P=0.001)、情绪状态(OR=4.419,P=0.019)、精神病性症状(OR=4.291,P=0.009)、缺乏活力因子(OR=3.354,P=0.015)、社会功能缺陷量表(SDSS)得分(OR=2.952,P=0.013)。结论 案发时有精神病性症状、情绪状态异常的被鉴定人辨认能力丧失的风险高;缺乏活力因子、思维障碍因子、SDSS得分越高的被鉴定人辨认能力丧失的风险越高。
  • 张林, 黄霜, 陈海燕, 胡劲松
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1462-1466. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.002
    目的 了解基层医务人员职业倦怠情况以及与睡眠困扰、抑郁症状、离职倾向的关系,为医务人员的心理健康服务工作提供参考意见。方法 对长沙市基层医务人员进行线上问卷调查,问卷包括一般人口学资料问卷、失眠严重程度调查问卷、患者健康问卷抑郁量表、通用职业倦怠问卷和离职意向量表。结果 存在睡眠困扰的687人(67.5%),有抑郁症状的228人(22.4%),存在职业倦怠的700人(68.8%)。相关分析结果显示,职业倦怠与睡眠困扰、抑郁症状、离职倾向呈正相关(r=0.477、0.659、0.576,P值均<0.001);睡眠困扰与抑郁症状、离职倾向呈正相关(r=0.621、0.326,P值均<0.001);抑郁症状与离职倾向呈正相关(r=0.439,P<0.001)。结论 基层医务人员存在较高水平的职业倦怠,且职业倦怠与抑郁症状及离职倾向有关,应重点关注基层医务人员的心理状况。
  • 马青, 冯浩, 王丽丽, 王丽娜, 任继媛, 李春星
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1674-1677. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.029
    目的 探讨基于压力与应对理论的多学科心理干预在胃癌术前分期诊断中的应用及其对患者焦虑抑郁情绪、配合程度的影响。方法 选取本院2020年1月~2023年1月期间82例病理确诊胃癌需行术前分期评估的住院患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,住院期间对照组41例给予常规心理干预措施,观察组41例在此基础上给予基于压力与应对理论的多学科心理干预措施,对比两组患者干预前后焦虑抑郁情绪、检查评估配合度及满意度、腹部超声诊断符合率。结果 观察组干预后焦虑评分及抑郁评分均低于对照组(P<0.05);观察组检查配合度及满意度均高于对照组(P<0.05);两组腹部超声诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),检查耗时短于对照组(P<0.05)。结论 综上所述,基于压力与应对理论的多学科心理干预能有效改善病理确诊胃癌需行术前分期评估的住院患者焦虑抑郁等消极状态,提高检查评估配合度及患者满意度,缩短检查时间,超声结果与病理诊断结果符合。
  • 田竟, 张杨, 张敬如, 张红梅, 王月霞
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1663-1665+1670. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.018
    目的 分析肺癌患者在接受手术治疗过程中,护理人员为其提供个性心理护理的价值。方法 筛选2021年1月~2022年6月医院收治的肺癌手术患者89例为研究样本,样本入组及随机数字表法处理后展开不同护理服务,对照组44例展开常规护理,观察组45例在对照组基础上展开个性心理护理,对比两组心理状态、术后恢复情况、并发症率。结果 干预后观察组抑郁自评量表(SDS)评分(38.34±2.92)分、焦虑自评量表(SAS)评分(40.32±1.92)低于对照组(P<0.05);观察组自主下床活动时间(65.42±13.42)min、心电监护天数(2.11±0.64)d、胸腔闭式引流时间(3.66±0.68)h短于对照组(P<0.05);观察组并发症率(4.44%)评估值,较对照组(18.18%)测评结果呈现下降趋势(P<0.05)。结论 肺癌患者实施手术治疗过程中,为其提供个性心理护理干预服务可缓解其负面情绪,同时缩短其心电监护及下床活动时间,达到改善预后效果的目的,值得借鉴及参考。
  • 丁玲, 陈继红, 严凌
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1646-1648. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.061
    目的 探讨术前标准化访视对择期经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)患者术前焦虑与满意度的影响。方法 本研究对象为2021年1月~2022年12月80例采用择期PCI术治疗的冠心病患者,采用抛硬币法随机分为两组,对照组采用常规术前访视,观察组采用标准化访视。访视前、后以及术前采用医院焦虑量表(HADS-A)评估焦虑情绪,比较两组术前访视满意度。结果 两组访视后、术前HADS-A评分均较访视前下降,观察组访视后、术前HADS-A评分显著低于对照组(P<0.05),观察组术前与访视后HADS-A评分差异无统计学意义(P>0.05),对照组术前HADS-A评分显著高于访视后(P<0.05);观察组术前访视满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 术前标准化访视能够有效降低行择期PCI术的冠心病患者术前焦虑情绪,提高访视满意度。
  • 王微娜, 庞花妮, 罗丹, 王汝涛, 刘杜荣, 李慧慧
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1642-1645. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.076
    目的 分析奥马哈系统在急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)合并抑郁患者心理护理中的应用效果。方法 选取2020年3月~2023年3月本院收治的AMI合并抑郁患者102例,以随机数表法分成观察、对照两组,各51例。对照组患者实施常规药物干预,观察组在对照组基础上联合奥马哈心理护理。比较两组患者护理效果、心理功能[采用症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)、焦虑(Self Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁(Self Rating Depression Scale,SDS)自评量表评价]、日常生活能力[采用改良Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)评估]和生活质量[采用生活质量问卷(Generic Quality of Life Inventory 74,GQOLI-74)评估]。结果 观察组患者护理效果总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者护理后SCL-90、SAS、SDS评分均降低,且观察组更低(P<0.05)。观察、对照两组患者护理后BI评分分别为(78.05±4.12)分、(60.03±3.76)分,两组之间比较有显著差异(t=23.072,P=0.000)。两组患者护理后GQOLI-74评分均升高,且观察组更高(P<0.05)。结论 基于奥马哈系统的心理护理用于AMI合并抑郁症患者,可有效改善患者焦虑、抑郁情绪,进而提高其生活质量。
  • 周丽玉
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1632-1634. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.056
    目的 探讨波巴斯(Bobath)运动对卒中后抑郁患者情绪及运动功能的影响。方法 将本院2021年1月~2023年1月共100例卒中后抑郁患者通过随机数字表法分为对照组与观察组两组,对照组采用常规治疗及心理干预,观察组在对照组基础上给予Bobath运动干预。比较干预前后Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评估结果。结果 干预后两组患者FMA评分、BI评分均较干预前显著升高,且干预后观察组两项评分均较对照组高(P<0.05);干预后两组患者HAMA评分、HAMD评分均较干预前显著降低,且干预后观察组两项评分均较对照组低(P<0.05)。结论 Bobath运动不仅能提升卒中后抑郁患者运动功能,还能显著改善卒中后患者的焦虑、抑郁情绪。
  • 廖小梅, 郑鸿露, 郝燕妮
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1627-1631. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.055
    目的 探究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合心理支持对青少年非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)的影响。方法 回顾性分析我院2021年4月~2023年4月收治的伴NSSI青少年抑郁症患者,按照实施心理支持时是否接受rTMS治疗,分为对照组306例,观察组339例。对所有患者数据进行倾向性匹配评分,共有275对基线差异无统计学意义的患者。记录干预前及干预30天后的自伤次数、自伤行为[渥太华自伤量表(ottawa self-injury inventory,OSI)]、心理状况[儿童抑郁量表(children's depression inventory,CDI)]、自我效能感[自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)]、冲动水平[Barratt冲动量表(Barratt Impulsivity Scale,BIS-Ⅱ)]、社会支持[多维感知社会支持量表(multidimensional scale of perceived social support,MSPSS)]。结果 干预30天后,患者自伤次数、OSI、CDI、BIS-Ⅱ评分均较干预前降低,观察组低于对照组(P<0.05),患者GSES、MSPSS评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 对伴NSSI的青少年患者,使用心理支持与rTMS能帮助减少自伤发生,增强其自我效能感。
  • 孙茜, 刘丽丽
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1583-1586+1594. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.075
    目的 分析积极共情反馈联合兴趣诱导用于白血病合并焦虑抑郁患儿的价值。方法 选取2021年1月~2023年1月本院收治符合标准的白血病患儿80例,随机数表法分为观察组和对照组,各40例。在常规干预基础上,对照组进行兴趣诱导干预,观察组进行积极共情反馈联合兴趣诱导干预。比较两组患儿儿童抑郁障碍自评量表(Depression Self-rating Scale for Children,DSRSC)和儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders,SCARED)评分、家属满意度和儿童生存质量普适性核心量表评分。结果 观察组干预后DSRSC评分为(8.87±2.73)分,与对照组的[(15.65±4.72)分]比较有差异(t=7.864,P=0.000)。观察组干预后SCARED各项评分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属满意度高于对照组(P<0.05)。观察组干预后生活功能、情感功能、生理功能、学校功能等评分均高于对照组(P<0.05)。结论 积极共情反馈联合兴趣诱导用于白血病合并焦虑抑郁患儿,可有效缓解焦虑、抑郁情绪,提高其生存质量。
  • 任玉, 许亮, 任莎莎, 崔璨, 严永文, 周末, 许严奎
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1533-1535+1542. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.007
    目的 探讨脑卒中偏瘫患者开展运动想象疗法的上肢功能康复效果及对心理和睡眠的影响。方法 于2020年10月~2022年10月采集病例资料入档,对象为医院收治的脑卒中偏瘫患者,共计122例,基于“随机数字表法”1:1分组,划分为对照组(予以常规康复训练)与观察组(常规康复训练+运动想象疗法),各组均纳入61例;观察对比两组负性情绪、心理弹性、睡眠质量、上肢功能。结果 干预后,两组焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分均降低,且观察组较对照组更低(P<0.05);观察组心理弹性量表(Connor Davidson-Resilience scale,CD-RISC)评分高于对照组(P<0.05);干预后,两组匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分均降低,且观察组评分更低(P<0.05);干预后,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分均高于干预前,且观察组评分较对照组相对高(P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫患者康复中开展运动想象疗法,可提高上肢功能康复效果,同时可缓解患者焦虑抑郁情绪、提高心理弹性并改善睡眠质量。
  • 王双双, 贾凤南, 王兴冉, 刘阳阳, 柳艳松
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1369-1371+1388. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.072
    创伤后应激障碍是一种在经历了极端应激源后延迟出现并持续存在的精神障碍。这一情况可能是由于亲身经历、目击或面对异乎寻常的应激源威胁而引起的。在以往对创伤个体的研究中,发现创伤后应激障碍患者的自传体记忆存在过度概括化的特点。随着医学影像学技术的不断进步,人们对创伤后应激障碍患者自传体记忆涉及的脑区结构和功能有了更深入的了解。本文将综述创伤后应激障碍患者自传体记忆神经影像学的研究进展,以期为未来的研究提供有益的参考。
  • 杨朝阳, 耿德勤, 程言博
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1504-1506+1523. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.038
    目的 探讨社会支持度对帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者抑郁风险及抑郁程度的影响。方法 选取本院2021年12月~2023年10月收治的50例PD合并抑郁患者为合并组,另选同期32例单纯PD患者为未合并组。评估比较两组社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS),同时比较不同抑郁程度PD患者的基线资料(性别、年龄、病程、受教育年限)及SSRS各因子评分、总分,通过Spearman秩相关分析SSRS各因子评分及总分与PD患者抑郁程度的相关性。结果 合并组主观支持、客观支持、支持利用度评分及总分低于未合并组,差异有统计学意义(P<0.05);三组性别、年龄、病程、受教育年限比较差异无统计学意义(P>0.05);主观支持、客观支持、支持利用度评分及总分比较:轻度组>中度组>重度组,差异有统计学意义(P<0.05);SSRS各因子评分及总分与PD患者抑郁程度呈负相关,且P<0.05。结论 社会支持度与PD患者抑郁程度呈负相关,临床应密切监测。
  • 杜鑫, 易贤红, 李建木, 杨凡, 冯玲玲
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1493-1495+1519. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.054
    目的 探讨哮喘合并抑郁患儿血清白细胞介素-17(IL-17)、皮质醇(COR)的水平及其意义。方法 回顾性分析2020年1月~2022年2月来本院就诊的87例哮喘患儿病历资料,根据是否发生抑郁将其分为抑郁组(n=41)和未抑郁组(n=46),对比两组血清中IL-17、COR水平;根据抑郁量表不同得分将哮喘合并抑郁患儿分为轻度抑郁组(n=22)、中度抑郁组(n=9)和重度抑郁组(n=10),对比三组患儿血清中IL-17、COR水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析IL-17、COR水平对哮喘合并抑郁的诊断价值。结果 87例哮喘患儿中有41例发生抑郁,46例未抑郁,哮喘合并抑郁发生率为47.13%;抑郁组患儿血清中IL-17、COR水平均高于未抑郁组(P<0.05);轻度抑郁组IL-17、COR水平均低于中度抑郁组(P<0.05)和重度抑郁组(P<0.05);中度抑郁组IL-17、COR水平均低于重度抑郁组(P<0.05);ROC曲线分析显示,IL-17、COR联合检测哮喘合并抑郁的曲线下面积(AUC)为0.922,高于L-17和COR单独预测(0.871、0.812)。结论 哮喘合并抑郁患儿血清IL-17、COR水平高于单纯哮喘患儿,且随着病情的进展,IL-17、COR水平逐渐升高,二者对哮喘合并抑郁的诊断均有一定的价值,联合检测可提高诊断效能。
  • 程立欣, 朱立娟, 付田丽, 付喜英, 桑艳峰
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1481-1484. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.043
    目的 探讨多动症(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿实施心理行为治疗的临床效果和对其精神、心理的影响。方法 筛选2021年3月~2023年3月期间医院收治的80例ADHD患儿为对象展开研究,基于“随机数字表法”做1:1规范化分组,对照组纳入40例行ADHD常规治疗,观察组纳入40例接受常规治疗+心理行为干预,对比两组的临床疗效、注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表-父母版(Chinese Version of Swanson Nolan and Pelham,VersionⅣScale-Parent Form,SNAP—Ⅳ)评分、Conners父母症状问卷(parent symptom questionaire,PSQ)评分。结果 对比2组的临床总有效率,观察组更高(P<0.05);2组治疗后SNAP-Ⅳ评分均为下降趋势,且观察组改变更明显(P<0.05);治疗后,两组PSQ评分均低于治疗前,且观察组降低幅度更明显(P<0.05)。结论 ADHD患儿采用心理行为干预,有利于缓解儿童核心症状,显著改善病情,临床疗效确切。
  • 任艳超, 李秀玲, 杨慧, 李凌
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1477-1480. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.004
    目的 探讨重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合认知行为疗法(Cognitive behavioral therapy,CBT)对儿童青少年强迫症(Obsessive compulsive disorder,OCD)的干预价值。方法 选取2020年8月~2023年8月本院门诊患者中患有强迫症的儿童青少年150例,随机数字表法分为研究组和对照组,各75例。两组患儿均给予曲舍林口服,对照组患儿实施CBT干预,在此基础上研究组实施rTMS干预。比较两组患儿临床疗效以及强迫症状[采用耶鲁-布朗强迫症量表(Yale Brown Obsessive Compulsive Scale,Y-BOCS)评估]、焦虑症状[采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估]、认知功能[采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA)]和生活质量[采用WHO生活质量测定量表(WHO Quality of Life Scale,WHOQOL-BREF)评估]等改善情况。结果 研究组患儿总有效率高于对照组(P<0.05)。干预6周末,研究组患儿Y-BOCS评分、HAMA评分均低于对照组(P<0.05)。干预6周末,研究组患儿MoCA和WHOQOL-BREF各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论 rTMS联合CBT能够有效改善儿童青少年OCD患儿强迫、焦虑症状,提高其认知功能。
  • 靳娜, 田乐
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1442-1445. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.036
    目的 探讨抑郁症患者开展重复经颅磁刺激(rTMS)治疗的临床效果,及其对认知功能、血清甲状腺素及炎性细胞因子水平的影响。方法 于2020年3月~2023年3月采集病历资料入档,对象为医院收治的抑郁症患者,共计纳入100例,纳入对象基于“随机数字表法”1:1分组,划分为对照组(予以盐酸文拉法辛缓释片治疗)与观察组(对照组用药+rTMS治疗),各组均50例;观察对比两组抑郁程度、认知功能、血清甲状腺素及炎性细胞因子。结果 与对照组相比,观察组治疗2周、4周的17项-汉密尔顿抑郁量表(the 17 items Hamilton Depression Scale,HAMD-17)评分显著低(P<0.05);治疗后,两组蒙特利尔认知功能评估量表(the Montreal Cognitive Function Assessment Scale,MoCA)评分、简易精神状态检查表(Mini-Mental State Examination,MMES)评分均升高,且观察组更高(P<0.05);治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平均下降,且观察组更低(P<0.05);治疗后,两组三碘甲状腺原氨酸(Triiodothyronine,T3)、甲状腺激素(Thyroxine,T4)、促甲状腺素(Thyroid-stimulating hormone,TSH)均高于同组治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 抑郁症合并失眠患者实施rTMS治疗,可显著改善患者抑郁状态,同时可抑制炎症因子,调节血清甲状腺素,改善患者认知障碍。
  • 付播, 潘苗
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1417-1422. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.053
    目的 探究青少年非自杀性自伤患者大脑结构及自发神经活动的异常,寻找非自杀性自伤潜在的客观生物学指标。方法 根据美国第5版《精神障碍诊断与统计手册》非自杀性自伤的(non-suicidal self-injury,NSSI)标准共纳入23例青少年NSSI患者(NSSI组),匹配20例青少年为健康对照组(healthy control group,HC组)。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、渥太华自我伤害调查表评估受试者抑郁焦虑以及NSSI程度。采用体素形态学分析、低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)、比率低频振幅(fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF)、局部一致性(regional homogeneity,ReHo)多模态方法分析两组青少年脑灰质体积和自发神经活动的差异。结果 (1)NSSI组左背外侧额上回、左脑岛皮质体积减小,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)NSSI组杏仁核、右前后扣带回的ALFF值降低,辅助运动区的ALFF值增高,右前扣带回的fALFF值降低,右直回ReHo值降低,而背外侧额上回ReHo值增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 青少年NSSI患者存在额叶-边缘系统脑区结构及广泛的自发神经功能活动改变,可能是NSSI发生的神经生物学机制。
  • 李君, 孙莎莎, 杭程
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1409-1412. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.081
    目的 探究青少年首发抑郁症血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素13(interleukin 13,IL-13)与躯体症状的相关性。方法 依照纳入及排除标准收集我院在2022年1月-2023年1月进行治疗的120例青少年首发抑郁症病人作为疾病组,另选取同期健康体检人员90例作为健康组。空腹采集健康组和疾病组5mL外周静脉血,室温静置半小时。以4000转每分钟(r/min)的速度离心外周血10min后,取上层清液,酶联免疫吸附测定法检测血清TNF-α、IL-13水平。对比健康组和疾病组的血清TNF-α、IL-13水平,之后根据是否伴随躯体症状,对比不同躯体症状病人与无躯体症状病人血清TNF-α、IL-13水平,并分析TNF-α、IL-13水平与躯体化的相关性。结果 健康组血清TNF-α、IL-13水平明显低于疾病组(P<0.05),99例(82.50%)患者出现躯体化症状。出现失眠、头晕、耳鸣、消化道症状、心悸、出汗、尿频、体重下降症状的躯体化病人血清TNF-α、IL-13水平明显高于未出现躯体症状的病人。血清TNF-α水平与头晕、耳鸣、出汗存在显著正相关,而血清IL-13水平与耳鸣、消化道症状、心悸、体重下降存在显著正相关。结论 青少年首发抑郁症的血清TNF-α、IL-13水平升高,伴躯体症状的抑郁症病人血清TNF-α、IL-13水平会出现进一步升高,血清TNF-α水平与头晕、耳鸣、出汗存在显著正相关,而血清IL-13水平与耳鸣、消化道症状、心悸、体重下降存在显著正相关。
  • 袁家鹏, 周云, 尹娥
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1405-1408+1429. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.012
    目的 分析双相情感障碍患者稳定期残留症状与其家庭及社会功能的相关性。方法选择2021年1月~2023年6月在我院进行治疗的150例双相情感障碍患者作为研究对象。依据治疗12周后患者的社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评分结果,将其分为家庭及社会功能缺陷组(n=47)、无家庭及社会功能缺陷组(n=103),比较两组基线资料及治疗后抑郁、躁狂症状残留情况。采用相关性分析双相情感障碍患者稳定期残留症状与家庭及社会功能的相关性。结果 家庭及社会功能缺陷组存在睡眠障碍史、治疗期间发作≥3次、文化程度为初中及以下、杨氏躁狂量表(Young Manic Rating Scale,YMRS)10~20分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)8~21分占比高于无家庭及社会功能缺陷组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示存在睡眠障碍史、文化程度为初中及以下、YMRS评分10~20分、HAMD评分8~21分均为引发双相情感障碍患者稳定期家庭及社会功能缺陷的影响因素(P<0.05);相关性分析显示,双相情感障碍患者稳定期患者YMRS评分、HAMD评分与SDSS评分呈正相关(P<0.05)。结论 双相情感障碍患者稳定期患者家庭及社会功能缺陷发生可能性较高,残留症状、睡眠障碍史、治疗期间发作次数较多、文化程度均为引发家庭及社会功能缺陷的危险因素。
  • 柳浩然, 王建华, 李甲, 王鑫, 王锦辉
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1564-1567. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.031
    目的 评估针刺+盐酸舍曲林片应用在肿瘤相关性抑郁(cancer related depression,CRD)患者中的临床效果。方法 纳入2021年1月~2022年6月的90例CRD患者,参照随机数字表法划分对照组(纳入45例,采用盐酸舍曲林片)和观察组(纳入45例,采用针刺+盐酸舍曲林片),评价两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、癌症疲乏量表(Cancer fatigue scale,CFS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、免疫细胞因子、健康调查量表36(SF-36)。结果 治疗4周后,观察组HAMD、SDS、CFS、PSQI、转化生长因子β(TGF-β)、白细胞介素-4(IL-4)更低,γ干扰素(IFN-γ)、SF-36更高(P<0.05)。结论 对CRD患者采用针刺+盐酸舍曲林片,可以更好的调节患者免疫细胞因子表达,缓解其抑郁状态,减轻其疲乏感和睡眠障碍,提高生活质量。
  • 张晓龙, 李为, 李艳, 王进东
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1587-1590. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.065
    目的 初步探讨精神引导式教育对儿童常年性过敏性鼻炎患者认知功能及情绪的影响。方法 连续性纳入2020年4月~2023年4月我院收治的220例儿童常年性过敏性鼻炎患者作为研究对象。对照组90例给予常规康复治疗;干预组130例在对照组基础上给予精神引导式教育。采用症状自评量表(Symptom Checklist,SCL-90)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评估儿童常年性过敏性鼻炎患者的不良情绪,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估儿童常年性过敏性鼻炎患者的认知功能。结果 干预后,干预组/对照组SCL-90、SAS、SDS评分均明显低于干预前,MoCA评分均明显高于干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05);其中干预组患者SCL-90、SAS、SDS评分明显低于对照组,MoCA评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 基于引导式教育的康复治疗可有效改善儿童常年性过敏性鼻炎患者的认知功能及情绪状况,值得进一步推广。
  • 曾春璐, 马晓青, Catherine Katumu Barka, 谢晖, 刘乾坤, 庞佳雪, 徐洋
    国际精神病学杂志. 2024, 51(05): 1511-1519. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.05.078
    目的 探讨社区老年人口腔衰弱(Oral Frailty,OF)和轻度认知障碍(Mild Cognitive Impairment,MCI)之间的关系。方法 采用分阶段随机抽样方法选取安徽省皖北地区10个行政社区的老年人935人为调查对象。采用一般资料调查表、口腔衰弱指数-8(Oral Frailty Index-8,OFI-8)和简易智能精神状态检查量表(Mini Mental State Examination,MMSE)对老年人进行调查,并进行相关性分析及影响因素分析。结果 社区老年人OF发生率为38.1%,MCI发生率为20.2%;Logistic回归分析显示,年龄、慢性病、文化程度和MCI是老年人OF的危险因素,性别、年龄、慢性病和OF是MCI发生的危险因素;Spearman相关性分析显示,OFI-8总分与MMSE总分呈负相关(r=0.-453,P<0.001)。结论 社区老年人OF和MCI的发生率较高,二者呈正相关,护理人员在关注老年人口腔健康的同时要重视其认知状况。