目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)非手术治疗的方法及效果。方法回顾分析我科1998年9月～2004年3月采用非手术方法治疗SAP39例的临床效果。结果本组病例中,4例内科治疗无效转手术治疗(其中1例死亡),3例死亡,32例治愈,治愈率82.05%(3239)。结论对SAP患者采取包括中药在内的综合性非手术治疗具有较好的治疗效果。

目的探讨内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、内镜下乳头切开术(EST)对胆囊切除后T管引流不能拔除的病因诊断价值及治疗效果。方法10例胆囊切除术后T管引流不能拔除者行ERCP,观察胆总管下段情况,了解其梗阻原因,如有结石则行EST及胆总管取石术,配合使用内镜下鼻胆管引流术(ENBD)。结果10例患者9例有胆总管残存结石,内镜下取石成功,1例疑诊胆管癌患者行ENBD,T管均成功拔除,未发生与操作有关的并发症。结论ERCP、EST治疗可了解胆囊切除术后T管不能拔除的原因,并能解除胆总管梗阻,是一项十分有价值、相对安全的治疗措施。

目的探讨筛前神经综合征发病的相关因素及相应的手术治疗方法。方法分析18例患者鼻窦CT影像,采用中鼻甲整形术治疗。结果15例CT示中鼻甲骨性结构解剖变异(1518),16例术后头痛全部消失,2例明显减轻。结论中鼻甲骨性结构解剖变异与筛前神经综合征发病有相关性,中鼻甲整形术与中鼻甲部分切除术疗效相近。

目的探讨下泪小管断裂吻合术的手术方法与手术成功的影响因素。方法根据临床35例外伤性泪小管断裂吻合术的临床经验,分析手术成功的因素。结果本组手术成功率94.3%。结论外伤性泪小管断裂吻合术成功与否,与手术材料选用与方法的选择,术后对泪道支撑物的有效保护有直接关系。

目的探讨视神经脊髓炎(NMO)患者的临床特点及其误诊原因。方法收集早期被误诊的视神经脊髓炎20例,对其临床表现及影像学检查等临床资料进行回顾性分析。结果早期临床表现不典型的视神经脊髓炎患者易被误诊,误诊疾病分别为球后视神经炎10例、视乳头炎2例、急性脊髓炎5例、急性播散性脑脊髓炎2例、病毒性脑炎1例。结论视神经脊髓炎早期误诊原因为早期临床表现单一、采集病史及体格检查不详细、辅助检查不完善、专业知识不全面、诊断思路狭窄等。

目的探讨国产干涉条纹视力计预测白内障患者术后视力的准确性、可行性和实用性。方法用国产干涉条纹视力计预测36例(46只眼)白内障患者术后的视功能情况,结果与患眼术后最佳矫正视力进行相关分析。结果46只眼中有4只眼因不能辨认最小的干涉条纹方向,在统计分析中被剔除,余42只眼预测的准确率为81.0%(预测视力与术后视力相差2行以内者认为准确)。其中完全符合者31.0%,相差1行标准对数视力者40.5%,相差2行标准对数视力者9.5%,预测视力与术后最佳矫正视力呈正相关(r=0.498)。假阳性率4.76%,假阴性率14.30%。平均预测视力(4.695)与平均术后最佳矫正视力(4.771)比相差不到1行。结论国产干涉条纹视力计检查法能较合理地反映视觉功能,对于白内障术后视力具有较好的预测性,可较准确预测不完全浑浊及近完全浑浊患者术后的视力,但对于完全浑浊患者术后视力进行评估的准确性欠佳。白内障合并其他病变时,国产干涉条纹视力计预测准确性无明显变化。

目的探讨影响新生儿科医院感染发生的相关因素。方法对185例发生医院感染的新生儿的年龄、感染部位、原发病、住院时间及使用抗生素情况进行分析。结果新生儿医院感染率为6.5%,以皮肤、软组织及口腔感染最多见。原发病为窒息及早产儿,年龄≤3天,住院时间>7天,使用3种或3种以上抗生素者医院感染发生率高。结论严格执行消毒隔离制度,尽可能缩短住院时间,避免滥用抗生素,有助于减少新生儿医院感染的发生。

目的了解我院表皮葡萄球菌所致医院感染的发病情况及耐药趋势。方法对我院2002年1月至2004年12月送检的各类标本中分离的204株表皮葡萄球菌的感染部位构成比分布及药敏结果进行分析。结果表皮葡萄球菌所致感染的菌株以呼吸道最多见,其次为伤口;耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)有逐年增加的趋势;表皮葡萄球菌对阿米卡星耐药率最低,低于10%;对环丙沙星和头孢唑啉耐药率较低,低于50%;对其余抗生素均显示很高的耐药率;未发现对万古霉素的耐药株。结论表皮葡萄球菌的耐药情况严重,MRSE菌株的增多应引起高度重视,临床治疗必须根据药敏试验结果选择合适的抗生素。

目的探讨婴儿巨细胞病毒肺炎的临床特点及有关实验室检查。方法回顾性分析婴儿巨细胞病毒肺炎的临床资料。结果临床表现不典型,或以其他器官损害表现或以相关疾病的症状为主诉。尿萤光定量聚合酶链反应均阳性,胸部X线片有阳性改变。更昔洛韦治疗,治愈17例。结论婴儿巨细胞病毒肺炎的临床表现不典型,易误诊、漏诊。荧光定量聚合酶链反应检测尿液中巨细胞病毒简单易行,且具有高灵敏、高准确性、高特异性。更昔洛韦疗效好。

目的观察老年男性2型糖尿病患者不同肾病期尿微量白蛋白(MAU)的量与骨密度(BMD)变化的关系。方法应用双能X线骨密度测定仪检测56例老年男性2型糖尿病患者及20例年龄相匹配正常人的L1～L4、股骨颈等的骨密度,并根据MAU将糖尿病组分为Ⅰ组(正常蛋白尿),Ⅱ组(微量蛋白尿)和Ⅲ组(大量蛋白尿)。结果56例老年男性2型糖尿病患者中,Ⅰ组、Ⅱ组BMD较正常组下降,但无明显差异。Ⅲ组各部BMD与正常对照组比较有明显差异(P<0.01)。结论老年男性2型糖尿病患者骨密度比正常人低,且肾脏损害越重骨密度越低。

目的探讨Bio-Oss和邻近自体碎骨移植应用于牙种植的临床疗效。方法对临床16例22颗缺牙区有不同程度牙槽骨缺损的患者,采用Bio-Oss和邻近自体碎骨移植,表面覆盖Bio-Gide胶原膜,同期或二期植入种植体,定期临床和X线检查,评价临床疗效。结果除1例植骨区术后6天感染黏膜裂开,经积极治疗后疗效满意,其余均获得成功,经1～2年随访观察,种植牙功能和形态良好,未见明显的骨吸收。结论Bio-Oss和邻近自体碎骨移植可以较好地解决种植床骨量不足问题。

目的探讨中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)海绵状血管瘤(CA)的影像学特征和显微手术治疗的手术体会及效果评价。方法回顾分析5年间23例经病理学证实的CNS海绵状血管瘤,脑内16例(幕上11例,幕下5例),脑外5例,椎管内2例。23例全部行CT检查,21例同时行MRI检查,18例行DSA检查。全部病例均行显微手术治疗,21例行镜下全切除(91.3%),2例行次全切除(8.7%)。结果23例患者中,19例痊愈(82.6%),4例好转(17.4%),术后随访6个月～4年,无死亡及术后神经功能症状加重病例。结论CNS海绵状血管瘤在CT及MRI上有特征性的表现,MRI对CA的敏感性优于CT。DSA检查为阴性,但对于鉴别诊断很有帮助。显微手术是治疗CNS海绵状血管瘤的首选方法,合理的手术入路、熟练掌握显微操作技术及显微解剖知识是手术成功的关键。

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的成因和治疗原则。方法回顾分析23例术后早期炎性肠梗阻的临床资料。结果23例均治愈,平均治愈时间(29.6±15.4)天。所有病例均先行保守治疗,包括禁食、胃肠减压、全胃肠外营养(TPN)、生长抑素及其他药物。2例再次手术,1例发生肠瘘。结论术后早期炎性肠梗阻多发生于术后3～10天〔(6.2±2.8)天〕。非手术治疗是安全和满意的。

目的初步探讨急性有机磷杀虫剂中毒发生重型中间期肌无力综合征(IMS)终点的判断指标。方法54例口服有机磷杀虫剂引起急性中毒并发重型IMS患者,观察IMS发生时间、持续时间,比较IMS发生的起点与终点的血清胆碱酯酶(ChE)、肌酸磷酸激酶(CPK)及血气分析的变化,以及IMS终点时的利手握力与正常对照组之间进行比较,结果进行t检验。结果IMS平均发生时间(31.93±12.43)h;平均持续时间(7.87±9.81)d。IMS发生起点ChE与终点ChE比较(t=16.41,P<0.01),起点CPK与终点CPK比较(t=6.37,P<0.01),起点血气分析与终点血气分析比较(PaO2:t=7.53,P<0.01;PaCO2:t=9.85,P<0.01);SaO2:t=25.77,P<0.001),以及IMS终点利手握力指标与正常对照组之间(t=15.32,P<0.001),均存在显著性差异。结论重型IMS经过人工机械通气等综合治疗,撤机24h,可以通过ChE、CPK、握力、血气分析等主要观察指标,结合呼吸形式、脑神经支配肌肉肌力恢复情况等,初步判断IMS的终点。

目的探讨结合雌激素(商品名倍美力)对根治术后子宫内膜异位症患者的激素替代作用。方法41例子宫内膜异位症患者根治术后并发严重围绝经期症状,用倍美力0.3mg(A组)、0.625mg(B组)、1.25mg(C组)治疗9个月,观察3组对围绝经期症状症状缓解、子宫内膜异位症复发的影响及其副作用。结果3组均能改善围绝经期症状,使Kupperman评分降低,提高E2水平,P<0.05;3组间无显著差异,副作用较小。结论倍美力应用于子宫内膜异位症根治术后雌激素替代疗法是可行的。

目的探讨血清氧化型低密度脂蛋白自身抗体(Ab-ox-LDL)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病患者病变稳定性及病变程度的关系。方法根据临床诊断标准和冠状动脉造影检查结果,将79名患者分为对照组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组3组,采用ELISA法测定血清Ab-ox-LDL浓度。结果不稳定型心绞痛组血清Ab-ox-LDL及hs-CRP水平明显高于稳定性心绞痛和对照组(P<0.01),稳定型心绞痛组Ab-Ox-LDL及hs-CRP水平高于对照组(P<0.01);Ab-ox-LDL和hs-CRP在对照组无相关性(r=0.302,P>0.05),在冠心病组呈高度正相关(r=0.706,P<0.01);在冠心病组,Ab-ox-LDL与Gensini积分呈低度相关(r=0.362,P<0.05);Logistic回归分析发现血清Ab-ox-LDL及hs-CRP水平与不稳定型心绞痛呈正相关。结论血清Ab-ox-LDL及hs-CRP水平不仅反映冠心病患者病变的严重程度,而且可以评价冠心病斑块的稳定性,二者在冠状动脉硬化进程中可能起着重要的作用。

目的比较实验SD大鼠脑脊液采集的两种方法。方法SD大鼠分为2组,采用经侧脑室穿刺和经枕大孔穿刺法采集脑脊液,比较2种方法穿刺成功率。结果经枕大孔穿刺法成功率明显高于经侧脑室穿刺法。结论经枕大孔穿刺法进针直观、简便、损伤小,明显提高一次性穿刺成功率,并有效减少并发症的发生。

目的探讨大鼠胃缺血-再灌注损伤时胃窦黏膜D细胞的形态变化。方法SD雄性大鼠随机分为正常对照组(CON)、单纯缺血组(ISC)、缺血-再灌注1h组(IR1)、6h组(IR2)和24h组(IR3),用免疫组织化学方法观察大鼠胃缺血-再灌注损伤过程中胃窦黏膜D细胞的形态变化。结果正常组大鼠胃窦黏膜中D细胞主要分布于幽门腺的中、下13处,形态多样;和正常组比较,D细胞的数目在ISC组和IR1组明显减少,细胞多为圆形,很少见有胞质突起;在IR2组和IR3组则可见D细胞的数目明显增多,形态多样,并可见D细胞也分布于幽门腺上13处。结论胃窦黏膜中D细胞的形态数量在大鼠胃缺血-再灌注过程中有变化,提示生长抑素参与了胃缺血-再灌注损伤过程。

目的研究杯芳烃醚酯类衍生物1a-d对碱金属Na+,K+及过渡金属离子的萃取作用。方法以1a-d为萃取剂,用原子吸收标定方法测定萃取前、后水溶液中金属离子的浓度并计算萃取百分数。结果杯芳烃醚酯类衍生物1a-d对碱金属离子无明显萃取作用;醚酯类衍生物1a仅对Fe3+有明显的萃取作用;醚酯链较长的1c和1d对过渡金属离子均表现出较好的萃取作用,萃取效果以1c为最佳。结论醚酯链的引入能有效地改善空腔较大的杯[6]、杯[8]芳烃对过渡金属离子的配位作用。

目的研究蛇毒类凝血酶Agacutin的止血效果。方法新西兰白兔静脉注射Agacutin,观察新西兰白兔的血凝和纤溶指标;小鼠皮下注射,采用小鼠剪尾试验测定其止血效果。结果静脉注射Agacutin0.01～0.05U·kg-1剂量后,各剂量组全血凝固时间与给药前相比均有不同程度的缩短(44.9%～60.5%),给药后30min药效达高峰,药效持续24h。与给药前比较,各实验组兔血纤维蛋白原含量和血黏度在给药后有不同程度的降低,这与血液凝固时间缩短一致。试验结果显示,Agacutin对活化部分凝血活酶时间、血小板数量、血小板释放活性均无明显影响,但对优球蛋白溶解时间有不同的缩短,显示有弱的溶栓活性。腹腔注射Agacutin0.5～2.0U·kg-1剂量后,小鼠剪尾出血时间有不同程度的缩短(24%～66%)。结论Agacutin在血管内引起较高浓度的可溶性纤维蛋白和不激活凝血因子Ⅱ和,当有伤口时,在伤口部位加速止血,在正常的血管内,不会造成不溶性纤维蛋白和血栓的形成。所有实验结果显示,Agacutin是一个有效的潜在止血剂。

目的克隆人IL-10cDNA的全长序列,构建原核表达载体并诱导其表达。方法无菌条件下静脉采取正常人外周血10ml。加入等体积的生理盐水稀释后,加入淋巴细胞分离液,离心收集细胞,提取细胞总RNA。以细胞总RNA为模板,进行RT-PCR,克隆出IL-10cDNA,经双酶切后插入表达载体pMon中,用pMon-IL10重组体转染大肠杆菌DH5α。用萘啶酮酸诱导使重组人IL-10在大肠杆菌中表达,对表达产物进行SDS-PAGE电泳及Western-blot分析。结果人外周血单核细胞经ConA刺激后,IL-10转录水平增加,有利于IL-10cDNA的克隆;克隆的IL-10cDNA经测序证实与基因库报告的序列完全一致,插入pMon载体后经萘啶酮酸诱导能够在大肠杆菌DH5α表达;表达的蛋白质能与兔抗人IL-10特异性结合。结论人IL-10cDNA被成功克隆并能够在大肠杆菌中表达。

目的探讨早期采用微创方法,应用介入技术行区域灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)。方法回顾分析我院早期采用微创技术治疗暴发性急性胰腺炎5例。患者入院明确诊断后迅速行介入治疗,插管至腹腔动脉持续灌注胰酶抑制剂和抗生素;全麻下行腹腔镜手术,术中尽量吸尽腹腔内积液,冲洗腹腔并适当稀释毒素,于小网膜孔、两侧结肠旁沟和盆腔置多孔引流管,条件允许者打开胃结肠韧带以充分引流。返病房后于小网膜孔引流管用4℃、1.5%的腹膜透析液30滴/min持续灌洗。结果5例患者经联合治疗后72 h腹部体征明显改善,腹痛减轻,腹膜炎范围缩小。4例患者7～10天症状全部消失,疗程平均20天;1例急性呼吸窘迫综合征患者并发肺部感染,死于多器官功能衰竭。结论早期应用介入技术行区域灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗暴发性急性胰腺炎可能是一种较好的方法。

目的观察应用Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成的效果。方法采用Fogarty球囊导管对4例急性自体动静脉内瘘血栓进行取栓术。结果Fogarty球囊导管取栓术4例,1例患者重新栓塞,3例仍在使用,最长22个月。结论Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成,尤其有利于保存患者的原瘘管血管,延长瘘管使用寿命。

目的探讨膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法对12例先天性尿道下裂患者行膀胱黏膜尿道成形术治疗。结果12例均手术成功,术后随访4个月⁸年,尿道外口修复至正常阴茎头位置,达到外观美观,恢复正常排尿。其中2例轻度尿道狭窄,经尿道扩张后解除,余无并发症。结论膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂具有并发症少、成功率高等优点。

目的评价后腹腔镜下肾肿瘤根治性切除术的安全性及疗效。方法后腹腔镜下行肾根治性切除术21例,其中肾癌19例,肾盂癌1例,上段输尿管癌1例。对手术过程进行总结,术后疗效进行随访观察。结果21例手术均获成功。术中腹膜破裂共7例,其中采用改良逆行分离肾周脂肪囊与腹膜间隙方法的14例中,仅2例发生腹膜破裂。所有患者术后随访1～16个月,平均7个月,均无瘤生存。结论早期肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,手术层次清晰,疗效良好,逆行分离肾周脂肪囊与腹膜间隙可以避免腹膜破裂。

目的探讨左侧精索静脉曲张合并亚临床型右侧精索静脉曲张患者同时行双侧精索内静脉高位结扎术的价值。方法左侧精索静脉曲张（Ⅱ^Ⅲ度）合并右侧亚临床型精索静脉曲张患者47例,随机分为A、B 2组。A组（n=23）行左侧精索内静脉高位结扎术,B组（n=24）行双侧精索内静脉高位结扎术。全部患者手术前后均进行精液分析和彩色多普勒超声测量精索内静脉内径及双侧睾丸体积,并随访其配偶的妊娠情况1～2年。结果47例患者中,A组患者术后活动精子总数（TMSC）平均值较术前明显增加（P<0.05）,而B组术后较术前增加更加明显（P<0.05）;A组患者右侧睾丸手术前后改变不明显（P>0.05）,而B组患者双侧睾丸术后与术前相比均有显著性差异（P<0.05）。配偶妊娠情况随访:A组自然妊娠率为34.8%（8/23）,B组为62.5%（15/24）,B组与A组相比有明显差异（P<0.05）。结论对于左侧精索静脉曲张（Ⅱ^Ⅲ度）合并右侧亚临床型精索静脉曲张患者,亚临床型精索静脉曲张对睾丸生精功能有损害,应同时进行双侧精索内静脉高位结扎术。

目的对大学生网络成瘾的主要影响因素进行探讨和分析。方法采用二阶段抽样方法对3所在校大学生进行调查,有效调查表2 060份,调查表有效率为98.1%。结果大学生总体网络成瘾率为16.85%;网络成瘾有性别上的差异,男性大学生上网更容易成瘾;接触网络年龄越小者越容易成瘾;家庭的收入和父母的态度对大学生网络成瘾也有重要影响;学校的监管不严也易导致大学生网络成瘾。结论大学生网络成瘾者比例较高,严重影响到大学生的身心健康发展,应积极开展有针对性的健康教育,采取有效的、综合的防范措施预防和控制网络给大学生带来的危害。

目的对徐州市中学生网络成瘾的主要影响因素进行多因素Logistic回归分析。方法采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查,收回有效调查表3 404份。结果总体网络成瘾率为10.83%,与中学生网络成瘾的有关的因素有性别、首次上网的年龄、经常上网的地点、父母的文化程度、学校的态度等。结论中学生网络成瘾率较高,应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的伤害,使得中学生的网络接触持续健康有序的发展。

目的研究电刺激参数如强度、频率和波宽对坐骨神经干动作电位的影响。方法制备蟾蜍坐骨神经干标本,用不同的电刺激参数刺激坐骨神经干。结果在一定范围内随着刺激强度、频率和波宽的改变,坐骨神经干双相动作电位的幅度、主峰的延时和波形均发生相应的变化。结论用电刺激强度为2 V、频率为100 Hz、波宽≤1 ms、极性为正极的隔离电信号刺激时,所得到的坐骨神经干双相动作电位的波形较稳定和标准。

目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)与原癌基因bcl-2在结直肠癌中的表达变化以及其与临床病理及预后的关系。方法应用图像分析技术及免疫组化方法,分别定量检测48例大肠癌、32例大肠腺瘤、18例正常肠黏膜PCNA与Bcl-2。结果PCNA的表达在正常肠黏膜、大肠腺瘤、大肠癌呈递增趋势,随癌分化程度的降低、伴有淋巴结转移,PCNA明显增高(P<0.05,P<0.01)。Bcl-2在大肠腺瘤和大肠癌中分别为79.54%±11.41%和65.78%±12.95%,两者均明显高于正常肠黏膜(P<0.01),癌又高于腺瘤(P<0.01);Bcl-2在高、中、低分化癌组织中逐渐降低,但无明显差异(P>0.05)。Bcl-2与PCNA无相关关系。结论大肠癌PCNA表达与其分化程度、淋巴结转移密切相关。Bcl-2的表达与癌的分化程度、淋巴结转移无关。定量检测大肠肿瘤中PC-NA和Bcl-2对判断肿瘤的生物学行为、预测淋巴结转移有重要意义。

目的探讨白细胞介素-3受体α亚基(IL-3Rα)在急性淋巴细胞性白血病(ALL)中的表达及意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测54例ALL患者IL-3RαmRNA的表达。结果①10例正常人和12例ALL缓解患者未检测到IL-3Rα的表达。42例初治和复发的ALL患者中IL-3Rα阳性表达12例,占28.57%。其中13例T-ALL患者未检测到IL-3Rα的表达,而B-ALL患者IL-3Rα的表达率为41.38%。②ALL患者IL-3Rα的阳性表达与外周血白细胞计数、骨髓中原始细胞比例及CD34阳性表达有关(P<0.05)。③ALL患者中IL-3Rα阳性表达的患者CR率低于阴性者(P<0.05)。结论IL-3Rα在ALL发生发展中起一定作用,检测IL-3Rα有助于ALL的T、B两型的鉴别,IL-3Rα基因表达可能是B-ALL的一个不良预后因素。

目的研究黄芪对严重创伤患者外周血中IL-2、sIL-2R表达以及CD4、CD8、CD152活性的影响。方法严重创伤患者117例,对照组64例给予常规治疗,试验组53例在常规治疗基础上加用黄芪(20 ml/d)治疗。于治疗后3天、7天2个时间点上,ELISA法检测患者外周血IL-2、sIL-2R的含量,S-P(链亲和素-过氧化物酶)一步法测定患者外周血中CD4、CD8细胞,酶联免疫吸附法和流式细胞仪检测外周血中CD152的表达水平。结果试验组较对照组患者的CD4细胞数明显增多(P<0.01),CD8细胞数无明显变化(P>0.05),CD4/CD8比值明显增加(P<0.05或P<0.01),T细胞表面CD152水平明显降低(P<0.01),血清中IL-2水平明显升高(P<0.05或P<0.01),sIL-2R水平明显下降(P<0.01)。结论黄芪能够明显提高Th细胞分泌IL-2的能力,减少sIL-2R的表达与释放,使CD4细胞增多、CD4/CD8比值增加,并在一定程度上降低T细胞表面CD152的表达。

目的研究c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)在转化生长因子-1β(transforminggrowth factor-β1,TGF-β1)诱导肾系膜细胞合成纤维连接蛋白(fibronectin)中所介导的作用。方法用蛋白免疫印迹法检测TGF-β1诱导的肾系膜细胞纤维连接蛋白合成以及JNK的磷酸化。用SP600125来抑制JNK的活性。结果加入TGF-β1后,系膜细胞JNK磷酸化水平逐渐增加,5 h时达高峰,TGF-1β显著增加系膜细胞纤维连接蛋白的表达。用SP600125预处理系膜细胞能增加TGF-β1引起的纤维连接蛋白表达,且具有剂量依赖性。结论JNK活化可能负性调控TGF-β1引起的纤维连接蛋白表达。

目的寻找电镜观察霍乱毒素亚单位B结合辣根过氧化酶(CB-HRP)最理想的显色方法。方法将CB-HRP引入侧脑室,分别使用二氨基联苯胺(DAB)法、CoCl2-DAB法、TMB-ST法、TMB-ST结合DAB-CoCl2法显色CB-HRP,电镜下观察CB-HRP标记阳性神经元显色情况。结果DAB法、CoCl2-DAB法以及TMB-ST法显色后,电镜下均未见有CB-HRP标记阳性神经元;TMB-ST结合DAB-CoCl2法显色,见有大量CB-HRP标记阳性神经元,且超微结构清晰,标记物明显。结论TMB-ST结合DAB-CoCl2法是用于电镜观察CB-HRP的最理想方法。

目的探讨大鼠实验性脑出血(ICH)后血肿周围脑组织白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。方法将30只大鼠随机分为ICH组(n=30)和假手术组(n=6);ICH组进一步随机分为ICH后3、61、2、24、48 h 5个时间点(n=6)。ICH组采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备ICH模型,免疫组化法检测ICH后不同时间点血肿周围脑组织IL-1β的表达;假手术组大鼠尾状核注入生理盐水。结果血肿周围脑组织IL-1β阳性细胞表达在ICH后1 h开始上升(12.58±2.10),6 h达峰值(29.39±2.78),12 h阳性细胞数开始下降(24.13±1.47),24 h降至11.36±1.51,48 h阳性细胞消失(F=32.8)。假手术组无阳性细胞表达。结论IL-1β参与了ICH继发性脑组织损伤。

目的观察雾化吸入顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇(PTX)化疗药后肺组织的病理学变化及其腱糖蛋白(tenascin-C,TN-C)、基质金属蛋白酶(MMPs)的表达,评估雾化吸入化疗的安全性并探讨肺损伤修复的机制。方法PTX(3 mg/kg)、DDP(5 mg/kg)、5-FU(10 mg/kg)、雾化液通过呼吸机经口气管插管直接注入肺内。苏木精-伊红染色及免疫组化染色了解肺的病理学变化及TN-C表达,明胶酶谱法(gelatin zymography)测定MMP-2、MMP-9的活性。结果吸入DDP、5-FU、PTX可导致气管黏膜上皮增生、管周水肿、肺泡壁增厚、中性粒细胞及淋巴细胞浸润、血管壁增厚、肺泡融合,但未见明显纤维化改变。雾化吸入后早期各组都有TN-C高表达,其中PTX组TN-C高表达持续于损伤修复期。MMP-9表达偏重于雾化吸入后损伤早期,而MMP-2更多表达于后期。结论雾化吸入3 mg/kg以上剂量的PTX可导致较严重的肺损伤;5 mg/kg的顺铂、10 mg/kg的5-FU比较安全;MMP-2与MMP-9可能在肺损伤修复过程中发挥不同的作用。

目的探讨闭胸法制备急性冬眠心肌动物模型的可行性及冠状动脉血流动力学特点,为冬眠心肌的研究提供合适模型。方法13只小型中国家猪,以右冠状动脉为靶血管,以冠状动脉内多普勒导丝为导引钢丝,采用闭胸介入法将球囊导入靶血管,通过球囊扩张造成冠状动脉严重狭窄(≥90%),观测模型制备前后冠状动脉狭窄程度、心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、室壁运动、冠状动脉血流动力学指标的变化情况;处死实验动物,行三硝基四氮唑红(triphenyltetrazolium chloride,TTC)心肌大体染色及光镜检查,观察心肌细胞的病理改变。结果10只动物完成实验研究,冠状动脉狭窄程度均≥90%,TIMI血流分级均≤Ⅱ级,左心室共有55个节段发生节段性室壁运动障碍,狭窄冠状动脉远端的平均峰值流速、舒张收缩流速比值、冠状动脉血流速度储备均明显降低,TTC大体染色未示心肌坏死灶,光镜仅示核周肿胀和毛细血管充血、扩张等改变,表明模型制备成功。结论闭胸法制备急性冬眠心肌模型效果确切,安全可行,动物死亡率低,优于传统的开胸法,有较好的应用前景。模型相关冠状动脉的血流动力学指标明显降低,可作为判断模型成功的标准之一。

目的研究氯化锂(LiCl)对KM小鼠中脑黑质受损伤的多巴胺(DA)能神经元的保护作用。方法利用1-甲基4-苯基1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)腹腔注射构建帕金森病(PD)动物模型,将实验动物分为MPTP组、NS组(生理盐水组)、LiCl组、PBS组(磷酸盐生理盐水缓冲液组)。模型动物存活1周后,一部分取其中脑黑质节段,固定、包埋做连续冠状石蜡切片,以免疫组织化学染色方法,显示各组酪氨酸羟化酶(TH)和钙结合蛋白(CB)表达阳性细胞,光镜观察并细胞计数,统计学分析;另一部分取其中脑黑质组织匀浆,行TH、CB的Western blot免疫印迹方法检测,用LabWorks软件分析处理。结果免疫组织化学染色结果显示LiCl组、NS组小鼠黑质致密部TH与CB阳性神经元数量分别显著多于PBS组(P<0.01)、MPTP组(P<0.01);Western blot免疫印迹结果显示LiCl组TH、CB表达水平显著高于PBS组(P<0.05)。结论LiCl对成年PD小鼠黑质DA能神经元具有保护作用,且这种保护作用可能与细胞内CB表达增加有关。

目的观察并比较银杏叶提取物(Ginkgo bilobaextract,GBE)和黄芪甲苷(Astragalus SaponinⅠ,ASⅠ)对牛晶状体提取醛糖还原酶(aldose reductase,AR)活性的抑制作用。方法饱和硫酸铵溶液盐析法提取牛晶状体中的AR,Tris-甘氨酸SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴定所提取AR,Folin-酚法测定AR终提取液的蛋白浓度,DL-甘油醛-NADPH-紫外分光光度法测定牛晶状体AR活性,并以酶促动力学原理判断抑制类型并计算GBE和ASⅠ对AR的抑制常数。结果从电泳图判断所提蛋白质即为目标蛋白AR,收率为0.5%。GBE和ASⅠ对牛晶状体AR分别具有竞争性抑制和反竞争性抑制作用,其抑制常数分别为4.048μmol.L-1和6.218μmol.L-1。结论GBE和ASⅠ对牛晶状体AR的抑制类型不同,其抑制强度也有差异。

目的观察紫杉醇对人甲状腺未分化癌DRO细胞增殖、细胞凋亡以及血管内皮生长因子(VEGF)、bcl-2和bax基因表达的影响。方法MTT法检测紫杉醇对DRO细胞增殖的抑制效应;流式细胞术检测经紫杉醇6.25μg/L作用24、487、2 h后细胞周期和凋亡率的变化;RT-PCR方法观察经紫杉醇6.25μg/L作用48 h后细胞内VEGF、bcl-2和bax基因的表达情况。结果紫杉醇能够抑制DRO细胞生长,72 h的IC50为10μg/L;可将细胞阻滞于G2/M期并诱导其凋亡,6.25μg/L紫杉醇作用48 h后凋亡达高峰,凋亡率为32.76%±1.54%;细胞内VEGF的表达低于对照组;凋亡抑制基因bcl-2在细胞凋亡过程中表达没有显著性变化,而促凋亡基因bax呈高表达。结论紫杉醇明显抑制DRO细胞生长,并诱导细胞凋亡,且能下调VEGF的表达,bax基因在紫杉醇诱导的DRO细胞凋亡中可能起着重要的调控作用。