2016年, 第36卷, 第06期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  长双歧杆菌抗毒素基因mazE细菌双杂交诱饵质粒的构建与鉴定

  李阳, 杨帆, 韦艳霞, 郑葵阳, 汤仁仙

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 351-355.

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  目的 构建细菌双杂交系统中的诱饵载体pBT-mazE,为长双歧杆菌的压力调控机制研究奠定基础。方法 PCR扩增抗毒素蛋白MazE的编码基因，插入到带有λcI基因的载体pBT构建诱饵质粒pBT-mazE。将pBT-mazE转化至大肠杆菌报告菌株XL-1 Blue MRF′Kan,检测诱饵蛋白mazE-λcI的表达。将pBT-mazE和pTRG空载体共转化报告菌株XL-1 Blue MRF′Kan,通过3-氨基-1,2,4-三氮唑(3-amino-1,2,4-triazole, 3-AT)选择性筛选平板检测诱饵质粒的自激活作用。结果 酶切和测序结果显示MazE蛋白编码序列成功克隆入载体pBT,融合区读码框正确。诱饵质粒pBT-mazE能够表达诱饵蛋白mazE-λcI。pBT-mazE和pTRG空载体共转化的报告菌株XL-1 Blue MRF′Kan在含有3-AT的选择性筛选平板上无菌落生成，而在no 3-AT非选择性筛选平板上生长良好，表明诱饵质粒pBT-mazE在细菌双杂交系统中无自激活作用。结论 所构建的诱饵载体pBT-mazE可以用于细菌双杂交的进一步实验。
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  脊髓NF-κB/IL-6信号通路在小鼠烫伤痛中的作用

  钱海涛, 马叶枝, 刘磊, 闫长栋

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 356-359.

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  目的 研究脊髓NF-κB/IL-6信号通路在小鼠烫伤痛中的作用。方法 造模分组：将24只小鼠随机分为正常组(N组)、假手术组(S组)和烫伤疼组(BI组),每组8只。检测造模当天和造模后3、7和14天各组小鼠热缩足潜伏期(TWL)及脊髓中核因子κB(NF-κB)和白细胞介素-6(IL-6)mRNA的含量。治疗分组：将40只小鼠随机分为假手术组(S组)、假手术+生理盐水组(S+NS组)、烫伤痛组(BI组)、烫伤痛+生理盐水组(BI+NS组)和烫伤痛+NF-κB抑制剂二硫代氨基甲酸吡咯烷(PDTC)组(BI+PDTC组),每组8只。测定各组小鼠治疗前及治疗第3、4、5、6天的TWL,并在治疗后第6天检测各组小鼠脊髓NF-κB和IL-6 mRNA的含量。结果 与造模当天相比，造模后3、7和14天BI组小鼠TWL明显降低，脊髓NF-κB和IL-6 mRNA的含量明显增加，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与BI+NS组相比，治疗第3、4、5和6天BI+PDTC组小鼠的TWL明显增加，治疗第6天脊髓中NF-κB和IL-6 mRNA含量明显降低，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 阻断脊髓NF-κB/IL-6信号通路可以减轻小鼠烫伤痛敏。
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  磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸对线虫Slo2钾离子通道电流的激活作用

  张飞飞, 陈健, 曹天宇, 唐琼瑶, 张赭

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 360-363.

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  目的 观察磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸（phosphatidylinositol-4,5-bisphosplate, PIP₂）对表达在卵母细胞上的线虫Slo2（cSlo2）钾离子通道电流的影响。方法 以非洲爪蟾卵母细胞为表达系统，采用内面向外式膜片钳和双电极电压钳技术，研究PIP₂对cSlo2钾离子通道电流的影响。结果 在内面向外式膜片钳下，灌流不同浓度的diC₈PIP₂使被Poly-K抑制的cSlo2电流（抑制水平为98%±3%,n=10）得到部分恢复，平均恢复电流水平为91%±2%（n=10）。双电极电压钳下，通过共表达Ci-VSP和用Wortmannin预处理卵母细胞，与对照组相比，相对抑制率分别为46.2%±6%（n=26）和51.2%±3%（n=25）。结论 PIP₂激活cSlo2电流呈浓度和时间依赖性。
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  银杏内酯A对大鼠全脑缺血/再灌注损伤的影响及其机制研究

  袁凤刚, 郝艳玲, 张春平, 陈永刚

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 364-366.

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  目的 探讨银杏内酯A对全脑缺血/再灌注大鼠脑组织损伤的保护作用及其相关机制。方法 采用四动脉结扎法构建大鼠全脑缺血/再灌注模型。将大鼠随机分为假手术组(sham组)、缺血/再灌注组(I/R组)和缺血/再灌注给药组(GA组)。观察银杏内酯A对各组大鼠神经功能缺损评分(NDS)、脑梗死面积、脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)活力及丙二醛(MDA)含量的影响。结果 全脑缺血/再灌注6 h后，银杏内酯A能明显降低大鼠NDS分值，减少脑梗死面积，降低脑组织内MDA含量，同时提高SOD活性。结论 银杏内酯A能显著改善大鼠全脑缺血/再灌注后的脑神经功能，减轻缺血/再灌注对大鼠脑组织的损害，具有一定的脑保护作用。
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  高效液相色谱法同时测定葡萄籽提取物中儿茶素、原花青素B₁和原花青素B₂的含量

  倪慧敏, 汤洋, 张言, 杜倩, 刘雨, 孙鑫波

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 367-370.

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  目的 建立高效液相色谱法同时测定葡萄籽提取物中儿茶素、原花青素B₁和原花青素B₂的含量。方法 色谱柱为Zorbax SB C₁₈,流动相为乙腈-0.5%冰醋酸溶液（梯度洗脱）,检测波长为278 nm,柱温为35℃,流速为1.0 ml/min。结果 儿茶素、原花青素B₁和原花青素B₂的质量浓度分别在0.99～66.0（r=0.999 9）、0.774～51.6（r=0.999 8）、1.44～96.0（r=0.999 9）mg/L范围内呈良好的线性关系，精密度试验及重复性、稳定性试验的相对标准偏差（RSD）均小于3%,平均加样回收率分别为99.48%、95.95%、99.14%,RSD分别为0.90%、0.91%、2.72%（n=6）。结论 本方法经验证，可用于葡萄籽提取物中儿茶素、原花青素B₁和原花青素B₂含量的测定。
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  吲哚螺吡咯类衍生物的合成及其抗肿瘤细胞活性筛选

  徐敏纹, 靳蕊, 陈艳飞, 刘鸿志, 闻忍, 吴璞琦, 朱松磊

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 371-373.

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  目的 合成一类螺环结构的4′-芳基-3′-吡啶甲酰基螺[吲哚-3,2′-吡咯啉]-2-酮化合物，并对其抗肿瘤细胞活性进行初步筛选。方法 利用多组分反应方法合成吲哚螺环化合物，并采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法测试其细胞活性。结果 反应在2～3 h内完成，产率80%～85%,产物通过光谱数据表征确认结构；并筛选了其对肝癌细胞BEL-7402、人低分化胃癌细胞BGC-823、人乳腺癌细胞MDA-MB-231的抑制活性。结论 螺[吲哚-3,2′-吡咯啉]类化合物含多个活性杂环骨架，有潜在的抗肿瘤细胞活性作用。
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  通过下调 microRNA-103调控PTEN对胃癌细胞的影响

  刘田, 高虹宇, 赵丽红, 嵇绍干, 汪海岩

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 374-378.

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  目的 检测胃癌细胞中微RNA-103(miR-103)的含量，探讨miR-103对胃癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响，预测其可能作用的靶基因。方法 通过qRT-PCR技术检测人胃癌细胞MGC-803及人胃黏膜上皮细胞GES-1中miR-103的含量。MGC-803细胞转染miR-103抑制剂后，检测转染效率。通过CCK8实验、划痕实验、Transwell实验检测转染miR-103抑制剂对MGC-803细胞增殖、迁移及侵袭的影响。利用生物信息学及Western blotting方法验证miR-103对靶基因肿瘤抑制基因PTEN的调控机制。结果 与GES-1细胞相比，MGC-803细胞中miR-103的含量更高，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比，MGC-803细胞转染miR-103抑制剂后miR-103表达水平降低，差异有统计学意义(P<0.05)。转染miR-103抑制剂后，MGC-803细胞的增殖能力明显下降，迁移能力明显减弱，侵袭能力受到显著抑制(均P<0.01)。下调miR-103能够明显促进PTEN的表达(P<0.05)。结论 MGC-803细胞中miR-103表达水平下调后，可通过促进PTEN的表达而降低细胞的增殖、迁移及侵袭的能力，为研制治疗胃癌的靶向药物提供实验依据。
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  急性早幼粒细胞白血病诱导缓解后继发噬血细胞综合征1例并文献复习

  陈伟, 孔庆玲, 曹江, 齐昆明, 潘秀英, 李振宇, 徐开林

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 379-381.

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  目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)诱导缓解后合并噬血细胞综合征(HPS)的诊断及治疗要点。方法 对1例诊断APL患者的临床特点进行分析，并探讨其可能机制。结果 确诊病例为1例52岁男性患者，在采用亚砷酸联合维甲酸治疗4天后出现维甲酸综合征(RAS),经糖皮质激素治疗后好转，诱导缓解第24天复查骨髓提示原发病缓解，第31天白细胞及血小板恢复正常。在原发病缓解后出现持续发热，临床缺乏明确感染证据，且抗感染治疗效果不佳，后出现全血细胞减少、淋巴结及肝脾增大、血清铁蛋白明显升高、三酰甘油明显升高、NK细胞比例降低、骨髓中可见噬血现象，根据HLH-2004标准诊断符合HPS。结论 绝大多数APL可临床治愈，其主要风险为诱导缓解期间严重出血，极少数患者在采用维甲酸及亚砷酸诱导期后可并发HPS,并可能与分化综合征有关。对APL原发病缓解而仍反复发热、临床缺乏明确感染证据时及时复查骨髓细胞学，排除罕见HPS可能。
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  二甲双胍联合利拉鲁肽和地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效评价

  拾莉, 梁军, 田垒, 刘学奎, 李德锋, 侯蓓蓓, 龚莹

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 382-384.

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  目的 观察短期利拉鲁肽联合地特胰岛素治疗超重或肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法 选取既往使用二甲双胍联合多种口服降糖药物血糖控制不达标的超重或肥胖的T2DM患者21例，治疗方案调整为二甲双胍联用利拉鲁肽和地特胰岛素，总疗程12周。治疗期间根据血糖水平调整利拉鲁肽、胰岛素用量。采用自身前后对照的方法，比较治疗前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、体质量、体重指数(BMI)、腰围、空腹C肽、餐后2小时C肽(2hC肽)及胰岛素日用量，并观察不良反应。结果 治疗后FBG、2hPG、HbAlc、体质量、BMI、腰围、胰岛素日用量较治疗前均明显降低(P<0.01),而空腹C肽、2hC肽值较前明显升高，差异有统计学意义(P<0.01)。21例患者均无严重低血糖事件发生，1例患者发生地特胰岛素过敏。结论 对血糖控制不佳的超重或肥胖的T2DM患者，二甲双胍联合利拉鲁肽和地特胰岛素可有效控制血糖、控制体质量、改善胰岛功能。
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  紫杉醇类联合奈达铂治疗耐药性绒毛膜癌的疗效观察

  李京, 杜秀平, 韩正祥

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 385-387.

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  目的 观察紫杉醇类联合奈达铂化疗方案治疗耐药性绒毛膜癌(简称绒癌)的临床疗效及不良反应。方法 收集我院25例复发耐药的绒癌患者的临床资料，观察紫杉醇联合奈达铂化疗方案的临床疗效及不良反应。结果 25例患者共接受155个疗程的紫杉醇联合奈达铂方案化疗，平均6.2个疗程，其中22例完全缓解(88%),2例部分缓解(8%),1例无效(4%);主要不良反应包括消化道反应、骨髓抑制和神经毒性等，无严重不良反应发生。结论 紫杉醇类联合奈达铂化疗方案可能是治疗复发、转移绒癌的安全、有效方案。
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  亨廷顿舞蹈病一家系3例基因诊断及文献复习

  夏岩, 贾潇, 徐亚男, 张勇, 肖成华

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 388-390.

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  目的 探讨亨廷顿舞蹈病(HD)家系的基因诊断并进行文献复习。方法 收集亨廷顿舞蹈病一家系成员外周静脉血，提取DNA,采用PCR技术进行基因检测，并复习最新文献资料。结果 基因分析确诊先证者(Ⅱ2) IT-15基因序列上CAG重复次数为55次，为HD患者；该家系成员中Ⅲ2出现共济失调，基因序列CAG重复次数为58次，属于全突变范围。结论 基因诊断是亨廷顿舞蹈病最主要的诊断方法，目前此病仍无有效治疗手段，但基因治疗为该病提供了新的方向。
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  零切迹自锁式融合器治疗非连续性多节段颈椎病的临床疗效

  盛晓磊, 袁峰, 李智多, 杨宇明

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 391-395.

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  目的 分析零切迹自锁式融合器在颈椎前路椎间减压融合术治疗非连续性多节段颈椎病患者的临床疗效。方法 回顾分析在我院行颈椎前路椎间减压融合术过程中使用零切迹自锁式融合器的12例非连续性多节段颈椎病患者的临床数据。比较手术前后日本矫形外科学会(JOA)评分、视觉疼痛模拟评分法(VAS)评分、颈椎生理曲度和椎间隙高度。结果 所有手术均获得成功，平均手术时间(110.83±18.80)min,术中平均出血量(100.33±32.56)ml。末次随访时所有患者均获得良好的骨性融合。术中和术后未报告并发症。1例(8.33%)患者治疗后1周内出现轻度吞咽困难，对症处理后于2周内缓解。与术前相比，术后6个月和末次随访时的VAS评分降低，JOA评分、颈椎生理曲度和椎间隙高度均增加，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行颈椎前路椎间减压融合术时使用零切迹自锁式融合器可获得满意的早期临床疗效，能有效恢复非连续性多节段颈椎病患者的病变节段椎间隙高度，获得椎体间骨性融合，避免因植入长钢板固定而引起的相关手术并发症。
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  CD44、CD24和PCNA与乳腺癌腋窝淋巴结转移关系研究

  焦伟, 王人颢

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 396-399.

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  目的 探讨CD44、CD24和增殖细胞核抗原（PCNA）与乳腺癌淋巴结转移之间的关系。方法 乳腺癌切除组织标本120例，分为（1）前哨淋巴结阴性病例组、（2）前哨淋巴结阳性腋窝淋巴结未转移病例组、（3）前哨淋巴结阳性腋窝淋巴结转移病例组。分别对乳腺癌病理石蜡存档组织标本进行CD44、CD24和PCNA免疫组化标记，分析CD44、CD24及PCNA与淋巴结转移之间的关系。结果 腋窝淋巴结转移组中：PCNA及CD44⁺/CD24^-/loW同时表达阳性细胞病例数与其他两组比较明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05）;CD44、PCNA、CD24阳性表达例数均显著高于无腋窝淋巴结转移的其他两组，差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论 乳腺癌组织中CD44、CD24、PCNA阳性表型细胞比例决定腋窝淋巴结转移程度。
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  右美托咪定在经皮肾镜碎石清石术中应用的临床观察

  蒋桂琼, 朱珊珊, 衡垒, 王飞, 徐宁

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 400-402.

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  目的 探讨右美托咪定在俯卧位经皮肾镜碎石清石术中对患者血流动力学变化及应激激素的影响。方法 择期俯卧位行经皮肾镜碎石清石手术的患者50例，随机分为实验组和对照组，每组25例。患者入室后，全麻诱导前15 min实验组泵入右美托咪定1μg/kg,续以0.4μg/（kg·h）泵入，手术结束前30 min停药。对照组给予等容积的生理盐水，2组患者麻醉诱导均采用舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg。2组患者术中连续监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO₂）。观察2组在开始诱导泵入右美托咪定前（T₀）、气管插管即刻（T₁）、术中摆放俯卧位翻身时（T₂）、拔气管导管时（T₃）、拔管后10 min（T₄）,各时点的SBP、DBP、HR。并抽取各时点静脉血，测定血浆皮质醇（Cor）、肾上腺素和去甲肾上腺素的水平。结果 2组患者一般情况，手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）。与对照组比较，T₁～T₄时刻实验组SBP、DBP、HR明显下降（P<0.05）,Cor、肾上腺素、去甲肾上腺素均明显降低（P<0.05）。结论 右美托咪定可以有效抑制围术期应激反应，使患者围术期血流动力学更加稳定。
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  肋间神经阻滞在食管癌术后镇痛效果研究

  王进, 王祥, 陈为国

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 403-405.

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  目的 观察肋间神经阻滞在食管癌手术术后镇痛中的效果。方法 60例食管癌择期手术患者，随机分成3组。A组患者术毕关胸前进行肋间神经阻滞(INB),B组患者进行自控静脉镇痛(PCIA),C组采用INB+PCIA的联合镇痛方式。记录术后1、4、24、48 h手术切口疼痛视觉模拟评分(VAS),术后24 h芬太尼用量、PCIA的有效按压次数，观察术后不良反应发生情况。结果 (1)镇痛评分结果：术后1 h, B组VAS镇痛评分明显高于A、C组(P<0.05);C组患者在术后4、24 h的镇痛评分低于A、B组(P<0.05);术后48 h, A组VAS评分最高(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后24 h芬太尼用量和有效按压次数：B组24 h时芬太尼用量及各时间点前有效压次数均高于C组(P<0.05或P<0.01)。(3)B组发生恶心、呕吐及呼吸抑制等不良反应。结论 肋间神经阻滞联合静脉自控镇痛能明显提高食管癌切除术患者术后急性疼痛镇痛效果，减少阿片类镇痛药的用量，降低镇痛评分。
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  经胸微创封堵术治疗118例婴儿室间隔缺损临床分析

  何飞

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 406-408.

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  目的 探讨经胸微创封堵术治疗婴幼儿室间隔缺损的临床疗效。方法 回顾性分析我院收治的200例6个月龄以下室间隔缺损患儿的临床资料。根据手术方式分为经胸微创封堵术组(微创组，n=118)和体外循环支持下修补术或经导管介入封堵术组(非微创组，n=82)。比较微创组和非微创组术后住院时间、呼吸机使用时间、术后并发症及死亡情况。结果 微创组患儿平均术后住院时间、呼吸机使用时间、并发症发生率及病死率均低于非微创组(P<0.05或<0.01)。结论 经胸微创封堵术治疗室间隔缺损可减少术后住院时间，有效降低患儿术后并发症和病死率。
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  早期先兆流产的相关因素和妊娠结局分析

  高丽萍, 周峰, 薛娟

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 409-411.

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  目的 探讨孕妇发生早期先兆流产的相关因素和妊娠结局。方法 回顾性分析2014年1月至2015年6月在我院检查并确诊的92例早期先兆流产孕妇（研究组）和同期检查的92例正常妊娠孕妇（正常组）的临床资料，并比较两组的临床资料、激素水平和妊娠结局。结果 两组年龄、孕次、产次、检查孕周和体重指数的差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组孕妇血清中孕酮和人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）水平明显低于正常组，差异有统计学意义（P<0.01）,雌二醇（E₂）的差异无统计学意义（P>0.05）。孕妇接触化学污染物、有流产史和负面情绪是早期先兆流产的危险因素（P<0.05）,两组不良生活习惯、职业、学历、妇科病症比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组流产、早产、胎膜早破发生率均高于正常组，差异有统计学意义（P<0.05）,两组胎盘早剥和产后出血发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平低、接触化学污染物、有流产史和负面情绪是孕妇发生早期先兆流产的危险因素，早期先兆流产孕妇易产生不良妊娠结局，应加强孕妇早期先兆流产的诊断和治疗。
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  MicroRNA在胃癌中的研究进展

  杨明, 刘田, 王红兵

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 412-415.

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  微小核糖核酸(microRNA,miRNA)是在真核生物中发现的一类内源性的具有调控功能的非编码RNA,参与各种各样的调节途径，包括发育、病毒防御、造血过程、器官形成、细胞增殖和凋亡、脂肪代谢等。miRNA的表达与多种癌症相关，大约50%得到注解的miRNA在基因组上定位于与肿瘤相关的脆性位点。本文就miRNA与胃癌增殖、侵袭、转移、耐药机制、治疗及预后的关系进行归纳、总结和分析，为深入研究抗胃癌侵袭、转移、化疗药物耐药、靶向治疗等提供理论依据。
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  靶向c-Met治疗恶性脑胶质瘤的基础与临床研究

  张文研, 邱慧, 华家俊, 马高磊, 纪佳音, 章龙珍

  徐州医科大学学报. 2016, 36(06): 416-420.

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  <正>恶性脑胶质瘤（glioblastoma,GBM）是最常见和致死率最高的脑肿瘤，占所有脑肿瘤的55%。GBM侵袭力强，肿瘤组织与周围脑组织分界不清，手术不易切除干净，术后辅以放疗或化疗是常规治疗方案。然而，由于对常规放化疗治疗抵抗，使得GBM的复发率高、预后较差^[1-2]。据统计，目前临床治疗GBM患者的中位生存期仅为14.6个月，2年生存率低于30%^[3]。因此，探寻一种新的抑制肿瘤生长以及血管形成的治疗策略尤为迫切，目前研究较多的是酪氨酸激酶受体。