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2024年, 第47卷, 第05期 
刊出日期:2025-03-25
  

  • 全选
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  • 金永哲, 朴龙范, 许东元
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 525-530. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.001
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    目的:观察过氧化物还原酶5(Prdx5)对槲皮素(QC)诱导AGS细胞凋亡的调控机制,探究Prdx5对胃癌细胞干性的调控作用。方法:利用QC处理AGS细胞,应用MTT检测法确定合适药物浓度为100μmol/L。荧光染色结果显示线粒体内活性氧(ROS)水平升高,诱导细胞发生凋亡。生物信息学分析Prdx5可能与细胞干性相关蛋白之间有某种关联。Western blot观察到Prdx5在QC处理胃癌AGS细胞发生凋亡过程的调控作用。结果:QC能够通过抑制AGS细胞的干性从而诱导细胞发生凋亡,并且能够抑制Prdx5在AGS细胞中的蛋白表达。敲降Prdx5基因表达能够促进QC对AGS胃癌细胞的细胞毒性和促凋亡作用,同时有效抑制AGS胃癌细胞的干性。结论:QC对Prdx5具有调控作用,并且Prdx5在QC诱导的人胃癌AGS细胞凋亡过程中对胃癌细胞干性具有调控作用,为临床治疗胃癌提供了新的理论依据。
  • 黄楠馨, 刘丽君, 王和生
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 531-533. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.002
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    支气管哮喘是临床呼吸内科的常见病、多发病,具有反复发作、渐进性加重、迁延难愈的特点。临床主要使用糖皮质激素治疗支气管哮喘,但长期使用会产生耐药性,使治疗变得更加困难,影响患者的生活质量,且长期用药易引起不良反应。针刺治疗支气管哮喘因见效快、疗效佳、不良反应少等优势,越来越受到重视,对其治疗机制的研究也越来越多。本文总结了近年来针刺治疗支气管哮喘机制的临床研究进展,旨在为临床治疗方案的制订提供一定的参考,并为未来关于针刺治疗支气管哮喘机制的研究厘清思路。
  • 肖晶晶
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 534-537. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.003
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    目的:探讨局部枸橼酸抗凝联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗脓毒症合并急性肾衰竭(ARF)的临床疗效及对患者凝血功能的影响。方法:将2020年4月—2022年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的采用CRRT加全身肝素抗凝治疗的60例脓毒症合并ARF患者纳入对照组,同期采用CRRT加局部枸橼酸抗凝治疗的60例脓毒症合并ARF患者纳入观察组,两组均连续治疗48 h。比较两组治疗前后肾功能指标、凝血功能相关指标水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均较对照组明显降低(P <0.05)。两组治疗48 h后活化部分凝血酶原时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)均明显延长(P <0.05),血小板计数(PLT)明显降低(P <0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后APTT、PT均明显缩短(P <0.05),PLT明显提高(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:局部枸橼酸抗凝联合CRRT在脓毒症合并ARF患者中具有良好的临床应用效果,可改善肾功能指标,调节凝血功能。
  • 周若男, 杜敏, 陈瑜, 万鸿平
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 538-542. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.004
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    目的:分析难治性抑郁症(TRD)患者睡眠脑电图参数与认知功能的关系。方法:选取2019年1月至2023年12月湖北省第三人民医院收治的80例TRD患者作为观察组,另纳入同期50例在湖北省第三人民医院进行体检的健康者为对照组。将观察组根据蒙特利尔认知功能评估量表(Mo CA)分为认知功能正常组(53例)、认知功能障碍组(27例)。所有研究对象均以多导睡眠脑电记录仪监测睡眠效率(SE)、觉醒时间(ASA)、睡眠总时间(TSA)、睡眠潜伏期(SL)参数。比较观察组与对照组研究对象的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Mo CA评分及SE、ASA、TSA、SL等参数;比较认知功能正常组、认知功能障碍组的PSQI评分及SE、ASA、TSA、SL等参数;以Pearson相关系数分析TRD患者Mo CA评分与SE、ASA、TSA、SL的相关性;绘制ROC曲线,分析SE、ASA、TSA、SL评估TRD患者认知功能障碍的价值。结果:观察组PSQI评分、ASA、SL均高于对照组,观察组Mo CA评分、SE、TSA均低于对照组(P <0.05);认知功能障碍组PSQI评分、ASA、SL均高于认知功能正常组,SE、TSA均低于认知功能正常组(P <0.05);TRD患者Mo CA评分与SE、TSA存在正相关关系,与ASA、SL存在负相关关系(P <0.05);经ROC分析,SE、ASA、TSA、SL单独及联合评估认知功能障碍的AUC分别为0.755 (95%CI:0.647~0.863)、0.773(95%CI:0.669~0.877)、0.818(95%CI:0.729~0.907)、0.855(95%CI:0.775~0.935)、0.945(95%CI:0.898~0.992),敏感度为0.667、0.704、0.778、0.852、0.889,特异度为0.717、0.736、0.755、0.792、0.849(P <0.05)。结论:TRD患者存在认知功能障碍和睡眠障碍,根据SE、ASA、TSA、SL等参数联合评估其认知功能损伤具有较高的临床价值。
  • 陈晓志, 郑凌云
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 543-546. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.005
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    目的:探讨使用显微镜下通道技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:本研究纳入2018年1月至2023年12月三明市第二医院收治的150例腰椎间盘突出症患者,依据不同手术治疗方案将其分为两组。将接受显微镜下通道技术治疗的75例患者设为研究组,将接受椎间盘摘除术治疗的75例患者设为对照组。比较两组患者围手术期相关指标、疼痛症状、腰部功能障碍、下肢运动功能及术后并发症发生情况。结果:研究组患者手术时间、住院时间、手术切口短于对照组患者(P <0.05)。研究组患者术中出血量、术后引流量少于对照组患者(P <0.05)。研究组患者疼痛数字等级评定量表(NRS)、腰部Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)的评分低于对照组患者(P <0.05)。研究组患者简式Fugl-Meyer运动功能评分法的评分高于对照组患者(P <0.05)。两组患者术后并发症的总发生率相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:使用显微镜下通道技术治疗腰椎间盘突出症,可明显减轻患者术后疼痛感,改善其腰部功能障碍,提升其下肢运动功能,手术安全性较高,临床效果较理想。
  • 程永娜, 冯子明, 陈玲芝
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 547-551. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.006
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    目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)、J-CTO评分、CT-RECTOR评分及new-CT-RECTOR评分方法在冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)效果中的预测效能。方法:本研究纳入2022年6月至2023年12月在义乌市中心医院进行PCI的228例冠状动脉CTO患者(232支病变血管),根据PCI结果将其分为PCI成功组(178例)和PCI失败组(50例)。对两组患者进行CCTA、J-CTO评分、CT-RECTOR评分及new-CT-RECTOR评分。比较两组患者影像学特征、进行多因素Logistic回归分析找出导致PCI失败的因素、通过ROC曲线下面积评估多种评分方法在冠状动脉CTO患者PCI效果中的预测效能。结果:PCI失败组患者中存在负性重塑、钝形闭塞、血管弯曲程度> 45o及血管钙化程度> 50%患者的占比高于PCI成功组患者(P <0.05)。PCI失败组患者血管闭塞长度长于PCI成功组患者(P <0.05)。PCI失败组患者闭塞段近端密度大于PCI成功组患者(P <0.05)。进行多因素Logistic回归分析结果显示,存在负性重塑、钝形闭塞、血管弯曲程度> 45o及血管钙化程度> 50%是导致患者PCI失败的主要因素(P <0.05)。进行ROC曲线分析结果显示,与J-CTO评分方法相比,CT-RECTOR评分、new-CTRECTOR评分方法在患者PCI效果中的预测效能更高(P <0.05)。结论:存在负性重塑、钝形闭塞、血管弯曲程度> 45o及血管钙化程度> 50%是导致冠状动脉CTO患者PCI失败的主要因素。CT-RECTOR评分、new-CT-RECTOR评分方法在冠状动脉CTO患者PCI效果中的预测效能更高。
  • 冯巧枝
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 552-555. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.007
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    目的:探讨基于决策曲线分析利用高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)载量、血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)水平预测接受宫颈癌根治术人乳头瘤病毒(HPV)阳性患者术后病情复发风险的价值。方法:选择自2021年3月至2023年3月在河南省胸科医院接受宫颈癌根治术且完成2年随访的160例HPV阳性患者,根据随访期间病情复发情况将其分为复发组(32例)和未复发组(128例)。对两组患者进行实验室检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线分析HR-HPV载量、血清SCCA水平及联合检测对接受宫颈癌根治术HPV阳性患者术后病情复发风险的预测价值。结果:复发组患者血清SCCA水平及HR-HPV高载量患者占比均明显高于未复发组(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SCCA水平、HR-HPV载量检测及联合检测预测患者术后病情复发的曲线下面积(AUC)分别为0.887、0.775及0.927,AUC均高于0.70,具有一定的预测价值,且二者联合检测的预测价值最高。决策曲线结果显示,在高风险阈值为0.001~0.668、0.879~1.000的范围内,血清SCCA水平、HR-HPV载量联合检测预测术后病情复发的净收益率优于单独检测。结论:HR-HPV载量、血清SCCA水平检测在预测接受宫颈癌根治术HPV阳性患者术后病情复发上具有一定的临床价值。
  • 查飞, 杨明华
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 556-558. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.008
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    目的:探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性。方法:选择2022年2月至2023年5月南阳市康复医院收治的150例老年高血压合并高脂血症患者,利用随机数表法分为大剂量组和小剂量组,每组各75例。小剂量组应用小剂量辛伐他汀治疗,大剂量组应用大剂量辛伐他汀治疗,记录并比较两组的血脂水平、治疗总有效率及不良反应发生率。结果:治疗后,大剂量组各血脂指标均优于小剂量组(P <0.05)。大剂量组治疗总有效率显著高于小剂量组(P <0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率相比差异较小(P> 0.05)。结论:采用大剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效优于小剂量给药,可更有效改善患者的血脂水平,且不会明显增加不良反应,安全性较高。
  • 陈月柱, 卢振龙
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 559-561. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.009
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    目的:探究经尿道等离子剜除加电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法:以随机数字表法将2021年1月—2024年1月南京市六合区人民医院泌尿外科收治的60例BPH患者分为两组,其中电切组30例采用经尿道等离子电切术治疗,剜除加电切组30例采用经尿道等离子剜除加电切术治疗,对比两组患者的临床疗效及手术相关指标。结果:两组临床总有效率对比,剜除加电切组较电切组高(P <0.05)。相较于电切组,剜除加电切组手术时间、住院时间均更短,术中出血量更少(P <0.05)。结论:经尿道等离子剜除加电切术治疗BPH疗效显著,临床应用价值高。
  • 洪志群
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 562-565. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.010
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    目的:分析关节镜微创技术治疗膝关节周围骨折患者的临床效果。方法:将2021年5月—2024年5月就诊于莆田九十五医院的膝关节周围骨折患者纳入研究,并将其设置为观察样本,样本总计60例,按随机分组法将60例膝关节周围骨折患者分组,由其中30例接受传统手术治疗的患者组成常规组,由另外30例接受关节镜微创技术治疗的患者组成研究组,并设置两组患者的临床治疗效果、手术指标、膝关节功能评分及疼痛评分作为评价标准。结果:研究组总有效率比常规组高,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组各手术指标优于常规组(P <0.05)。研究组膝关节功能评分更高,且疼痛VAS评分更低,均与常规组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论:针对膝关节周围骨折患者,推荐使用关节镜下的微创技术进行治疗,这种方法能够有效改善患者的手术指标,提高临床疗效及膝关节的功能评分,并能有效缓解疼痛。
  • 李南南
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 566-569. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.011
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    目的:观察精神分裂症患者经奥氮平治疗后血清同型半胱氨酸(Hcy)、脑源神经营养因子(BDNF)水平变化与其认知功能的关系。方法:纳入2020年1月至2022年12月商丘市第二人民医院收治的60例精神分裂症患者,所有患者均接受奥氮平治疗,对比患者治疗前、治疗3个月后Hcy、BDNF水平;依据患者认知功能将其分为认知功能正常组与认知功能障碍组,对比两组治疗前临床资料及Hcy、BDNF水平,采用点二列相关性分析二者与患者认知功能的关系。结果:治疗3个月后的Hcy、BDNF水平与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05);认知功能障碍组Hcy水平、BDNF水平与认知功能正常组比较差异有统计学意义(P <0.05);经点二列相关性分析,精神分裂症患者认知功能与Hcy水平、BDNF水平相关(P <0.05);经Logistic回归分析,Hcy水平、BDNF水平是精神分裂症患者认知功能的影响因素(P <0.05);绘制ROC发现,血清Hcy、BDNF水平能预测精神分裂症患者认知功能障碍。结论:Hcy、BDNF水平与精神分裂症患者认知功能密切相关,而奥氮平能够调节Hcy、BDNF水平。
  • 孙雯, 丁可欣, 宋飞云, 孙明运, 夏锐
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 570-573. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.012
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    目的:系统评价抗阻训练对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及6 min步行功能的影响。方法:通过计算机检索自建库至2024年Web of Science、中国生物医学文献数据库等数据库中关于抗阻训练治疗COPD稳定期的文献。通过Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:共检索到文献1143篇,最终纳入10篇随机对照试验文献。经Meta分析发现:与对照组相比,抗阻训练组的一秒率[MD=3.35,95%CI(1.88,4.83)]、6 min步行距离(6WMD)[MD=50.29,95%CI(33.55,67.03)]、生活质量[MD=-3.17,95%CI(-4.22,-2.11)]均有明显改善,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:抗阻训练能增强COPD稳定期患者的肺功能,提高患者的运动能力,改善患者的生活质量。
  • 黄坤
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 574-577. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.013
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    目的:研究脊髓麻醉对子痫前期孕妇剖宫产产后的影响。方法:选取郑州市第七人民医院收治的90例子痫前期并行剖宫产产妇为研究对象。按照随机数表法分组,对对照组(n=45)施行硬膜外麻醉,对研究组(n=45)施行脊髓硬膜外联合麻醉。采集两组产妇左侧和右侧脑氧饱和度(rScO2)、血流动力学、神经功能、认知功能及麻醉相关事件。结果:T1、T2、T3时刻比较,研究组左侧和右侧rScO2均显著高于对照组(P<0.05);术后研究组简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评分均显著高于对照组,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:子痫前期产妇行剖宫产终止妊娠期间采用腰硬联合麻醉,可有效降低对血流动力学和rScO2的影响,进而降低对产妇神经功能及认知功能的负面影响。
  • 梁洁, 冯强, 刘凤婷
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 578-581. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.014
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    目的:观察厦门市第五医院2022年1月至2023年12月老年患者药品不良反应(ADR)的发生情况,观察ADR的发生规律与特点,并给予针对性建议,旨在为临床合理用药提供科学参考。方法:选取2022年1月至2023年12月在厦门市第五医院登记存在ADR的老年患者357例,对患者的性别、年龄、药物的剂型、给药途径以及ADR的转归情况进行分析。结果:357例ADR患者中,男性194例(54.34%),女性163例(45.66%);年龄60~70岁患者共计173例(48.46%),70岁<年龄≤80岁患者共计127例(35.57%),80岁<年龄≤90岁患者共计52例(14.57%),年龄> 90岁患者共计5例(1.40%)。引起老年患者ADR的主要药物包括抗炎药及抗生素(26.61%)、心血管药物(25.21%)、中成药(13.45%)、抗肿瘤药物(11.20%)及消化系统药物(9.80%)。引起ADR的主要剂型为注射剂(50.98%)、片剂(23.25%);引起ADR的主要给药途径为静脉滴注(50.42%)、口服(37.25%)。在ADR转归方面,多数患者为好转(78.15%)、痊愈(12.89%)。结论:该医院老年患者ADR主要发生于60~80岁这一年龄段,其中抗炎药及抗生素和心血管药物是引起老年患者ADR的主要药物种类,注射剂与片剂是引起老年患者ADR的主要剂型,静脉滴注与口服是引起ADR的主要给药途径,老年患者ADR的转归情况整体较好。
  • 司淑瑞, 翟贯虹, 张志强, 崔哲洙
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 582-584. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.015
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    目的:探讨消痔灵在鼻中隔矫正术后利特尔动脉丛(Little)区迟发性再出血中的应用效果。方法:选取2000年6月—2023年5月于延边大学附属延边医院耳鼻咽喉科行鼻中隔矫正术后Little区迟发性再出血的15例患者作为研究对象。这些患者在鼻中隔矫正术后的1个月~6年内Little区反复再出血,将消痔灵原液与2%利多卡因稀释成1∶3浓度的液体1 m L,在鼻内窥镜下注入出血部位周边黏膜内,观察止血效果。结果:15例鼻中隔矫正术后Little区迟发性再出血患者注射低浓度、小剂量的消痔灵后,均获得一次性彻底治愈,且无患者出现鼻中隔穿孔等明显的副作用。结论:针对鼻中隔矫正术后Little区迟发性再出血,鼻内窥镜下于出血点周边黏膜内注射低浓度、小剂量消痔灵可有效止血,且不会引起鼻中隔穿孔等不良反应,安全有效。
  • 刘野天, 金玉婷, 顾静文, 马典庆, 陈天平
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 585-587. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.016
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    目的:探究丙种球蛋白联合地塞米松治疗儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的效果。方法:选取安徽省儿童医院2023年3月至2024年3月收治的符合纳排标准的62例ITP患儿纳入观察,随机分为单药组和联合组。单药组31例采用地塞米松治疗,联合组31例采用丙种球蛋白联合地塞米松治疗,比较两组的临床疗效、恢复时间、血小板指标、免疫指标及不良反应发生率。结果:相较于单药组,联合组治疗总有效率更高(P <0.05)。联合组恢复时间短于单药组(P <0.05)。治疗后,联合组血小板指标、免疫指标均优于单药组(P <0.05)。治疗期间,联合组不良反应发生率3.23%,与单药组的6.45%相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:丙种球蛋白联合地塞米松治疗儿童ITP效果显著,能改善血小板指标,调节NK细胞的表达,促进患儿恢复,且安全性较高。
  • 陈嘉韡, 董贺婷, 莫鹏
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 588-591. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.017
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    目的:探究哮喘急性发作患儿的临床表现与实验室检查结果。方法:回顾性分析2016年1月至2020年12月在苏州大学附属儿童医院呼吸科住院的154例患儿,根据临床诊断结果分为哮喘组、大叶性肺炎组和支气管肺炎组,收集三组患儿的临床表现等资料,并对其血常规、过敏原、淋巴细胞亚群检查结果进行比较分析。结果:三组喘息发生率组间两两比较差异均有统计学意义(P <0.05)。哮喘组外周血白细胞计数高于大叶性肺炎组(P <0.05)。哮喘组CD19+CD23+高于大叶性肺炎组(P <0.05)。哮喘组过敏原阳性检出率显著高于大叶性肺炎组和支气管肺炎组(P <0.05)。结论:喘息症状在儿童哮喘的诊断和病情评估中具有重要意义;食入性或吸入性物质过敏是哮喘患儿特有的疾病特征表现;哮喘急性发作患儿外周血中白细胞计数升高;CD19+CD23+可作为哮喘病情评估的辅助指标。
  • 黎浪, 黄珍
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 592-595. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.018
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    目的:探讨利多卡因复合地佐辛蛛网膜下腔麻醉对肛肠手术患者疼痛介质及应激指标的影响。方法:纳入2022年7月至2024年6月于湖南中医药大学第二附属医院行肛肠手术的患者140例,采用随机数表法分为观察组(n=70)和对照组(n=70)。对照组使用利多卡因行蛛网膜下腔麻醉,观察组使用利多卡因复合地佐辛行蛛网膜下腔麻醉。对比两组麻醉前10 min(T0)、手术结束时(T1)、术后2 d(T2)时的血清P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)、去甲肾上腺素(NE)、C肽(CP)、皮质醇(Cor)水平。结果:在T1和T2时刻,与T0时刻比较,两组血清SP、β-EP、NPY水平均显著升高(P<0.05),观察组血清SP、β-EP、NPY水平均低于对照组(P<0.05);两组血清NE、CP、Cor水平均显著升高(P<0.05),观察组血清NE、CP、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。结论:应用利多卡因复合地佐辛对肛肠手术患者行蛛网膜下腔麻醉,可降低其疼痛介质水平,减轻应激反应程度。
  • 袁温喜, 史娟, 高娟
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 596-598. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.019
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    目的:探讨鼻渊通窍颗粒联合鼻舒适片治疗慢性鼻窦炎对患者黏膜组织重塑的改善效果。方法:本研究纳入2020年3月至2022年3月延安大学附属医院收治的128例慢性鼻窦炎患者,采取随机数字表法将其分为联合组与对照组。为对照组患者使用鼻舒适片进行治疗。为联合组患者在使用鼻舒适片进行治疗的基础上使用鼻渊通窍颗粒进行治疗。比较两组患者临床疗效。结果:联合组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P <0.05)。联合组患者基底膜厚度、鼻窦CT Lund-Mackey评分低于对照组患者(P <0.05)。结论:应用鼻渊通窍颗粒联合鼻舒适片治疗慢性鼻窦炎,可明显改善患者黏膜组织重塑。
  • 王广霞, 张亚莉
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 599-601. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.020
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    目的:探讨0.25%与0.40%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞(TAPB)对剖宫产产妇术后镇痛效果及恢复的影响。方法:研究对象为2023年3月—2024年3月在银川市妇幼保健院实施剖宫产的200例产妇,随机分为高浓度组和低浓度组,各100例。两组均给予TAPB联合舒芬太尼术后镇痛,高浓度组使用0.40%罗哌卡因辅助镇痛,低浓度组使用0.25%罗哌卡因辅助镇痛,记录并比较两组产妇的镇痛效果、术后恢复情况及不良反应发生率。结果:低浓度组产后2 h、4 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于高浓度组(P <0.05)。低浓度组产后2 h、4 h、24 h的警觉/镇静评分量表(OAA/S)评分与高浓度组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。与高浓度组相比,低浓度组术后首次肛门排气时间、泌乳始动时间均更短,48 h内哺乳次数更多(P <0.05)。产后3 d内,低浓度组不良反应发生率低于高浓度组(P <0.05)。结论:低浓度(0.25%)罗哌卡因双侧TAPB在剖宫产中的应用可有效缓解疼痛,具有良好的术后恢复效果和较低的不良反应发生率,且不会影响镇静效果。
  • 孙亚楠, 王晨陈, 姜雪, 金春梅
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 602-604. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.021
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    孔氏创伤球菌为革兰氏阳性球菌,是人类的机会性感染病原菌,关于其引起临床感染的报道较少。本研究中,有1例肛周脓肿患者脓肿切开引流的脓液中存在孔氏创伤球菌。根据菌落的镜下形态特征、生化特性,以及VITEK-2、MALDI-TOF-MS鉴定的结果,确定该菌株为孔氏创伤球菌。对该菌株进行药敏试验,并通过切开引流手术及抗感染等方法积极治疗,使患者的伤口良好愈合,病情好转出院。
  • 黄丹, 朱婷婷, 孙瑞竹, 奚婷
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 605-607. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.022
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    目的:研究单眼视网膜分支静脉阻塞-黄斑水肿(BRVO-ME)连续两次眼内注射雷珠单抗的疗效差异。方法:选取自2020年10月至2024年4月在苏州市立医院眼科接受眼内注射雷珠单抗治疗的单眼BRVO-ME患者37例(37眼)进行回顾性研究。分别检查和记录患者治疗前、首次眼内注射治疗后1个月、第二次眼内注射治疗后1个月黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)及最佳矫正视力(BCVA)。分析并探讨单眼BRVO-ME患者两次眼内注射雷珠单抗后疗效有无不同。结果:单眼BRVO-ME患者首次眼内注射治疗前后CMT改变值为(-205.73±139.52)μm(t=8.969,P <0.05),第二次眼内注射治疗前后CMT改变值为(-31.14±50.16)μm(t=3.78,P <0.05)。首次治疗前后BCVA提高值为(0.25±0.14)(t=-11.19,P <0.05),第二次治疗前后BCVA提高值为(0.14±0.13)(t=-6.68,P <0.05)。结论:对于单眼BRVO-ME患者,首次和第二次眼内注射雷珠单抗治疗都能有效地降低CMT并提高BCVA,首次注射治疗效果明显优于第二次注射治疗。
  • 周伟成, 刘知陶, 陈婉华, 何冠霏
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 608-610. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.023
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    目的:回顾性研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(RF)患者采用有创-无创序贯通气治疗的临床效果。方法:选取2022年1月至2024年6月广州医科大学附属番禺中心医院呼吸与危重症医学科收治的COPD合并Ⅱ型RF患者共计60例,根据通气方法的不同分成研究组(n=30)与对照组(n=30),对照组采用有创通气治疗,研究组采用有创-无创序贯通气治疗,比较两组通气时间、住院时间、血气指标。结果:研究组通气时间、住院时间较对照组短(P<0.05);治疗后两组相比,研究组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)更低(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)更高(P<0.05)。结论:COPD合并Ⅱ型RF患者采用有创-无创序贯通气治疗能够缩短通气时间、住院时间,改善血气指标。
  • 冯超, 李靖婕
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 611-614. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.024
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    目的:探讨联用中医耳穴贴压和经颅磁刺激治疗儿童语言发育障碍的临床疗效。方法:本研究纳入2020年6月至2023年12月郑州大学附属儿童医院收治的68例儿童语言发育障碍患儿,依据治疗方法将其分为参照组、研究组,每组各34例患儿。对参照组患儿进行经颅磁刺激治疗。对研究组患儿进行中医耳穴贴压联合经颅磁刺激治疗。对比两组患儿治疗效果、语言功能及血流动力学指标。结果:研究组患儿治疗的总有效率高于参照组患儿(P <0.05)。研究组患儿修订学前儿童语言障碍评量表(R-SALDPC)中语言表达能力、构音障碍、语言接受能力的评分、舒张期末峰流速(Vd)、收缩期峰流速(Vs)高于参照组患儿(P <0.05)。结论:联用中医耳穴贴压和经颅磁刺激治疗儿童语言发育障碍,可有效改善患儿血流动力学指标,提高其语言功能,治疗效果显著,值得临床推广。
  • 郭海霞, 张相安
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 615-618. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.025
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    目的:探究秘宝康煎剂联合针灸治疗帕金森病便秘的疗效。方法:选取河南中医药大学第一附属医院收治的90例帕金森病便秘患者的临床资料,依据治疗方式分为参照组和研究组各45例。所有患者均应用西医常规治疗,参照组患者应用针灸治疗,研究组患者在针灸基础上应用秘宝康煎剂治疗。对比两组患者症状积分、治疗有效率、α-突触核蛋白、炎症因子。结果:研究组患者治疗后慢性便秘严重度评分量表(CSS)评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于参照组(P <0.05)。治疗后,研究组患者α-突触核蛋白水平明显高于参照组(P <0.05)。研究组患者治疗有效率高于参照组(P <0.05)。结论:秘宝康煎剂联合针灸治疗可有效提高帕金森病便秘患者的α-突触核蛋白水平,控制炎症因子,缓解临床症状,提高治疗有效率,值得临床推广。
  • 郭勇
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 622-625. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.027
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    目的:观察中药贴敷联合云南白药胶囊、伤科接骨片治疗足踝部闭合性骨折合并软组织损伤的疗效。方法:将2019年1月—2023年12月在龙岩上杭中医院接受治疗的100例足踝部闭合性骨折合并软组织损伤患者按随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受云南白药胶囊、伤科接骨片治疗,研究组接受中药贴敷联合云南白药胶囊、伤科接骨片治疗。比较两组患者治疗前后的症状评分、踝关节评分、肿胀程度、踝关节活动度,评价治疗效果。结果:治疗后两组症状评分及肿胀程度均降低,研究组更低,两组踝关节评分、踝关节活动度均高于治疗前,研究组更高,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组优良率更高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:足踝部闭合性骨折合并软组织损伤患者的治疗中,以中药贴敷联合云南白药胶囊、伤科接骨片治疗,可明显地改善患者症状,减轻肿胀的严重程度,提升踝关节功能及活动度,治疗效果理想。
  • 梁武勇, 刘春霞, 刘卫平, 邬情, 杨群, 杨志伟
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 626-629. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.028
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    目的:探讨应用协定方联合足三里穴位注射治疗肺癌化疗后骨髓抑制的疗效。方法:本研究纳入2023年3月至2024年4月高安市人民医院收治的90例肺癌化疗患者,将其随机分为观察组(45例)、对照组(45例)两组。为对照组患者实施常规治疗。为观察组患者在常规治疗的基础上实施协定方联合足三里穴位注射治疗。对比两组患者临床疗效。结果:观察组患者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(HB)的水平高于对照组患者(P <0.05)。观察组患者中医证候积分低于对照组患者(P <0.05)。观察组患者卡式功能状态(KPS)和肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)的评分高于对照组患者(P <0.05)。结论:应用协定方联合足三里穴位注射治疗肺癌化疗后骨髓抑制,可提高患者细胞水平,改善其生活质量,安全性较高,临床疗效确切,值得临床推广。
  • 陈锦昌
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 630-633. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.029
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    目的:观察芪黄颗粒辨治气阴两虚型糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将东莞市东城医院2022年1月—2024年6月收治的气阴两虚型糖尿病周围神经病变患者79例以随机数字表法分成两组。以甲钴胺治疗的44例为对照组,以芪黄颗粒辨证治疗联合甲钴胺治疗的35例为试验组。比较两组的血糖、血脂、中医症候积分,评价治疗效果及并发症发生情况。结果:两组治疗后的各项血糖指标及TG、TC、LDL-C均较之前降低,HDL-C较治疗前升高(P <0.05)。治疗后两组的中医证候积分较治疗前降低,且试验组在两组中更低(P <0.05)。与对照组相比,试验组的总有效率更高,并发症发生率更低(P <0.05)。结论:芪黄颗粒应用在治疗气阴两虚型糖尿病周围神经病变方面的疗效显著,能够有效地调节血糖和血脂水平,缓解相关症状及体征,不良反应发生率低。
  • 郑国健, 黄莹玲, 张新足, 王健冠
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 634-637. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.030
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    目的:探讨对脑卒中患者应用补阳还五汤联合康复治疗的作用。方法:使用抽签法将2023年9月至2024年6月广东省四会市中医院接诊的74例脑卒中患者平均分为对照组和治疗组,每组37例患者。对照组采用常规治疗加康复治疗,治疗组则在上述治疗基础上联合应用补阳还五汤。两组对比指标涉及SAS评分、SDS评分、生活质量评分、临床疗效、神经功能缺损量表评分(NIHSS评分)、Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、日常生活能力评定量表(Barthel指数)评分等。结果:治疗后,两组生活质量评分均有所提高,且治疗组高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组SAS、SDS评分均有所降低,且治疗组低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗总有效率高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组NIHSS、FMA、Barthel指数评分均有所改善,且治疗组优于对照组(P <0.05)。结论:通过对脑卒中患者进行补阳还五汤联合康复治疗,能较好地提高康复疗效,改善患者的预后,值得推广。
  • 江训猛
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 638-640. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.031
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    目的:探讨半夏泻心汤联合益生菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法:选取2020年5月至2023年5月赣州市南康区中医院收治的腹泻型肠易激综合征患者100例,采用随机数表法分为对照组(应用益生菌治疗)和观察组(应用半夏泻心汤联合益生菌治疗),各50例。观察两组治疗的效果、不良反应、血清胃动素(MTL)及血管活性肠肽(VIP)水平,并做好统计学分析。结果:在治疗总有效率上,观察组高于对照组(P <0.05)。观察组治疗后血清MTL、VIP水平优于对照组(P <0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)结论:半夏泻心汤与益生菌联合治疗腹泻型肠易激综合征的效果显著,不会增加不良反应发生风险,能对胃肠激素水平起到良好的调节作用,值得临床推广。
  • 车红花, 黄丹丹, 郑明昱
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 641-643. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.032
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    目的:观察切块拼接法(Jigsaw)结合形成性评价(FE)对中医儿科学教学效果的影响。方法:将2022级中医儿科学专业教学班学生设为对照组(30名),采用终结性评价方法进行教学效果评价。将2023级中医儿科学专业教学班学生设为试验组(30名),采用Jigsaw结合FE方法进行教学效果评价。结果:试验组中总评成绩为“优秀”与“良好”的学生占比高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组比较,试验组学生的平时成绩及期末成绩均较高(P <0.05)。结论:Jigsaw模式结合FE的应用能有效提高医学生中医儿科学的学习成绩,对能力培养具有重要意义。
  • 刘丽, 季婷婷, 朱小雨, 柳立新
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 644-647. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.033
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    随着现代信息技术的不断应用,MOOC这种大型开放式的网络课程给更多的学生提供了系统学习的可能。本文从药剂学的MOOC设计出发,进行了该课程的建设与实践,从课程建设预期受众的定位与目标、教学内容选取、考核评价体系的构建、课程制作、教学活动的实施等多个方面进行了探索,旨在利用丰富的数字资源、网络化手段,各种教学平台等,提高该课程的教学质量。
  • 张虹, 苏友娣
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 648-651. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.034
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    目的:分析脑梗死(CI)患者在长期鼻饲过程中选择不同的胃管置入长度对其营养状态的改善情况。方法:选取2020年8月至2021年9月邵武市立医院收治的100例CI且长期鼻饲患者,通过随机数字表法分组,分为观察组(使用改良后置管长度,置入鼻饲管55~65 cm)和对照组(使用传统置管长度,置入鼻饲管45~55 cm),各50例。对比两组营养指标、并发症发生情况、一次置管成功情况、胃内残留量。结果:治疗后,两组各项营养指标水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,低于对照组的16.00%(P <0.05)。观察组的一次置管成功率为92.00%,高于对照组的62.00%(P <0.05)。不同时间段观察组的胃内残留量均高于对照组(P <0.05)。结论:采用改良后置管长度对CI长期鼻饲患者进行鼻饲,可有效改善其营养状态,降低并发症发生率,提高一次置管成功率,价值较高。
  • 张秋燕, 张恋
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 652-655. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.035
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    目的:观察基于加速康复外科理念的护理在良性前列腺增生患者围手术期中的应用效果。方法:将2021年1月—2022年12月在龙岩市第二医院手术的514例良性前列腺增生患者依据随机数字表法分成两组。接受基于加速康复外科理念护理干预的257例患者为研究组,接受常规护理干预的257例患者为对照组。比较两组患者在护理前后的自我护理能力评分,统计围手术期相关指标及术后并发症发生情况。结果:相较于护理前,护理后两组自我护理能力评分提升,研究组各评分高于对照组(P <0.05)。研究组术后首次进食、下床活动、留置尿管、膀胱冲洗及住院时间更短,且住院总费用低于对照组(P <0.05)。研究组并发症发生率为1.95%,低于对照组的6.23%(P <0.05)。结论:对良性前列腺增生手术患者进行基于加速康复外科理念的护理干预,可显著地提升其自我护理能力,缩短术后首次进食、下床活动、留置尿管、膀胱冲洗及术后住院时间,减轻患者的经济负担,降低术后并发症的发生率。
  • 杨美恋, 方素娟, 凌碧娟
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 656-659. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.036
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    目的:分析术后贴敷中脘穴及足三里穴对肠道手术患者术后疼痛及肠蠕动的影响。方法:将漳州市医院2024年1月至2月收治的40例肠道手术患者作为对照组,将该医院2024年3月至4月收治的40例肠道手术患者作为试验组。术后,给予对照组常规护理,试验组在常规护理的基础上贴敷中脘穴及足三里穴,比较两组的疼痛程度、术后肠道功能恢复时间、并发症发生率及护理满意度。结果:术后4 d、1周及2周,试验组视觉模拟评分法(VAS)评分均较对照组低(P <0.05)。试验组术后并发症发生率较对照组低(P <0.05)。试验组术后首次排气、肠蠕动恢复及肠鸣音恢复时间均较对照组短(P <0.05)。试验组护理满意度92.5%,较对照组的75.0%高(P<0.05)。结论:针对肠道手术患者,术后贴敷其中脘穴及足三里穴能够有效缓解疼痛,促进肠道蠕动,降低并发症发生率,提高患者护理满意度。
  • 王丽, 刘晓梦, 殷苏勤
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 660-663. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.037
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    目的:探讨激励式护理干预辅助健脾养胃方应用于脾胃气虚型中晚期胃癌化疗患者护理中的效果,对其免疫功能及生活质量的影响。方法:本研究纳入2021年1月至2022年12月上海市嘉定区中医医院收治的98例脾胃气虚型中晚期胃癌化疗患者,采用信封法将其分为两组。为对照组患者(48例)采用常规护理干预辅助健脾养胃方进行干预。为观察组患者(50例)采用激励式护理干预辅助健脾养胃方进行干预。比较两组患者中医证候积分、恶性肿瘤相关物质群(TSGF)、糖类抗原-199(CA-199)、癌胚抗原(CEA)、免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白M(Ig M)、免疫球蛋白A(Ig A)的水平及对护理的满意度。结果:干预后两组患者中医证候积分低于干预前(P <0.05)。干预后,观察组患者中医证候积分与对照组患者对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后两组患者TSGF、CA-199及CEA的水平低于干预前(P <0.05)。干预后,观察组患者TSGF、CA-199及CEA的水平与对照组患者对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。干预后两组患者Ig G、Ig M及Ig A的水平高于干预前(P <0.05)。干预后,观察组患者Ig G、Ig M及Ig A的水平高于对照组患者(P <0.05)。观察组患者对护理的总满意率高于对照组患者(P <0.05)。结论:激励式护理干预辅助健脾养胃方应用于脾胃气虚型中晚期胃癌化疗患者护理中,可明显提高其免疫功能、生活质量,对护理满意度较高,值得临床推广使用。
  • 钟雪琼, 翟惠崧, 黄丽芬
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 664-668. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.038
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    目的:探讨以人文关怀为导向的协同性护理干预应用于川崎病患儿康复中的效果。方法:本研究纳入2021年10月至2022年12月收治的96例川崎病患儿,将其随机分为对照组(48例)与试验组(48例)。为对照组患儿实施常规护理干预。为试验组患儿实施以人文关怀为导向的协同性护理干预。比较两组患儿康复效果。结果:试验组患儿各项临床症状消退时间、住院时长短于对照组患儿(P <0.05)。试验组患儿儿童生存质量测定量表Peds QL 4.0中文版的评分高于对照组患儿(P <0.05)。试验组患儿焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)的评分低于对照组患儿(P <0.05)。试验组患儿并发症的总发生率低于对照组患儿(P <0.05)。结论:以人文关怀为导向的协同性护理干预应用于川崎病患儿的康复中,可有效改善其康复效果,减少其并发症的发生,提升其生活质量。
  • 梁帅, 康银玲, 王嫚嫚
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 669-671. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.039
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    目的:探究阶梯思维联合手术室安全隐患自查护理对腰椎骨折患者的影响。方法:纳入2022年1月—2024年1月在菏泽医学专科学校附属医院进行腰椎骨折手术的患者60例,采用抛投硬币方式分为参照组(30例)和研究组(30例),前者予以常规手术室自查护理,后者予以阶梯思维联合手术室安全隐患自查护理,比较两组人员的各项护理指标、以及两组患者的康复效果及风险事件发生率。结果:相较于参照组,研究组护理人员的手术室知识、护理积极性、护理技能、护理态度、安全隐患意识评分均更高(P <0.05)。干预后,相较于参照组,研究组康复效果更佳,即视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎功能恢复问卷(ODI)评分均更低,生活质量评估表(SF-36)评分更高(P <0.05)。研究组风险事件发生率3.33%,显著低于参照组的20.00%(P <0.05)。结论:阶梯思维联合手术室安全隐患自查护理在腰椎骨折患者中应用效果显著,可降低手术室相关护理风险,提高护理及康复效果。
  • 薛佳荣, 刘文奇
    延边大学医学学报. 2024, 47(05): 672-674. https://doi.org/10.16068/j.1000-1824.2024.05.040
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    目的:观察老年结直肠癌患者腹腔镜根治手术中进行基于快速康复理念(ERAS)干预配合的效果及术后康复影响。方法:纳入2022年9月—2024年4月入院行腹腔镜根治手术治疗的老年结直肠癌患者81例为研究对象,采取盲选抽签法分组后(对照组41例/观察组40例),进行对比性临床研究。比较常规围手术期干预配合(对照组)、基于快速康复理念的围手术期干预配合(观察组)对患者胃肠功能康复时间、机体营养健康指标、细胞免疫功能指标的影响。结果:相较对照组,观察组术后肠鸣音、肛门通气恢复时间及首次进食时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,患者机体营养指标组间对比差异不显著(P>0.05);干预后,观察组ALB、PA、TRF较干预前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,患者细胞免疫功能指标组间对比差异不显著(P>0.05);干预后,观察组CD3+、CD4+较对照组高,且CD8+较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年结直肠癌患者腹腔镜根治手术治疗中进行ERAS理念下围手术期干预配合,可有效促进患者术后胃肠道功能康复,维护术后机体营养健康、细胞免疫功能健康。