目的 研究舍曲林对脑出血合并抑郁患者抑郁状态及神经功能的影响。方法 选取本院2021年2月～2023年2月期间90例脑出血合并抑郁患者采用随机数字表法分组，两组患者均接受脑出血常规治疗，对照组45例给予常规心理疏导和安慰剂治疗，观察组45例给予常规心理疏导联合舍曲林治疗，对比两组患者抑郁情绪、神经功能、相关因子水平和不良反应。结果 观察组治疗后，汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗后，神经功能缺损评分低于对照组，Barthel指数高于对照组（P<0.05）；观察组治疗后，血清神经丝轻链蛋白、磷酸化tau蛋白181水平均低于对照组（P<0.05）；两组患者均未发生明显不良反应。结论 舍曲林能够有效改善脑出血合并抑郁患者抑郁状态，促进患者神经功能恢复，安全性高，具有临床推广价值。