2025年, 第42卷, 第02期　
刊出日期：2025-02-28

  

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  我国新质公共卫生人才需求、培养困境及应对策略

  吴群红

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 163-167. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.001

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  新质人才是推动各行业高质量发展的核心动力。目前，我国公共卫生队伍面临人才短缺、结构失衡和应对能力不足等一系列问题。在此背景下，培养符合新时代公共卫生事业需求的新质公共卫生人才，成为推动公共卫生事业高质量发展的迫切任务。因此，本研究将探讨新质公共卫生人才的内涵和特质、需求分析、培养中存在的问题及其应对策略，以期为我国新质公共卫生人才的培养提供理论支持。
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  果糖通过促进糖酵解调控M1型巨噬细胞极化

  王名鸿, 刘彧冰, 王新航, 李菡, 陈思宏, 张敏华, 彭阳, 陆彩玲, 唐深, 李习艺

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 168-173. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.002

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  目的：探讨果糖（Fru）对脂多糖（LPS）和干扰素γ(IFN-γ)诱导的M1型巨噬细胞极化过程的调控作用及可能机制。方法：实验分为M0组（THP-1细胞用100 nmol/L佛波酯刺激24 h）、M1组（M0组基础上用10 ng/mL LPS和20 ng/mL IFN-γ刺激48 h）、M1+5 mmol/L Fru组（加入LPS和IFN-γ的同时加入5 mmol/L Fru刺激48 h）。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测M1型巨噬细胞极化标志物白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和环氧化物酶-2(COX-2)的mRNA表达；微量法酶活性试剂盒检测糖酵解限速酶己糖激酶（HK）、乳酸脱氢酶（LDH）活性；活性氧（ROS）试剂盒检测细胞内ROS水平；中性红吞噬实验检测细胞吞噬能力；刃天青法检测线粒体呼吸链代谢酶活性；三磷酸腺苷（ATP）检测试剂盒检测ATP含量。结果：与M0组比较，M1组IL-1β、IL-6、TNF-α和COX-2 mRNA表达增加，HK、LDH活性升高，线粒体呼吸链代谢酶活性和ATP含量降低，细胞内ROS生成增加，吞噬能力增强（均P<0.05）。与M1组比较，M1+5 mmol/L Fru组IL-1β、IL-6、TNF-α和COX-2mRNA表达水平升高，HK、LDH活性增加，线粒体呼吸链代谢酶活性和ATP含量降低，细胞内ROS生成增加，吞噬能力降低（均P<0.05）。结论：Fru可能通过促进M1型巨噬细胞糖酵解，降低氧化磷酸化水平，上调M1型巨噬细胞极化相关标志物的表达，促进ROS产生，下调巨噬细胞吞噬能力，从而调控M1型巨噬细胞极化。
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  基于RANKL/RANK/TRAF6信号通路和肠道菌群探讨买麻藤醇对骨质疏松性骨缺损小鼠的影响

  韦宇杭, 曾高峰

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 174-184. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.003

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  目的：探索买麻藤醇治疗骨质疏松性骨缺损的潜在机制和对肠道菌群的影响。方法：将30只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、阿仑膦酸钠组、低剂量买麻藤醇组以及高剂量买麻藤醇组。通过双侧卵巢摘除术构建骨质疏松模型，后在此模型上使用脂多糖（LPS）构建颅骨缺损模型。使用Micro-CT和苏木精—伊红染色（HE）观察小鼠颅骨骨密度和骨微结构，使用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和Ⅰ型胶原交联羧基端肽（CTX-I）的表达，实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测组织蛋白酶K(CTSK)的表达，蛋白质免疫印迹法检测NFATc1、c-fos、TNF-α、TRAP、CTSK、RANK、TRAF6、RANKL、p-p65、p-IκBα的表达，16sRNA测序检测假手术组、模型组和高剂量买麻藤醇组的肠道菌群丰度。结果：与假手术组相比，模型组小鼠颅骨BMD和骨微结构破坏明显，TRAP、CTSK、 CTX-Ⅰ、TNF-α、c-Fos、 NFATc1、破骨细胞分化通路（RANK、RANKL、TRAF6）和炎症通路（p-P65、p-IκBα）蛋白表达量提高，骨吸收标志物CTSK基因表达提高，肠道丰富度提高，正常肠道菌群群落结构破坏。买麻藤醇改善了骨质疏松状态下LPS导致的骨微结构受损和骨丢失现象，抑制对破骨细胞分化起促进作用的TNF-α、c-Fos和NFATc1、破骨细胞分化通路（RANK、RANKL、TRAF6）和炎症通路（p-P65、p-IκBα）的蛋白表达，降低CTSK基因表达；降低对骨组织起到负面作用的毛螺菌科、另枝菌属等有害菌的丰度，并提高丹毒丝菌科以及双歧杆菌科（包括双歧杆菌属）等有益菌属的丰度。结论：买麻藤醇有效改善了骨质疏松状态下LPS导致的骨微结构破坏和机体过强的骨吸收，下调RANKL/RANK/TRAF6信号通路的表达和抑制NF-κB信号通路的激活，并调节有益菌和有害菌的丰度。
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  具有双受体结合能力的H6N6禽流感病毒在人源性呼吸道细胞的复制以及基因特点

  杨振宇, 解中, 张增峰

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 185-191. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.004

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  目的：评估具有双受体结合能力的H6N6禽流感病毒在体外人源性呼吸道细胞和组织的复制效率，行基因测序并分析其基因特点，探究该类病毒突破物种限制感染人类的能力。方法：应用固相亲和技术测定鸡源性H6N6禽流感病毒结合唾液酸受体的倾向，筛选具有双受体结合能力的H6N6禽流感病毒并评估其在人源呼吸道细胞A549、BEAS-2B和人呼吸道组织的复制，病毒全基因组测序、序列比较和同源性分析病毒8个基因节段氨基酸位点的变化。结果：具有双受体结合特性的H6N6亚型禽流感病毒均可在人源性呼吸道细胞A549、BEAS-2B细胞中有效复制，离体人支气管和肺组织病毒分离培养阳性、流感病毒核蛋白抗原检测阳性。4株具有双受体结合特性的H6N6亚型禽流感病毒来源于欧亚谱系，具有低致病性禽流感病毒的典型特征，HA受体结合域发现H156K、S263K基因突变，提示该2个位点突变可能与H6N6病毒具有双受体结合能力有关。结论：具有双受体结合特性的鸡源性H6N6亚型禽流感病毒无需适应即可在人呼吸道有效复制，提示该类禽流感病毒具有突破物种限制感染人类的风险，对人类健康和公共卫生安全形成潜在威胁。
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  铑—铜双金属纳米酶对骨肉瘤细胞凋亡的影响

  王韩洁, 叶玉婷, 广怡然, 黄章睿, 钟静萍

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 192-201. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.005

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  目的：通过创新的制备工艺，成功构建石墨炔负载铑—铜双金属（Rh-Cu/GDY）纳米酶体系，以此探究该纳米酶独特的类酶活性及其对骨肉瘤（OS）细胞凋亡的影响。方法：通过水热法合成Rh-Cu/GDY纳米酶并进行表征；体外对Rh-Cu/GDY的过氧化物酶（POD）活性、过氧化氢酶（CAT）活性，以及消耗谷胱甘肽（GSH）的能力进行精准检测，并通过溶氧仪、3,3’,5,5’-四甲基联苯胺（TMB）和5,5’-二硫代双（2-硝基苯甲酸）(DTNB)荧光探针检测Rh-Cu/GDY发挥CAT和POD活性催化过氧化氢（H₂O₂）产生氧气（O₂）、羟基（·OH）和消耗GSH的能力；通过细胞计数试剂盒（CCK-8）检测Rh-Cu/GDY对脐静脉内皮细胞HU-VECs和OS细胞（143B、MG63）的细胞毒性以及抗肿瘤活性；利用HPF和[Ru（DPP）₃]Cl₂荧光探针检测各组细胞内活性氧（ROS）水平；采用JC-1线粒体荧光染色技术评估肿瘤细胞线粒体水平，Ki67免疫荧光染色实验检测肿瘤细胞内Ki67蛋白表达情况，Bax蛋白质免疫印迹（western blotting）实验评估不同浓度纳米酶处理肿瘤细胞后细胞内Bax蛋白的表达情况。结果：经透射电子显微镜（TEM）、Zeta电位、高分辨透射电子显微镜（HRTEM）、X射线光电子能谱（XPS）、电子能X射线色散谱（EDS-mapping）分析证实了Rh-Cu/GDY双金属纳米酶合成成功；类酶活性检测结果显示，Rh-Cu/GDY纳米酶可较好地模拟POD和CAT活性，同时消耗GSH;CCK-8实验结果证实Rh-Cu/GDY纳米酶有着良好的生物相容性以及抗肿瘤能力；与空白对照组相比，Rh-Cu/GDY组的143B细胞内部ROS水平呈现出极为显著的上升趋势，JC-1线粒体绿色荧光表达明显提高，Ki67免疫荧光仅可见微弱荧光，Bax蛋白表达量也随纳米酶浓度的增加逐渐上升。结论：成功制备了具有多类酶活性的Rh-Cu/GDY纳米酶，能够有效促进细胞内ROS的产生，触发细胞凋亡机制，对OS细胞起到杀伤作用，是一种有着良好前景的抗肿瘤纳米材料。
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  Col003对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的保护作用

  谢育良, 周克剑, 邓梦雨, 谢晓云, 梁婷婷, 李浩英, 刘竞丽

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 202-209. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.006

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  目的：探讨热休克蛋白47(HSP47)抑制剂Col003对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障（BBB）的保护作用及其可能机制。方法：将大鼠随机分成假手术组、模型组、丁苯酞组、Col003组，采用线栓法构建大鼠大脑中动脉栓塞（MCAO）模型模拟脑缺血再灌注损伤，拔除线栓后丁苯酞组大鼠经腹腔注射丁苯酞（5 mg/kg）,Col003组大鼠经尾静脉注射Col003(50μmol/L)，两种药物的给药频次和持续时间均为每天1次，连续3 d，假手术组仅分离颈总动脉。采用蛋白免疫印迹法（western blotting）检测HSP47在大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织中的表达水平。通过TTC染色、神经运动功能评分、伊文思蓝渗透性实验评估大鼠脑功能障碍及BBB的损伤程度。通过western blotting检测大鼠脑组织中紧密连接蛋白（ZO-1、Occludin、Claudin5）以及间充质标志蛋白（a-SMA、Collagen I）的表达来观察Col003对大鼠脑缺血再灌注诱导的内皮—间质转化（EndMT）的影响，以进一步探讨Col003影响大鼠脑缺血再灌注后BBB损伤的可能机制。结果：在大鼠脑缺血再灌注后24 h、72 h,HSP47在脑组织中的表达水平均显著高于假手术组（P<0.000 1）。与模型组比较，丁苯酞组和Col003组MCAO大鼠的神经功能评分（P<0.05）和运动功能评分（P<0.01）均得到显著改善，脑梗死面积均显著减小（P<0.000 1），伊文思蓝渗透性均显著降低（P<0.000 1）。与模型组比较，Col003组大鼠脑组织中紧密连接蛋白的表达显著增高（P<0.01），间充质标志蛋白的表达显著降低（均P<0.01）。结论：Col003可改善脑缺血再灌注后BBB的损伤，具有保护BBB的作用，其对BBB的保护作用可能是通过抑制EndMT实现。
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  桐花树土壤内生真菌Aspergillus fumigatus 06T03次生代谢产物的分离及其生物活性研究

  代子腾, 韦霞, 刘妍颖, 游证喨, 吴承华, 王娟, 沈张扬, 幸尚平, 黄倩婵, 朱丹

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 210-217. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.007

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  目的：研究红树植物桐花树土壤内生真菌Aspergillus fumigatus 06T03的次生代谢产物的分离纯化及其潜在的生物活性。方法：菌株采用大米培养基经规模发酵，乙酸乙酯浸泡提取后经减压浓缩得到乙酸乙酯粗提物。采用多种现代色谱技术如硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱、高效液相色谱等对粗提物进行化学成分分离。通过高分辨质谱、核磁共振波谱等综合谱学技术确定单体化合物结构。采用CCK-8法和Griess法初步评估单体化合物的抗肿瘤活性和抗炎活性。结果：从As-pergillus fumigatus 06T03大米发酵产物中分离鉴定出9个化合物，分别为：Monomethylsulochrin(1)、Questin(2)、Demethylsulo-chrin(3)、Fumiquinazoline C(4)、Fumiquinazoline J(5)、Azaspirofurans A(6)、Pseurotin A(7)、N-[2-(4-hydroxyphenyl) ethenyl]formamide(8)、Pyripyropene A(9)。其中，化合物1～3属于蒽醌类化合物，4～9属于生物碱类化合物。化合物1～9对肝癌细胞（Huh7）、卵巢癌细胞（A2780）、乳腺癌细胞（MDA-MB-231）无明显抗肿瘤活性，化合物1、3、6、7、8和9具有一定抗炎活性。结论：从桐花树土壤内生真菌Aspergillus fumigatus 06T03中分离得到9个单体化合物，除化合物2，其余化合物均为首次从桐花树内生真菌中分离得到，化合物1、3、6、7、8和9具有一定的抗炎活性。本研究丰富了桐花树土壤内生真菌次生代谢产物的化学多样性，为后续深入开发提供了基础数据。
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  甘草酸通过抑制HMGB1介导的焦亡来减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

  陈国蕾, 沈紫红, 闫斯旸, 刘畅, 梁露丹, 吴新贵

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 218-225. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.008

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  目的：探讨甘草酸对脑缺血再灌注大鼠的保护作用，并通过高迁移率组蛋白B1(HMGB1)介导的细胞焦亡来阐述其作用机制。方法：将45只雄性SD大鼠随机分为假手术（sham）组、大脑中动脉闭塞/再灌注（MCAO/R）组和甘草酸组。MCAO/R组和甘草酸组采用Longa改良线栓法制备MCAO/R模型，甘草酸组灌胃给予20 mg/kg甘草酸溶液，连续7 d。采用改良神经功能受损评分（mNSS）评估大鼠神经功能缺损情况；2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色（TTC）染色法检测大鼠脑梗死体积百分比；苏木精—伊红（HE）染色和尼式（Nissl）染色检测大鼠脑组织梗死区域神经元等细胞的病理学变化；酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠脑组织梗死区肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)水平；western blotting法检测大鼠脑组织梗死区HMGB1以及焦亡相关核苷酸结合寡聚化结构域样NOD受体蛋白3(NLRP3)、GSDMD、半胱天冬酶1(caspase-1)的蛋白表达。结果：与sham组比较，MCAO/R组大鼠mNSS评分显著升高（P<0.05），大鼠脑组织梗死区神经元形态受损、排列紊乱、结构被破坏，HMGB1、NLRP3、GSDMD、caspase-1蛋白表达量显著升高（P<0.05）,TNF-α、IL-1β表达量显著升高（P<0.05）；与MCAO/R组比较，甘草酸组大鼠mNSS评分显著降低（P<0.05），大鼠脑组织梗死区坏死神经元数量显著减少，神经纤维排列整齐，HMGB1、NLRP3、GSDMD、caspase-1蛋白表达量显著降低（P<0.05）,TNF-α、IL-1β表达量显著降低（P<0.05）。结论：甘草酸能够显著改善大鼠脑缺血再灌注损伤，其机制可能与HMGB1介导的焦亡通路有关。
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  青蒿琥酯通过抑制Stat3/TGF-β1信号通路改善大鼠头颈放射性皮肤纤维化的实验研究

  唐婵, 欧剑波, 农晓琳

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 226-232. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025

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  目的：研究青蒿琥酯（ART）改善大鼠头颈部放射治疗引发的放射性皮肤纤维化（RISF）的作用及机制。方法：30只SD大鼠随机分为3组：正常对照组、单纯放射组、ART干预组，每组10只。通过医用直线电子加速器一次性照射18 Gy构建大鼠头颈部放射治疗模型，干预组于放射造模前3 d使用ART(20 mg/kg)灌胃，每日1次，持续4周。造模后12周处死取材，苏木精—伊红（HE）染色、Masson及免疫组化染色观察大鼠放射区皮肤组织病理情况、真皮厚度改变以及α-SMA蛋白在皮肤组织中的表达情况；实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测Stat3、TGF-β1、IL-6 mRNA表达情况；蛋白质免疫印迹法（westernblotting）检测p-Stat3、Stat3、TGF-β1、α-SMA、IL-6的蛋白表达水平。结果：ART干预可减轻头颈部放疗大鼠的皮肤外观损伤、病理学损伤，改善真皮厚度与胶原沉积（P<0.05），减少放疗后大鼠皮肤组织中α-SMA的表达；显著下调p-Stat3/Stat3、TGF-β1、IL-6的蛋白及mRNA表达水平（P<0.05）。结论：ART可改善大鼠头颈部放射治疗后出现的RISF，其作用机制可能与下调Stat3/TGF-β1信号通路进而抑制炎症有关。
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  LncRNA MIAT/miR-384-5p在急性心肌梗死大鼠中的作用机制研究

  李灿, 陈卉彬, 简洁

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 233-240. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.010

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  目的：探讨抑制lncRNA MIAT对大鼠急性心肌梗死（AMI）的作用及其分子机制。方法：将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、AMI组、AMI+si-NC组、AMI+si-MIAT组、AMI+si-MIAT+miR-NC antagomir组、AMI+si-MIAT+miR-384-5p an-tagomir组。采取心肌原位多点注射的方法转染相应质粒，沉默大鼠lncRNA MIAT和miR-384-5p表达，转染24 h后，结扎心脏左冠状动脉前降支建立AMI模型（缺血24 h）。造模结束，应用生物信号采集系统观测心率（HR）、左心室间隔起搏（LVSP）、左心室舒张末期压（LVEDP）、左心室内压最大上升和下降速率（±dP/dtmax）的变化，TTC染色测量心脏梗死面积，苏木精—伊红（HE）染色观察心肌病理学变化，酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测血清心肌钙蛋白Ⅰ（cTn-Ⅰ）含量，透射电镜（TEM）观察自噬小体数量，实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测lncRNA MIAT、miR-384-5p表达，蛋白质免疫印迹（western blotting）法检测自噬相关蛋白Beclin1、Cathepsin D和LC3表达。结果：与假手术组相比，lncRNA MIAT在AMI大鼠中的表达上调（P<0.01）。与AMI+si-NC组相比，敲低lncRNA MIAT后miR-384-5p表达上调；大鼠HR、LVSP、+dp/dtmax升高，LVEDP和-dp/dtmax降低，TTC和HE染色显示AMI大鼠心肌梗死面积减小，心肌细胞形态改善，血清cTn-Ⅰ含量降低，自噬小体数量减少，Beclin1、Ca-thepsin D与LC3蛋白表达水平降低（均P<0.05）。与miR-384-5p拮抗剂合用后，lncRNA MIAT的上述作用被显著逆转（均P<0.05）。结论：抑制lncRNA MIAT能减轻AMI大鼠心肌损伤，其作用可能与上调miR-384-5p表达、抑制自噬有关。
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  利用CRISPR/Cas9在HEK293T细胞实现γ珠蛋白上调

  黄献娟, 赖永榕, 李静

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 241-246. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.011

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  目的：采用CRISPR/Cas9技术编辑HEK293T细胞的γ珠蛋白启动子上调γ珠蛋白，探索基因编辑技术治疗β地中海贫血方法的可行性。方法：采用CRISPR/Cas9基因编辑技术，在γ珠蛋白转录起始位点（TSS）区前420 bp设计2条sgRNA序列，通过脂质体转染CRISPR/Cas9质粒诱导HEK293T细胞血红蛋白γ(HBG)基因启动子切割，经阳性克隆筛选、Sanger测序验证、TIDE分析编辑效率、RT-qPCR和western blotting检测γ珠蛋白基因表达量。结果：2条sgRNA序列均能对γ珠蛋白进行基因切割且切割活性分别为44.20%(sgRNA1)、32.90%(sgRNA2),RT-qPCR和western blotting结果显示，与对照组（NCs组，转染空载PX459质粒）相比，sgRNA2组γ珠蛋白基因表达量升高（P<0.05）。结论：CRISPR/Cas9基因编辑技术可在γ珠蛋白启动子上实现有效编辑，从而上调γ珠蛋白。
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  沉香提取物通过调控NF-κB通路改善HaCaT细胞银屑病样炎症

  黄薇薇, 张琪, 赵斌斌, 李文宇, 郭婷, 温斯健, 曹存巍, 林有坤

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 247-254. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.012

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  目的：探讨沉香提取物（AE）对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的角质形成细胞（HaCaT）银屑病样炎症模型的影响及作用机制。方法：使用40 ng/mL的TNF-α诱导HaCaT细胞银屑病样炎症模型，后分别用16μg/mL（低浓度）、24μg/mL（中浓度）、32μg/mL（高浓度）AE干预。应用细胞计数试剂盒（CCK-8）法检测HaCaT细胞活力，流式细胞术检测HaCaT细胞凋亡，实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）、酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测多种炎症介质、κB抑制蛋白α(IκBα) mRNA表达和分泌，蛋白质印迹（western blotting）实验检测NF-κB通路关键蛋白表达。结果：40 ng/mL TNF-α刺激后HaCaT细胞活力升高（P<0.01），早期细胞凋亡率和IκBα mRNA水平下降（P<0.05），白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-17A(IL-17A)、TNF-α、趋化因子配体20(CCL20)mRNA水平和含量升高（P<0.05），磷酸化核因子-κB p65(p-p65)蛋白水平升高（P<0.01）。一定浓度AE干预后HaCaT细胞活力下降（P<0.01）；低、中、高浓度AE可升高TNF-α预处理的HaCaT早期细胞凋亡率和IκBα mRNA水平（P<0.01），降低IL-6、IL-1β、IL-17A、TNF-α、CCL20 mRNA表达和含量（P<0.05）及p-p65蛋白水平（P<0.01）。结论：AE可通过抑制NF-κB通路中p65蛋白磷酸化以降低HaCaT细胞银屑病样炎症模型中炎症因子和趋化因子释放，诱导细胞凋亡，改善炎症反应。
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  基于网络药理学及分子对接技术探究黄连温胆汤治疗盆腔炎性疾病作用机制

  刘瑜, 钱宇星, 招敏虹, 曾美玲, 高修安

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 255-260. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.013

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  目的：应用网络药理学和分子对接技术探索黄连温胆汤治疗盆腔炎性疾病的作用机制。方法：应用中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）搜索黄连温胆汤主要药物成分以及作用靶点，再通过GeneCards、孟德尔遗传数据库（OMIM）及Dis-GeNET数据库获取盆腔炎性疾病的相关靶基因。取两者交集靶点，应用Cytoscape软件梳理出“中药—有效成分—靶点—疾病”网络，并进行网络拓扑分析得到核心靶点。应用R语言和Metascape数据库对核心靶点进行基因本体（GO）功能富集分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析，并在此基础上应用分子对接技术对有效成分和核心靶点之间的结合能力进行验证。结果：共获得黄连温胆汤主要有效成分161个，黄连温胆汤治疗盆腔炎性疾病的靶点695个。网络和富集分析提示槲皮素、山奈酚、异鼠李素和刺芒柄花素等有效成分是黄连温胆汤治疗盆腔炎性疾病的主要有效成分，NOS3、MAPK14、F2、NOS2、ESR1等基因是黄连温胆汤治疗盆腔炎性疾病的潜在核心靶点。筛选出的靶点显著富集晚期糖基化终末产物-晚期糖基化终末产物受体（AGE-RAGE）、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子（TNF）等信号通路。结论：黄连温胆汤主要通过槲皮素、山奈酚、异鼠李素和刺芒柄花素等活性成分作用于NOS3、MAPK14、F2、NOS2、ESR1等靶基因，介导AGE-RAGE、IL-17、TNF等信号通路发挥对盆腔炎性疾病的治疗作用。
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  偏颌患者BSSRO+颏成型术前后面下1/3软硬组织变化及相关性分析

  胡双玉, 何世熹, 马成, 刘丽媛, 黄旋平

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 261-267. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.014

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  目的：探究双侧下颌支矢状劈开截骨术（BSSRO）+颏成型术对偏颌畸形患者面下1/3软硬组织的影响及其变化趋势，并探讨软硬组织变化量间的相关性。方法：研究对象为31例接受BSSRO+颏成型术的偏颌畸形患者，分为轻度偏斜（n=17）和重度偏斜（n=14）。术前、术后3个月和术后6个月分别进行多维度影像学评估。采用Mimics Medical 21.0重建口腔颌面锥形束CT(CBCT)数据，并利用3-matic Medical 13.0软件测量硬组织标志点或软组织宽度等关键指标。使用SPSS 23.0对数据进行统计学分析，包括均值、标准差、相关性分析及显著性检验。结果：与术前相比，轻度偏斜患者术后双侧颏孔宽度、双侧下颌角宽度、颏下点与颏孔不对称系数差异有统计学意义（P<0.05），术后3个月偏侧口角宽度、术后6个月对侧口角宽度差异有统计学意义（P<0.05）；重度偏斜患者术后偏侧口角宽度、双侧颏孔宽度、颏下点与颏孔不对称系数差异统计学意义（P<0.05），术后3个月对侧口角宽度、对侧Go-Go’及术后6个月下颌角点不对称系数差异有统计学意义（P<0.05）。此外，从术前到术后6个月，轻度和重度偏斜患者面下1/3多个软硬组织的变化量之间存在显著相关关系（P<0.05），且两组的相关性表现具有差异（P<0.05）。结论：BSSRO+颏成型术可显著改善偏颌畸形患者面部对称性，且术前至术后6个月患者面下1/3部分软硬组织的变化量之间存在相关性。
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  ACAA1在肝细胞癌中的表达及临床意义

  梁紫渊, 罗文奇, 莫颖禧, 周晓莹

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 268-276. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.015

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  目的：探讨ACAA1在肝细胞癌（HCC）中的异常表达和临床意义。方法：分别通过TCGA数据库分析HCC组织和正常肝组织的转录和蛋白表达水平，比较ACAA1的表达水平及其与临床特征之间的相关性。使用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评估ACAA1的HCC诊断效能。利用细胞增殖实验和迁移实验分析ACAA1对HCC的影响。结果：与正常对照组相比，ACAA1的mRNA和蛋白表达水平显著降低，其表达水平与患者年龄呈负相关关系（P<0.05）；与未患肝硬化的HCC患者相比，在肝硬化患者中表达显著降低（P<0.01）。ACAA1 mRNA的曲线下面积（AUC）为0.936(P<0.001)，灵敏度为90%、特异度为86.5%。过表达ACAA1抑制HCC细胞的增殖和迁移能力（P<0.001）。此外，ACAA1与多种免疫细胞浸润呈负相关关系，过表达ACAA1显著提升HCC细胞CD276的转录水平（P<0.001）。结论：ACAA1在HCC中扮演肿瘤抑制基因的角色，其可能作为HCC的诊断和预后标志物，并参与肿瘤免疫微环境的调控。
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  以多柔比星脂质体和表柔比星为基础的乳腺癌患者治疗效果及副作用的meta分析

  邓浪, 熊大艳, 田珈硕, 丁金锋, 唐四元, 刘伟

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 277-288. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.016

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  目的：探讨以多柔比星脂质体（LD）和表柔比星（E）为基础的乳腺癌患者治疗效果及副作用的meta分析。方法：基于PubMed、Embase、中国知网、万方数据库、Web of Science及Cochrane图书馆等6个数据库，采用回顾性研究和随机对照试验（RCT）比较基于LD和基于E的治疗方案的疗效及副作用。采用Cochrane标准，RevMan 5.3软件对试验的病理完全缓解率、心脏毒性、免疫毒性、血液毒性及神经毒性副作用进行分析,用比值比（OR）及其95%置信区间（95%CI）来呈现研究结果。结果：分析了5项RCT和16项回顾性研究，涉及3 597例患者。Meta分析结果显示，基于LD的治疗方案在病理完全缓解率（OR=1.31）、心脏毒性事件发生率（OR=0.40）和血液毒性事件发生率（OR=0.59）等方面均优于基于E的治疗方案（P<0.05），但基于LD治疗的免疫毒性（OR=2.52）和神经毒性较高（OR=0.59）(P<0.05)。结论：基于LD的治疗方案较基于E更适合乳腺癌患者，但对于存在免疫系统和神经系统疾病负担或其他相关禁忌证的患者应谨慎选择。标题和摘要内容排除了1 471篇不符要求的文章。对余下的332篇引文进行了全文筛选，发现其中18篇为综述或评论性质，38篇为病例报告研究，还有265篇的干预措施与本研究不相关经过筛选，最终纳入了21项研究。文献筛选过程见图1。
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  基于横断面数据分析尿硒水平与广西壮族妇女早绝经的关联

  陆佩妮, 许雪梅, 韦港杰, 黄泫茜, 苏莉, 黄东萍, 曾小云, 仇小强, 刘顺

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 289-295. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.017

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  目的：分析广西壮族女性尿硒（Se）水平与早绝经（EM）的关联，为EM的预防提供科学依据。方法：基于“广西少数民族自然人群慢性病前瞻性队列研究”的基线资料，使用电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）检测尿Se浓度，根据自我报告的绝经年龄将研究对象分为自然EM组和非EM，利用logistic回归模型分析尿Se水平与EM的关联，使用趋势性检验评估尿Se浓度与EM的剂量—反应关系。结果：共纳入2 394例研究对象，其中EM组155例，非EM组2 239例。在全部研究对象中，未发现尿Se水平与EM的关联（OR=0.98,95%CI:0.73～1.31）。然而，将研究对象限制在55岁以下时，发现尿Se浓度与EM发生风险呈正相关（OR=1.82,95%CI:1.10～3.01）；与第一分位数尿Se浓度相比，第四分位数尿Se浓度显著增加EM的发生风险（OR=2.61,95%CI:1.19～5.68）。倾向性评分匹配后，第四分位数尿Se浓度仍显著增加EM的发生风险（OR=8.29,95%CI:1.40～49.01），并且趋势性检验具有统计学意义（P<0.05）。结论：尿Se升高可能增加女性EM的发生风险。
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  肠道巨噬细胞与肠道菌群相互作用在肠道疾病中的研究进展

  杨夏, 粟颖, 陈秀奇, 单庆文

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 296-303. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.018

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  人体表面存在大量微生物，其中肠道是微生物的主要栖息地。肠道微生物群落由数千种细菌、病毒、真菌和原生生物组成，形成庞大且动态的微生物生态系统，其中肠道细菌是肠道微生物群落的最主要组成部分。作为肠道免疫系统的核心组成部分，肠道单核巨噬系统处于宿主与微生物组交互的关键位置，频繁直接或间接接触大量外来抗原，在区分食物抗原和共生菌的过程中发挥着关键作用。肠道巨噬细胞既可由血液单核细胞分化而来，也可在胚胎发育过程中形成，并在出生前定位于特定的组织生态位中。这些驻留在肠道的巨噬细胞因个体发育、组织位置和功能编程等因素表现出显著的异质性，从而根据其所在微环境的不同而表现出不同的功能表型。其中，肠道菌群通过直接和间接作用在塑造肠道巨噬细胞的过程中起到至关重要的作用，从而对肠道疾病的发生、发展产生重要的影响。同时，巨噬免疫反应对于塑造微生物的群落，并且将微生物生态塑造成有利于宿主代谢活动方面也起着重要作用。肠道巨噬细胞与菌群的相互作用在多种肠道疾病（如炎症性肠病、抗生素相关性肠炎和肠易激综合征）中起到了重要作用。本篇综述重点介绍肠道巨噬细胞的来源、特点及其功能，并探讨巨噬细胞与肠道菌群之间的相互作用及其在肠道疾病中作用的研究进展。
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  乳酸化修饰在动脉粥样硬化中的研究进展

  莫钦, 蓝翊宁, 秦超

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 304-308. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.019

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  动脉粥样硬化（AS）是心脑血管疾病的主要病理基础。乳酸化是一种与乳酸分子相关的新型蛋白质翻译后修饰（PTM），是连接代谢和表观调控的桥梁，通过影响不同的途径参与许多关键的细胞生物过程，与疾病的发展密切相关。最新研究表明，乳酸化修饰可能参与了AS的发生发展。本文旨在概述乳酸化修饰的生物学特性，重点阐述乳酸化修饰在调节内皮细胞功能、巨噬细胞极化和平滑肌衰老等途径参与AS的机制。
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  妊娠晚期并发成人still病1例并文献复习

  马友谅, 陈凯, 严健宁, 龙禹

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 309-314. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.020

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  成人still病（AOSD）是一种罕见的自身炎症性疾病，以非特异性的临床表现和缺乏特异性实验室检查为特征。本文报告1例于分娩后确诊AOSD的34岁女性患者。该患者妊娠晚期出现皮疹、反复高热，并于2024年10月7日经剖宫产分娩壹出生体重为1 760 g的早产儿，经多学科团队会诊（MDT）后患者被诊断为AOSD。患者于2024年10月15日从产科办理出院，于当日转入风湿免疫科接受甲泼尼龙40 mg，每天1次治疗。自2024年10月17日起患者未再发热，经治疗后病情好转于2024年10月21日出院。随访至产后42 d，患者炎症指标指标及血清铁蛋白大致恢复至正常，一般情况良好。本文通过病例回顾和文献复习，总结AOSD的临床特征和实验室指标，探讨该疾病的诊断、鉴别诊断和治疗，为临床医生精确诊断、避免误诊提供临床思路。
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  广西新诊断多发性骨髓瘤临床诊疗路径

  The Control Center of Medical Quality of Guangxi Hematology, Guangxi Plasma Cell Disease Collaboration Group

  广西医科大学学报. 2025, 42(02): 315-322. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2025.02.021

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  多发性骨髓瘤是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病，是血液系统第2位常见恶性肿瘤，目前仍无法治愈。规范化诊疗对延长患者的生存，提高其生活质量具有重要意义。考虑到广西独特的经济、文化、地域及新药可及性等特点，制定与之相匹配的诊疗路径十分必要。因此，广西血液内科专业医疗质量控制中心及广西浆细胞疾病协作组参考国内外指南和专家共识，制定了本临床诊疗路径。