目的 观察犀角地黄汤对小儿紫癜性肾炎(HSPN)肾功能及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)的影响。方法 选取125例HSPN患儿，按照入院时肾功能损伤程度不同，分为轻度组45例和中重度组80例。所有患儿均采用犀角地黄汤辅助常规西医治疗，比较两组患儿治疗前后的肾功能指标以及MCP-1、sVCAM水平，检验血清MCP-1、sVCAM与HSPN患儿肾功能损伤情况的相关性，分析血清MCP-1、sVCAM对HSPN患儿肾功能损伤的预测价值。结果 中重度组患儿的血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血清胱抑素C(CysC)、MCP-1、sVCAM与轻度组患儿比较，差异无统计学意义(P>0.05);血清MCP-1与SCr、UA、BUN、CysC正相关(P<0.05);血清sVCAM与SCr、UA、BUN、CysC正相关(P<0.05);血清MCP-1、sVCAM对HSPN患儿肾功能损伤的预测灵敏度、特异度较高(AUC=0.864、0.862)。结论 犀角地黄汤辅助常规西药治疗，能够有效改善HSPN患儿的肾脏功能及MCP-1、sVCAM水平，动态监测MCP-1、sVCAM能够实现对肾功能损伤程度的早期评估。