目的 探究艽活四物汤联合经皮椎体后凸成形术(PKP)对骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者腰椎功能及骨密度的影响。方法 60例骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者，将采用PKP联合常规治疗的30例患者列为对照组，以PKP联合艽活四物汤治疗的30例患者列为研究组。比较两组治疗效果、中医证候积分、腰椎功能、骨密度、疼痛程度、不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗3个月后中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组腰椎功能分低于对照组(P<0.05);治疗后，研究组骨密度高于对照组，疼痛程度评分低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比无显著差异(P>0.05)。结论 骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者行艽活四物汤联合PKP治疗能提高临床治疗效果，改善中医证候积分，促进腰椎功能恢复，改善骨密度，降低术后疼痛程度，安全性较好。