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2025年, 第46卷, 第02期 
刊出日期:2025-03-20
  

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  • 国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 124.
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    <正>吉林大学白求恩第三临床医院南湖院区普通外科,是集医疗、教学、科研为一体的诊治各类外科疾病的综合性科室。科室前身是创建于1949年的白求恩医科大学第三临床学院基本外科。在我国著名外科学家孟宪民等先辈带领下,在国内率先开展了大量创新性普通外科手术,在教学科研方面也积累了丰富的经验,取得了令人瞩目的成果。
  • 陈宇轩, 吴颖, 张闻达, 沈璐妍, 董德录, 孙连坤
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 129-133.
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    衰老与线粒体息息相关,线粒体功能障碍在衰老中发挥着重要作用,也是导致退行性疾病的关键性原因。线粒体对于维持细胞内环境稳定至关重要,能够监控细胞内稳态,能及时将应激信号逆向传递给细胞核从而达到反馈调节的作用。受到长期低强度应激刺激例如活性氧、未折叠蛋白质的积累和能量代谢的紊乱可激活线粒体低毒兴奋效应,引发细胞做出代偿反应,对抗应激刺激来提高细胞适应力,从而达到促进健康延长寿命的作用。在阿尔茨海默病、帕金森综合征和骨质疏松症等退行性疾病中,线粒体低毒兴奋效应也都能够作为潜在的治疗靶点。因此研究线粒体低毒兴奋效应,对促进健康、延长寿命、延缓衰老、预防或治疗退行性疾病都具有重要意义。
  • 朱涛, 张为民, 阿不都乃比·麦麦提艾力, 刘正, 俞国军, 霍强
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 134-140.
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    目的 探讨不同脑灌注方式在老年急性主动脉夹层中脑保护作用及其机制。方法 (1)选择2015年1月—2023年1月新疆医科大学第一附属医院心脏外科同一手术组收治的206例老年急性Stanford A型主动脉夹层同期弓部手术病例作为研究对象。根据颈内动脉狭窄程度分为A(狭窄度<50%,68例)、B(狭窄度为50%~70%,68例)、C(狭窄度>70%,70例)三组,B组和C组再分为B1(34例)、B2(34例)、C1(35例)、C2(35例)四个亚组。A组和B1组均采用单纯深低温停循环下右腋动脉选择性脑灌注,灌注量为5~10 mL/(kg·min);B2组和C1组仍采用上述灌注方法,灌注量为10~15 mL/(kg·min);C2组采用双侧灌注,灌注量10~15 mL/(kg·min)。采用脑干听觉诱发电位(BAEP)、韦氏记忆量表、Glasgow昏迷评分检测术前术后神经功能。(2)实验动物选用白猪幼猪48只,雌雄不限,体质量8~10 kg。使用血管夹或缝线技术造成不同程度的狭窄,再根据灌注方法分为A(16只)、B1(8只)、B2(8只)、C1(8只)、C2(8只)五组。动物实验中各组的灌注方式和各组的灌注量同方法(1)。各组动物血液B细胞淋巴瘤因子-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)含量进行蛋白质免疫印迹检测。结果 (1)术前1天,各组间的BAEP比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后第1天,各组间的BAEP比较差异均有统计学意义(P<0.05),且B1组BAEP大于A组(P<0.05),B2组BAEP小于B1组(P<0.05),C1组大于B2组(P<0.05),C2组BAEP小于C1组(P<0.05)。术前1天与术后第7天,各组间的韦氏记忆量表结果差异无统计学意义(P>0.05),但术后第7天,B1组、B2组、C1组、C2组的韦氏记忆量表结果均低于术前1天(P<0.05)。术前1天及术后第1天,各组的Glasgow昏迷评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1天,B1组、B2组、C1组、C2组Glasgow昏迷评分均低于术前1天,差异均有统计学意义(P<0.05)。B1组出现1例昏迷,术后第7天恢复;C1组出现1例定向力障碍,术后第5天恢复;其余各组未发现并发症,各组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后第7天,各组动物的Bax、Bcl-2相对表达量比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B1、B2、C1、C2组Bax的相对表达量逐渐降低,Bcl-2相对表达量逐渐升高。结论 不同脑灌注方式在老年急性主动脉夹层术中可能对脑保护具有不同程度的作用,较高的灌注量或双侧灌注会对神经功能产生正面影响。不同的灌注方式对细胞凋亡通路有调控作用,但具体机制需要进一步研究。
  • 刘川, 马丽娜, 曹若瑾
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 141-145.
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    目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与老年H型高血压患者认知衰弱的关系。方法 选取2022年—2023年首都医科大学宣武医院收治的146例老年H型高血压患者作为研究对象,按患者是否出现认知衰弱分为认知衰弱组(31例)和非认知衰弱组(115例)。采用多因素logistic回归模型分析认知衰弱发生的影响因素,ROC曲线分析Hcy对认知衰弱的预测价值。结果 两组年龄、Hcy、血肌酐(Scr)、血尿酸(BUA)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)及维生素D比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄、Hcy、Scr、BUA、CysC、维生素D均为老年H型高血压患者出现认知衰弱的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Hcy水平预测老年H型高血压患者出现认知衰弱的AUC为0.878(95%CI:0.812~0.944,P<0.001),最佳阈值为17.655μmol/L,灵敏度8.71%,特异度为7.22%,最大约登指数为0.593。结论 血清Hcy水平与老年H型高血压患者认知衰弱之间存在明显的正相关性,提示Hcy可能是认知功能下降的潜在生物学标志物。
  • 胡铧予, 娄冬梅, 鲁硕
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 146-149.
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    目的 血清同型半胱氨酸(Hcy)对老年急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后30 d内发生主要心血管不良事件(MACE)的预测价值。方法 选取2023年10月—2024年3月长春市中心医院收治的153例老年急性冠状动脉综合征患者进行前瞻性研究,PCI后第1天开始随访30 d,根据MACE发生情况分为发生组和未发生组。多因素logistic回归模型分析MACE发生的影响因素,ROC曲线分析血清Hcy对PCI后发生MACE的预测价值。结果 共27例患者发生MACE,发生组Hcy、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清尿酸(UA)水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,Hcy、UA、LDL-C均为老年急性冠状动脉综合征患者PCI后发生MACE的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,Hcy对老年急性冠状动脉综合征患者PCI后发生MACE有一定的预测价值,曲线下面积为0.687(95%CI:0.558~0.815,P=0.002)。结论 血清Hcy是老年急性冠状动脉综合征患者PCI后短期内发生MACE的危险因素,对MACE的发生具有一定的预测价值。
  • 张咪咪, 樊蓉
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 150-155.
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    目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)对老年高血压患者冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的预测价值。方法 选取2020年4月—2023年5月西安交通大学第一附属医院东院区收治的高血压并发冠心病患者68例为冠心病组,91例单纯高血压患者为非冠心病组,记录患者临床资料及实验室指标,患者均行冠状动脉造影检查,根据Gensini评分将冠心病组患者分为轻中度组(35例)与重度组(33例)。采用logistic回归模型分析各变量与冠心病的发生、严重程度的关系;采用ROC曲线分析各变量预测冠心病的发生、严重程度的效能。结果 冠心病组高血压病程≥5年患者比例、低密度脂蛋白胆固醇、血管紧张素Ⅱ、载脂蛋白B、Lp-PLA2高于非冠心病组(P<0.05),载脂蛋白A1低于非冠心病组(P<0.05)。logistic回归分析显示,高血压病程≥5年、Lp-PLA2均是预测高血压并发冠心病的独立危险因素(P<0.05)。Lp-PLA2预测高血压并发冠心病的AUC值为0.740(95%CI:0.672~0.809,P<0.001)。重度组病程≥5年患者的比例、吸烟患者的比例、血管紧张素Ⅱ及Lp-PLA2水平均高于轻中度组(P<0.05)。logistic回归分析显示,Lp-PLA2是预测高血压并发重度冠心病的独立危险因素(P<0.05)。Lp-PLA2预测高血压并发重度冠心病的AUC值为0.821(95%CI:0.719~0.923,P<0.001)。结论 老年高血压患者血清Lp-PLA2水平对冠心病的发生、严重程度有一定的预测价值。
  • 于永利
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 155.
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    <正>过度加工食品(Ultra-processed food, UPF)通常色、香、味俱全。色是其“吸眼球”的外观。为了外观,可能添加色素、赋形剂、乳化剂和防腐剂。香激发进食的嗅觉冲动。为了香,可能添加自然香料(多来源于植物)或化学合成香料。味是滋味,诱生“回味”。回味可刺激反复或“依赖性”消费。色、香、味俱全的UPF通常含有大量的糖、盐和脂肪,诱人进入享乐饮食(Hedonistic eating)状态。
  • 李佳佳, 赵梅, 王梅, 马良慧
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 156-161.
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    目的 探讨老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱与术后恢复质量的关系,并分析睡眠障碍和抑郁在术后衰弱与术后恢复质量间的链式中介作用。方法 选取2021年11月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的375例行手术治疗的老年胃肠道肿瘤患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表、9项恢复质量评分量表、睡眠障碍量表、15项老年抑郁量表进行问卷调查。采用单因素、多元线性回归分析术后恢复质量的影响因素,应用SPSS及Bootstrap法构建并验证链式中介模型。结果 多元线性回归分析显示,术后衰弱、睡眠障碍、抑郁是老年胃肠道肿瘤患者术后恢复质量的独立影响因素(P<0.001),术后衰弱、睡眠障碍、抑郁发生率分别为58.7%、30.9%、10.4%。术后衰弱与术后恢复质量呈负相关(r=-0.752,P<0.001),与睡眠障碍和抑郁均呈正相关(r=0.571、0.692,P<0.001),睡眠障碍与抑郁呈正相关(r=0.556,P<0.001),睡眠障碍和抑郁与术后恢复质量均呈负相关(r=-0.563、-0.634,P<0.001)。中介模型表明,术后衰弱直接负向预测老年胃肠道肿瘤患者术后恢复质量(β=-0.567,P<0.001),直接效应占总效应的61.63%;睡眠障碍、抑郁、睡眠障碍→抑郁的3条路径在术后衰弱和术后恢复质量间的中介作用显著(β=-0.145、-0.166、-0.042,P<0.001),分别占总效应的15.76%、18.04%、4.57%。结论 老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱对术后恢复质量有直接预测作用,且受睡眠障碍、抑郁的中介效应调节。
  • 王卓, 郑海峰, 梁琳琅
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 162-168.
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    目的 分析老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素,并构建列线图。方法 选择2023年11月—2024年1月中国人民解放军北部战区总医院收治的152例老年2型糖尿病患者,其中训练集106例、验证集46例。用logistic回归模型分析筛选老年2型糖尿病患者合并衰弱的危险因素;用R软件绘制列线图,用ROC曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图。结果 106例老年2型糖尿病患者33例(占31.13%)合并衰弱、73例(占68.87%)未合并衰弱。logistic回归分析结果显示:性别为女性、合并脑卒中、有抑郁症状、跌倒风险为高风险是老年2型糖尿病患者合并衰弱的独立危险因素(P<0.05)。训练集区分度评价:ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.765~0.915)。训练集一致性:校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明列线图的预测概率与实际观测结果之间的一致性较好(P<0.05)。验证集区分度评价:ROC曲线下面积为0.933(95%CI:0.864~1.000)。验证集一致性评价:校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明列线图的预测概率与实际观测结果之间的一致性较好(P<0.05)。结论 老年2型糖尿病患者易合并衰弱,性别为女性、合并脑卒中、有抑郁症状、跌倒风险为高风险与2型糖尿病患者合并衰弱有关,基于上述4项独立危险因素构建的列线图预测老年2型糖尿病患者合并衰弱的效能良好。
  • 于永利
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 168.
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    <正>肥胖(Obesity)是一种慢性疾病,其基本表现是体内脂肪过多。脂肪过多产生的机械力干扰器官和组织的功能,造成骨关节炎、胃食管反流、静脉淤滞、膈肌运动受限、呼吸功能不全和阻塞性睡眠呼吸暂停等[1]。脂肪过多造成的代谢紊乱引发多种疾病,如2型糖尿病、代谢紊乱相关的脂肪肝病(Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)、高血压、高脂血症、慢性肾脏病、冠状动脉粥样硬化、不育、痛风、尿失禁和癌症等[1]
  • 韩小菲, 杜文众
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 169-173.
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    目的 探讨基于分子标志物的支持方案在老年胶质瘤手术患者中的应用效果。方法 选取2022年1月—2024年1月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的120例老年胶质瘤手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各60例。对照组采用常规治疗支持方案,观察组采用基于分子标志物的支持方案,比较两组术后恢复情况、并发症发生情况及生活质量。结果 观察组术后住院时间、切口愈合时间、术后首次进食时间及术后首次进水时间均短于对照组,住院总费用及术后3 d血清白蛋白水平高于对照组,术后3 h内呕吐次数、术后3 d的疼痛评分均低于对照组,术后并发症总发生率低于对照组,观察组术后3个月的生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于分子标志物的支持方案在老年胶质瘤手术患者中可更好地促进患者术后康复,降低并发症的发生风险,提高生活质量,但所花费用也相对较高。
  • 杨亭, 周明娟, 刘瀚璘, 徐梦迪, 綦占文, 綦特, 刘金平, 王翠竹, 耿晓宇
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 174-184.
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    目的 建立雄激素源性C57BL/6小鼠脱发模型,观察黑参提取物对小鼠脱发的改善作用,并基于网络药理学和分子对接方法探究其作用机制。方法 通过皮下注射丙酸睾酮建立小鼠脱发模型,设立不同剂量的黑参提取物组,并与米诺地尔进行对照。通过毛发生长情况、真皮厚度、毛囊形态与计数、血清激素水平及皮肤组织中血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-β(TGF-β)含量等指标,评价黑参提取物对脱发的改善作用。基于前期研究得到黑参提取物的化学成分,利用Swiss Target Prediction和Symmap数据库获取黑参化学成分的靶点,结合Malacard、DisGeNET及Genecards数据库中脱发相关靶点构建“黑参-化学成分-交集靶点-脱发”互作网络,筛选关键化学成分和靶点,进行分子对接分析。结果 黑参提取物组小鼠毛发生长优于模型组,真皮厚度增加,血清睾酮及二氢睾酮含量降低,雌二醇含量升高,皮肤VEGF表达增加,TGF-β表达下降,均存在剂量依赖性。筛选出关键化学成分去氧齐墩果酸、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg3、人参皂苷Rh4和菜油甾醇,及关键靶点INS、AR、VEGFA、PPARG、LEP和CASP3。分子对接结果表明关键成分与靶点间结合稳定。结论 黑参提取物对雄激素引起的脱发具有改善作用,可能通过调控AR等靶点及MAPK等信号通路发挥作用,提供了进一步研究与开发的科学依据。
  • 郭建堂, 刘明贺, 张永青
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 185-189.
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    目的 探讨本体感觉训练联合规律有氧运动对帕金森病患者运动症状、认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法 选取2023年1月—2023年12月在中国人民解放军总医院第三医学中心收治的帕金森病患者120例,按简单随机法分为对照组和观察组,每组各60例,对照组仅进行常规干预,观察组接受本体感觉训练联合规律有氧运动,分别于干预前、干预后评估运动症状、认知功能、血清BDNF水平。结果 观察组计时“起立-行走”测试(TUGT)时间、Berg平衡量表(BBS)评分、平衡仪压力中心运动轨迹长、平衡仪压力中心椭圆面积干预前后差值均大于对照组(P<0.05);干预后观察组蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分及差值均高于对照组(P<0.05);干预后观察组BDNF水平及差值均高于对照组(P<0.05)。结论 本体感觉训练联合规律有氧运动对帕金森病患者的运动症状和认知功能均有显著改善,其机制可能与促进BDNF水平相关。
  • 王丹, 王苹, 张娜娜
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 190-195.
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    目的 探讨膳食抗氧化指数(DAI)与老年肥胖症患者认知功能下降的关系。方法 选取2021年6月—2023年12月北京大学第一医院太原医院收治的老年肥胖症患者200例。采集患者临床资料,简易精神状态检查量表(MMSE)评分评估患者认知功能,采用食物摄入频率问卷对食物摄入量进行评估,并计算DAI评分,将MMSE评分<27分患者纳入认知功能下降组,其余患者纳入认知功能正常组。比较两组临床资料、膳食摄入情况、DAI评分,logistic回归分析认知功能下降与DAI的相关性。结果 200例老年肥胖症患者中MMSE<27分患者有39例,占比19.50%;两组年龄、糖尿病比例、体质量指数、甘油三酯、MMSE评分及各个维度评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);认知功能下降组总能量摄入量、饱和脂肪酸均高于认知功能正常组(P<0.05),蛋白质、维生素E、维生素B1、叶酸、总膳食纤维摄入量、DAI评分均低于认知功能正常组(P<0.05);logistic分析显示DAI与认知功能下降呈负相关(OR=0.861,95%CI:0.851~0.923,P=0.032)。在调整了年龄、糖尿病、BMI、TG、文化程度混杂因素(OR=0.902,95%CI:0.817~0.937,P=0.014)和额外调整了总能量摄入量(OR=0.913,95%CI:0.773~0.981,P=0.021)后,这种关联仍然显著。结论 老年肥胖症患者中DAI与认知功能下降呈负相关,DAI评分越高,认知功能下降的风险越低。
  • 于永利
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 195.
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    <正>人类的致肥胖基因(Obesogenic genes)超过1 200个。这些基因是进化的产物。在约250万年的进化长途中,人类绝大部分时间都处于获取食物的斗争之中。能够充分利用有限食物来使用并储存能量的个体具有生存和繁衍优势。这些基因使个体在食物没有保障的情况下尽可能高效获取、贮存能量。能量以脂肪的形式贮存。脂肪在没有食物时释放产能物质,帮助人保持生存状态,直至获得食物。
  • 哈丽米热·阿卜杜吉力力, 束娇娇, 张晶晶, 夏热帕·阿不都拉, 杨芮琦, 阿斯古丽·图尔荪, 帕丽达·买买提
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 196-200.
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    目的 探究负性情绪和营养对废用性肌萎缩患者肌力与运动功能的链式中介作用。方法 选取2023年4月—2024年7月新疆医科大学第一附属医院康复科的222例废用性肌萎缩患者为研究对象。采用调查问卷、英国医学研究理事会肌力评分、抑郁-焦虑-压力量表、营养风险筛查2002、Fugl-Meyer运动功能评分量表进行评定。用PROCESS插件构建结构方程模型进行路径分析,采用Bootstrap方法进行中介效应检验。结果 废用性肌萎缩患者的肌力总分为42.00(30.00,50.25)分,负性情绪总分为26(16,38)分,营养得分为4(3,6)分,运动功能总分为35.00(16.50,62.25)分,各变量间均具有相关性(P<0.05)。肌力对运动功能的间接效应成立,总间接效应为0.852,其中负性情绪和营养的特定中介效应分别占35.68%和45.42%,两者的链式中介作用占18.66%。结论 废用性肌萎缩患者肌力及负性情绪处于中等水平,有较高的营养不良风险及严重运动功能障碍。负性情绪和营养在废用性肌萎缩患者肌力与运动功能间发挥链式中介作用。
  • 陈姗姗, 周晓东
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 201-206.
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    目的 探究低频超声联合纳米微泡治疗对老年脑血栓患者神经、运动功能和血清学标志物水平的影响,并基于血清学标志物构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络。方法 (1)选取2022年3月—2023年9月西安国际医学中心医院治疗的136例老年脑血栓患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各68例。两组均予以静脉溶栓治疗,观察组同时给予低频超声联合纳米微泡治疗。比较两组血清学标志物水平、凝血功能、神经和运动功能。(2)通过String数据库构建PPI网络。对PPI网络节点基因进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。结果 (1)治疗后,观察组的六分钟步行距离试验、Barthel指数、上肢Fugl-Meyer评分(FMA)评分、下肢FMA评分均高于对照组(P<0.05),观察组的美国国立卫生院脑卒中量表评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的血清营养因子血管内皮生长因子(VEGF)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)和神经营养蛋白3(NT-3)水平均高于对照组(P<0.05),血清S100钙结合蛋白β(S100β)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血浆凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)VEGF、NGF、BDNF、NT-3和S100β存在广泛的PPI。PPI网络节点基因显著富集在Ras信号通路、神经营养因子信号通路和Rap1信号通路等KEGG通路上,显著富集在变性膜受体蛋白酪氨酸激酶信号通路、神经营养结合、轴突等GO功能项目上。结论 低频超声联合纳米微泡可以促进老年脑血栓患者神经功能恢复,提高脑血栓老年患者神经营养因子水平,降低脑损伤程度。其潜在机制可能包括Ras信号通路、神经营养因子信号通路和Rap1信号通路等。
  • 李丽芳, 霍丽敏, 王慧娟, 刘运平
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 207-211.
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    目的 探究基于行动研究法的针对性干预对老年急性脑卒中(AS)患者医学应对方式及睡眠质量的影响。方法 选取2021年9月—2023年10月邯郸市中心医院住院的91例老年AS患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,常规组45例患者接受常规干预,研究组46例患者接受基于行动研究法的针对性干预。比较两组医学应对方式[应用医学应对问卷(MCMQ)评定]、遵医行为、睡眠质量[应用睡眠状况自评量表(SRSS)评定]及神经功能[应用中国脑卒中量表(CSS)评定]。结果出院后3个月,两组MCMQ中的面对评分均高于入组时(P<0.05),回避及屈服评分均低于入院时(P<0.05),且研究组面对评分高于常规组、回避及屈服评分均低于常规组(P<0.05)。研究组规律用药、科学膳食、功能锻炼、按时复诊的遵医率高于常规组(P<0.05)。出院后3个月,两组SRSS、CSS评分均低于入组时(P<0.05),且研究组SRSS、CSS评分均低于常规组(P<0.05)。结论 对老年AS患者实施基于行动研究法的针对性干预,可改善患者医学应对方式和遵医行为,提高睡眠质量及神经功能的修复效果。
  • 陈景连, 李雪萌, 刘军
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 212-215.
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    2型糖尿病(T2DM)患者由于小动脉、毛细血管和小静脉等微循环血管在长期高糖环境下异常生长和通透性增高出现微血管病变,是导致老年T2DM患者失明、终末期肾衰竭、糖尿病性心肌病和周围神经病变的主要原因,对老年T2DM患者的生存及生活质量造成巨大威胁。肠道微生态组成和功能的改变可以直接影响年龄相关疾病,本文对肠道微生态在T2DM微血管病变中的研究现状作一综述,从新的角度寻找预防和治疗靶点,为T2DM微血管病变的防治提供新思路。
  • 于永利
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 215.
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    <正>在生存压力中进化出的致肥胖基因是肥胖的先天因素。如果人一直处于食物丰富的环境,致肥胖基因会逐渐退化。但这不是一代人的事,一代人做不了几代人、成百上千代人的事。既然不能改变这些致肥胖基因,就只能改变、调整生活方式了。改变、调整生活方式的两个要点是少吃多动。肥胖是由能量摄入和消耗不平衡引起的。少吃是节制能量摄入。多动是增加能量消耗[1]。少吃是指少食不宜多吃的食物。
  • 刘若水, 谭浩, 王跃
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 216-220.
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    随着免疫疗法在肿瘤治疗领域的广泛应用,DC-CIK自体细胞免疫疗法作为一种新兴的非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗方法备受关注。该疗法能够激活患者自身免疫系统,促进T淋巴细胞的增殖和活化,从而增强抗肿瘤免疫反应,显著延长患者生存期,改善患者生活质量,且安全性较好。本文对DC-CIK自体细胞免疫疗法的发展历程、在NSCLC中的机制及现状作一综述,为NSCLC的免疫治疗提供帮助。
  • 朱祎娜, 丁宁, 张希龙, 王文晶
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 221-225.
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    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见病,与心血管疾病(CVD)的发生发展密切相关。目前临床医生对OSA及其与CVD的关系认知不足,普遍存在OSA患者被延误治疗甚至漏诊的现象,严重影响此类患者的预后。本文从OSA的流行病学、病理生理学机制、诊断与评估和治疗等方面来详述OSA与CVD的关系,为临床诊治提供理论基础。
  • 汪薇, 原源, 田巍
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 226-229.
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    随着全球人口老龄化的加剧,老年相关疾病的防治成为了医学研究的重要领域。社区获得性肺炎(CAP)作为老年人常见且严重的呼吸道感染,其在老年人群中的发病率及并发症风险尤为突出。静脉血栓栓塞症(VTE),包括深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE),是肺炎常见的并发症之一,极大地增加了老年CAP患者的治疗难度和死亡风险。本文旨在系统回顾近年来老年CAP合并VTE研究进展,包括流行病学特征、危险因素、实验室指标、影像学特征及预测模型的最新发展,以期为临床实践提供指导。
  • 刘淑婷, 朱爱勇, 杨燕
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 230-234.
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    随着人口老龄化问题的日益严重,脑卒中发病率逐渐增加。衰弱是一种常见的老年综合征,老年脑卒中患者由于机体功能下降更易发生衰弱。衰弱是一种可逆的状态,早期识别并及时采取有效的干预措施可以阻止或延缓其进展。本文对老年脑卒中合并衰弱的表现和特征、营养干预、吞咽功能干预、运动干预、心理干预以及联合干预进行综述,旨在为老年脑卒中患者衰弱的护理提供参考依据。
  • 时春红, 罗佳盈, 夏芊芊, 李春艳
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 235-240.
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    皮肤易损性随着年龄增长而增加。随着人口老龄化进程加速,老年患者的医院获得性压力性损伤、医用粘胶相关性皮肤损伤、医疗器械相关压力性损伤、导管相关皮肤损伤等医源性皮肤损伤不断发生,威胁着老年人的生命健康,增加了其经济负担,给医疗保健领域带来了新的挑战。本文对老年患者医源性皮肤损伤风险评估工具,风险防控措施作一综述,旨在提高护理人员对医源性皮肤损伤的认知,并为医源性皮肤损伤的风险评估和防治提供理论支撑。
  • 张宇, 王越晖, 党业兴, 王智昊
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 241-244.
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    对临床医学本科生(简称本科生)科研能力的培养与提升是医学教育的重要目标之一,传统医学教育模式以理论和临床实践为主,忽视了科研能力的培养。本研究通过剖析本科生科研能力培养现状,构建以激发创新潜力为目标的本科生科研能力培养体系,提升其学术视野与科研能力。建立多元化评价指标及完善的评价体系,全面反映本科生的科研表现。经过此培养体系训练的本科生的科研素养有所提高,为其职业生涯打下坚实基础。本研究也为培养具有科研创新能力的医学人才提供参考。
  • 廖春华, 王晓明, 王琳, 杨善儒, 刘睿
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 245-248.
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    目的 探索融合式教学模式在康复医学专科医师规范化培训中应用的可行性和优势。方法 选取2021年1月—2023年6月在唐都医院参与规范化培训的80名学员,应用随机抽签法平均分为对照组和试验组,对照组采用传统教学模式,试验组采用融合式教学模式。通过临床思维考核评价(临床思维训练笔记)、阶段性的多站式临床技能考核、操作技能及年度理论考核对教学效果进行评价。结果试验组理论成绩、操作技能成绩、多站式临床技能考核以及临床思维考核评价均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 融合式教学模式在康复医学专科医师规范化培训中有助于提升培训医师的综合素质能力。
  • 邸鑫, 金泉, 马天罡, 闫冰迪, 王艳, 丛珊, 王珂
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 249-252.
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    本文探讨了呼吸科临床型研究生岗位胜任能力培养中多学科交叉融合的实践探索。概述呼吸科临床型研究生当前培养中存在的问题,提出多学科交叉融合的解决方案。通过具体的实施方式和面临的挑战,剖析了多学科交叉融合对研究生综合素质和岗位胜任能力提升的作用。多学科交叉融合在具体实施中遇到的问题采取有效应对措施的同时,对提高呼吸科临床型研究生岗位胜任能力有积极作用。
  • 卫红飞, 裴郁郁, 崔佳润, 李晓慧, 宋朝霞, 张纪周
    国际老年医学杂志. 2025, 46(02): 253-256.
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    衰老疾病实验动物模型是研究衰老机制和研发抗衰药物的重要手段,它在生命科学、医学、药学等多个学科领域扮演着重要角色。本文以生物医学科学专业本科生为教学对象,将传统动物实验课程与人工智能(AI)结合,设计了利用AI技术对数据进行建模和分析,通过筛选衰老疾病模型的重要标志物构建衰老疾病动物模型的课程,从而为生物医学科学专业的实验课程建设提供个性化和创新性的教学方法。