目的 分析艾司西酞普兰对冠心病合并焦虑抑郁患者神经递质、脑源性神经营养因子（Brain derived neurotrophic factor,BDNF）的影响。方法 选取2020年5月～2022年5月于我院进行治疗的80例冠心病合并焦虑抑郁患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=40）、对照组（n=40）。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用艾司西酞普兰。初始剂量为5 mg/d，服用3 d后依据患者实际情况可增加剂量至10～20 mg/d。比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分、神经递质水平、BDNF、血清脂蛋白（lipoprotein,LP）及不良反应发生率。结果 观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后两组HAMD、HAMA评分均下降，观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后两组神经递质水平均升高，观察组高于对照组（P<0.05）；治疗后两组BDNF、LP水平均升高，观察组高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论 艾司西酞普兰可显著提高冠心病合并焦虑抑郁患者的治疗效果，改善抑郁、焦虑等负性情绪，调节神经递质、BDNF、LP水平，安全性较高。