2024年, 第51卷, 第02期　
刊出日期：2024-04-25

  

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  精神障碍患者暴力攻击行为生物学因素的研究进展

  包涵, 刘永义, 齐冰冰, 吕晓娜

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 337-340+348. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.080

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  精神障碍患者的暴力攻击行为与基因、神经递质、内分泌激素等多项生理学因素均有关联，且具有突发性及强破坏性，根据现有研究显示，精神障碍患者暴力攻击行为是正常人群的4-7倍，因此，对精神障碍患者暴力攻击行为的易感因素进行分析是探寻其机制的重要途径，本文从基因、激素水平、神经递质功能等多个方向探讨并总结精神障碍患者暴力攻击行为的影响因素及目前研究进展。
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  计算机认知治疗改善住院精神分裂症患者认知功能的研究现状

  倪爽旻, 杨振东, 俞玮, 刘海君, 孔燕

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 341-344. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.078

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  本文探讨计算机认知治疗对于住院精神分裂症患者认知功能的康复和干预。目前针对精神分裂症进行计算机认知治疗是国内外较为热门的临床治疗手段，而住院患者的生活环境单一与固定，所以大脑更需要丰富和多样的刺激。本文将计算机认知治疗对精神分裂症认知功能的作用机制进行整理，希望对后续临床工作的治疗和康复提供一定帮助。
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  精神科药物对尿酸水平影响的研究进展

  李心明, 孙广伟, 卞冰洋, 邓先武, 寻广磊

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 345-348. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.084

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  精神科药物在改善患者症状的同时，因作用方式及药理机制的差异对体内代谢水平造成不同的影响。尿酸（uric acid,UA）作为重要的非酶抗氧化剂，在发挥抗氧化作用的同时也增加了一些患病风险。本文就精神科常用药物对UA水平的影响及机制进行综述，进一步了解药物的抗氧化性，并对UA升高后的管理进行总结，以期为临床实践提供一定的理论依据。
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  精准医疗在精神医学中的应用

  马家树, 刘洁, 季加翠, 崔翠翠, 苏现彪, 樊运莉, 白录东, 李然然

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 349-352+371. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.079

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  现代科技和生物医学的发展促进了临床医学技术的全面进步，使医学变得更加准确和精细。然而，在精神医学领域尚缺乏客观的诊断测试和治疗反应性生物标记物，导致大多数精神科疾病的诊断和治疗依赖于临床特征。这严重阻碍了精神医学的发展。因此，精准医疗成为解决这一问题的关键。本文对精准医疗在精神医学领域的应用进行了综述，旨在为精神科医生提供应用精准医疗的参考。
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  卒中后认知功能障碍治疗进展

  何森, 程道梅

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 353-356. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.081

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  卒中后认知障碍是脑血管疾病导致的常见神经功能缺损症状之一，严重影响患者的生活质量和生存时间，给社会和家庭带来沉重负担。近年来，认知障碍康复治疗措施飞跃发展，本文就卒中后认知障碍的药物治疗、传统康复治疗、高压氧治疗、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、计算机辅助认知康复、虚拟现实康复技术、康复机器人和远程康复治疗进行阐述，以期为临床治疗提供参考。
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  基于网络药理学及分子对接探讨丹栀逍遥散“异病同治”抑郁症和多囊卵巢综合征的作用机制

  郑艳东, 张宇琦, 侯慧珍, 袁宁

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 357-365. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.082

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  目的 基于网络药理学方法和分子对接技术探究丹栀逍遥散治疗抑郁症（Major Depressive Disorder,MDD）和多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome,PCOS）的作用机制。方法 通过TCMSP数据库检索丹栀逍遥散的化学成分及靶点，并在DrugBank、GeneCards和TTD数据库中获取与MDD和PCOS相关的靶点，以得到药物与疾病的共同靶点，进一步确立丹栀逍遥散治疗MDD和PCOS的核心靶点。通过David平台对核心靶点进行GO和KEGG富集分析，最后通过分子对接技术验证核心靶点与关键活性成分的结合能力。结果 共获得丹栀逍遥散药物有效成分187种以及去重后的作用靶点255个，同时确定了121个药物-疾病的共同靶点。丹栀逍遥散治疗MDD和PCOS的核心成分包括槲皮素、木犀草素、山奈酚等，核心靶点包括TP53、AKT1、JUN等，潜在的治疗机制可能通过调节糖尿病并发症晚期糖基化终产物及其受体（AGE-RAGE）、TNF、IL-17等信号通路及多种生物过程实现的。分子对接分析表明TP53、AKT1、JUN对槲皮素、木犀草素、山奈酚具有良好的亲和力。结论 探讨了复方丹栀逍遥散“异病同治”MDD与PCOS可能的机制，并为其在未来的临床应用及深入研究提供了新的视角。
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  不同类型童年期应激与精神分裂症症状谱的相关性研究

  刘卫青, 徐一凡, 马晓倩, 贺莹, 陈晓岗

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 366-371. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.002

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  目的 探讨不同性质或不同来源的童年期应激是否与精神分裂症不同症状维度之间具有特异性的关联。方法 我们在106名精神分裂症患者和56名健康对照中使用儿童期虐待问卷（CTQ）、童年期社会挫败问卷（CSDQ）、社会支持评定量表（SSRS）及罗森伯格自尊量表（Rosenberg self-esteem scale,SES）对童年期经历的不同来源和性质的创伤或应激进行了全面评定，同时使用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者的临床症状，从而探讨与精神分裂症阳性症状、阴性症状和一般病理症状关系最密切的童年期应激类型。结果 患者组在所有不同性质、来源童年期应激维度上的评分均高于对照组（P<0.001）；在不同应激维度与症状的特异性关联方面发现与阳性症状显著相关的应激维度包括：CTQ中的性虐待（SA,r=0.266,P<0.01）,CSDQ总分（r=0.240,P<0.05）及其中的社会地位挫败（r=0.247,P<0.05）、家庭关系挫败（r=0.233,P<0.05）；与阴性症状显著相关/负相关的应激维度包括：CTQ总分（r=0.198,P<0.05）及其性虐待（SA,r=0.218,P<0.05）,CSDQ中的社会地位挫败（r=0.193,P<0.05）,SSRS得分（r=-0.279,P<0.01）,SES得分（r=-0.242,P<0.05）；与一般病理症状显著相关/负相关的应激维度包括：CTQ总分（r=0.239,P<0.05）及其躯体忽视（PN,r=0.264,P<0.01）、SA(r=0.211,P<0.05),CSDQ总分（r=0.248,P<0.05）及其中的中的社会交往挫败（r=0.246,P<0.05）,SSRS得分（r=-0.207,P<0.05）,SES得分（r=-0.208,P<0.05）;PANSS总分则与除CTQ中的躯体虐待、情感虐待和情感忽视外的大部分童年期应激维度呈显著负相关。结论 不同性质与来源的童年期应激维度可能通过不同的机制导致不同的精神分裂症症状易感性，即：家庭关系挫败可能特异性导致阳性症状；躯体忽视和社会交往挫败可能特异性导致一般病理症状；社会地位挫败使个体对阳性和阴性症状更易感；SA使个体对精神分裂症症状全面易感。本研究结果有助于精神分裂症的发病机制研究及个体化干预。
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  基于慢性不可预知性温和刺激大鼠模型的前额叶皮质谷氨酸系统及肠道菌群在抑郁症发病机制中的作用

  毛俊雄, 马琦, 彭朕磊, 安治国, 罗晓, 孙乐乐, 史新玉, 杜雯, 靳路, 高帅帅, 景琳霞, 蒋世洁, 伊琦忠

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 372-377+381. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.001

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  目的 用慢性不可预知性温和刺激范式构建抑郁障碍大鼠模型，检测前额叶氨基酸转运蛋白2(EAAT2)和谷氨酸水平及肠道菌群分布，探索它们在抑郁症发病中的作用。方法 将40只SD大鼠随机分为对照组、抑郁组及干预组氟西汀（Flu）和乳酸菌素（Lac）组。对照组大鼠正常饲养，其余三组建模4周，造模成功后抑郁组继续温和刺激，氟西汀组和乳酸菌素组在慢性温和刺激基础上分别加用乳酸菌素片和氟西汀灌胃干预两周。于第4周、第6周进行行为学评价；第6周后检测大鼠前额叶皮质谷氨酸、eaat2 mRNA及蛋白表达量，并分析其肠道菌群。结果 抑郁组前额叶皮质谷氨酸含量高于对照组和干预组（P<0.05）,eaat2 mRNA及蛋白水平低于对照和干预组（P<0.05）；四组大鼠的肠道优势菌群各不相同。结论 eaat2 mRNA、EAAT2、谷氨酸水平及肠道微生态可能在慢性不可预知性温和刺激范式大鼠模型的抑郁样行为的发生中发挥着重要作用。
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  精神分裂症认知与糖脂代谢和社会功能的关系

  唐开宏, 张沛云, 刘超, 严琦, 贺欣宇, 周春英

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 378-381. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.070

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  目的 探讨慢性精神分裂症认知功能特征和糖脂代谢与社会功能的关系，为患者的精神康复提供相应的理论依据。方法 选取男性精神分裂症患者68例及健康对照组30例，完成一般情况调查表，应用重复性神经心理状态测验（Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS）、个人和社会功能量表（Personal and Social Performance scale,PSP）测评，研究组同时采集晨空腹血检测糖脂代谢指标。结果 两组在年龄以及受教育年限方面均无显著差异（P>0.05）。研究组患者即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意、延时记忆因子分及RBANS总分和PSP分均低于健康对照组（P<0.01）。Pearson相关分析显示，患者组RBANS总分与空腹血糖、甘油三酯水平呈负相关性（P<0.01）。患者组PSP评分与RBANS总分和各因子分均呈不同程度的正相关性（P<0.05或P<0.01）。多元逐步回归分析进一步显示，年龄、受教育年限及血糖可以影响患者的认知功能。结论 男性慢性精神分裂症患者存在不同程度的认知功能和社会功能损害，认知功能与社会功能关系密切，血糖对认知功能有一定的影响。
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  综合康复训练联合药物治疗对精神分裂症患者的效果

  李晓芳, 惠玲利, 刘靖宇, 寇耀時, 龙湾妮

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 382-386. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.068

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  目的 分析综合康复训练联合药物治疗对精神分裂症患者不良情绪、依从性及生活质量的影响。方法 选择2019年2月～2022年2月于我院收治的精神分裂症患者90例，分为对照组（n=45）及观察组（n=45），对照组给予常规药物治疗，观察组给予综合康复训练联合药物治疗，比较两组患者疗效、依从性情况，分别于治疗前后行量表检查，比较两组患者治疗前后不良情绪[症状自评量表评分]及生活质量[自杀意念自评量表评分、生活质量评定问卷（Quality of life assessment questionnaire,GQOLI-74）]变化。结果 观察组、对照组患者治疗总有效率分别为86.67%、68.89%，观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者不良情绪明显改善，其中观察组患者不良情绪评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组、对照组患者总依从率分别为91.11%、71.11%，观察组患者总依从率明显高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者生活质量明显改善，其中观察组患者躯体功能、心理功能、环境功能、物质功能等GQOLI-74量表组分明显高于对照组（P<0.05）。治疗后两组患者自杀意念明显改善，其中观察组患者绝望、睡眠、乐观、掩饰等自杀意念自评量表各因子分明显低于对照组（P<0.05）。结论 精神分裂症患者行综合康复训练联合药物治疗可有效缓解不良情绪、改善患者依从性，提高患者生活质量及治疗效果，可在临床推广应用。
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  精神分裂症患者首次抗精神病药物治疗中断的影响因素

  王妹, 丁木兵, 孙涵琪

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 387-389. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.067

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  目的 探讨精神分裂症患者首次抗精神病药物治疗中断影响因素。方法 纳入2022年1月1日～2023年1月1日芜湖市第四人民医院收治的首发精神分裂症患者，所有患者均采用第二代抗精神病药物为主的居家治疗，首次治疗后随访6个月，记录中断治疗发生情况，比较有无中断治疗患者年龄、性别、学历等一般资料，采用Logistic回归分析中断治疗影响因素。结果 89例精神分裂症患者有30例患者出现过中断治疗情况；有无中断治疗患者学历、服药种类、居住地、家庭监护能力、副反应量表评分（Treatment Emergent Symptom Scale,TESS）、婚姻情况、复诊情况差异具有统计学意义（P<0.05），两组年龄、性别、精神疾病家族史差异无统计学意义（P>0.05）;Logistic回归分析显示，小学及以下学历、服药种类≥2种、居住农村、家庭监护能力差、TESS评分> 30分是精神分裂症患者首次抗精神病药物中断治疗的影响因素。结论 精神分裂症患者首次抗精神病治疗时容易出现药物治疗中断的现象，学历低、服药种类多等可能增加药物中断治疗风险，应加强随访以及健康教育。
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  血药浓度和HTR1A基因型对广西百色地区壮族精神分裂症患者喹硫平用药的指导价值分析

  谢可亮, 黎合论, 周莉洁, 卢瑞健

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 390-393+401. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.071

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  目的 探讨广西百色地区壮族精神分裂症患者5-羟色胺1A受体[5-hydroxytryptamine(serotonin) receptor 1A,HTR1A]基因表达情况和不同HTR1A基因表达患者接受喹硫平治疗后血药浓度情况，并分析血药浓度和HTR1A基因检测对喹硫平临床用药的指导价值。方法 择2022年1月～2023年1月来我院就诊的广西百色地区壮族精神分裂症患者86例，以荧光定量聚合酶链反应（Real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,qRT-PCR）法对HTR1Ars6295基因型进行检测，所有患者均服用喹硫平进行治疗，治疗4周（w）后，使用阳性和阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）评价效果，以液相色谱法对血药浓度检测，比较HTR1A基因不同表达患者疗效和血药浓度差异，并以Spearman检验分析患者血药浓度和PANSS减分值之间的相关性。结果 广西百色地区壮族精神分裂症患者HTR1A基因型及对应等位基因满足Hardy-weinberg平衡定律（P>0.05）,HTR1A CC型、CT型和TT型基因患者间血药浓度有统计学差异（P<0.05），其中，TT型患者血药浓度较CT型和CC型患者高（P<0.05）,CT型和CC型患者血药浓度差异无统计学意义（P>0.05），经4 w治疗后HTR1A TT型患者阳性症状和总分减分值高于CC型和CT型（P<0.05），一般精神病理征状和阴性症状减分值三组间差异无统计学意义（P>0.05），经Spearman相关分析，发现血药浓度与广西百色地区壮族精神分裂症患者阳性症状减分值和总分减分值呈明显正相关（P<0.05），与一般精神病理征状减分值、阴性症状减分值之间相关性不显著（P>0.05）。结论 不同HTR1A基因型广西百色地区壮族精神分裂症患者喹硫平血药浓度和PANSS评分减分值有一定差异，临床可依据不同基因分型患者血药浓度特点指导喹硫平用药剂量，从而在保证治疗效果的同时避免不良反应出现。
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  社会心理干预对精神分裂症患者睡眠质量的影响

  孟召海, 杨道良, 周绍宇, 侯国权, 王彩侠, 许全民, 牛玉娥, 陈冲

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 394-397. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.011

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  目的 探讨社会心理干预（social psychic intervention,SPI）和睡眠脑电QUISI辅助检测指导对精神分裂症患者睡眠的影响。方法 招募148例精神分裂症住院患者，应用随机数字表法，分成试验组和临床组各74例，试验组采用SPI（“二干一护一康”新方案）和临床组采用普通支持，疗效评估者盲法，QUISI对精神分裂症睡眠改善进行监测。结果 （1）采用SPI后，试验组的精神症状自评量表的减分显著高于临床组（P<0.05）。试验组的简明精神病评定量表减分显著高于临床组；试验组自知力与社会功能缺陷测定治疗依从性问卷增分高于临床组（P<0.05～0.01）。（2）试验组随着康复，QUISI检测中的主要指标醒觉时间、觉睡比和睡眠效率也随着改善（睡眠效率干预前85.1±8.8%，干预3个月95.4±3.1%,t=5.100 1,P<0.001）。结论 SPI疏导能够有效缓解精神分裂症患者的负面情绪和改善睡眠，进一步促进患者临床症状的恢复。在精神科康复中有推广应用价值。
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  小檗碱联合阿戈美拉汀对精神分裂症患者认知功能及血清BDNF、IL-1β水平的影响

  赵冰晶, 汪莹莹, 黄毅, 饶永锋

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 398-401. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.031

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  目的 探讨小檗碱联合阿戈美拉汀对精神分裂症（schizophrenia,SZ）患者认知功能及血清脑源性神经营养因子（Brain-derived neurotrophic factor,BDNF）、白细胞介素-1β（Interleukin-1β,IL-1β）水平的影响。方法 选取并调查2020年6月～2023年6月在我院进行诊治的SZ患者80例，采用随机数字表法分为观察组（小檗碱+阿戈美拉汀+利培酮，40例）和对照组（阿戈美拉汀+利培酮，40例）。记录两组阳性及阴性症状量表（Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS）评分和蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）评分，检测两组血清BDNF、IL-1β水平，观察两组不良反应。结果 治疗后两组阳性、阴性、精神症状评分较治疗前均显著下降，且观察组数据较低（P<0.05）；治疗后两组MoCA评分较治疗前显著上升，且观察组数据高（P<0.05）；治疗后两组BDNF水平较治疗前显著上升，IL-1β水平显著下降，且观察组BDNF水平数据高，IL-1β水平数据低（P<0.05）；在不良反应方面，两组总发生率比较差异无显著意义（连续性校正χ²=0.392,P=0.531）。结论 小檗碱联合阿戈美拉汀能有效缓解SZ患者症状，改善认知功能，调节血清BDNF、IL-1β水平，安全性高。
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  头颅CT测量脑透明隔腔在精神分裂症患者中的应用

  杨阳, 李磊, 张婷婷, 任甜甜

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 402-404+413. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.015

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  目的 通过CT检查精神分裂症患者的脑部透明隔腔，为临床诊断疾病和探讨疾病病理提供参考依据。方法 选择2020年1月～2022年12月阜阳市第三人民医院收治的126例精神分裂症患者为观察组，同期100例健康体检者为对照组。两组均接受脑透明隔腔CT检查，统计观察组不同年龄段患者的脑透明隔腔检出比例，并观察两组一般资料、脑透明隔腔检出比例与脑透明隔腔体积、长度及宽度等指标差异；通过Logistic回归分析探讨脑透明隔腔和精神分裂症发生的关系。结果 观察组共检出脑部结构异常64例，其中包含单纯性脑室扩大15例（23.44%）、脑皮层萎缩32例（50.00%）、弥漫性脑萎缩17例（26.56%）。三者发生的高峰年龄段是> 20～30岁、> 30～40岁、> 50岁。观察组脑透明隔腔检出比例与透明隔腔宽度、长度以及体积高于对照组（P<0.05）。Logistic回归分析发现，检出脑透明隔腔与透明隔腔宽度、长度以及体积均是精神分裂症发生的相关影响因素，OR值均> 1。结论 精神分裂症患者在CT检查中的脑透明隔腔检出率较高，能作为疾病诊断的特异影像学征象，也是精神分裂症发生的相关影响因素。
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  奥氮平联合经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的疗效及不良反应

  杨阳, 武建斌, 张国梁, 侯申坤, 张欣

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 405-409. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.029

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  目的 探讨奥氮平联合经颅磁刺激治疗精神分裂症患者的疗效及对患者肝肾功能的影响。方法 选择张家口市沙岭子医院2018年3月～2019年3月收治依据《国际疾病分类（第10版）》诊断86例精神分裂症患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为研究组（n=43）和对照组（n=43），研究组采用奥氮平联合经颅磁刺激治疗，对照组采用奥氮平治疗，两组均治疗8周，在治疗前与治疗结束后采用阳性与阴性症状量表评估患者症状、韦氏记忆量表评估患者认知功能、全自动分析仪测定肝肾功能，比较两组治疗疗效与不良反应发生率。结果 治疗后研究组精神病理、阳性症状以及阴性症状评分低于对照组，差异比较存在统计学意义（t=3.635、6.836、9.363;P均<0.05）；治疗后研究组指向记忆、无意义图形再认、图像自由回忆、人像特点回忆以及联想学习评分与记忆商评分高于对照组（t=3.735、8.458、4.770、4.125、4.849、7.232;P均<0.05）；治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酐、尿素氮等肝肾功能指标比较差异没有统计学差异（t=3.735、8.458、4.770、4.125、4.849、7.232;P均> 0.05）；研究组患者总有效率（76.74%）高于对照组（55.81%）(P<0.05)；截止治疗结束两组不良反应发生率比较没有统计学差异（9.30%vs13.95%，χ²=0.453,P>0.05）。结论 精神分裂症患者采用奥氮平联合经颅磁刺激治疗有助于减轻患者精神病性症状，改善患者认知功能，且不会使患者肝肾功能损伤，疗效及安全性好。
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  喹硫平和氟哌啶醇对精神分裂症患者的效果

  胡乃启, 刘宗凤, 徐运田

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 410-413. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.017

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  目的 分析喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症的临床效果及对患者的抑郁、焦虑情绪的影响。方法 利用EXCEL表统计遴选本院治疗的80例精神分裂症患者作为研究对象，随机分为参照组（n=40）、试验组（n=40），统计时间为2021年1月～2023年1月，参照组40例患者采纳氟哌啶醇治疗，试验组40例患者采纳喹硫平治疗，对比两组临床疗效、阳性和阴性症状量表（Positive and negative symptoms scale,PANSS）评分、不良反应总发生率、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分。结果 试验组临床总有效率（95.00%）高于参照组（77.50%），试验组治疗后PANSS评分、HAMA评分、HAMD评分均低于参照组，试验组与参照组相比不良反应总发生率较低（P<0.05）。结论 喹硫平可更有效改善精神分裂症患者症状，减轻抑郁、焦虑等消极情绪，且不良反应较少。
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  丹栀逍遥片治疗抗精神病药物所致月经紊乱的临床效果

  常麦会, 冀紫阳, 解魏卫, 康冬禹, 吴仁容, 黄兢

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 414-418. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.005

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  目的 探讨丹栀逍遥片治疗抗精神病药物所致月经紊乱的临床效果及其安全性，分析月经紊乱与血清泌乳素（Prolactin,PRL）水平的关系。方法 纳入符合DSM-5诊断标准的70例稳定期精神分裂症女性患者，且近三个月有明显的月经紊乱，按随机数字表法分为试验组45例（37例完成）、对照组45例（40例完成）。两组患者分别在基线期以及治疗3月后完成血常规、生化、血清PRL、阳性与阴性症状量表（Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS）及月经状况评估。结果 两组患者基线时在月经状况、血清PRL水平及月经状况评估方面的差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3月后，试验组患者月经恢复的有效率（62.2%）与对照组（7.5%）相比差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者血清PRL水平明显低于对照组及干预组，差异有统计学意义（P<0.05）。血清PRL水平与月经有无恢复呈明显的正相关（P=0.001）。血清PRL水平预测抗精神病药物所致月经紊乱患者月经恢复情况的曲线下面积为0.786（95%CI为0.681-0.891,P<0.05），血清PRL水平为53.875μg.L^-1时其预测抗精神病药物所致月经紊乱是否恢复的敏感度为73.1%，特异度为76.5%，其约登指数为0.496。干预3月后，试验组患者血清胆固醇（Cholesterol,CHO）、低密度脂蛋白胆固醇（Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）及PANSS量表评分水平与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后，试验组患者血清CHO、LDL-C、尿酸（Uric acid,UA）和PANSS评分与基线相比差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论 丹栀逍遥片能改善抗精神病药物所致月经紊乱，且无不良反应，而血清PRL水平可预测其月经状况。
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  重性精神病患者主要照料者的焦虑抑郁水平及生活质量的现状

  段登艾, 张勇辉, 王维, 张志雄

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 419-421. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.004

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  目的 探索重性精神病患者的主要照料者（以下简称“重精照料者”）的焦虑、抑郁水平及生活质量现状。方法 通过问卷星发放问卷，对昆明市寻甸县的重精照料者进行调研，采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）、健康相关生活质量量表（The 36-item Short Form Health Survey,SF-36）进行测评，并使用SPSS 22.0进行数据分析。结果 重精照料者的SAS评分（59.94±4.13）显著高于常模（29.78±10.07），其差异具有统计学意义（P<0.05）;SDS评分（60.90±5.49）明显高于常模（41.88±10.57），其差异具有统计学意义（P<0.05）;SF-36的8个维度得分均低于常模，差异显著（P<0.01）。结论 重精照料者的焦虑、抑郁程度明显高于普通人群，生活质量显著低于一般人群，需要给予相应的心理健康指导及心理减压技术。
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  “双减”政策背景下乌鲁木齐中小学生抑郁和焦虑情绪现状

  胡韦菊, 于筝, 梁晓菲, 阿迪拉·阿不来提, 夏依达·艾尼, 阿丽耶·艾力, 阿斯木古丽·克力木

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 422-425+429. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.006

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  目的 调查乌鲁木齐中小学生在“双减”政策前后抑郁和焦虑情绪检出情况，为青少年心理健康研究与干预提供参考资料。方法 通过电子问卷的方式，对乌鲁木齐市S区2817名中小学生进行了问卷调查，抑郁情绪采用抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）进行评估，焦虑情绪采用焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）进行评估，采用SPSS 26.0进行数据处理。结果 (1)总体上，“双减”后（抑郁情绪检出率6.06%、焦虑情绪检出率10.62%、共患率4.49%）均显著低于“双减”前（抑郁情绪检出率10.08%、焦虑情绪检出率15.23%、共患率8.61%），差异均有统计学意义（P<0.001）；(2)学段上，“双减”前后，抑郁、焦虑情绪检出率和共患检出率均以初中生为最高，高中生次之，小学生最低。初、高中生“双减”前后差异具有统计学意义（P<0.05）；(3)性别上，“双减”后男、女生抑郁、焦虑情绪检出率以及共患检出率均降低，且“双减”前后差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 “双减”政策实施后，中小学生抑郁焦虑情绪得到适当缓解，提示，“双减”政策对学生心理健康具有一定的保护作用。
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  儿童青少年双相情感障碍认知功能与童年创伤的相关性分析

  王吉, 王妍, 冯亚静, 宁艳娇, 梁金屏

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 426-429. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.012

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  目的 探讨儿童青少年双相情感障碍认知功能与童年创伤的相关性。方法 选择2022年1月～2023年7月94例青少年双相情感障碍患者为观察组，另招募同期自愿参加研究的90名健康青少年为对照组。通过蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）评估两组认知功能，包括视空间与执行功能、命名、注意、语言、抽象、延迟回忆、定向；通过儿童期创伤问卷评估两组童年创伤，包括情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视；以Pearson相关系数分析双相情感障碍青少年患者认知功能与童年创伤之间的相关性。结果 观察组MoCA总分及各项评分显著低于对照组（t=20.113、16.381、9.505、16.877、21.508、22.598、14.956、11.026,P<0.05）。观察组童年创伤总分及各项评分显著低于对照组（t=5.752、4.561、5.670、3.428、7.412、3.054,P<0.05）。经Pearson相关系数分析，青少年双相情感障碍MoCA总分及各项评分与童年创伤总分及各项评分均呈负相关（P<0.05）。结论 青少年双相情感障碍认知功能低于正常水平，童年创伤高于正常水平，且其认知功能与童年创伤呈负相关关系。
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  父母养育方式与对立违抗障碍患儿行为问题的关系

  曾丽, 蒋志军, 李廷碧, 陈秀锦

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 430-432. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.014

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  目的 探讨父母养育方式与对立违抗障碍（Oppositional defiant disorder,ODD）患儿行为问题的关系。方法 本研究纳入53例ODD患儿以及53例正常儿童为观察对象，设为ODD组与对照组。比较两组患儿父母养育方式评价量表（Egma Minnen av Bardndosnauppforstran,EMBU）、家长用破坏性行为障碍评定量表（Disruptive behavior disorder rate scale,DBDRS）评分，分析ODD患儿EMBU评分与DBDRS评分的相关性。结果 ODD组EMBU量表父亲及母亲偏爱被试、情感温暖与理解、父亲惩罚严厉评分均显著低于对照组（P<0.05）;ODD组DBDRS量表注意缺陷、多动冲动、对抗评分均显著高于对照组（P<0.05）;ODD患儿EMBU量表父亲及母亲偏爱被试、情感温暖与理解、父亲惩罚严厉评分与DBDRS量表各项评分呈负相关关系（P<0.05）。结论 ODD患儿具有明显的父亲及母亲偏爱被试、情感温暖与理解低下等不良养育方式，并且其与行为问题具有明显联系。
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  团体认知行为干预联合重复经颅磁刺激对小儿孤独症谱系障碍睡眠质量及行为状态的影响

  张莹, 王磊, 段园菊

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 433-437. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.016

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  目的 通过给予孤独症患儿团体认知行为干预联合重复经颅磁刺激，探讨其疗效及对患儿行为状态、睡眠质量的影响。方法 选取2020年2月～2023年7月本院收治的孤独症患儿102例，依据随机表分为磁复组（n=51）和常复组（n=51）；常复组给予常规康复治疗，磁复组在此基础上给予重复经颅磁刺激治疗以及团体认知行为干预。比较两组治疗疗效、自闭程度、发育商（Developmental quotient,DQ）、行为状态以及睡眠质量指数（PSQI）。采用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果 磁复组治疗有效率高于常复组（P<0.05）。磁复组和常复组治疗前CARS评分基本相同（P>0.05），磁复组和常复组治疗6、12周后CARS评分低于治疗前，磁复组治疗6、12周后CARS评分低于常复组（P<0.05）。磁复组和常复组治疗前ABC评分基本相同（P>0.05），磁复组和常复组治疗6、12周后ABC评分低于治疗前，磁复组治疗6、12周后ABC评分低于常复组（P<0.05）。磁复组和常复组治疗前DQ基本相同（P>0.05），磁复组和常复组治疗6、12周后DQ高于治疗前，磁复组治疗6、12周后DQ高于常复组（P<0.05）。睡眠质量分析提示，治疗前两组患儿PSQI总分及各个条目分值水平差别未见统计学意义；治疗后，两组患儿的评分均有显著降低（P<0.05），且治疗后观察组患儿的得分均低于对照组（P<0.05）。结论 团体认知行为干预联合重复经颅磁刺激可提高孤独症患儿治疗疗效，且可改善患儿自闭程度、发育商以及睡眠质量，有利于改善患儿行为状态，值得临床推广。
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  基于医教结合的干预模式对学龄期注意缺陷多动障碍儿童社会功能、执行功能的影响

  陈钰湘, 张敏, 缪伶伶, 吴霞, 黄海燕, 朱小波

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 438-441. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.003

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  目的 探讨基于医教结合的干预模式对学龄期注意缺陷多动障碍（Atention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD）儿童的临床效果和对其社会功能的影响。方法 采用分层抽样方法，将2022年6月～2023年6月如皋市医教结合试点的2所小学1～3年级学龄期ADHD儿童90例纳入干预组，选取同等规模的2所学校的90例ADHD儿童作为对照组；干预组实施医教结合一体化干预，对照组实施ADHD常规治疗；对比两组儿童干预前、后的SNAP-Ⅳ评分、Weiss功能缺陷量表评分（WFIRS-P）、Conners父母症状问卷（PSQ）、Conners教师评定量表（TRS）。结果 干预6个月、12个月，干预组SNAP-Ⅳ评分均显著低于对照组（P<0.05）；干预6个月、12个月，干预组WFIRS-P评分均显著低于对照组（P<0.05）；干预后，两组PSQ、TRS评分均低于干预前，且干预组低于对照组（P<0.05）。结论 对于学龄期ADHD儿童实施基于医教结合的干预模式，有利于改善儿童核心症状，减少对家庭和社会的消极影响，为儿童ADHD多模式干预提供可靠指导。
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  阿立哌唑与硫必利对抽动障碍患儿疗效及T淋巴细胞亚群、神经递质的影响

  于京虎, 王可, 王震

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 442-445. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.026

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  目的 对比阿立哌唑与硫必利治疗抽动障碍患儿的疗效及对T淋巴细胞亚群、神经递质的影响。方法 选我院2020年9月～2022年9月收入的抽动障碍患儿76例为研究对象，按照随机数表法将其分为阿立哌唑组（38例）和硫必利组（38例），分别接受阿立哌唑片治疗和盐酸硫必利片治疗。比较两组患儿临床治疗效果、T淋巴细胞亚群值、神经递质水平变化情况，记录两组患儿治疗不良反应发生概率。结果 与硫必利组相比，阿立哌唑组总有效率更高（P<0.05）。治疗后两组CD3⁺、CD3⁺CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺值均上升，且阿立哌唑组上升更明显（P<0.05）。治疗后两组多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）、5羟色胺（5-HT）水平均下降，且阿立哌唑组下降更明显（P<0.05）。阿立哌唑组不良反应发生率为5.3%（2/38），硫必利组不良反应发生率为21.1%（8/38），阿立哌唑组不良反应总发生率更低（P<0.05）。结论 阿立哌唑与硫必利在治疗抽动障碍方面均有较好疗效，但阿立哌唑对T淋巴细胞亚群、神经递质改善更好，且安全性更高。
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  硫必利联合心理治疗对抽动症患者的效果

  陆超元, 赵鋆, 蒲晓伟, 马春艳

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 446-448+452. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.008

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  目的 探讨硫必利联合心理治疗干预在抽动症治疗中的价值。方法 遵循随机原则，选择2021年1月～2023年1月在我院确诊为抽动症的100例患者，以入院单双数分组，对照组（单数）实施硫必利治疗，观察组（双数）选择硫必利与心理治疗干预方案，每组50例。评估临床治疗效果，并评估治疗前后抽动严重程度、心理状态、自我意识。结果 观察组的临床疗效96.00%，高于对照组的82.00%，差异存在统计意义（P<0.05）；观察组运动抽动、发声抽动较对照组降低（P<0.05）；观察组焦虑、抑郁评分相较于对照组降低（P<0.05）；观察组行为、合群、焦虑、躯体外貌、幸福与满足、智力与学习，相较于对照组升高（P<0.05）。结论 在抽动症治疗中，选择硫必利联合心理治疗干预方案可明显缓解其病情，同时调整其心理状态，促进自我意识恢复。
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  儿童抽动秽语综合征患者的社交反应能力及其影响因素

  魏琼, 贾忠莉, 李志鑫, 鲁志力, 杨璐菱, 饶睿

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 449-452. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.007

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  目的 探讨儿童抽动秽语综合征（tourette syndrome,TS）患者的社交反应能力及其影响因素。方法 纳入乐山市人民医院2019年6月～2022年12月80例儿童TS患者，采用社交反应量表（social responsiveness scale,SRS）评估患者的社交反应能力，根据SRS评分≥60分、<60分设为社交反应能力差、社交反应能力良好两个组别。调查并比较两组患者发病年龄、父母最高学历、居住地等一般资料，以SRS评分为因变量，组间差异显著的资料为自变量进行多元逐步回归分析调查社交反应能力影响因素。结果 80例TS患者32例SRS评分平均（50.18±6.82）分，≥60分31例，<60分49例；两组发病年龄、智力、病情严重程度、主要照顾者、父母最高学历、家庭月收入、年龄、是否规范治疗差异具有统计学意义（P<0.05），两组性别、居住地差异无统计学意义（P>0.05）；多元逐步回归分析显示，发病年龄、智力低下、重度TS、父母不是主要照顾者、父母最高学历初中、家庭月收入<3千元、未进行规范治疗是TS患者社交反应能力的影响因素。结论 TS中有相当一部分患者社交反应能力差，影响因素包括发病年龄、智力低下、病情严重程度等，应重视这类患者的社交反应能力。
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  厦门地区酒依赖患者攻击行为的危险因素分析

  张鸿鹤, 李金灵, 黄双建, 李思友, 张轩

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 453-456+464. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.027

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  目的 了解酒依赖患者攻击行为的临床特点、冲动特质，并分析其攻击行为可能的危险因素。方法 选取厦门某三甲精神专科医院的酒依赖患者，采用修改版外显攻击行为量表（Modified Overt Aggression Scale,MOAS）对110例患者进行攻击行为评估，将其分为攻击组和对照组（各55例），同时收集饮酒年限、日均饮酒量、暴力史等一般资料，使用冲动性量表（Barratt Impulsiveness Scale version 11,BIS-11）评估患者的冲动性特质，密歇根酒精依赖调查表（Michigan Alcoholism Screening Test,MAST）评估饮酒相关问题，临床机构酒精戒断症状量表（Clinic Institute Alcohol Withdrawal Syndrome Scale,CIWA-Ar）评估酒精戒断严重程度，分析酒依赖不同临床特点及冲动特质与攻击行为之间的关系。结果 暴力攻击史、日均饮酒量高、注意冲动高评分、运动冲动高评分、无计划冲动高评、工作社会问题突出、婚姻家庭问题突出，以及CIWA-Ar高评分（OR=9.750,2.528,2.257,1.902,5.345,1.236,3.795,3.633;P<0.001）可能成为酒依赖患者攻击行为的危险因素。结论 冲动特质明显、暴力攻击史、日均饮酒量高、工作家庭问题突出和戒断症状明显可能是酒精依赖患者攻击风险的危险因素。
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  家庭功能对双相情感障碍患者攻击行为的影响

  赵惠芳, 赵明坤, 李静, 刘伟, 张彦恒, 史玲, 刘惠兰, 张旭静

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 457-459+469. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.009

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  目的 探讨家庭功能对双相情感障碍患者攻击行为的影响。方法 回顾性分析2020年1月～2023年10月本院收治的100例双相情感障碍患者的临床资料，入院后均采用修订版外显攻击行为量表（Modified overt aggression scale,MOAS）评估患者是否发生攻击行为，根据评分结果分为发生组（n=40）与未发生组（n=60）。比较两组一般资料[性别、年龄、病程、婚姻状态、是否独生子女、文化程度、有无固定职业]以及家庭功能评定量表（Family Assessment Device,FAD）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）间的差异，经多因素Logistic回归分析双相情感障碍患者发生攻击行为的危险因素。结果 发生组离异/丧偶、独生子女、初中及以下文化、无固定职业占比及FAD评分高于未发生组，SSRS评分低于未发生组，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，离异/丧偶、独生子女、初中及以下文化、无固定职业、FAD评分、SSRS评分是双相情感障碍患者发生攻击行为的危险因素，均P<0.05。结论 双相情感障碍患者发生攻击行为受诸多因素影响，其中离异/丧偶、独生子女、初中及以下文化、无固定职业、FAD评分、SSRS评分为预测该疾病发生攻击行为的重要因素，临床应予以密切关注。
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  童年创伤、社会支持、绝望感对成人抑郁患者自杀风险的影响

  徐家玥, 周云飞

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 460-464. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.010

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  目的 探讨童年期创伤、社会支持、绝望感及抑郁程度对成年抑郁障碍患者自杀的影响。方法 连续纳入2023年4月～2023年8月在深圳市精神卫生中心93例住院患者，符合ICD-10“抑郁发作”或“复发性抑郁障碍”的诊断标准，使用汉密尔顿抑郁量表、童年创伤问卷、社会支持量表、贝克绝望量表、简明国际神经精神访谈自杀模块、自杀行为问卷-修订版进行评估。结果 成年抑郁障碍患者的绝望感、自杀和抑郁程度两两变量间均呈正相关（P<0.01），童年创伤与自杀风险、绝望感呈正相关（P<0.01），社会支持与童年创伤、绝望感呈负相关（P<0.01），童年创伤在社会支持与绝望感中起中介作用，抑郁在绝望感和自杀中起到中介作用，绝望感在童年创伤和自杀中起中介作用。结论 绝望感和抑郁程度都增加了自杀的风险，绝望感和童年创伤、较差的社会支持有关，经历童年创伤患者对自杀的影响是通过增加绝望感而起作用。
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  富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者的效果及对认知功能、炎症氧化因子的影响

  王能焜, 黄焱, 谢清芳

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 465-469. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.013

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  目的 分析双相情感障碍患者应用富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗的效果及其对认知功能、炎症氧化因子的影响。方法 选取我院2021年2月～2023年2月期间102例双相情感障碍患者为研究对象，以随机数字表法分组均分为2组，各51例。对照组给予丙戊酸钠缓释片治疗，研究组在此基础上增加富马酸喹硫平治疗。治疗8周后，对比两组患者临床疗效、躁狂及抑郁症状控制情况、认知功能、炎症氧化因子和不良反应。结果 研究组患者总有效率高于对照组（96.08%>82.35%）(P<0.05)；治疗后，研究组患者贝壳-拉范森躁狂量表（Seashle-lavenson mania scale,BRMS）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HAMD）评分均低于对照组（P<0.05）；治疗后，研究组患者定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力分值均高于对照组（P<0.05）；治疗后，研究组患者白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛（Malondialdehyde,MDA）水平均低于对照组，超氧化物歧化酶（Superoxide dismutase,SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase,GSH-Px）水平均高于对照组（P<0.05）；两组患者不良发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论 富马酸喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍患者效果确切，能够有效控制躁狂及抑郁症状发作，提高认知功能，调节炎症氧化因子水平，提高治疗效果，且安全性较高。
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  帕罗西汀联合整合式心理疗法对抑郁症患者的效果及社会功能的影响

  杨璐, 吕家葆, 尤佳, 王兴生, 梁银

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 470-473+485. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.032

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  目的 探究帕罗西汀联合整合式心理疗法对抑郁症患者的效果及对社会功能的影响。方法 选取我院2021年2月～2023年1月期间93例抑郁症患者，根据抽签法分组。对照组46例给予整合式心理疗法干预，观察组47例增加帕罗西汀治疗，对比两组心理状态：汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale,HAMD）、自杀态度问卷（Questionnaire of suicide attitude,QSA）；社会功能：精神障碍患者社会功能缺损评定量表（Scale of Social Function Deficit forMantal Disorders,SSFD-MD）各项评分；生存质量：世界卫生组织生存质量测定量表简表（The World Health Organization Quality of Life-BREF,WHOQOL-BREF）各项评分。结果 治疗后观察组HAMD(10.66±1.49)分低于对照组（17.15±2.84）分，观察组QSA(18.42±2.16)分高于对照组（12.59±1.89）分，观察组SSFD-MD、WHOQOL-BREF各项评分高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论 帕罗西汀联合整合式心理疗法对抑郁症患者治疗，可有效改善情绪状态、社会功能，提高生存质量。
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  新型冠状病毒感染对河北医疗人员返岗压力的影响分析

  闫乐婷, 刘秀娟, 申晶晶, 封俊杰, 李香粉, 赵媛媛, 金圭星, 尤红

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 474-480. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.025

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  目的 探讨新型冠状病毒感染后医疗人员返岗压力及相关影响因素。方法 本研究随机抽样河北医科大学第一医院医疗工作人员150例作为研究对象，调查工具采用一般情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表问卷。结果 在新冠感染后女性医疗人员的焦虑及抑郁水平显著高于男性（Z=-3.516,P<0.001;Z=-3.162,P=0.002）；博士及以上学历者的焦虑水平显著高于本科（Z=11.059,P=0.011）；与家人居住者焦虑水平显著高于独居人员（Z=-2.047,P=0.041）；因担心传染给家人而产生返岗焦虑的医疗人员的抑郁水平更高（Z=-2.628,P=0.009）。存在返岗焦虑的医疗人员感染前投入的工作精力明显减少（χ²=14.318,P<0.001），期望返岗时间更晚（χ²=8.298,P=0.029），中度抑郁的比例显著增高（χ²=8.017,P=0.022）。结论 新冠感染后，女性、高学历及与家人同居的医疗人员的心理压力较大。医疗人员对返岗产生焦虑的主要影响因素是担心传染给家人及对合理返岗时间存在异议，存在返岗焦虑的医疗人员工作精力较少且抑郁比例较高。
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  度洛西汀联合多奈哌齐对慢性血管性痴呆患者的效果及对血清5-羟色胺、神经元特异性烯醇化酶水平的影响

  文启琴, 钟书铭, 李佑辉, 符卫仙, 黄凤霞

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 481-485. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.023

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  目的 探讨度洛西汀联合多奈哌齐治疗慢性血管性痴呆患者的效果及对血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平的影响。方法 选取2021年4月～2023年4月医院收治的98例慢性血管性痴呆患者作为研究对象，依照随机数字表法分为研究组和对照组。对照组采用多奈哌齐治疗，研究组采用度洛西汀联合多奈哌齐治疗。比较两组患者认知功能，日常生活能力，情绪状态，临床疗效，血清5-HT、NSE水平及不良反应。结果 治疗3个月后，两组患者简易智力状况检查表（Mini-mental state examination,MMSE）评分、生活质量（Activity of daily living,ADL）评分均升高（P<0.05），且研究组MMSE评分、ADL评分均高于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，2组患者汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分均降低（P<0.05），且研究组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，研究组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，2组患者血清5-HT水平均升高（P<0.05），且研究组血清5-HT水平高于对照组（P<0.05）,2组患者血清NSE水平均降低（P<0.05），且研究组血清NSE水平低于对照组（P<0.05）;2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 度洛西汀联合多奈哌齐用于治疗慢性血管性痴呆患者可以减轻认知障碍，改善生活质量，并且可以调节血清5-HT、NSE水平，疗效确切，安全可靠。
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  周围性眩晕患者的焦虑抑郁状况及与临床症状相关性

  姚保全, 张奥楠, 胡玉龙

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 486-488. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.018

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  目的 探讨周围性眩晕患者焦虑抑郁发生情况及与临床症状的相关性。方法 纳入2021年8月～2022年12月我院80例周围性眩晕患者，采用汉密尔顿焦虑、抑郁量表[（HAMA）、（HAMD）]评估患者焦虑、抑郁情绪，并根据评估结果进行分组，即焦虑抑郁组以及对照组。比较两组患者眩晕障碍评定量表（DHI）、前庭症状指数（VSI），分析焦虑抑郁组HAMA、HAMD评分与DHI、VSI评分的相关性。结果 80例周围性眩晕患者检出焦虑抑郁32例；焦虑抑郁组DHI量表躯体（P）、情绪（E）、功能（F）评分以及总分均显著高于对照组，（P<0.05）；焦虑抑郁组VSI指数中眩晕、平衡、视觉敏感、头痛、头晕、恶心评分以及总分均显著高于对照组，（P<0.05）；焦虑抑郁组HAMA、HAMD评分与DHI、VSI评分均呈正相关。结论 周围性眩晕患者焦虑抑郁发生率较高，且与眩晕障碍程度以及眩晕、恶心等症状严重程度存在一定关联。
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  头晕患者的焦虑、感知健康状态与头晕障碍量表评定的关系

  陶琳, 马荣, 黄广为, 张洪淞

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 489-492+496. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.019

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  目的 分析不同年龄段头晕患者的焦虑、感知健康状态与头晕障碍量表得分的关系。方法 回顾性分析2022年3月～2023年5月在我院诊治的慢性主观性头晕（Chronic subjective dizziness,CSD）患者122例，按照年龄分为中青年组（18～44岁）11例、老年前期组（45～59岁）42例、老年组（≥60岁）69例，焦虑用焦虑自评量表（Self Rating Anxiety Scale,SAS）评估，感知健康状态用简明健康调查问卷（Short Form Health Questionnaire,SF-36）评估，眩晕残障程度评定量表（Vertigo Disability Assessment Scale,DHI）评估治疗和康复效果，比较不同年龄段SAS、DHI评分及SF-36各维度评分，并分析头晕患者DHI评分与SAS、SF-36各维度评分的相关性。结果 不同年龄段SAS、精神健康（MH）、情感职能（RE）、社会功能（SF）、活力（VT）、躯体疼痛（BP）、生理职能（RP）、生理功能（PF）评分比较，均有统计学意义（P<0.05），不同年龄段DHI、总体健康（GH）比较，均无统计学意义（P﹥0.05）；与中青年组、老年前期组比较，老年组MH、SF、VT、BP、PF评分更低（P<0.05），与中青年组比较，老年前期组、老年组RE、RP、PF评分更低（P<0.05）。经Pearson分析，DHI评分与SAS评分呈正相关（P<0.05），与MH、RE、SF、VT、GH、BP、RP、PE评分呈负相关（P<0.05）。结论 CSD患者的焦虑感知健康状态与DHI评分密切相关，且年龄越大焦虑感知健康状态以及症状越严重。
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  脑卒中合并轻度认知障碍患者脑血流图参数与认知功能的关系

  吴婧, 董兰真, 张丽丽, 张广玉

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 493-496. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.020

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  目的 探讨脑卒中合并轻度认知障碍患者脑血流图参数与认知功能的关系。方法 选取本院2021年1月～2023年9月本院收治的45例脑卒中合并轻度认知障碍患者纳为合并组，另选取45例脑卒中患者纳为未合并组。检查并比较两组患者单光子发射计算机断层（Single Photon Emission Computed Tomography,SPECT）脑血流灌注参数（额叶、颞叶、顶叶、枕叶、丘脑、基底节左右侧），另外评估其蒙特利尔认知评估表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA），最后通过Spearman秩相关分析脑卒中合并轻度认知障碍患者脑血流灌注参数与MoCA评分的相关性。结果 合并组右侧额叶、左侧丘脑以及双侧颞叶、顶叶、枕叶血流灌注参数低于未合并组，差异有统计学意义（P<0.05）；合并组MoCA评分（23.56±2.12）低于未合并组（27.24±1.16），差异有统计学意义（t=10.215,P=0.000）；脑卒中合并轻度认知障碍患者右侧额叶、双侧颞叶以及左侧顶叶与MoCA评分呈正相关（P<0.05,Bonferroni校正）。结论 脑卒中合并轻度认知障碍患者存在脑血流灌注参数异常，且右侧额叶、双侧颞叶以及左侧顶叶脑血流灌注参数与认知功能呈正相关，临床医师应密切监测。
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  高血压脑出血患者血肿清除术后抑郁发生的危险因素

  赵仁贵, 张健, 陈法兵, 杨奎

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 497-499+504. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.028

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  目的 探讨高血压性脑出血患者血肿清除术后出现抑郁的危险因素。方法 纳入淮南朝阳医院2021年12月～2023年6月85例高血压脑出血患者，血肿清除术后进行抑郁评估，并分为抑郁组以及无抑郁组。单因素分析两组患者性别、年龄、文化程度等病历资料，通过多因素logistics回归分析调查术后抑郁的独立影响因素。结果 85例高血压脑出血患者血肿清除术后检出抑郁30例，占比35.29%；抑郁组、非抑郁组在年龄、文化程度、美国国立卫生院卒中量表（The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）、血肿位置、出血量、性格类型、失语等因子差异显著（P<0.05），两组性别、婚姻、居住地差异不显著（P>0.05）；多因素分析显示，NHISS评分≥15分、额叶血肿、内向型性格、失语、小学文化水平是术后抑郁的独立影响因素。结论 高血压脑出血患者血肿清除术后抑郁检出率较高，影响因素包括神经功能缺损程度、血肿位置等，术后应重点关注抑郁高危患者的心理状态。
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  柴胡达郁汤联合针灸醒脑开窍法治疗老年脑卒中后抑郁症的疗效观察

  黄国哲, 高超, 席海龙, 高可平

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 500-504. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.021

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  目的 探讨柴胡达郁汤联合针灸醒脑开窍法治疗老年脑卒中后抑郁症（post-stroke depression,PSD）的疗效。方法 选118例老年PSD病人随机分为针灸组和针药结合组各59例，针灸组给予醒脑开窍针刺，针药结合组基于以上加予柴胡达郁汤治疗，观察两组治疗前后的中医症状积分变化和中医证候疗效，对比不同时间点的抑郁状态[汉密尔顿抑郁量表（Items Hamilton Depression Scale,HAMD）]、治疗前后的血清脑肠肽[五羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、生长抑素（somatostatin,SS）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide,VIP）]及同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）及神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平。结果 针药结合组治疗后中医症状总积分较治疗前和针灸组有显著性降低（P<0.05）；针药结合组中医证候疗效显著高于针灸组（P<0.05）；两组HAMD评分的时间点效应、组间效应及交互效应均具有显著性差异（P<0.05），针药结合组在治疗2、4、8周后的上述评分均显著低于治疗前和针灸组（P<0.05）；针药结合组治疗后血清5-HT、SS、VIP、NPY水平较治疗前和针灸组显著提高（P<0.05），血清Hcy水平较治疗前和针灸组显著降低（P<0.05）。结论 柴胡达郁汤联合针灸醒脑开窍法治疗老年PSD疗效显著，能改善病人相关中医症状、抑郁状态，纠正其血清脑肠肽水平紊乱，抑制血清Hcy含量，增强血清NPY表达含量，抗抑郁效果显著。
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  颅脑外伤患者术后恢复期心理状态调查及其影响因素

  李锴, 卢丹, 王常伟, 刘霄, 史鹏飞, 何兵, 赵余, 刘德中

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 505-508+512. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.030

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  目的 探究颅脑外伤患者术后恢复期心理状态及其影响因素。方法 选取2020年3月～2023年3月期间来我院就诊的90例颅脑外伤患者，采用一般资料调查表、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）、波士顿诊断性失语症测验量表（Boston diagnostic aphasia examination,BDAE）、FuglMeyer运动功能评分量表（Fugl-Meyer assessment of motor function,FAM）评估颅脑外伤患者焦虑、抑郁发生状况，并采用多因素logistic回归分析明确颅脑外伤患者术后恢复期出现焦虑抑郁的影响因素。结果 经SAS、SDS量表统计得出，90例颅脑外伤术后恢复期患者中有37例（41.11%）存在焦虑，41例（45.56%）存在抑郁；经多因素logistic回归分析得出，城镇居民医保、有语言障碍、重度运动障碍是颅脑外伤术后患者发生抑郁和焦虑情绪的独立危险影响因素（P<0.05）。结论 社会支持水平低、语言障碍、运动障碍、城镇居民医保付费方式是颅脑外伤术后恢复期患者发生焦虑、抑郁的危险影响因素，应给予针对性的措施加以治疗来降低焦虑、抑郁发生率。
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  米那普仑联合认知行为疗法对轻型颅脑外伤后抑郁患者血清5-HT、BDNF及睡眠质量的影响

  梁彦彬, 张俊, 田秋思, 杨志波, 黄涛, 王克, 包志军

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 509-512. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.022

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  目的 探讨米那普仑联合认知行为疗法对轻型颅脑外伤后抑郁患者血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor,BDNF）及睡眠质量的影响。方法 选取2020年6月～2023年6月我院收治的100例轻型颅脑外伤后抑郁患者，随机分为观察组与对照组各50例。对照组给予认知行为疗法，观察组联用米那普仑，两组疗程均为2个月。评估两组临床疗效；记录治疗前及治疗2个月后两组相关抑郁量表评分、睡眠质量量表评分及血清5-HT、BDNF水平；记录两组不良反应。结果 观察组总有效率更高（P<0.05）。治疗后，相较于对照组，观察组相关抑郁量表及睡眠质量量表评分更低（P<0.05）。治疗后，相较于对照组，观察组5-HT、BDNF更高（P<0.05）。两组不良反应发生概率比较无差异（P>0.05）。结论 米那普仑联合认知行为疗法能够显著减少轻型颅脑外伤后抑郁患者抑郁情绪，改善其睡眠质量，且具有较高安全性。
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  帕金森患者睡眠情况及其与焦虑、抑郁情绪的关系

  薛兵, 黄珅, 张冰, 常娜, 张建磊, 赵敏

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 513-516. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.024

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  目的 分析帕金森（Parkinson's disease,PD）患者睡眠情况及其与焦虑、抑郁情绪的关系。方法 回顾性分析2020年1月～2022年12月在我院进行治疗的130例帕金森的临床资料，依据匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分将所有患者分为睡眠障碍（Sleep disorder,SD）组（n=88）、无SD组（n=42）。比较两组基线资料及各项评分[简易智能精神状态检查量表（Simple Intelligent Mental State Examination Scale,MMSE）、蒙特利尔认知评价量表（Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA）、统一帕金森病评定量表Ⅲ（Unified Parkinson's Disease Rating ScaleⅢ，UPDRS-Ⅲ）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）、汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）]，用多因素Logistic回归分析帕金森患者SD的影响因素，采用Spearman相关系数分析帕金森患者PSQI评分与PDQ-8、UPDRS-Ⅲ、HAMA、HAMD评分的相关性。结果 SD组多巴丝肼片等效剂量≥600 mg比例、PDQ-8、UPDRS-Ⅲ、HAMA、HAMD评分均高于无SD组（P<0.05）；经多因素Logistic回归分析证实，多巴丝肼片等效剂量、PDQ-8、UPDRS-Ⅲ、HAMA、HAMD均为帕金森患者SD的危险因素，均P<0.05；相关性分析显示，首发帕金森患者PSQI评分与PDQ-8、UPDRS-Ⅲ、HAMA、HAMD呈正相关（P<0.05）。结论 帕金森患者的SD发生率较高，且抑郁、焦虑、生活质量及运动障碍与帕金森患者的SD严重程度有关。
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  艾司西酞普兰对合并焦虑抑郁的冠心病患者神经递质、脑源性神经营养因子的影响

  杨桂旧, 陈红蕾, 邹立娇, 钟艳珠, 陈跃武

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 517-520+524. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.044

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  目的 分析艾司西酞普兰对冠心病合并焦虑抑郁患者神经递质、脑源性神经营养因子（Brain derived neurotrophic factor,BDNF）的影响。方法 选取2020年5月～2022年5月于我院进行治疗的80例冠心病合并焦虑抑郁患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=40）、对照组（n=40）。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用艾司西酞普兰。初始剂量为5 mg/d，服用3 d后依据患者实际情况可增加剂量至10～20 mg/d。比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分、神经递质水平、BDNF、血清脂蛋白（lipoprotein,LP）及不良反应发生率。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组HAMD、HAMA评分均下降，观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后两组神经递质水平均升高，观察组高于对照组（P<0.05）；治疗后两组BDNF、LP水平均升高，观察组高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论 艾司西酞普兰可显著提高冠心病合并焦虑抑郁患者的治疗效果，改善抑郁、焦虑等负性情绪，调节神经递质、BDNF、LP水平，安全性较高。
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  体外循环心脏瓣膜置换术患者术后抑郁的危险因素分析

  梁艳红, 刘光淼, 张玲俐, 孙卉

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 521-524. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.047

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  目的 分析体外循环（Cardiopulmonary Bypass,CPB）心脏瓣膜置换术患者术后抑郁的危险因素。方法 选取我院2020年1月～2022年12月进行CPB下心脏瓣膜置换术的80例患者纳入研究。于患者术后第3 d根据抑郁自评量表（SDS）评分分为未发生抑郁组（SDS评分≥53分）48例及发生组（SDS评分<53分）32例。比较两组患者相关基线资料，检测各组谷氨酸（Glutamic Acid,Glu）及γ-氨基丁酸（γ-Aminobutyric Acid,GABA）浓度并比较，通过ROC及经多因素Logistic回归分析Glu、GABA水平预测抑郁的价值。结果 两组患者相关基线资料比较无显著差异（P>0.05），发生组Glu、GABA均高于未发生组（P<0.05）；与正常组比较，发生组T1-T4时点血浆Glu、GABA浓度显著升高（P<0.05）；经ROC及经多因素Logistic回归分析，证实Glu> 27.833、GABA>174.684是发生抑郁的危险因素，可用于抑郁的预测，曲线下面积分别为0.957、0.711(P<0.05)。结论 血浆Glu、GABA浓度升高可能参与了抑郁发生的病理生理过程，可为临床检测抑郁提供参考依据。
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  认知行为应激管理对急性心肌梗死患者介入治疗后焦虑、抑郁和生活质量的影响

  徐丽丽, 闫朋姣, 毕建慧, 谭晓娜, 曹邦明, 孙水英

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 525-528+538. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.049

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  目的 探究认知行为应激管理对经皮冠状动脉介入（Percutaneous coronary artery intervention,PCI）治疗后急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者焦虑、抑郁和生活质量的影响。方法 选取2020年8月～2022年8月本院收治的98例急性心肌梗死患者实施回顾性研究，按照临床管理方式不同分为研究组49例、对照组49例。对照组实施常规管理，研究组实施认知行为应激管理，比较两组焦虑状态、抑郁状态、阿森斯失眠量表（Asence Insomnia Scale,AIS）、生活质量量表36(Quality of Life scale 36,SF-36评分)、满意度的差异。结果 等级资料秩和检验显示，与干预前相比，干预后两组焦虑状态、抑郁状态均改善（Z=5.638、2.601、5.754、3.607,P<0.05），且与对照组相比，干预后研究组焦虑状态、抑郁状态更轻（Z=3.174,P<0.05）。AIS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较差异有显著性（P<0.05），与干预前相比，干预后两组AIS评分均降低（P<0.05），且与对照组相比，干预后研究组AIS、SF-36评分均更低（P<0.05）。等级资料秩和检验显示，与对照组相比，研究组满意度更好（Z=2.555,P<0.05）。结论 认知行为应激管理应用于PCI治疗后急性心肌梗死患者可有效改善患者焦虑状与抑郁状态，提高睡眠质量与生活质量，提升临床管理满意度。
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  舍曲林联合心理治疗对合并焦虑、抑郁的急性心肌梗死患者的情绪和心功能的影响

  邢程, 薛杨静

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 529-532. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.048

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  目的 探讨舍曲林联合心理治疗用于急性心肌梗死（AMI）伴焦虑抑郁患者治疗中的临床价值。方法 选择本院2020年9月～2022年9月收治的90例AMI伴焦虑抑郁患者，基于“简单随机化方法”分组；组别为对照组（接受舍曲林治疗）与观察组（接受曲舍林联合心理治疗），两组均45例；比较焦虑抑郁量表（HAD）评分、心理弹性水平、心理负担水平、心功能指标。结果 治疗前，两组焦虑抑郁情绪和心理弹性评分比较无明显差异（P>0.05），治疗后，与对照组相比，观察组汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）评分明显低，心理弹性量表（CDRISC）明显高（P<0.05）；与治疗前相比，治疗后两组患者的自我感受负担量表（SPBS）评分均下降（P<0.05），且观察组较对照组显著低（P<0.05）；治疗前，两组心功能指标比较无明显差异（P>0.05），治疗后，观察组左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、心搏量（SV）均高于对照组（P<0.05）。结论 合并焦虑、抑郁情绪的AMI患者实施舍曲林辅助心理治疗，对改善焦虑抑郁情绪发挥显著作用，提高心功能，改善预后。
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  急性髓系白血病患者情绪状态与预后的关系及影响因素分析

  周立群, 李静

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 533-538. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.074

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  目的 探究急性髓系白血病（Acute myeloid leukemia,AML）患者情绪健康与预后的关系及分析影响因素。方法 选取2021年9月～2022年9月本院收治的98例AML患者临床资料开展回顾性分析，通过量表评估患者情绪状况（焦虑与抑郁）与观察患者预后情况，分析情绪健康与预后相关性，并通过二元Logistic回归分析情绪健康影响因素。结果 经临床评估结果显示，98例AML患者中存在抑郁76例，占比77.55%，存在焦虑80例，占比81.63%。所有患者随访1年显示预后良好82例（83.67%）、预后不良16例（16.33%）。且焦虑组预后良好率均低于无焦虑组，抑郁组预后良好率均低于无抑郁组（P<0.05）。Spearman相关分析显示，抑郁、焦虑均与预后呈负相关（r=-0.238、-0.210、P<0.05）。二元Logistic回归分析显示，职业状况（无业或退休）、文化程度（初中及以下）、家庭人均月收入（≤4 000元）、性格（内向型）、疾病了解程度（不了解）均是焦虑或抑郁发生的危险因素（P<0.05）。结论 AML患者多存在负性情绪，且负性情绪与患者预后状况存在相关，职业状况（无业或退休）、文化程度（初中及以下）、家庭人月均收入（≤4 000元）、性格（内向型）、疾病了解程度（不了解）均是负性情绪的危险因素。
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  恶性血液病患者抑郁情绪及与心理弹性、社会支持的关系

  汪丽琴, 张蕴玉, 宋志刚

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 539-541. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.052

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  目的 探讨血液病住院患者抑郁现状及与心理弹性、社会支持的关系。方法 纳入海军安庆医院2020年6月～2023年5月84例恶性血液病患者，进行抑郁情绪的评估，根据评估结果分组，分为抑郁组、无抑郁组，比较两组患者的一般资料、心理弹性量表（The conner-davidaon resilience scale,CD-RISC）、社会支持量表（social support rating scale,SSRS），采用单因素分析、二元Logistic回归分析探讨抑郁情绪与一般状况及两项量表评分的关系。结果 84例血液病患者中共检出抑郁情绪38例，抑郁组、无抑郁组一般资料中年龄、教育年限、家庭经济收入、医疗费用结算方式、化疗等差异显著（P<0.05），性别、婚姻差异无统计学意义（P>0.05）；抑郁组SSRS评分、CD-RISC评分显著高于无抑郁组（P<0.05）；低收入、医疗费用自费、年龄<40岁、化疗、SSRS评分、CD-RISC评分是抑郁影响因素。结论 血液病住院患者抑郁情绪较常见，低水平心理弹性和社会支持可能加重抑郁情绪。
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  恶性血液病患者疾病获益感的影响因素

  张月, 辛杰, 杜欣欣, 李楠楠, 李云峰

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 542-547. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.056

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  目的 分析恶性血液病患者疾病获益感的影响因素。方法 2020年7月～2023年6月，选取112例恶性血液病患者，收集临床资料，采用中文调适版癌症患者疾病获益感量表（Benefit Finding Scale for Adults,BFS-A）、中文版癌症自我管理效能感量表（StrategiesUsed by People to Promote Health,SUPPH）、自我感受负担量表（Self-perceived Burden Scale,SPBS）评估疾病获益感、自我管理效能感、疾病负担，比较不同临床资料的BFS-A评分，分析BFS-A评分与SUPPH、SPBS评分的相关性，并采用多元线性回归分析疾病获益感的影响因素。结果 FFS-A、SUPPH、SPBS评分分别为（58.01±11.19）分、（68.00±19.97）分、（30.00±4.90）分。职业、家庭年收入、本次住院费用由谁支付、家人对待治疗的态度、化疗不良反应、是否患有慢病的FFS-A评分分析，均有统计学意义（P<0.05），其余因素的FFS-A评分分析，均无统计学意义（P>0.05）。经Pearson分析，恶性血液病患者BFS-A评分与SUPPH评分呈正相关（P<0.05），与SPBS评分呈负相关（P<0.05）。经多元线性回归显示，职业、家庭年收入、化疗不良反应、SUPPH、SPBS均会影响疾病获益感（P<0.05），其中SUPPH为正向影响，职业、家庭年收入、化疗不良反应、SPBS为负向影响。结论 恶性血液病患者疾病获益感和职业、家庭年收入、化疗不良反应、SUPPH、SPBS有关。
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  雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合心理干预对围绝经期伴焦虑、抑郁患者的效果

  王宾红, 蔡杰, 张玥红

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 548-551+556. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.054

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  目的 评估雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合心理干预治疗对围绝经期伴焦虑/抑郁患者的临床效果。方法 纳入2021年2月～2023年2月我院更年期专科门诊符合标准的研究对象120例，根据随机数字法分为对照组（心理干预组）59例与观察组（雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合心理干预组）61例，并随访3个月。分别应用汉密尔顿14项焦虑量表（amilton anxiety rating scale,HAMA）、汉密尔顿17项抑郁量表（Hamilton depression rating scale,HAMD）评价焦虑/抑郁状态、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评估睡眠质量、改良Kupperman评分表（Modified Kupperman Index,KMI）评估更年期症状。测量两组研究对象促卵泡生成素（Follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（Luteinizing hormone,LH）、雌二醇（Estradiol,E2）/5-羟色胺（5-hydroxy tryptamine,5-HT）、去甲肾上腺素（Norepinephrine,NE）水平的变化。比较两组研究对象在基线和治疗3个月时以上指标的差异。结果 基线时：两组FSH、LH、E2、5-HT、NE水平、HAMA、HAMD、PSQI和KMI评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗3个月后：对照组FSH、LH和E2水平较基线时无明显变化（P>0.05），观察组FSH、LH水平明显降低，E2水平明显升高（P<0.05）；两组5-HT、NE水平均升高，且观察组显著高于对照组（P<0.05）；两组HAMA、HAMD、PSQI、KMI评分均降低，且观察组显著低于对照组（P<0.05）。结论 对于围绝经期伴焦虑/抑郁女性，心理干预联合激素替代治疗可以明显改善围绝经期女性内源性激素水平，更有效缓解焦虑、抑郁程度和改善睡眠质量，是无禁忌证围绝经期女性的优选治疗方案。
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  产前抑郁检出率及危险因素

  于川, 王进, 王兵兵, 齐建林, 杨少颖, 张兴利

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 552-556. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.053

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  目的 分析产前抑郁检出率并阐明其影响因素。方法 招募来我院接受产前检查的孕妇742名。采用爱丁堡产后抑郁量表评估抑郁水平，并收集人口学、医学及社会心理学信息。采用单因素与多因素Logistic回归分析探索产前抑郁影响因素。结果 (1)北京地区产前抑郁检出率为11.9%；(2)多因素Logistic回归分析显示，精神疾病史、孕妇及婆家的男孩偏好数、社会支持水平、职业状态以及人均居住面积是产前抑郁的独立危险因素（P<0.05）。结论 有精神疾病史、孕妇及婆家偏好男孩、社会支持水平低、无业、居住面积偏低是产前抑郁的危险因素，应对符合上述因素的孕妇进行重点筛查，减少产前抑郁发生。
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  合并抑郁对妊娠期糖尿病分娩结局的影响

  寇国桢, 代文华

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 557-559. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.076

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  目的 探讨合并抑郁对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）分娩结局的影响。方法 选择驻马店市中医院2020年2月～2023年4月82例GDM孕产妇为观察对象，采用汉密尔顿抑郁量表进行产前抑郁评估，根据是否抑郁设为观察组以及对照组。比较两组孕产妇围产期不良事件以及新生儿不良分娩结局。结果 82例GDM孕产妇合并抑郁28例；观察组胎膜早破、剖宫产率显著高于对照组（P<0.05），产后出血、羊水过多发生率差异无统计学意义（P>0.05）；观察组早产、巨大儿、窒息发生率显著高于对照组（P<0.05），两组低体重、低血糖发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 GDM孕产妇抑郁检查率较高，合并抑郁会增加剖宫产率以及孕产妇围产期不良事件以及新生儿不良分娩结局发生率。
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  无痛分娩术对产妇产后负性情绪及身体恢复的影响调查

  李林, 李向阳, 罗星燎, 杨勇, 刘海涛, 赵伟

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 560-563+575. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.055

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  目的 探索无痛分娩术对产妇产后负性情绪及身体恢复的影响。方法 前瞻性选取的64例产妇均在2022年4月～2023年6月期间收治，按分娩方式分为两组，对照组32例采用自然分娩，观察组32例采用无痛分娩技术，比较两组产程、术后恢复情况、视觉模拟疼痛（Visual analog pain,VAS）评分、睡眠质量评分、负面情绪、产后并发症发生率。结果 观察组第一产程（389.56±25.46）分、第二产程（58.45±5.63）分、下床活动时间（4.65±1.56）小时均短于对照组（P<0.05），宫口开7 cm的VAS评分（4.89±1.75）分、分娩后12 h的VAS评分（3.12±1.75）分、分娩后24h的VAS评分（2.49±0.33）分、分娩后48h的VAS评分（2.21±0.12）分、日间功能（1.31±0.47）分、安眠药物（1.01±0.01）分、睡眠障碍（1.37±0.50）分、睡眠效率（1.01±0.01）分、睡眠时间（1.34±0.48）分、入睡时间（1.03±0.17）分、睡眠质量评分（1.34±0.48）分、焦虑自评量表评分（41.13±3.19）分、抑郁自评量表评分（40.11±3.12）分低于对照组（P<0.05）。结论 无痛分娩技术在产妇分娩中具有一定意义，可缓解负面情绪，提高睡眠质量，促使术后身体恢复。
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  基于情绪智力模型的情绪管理方案对多囊卵巢综合征患者的影响

  陈静, 贾文娟, 李曼, 艾克伍

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 564-567+578. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.059

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  目的 探究基于情绪智力模型的情绪管理方案对多囊卵巢综合征患者心理弹性和自我效能感、应对方式的影响。方法 选取150例多囊卵巢综合征患者分为两组。对照组75例患者采用常规治疗，情绪管理组75例患者在对照组的基础上采用基于情绪智力模型的情绪管理方案进行干预。结果 患者干预前后心理弹性、自我效能感及应对方式分别使用心理弹性量表（Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC）评分、一般自我效能量表（General self-efficacy scale,GSES）评分及医学应对方式问卷（Medical coping style questionnaire,MCMQ）评分进行评估。结果 与干预前相比，两组CD-RISC量表各维度评分及总分、GSES量表评分、MCMQ量表中面对维度均升高，其余评分均降低，与对照组相比，情绪管理组CD-RISC量表各维度评分及总分、GSES量表评分、MCMQ量表中面对维度均升高，其余评分均降低，且两组干预前后的差值具有差异（P<0.05）。结论 基于情绪智力模型的情绪管理方案可帮助改善多囊卵巢综合征患者的心理弹性及自我效能感，促进患者积极治疗。
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  围术期心理治疗对老年腹腔镜卵巢癌/宫颈癌根治术患者负性情绪、心理弹性及术后疼痛的影响

  刘军, 王晓帆, 姚蕾, 宋君霞

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 568-570+586. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.057

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  目的 探讨基于积极增益理论的围术期心理治疗对老年腹腔镜卵巢癌/宫颈癌根治术患者负性情绪、心理弹性及术后疼痛程度的影响。方法 将我院103例老年腹腔镜卵巢癌/宫颈癌根治术患者采用随机数字表法分组，两组患者均给予常规腹腔镜手术及麻醉，并给予术中静脉输注右美托咪定，对照组51例围术期结合常规心理治疗，观察组52例围术期给予基于积极增益理论的围术期心理治疗，对比两组患者负性情绪、心理负担及压力应激水平，术后疼痛程度。结果 治疗后观察组患者抑郁评分及焦虑量表评分均较对照组低（P<0.05）；自我负担感受及压力应激评分均低于对照组（P<0.05）；术后24 h疼痛程度低于对照组（P<0.05）。结论 基于积极增益理论的围术期心理治疗能有效改善老年腹腔镜卵巢癌/宫颈癌根治术患者的负性情绪，减低心理负担，缓解压力应激状态，减轻术后疼痛。
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  改良衰弱指数与睡眠质量预测老年患者术后谵妄发生的价值

  陶二存, 刘琴, 杨昌龙, 胡义波, 李立胜

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 571-575. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.036

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  目的 探索改良衰弱指数（Modified frailty index,mFI）与睡眠质量（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分预测老年患者术后谵妄发生的价值。方法 回顾性分析322例老年手术患者均在2020年8月至2023年8月期间收治，根据患者术后有无谵妄分为两组，即发生组（n=28），未发生组（n=294），比较两组一般资料，经二元Logistic回归分析影响患者术后发生谵妄的独立因素，同时，再经ROC曲线分析mFI评分、PSQI评分预测价值。结果 经二元Logistic回归分析，年龄> 75岁、PSQI评分、m FI评分是影响老年患者术后发生谵妄的独立因素（P<0.05）。经ROC曲线分析，PSQI评分、mFI评分预测老年患者术后谵妄发生的AUC分别为0.926、0.827。结论 PSQI评分、m FI评分能够预测老年患者术后谵妄发生情况，利用价值较高。
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  亚麻醉剂量氯胺酮对髋关节置换术后老年患者认知功能及情绪的影响

  胡敬, 汪明珠, 郭文, 杜伏杨, 毛煜

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 576-578. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.040

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  目的 探讨亚麻醉剂量氯胺酮对老年髋关节置换术后患者的认知功能及情绪的影响。方法 本研究对象为2018年1月～2022年12月84例髋部疾病患者，均采用髋关节置换治疗，数字表法随机分为两组。对照组采用常规麻醉，观察组联合亚麻醉剂量氯胺酮，比较两组患者简易精神状态检查量表（Simple mental state examination scale,MMSE）、医院焦虑抑郁量表，比较两组患者认知功能障碍、谵妄发生情况。结果 两组术后1 d、3d MMSE评分均低于术前，焦虑、抑郁评分均高于术前，且术后1 d、3 d观察组各项数据优于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 亚麻醉剂量氯胺酮能够降低老年髋关节置换术后患者的认知功能损害，减轻焦虑、抑郁情绪，降低并发症发生率。
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  老年口腔颌面部疼痛患者负性情绪状况及其影响因素

  安强, 郭鹏, 谷敬芳, 张军喜

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 579-583. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.033

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  目的 探究老年口腔颌面部疼痛患者负性情绪状况及其影响因素。方法 选取2020年5月～2023年5月期间来我院就诊的老年患者379例，评估其负性情绪（焦虑、抑郁）发生情况，并采用二元logistic回归分析口腔颌面部疼痛对负性情绪的影响。结果 本研究共纳入379名老年患者，其中患有口腔颌面部疼痛的178例（46.97%）,67人（17.68%）存在抑郁，18人（4.75%）存在焦虑。不同人口学特征下焦虑抑郁症状对比分析，调查结果显示，不同婚姻状况、睡眠时长、吸烟及口腔颌面部疼痛患者焦虑症状检出率具有明显差异（P<0.05）；不同性别、年龄、文化程度、养老金状况、婚姻状况、睡眠时长、饮酒、吸烟、慢性病及口腔颌面部疼痛患者抑郁症状检出率具有明显差异（P<0.05）。采用二元Logistic回归分析，结果显示，控制人口学特征等因素下，口腔颌面部疼痛与焦虑症状呈正相关（OR:0.058,95%CI:0.058-0.023），与抑郁症状呈正相关（OR:0.058,95%CI:0.058-0.023）。结论 老年口腔颌面部疼痛与焦虑抑郁情绪有关，临床工作中，医护人员、家庭及社会应当时刻关注老人口腔颌面部疼痛情况，以便于及时对症处理，改善老人心理健康及生活质量。
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  合并惊恐障碍对OSAS患者睡眠质量的影响

  王雯, 窦荣花, 黄静, 毕振云, 马翠霞, 庞伟

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 584-586. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.037

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  目的 探讨合并惊恐障碍对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）患者多导睡眠监测结果的影响。方法 本研究对象为河北省沧州中西医结合医院105例OSAS患者，采用中文版惊恐障碍严重程度量表（panic disorder severity scale-chinese version,PDSS-CV）进行惊恐障碍评估，比较惊恐组与无惊恐组患者汉密尔顿焦虑量表（hamilton anxiety scale,HAMA）、匹兹堡睡眠质量指数（pittsburgh sleep quality index,PSQI）、多导睡眠监测结果。结果 105例OSAS患者23例合并惊恐障碍，占比21.9%；惊恐组HAMA评分、PSQI指数显著高于无惊恐组（t=7.772,t=5.250,P均<0.001）；惊恐组总睡眠时间（total sleep time,TST）、N2期、N3期、快动眼睡眠期百分比显著低于无惊恐组，觉醒时间（wake time after sleep onset,WASO）、睡眠潜伏期（sleep latency,SL）、N1期百分比显著高于无惊恐组（t=2.622,t=7.694,t=10.865,t=9.552,t=2.797,t=9.650,t=7.765,P均<0.001）。结论 合并惊恐障碍会加重OSAS患者焦虑情绪以及睡眠障碍，睡眠时间减少，入睡、觉醒时间增加。
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  慢阻肺患者的负性情绪与其疲劳程度以及CAT的关系

  彭灵灵, 尚志英, 孙东强, 刘捷, 张晓燕

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 587-589. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.073

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  目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者负性情绪与疲劳程度、慢阻肺评估测试（COPD Assessment test TM,CAT）关系。方法 纳入界首市人民医院2021年2月至2023年2月共90例慢阻肺患者，采用汉密尔顿抑郁/焦虑量表（Hamilton depression/anxiety scale,HAMD/HAMA）进行负性情绪评估，并根据评估结果设为负性情绪组以及无负性情绪组。比较两组患者一般资料、Chalder疲劳量表、慢阻肺评估测试（COPD Assessment test TM,CAT），分析HAMD评分、HAMA评分与疲劳评分、CAT评分的相关性。结果 90例慢阻肺患者检出焦虑情绪7例，抑郁5例，焦虑合并抑郁18例，负性情绪组30例，无负性情绪组60例；两组性别、年龄、受教育年限、病程、体质指数差异无统计学意义（P>0.05）；负性情绪组体力疲劳、脑力疲劳评分显著高于无负性情绪组，CAT评分显著高于无负性情绪组（P<0.05）；负性情绪组患者HAMD评分、HAMA评分与疲劳评分、CAT评分呈正相关（P<0.05）。结论 慢阻肺患者负性情绪检出率较高，且焦虑、抑郁情绪可能增加患者疲劳程度，加重慢阻肺病情。
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  耐药性肺结核患者用药依从性与社会支持度、抑郁的关系

  朱娜, 高新梅, 朱东林

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 590-593. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.034

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  目的 探讨耐药性肺结核患者用药依从性与社会支持度、抑郁的相关性。方法 选取本院2020年1月～2023年5月收治的40例耐药性肺结核患者为耐药组，另选同期普通肺结核患者30例为普通组，同期健康者30名为对照组。评估比较三组抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS），比较耐药组与普通组简易应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ）及Morisky用药依从性量表8条目中文版（8-item Morisky medicationadherence scale,MMAS-8），通过Spearman秩相关分析耐药性肺结核患者MMAS-8评分与SSRS各因子评分及总分、SDS评分、SCSQ各因子评分的相关性。结果 耐药组SDS评分高于普通组，普通组SDS评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），耐药组主观支持、客观支持、支持利用度评分及总分低于普通组，普通组主观支持、客观支持、支持利用度评分及总分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；耐药组MMAS-8评分、积极应对评分低于普通组，消极应对评分高于普通组，差异有统计学意义（P<0.05）；耐药性肺结核患者MMAS-8评分与SSRS各因子评分及总分呈正相关，耐药性肺结核患者MMAS-8评分与SDS评分呈负相关，耐药性肺结核患者MMAS-8评分与积极应对评分呈正相关，与消极应对评分呈负相关，且P<0.05。结论 耐药性肺结核患者用药依从性与社会支持度、抑郁联系密切，应引起临床重视。
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  社会支持及家庭亲密度和适应性对支气管哮喘患儿照顾者抑郁情绪的影响

  侯凤香, 白月娟, 李樊, 武旭阳, 尉全平, 孙子梅

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 594-596+602. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.039

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  目的 探讨社会支持及家庭亲密度和适应性对支气管哮喘患儿照顾者抑郁情绪的影响。方法 选取并调查2021年1月～2023年1月在我院收治的84例支气管哮喘患儿的照顾者，依据抑郁自评量表（Self-rating depression Scale,SDS）评估照顾者抑郁程度，将SDS评分<53分的照顾者归为单纯患儿照顾者组（n=50）,SDS评分≥53分的照顾者归为患儿照顾者合并抑郁组（n=34）。对比两组社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）评分、家庭亲密度和适应性量表（Family Adaptability and Cohesion Scale,FACESⅡ）评分，通过Pearson分析哮喘患儿照顾者抑郁与社会支持、家庭亲密度和适应性的相关性。结果 患儿照顾者合并抑郁组主观支持、客观支持及对支持的利用度得分显著低于单纯患儿照顾者组（P<0.05）；患儿照顾者合并抑郁组实际亲密度、理想亲密度、实际适应性及理想适应性评分显著低于单纯患儿照顾者组，而亲密度不满意度评分显著高于单纯患儿照顾者组（P<0.05）；抑郁得分与亲密度不满意度因子得分呈正相关，与社会支持、实际亲密度、理想亲密度、实际适应性及理想适应性因子得分呈负相关（P<0.05）。结论 支气管哮喘患儿照顾者抑郁情绪与家庭亲密度和适应性与社会支持存在明显相关性，患儿照顾者抑郁情绪越严重，其社会支持越差，亲密度和适应性越低。
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  术前焦虑对肺癌根治术后患者的早期预后及创伤后成长的影响

  韩小勇, 高璐, 赵钦, 柳亮, 杨海灵, 耿延栋, 李良

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 597-598+609. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.035

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  目的 探讨术前焦虑对肺癌根治术后早期预后及创伤后成长的影响。方法 本研究选择2018年10月～2022年6月88例肺癌患者，均采用肺癌根治术治疗。术前当天评估患者焦虑情绪，根据评估结果设为焦虑组以及无焦虑组，分别为46例、42例。比较两组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、首次下床时间、住院时间，评估术后1 d、术后3 d、5 d创伤后成长评定量表（Posttraumatic Growth Inventory,PTGI）。结果 焦虑组术后24 h VAS评分、首次下床时间、住院时间均显著低于无焦虑组（P<0.05）；两组术后1 d、3 d、5d PTGI评分逐渐升高，且焦虑组均显著低于无焦虑组（P<0.05）。结论 术前焦虑会加重患者肺癌根治术后的疼痛感受，延长卧床及住院时间，并会降低创伤后成长水平。
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  维持性血透患者抑郁状况与人格特征相关性分析

  李婷婷, 姚佩, 吴莉, 施叶萍

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 599-602. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.043

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  目的 探讨维持性血透（maintenance hemodialysis,MHD）患者抑郁状况与人格特征相关性。方法 观察对象为2020年3月～2023年3月宣城市中心医院85例MHD患者，采用抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）进行抑郁情绪评估，将SDS评分≥53分设为抑郁组，<53分设为非抑郁组。比较两组患者的一般资料以及大五人格量表简化版（neuroticism extraversion openness five-factor inventory,NEO-FFI），分析抑郁组患者NEO-FFI各项评分与SDS评分的相关性。结果 85例患者中，29例检出抑郁情绪，其中轻度14例，中度12例，重度3例；抑郁组与非抑郁组的年龄、透析龄、受教育年限、合并并发症差异具有统计学意义（P<0.05）；两组性别、工作情况、婚姻差异无统计学意义（P>0.05）；抑郁组外向、尽责、宜人、开放人格评分显著低于非抑郁组，神经质人格评分显著高于非抑郁组（P<0.05）；抑郁组外向、尽责、宜人、开放人格评分与SDS评分呈负相关，神经质人格评分与SDS评分呈正相关（P<0.05）。结论 维持性血透患者抑郁情绪检出率较高，且抑郁情绪与人格特征具有密切联系。
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  急诊中毒患者出现急性应激障碍的现状调查

  陈付磊, 章功庆, 曹亚飞

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 603-605. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.041

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  目的 对急诊中毒患者出现急性应激障碍（Acute stress disorder,ASD）的现状进行调查分析。方法 纳入界首市人民医院2020年2月～2023年3月88例急诊中毒患者，住院期间进行ASD筛查，并设为ASD组以及非ASD组，比较两组患者的性别、年龄、中毒类型等一般资料以及心理弹性、焦虑等心理状况，采用单因素与多因素分析的方式调查急诊中毒患者ASD影响因素。结果 88例急诊中毒患者筛查出ASD 31例；ASD组与非ASD组的年龄、机械通气、中毒类型、心理弹性、焦虑、应对方式差异显著（P<0.05），两组性别、居住地、家庭月收入差异不显著（P>0.05）。logistics回归分析显示，急诊中毒患者年龄<60岁、机械通气、心理弹性低、回避应对是急诊中毒患者ASD的影响因素（P<0.05）。结论 急诊中毒患者ASD发生率较高，年龄大、机械通气、心理弹性低等因素会增加ASD风险。
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  预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁现状及影响因素分析

  李伟, 张文斌, 李威, 刘小卫

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 606-609. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.077

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  目的 调查预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁现状及影响因素。方法 选择武汉市红十字会医院2020年3月～2023年2月共108例低位直肠癌患者，均进行预防性肠造口，术后采用医院焦虑抑郁量表进行焦虑、抑郁情绪调查，并比较是否合并焦虑、抑郁情绪患者的年龄、性别等一般资料，通过单因素、多因素分析术后焦虑、抑郁的影响因素。结果 108例预防性肠造口患者检出焦虑情绪40例，抑郁情绪34例；是否合并焦虑患者的年龄、家庭收入、工作情况、居住地、文化水平差异具有统计学意义（P<0.05），是否合并抑郁患者的性别、年龄、并发症、家庭收入、工作情况、文化水平差异具有统计学意义（P<0.05）；年龄<45岁、低收入家庭、在职、居住农村是术后焦虑的危险因素（P<0.05），女性、年龄<45岁、合并并发症、低收入家庭是术后抑郁的危险因素（P<0.05）。结论 预防性肠造口患者术后焦虑、抑郁情绪较为常见，中青年、低收入家庭等因素可能增加焦虑、抑郁风险。
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  肠癌化疗患者的社会疏离感现状及影响因素

  赵国珍, 蒋彩华, 杨明, 丁华芹

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 610-612+616. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.045

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  目的 探讨肠癌化疗患者社会疏离感现状及影响因素。方法 回顾性分析2021年1月～2022年12月本院收治的100例肠癌化疗患者的临床资料，使用一般情况调查问卷、一般疏离量表（General alienation scale,GAS）对其社会疏离感进行调查，并经多因素Logistic回归分析肠癌化疗患者社会疏离感发生的危险因素。结果 肠癌化疗患者GAS总分为（50.58±5.54），其中无力感（3.52±0.24）均分最高，自我疏远感（3.29±0.19）其次；不同性别、居住地、确诊时间的肠癌化疗患者的GAS得分差异无统计学意义（P>0.05），年龄66～80岁、人均月收入2 000～3 000元、初中及以下文化、疾病分期Ⅲ～Ⅳ期、化疗疗程> 2次的肠癌化疗患者的GAS得分最高，差异有统计学意义（P<0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄66～80岁、人均月收入2 000～3 000元、初中及以下文化、疾病分期Ⅲ～Ⅳ期、化疗疗程> 2次是肠癌化疗患者社会疏离感的危险因素，均P<0.05。结论 肠癌化疗患者社会疏离感水平较高，年龄66～80岁、人均月收入2 000～3 000元、初中及以下文化、疾病分期Ⅲ～Ⅳ期、化疗疗程> 2次是其危险因素，临床应予以密切关注。
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  前列腺癌根治术后尿失禁患者的焦虑抑郁状况及其与社会支持的关系

  高雪, 崔颖, 刘志飞

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 613-616. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.046

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  目的 观察前列腺癌根治术后尿失禁患者焦虑抑郁情绪状况及其与社会支持的关系。方法 选取并研究2022年1月～2023年1月在我院行前列腺癌根治术的80例男性患者，依据术后日尿片使用量评估患者是否发生尿失禁，分为发生尿失禁组（n=32）和未发生尿失禁组（n=48）。观察两组患者的抑郁自评量表（Self-rating depression Scale,SDS）、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale,SAS）的评分及社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）评分，采用Pearson分析焦虑、抑郁情绪与社会支持度的相关性。结果 发生尿失禁组患者的SDS评分、SAS评分显著高于未发生尿失禁组（P<0.05）；发生尿失禁组患者主观支持度、客观支持度、对支持的利用度得分及SSRS总分显著低于未发生尿失禁组（P<0.05）；相关性分析显示，SDS评分、SAS评分均与主观支持度、客观支持度、对支持的利用度得分呈负相关（P<0.05）。结论 前列腺癌根治术后尿失禁患者更易出现焦虑、抑郁情绪，且社会支持度较低，同时两者存在明显相关性，需要高度重视。
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  腰椎间盘突出症患者术前焦虑抑郁状况及其影响因素

  于超, 刘建生, 张磊, 孟小娜, 魏巍, 杨艳, 姚立军

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 617-620+628. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.051

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  目的 调查腰椎间盘突出症患者的术前焦虑抑郁情况并分析其影响因素。方法 回顾性分析2021年8月～2023年8月我院收治的118例腰椎间盘突出症患者的临床资料，根据患者的焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）评分和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale,SDS）评分分为4组，分别为焦虑组（n=50）、非焦虑组（n=68）及抑郁组（n=54）、非抑郁组（n=64）。分析腰椎间盘突出症患者术前焦虑抑郁情况；采用单因素及多因素Logistic回归分析腰椎间盘突出症患者术前焦虑及抑郁的影响因素。结果 118例腰椎间盘突出症患者术前SAS评分为（48.04±12.26）分，其中无焦虑68例（57.63%），轻度焦虑20例（16.95%），中度焦虑24例（20.34%），重度焦虑6例（5.08%）；术前SDS评分为（46.98±9.76）分，无抑郁64例（54.24%），轻度抑郁28例（23.73%），中度抑郁21例（17.80%），重度抑郁5例（4.24%）。焦虑组女性、年龄> 60岁、病程> 1年、月收入<3 000元的患者占比显著高于非焦虑组，抑郁组女性、年龄> 60岁、病程> 1年的患者占比显著高于非抑郁组（P<0.05）。多因素分析结果显示，女性、年龄> 60岁、病程> 1年、月收入<3 000元是腰椎间盘突出症患者术前焦虑的影响因素（P<0.05）；女性、年龄> 60岁、病程> 1年是腰椎间盘突出症患者术前抑郁的影响因素（P<0.05）。结论 腰椎间盘突出症患者术前存在不同程度的焦虑抑郁情况，焦虑与性别、年龄、病程、月收入相关，抑郁与性别、年龄、病程相关。
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  四肢骨折患者出现创伤后应激障碍的状况及其危险因素

  刘永权, 李永新, 安文, 李嘉麒, 白波

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 621-623. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.075

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  目的 探讨四肢骨折患者创伤后出现应激障碍（Post-traumatic stress disorder,PTSD的情况及其危险因素。方法 本研究观察对象为2020年1月～2022年6月80例四肢骨折患者，术后随访3个月，采用事件影响量表-修订版（event scale-revised,IES-R）进行PTSD评估，评估汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA），比较有无PTSD患者的一般资料、焦虑以及抑郁情绪，并通过logistic回归分析法调查PTSD危险因素。结果 80例四肢骨折患者发生PTSD 18例；有无PTSD患者年龄、受教育程度、受伤原因、是否残疾等一般资料差异显著（P<0.05），性别、婚姻、住院时间差异不显著（P>0.05）;PTSD患者焦虑、抑郁情绪均显著高于对照组（P<0.05）；残疾、年龄<40岁、焦虑、抑郁为四肢骨折患者PTSD危险因素。结论 四肢骨折患者PTSD发生率较高，焦虑、抑郁情绪等因素会增加PTSD发生风险，应重视四肢骨折患者的心理状态。
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  基于岗位胜任力的OSCE教学对临床医护实习本科学生焦虑情绪干预效果观察

  董璐, 杨蓉

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 624-628. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.050

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  目的 探究立足于岗位胜任力的客观结构化临床考核（Objective structured clinical examination,OSCE）教学在基础护理学本科教学当中对临床医护实习本科学生的焦虑情绪的改善作用。方法 择取2021～2022年三峡大学附属仁和医院经实习带教并培训考核为合格的120名临床医护实习本科学生为此次的观察对象，用随机抽样法将其划分两组，对照组的60名临床医护实习本科学生接受传统教学，研究组的60名临床医护实习本科学生接受以此为前提的基于岗位胜任力的OSCE教学，研究组的医护实习生借助岗位胜任力的模型实施有关的培训，对两组医护实习生岗位胜任力所涵盖的几种能力、焦虑情况的改善效果予以评定。结果 带教以前，二组入选医护实习生的岗位胜任力的不同维度的汇总分值无统计学的意义（P>0.05）；带教完成时，研究组入选医护实习生的不同维度的汇总分值差异超出对照组，有统计学意义（P<0.05）。对照组入选医护实习生的教学与合作、计划评估两大维度除外，二组带教前后的不同维度的汇总分值有统计学的意义（P<0.05）。带教以前，二组入选医护实习生的焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）汇总分值无统计学意义（P>0.05）；带教完毕，研究组入选医护实习生的SAS汇总分值显著地低于对照组（P<0.05）。二组入选医护实习生带教前后的SAS相应分值有统计学意义（P<0.05）。结论 立足于岗位胜任力的OSCE教学在基础护理学本科教学当中对临床医护实习本科学生的焦虑情绪改良作用显著，优于传统教学的相应效果，且益于改善医护实习生的岗位胜任力现状。
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  内观认知疗法对老年抑郁患者的疗效

  王重建, 张玉娇

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 629-630+634. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.058

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  目的 探讨内观认知疗法对老年抑郁症患者的干预效果。方法 本研究纳入2020年6月～2022年1月我院84例老年抑郁症患者，数字表法随机分为两组。对照组患者采用舍曲林治疗，观察组在舍曲林治疗基础上开展内观认知疗法，两组患者均连续治疗8周。治疗前、后测评焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、自杀风险评估量表（NGASR）、日常生活能力量表（ADL）。结果两组治疗后SAS评分、SDS评分均较治疗前降低，且干预后观察组显著低于对照组（P<0.05）；两组治疗后NGASR评分降低，ADL评分升高，且干预后观察组两项指标优于对照组（P<0.05）。结论 内观认知疗法治疗老年抑郁症能够有效降低焦虑、抑郁情绪，并提升生活质量，降低自杀风险。
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  早期集束化护理干预对ICU老年患者谵妄的效果

  吴显丹, 荣艳, 陈晓燕

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 631-634. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.060

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  目的 探讨在ICU老年谵妄患者护理中，展开早期集束化护理干预的价值，并分析该方案对术后谵妄转归及精神状态的影响。方法 统计2022年4月～2023年1月本院ICU收治的80例谵妄患者，以随机数字表法分2组处理，一组接受常规护理（对照），一组接受早期集束化护理干预（观察），分析2组精神状态，并评价术后谵妄转归。结果 观察组40例患者经早期集束化护理干预后，精神状态评分高于对照组（P<0.05）；观察组统计敌对、偏执、焦虑、恐怖、抑郁、强迫等评分低于对照组（P<0.05）；观察组统计的谵妄转归有效率高于对照组（P<0.05）。结论 早期集束化护理干预的实施对提高术后谵妄患者转归，改善患者负面情绪及精神状态有理想价值。
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  理性情绪行为干预对老年心绞痛合并睡眠障碍患者的影响

  李闰梅, 麦苗, 符惠丽, 梁石英, 陈玉柳

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 635-638. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.062

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  目的 观察理性情绪行为干预对老年冠心病心绞痛合并睡眠障碍患者睡眠质量的效果。方法 选择2021年1月～2022年12月我院的冠心病心绞痛合并睡眠障碍病例120例为观察样本，以随机数字表法划归为60例试验组、60例对照组，对照组按常规护理法施护，试验组于此基础之上引入理性情绪行为干预机制，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组患者的心理复原力评分、总体幸福感评分高于对照组，睡眠质量评分低于对照组（P<0.05）。结论 在老年冠心病心绞痛合并睡眠障碍患者中引入理性情绪行为干预机制，利于其心理复原力、总体幸福感、睡眠质量的提升。
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  综合心理护理干预对辅助生殖治疗患者焦虑与预后的影响

  宁一鹤, 樊丽, 张翠翠, 武雁, 张建芳

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 639-642. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.061

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  目的 探讨在辅助生殖技术展开过程中，为患者提供综合心理护理干预的价值。方法 在随机情况下选择2021年1月～2022年3月这一时间范围内，在我院接受辅助生殖技术的60例患者，以治疗周期病历号随机按照单双数分组后每组30例，对照组实施常规护理，观察组实施综合心理护理干预。评估两组焦虑及抑郁状态评分、幸福感、应对方式，同时记录妊娠成功率、胚胎优质率、流产率。结果 观察组30例患者经综合心理护理干预后，记录的妊娠成功率（83.33%）、胚胎优质率（86.67%），高于对照组；流产率（6.67%）低于对照组（P<0.05）；观察组记录的焦虑、抑郁评分结果，低于对照组（P<0.05）；观察组记录的幸福感评分结果，与对照组相比明显升高（P<0.05）；观察组记录的应对方式中面对评分，与对照组相比升高；回避、屈服评分，与对照组相比明显降低（P<0.05）。结论 在实施辅助生殖技术中，为患者提供综合心理护理干预方案，可明显改善其焦虑、抑郁状态，亦可引导患者正确面对自身病情，达到提高妊娠成功率的目的。
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  认知行为疗法对糖尿病合并抑郁患者的效果

  郭凯歌, 陈朝辉

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 643-645. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.065

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  目的 探讨认知行为疗法对糖尿病合并抑郁患者的干预效果。方法 本研究对象为2020年3月～2022年3月我院70例糖尿病伴抑郁患者，数字表法随机分为两组，两组均给予基础护理，对照组患者采用常规心理护理，观察组采用认知行为疗法。评估两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁自评量表17项（HAMD-17），检测护理前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）。结果 护理后两组HAMA评分、HAMD-17评分均较护理前显著下降，且护理后观察组两项评分均显著低于对照组，（P<0.05）；两组护理后FBG、2hPG均较护理前显著下降，且护理后观察组两指标均显著低于对照组，（P<0.05）。结论 认知行为疗法能够显著降低糖尿病合并抑郁患者的焦虑、抑郁等负性情绪，并有助于控制血糖。
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  心理护理对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的效果

  宋明澄, 赵海霞, 胡敏, 张燕, 余建美

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 646-648+661. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.063

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  目的 探讨慢性阻塞性肺气肿患者实施心理护理干预的临床效果。方法 于2018年1月～2022年12月采集病例资料入档，对象为医院收治的慢性阻塞性肺气肿患者，共计纳入173例，纳入对象基于“随机数字表法”分组，划分为对照组86例（实行常规护理）与观察组87例（常规护理基础上开展心理护理）；观察对比两组焦虑抑郁程度、心理弹性、希望水平和知觉压力水平、护理满意度。结果 干预后，两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分均降低，其中观察组更低（P<0.05）；干预后，两组心理弹性量表（CD-RISC）评分均升高，其中观察组更高（P<0.05）；干预后，两组希望水平量表（herth hope index,HHI）评分均升高、知觉压力量表（CPSS）评分均下降，其中观察组更优（P<0.05）；观察组护理满意度较对照组显著高（P<0.05）。结论 慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实行心理护理干预，可使患者焦虑抑郁程度得到显著改善，提高心理弹性，调动其治疗自信心，降低心理压力和负担，临床意义重大。
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  Snyder希望理论模型护理对慢性心力衰竭患者自我感受负担、情绪状态的影响

  倪翔, 张志勇, 谭伟, 蔡妮辰, 张馨

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 649-652+672. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.072

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  目的 分析Snyder希望理论模型护理对慢性心力衰竭患者自我感受负担、情绪状态的影响。方法 采用随机数字表法将2022年6月～2023年6月我院收治的110例慢性心力衰竭患者分入两组。对照组给予常规护理，观察组给予Snyder希望理论模型护理。比较两组患者干预前后自我感受负担、心理状态、希望水平以及生活质量。结果 干预后两组自我感受负担各维度评分均降低，且研究组自我感受负担各维度评分更低（P<0.05）。研究组干预后抑郁、焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。干预后两组希望水平评分、生活质量各维度得分均升高，且研究组希望水平评分、生活质量各维度得分更高（P<0.05）。结论 Snyder希望理论模型护理能有效减轻慢性心力衰竭患者自我感受负担，对心理状态产生积极影响，提高其希望水平，改善生活质量。
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  五行音乐联合积极心理学干预对肺癌患者癌因性疲乏、负性情绪和健康行为的影响

  赵雪梅, 李江琴, 王凤华, 刘萍萍

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 653-657. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.064

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  目的 探究五行音乐联合积极心理学干预对肺癌患者癌因性疲乏（CRF）、负性情绪和健康行为的影响。方法 选择2021年7月～2022年7月我院收治80例肺癌患者，按照随机数表法，分成观察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组采用常规护理干预，观察组采用五行音乐联合积极心理学干预。比较两组服药依从性、不良反应、护理满意度，比较两组干预前、后Piper疲乏修订量表（PFS-R）、心理状态（SAS、SDS）及健康行为（KPS）。结果 干预后，观察组的依从率为95.00%，与对照组的80.00%比较，明显更高（P<0.05）；干预后，两组的PFS-R量表各评分均低于干预前，且观察组中的认知、行为、躯体、情感评分分别为（4.09±0.86）分、（4.16±0.58）分、（4.11±0.79）分、（4.02±0.65）分，均低于对照组的（5.67±0.74）分、（6.23±0.72）分、（5.83±0.52）分、（5.24±0.49）分；两组的SAS及SDS评分均低于干预前，且观察组分别为（42.13±5.22）分、（45.39±5.06）分，均低于对照组的（47.56±4.82）分、（50.14±6.32）分（P<0.05）；而两组KPS评分、护理满意度量表中护理质量、护理态度及情志护理评分均高于干预前，且观察组分别为（84.31±5.12）分、（18.63±1.04）分、（17.42±1.29）分、（18.01±0.82）分，均高于对照组的（79.63±5.47）分、（17.25±1.53）分、（16.49±1.72）分、（16.76±1.05）分（P<0.05）；干预后，观察组的不良反应发生率为5.00%，与对照组的20.00%比较，明显更低（P<0.05）。结论 五行音乐联合积极心理学干预能够改善肺癌患者CRF情况，缓解负性情绪，提高健康行为，护理满意度更高。
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  接纳与承诺疗法对直肠癌手术后患者负性情绪的影响

  史亚丽, 于宏伟, 王丽慧, 石景娟, 张海强, 李扬

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 658-661. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.066

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  目的 探讨在直肠癌患者接受手术治疗中展开接纳与承诺疗法的价值，并分析各个方案对患者负性情绪的影响。方法 选择2020年4月～2022年4月范围内，在我院经相关检查确诊为直肠癌的120例患者，以随机数字表法分组，接受常规护理的60例患者纳入对照组，接受接纳与承诺疗法的60例患者纳入观察组。分析护理前后患者负性情绪变化，并对心理灵活性、社会心理适应能力进行评价。结果 观察组60例患者经接纳与承诺疗法后，统计的焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）；观察组统计的心理灵活性评分低于对照组（P<0.05）；观察组统计的正性情绪、负性情绪、社会生活适应、总分高于对照组（P<0.05）。结论 将接纳与承诺疗法应用在直肠癌手术护理中，通过缓解其负性情绪，可提高患者心理灵活性及社会适应能力。
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  萧氏双C护理模式对放射性核素治疗的甲状腺癌患者情绪及生活质量的影响

  姬培培, 王朝栋, 冯宏升, 姜会哲, 吕亚姣

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 662-664. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.038

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  目的 探讨萧氏双C护理模式对甲状腺癌放射性核素治疗患者负性情绪及生活质量的影响。方法 本研究对象为2021年2月～2022年2月我院80例甲状腺癌放射性核素治疗患者，数字表法随机分为两组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用萧氏双C护理模式。评估两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁自评量表（HAMD）、甲状腺癌特异性生命质量（THYCA-QoL）、36条目简明健康量表（SF-36），记录不良反应发生情况。结果 相比于护理前，护理后两组HAMA评分、HAMD评分均显著下降，且护理后观察组均显著低于对照组（P<0.05）；相比于护理前，护理后两组THYCA-QoL评分、SF-36评分均显著升高，且护理后观察组均显著高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 萧氏双C护理模式能够有效改善甲状腺癌放射性核素治疗患者焦虑、抑郁等负性情绪，提升患者生活质量。
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  阶梯式心理护理对肝癌患者术后情绪和生活质量的影响

  刘兰克, 韩炎艳

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 665-667. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.069

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  目的 探讨阶梯式心理护理对肝癌患者术后负性情绪和生活质量的影响。方法 本研究对象为2020年2月～2022年1月我院106例肝癌患者，均采用手术治疗，数字表法随机分为两组。两组均采用基础护理，对照组采用常规心理护理，观察组采用阶梯式心理护理。评估两组护理前后抑郁自评量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、卡氏评分（KPS）、简明健康量表（SF-36）。结果 护理后两组HAMA评分、HAMD评分均显著降低，且护理后观察组均显著低于对照组（P<0.05）；两组护理后KPS评分、SF-36评分均显著升高，且护理后观察组均显著高于对照组（P<0.05）。结论 阶梯式心理护理能够显著降低肝癌患者术后焦虑、抑郁等负性情绪，提升健康状况与生活质量。
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  精益护理对腰椎间盘突出患者围手术期负性情绪及疼痛症状的影响

  汪艳丽, 陈玲云, 何舒娴, 杜迎杰, 宋和娟, 路坦, 梁秋冬

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 668-670. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.042

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  目的 探讨基于叙事理念的精益护理对腰椎间盘突出患者围手术期负性情绪及疼痛症状的影响。方法 本研究对象为2021年12月～2022年10月86例腰椎间盘突出症（LDH）患者，数字表法随机分为两组，对照组围术期采用常规护理，观察组采用基于叙事理念的精益护理。比较两组患者护理前后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），评估术后即刻、1 d、3 d时的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 两组护理后SAS评分、SDS评分均显著降低，且护理后观察组显著低于对照组（P<0.05）；两组术后即刻、1 d、3 d时VAS评分逐渐降低，观察组术后即刻、1 d显著低于对照组（P<0.05），术后3 d时差异无统计学意义（P>0.05）。结论 基于叙事理念的精益护理能够降低LDH患者围手术期焦虑、抑郁等负性情绪，减轻术后早期疼痛症状。
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  利培酮口服液致窦性心动过缓及窦性停搏1例

  夏欢欢, 于伟霞, 韩艳丽, 解艳, 张袁杰, 葛旭峰

  国际精神病学杂志. 2024, 51(02): 671-672. https://doi.org/10.13479/j.cnki.jip.2024.02.083

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  利培酮是临床常用的第二代抗精神病药物，有片剂、口服液和缓释剂型以及长效针剂。临床试验中导致停药的常见不良反应包括恶心、呕吐、嗜睡、镇静、头晕和静坐不能，而窦性停搏很少出现。这里我们回顾性报道服用利培酮口服液后出现窦性心动过缓及窦性停搏的病例，为非典型抗精神病药物的使用积累用药经验，提高治疗的安全性。