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2025年, 第38卷, 第01期　
刊出日期：2025-02-28
  

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  • N6-甲基腺苷甲基化修饰在巨噬细胞极化中的研究进展
    皮慧, 赵国军
    华夏医学. 2025, 38(01): 1-8. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-001
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    巨噬细胞极化是指巨噬细胞对特定微环境刺激和信号做出反应而产生不同功能表型的过程，对组织修复和维持稳态至关重要，在机体的生理和病理活动中发挥不同的调控功能。N6-甲基腺苷（m6A）修饰是真核细胞中最常见和最保守的内部共转录修饰，对细胞命运的调控不可或缺，通过调节基因的表达，影响细胞发育、分化、增殖和凋亡等生物过程。近年来，m6A修饰通过其特定的甲基转移酶、去甲基化酶和结合蛋白，参与巨噬细胞极化的调控过程。本文主要综述m6A修饰调控巨噬细胞极化的研究进展，为理解表观遗传修饰调控巨噬细胞极化机制提供新的思路。
  • 螺旋藻促进皮肤伤口愈合作用机制的研究进展
    王若澜, 段小群
    华夏医学. 2025, 38(01): 9-15. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-002
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    螺旋藻是一种蓝绿色微藻，因其富含多种生物活性成分，如可溶性膳食纤维、多不饱和脂肪酸、优质蛋白质、多种维生素、多糖及人体必需氨基酸，所以近年来备受关注，并广泛应用于膳食补充领域。随着对螺旋藻药理作用的深入研究，发现其在促进伤口愈合方面具有显著的潜力，通过其抗菌、抗炎、抗氧化等多重机制，有效促进细胞增殖、供氧等过程，从而加速伤口愈合。此外，螺旋藻与新型材料及疗法结合的应用，展示出更为显著的治疗效果。本文对螺旋藻促进伤口愈合的作用机制进行综述，探讨其作为天然多功能资源在该领域的应用潜力及研究前景，强调螺旋藻在促进伤口愈合及提升健康质量中的重要价值，以期为螺旋藻的研究与应用提供参考。
  • Nemo样激酶在机体发育和疾病中作用机制研究进展
    王曼伊, 王光丽, 赵芹, 黄冰怡, 冯乔
    华夏医学. 2025, 38(01): 16-21. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-003
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    Nemo样激酶（NLK）是一种进化保守的非典型脯氨酸定向的丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）,一直被认为是Wnt/β-catenin信号通路的负调节因子，通过不同途径调节Wnt信号传导发挥生理学作用。除了Wnt信号外，NLK通过TAB2作为支架蛋白使NLK与转化生长因子-β活化激酶1（TAK1）相互作用，直接促使组蛋白去乙酰化酶1（HDAC1）磷酸化，参与机体如肺、心脏和骨骼等多器官发育。此外，NLK能够通过其他重要细胞信号传导途径，如Notch、NF-κB、STAT等通路影响骨骼正常发育。NLK还可以通过上述相关途径调节免疫细胞，包括CD8+ SP胸腺细胞、Treg细胞增强机体的抗病毒能力。值得关注的是，NLK通过不同信号途径参与喉癌、膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌和黑色素瘤等不同肿瘤细胞的发生和发展，下调NLK表达可抑制或逆转肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭，表明NLK可能作为肿瘤细胞发生、发展和诊断的潜在靶点。此外，NLK还参与调节神经退行性疾病的发病过程，例如亨廷顿病和脊髓小脑共济失调。本文就NLK在机体发育和相关疾病发生和发展的机制进行综述。
  • STM2457经YTHDF1/EIF3C抑制Huh-7肝癌细胞增殖
    庄家敏, 赵培培, 杨媛媛, 周雨佳, 刘栩, SREANG Lyly, 涂剑
    华夏医学. 2025, 38(01): 22-27. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-004
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    目的 探究甲基转移酶3（METTL3）抑制剂STM2457对Huh-7人肝癌细胞增殖能力的作用及其机制。方法 经癌症基因组图谱（TCGA）数据库分析METTL3、YTH N6-甲基腺苷RNA结合蛋白1（YTHDF1）、真核起始因子3（EIF3C）和增殖细胞核抗原（PCNA）在肝癌组织与癌旁组织中的表达差异。体外培养Huh-7细胞，先运用CCK8检测不同浓度的STM2457对于Huh-7细胞增殖能力的影响，再通过RT-qPCR检测STM2457对Huh-7细胞中METTL3、YTHDF1、EIF3C、PCNA mRNA表达的影响，进一步通过转染METTL3 siRNA处理后，RT-qPCR检测对Huh-7中METTL3、YTHDF1、EIF3C、PCNA mRNA表达的影响。结果 相较于癌旁组织，肝癌组织中增殖标志物PCNA表达显著增强的同时，METTL3、YTHDF1、EIF3C的表达也显著增强；STM2457可显著抑制Huh-7细胞的增殖能力（P<0.01）,靶向抑制METTL3表达的同时，还可下调YTHDF1、EIF3C、PCNA的表达；METTL3 siRNA下调METTL3表达的同时，还可同步下调YTHDF1、EIF3C、PCNA的表达。结论 STM2457可靶向抑制METTL3的表达，下调YTHDF1、EIF3C、PCNA,进而抑制Huh-7肝癌细胞增殖。
  • 二甲双胍诱导结直肠癌细胞发生铜死亡及其机制
    梁慧慧, 唐科, 谭亲友
    华夏医学. 2025, 38(01): 28-36. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-005
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    目的 探讨二甲双胍诱导结直肠癌(CRC)细胞铜死亡作用及其机制。方法 体外培养CRC细胞系(SW480、HT29),通过CCK8检测CRC细胞经不同浓度的Met分别干预24、48、72 h后的细胞活力；平板克隆实验检测Met对CRC细胞的增殖能力；Transwell检测Met对CRC细胞的迁移能力；倒置显微镜下分别观察低、中、高剂量的Met对CRC细胞形态的影响；Met联合铜死亡抑制剂对CRC细胞增殖的影响；qRT-PCR以及蛋白免疫质印迹分别从基因水平及蛋白水平上检测Met对CRC细胞中铁氧还蛋白1(FDX1)、二氢脂酰胺S-乙酰转移酶(DLAT)和热休克蛋白70(HSP70)表达影响。结果 随着Met浓度的增加，CRC细胞活力呈浓度以及时间依赖性下降，而加入铜死亡抑制剂能部分逆转Met对CRC细胞活力的抑制作用；Met显著抑制CRC细胞的增殖能力和迁移能力且抑制作用呈浓度依赖性，以上结果均具有统计学意义(P<0.05)。高倍镜下观察到CRC细胞形态发生明显改变；Met在基因和蛋白水平均可显著抑制FDX1与DLAT的表达，促进HSP70的表达(P<0.05)。结论 Met可以通过调控FDXI/DLAT通路诱导CRC细胞铜死亡，进而发挥抗CRC的作用。
  • 消癖口服液1号质量标准提升研究
    汤婷婷, 胡耶芳, 颜剑, 胡娜拉, 郭远明, 林玲, 谢钰珩
    华夏医学. 2025, 38(01): 37-43. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-006
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    目的 为进一步提升自制中药消癖口服液1号的质量标准，确保临床用药的安全性和有效性，在其原检验方法的基础上，新增薄层色谱法(TLC)对制剂进行检测。方法 运用薄层色谱法，针对该制剂中的两个主要药材成分丹参和当归，设计特定薄层条件开展定性鉴别。结果 在定性鉴别实验中，丹参和当归的薄层斑点均呈现出圆整、清晰的特征，Rf值0.2～0.8较为理想，分离度良好。日光灯下检视，丹参鉴别项供试品色谱中，与丹参对照药材色谱和丹酚酸B对照品色谱对应斑点的Rf值为0.5,显粉红色。紫外光灯(波长为365 nm)下检视，当归鉴别项供试品色谱中，与当归对照药材色谱和阿魏酸对照品色谱对应斑点的Rf值为0.5,显蓝色荧光。同时，阴性对照色谱图中相应位置未出现相同颜色的斑点。结论 本研究建立的薄层鉴别法具有操作简便、重现性好、阴性对照无干扰等优点，确定该方法可用于消癖口服液1号中丹参和当归的定性鉴别分析。
  • 血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平与寻常型银屑病的相关性
    林山, 方重阳, 骆焕
    华夏医学. 2025, 38(01): 44-50. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-007
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    目的 探讨寻常型银屑病(PsV)患者血清可溶性E选择素(sE-selectin)、白介素-36γ (IL-36γ)、白介素-31(IL-31)水平对疾病转归的评估价值。方法 选取103例PsV患者(设为观察组)进行前瞻性研究，另选取同期健康志愿者103例设为对照组。比较两组血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平，分析其与临床指标、病情程度相关性。PsV患者予以常规治疗，依据治疗4周后疾病转归分为转归不良亚组、转归良好亚组，比较其血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平，分析其对疾病转归的评估价值。结果 观察组血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平高于对照组，且中重度者高于轻度者，差异有统计学意义(P<0.05);血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31与中性粒细胞数计数、白细胞计数、病情程度、ESR、hs-CRP水平呈正相关(P<0.05);转归不良亚组血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平高于转归良好亚组(P<0.05);血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平联合评估疾病转归的AUC值大于单项指标评估(P<0.05)。结论 PsV患者血清sE-selectin、IL-36γ、IL-31水平升高，且与病情程度呈正相关，联合检测其水平对疾病转归具有一定评估价值。
  • 水通道蛋白7与2型糖尿病发病风险的关联分析
    田新灵, 贾春静
    华夏医学. 2025, 38(01): 51-57. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-008
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    目的 分析水通道蛋白7(AQP7)与2型糖尿病(T2DM)发病风险的关联。方法 选取70例T2DM患者为病例组，以及同期80例健康志愿者为对照组，归纳T2DM发病的危险因素，验证AQP7 mRNA相对表达量及蛋白含量对T2DM发病风险的预测效能。结果 病例组中年龄、体质量指数(BMI)、合并糖尿病家族史、合并高血压、无运动习惯、空腹血糖(FBG)、内脏脂肪面积(VFA)、血清瘦素(LEP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、AQP7 mRNA相对表达量、AQP7蛋白含量均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。BMI、FBG、VFA、FINS、HOMA-IR、AQP7 mRNA相对表达量、AQP7蛋白含量为T2DM发病的危险因素(P<0.05)。病例组的AQP7 mRNA相对表达量、蛋白含量高于对照组(P<0.05)。AQP7 mRNA相对表达量对T2DM发病风险的预测灵敏度、特异度分别为85.25%、79.66%;AQP7蛋白含量对T2DM发病风险的预测灵敏度、特异度分别为82.72%、 75.49%(AUC均>0.85)。结论 AQP7 mRNA相对表达量及蛋白含量越高，T2DM发病风险越高。
  • 血清Smad1与2型糖尿病肾功能的关联及对糖尿病肾病的预测效能
    王帅南, 曹松真, 王莹莹
    华夏医学. 2025, 38(01): 58-63. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-009
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    目的 分析血清Smad同源物1(Smad1)与2型糖尿病(T2DM)肾功能指标的相关性，及对糖尿病肾病(DN)的预测效能。方法 选取128例T2DM患者，依据是否并发DN将入组患者分别列为DN组(38例)、非DN组(90例),检验血清Smad1等与肾功能指标的肾小球滤过率(eGFR)、尿蛋白(PRO)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)之间的相关性；归纳T2DM继发DN的危险因素；验证Smad1对T2DM继发DN的预测效能。结果 经Pearson相关性系数检验，血清Samd1与PRO、SCr、BUN正相关，与eGFR负相关(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示，BMI指数、T2DM病程、合并高血压、HbA1c、eGFR、PRO、SCr、BUN、Smad为T2DM继发DN的危险因素；血清Samd1对T2DM继发DN的预测灵敏度、特异度分别为80.77%、80.25%(AUC>0.85)。结论 超重、合并高血压且病程较长的T2DM患者会由于肾功能损伤、Smad1水平过高而继发DN,动态监测血清Smad1水平能实现对T2DM继发DN的早期预测。
  • 血清Apelin-13、miRNA-21与急性心肌梗死心肌损伤程度及预后的关联
    杨璨冰, 汤有为
    华夏医学. 2025, 38(01): 64-69. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-010
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    目的 分析孤独G蛋白偶联受体配体-13(Apelin-13)、微小RNA-21(miR-21)与急性心肌梗死(AMI)心肌损伤程度及预后情况的关联。方法 选取92例AMI患者，将Killip分级为Ⅰ～Ⅱ级的42例患者列为轻度组，将Killip分级为Ⅲ～Ⅳ级的50例患者列为中重度组，比较两组患者的Apelin-13、miR-21以及心肌损伤标志物的差异；分析血清Apelin-13、miR-21与心肌损伤标志物的相关性及对AMI患者主要心血管不良事件(MACE)发生风险的预测价值。结果 中重度组的Apelin-13、miR-21相对表达量，以及MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均高于轻度组，差异具有统计学意义(P<0.05)。血清Apelin-13与MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均呈正相关(P<0.05);血清miR-21与MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均呈正相关(P<0.05)。92例AMI患者中MACE发生率为21.74%(20/92)。发生组的Apelin-13、miR-21相对表达量，以及MYO、cTnT、CK-MB、LDH的水平均高于未发生组(P<0.05)。血清Apelin-13对AMI继发MACE的预测灵敏度、特异度分别为82.44%、79.32%,血清miR-21对AMI继发MACE的预测灵敏度、特异度分别为80.77%、 77.95%。结论 动态监测血清Apelin-13、miR-21水平能实现对患者MACE发生风险的早期预测。
  • CAR、LMR与多发性骨髓瘤免疫功能及预后的关联
    韩佳, 庄天婵, 张宁
    华夏医学. 2025, 38(01): 70-75. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-011
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    目的 分析C-反应蛋白/血清白蛋白（CAR）、淋巴细胞/单核细胞（LMR）与多发性骨髓瘤（MM）患者免疫功能及预后的关联。方法 选取115例MM患者，所有患者均实施VAD标准化疗，分析CAR、LMR与免疫指标的相关性及对MM患者不良预后的预测效能。结果 治疗后，115例MM患者的CAR、CD8+水平均低于治疗前，LMR、CD3+、CD4+的水平及CD4+/CD8+均高于治疗前，差异具有统计学意义（P<0.05）;CAR与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均呈负相关，而与CD8+均呈正相关（P<0.05）;LMR与CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈正相关，而与CD8+呈负相关（P<0.05）。随访结束时，115例MM患者的存活率为84.35%（97/115）,死亡组的CAR高于生存组，LMR低于生存组，差异具有统计学意义（P<0.05）。CAR、LMR联合检测对MM患者不良预后的预测灵敏度、特异度均高于CAR单独检测及LMR单独检测。结论 CAR会随着MM患者免疫功能下降而不断升高，LMR会随着免疫功能下降而不断降低，联合检测CAR、LMR能实现对MM患者一线化疗后不良预后的早期预测。
  • 银杏叶提取物对COPD肺泡巨噬细胞自噬相关蛋白的影响
    苏醒, 齐红松, 陈高瑛
    华夏医学. 2025, 38(01): 76-81. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-012
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    目的 观察银杏叶提取物（GBE）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺泡巨噬细胞自噬相关蛋白的影响。方法 选取河南大学第一附属医院2021年6月至2023年10月收治的100例COPD患者，随机分为常规组和GBE组，每组50例。常规组予以常规药物治疗，GBE组采用GBE辅助常规药物治疗，所选GBE为舒血宁注射液，比较两组患者的炎症指标、氧化应激指标、肺泡巨噬细胞自噬相关蛋白及肺功能指标。结果 在不同治疗方案下，GBE组的TNF-α、IL-8、IL-10、IFN-γ水平均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）;GBE组的SOD、GSH水平均高于常规组，LDH、NO水平均低于常规组（P<0.05）;GBE组的LC3蛋白、PI3K蛋白、Akt蛋白、mTOR蛋白的相对表达量均低于常规组（P<0.05）;GBE组的FEV1、FVC、PEF、MVV测得值均高于常规组（P<0.05）。结论 银杏叶提取物辅助治疗COPD能有效减轻气道炎症反应及氧化应激损伤，并促进患者肺功能恢复，其作用机制可能与抑制巨噬细胞PI3K/Akt/mTOR通路相关。
  • 血清ATF6、CTRP1与冠心病冠脉狭窄程度及预后的关联
    田星晨, 王勇, 冯雪洋
    华夏医学. 2025, 38(01): 82-87. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-013
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    目的 分析血清激活转录因子6(ATF6)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白1(CTRP1)与冠心病冠脉狭窄程度及预后情况的关联。方法 选取105例冠心病患者，依据冠脉狭窄程度不同，将患者分为轻度组、中度组、重度组，检验血清ATF6、CTRP1与冠脉微循环参数的相关性以及对冠心病不良预后的预测效能。结果 重度组CFR、FFR均低于中度组、轻度组，IMR、ATF6、CTRP1均高于中度组、轻度组，差异有统计学意义(P<0.05);ATF6与冠脉血流储备(CFR)、心肌血流储备分数(FFR)负相关，与微循环阻力指数(IMR)正相关(P<0.05);血清CTRP1与CFR、FFR负相关，与IMR正相关(P<0.05);105例冠心病的不良预后发生率为23.81%(25/105);预后不良组的ATF6、CTRP1均高于预后良好组(P<0.05);血清ATF6对冠心病不良预后的预测灵敏度、特异度分别为81.51%、 79.74%, CTRP1对冠心病不良预后的预测灵敏度、特异度分别为80.36%、78.22%(AUC=0.862、 0.860)。结论 动态监测ATF6、CTRP1能实现对患者不良预后的早期预测。
  • miR-92b, miR-320a与非小细胞肺癌术后生存情况的关联研究
    赵云萍, 庞乐乐
    华夏医学. 2025, 38(01): 88-94. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-014
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    目的 分析微小RNA-92b(miR-92b)、微小RNA-320a(miR-320a)与非小细胞肺癌(NSCLC)术后生存情况的关联。方法 回顾性分析95例中晚期NSCLC患者的一般资料，分为生存组65例、死亡组30例，归纳影响中晚期NSCLC预后的危险因素，检验miR-92b、miR-320a与NSCLC患者生存周期的相关性。结果 死亡组的合并吸烟史占比、下肺叶占比、肺腺癌占比、TNM分期为Ⅳ期占比、肿瘤低分化占比、合并淋巴结转移占比、术前未实施新辅助化疗占比及miR-92b水平均高于生存组，miR-320a水平低于生存组，差异具有统计学意义(P<0.05);原发肿瘤局部淋巴结远处转移(TNM)分期为Ⅳ期、肿瘤低分化、合并淋巴结转移、术前未实施新辅助化疗、miR-92b≥1、miR-320a<1为影响NSCLC患者预后的危险因素。95例NSCLC患者中35例合并肿瘤细胞发生上皮-间质转化(EMT)。EMT组的miR-92b水平高于非EMT组，miR-320a水平低于非EMT组，无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)均短于非EMT组(P<0.05);血清miR-19b与NSCLC患者的PFS、OS均呈负相关，miR-320a与NSCLC患者的PFS、OS均呈正相关(P<0.05)。结论 miR-19b高表达、miR-320a低表达为影响NSCLC患者预后的危险因素。
  • 犀角地黄汤对小儿紫癜性肾炎肾功能及MCP-1、sVCAM-1的影响
    李美艳, 陈琪
    华夏医学. 2025, 38(01): 95-100. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-015
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    目的 观察犀角地黄汤对小儿紫癜性肾炎(HSPN)肾功能及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的影响。方法 选取125例HSPN患儿，按照入院时肾功能损伤程度不同，分为轻度组45例和中重度组80例。所有患儿均采用犀角地黄汤辅助常规西医治疗，比较两组患儿治疗前后的肾功能指标以及MCP-1、sVCAM水平，检验血清MCP-1、sVCAM与HSPN患儿肾功能损伤情况的相关性，分析血清MCP-1、sVCAM对HSPN患儿肾功能损伤的预测价值。结果 中重度组患儿的血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)、MCP-1、sVCAM与轻度组患儿比较，差异无统计学意义(P>0.05);血清MCP-1与SCr、UA、BUN、CysC正相关(P<0.05);血清sVCAM与SCr、UA、BUN、CysC正相关(P<0.05);血清MCP-1、sVCAM对HSPN患儿肾功能损伤的预测灵敏度、特异度较高(AUC=0.864、0.862)。结论 犀角地黄汤辅助常规西药治疗，能够有效改善HSPN患儿的肾脏功能及MCP-1、sVCAM水平，动态监测MCP-1、sVCAM能够实现对肾功能损伤程度的早期评估。
  • 舒血宁注射液辅助治疗糖尿病肾病患者的疗效及安全性
    刘娜, 李少阳, 荆鹏伟, 燕金霞
    华夏医学. 2025, 38(01): 101-106. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-016
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    目的 探讨舒血宁注射液联合依帕司他片治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效及应用价值。方法 104例DN患者依据治疗方案分为对照组（依帕司他片治疗）和研究组（舒血宁注射液联合依帕司他片治疗）,每组各52例。统计对比两组临床疗效、不良反应及治疗前后血糖、肾功能、炎症因子、细胞免疫（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）。结果 研究组总有效率为88.46%,明显高于对照组的73.08%,差异具有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较，研究组治疗后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPBG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、血尿素氮（BUN）水平降低，血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（CCr）水平升高（P<0.05）;与对照组比较，研究组治疗后血清TGF-β1、IGF-1、VEGF、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平降低（P<0.05）;与对照组比较，研究组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高（P<0.05）;两组不良反应比较无明显差异（P>0.05）。结论 舒血宁注射液联合依帕司他片治疗DN患者，可提高临床疗效，降低血糖水平，改善肾功能，抑制炎症反应，提高机体免疫力，且具有一定安全性。
  • 复方甘草酸苷辅助治疗急性胰腺炎的效果观察
    葛静静, 李雪梅
    华夏医学. 2025, 38(01): 107-112. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-017
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    目的 观察复方甘草酸苷辅助治疗急性胰腺炎(AP)对患者肝功能康复情况的影响。方法 选取100例AP患者，应用电脑随机分组法分为常规组和辅助组，每组50例。常规组实施常规治疗，辅助组采用复方甘草酸苷辅助常规治疗，比较两组患者的炎症指标，氧化应激指标，肝功能指标及不良预后发生情况。结果 在不同治疗方案下，辅助组的C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶(AMY)、二胺氧化酶(DAO)、血清脂肪酶(LSP)水平均低于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05);辅助组的超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)水平均高于常规组，丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)水平均低于常规组(P<0.05);辅助组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)水平均低于常规组(P<0.05);辅助组的不良预后发生率为4.00%,低于常规组的22.00%(P<0.05)。结论 复方甘草酸苷辅助治疗AP,能减轻患者炎症反应及氧化应激损伤，对改善患者肝功能并降低不良预后发生风险均有积极意义。
  • 胆红素、血氨在肝硬化合并肝性脑病预后预测中的应用
    路丽芳, 崔虎啸, 王坤铎, 艾艳琴
    华夏医学. 2025, 38(01): 113-118. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-018
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    目的 探究血清胆红素(BIL)、血氨水平在肝硬化合并肝性脑病(HE)患者中的应用价值。方法 选取120例肝硬化患者为对象，根据是否合并HE分为HE组(n=67)和对照组(n=53),根据入院时病情严重程度将HE组患者分为轻微型肝性脑病(MHE)组(n=45)和明显肝性脑病(OHE)组(n=22),根据预后将HE患者分为预后良好组(n=50)和预后不良组(n=17)。比较各组肝硬化分级、BIL及血氨水平，受试者工作特征(ROC)曲线分析BIL和血氨对HE患者预后的预测价值。结果 HE组肝硬化Child C级、BIL和血氨水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);MHE组肝硬化Child C级、BIL和血氨水平低于OHE组(P<0.05);预后良好组BIL和血氨水平低于预后不良组(P<0.05)。BIL、血氨及其联合检测预测HE患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.794、0.839。结论 肝硬化合并HE患者存在明显的血清BIL、血氨水平升高现象；血清BIL、血氨水平与HE患者病情严重程度及预后有关，二者联合检测可提高对HE患者预后的预测价值。
  • 艽活四物汤联合PKP术治疗骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者疗效观察
    王勋, 乔卿洲
    华夏医学. 2025, 38(01): 119-124. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-019
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    目的 探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法 60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者，将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组，以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为研究组。比较两组治疗效果、中医证候积分、腰椎功能、骨密度、疼痛程度、不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组腰椎功能分低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组骨密度高于对照组，疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论 骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者行艽活四物汤联合PKP治疗能提高临床治疗效果，改善中医证候积分，促进腰椎功能恢复，改善骨密度，降低术后疼痛程度，安全性较好。
  • 丹黄祛瘀胶囊在预防子宫内膜异位症术后复发的应用
    杜红艳, 刘玉霞
    华夏医学. 2025, 38(01): 125-130. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-020
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    目的 观察丹黄祛瘀胶囊对预防子宫内膜异位症(EMT)术后复发的应用效果。方法 选取110例EMT患者，按照随机数字表法分为常规组和中药组，每组55例。两组均实施腹腔镜手术治疗，常规组术后采用亮丙瑞林辅助治疗，中药组术后采用丹黄祛瘀胶囊联合亮丙瑞林辅助治疗，比较两组的炎症指标、性激素水平、子宫血流动力学参数、不良反应及病情复发情况。结果 在不同治疗方案下，中药组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)均低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);中药组雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)均低于常规组(P<0.05);中药组的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值及舒张末期流速之比(S/D)均低于常规组(P<0.05);两组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05),中药组病情复发率1.82%低于常规组16.36%(P<0.05)。结论 丹黄祛瘀胶囊辅助治疗EMT,能减轻患者炎症反应并下调激素水平，改善患者子宫血流动力学参数，并预防病情复发，且安全性较高。
  • 血清sFlt-1、TRAF6与子痫前期病情进展及不良妊娠结局的关联研究
    何战强, 董艳郦, 周琳娜
    华夏医学. 2025, 38(01): 131-137. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-021
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    目的 观察血清可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)与子痫前期患者病情进展及不良妊娠结局的关联。方法 选取128例子痫前期患者的病例资料，分别列为预后不良组(38例)和预后良好组(90例),归纳子痫前期患者发生不良妊娠结局的危险因素。验证血清sFlt-1、TRAF6对子痫前期患者不良妊娠结局发生风险的预测价值。结果 TRAF6与SBP、DBP、UTP、PI、RI、S/D正相关，差异具有统计学意义(P<0.05);年龄、BMI指数、合并GDM、SBP、DBP、UTP、PI、RI、S/D、sFlt-1、TRAF6为子痫前期患者发生不良妊娠结局的危险因素。血清sFlt-1、TRAF6对子痫前期不良妊娠结局的预测灵敏度、特异度均较高(AUC=0.863、0.861)。结论 动态监测sFlt-1、TRAF6能实现对患者不良妊娠结局发生风险的早期预测。
  • 不同浓度一氧化氮对新生儿胎粪吸入综合征的应用
    马蕊, 刘镇豪
    华夏医学. 2025, 38(01): 138-143. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-022
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    目的 观察不同浓度一氧化氮（NO）对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）氧合功能及炎症因子的影响。方法 选取90例MAS患儿，按照随机数字表法分为低浓度组和常规组，每组45例。低浓度组予以吸入低浓度NO,常规组予以吸入常规浓度NO,比较两组患者的氧合功能、炎症反应、凝血功能及NO相关不良反应发生情况。结果 在不同治疗方案下，低浓度组的动脉血氧含量（CaO2）、动脉氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、氧合指数与常规组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;低浓度组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10 （IL-10）水平均低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）;低浓度组的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）均短于常规组，纤维蛋白原（FIB）水平高于常规组（P<0.05）;低浓度组NO相关不良反应发生率为4.44%（2/45）,低于常规组的22.22%（10/45）(P<0.05)。结论 吸入低浓度NO对MAS患儿氧合功能的改善效果与常规浓度NO近似，但低浓度NO更有利于减轻患儿炎症反应、稳定凝血功能，并降低患儿并发症发生风险。
  • 桂北地区2型糖尿病患者健康素养水平及影响因素分析
    杨洁, 李冬梅, 王永真, 陈运香, 廖珺, ERWIN P.Lacanlale
    华夏医学. 2025, 38(01): 144-151. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-023
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    目的 调查桂北地区2型糖尿病患者健康素养水平，并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法，选取269名2型糖尿病患者为研究对象，采用一般资料调查表、中文版糖尿病健康素养量表进行调查，利用多元线性回归分析其健康素养的影响因素。结果 共发放调查问卷269份，有效问卷256份，有效回收率95.17%。2型糖尿病患者健康素养总分、功能性、互动性及评判性健康素养得分分别为(24.82±3.34)分、(9.17±1.70)分、(8.80±1.30)分、(6.76±0.93)分。多元线性回归分析结果表明，文化程度、家庭月收入、糖尿病知识讲座及知识掌握程度是2型糖尿病患者健康素养的影响因素(P<0.05),解释健康素养总变异的53.8%。结论 桂北地区2型糖尿病患者健康素养水平有待提高，护理人员需关注低学历、低家庭月收入、未参加糖尿病知识讲座和对糖尿病知识掌握不足的2型糖尿病患者，并有针对性地制定干预方案，以提高其健康素养水平，促进血糖控制。
  • 安坤止血汤联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功血的效果
    王宁, 马媛媛, 李光荣
    华夏医学. 2025, 38(01): 152-157. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-024
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    目的 探究安坤止血汤联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的效果。方法 选取采用安坤止血汤联合复方炔诺酮片治疗的患者48例设为观察组，选取采用复方炔诺酮片治疗的患者48例设为对照组，共96例。比较两组临床疗效、中医证候积分、性激素水平、血流动力学水平及子宫内膜厚度、不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组临床总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组的月经紊乱、腰膝酸软、肢冷畏寒、头晕耳鸣等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）;观察组的卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌激素（E2）等性激素水平均低于对照组（P<0.05）;观察组的子宫内膜厚度、阻力指数水平低于对照组，子宫动脉血流量、流速、搏动指数水平高于对照组（均P<0.05）。结论 安坤止血汤联合复方炔诺酮片治疗围绝经期功血效果较佳，可改善血流动力学水平，降低性激素水平及子宫内膜厚度，缓解临床症状。
  • 活血散联合利伐沙班在髋关节置换术患者中的应用
    刘森, 陆锋, 莫永良, 莫小汕, 魏书亭, 张禹, 陀宇
    华夏医学. 2025, 38(01): 158-163. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-025
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    目的 分析自拟方活血散配合利伐沙班在髋关节置换术患者中的应用效果。方法 选取接受髋关节置换术的100例患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用口服利伐沙班等常规术后治疗，观察组在对照组的基础上予以口服活血散，分析比较两组的疼痛程度、凝血功能、血栓发生率及不良反应发生率。结果 在术后24 h、48 h和72 h,观察组VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较，术后第7天和第14天，观察组凝血酶时间(TT)和D-二聚体浓度显著降低，术后第14天纤维蛋白原(FIB)水平也显著降低(P<0.05);而在术后第14天，观察组的C-反应蛋白(CRP)水平显著高于对照组，但血栓发生率则显著低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 活血散联合利伐沙班能够有效预防下肢深静脉血栓的形成，并且具有较高的安全性。
  • 早期益生菌辅助间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的应用
    岳红星, 阚翼, 刘智慧
    华夏医学. 2025, 38(01): 164-169. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-026
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    目的 观察早期应用益生菌辅助间歇蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症（NHB）的应用效果。方法 选取112例NHB患儿，随机分为蓝光组和辅助组，每组56例。蓝光组采用间歇蓝光照射治疗，辅助组早期应用益生菌辅助间歇蓝光照射治疗，比较两组患儿的胆红素水平即总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）,免疫指标（T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）,电解质水平（血钾、血钠、血钙、血氯）及不良反应发生情况（皮疹过敏、电解质紊乱、腹泻、恶心呕吐）。结果 在不同治疗方案下，辅助组的TBil、DBil、IBil均低于蓝光组，差异具有统计学意义（P<0.05）;辅助组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于蓝光组，CD8+低于蓝光组（P<0.05）;辅助组的血钾、血钠、血钙、血氯以及不良反应发生率与蓝光组对比均无统计学差异（P>0.05）。结论 早期应用益生菌辅助间歇蓝光照射能在不明显影响NHB患儿电解质水平同时，积极改善NHB患儿的胆红素水平及免疫功能，且联合应用益生菌未明显增加不良反应发生风险。
  • 护士主导的营养干预在宫颈癌顺铂同步放疗患者中的应用
    黄娟, 覃萍萍, 陈莹
    华夏医学. 2025, 38(01): 170-175. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-027
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    目的 探索护士主导的营养干预对宫颈癌顺铂同步放疗患者营养状况和生活质量的影响。方法 选取80例宫颈癌顺铂同步放疗患者，应用随机数字法分为干预组和对照组，每组40例。对照组给予常规护理措施及健康知识宣教，干预组在此基础上给予护士主导的多学科团队模式营养干预。比较两组放化疗前与放化疗结束时的体质量指数、血清白蛋白、血红蛋白、营养风险筛查2002(NRS 2002)量表的评分、患者主观整体评估(PG-SGA)量表的评分及生活质量(FACT-G)评分。结果 放化疗结束时，干预组的血清白蛋白、血红蛋白、体质量指数及FACT-G评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);干预组的NRS 2002评分、PG-SGA评分均低于对照组(P<0.05)。结论 护士主导的营养干预可以改善宫颈癌顺铂同步放疗患者的营养状况，提高患者的生活质量。
  • “双非”医学高校科技期刊助力学科交叉发展路径探索
    郭海婷, 李中原
    华夏医学. 2025, 38(01): 176-180. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-028
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    应社会医疗行业的发展需求，与医学相关的学科交叉发展逐渐成为医学高校学科建设的重点内容，尤其是发展潜力较大的“双非”医学高校学科建设更应该重点关注。“双非”医学高校同比国内排名靠前的医学高校，其学科交叉发展处于滞后状态，具体原因包括学科组成相对薄弱、获取社会资源不占优势、人才培养方面存在制约等问题。高校科技期刊具有提供知识服务、拥有宣传平台、促进理论研究成果传播等特点。在医学高校学科建设中，由医学高校主办的科技期刊可通过凝练特色学科、汇集社会资源、提升学生素养等途径助力学科交叉发展。为此，将医学高校科技期刊作用于“双非”医学高校学科交叉发展中，或可达到事半功倍的效果。
  • OBE-CDIO教学理念下的临终关怀课程思政教学实践
    王佳姝, 蔡妤珂, 张慧文, 姜涛
    华夏医学. 2025, 38(01): 181-186. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-029
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    基于成果导向教育-工程教育(OBE-CDIO)这一创新教学理念，通过临终关怀课程思政教学，让传统思政教育对接课程。将基础思政元素与具有专业导向的思政元素进行有机融合，凝练出5项思政元素和课程育人目标，以此为导向在八大教学单元中精心挖掘并设计12个思政元素，依托课程思政素材库，构建并实施临终关怀思政要素教学设计方案，并在课程考核与评价中细化课程思政要点。课程实践取得较好成效，发挥了有效且深远的育人价值，学生评价与第三方评价总体较好，课程思政评价反馈优良，学生总体临终关怀态度处于较高水平(100.82±7.60分)。
  • 护理硕士专业学位研究生“多导师制”实施方案研究
    梁凤, 张思容, 黎雅倩, 高燕
    华夏医学. 2025, 38(01): 187-193. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-01-030
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    为初步探讨护理硕士专业学位研究生“多导师制”实施方案，本研究采用方便抽样法选取46名护理硕士专业学位研究生及导师，利用自设问卷对多导师制进行调查。根据调查结果初拟护理硕士专业学位研究生“多导师制”实施方案后通过名义群体法进行修改，并在征求导师意见后对方案进行完善。形成的护理硕士专业学位研究生“多导师制”实施方案包括导师的组成、结构、管理及职责四个方面。该实施方案可为提高护理硕士专业学位研究生培养质量提供支持。
  • 《华夏医学》加入中国知网《中国学术期刊(网络版)》
    华夏医学. 2025, 38(01): 194.
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    <正>为了以规范的网络期刊出版方式更快更好地确立作者的科研成果首发权，全面提高学术论文的传播效率和利用价值，《华夏医学》现已与《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司（简称电子杂志社）签署《CAJ-N网络首发学术期刊合作出版协议》，通过《中国学术期刊（网络版）》（CAJ-N）正式出版本刊网络版。从2024年9月19日起，凡经我刊审定录用的稿件（录用定稿）将择优首先在我刊网络版上首发，后视编排情况发布排版定稿和整期汇编定稿，最后由我刊印刷出版。针对我刊数字出版转型情况，特发布录用定稿网络首发征稿启事。
  • 新年寄语
    华夏医学. 2025, 38(01): 195.
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    <正>在这辞旧迎新的美好时刻,《华夏医学》编辑部向长期以来支持、关注与贡献于本刊的每一位朋友致以最诚挚的感谢与最深切的敬意。随着2025年的晨曦初露,我们共同迎来了《华夏医学》又一个充满希望与挑战的新篇章。回望过去一年,《华夏医学》编辑部坚定不移地致力于提升出版质量,通过严格遵循优质稿件征稿标准,并持续发挥专家论坛栏目的引领示范作用;邀请了资深编审对期刊格式和校对常见问题进行严格把关,并对医学论文潜在的统计学风险进行了系统防范。这些举措共同推动了期刊出版质量的全面提升,《华夏医学》荣获“期刊质量预审读”征刊综合质量特等奖。这既是对期刊工作的肯定,也是对未来发展的鞭策。
2025年, 第38卷, 第03期
刊出日期：2025-03-25
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