2025年, 第23卷, 第01期　
刊出日期：2025-02-18

  

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  我国紧密型县域医共体影像专科联盟建设路径研究

  杨龙, 张倩, 江林

  现代医院管理. 2025, 23(01): 1-4+8.

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  为了探讨我国紧密型县域医共体影像专科联盟建设的路径，笔者对相关文献进行了综述和分析。标准化与规范化、信息化建设、绩效评价与激励机制以及政策与法规支撑是构建紧密型县域医共体影像专科联盟的关键要素。标准化与规范化是确保医学影像服务质量和安全性的基础，信息化建设则是实现数据共享和远程医疗服务的关键。同时，科学的绩效评价和激励机制能够激发参与单位的积极性，而政策和法规的支持则为联盟建设提供了必要的保障。本研究总结了紧密型县域医共体影像专科联盟建设路径的关键点，并为未来的持续发展和优化提供了方向和建议。
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  政府高校合作共建医院实践探索与思考

  江桂荣, 周美珍, 卢志敏, 刘根就, 周镇灏

  现代医院管理. 2025, 23(01): 5-8.

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  东莞市人民政府与暨南大学合作共建东莞市东部中心医院为暨南大学附属第六医院3年来，暨南大学通过输入先进的医疗技术、优秀的人才、成熟的管理，促进优质医疗资源下沉，使东莞市东部中心医院医疗服务能力快速提升，有利于缓解“看病贵、看病难”等难题，符合公立医院改革的思路，助力地方经济高质量发展；暨南大学在助力提升地方医院医疗服务水平的同时，也有力促进高校医学学科发展及扩大学科影响力，达到双赢目的。
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  公立医院医务人员在互联网平台执业风险和对策探析

  冯雅娴, 柴建军, 曹卫华, 杨雅梅

  现代医院管理. 2025, 23(01): 9-12.

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  随着新媒体时代的到来，公立医院医务人员互联网执业成为医疗界关注的热点问题。笔者收集2018年1月至2024年1月中国知网数据库收录的198篇期刊文献，应用可视化分析工具CiteSpace软件，从主要主题、关键词共现、关键词聚类等方面对文献进行深入分析，旨在全面了解公立医院医务人员在互联网平台依法执业的研究现状，总结归纳医务人员互联网执业风险，并提出相应解决方案，以促进医疗行业的健康发展。
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  高水平国家医学中心推动医学创新的实践路径

  王露岚, 邵新华

  现代医院管理. 2025, 23(01): 13-16.

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  国家医学中心对推动健康中国建设至关重要，是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要举措，是医学创新发展的重要助推力。科技强国背景下，可通过提高疑难急危重症防治能力、深化学科交叉融合、提升学科发展水平、加快医学拔尖人才培养和升级全链条医学科技创新链等方面加快高水平国家医学中心建设，推动医学创新发展。
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  儿童先心病“专+辅”救助模式探索与思考

  刘丹丹, 熊婷, 唐珩

  现代医院管理. 2025, 23(01): 17-19.

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  目的 探索儿童先心病慈善医疗救助模式。方法 回顾性分析N市儿童医院2019—2023年儿童先心病慈善医疗救助模式和救助患儿情况及成效。结果 慈善医疗救助围绕“专+辅”模式（专项基金+辅助基金；专业救助+心理辅导）展开。救助患儿353人，救助金额731.5万元，经医疗保险及慈善医疗救助项目补充报销后人均自付费用为2.4万元，自付比例降至21.8%。与此同时为患病家庭提供情绪疏导、社会支持等专业化服务，100%被服务家庭表示满意。结论 “专+辅”救助模式通过打造多方救助主体，拓宽救助资金来源，加大慈善救助力度等形式满足困难家庭救助需求，稳定慈善救助资金供给，缓解困难家庭经济负担。同时采用“全人”服务模式，注重困难家庭身心社灵全面发展。
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  按病种分值付费下医院运营管理实践与思考

  周澜, 张娟, 娄璟菁, 赵翔, 励晓红, 郭莺

  现代医院管理. 2025, 23(01): 20-23.

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  DIP付费改革下医疗机构需要加强运营管理，促进医院在医保支付改革下运营能力的提升。本文以上海市某区属二级甲等综合医院为例，介绍样本医院为应对DIP支付改革在经济运行、医保运行、医疗服务质量、信息化建设等方面的管理措施，并分析医院运营管理取得的成效，为DIP改革下医院运营管理优化提供对策。
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  基于SWOT分析法的妇儿专科医院高质量发展路径研究

  林邦邦, 吴德坤, 彭沛演

  现代医院管理. 2025, 23(01): 24-28.

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  公立医院高质量发展是国家政策指引下的必经之路，作为妇儿专科医院能否顺应高质量发展的大势，关系着妇女儿童的身心健康。本文运用SWOT模型，从优势、劣势、外部机会、外部威胁4个方面对某妇儿专科医院的发展进行组合分析，并就该院高质量发展提出4种发展对策，以期在高质量发展新形势下为妇儿专科医院的可持续发展提供经验支持和路径参考。
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  风险控制视角下新设公立医院委托管理实践

  陈益民

  现代医院管理. 2025, 23(01): 28-31.

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  公立医院改革发展不断深入，托管运营越来越成为扶持公立医院发展成长的重要模式。本研究评估剖析案例医院在新建投运初期，通过托管运营模式存在的管理风险，提出托管模式的优化路径：合作前调研托管资产质量，夯实资产管理基础；设立理事会，强化各方管理责任和决策机制；明确托管运营目标各方责任；聘选优秀管理团队，落实经营管理方案；明晰托管退出机制，凝聚团队文化。
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  医院新职工岗前培训效果评价与影响因素分析

  彭磊, 卢佳月, 周荣敏, 刘雪竹, 李明

  现代医院管理. 2025, 23(01): 32-35.

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  目的 对新职工岗前培训效果进行评价并分析其影响因素，深入优化岗前培训实践，适应医院发展需要和新职工需求。方法 对参加2023年岗前培训的新职工进行问卷调查，并对培训效果和影响因素进行一般描述性分析、分层分析和有序多分类Logistic回归分析。结果 90.0%的新职工对岗前培训非常满意，9.5%比较满意。不同年龄段的新职工对岗前培训满意度存在差异。培训内容、培训材料、培训形式、对未来工作帮助程度的评价是总体满意度的主要影响因素（P<0.05）。结论 新职工对岗前培训的总体评价较高，优化培训内容和形式、完善培训材料、提高培训对未来工作的帮助程度能够在一定程度上提升岗前培训评价效果。
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  基于yaahp的医师高级职称评价指标体系构建研究

  姚勇, 刘统银, 任景兰, 李春兰, 吴海波

  现代医院管理. 2025, 23(01): 36-39.

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  目的 构建医师高级职称评价指标体系，促进卫生职称改革。方法 参考卫生专技人员职称评价相关政策文献等，初步构建医师高级职称评价体系，采用专家咨询法确定评价指标，通过层次分析法确定指标权重。结果 形成了包含4个一级指标、9个二级指标和24个三级指标的卫生高级职称评价体系。结论 该指标体系可为人社、卫生主管部门开展公立医院高级卫生职称综合评价提供参考。建议进一步做好医师分类评价，丰富评价指标，明确指标内涵，精准评价医师能力，全面激发卫生人才创新动力和医疗卫生事业发展活力。
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  基于放射诊断报告审核时长评价医生工作负荷

  祝菲, 刘畅, 吕粟, 宋彬, 陈卫霞

  现代医院管理. 2025, 23(01): 40-44.

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  目的 探讨放射诊断报告的审核时长对医生工作负荷的评价价值。方法 采用SQL Server 2019回顾性分析华西医院2019年1月至2021年12月的报告审核时长。结果 本研究纳入1 802 829份CT/MR诊断报告的审核记录。神经肌骨组，脑肿瘤MR多序列成像的审核时长最长，中位数为10.72 min；腰椎或髋关节骨密度测量的审核时长最短，中位数为1.42min。心胸组，MR胸部血管增强扫描的审核时长最长，中位数为9.22 min;CT冠状动脉钙化积分普通扫描的审核时长最短，中位数为2.20 min。腹部组，肝胆特异性对比剂增强MRI的审核时长最长，中位数为11.03 min;CT平扫的审核时长最短，中位数为2.00 min。结论 诊断报告审核时长有望成为医生工作量分配和工作负荷评估的量化依据，使诊断环节管理精细化。
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  基于故障树分析的急诊“12345”投诉分析与对策研究

  孔璇, 王静, 邵志敏, 程春娣

  现代医院管理. 2025, 23(01): 45-48.

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  目的 通过分析某综合性三级甲等医院急诊类“12345”投诉的原因并提出改进举措，以期提升急诊服务质量和水平。方法 回顾性研究南京某三甲综合性医院2020—2022年急诊类“12345”工单投诉总量、投诉类别、发生科室变化，运用故障树法分析急诊类信访投诉产生的直接原因。结果 2020—2022年急诊类投诉工单总量呈逐年增加趋势。其中，医疗质量类、服务态度类投诉占比逐年降低，医患沟通、收费管理投诉逐年增加；发生医疗投诉较多的单元主要是急诊内外科和发热门诊。结论 增加急诊人力资源投入、建立有效的医患沟通、优化就诊流程和提升医疗技术水平是减少急诊医疗纠纷的有效举措。
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  改善医疗服务背景下院前服务管理模式的构建

  钟莉, 廖伟锋, 吴碧红

  现代医院管理. 2025, 23(01): 49-52.

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  在改善医疗服务行动计划的指引下，样本医院坚持以患者为中心，在住院服务流程、床位精细化管理与服务模式创新等方面加大探索，构建了以床位集中管理为核心的院前服务管理模式。通过实践，在未增加住院床位的情况下，2023年较2015年，医院出院人次增长39.3%，平均住院日下降2.72 d，床位周转次数增长27.2%。由此可见，院前服务管理模式在改善患者就医体验、缓解大型公立医院“一床难求”等方面起到了重要的促进作用。
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  基于价值医疗的儿童医院抗菌药物绩效管理实践

  朱旭钰, 程晓英, 傅君芬, 梁建凤

  现代医院管理. 2025, 23(01): 53-56.

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  基于价值医疗领域对儿童医院抗菌药物绩效性管理指标和实践过程进行探讨。在价值医疗理念指导下，搭建起三维立体的抗菌药物绩效管理模式，分为结果落地、支撑过程和发展应用三层。其中，支撑过程作为整个模式的中坚力量，由质量、效率、成本和满意度四个维度组成。每一维度由不同类型、数量的绩效指标衡量，并依据指标特性，归列为过程指标、结果指标和平衡指标，用于相互间验证。绩效指标在临床实施契约式目标管理，配套抗菌药物工作组专项驱动。实践证明抗菌药物绩效管理成效显著，2022年、2023年抗菌药物使用强度均小于20DDDs，关联性指标同步趋好，为其他儿童抗菌药物的管理提供了借鉴。
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  三甲妇幼保健医院产房分娩室资源配置优化研究

  王叶, 杜芳, 杨思瑶, 邱亨嘉

  现代医院管理. 2025, 23(01): 57-60.

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  基于深圳市某三甲妇幼保健院的产科分娩室流程、人员及床位配置现状，运用仿真软件对孕产妇就诊流程及资源利用情况实施动态模拟。模拟后发现，当前产房分娩室存在资源利用不佳的问题，助产人员和床位存在部分闲置。若仅考虑应对当前问题，可适当减少助产士、分娩床数量，以达到最优配置水平；以现有的资源水平，当产妇流量增加到一定程度时才需考虑增加人员和床位数量。为持续提高医院运营效率和质量，应加强产房孕产妇流量监测，动态调整人力和床位资源的配置，提高资源利用水平，维持产房高效率运转。同时考虑模拟外的因素，根据外部环境和内部高质量管理需求合理优化资源结构和提高人员数量。
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  法律视角下医疗机构知情同意伦理审查的探讨

  赵霞, 范梦瑶

  现代医院管理. 2025, 23(01): 61-63.

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  我国医疗机构开展任何涉及人的生命科学和医学研究，都应当通过伦理委员会的伦理审查与批准。在伦理审查实践中，知情同意一直是备受关注的重点和焦点。本文立足于伦理审查工作实际，从法律法规视角，对我国医疗机构知情同意伦理审查中的难点要点进行梳理和分析,从知情同意书内容和知情同意获取过程两个方面对伦理审查关键要点进行探讨，提出审查时应重点考察知情同意书术语的正确表述、必要信息充分告知以及知情同意过程四要素的落实、沟通谈话有效性等方面。
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  基于有声思维的“双向六环”培训模式在护生教学查房中的应用效果分析

  黄慧文, 王强, 顾志娥

  现代医院管理. 2025, 23(01): 64-67.

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  目的 探讨基于有声思维的“双向六环”培训模式在神经内科护生教学查房中的应用效果。方法 将104名护生随机分为观察组和对照组，每组52人。对照组采取传统教学查房模式，观察组采取基于有声思维的“双向六环”培训模式。采用t检验比较两组培训效果。结果 观察组护生的专科理论、操作和护理病历书写考核成绩分别为（89.69±6.67）分、（95.83±2.36）分和（94.77±3.28）分，高于对照组；核心胜任力各维度评分和总分、教学查房满意度各维度评分和总分，均高于对照组。结论 基于有声思维的“双向六环”培训模式提高护生的学习积极性，夯实理论知识和实践技能，提高护理病历书写水平，提升核心胜任力，提高培训满意度，为培养高素质的护理人才提供有力支持。
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  临床教师教学胜任力认知调查与思考

  王兴红

  现代医院管理. 2025, 23(01): 68-70+74.

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  目的 了解临床教师对医学教育教学胜任力的认知，为针对性地做好临床教学师资培训提供有益借鉴。方法采用文献回顾法、专家咨询法和自制调查问卷，对南通市4家三级甲等附属/教学医院922名临床教师进行调研。结果 不同年龄组和不同职称组的教师对“健康中国”建设内容与目标的了解情况有差异（P<0.001），不同年龄组对当前医学教育教学模式与方法改革的了解程度有差异（P=0.008）。56.94%的老师认为教学热情是胜任教学工作的首要条件，66.92%的临床教师认为师资培训是提升教学能力的有效路径。结论 临床教师对新时期医学教育新理念认知存在不足，对提升教学胜任力培养有内在需求，医院管理部门应针对性地做好师资培训，不断提升师资队伍教学能力和教学质量。
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  综合性三甲医院住培师资教学质量评价及影响因素研究

  张燕萍, 管晓曼, 丁雯欣, 李林怡, 罗顺祥

  现代医院管理. 2025, 23(01): 71-74.

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  目的 探讨综合性三甲医院住培师资教学质量评价情况及相关影响因素。方法 通过现场调查了解南平市第一医院住培师资教学质量评价现状，采用SPSS 27.0对数据进行统计描述与分析，运用Logistics回归分析对数据资料差异性进行检验。结果 师资教学质量评价结果均大于70分，无不合格人员；无教学职务的师资评分等级较低（OR=5.243,95%CI:2.477～11.098,P<0.05）；带教基地更少的师资评分等级较低（OR=2.267,95%CI:1.285～3.999,P<0.05）；职称是评级等级高的保护因素，相对于主治医师，高级职称师资评分等级相对较高（OR=0.483,95%CI:0.257～0.908,P<0.05;OR=0.530,95%CI:0.300～0.938,P<0.05）。结论 住培师资教学质量评价整体情况良好，但应关注不同职务和职称师资的教学工作质量，进一步完善师资教学质量评价及激励机制。
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  湖北省某三级综合医院医务人员学习能力的调查

  房渊, 黄敏仪, 李承红, 周蕾, 袁艳亭

  现代医院管理. 2025, 23(01): 75-79.

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  目的 调查湖北省某三级综合医院医务人员学习能力，为加强医务人员学习能力，建设学习型医院提供参考。方法 采用医务人员学习能力问卷，于2023年7—12月对湖北省某三级综合医院345名医务人员进行问卷调查。结果 345名医务人员学习能力平均分为（144.855±13.516）分，处于中等水平。逐步回归分析结果显示，影响医务人员学习能力的主要因素有是否参与教学工作（β=9.165,P<0.01)，是否参与科研项目（β=5.317,P<0.01)。结论 管理者应采用加大资源投入、持续完善激励机制等方式，提升医务人员学习能力，为打造学习型医院、增强医院核心竞争力奠定坚实基础。
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  护士长-护士关联积分管理模式的应用探讨

  闫春林, 王平凡, 赵静, 吴子帅, 刘文彩, 张伟

  现代医院管理. 2025, 23(01): 80-83.

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  目的 采用护士长-护士关联积分管理模式进行护理队伍管理，为护理岗位管理工作高效、科学的运行提供依据。方法 成立专项管理小组，制定护士长-护士关联积分管理模式，应用于我院临床护理人员的岗位管理中。结果 应用护士长-护士关联积分管理模式后，护士长个人和团队业绩积分、护士组织气氛感知得分均明显提升（P<0.05），差异有统计学意义。结论 该模式能够有效提升护士长管理能力、激发护士工作积极性，从而提高护理管理效能。
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  技能实践大练兵在护理应急培训中的应用

  陈彩娥, 席祖洋, 郭庆, 胡传军, 杜支伟

  现代医院管理. 2025, 23(01): 84-86.

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  目的 探讨医学突发事件模拟大练兵在护理应急培训的应用效果，为提高护理团队在应对紧急事件时的协作能力和处理效率提供理论依据。方法 采取传统培训及突发事件模拟练兵演练培训护士进行分组培训，观察组采取时间、人员、案例、角色、操作、风险点六随机进行培训及演练，对两组护理人员理论知识、技术操作和设备使用等应急实践能力、应急反应能力和CTDI-CV进行评价。结果 观察组护理人员应急理论水平、应急实践能力、应急反应能力和CTDI-CV评分均高于对照组，数据有统计学意义，P<0.05。结论 医学突发事件模拟大练兵能使护理人员更好地掌握应对紧急事件的知识和技能，促使他们积极思考、培养批判性思维的态度，提高护理人员应急能力显著效果。
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  基于财会监督视角的公立医院智慧财务系统建设实践

  张禹晨, 刘侨伊, 宋佳丽, 黄静, 贺茗茗

  现代医院管理. 2025, 23(01): 87-91.

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  智慧财务系统建设是推动公立医院财会监督信息化建设、切实提升监管效能的重要路径。本文案例医院以财会监督为核心，以价值链管理为目标，以标准化建设和内控信息化为导向开展智慧财务系统建设，通过构建“资源调控+经营管控”为理念的费用管理、预算管理、核算管理和决策分析管理四大系统模块，实现“财务报销—预算管理—会计核算—财务分析”全链条线上流程管理，充分运用大数据和信息化手段，将内控管理手段从静态管理转变为数智化管理，推动了价值创造和财务智能化转型，为案例医院财会监督增效赋能。
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  手术医嘱信息化闭环管理系统的开发和应用

  杨杰, 肖璇, 傅诚, 卜智斌, 宋柏杉

  现代医院管理. 2025, 23(01): 92-94.

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  目的 通过自主开发信息化平台实现手术医嘱全流程闭环管理，研究该系统在提升围手术期患者安全中的应用价值。方法 自主开发信息化业务平台，整合多个信息系统，实现手术医嘱全流程信息化闭环管理；比较系统应用前后围手术期患者安全相关指标的变化情况。结果 手术医嘱全流程闭环设置28个节点。系统应用后，不良事件系统报告入准备室时医疗文书未完成比例从5.06%下降到0.28%；因医疗文书未完成导致手术延迟或取消的发生率从1.63%降低到0.28%。手术相关并发症发生率、非计划重返手术室比例、围手术期死亡率、手术流程相关投诉发生率都有所下降，手术患者满意度从85.60%提升到了91.11%。结论 手术医嘱全流程实现信息化闭环管理，手术相关不良事件发生率较前下降，围手术期安全相关指标较前改善，患者满意度明显提升。
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  医院场景化智能导航系统建设与实践

  乔阳阳, 崔希威

  现代医院管理. 2025, 23(01): 95-98.

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  目的 建设多场景融合就医全流程智能导航系统，满足患者就诊和医院管理需求。方法 利用以蓝牙为主多源融合技术、GPS定位导航技术相结合方式实现精准定位，提供室内外一体化三维导航、多屏一体化语音导航、智能诊间导航，通过与微信公众号、小程序对接实现医院智能导航功能。结果 该系统建设为患者提供移动的、精准的智能导航服务，让看病变得更快捷、更轻松。结论 医院智能导航系统建设，为信息化人工智能提供数据支持，有效提升患者就诊效率，改善患者就医体验，提升医院智慧服务水平。
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  基于医联体合作拓展的CRM系统的设计

  刘俊卿, 沈军, 董恒磊, 杜蕾

  现代医院管理. 2025, 23(01): 99-102.

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  医联体是推进分级诊疗制度建设的有效载体，三级医院为实现自身诊疗服务功能定位，谋求高质量发展，需广泛开展医联体合作拓展工作。本文将客户关系管理的思想应用于医联体合作拓展工作中，使三级医院管理者能通过各种统计报表，将医联体合作的医院基本信息、医疗运行数据、分级诊疗合作数据、联络人沟通记录等信息详细分析，从而了解合作医院的需求变化及趋势，各合作医疗机构分级诊疗业务量及合作意愿，以便制定调整科学合理、适应于双方实际需求的合作方案。系统从合作医院的筛选、跟进、确立、联络，到合作项目开展、合同管理，实现院际合作关系的全程管理以及业务拓展团队的绩效管理。
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  基于WCOP的医疗设备调配管理平台的设计与开发

  王诗浩, 陈仪帆, 姜宇鲲

  现代医院管理. 2025, 23(01): 102-104.

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  随着医院的发展，医疗设备数量不断增加，如何实现医疗设备的数字化管理成为各个医院面对的问题。不少医院借助第三方开发的Windows客户端或手机App实现了医疗设备的数字化管理，但是这些方法引发的信息安全问题无可避免的增加了医院的管理风险。基于此现状，笔者通过HTML、CSS和JavaScript等前后端开发技术，利用微信开放平台（WCOP），开发出设备调配管理平台。此平台有更加安全可靠的授权，通过官方接口能力提升了安全性。基于此平台，各部门可以实时掌握设备动态，降低管理风险，简便工作流程，实现设备的信息化管理，使设备管理能力和使用效率明显提高。
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  医疗机构医用耗材智慧二级库管理项目创新与应用

  周丽, 陈苏, 马璐

  现代医院管理. 2025, 23(01): 105-108.

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  目的 旨在探讨借鉴第三方SPD管理理念，利用普通耗材智能柜和物联网技术在医用耗材管理中的实际应用及效果。方法 在病区引入智能柜管理系统，对耗材效期实行精准管理；实时监控并自动记录存储环境的温湿度；和多个信息系统对接，实现数据和资源共享。统计分析2023年1—8月的库存量、占用资金和溢库率，并与2022年同期比较以评估其效果。结果 普通耗材智能柜应用后，管理效果显著，可有效节省人力、资金成本，提高医用耗材管理效率。结论 智慧二级库管理项目的应用有助于医疗机构实现降本增效并确保医疗服务质量和病人安全。