目的 探究青少年非自杀性自伤患者大脑结构及自发神经活动的异常，寻找非自杀性自伤潜在的客观生物学指标。方法 根据美国第5版《精神障碍诊断与统计手册》非自杀性自伤的（non-suicidal self-injury,NSSI）标准共纳入23例青少年NSSI患者（NSSI组），匹配20例青少年为健康对照组（healthy control group,HC组）。采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、渥太华自我伤害调查表评估受试者抑郁焦虑以及NSSI程度。采用体素形态学分析、低频振幅（amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF）、比率低频振幅（fractional amplitude of low-frequency fluctuation,fALFF）、局部一致性（regional homogeneity,ReHo）多模态方法分析两组青少年脑灰质体积和自发神经活动的差异。结果 （1）NSSI组左背外侧额上回、左脑岛皮质体积减小，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）NSSI组杏仁核、右前后扣带回的ALFF值降低，辅助运动区的ALFF值增高，右前扣带回的fALFF值降低，右直回ReHo值降低，而背外侧额上回ReHo值增高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 青少年NSSI患者存在额叶-边缘系统脑区结构及广泛的自发神经功能活动改变，可能是NSSI发生的神经生物学机制。