目的 探讨度洛西汀联合多奈哌齐治疗慢性血管性痴呆患者的效果及对血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）水平的影响。方法 选取2021年4月～2023年4月医院收治的98例慢性血管性痴呆患者作为研究对象，依照随机数字表法分为研究组和对照组。对照组采用多奈哌齐治疗，研究组采用度洛西汀联合多奈哌齐治疗。比较两组患者认知功能，日常生活能力，情绪状态，临床疗效，血清5-HT、NSE水平及不良反应。结果 治疗3个月后，两组患者简易智力状况检查表（Mini-mental state examination,MMSE）评分、生活质量（Activity of daily living,ADL）评分均升高（P<0.05），且研究组MMSE评分、ADL评分均高于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，2组患者汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale,HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分均降低（P<0.05），且研究组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，研究组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗3个月后，2组患者血清5-HT水平均升高（P<0.05），且研究组血清5-HT水平高于对照组（P<0.05）,2组患者血清NSE水平均降低（P<0.05），且研究组血清NSE水平低于对照组（P<0.05）;2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 度洛西汀联合多奈哌齐用于治疗慢性血管性痴呆患者可以减轻认知障碍，改善生活质量，并且可以调节血清5-HT、NSE水平，疗效确切，安全可靠。