2006年, 第0卷, 第01期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  神经细胞黏附分子在胶质细胞系源性神经营养因子保护多巴胺能神经元中的作用

  王红军, 刘红梅, 王炎强, 曹俊平, 高殿帅

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 1-4.

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  目的研究神经细胞黏附分子(neural cell adhesion molecule,NCAM)在胶质细胞系源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)保护1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)损伤的多巴胺(dopamine,DA)能神经元中的作用。方法以原代培养的小鼠腹侧中脑神经细胞作为观察对象,实验分4组:空白对照组、MPTP组(在无血清培养基内加入10μmol/LMPTP)、GDNF+MPTP组(在无血清培养基内加入GDNF保护的基础上,再加入MPTP)、抗-NCAM+GDNF+MPTP组(在无血清培养基内加入NCAM封闭抗体阻断GDNF保护作用的基础上,再加入MPTP)。采用免疫细胞化学染色技术,观察各组酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)、钙结合蛋白D28K(calbindin D28K,CB)表达的变化。结果MPTP组TH阳性神经元胞体明显小于空白对照组;CB阳性神经元数目减少,有统计学意义。GDNF+MPTP组TH阳性神经元胞体与MPTP组有明显差别;CB阳性神经元数目与MPTP组有显著性差异。抗-NCAM+GDNF+MPTP组上述指标与MPTP组无显著性差异。结论NCAM参与了GDNF保护DA能神经元的作用,该保护作用可能是通过增加CB的表达而完成的。
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  经纹状体注射胶质细胞系源性神经营养因子对帕金森病模型小鼠黑质多巴胺能神经元保护作用的实验研究

  王炎强, 刘洪梅, 王红军, 曹俊平, 肖成华, 高殿帅

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 4-8.

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  目的研究经纹状体注射胶质细胞系源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GD-NF)对帕金森病(Parkinson disease,PD)模型小鼠中脑黑质多巴胺能神经元的保护作用。方法利用1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)制备成年小鼠PD模型,通过单侧纹状体定位注射GDNF,取中脑黑质节段,做连续冠状石蜡切片,结合免疫组织化学染色方法,观察各组酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)、钙结合蛋白(calbindin D28k,CB)的表达,光镜观察并细胞计数,统计学分析。结果在模型制备的第4、6天,单侧纹状体定位注射GDNF后,小鼠黑质致密部TH与CB阳性神经元数量显著多于注射PBS组。结论经纹状体注射GDNF对成年PD小鼠黑质多巴胺能神经元具有保护作用,且这种保护作用可能与细胞内CB表达增加有关。
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  胶质细胞系源性神经营养因子保护帕金森模型大鼠黑质多巴胺能神经元机制的研究

  丁艳霞, 刘洪梅, 王红军, 王炎强, 高殿帅

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 8-13.

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  目的探讨胶质细胞系源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)在保护黑质多巴胺(dopamine,DA)能神经元过程中,钙结合蛋白D28K(calbindin 28K,CB)和星形胶质细胞的可能作用。方法采用大鼠右侧纹状体内注射6-羟多巴胺(6-OHDA)制备帕金森病(Parkinson disease,PD)模型。注射后第7天,根据行为学分析筛选模型鼠,将模型鼠随机分为3组:空白对照组,PBS组(右侧黑质注射PBS)和GDNF组(右侧黑质注射GDNF)。空白对照组动物分别于6-OHDA注射后第7天1、4天2、1天和28天时,PBS组和GDNF组动物分别于6-OHDA注射后第14天、21天和28天时,行黑质节段连续冠状石蜡切片,以酪氨酸羟化酶(tyrosinehydroxylase,TH)、CB和胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrous acid protein,GFAP)免疫组织化学染色,分别显示DA能神经元、含CB神经元和星形胶质细胞,光镜观察以及细胞计数,统计学处理。结果①TH免疫组织化学染色结果:6-OHDA注射后第28天,GDNF组大鼠右侧黑质TH表达阳性神经元数量显著多于空白对照组和PBS组;②CB免疫组织化学染色结果:6-OHDA注射后第7天,空白对照组大鼠右侧黑质尚可观察到CB表达阳性神经元,之后的时间点空白对照组和PBS组均观察不到,而GDNF组大鼠右册黑质处在所检测的各时间点均可观察到CB表达阳性神经元;③GFAP免疫组织化学染色结果:空白对照组在6-OHDA注射后第7天时有少量的GFAP表达阳性细胞,于注射后第14天时GFAP表达阳性细胞数达高峰,之后逐渐减少,注射后第28天时已基本检测不到;PBS组GFAP表达阳性细胞数量与空白对照组的表现一致,而GDNF组大鼠黑质在所检测的各时间点均可观察到大量反应性增生的星形胶质细胞。结论CB和(或)星形胶质细胞可能参与GDNF保护并促进PD模型大鼠黑质DA能神经元存活的过程。
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  正常大鼠海马NMDA受体2B亚单位蛋白及其mRNA的平行分布规律

  滕大才, 徐铁军, 张凤真

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 13-16.

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  目的观察正常大鼠海马NMDA受体2B亚单位(NR2B)蛋白质及其mRNA的基础性表达特征及两者在海马不同区域的表达关系。方法正常SD大鼠海马,灌注取脑,连续冰冻切片,ABC免疫组织化学方法染色和原位杂交组织化学染色,光镜下观察NR2B蛋白质及其mRNA的表达。结果NR2B蛋白质在正常大鼠海马CA1区、CA3区及齿状回的免疫反应强度存在明显差异,CA1区最强,CA3区次之,齿状回着色较弱。NR2B mRNA在正常大鼠海马CA1区、CA3区及齿状回的原位杂交组织化学反应强度与NR2B蛋白质免疫反应强度存在平行变化,也是CA1区最强,CA3区次之,齿状回着色较弱。结论NR2B蛋白质及其mRNA在正常大鼠海马CA1区、CA3区及齿状回的表达强度不同,并存在平行表达差异关系,这种基础状态的分布特征可能与海马缺血易损性和耐受性相关。
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  NR2B反义寡核苷酸对大鼠海马CA1区NR2B蛋白质表达的影响

  滕大才, 徐铁军, 张凤真

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 17-20.

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  目的观察NMDA受体2B亚单位(NR2B)反义寡核苷酸(ANR2B)对海马CA1区NR2B蛋白质表达的影响,筛选有效的反义寡核苷酸,为探讨针对NR2B的新药物提供形态学基础。方法设计、筛选、合成ANR2B。正常SD大鼠,海马CA1区立体定位注射ANR2B,灌注取脑,连续冰冻切片,ABC免疫组织化学方法染色,光镜下观察NR2B蛋白质的表达变化。结果注射ANR2B后,注射区及其周围NR2B免疫组织化学染色强度明显下降,仅有少量锥体细胞和颗粒细胞散在分布;而在注射NR2B正义寡核苷酸(SNR2B)、生理盐水及生理盐水插针不注射的海马切片上,海马CA1区的染色特征与注射ANR2B者有明显差别,其作用区锥体细胞、颗粒细胞及顶树突的NR2B免疫组织化学染色强度无明显变化。结论ANR2B能够降低NR2B蛋白质在正常大鼠海马CA1区的基础性高表达。
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  依托咪酯抗实验性惊厥作用及其机制

  孟晶, 戴体俊, 段世明, 许爱军, 郭忠民

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 21-23.

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  目的观察静脉麻醉药依托咪酯对小鼠电惊厥、药物性惊厥的作用,为临床应用提供依据,同时探讨依托咪酯的作用机制。方法以电刺激或致惊剂〔士的宁、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)、利多卡因〕建立不同类型的小鼠惊厥模型,观察腹腔注射3种剂量的依托咪酯对小鼠强直性惊厥潜伏期、持续期、惊厥发生率、小鼠死亡率以及小鼠存活时间的影响。结果依托咪酯剂量依赖性地缩短电惊厥小鼠强直性惊厥的持续时间,延长士的宁惊厥小鼠的存活时间(P<0.01),较大剂量可完全拮抗NMDA和利多卡因引起的强直性惊厥(P<0.01)。结论依托咪酯对小鼠电惊厥、士的宁、NMDA及利多卡因惊厥均有拮抗作用。依托咪酯的作用机制复杂,可能与NMDA受体、甘氨酸受体、γ-氨基丁酸A(GABAA)受体等有关。
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  丙泊酚对缺氧大鼠海马脑片诱发电位的影响

  张邓新, 曾因明, 江山, 丁浩中, 张焰

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 23-26.

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  目的采用离体海马脑片缺氧模型,观察丙泊酚对缺氧大鼠海马脑片诱发电位的影响。方法用细胞外记录方法,电极刺激海马CA3区谢弗侧支,在CAl锥体细胞层记录诱发电位。观察丙泊酚对缺氧海马脑片诱发电位———顺向群峰电位(OPS)和缺氧损伤电位(HIP)的影响。大鼠海马脑片随机分为4组,每组8个脑片。缺氧组:脑片用缺氧无糖的人工脑脊液(ACSFOGD)灌流14 min,实施缺氧过程;药物组分为P1、P5和P15组:在ACSFOGD灌流液中分别含1,5和15μmol.L-1的丙泊酚。结果缺氧组OPS消失时间为(186±26)s,在缺氧10 min左右,均出现HIP,持续时间为(113±16)s;恢复供氧后,OPS恢复率和恢复幅度分别为25%和(30±23)%。与缺氧组相比,P5及P15组OPS消失时间向后推迟,OPS恢复率和恢复幅度都有增加;并且HIP出现率下降,其出现时间明显延后、持续时间显著增加。而P1组各项指标与缺氧组相比,无明显差异。结论丙泊酚能改善缺氧海马脑片细胞外记录电生理指标,提示对脑缺氧损伤有保护作用。
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  地尔硫和硝普钠在脊柱手术中控制性降压的对比研究

  王贵成

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 26-29.

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  目的研究地尔硫和硝普钠控制性降压对减少手术出血和心率的影响。方法30例由同一组外科医生行腰椎椎板减压和脊柱内固定手术的患者随机分为2组:地尔硫艹卓组(n=16)和硝普钠组(n=14)。所有患者均静脉注射利多卡因1.5 mg.kg-1,异丙酚1.5 mg.kg-1,芬太尼0.1 mg和罗库溴铵1 mg.kg-1后进行气管插管,以异氟醚和芬太尼维持麻醉,手术切皮之前均实施控制性降压。地尔硫艹卓的静脉负荷量为20μg.kg-1,静脉输注起始剂量为2～5μg.kg-1.min-1;硝普钠的静脉输注起始剂量为1μg.kg-1.min-1,根据患者的血压分别调整这2种药物的剂量,维持平均动脉压在55～65 mmHg的范围内。比较2组患者的手术时间、手术所涉及的脊柱节段、出血量、输液量、尿量、心率变化以及血压恢复到基础水平的时间等指标。结果2组患者在手术时间以及手术所涉及的脊柱节段、晶体液和胶体液的输入量以及尿量等方面均无统计学差异。地尔硫艹卓组患者的出血量和输血量明显低于硝普钠组。地尔硫艹卓组恢复基础血压的时间明显长于硝普钠组。另外,硝普钠组出现反射性心动过速的比例较高,为57.1%。而地尔硫艹卓组患者没有出现反射性心动过速,但有2例患者出现心动过缓。结论本研究表明地尔硫艹卓可用于控制性降压,其降压效果安全、有效。与硝普钠相比,能有效地减少手术出血量而无反射性心动过速的发生。
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  奈福泮复合芬太尼用于上腹部手术后静脉镇痛的临床观察

  邱丽萍, 张焰, 吴长毅

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 29-30.

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  目的观察奈福泮复合芬太尼用于上腹部手术后静脉镇痛的效果。方法选择上腹部择期手术患者60例,随机分为芬太尼、奈福泮及奈福泮复合芬太尼3组。观察镇痛评分(VAS)、总药量使用时间、镇痛泵按键次数以及有无恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应。结果奈福泮复合芬太尼组在各时点的VAS评分与芬太尼组相比均无差异(P>0.05),但较奈福泮组下降(P<0.05)。奈福泮及奈福泮复合芬太尼组不良反应率明显少于芬太尼组。结论上腹部手术后应用奈福泮复合小剂量芬太尼静脉镇痛,可提高术后镇痛效果及安全性,且副作用少。
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  小型猪心肌缺血模型制备的麻醉管理体会

  彭生, 刘功俭, 王光磊, 曾因明

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 31-33.

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  目的研究小型猪心肌缺血模型制备的麻醉及管理方法。方法氯胺酮基础麻醉后,硫喷妥钠诱导经口气管插管静脉普鲁卡因复合全麻。结果实验猪对氯胺酮基础麻醉有较大的耐受量。保留呼吸平均气管插管次数(2.3±0.7)次。心脏操作时心电图变化较大。结论对实验猪进行保留呼吸气管内插管全身静脉麻醉是可行的。心脏操作容易出现心律失常,可预防性应用利多卡因和提醒术者轻柔操作,若麻醉处理得当,可保证围术期猪的安全。
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  输液头皮式留置针小儿骶管阻滞的体会

  顾正峰, 胡毅平, 王军, 姚广付, 宋志高

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 33-34.

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  肾癌G250抗原蛋白多糖(PG)区蛋白cDNA的克隆和序列测定

  郑典宝, 郑骏年, 郝林, 武艺, 刘俊杰, 裴东生, 胡书群, 陈家存, 孙晓青

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 34-36.

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  目的克隆肾癌G250抗原蛋白多糖(PG)区cDNA,为制备G250杂交瘤及抗G250的单克隆抗体奠定基础。方法从肾癌细胞786-0中提取总RNA,以RT-PCR方法扩增出全长360 bp的G250抗原PG区cDNA,将其与表达载体pCA13连接,转化大肠杆菌JM109,构建G250抗原PG区cDNA克隆。结果酶切及序列分析表明,与GenBank报道的G250抗原PG区cDNA序列完全一致。结论G250抗原PG区cDNA已成功地得到克隆。
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  人端粒酶逆转录酶基因RNAi表达载体的构建、鉴定

  毛立军, 郑骏年, 李望, 郑宏祥, 刘俊杰, 孙晓青, 陈家存, 温儒民

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 37-39.

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  目的构建端粒酶逆转录酶(hTERT)基因的RNA干扰(RNAi)表达载体。方法化学合成能编码针对hTERT基因的短发夹RNA(shRNA)序列的寡核苷酸,退火处理后克隆到pSilencer1.0-U6 shRNA表达载体的U6RNA聚合酶Ⅲ(PolⅢ)启动子的下游,构建重组RNAi质粒pSliencer-hTERT。结果经酶切电泳及测序分析证实,目的序列成功插入到预计位点。结论已成功构建pSliencer-hTERT载体,为进一步研究其对端粒酶活性的抑制作用打下基础。
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  大鼠FasL基因重组慢病毒载体三质粒包装细胞系统的建立

  李望, 孙晓青, 胡书群, 裴东生, 陈波

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 40-42.

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  目的建立真核细胞表达的大鼠FasL基因重组慢病毒载体三质粒包装细胞系统,为进一步研究转FasL基因在同种异体器官移植中诱导免疫耐受、保护移植物的作用奠定基础。方法制备完整的重组慢病毒载体三质粒系统:转移质粒(pLO134-FasL),包装质粒(ΔNRF)及包膜蛋白质粒(VSV-G)。脂质体法将三质粒共转染包装细胞293T,72 h后收集病毒上清,Western-blot法检测293T细胞的FasL蛋白表达。结果转染后的293T细胞表达FasL蛋白。结论成功建立重组慢病毒载体的三质粒包装细胞系统。
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  肾移植中供受者动脉血管变异的处理

  温儒民, 孙晓青, 陈家存, 陈仁富

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 43-44.

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  目的提高肾移植中动脉血管变异的外科处理能力。方法根据具体情况,将供受者变异的血管进行修整、合并、重建等,使供肾安全、有效地移植给受者。结果46例供受者血管变异经处理后,肾功能正常。1年后随访无并发症。结论正确处理供受者变异血管,移植后可获得良好的效果。
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  精素内静脉高位结扎术穿线法保留睾丸动脉的疗效研究

  张锡超, 张力, 祁德安, 史怿

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 44-45.

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  目的探讨精索静脉曲张术中保留睾丸动脉的方法。方法对120例精索静脉曲张患者术中施行穿线法保留睾丸动脉的精索内静脉高位结扎术。结果本组所有病例术中均完好有效地保留了睾丸动脉,术后随访睾丸无萎缩,曲张静脉无复发,不育患者精液质量得到改善,其中30例不育患者已有21例恢复生育。结论本法简单易行,效果确切。
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  生存素反义寡核苷酸对人胃癌细胞增殖的抑制作用

  刘超侠, 孔庆兖

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 46-48.

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  目的探讨生存素(survivin)反义寡核苷酸(ASODN)对人胃癌细胞SGC7901增殖的抑制作用。方法设计合成特异性靶向生存素的反义寡核苷酸。胃癌细胞株SGC7901分为4组:空白对照组、单纯脂质体对照组、正义链转染对照组、ASODN转染组。作用48 h后收获各组细胞。Western blot法检测各组细胞生存素表达情况,流式细胞仪检测各组细胞凋亡率,MTT法检测各组细胞的生长抑制率。结果脂质体介导生存素反义寡核苷酸转染后的胃癌细胞出现生存素蛋白表达明显下降;ASODN转染组细胞凋亡率明显高于各对照组(P<0.05),而各对照组间差异无显著性(P>0.05);ASODN转染组细胞的抑制率明显高于各对照组(P<0.05),而各对照组间差异无显著性(P>0.05)。结论生存素反义寡核苷酸转染胃癌细胞能下调生存素蛋白表达,诱导胃癌细胞凋亡,抑制细胞增殖,具有明显的抗癌作用。
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  PRRSV人工单独感染及其与PCV2人工联合感染的病理学比较

  彭长凌, 高崧, 刘秀梵

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 49-52.

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  目的比较猪繁殖与呼吸综合征(PRRS)和断奶仔猪多系统萎缩综合征(PMWS)的病理学变化。方法用PRRSV ATCC VR-2332株和猪圆环病毒2型(PCV2)联合感染了2头3周龄仔猪,同时设立了3头健康对照猪。在攻毒前后分别于耳缘静脉采血,用HerdChek IDEXX Kit测其血清抗体。PRRSV和PCV2联合感染猪分别在感染后1周、3周剖杀,PRRSV单独感染猪和健康对照猪分别在感染后1周、2周和3周剖杀。剖杀后采集肺、脾、扁桃体和腹股沟淋巴结,用甲醛溶液固定,组织石蜡切片以观察显微病理变化。结果剖检结果和石蜡切片结果均显示了试验猪在攻毒后发生程度不一的间质性肺炎及相应的显微病变。结论PRRSV和PCV2联合感染引起的病变比PRRSV单独感染要严重。
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  不同剂量链脲佐菌素诱导SD大鼠糖尿病肾病模型的研究

  李伟, 张红, 殷松楼, 褚璇

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 52-55.

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  目的探讨不同剂量链脲佐菌素(STZ)致SD大鼠糖尿病肾病模型状况的差异。方法58只雄性SD大鼠随机分为5组,模型组大鼠(4组,每组12只)腹腔一次性注射40、50、60、70 mg/kg的STZ以建立糖尿病模型;非糖尿病对照组10只,仅予注射缓冲液。注射后24、72 h检测血糖,8周观察糖尿病大鼠尿微量白蛋白、血尿素氮、肾脏指数及肾组织光镜和超微结构等变化。结果腹腔注射STZ 60 mg/kg成模率高,模型死亡率较低。8周后大鼠尿微量白蛋白水平即升高,肾脏超微结构检查系膜细胞增生、基质增多、肾小球基底膜增厚。结论腹腔注射STZ 60 mg/kg是致糖尿病SD大鼠发生肾病的最佳剂量。
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  磺脲类药物继发性治疗失效的2型糖尿病患者血浆皮质醇水平的变化

  殷松楼, 殷寒秋, 张锦, 凌宏威, 李伟

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 55-56.

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  目的观察磺脲类药物继发性治疗失效患者血浆皮质醇水平的变化。方法2型糖尿病患者176例,据空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)分成2组:磺脲类药物继发性治疗失效组(93例)和非失效组(83例),2组均测定晨8时血浆皮质醇水平,分析其水平的差异。结果磺脲类药物继发性治疗失效组的血浆皮质醇水平为(576.2±78.4)nmol/L,明显高于非失效组的(462±94.5)nmol/L,差异显著(P<0.01)。结论血浆皮质醇水平的增加可能是致磺脲类药物的治疗失效的重要原因之一。
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  激素敏感的C1q肾病1例并文献复习

  李胜开, 尹忠诚, 冯锦红, 戴春

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 57.

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  实验性脑出血大鼠脑内HSP₇₀与Bcl-2的表达

  魏秀娥, 时宏娟, 荣良群, 沈霞

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 58-60.

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  目的探讨急性脑出血大鼠脑内热休克蛋白HSP70与凋亡蛋白Bcl-2的表达变化。方法成年雄性SD大鼠随机分为生理盐水对照组与脑出血组(36只),采用自体血注入方法建立大鼠脑出血模型。免疫组织化学法检测HSP70与Bcl-2的表达。结果免疫组化示HSP70与Bcl-2在脑内广泛表达,模型组HSP70出血后6 h出现阳性细胞表达,24 h有较明显的表达,72 h阳性细胞表达仍在增加;Bcl-2阳性细胞12 h表达开始增加,48 h达高峰。结论急性脑出血后大鼠脑内HSP70与Bcl-2表达均增强,二者均以皮质和海马区表达为主。
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  局部应用重组水蛭素治疗脑出血后脑水肿的实验研究

  时宏娟, 沈霞, 荣良群, 魏秀娥

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 61-63.

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  目的探讨局部应用凝血酶特异性抑制剂(重组水蛭素)治疗脑出血后保护机制。方法成年雄性SD大鼠随机分为生理盐水组、脑出血组和水蛭素组(出血后3 h)。以50μl自体血注入大鼠尾状核方法建立脑出血模型,应用干-湿重法观察脑水肿变化,前肢放置实验观察行为学。每组每时相点(1、2、3、7、14、28天)各6只大鼠。结果脑出血组和水蛭素组脑含水量与生理盐水组在24 h、48 h、72 h比较P<0．05,7天时各组间无明显差异(P>0．05)；脑出血组大鼠前肢放置实验结果与生理盐水组比较(P<0．05),水蛭素组与脑出血组比较P<0．05。结论脑出血后24-48 h水肿达高峰；重组水蛭素可明显减轻脑水肿,同时可以改善脑出血后的神经功能缺损。
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  NP方案为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

  张瑞刚, 程朝辉, 孙梅, 陈云飞, 周冬梅, 曹桂侠

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 63-66.

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  目的观察去甲长春花碱(NVB)+顺铂(DDP)方案(简称NP方案)为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和不良反应。方法NVB 25 mg/m2+生理盐水40 ml静脉注射,第1、8天;同时地塞米松5 mg+生理盐水10 ml冲管;DDP 20 mg/m2+3%氯化钠溶液250 ml静脉输注,第1～5天,同时注意水化利尿。合并胸腔积液者,行胸腔灌注化疗药物。同期住院患者设治疗组和对照组:灌注卡铂为治疗组,灌注DDP为对照组。治疗21天为1个周期,2个周期评价疗效。或第2～5周期间予原发灶及部分转移灶放射治疗。结果化疗组42例,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)18例,稳定(SD)18例,进展(PD)4例;完全缓解率4.76%,总有效率(CR+PR)47.62%;腺癌有效率62.50%,鳞癌有效率27.78%;初治有效率61.54%,复治有效率25.0%。NSCLC合并胸腔积液者,胸腔灌注卡铂或DDP,治疗组25例中,CR 13例,PR 10例,NC 2例,总有效率(CR+PR)92%(23/25)。对照组30例中,CR 14例,PR 13例,NC 3例,总有效率(CR+PR)90%(27/30)。2组总有效率及毒副反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论NP方案为主综合治疗晚期NSCLC,近期有效率较为显著,复治患者也有一定的疗效,可作为二线方案使用;毒性反应可以耐受,高龄患者应该避免多次化疗;合并胸腔积液者,卡铂胸腔注入与DDP比较疗效及毒副反应无显著差异。
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  Evans综合征后发生非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习

  李晟, 徐开林, 潘秀英, 黄一虹, 李德鹏, 何徐彭, 鹿群先

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 66-69.

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  报道Evans综合征后发生非霍奇金淋巴瘤(NHL)1例。该患者乙肝病毒携带病史7年,乙肝后肝硬化病史1年余,确诊为Evans综合征后经糖皮质激素、COP方案治疗,最终以脾切除治疗缓解。2年后出现颈部首发的淋巴结肿大,胸部CT示两肺结节状阴影及纵隔淋巴结肿大,病理检查和免疫组化证实为弥漫大B细胞淋巴瘤,采用CHOP方案化疗后淋巴结明显缩小。复习相关文献并结合本例报道发现Evans综合征伴发NHL罕见,发病无明显性别差异,患者年龄较大,部位多以结外为主,病理分型B细胞型较多,两病发病间隔时间较长,发病机制可能与免疫异常和(或)化疗免疫抑制剂应用、免疫监视失控有关。
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  妊娠滋养细胞疾病组织中端粒酶逆转录酶表达的研究

  周健, 毕淑宁, 任玲, 薛华, 林萍, 李桂林

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 69-71.

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  目的探讨人端粒酶逆转录酶(hTERT)在妊娠滋养细胞疾病中的表达及其临床意义。方法采用兔抗人端粒酶逆转录酶抗体,利用免疫组织化学方法检测29例妊娠滋养细胞肿瘤、18例葡萄胎和20例正常早孕绒毛组织中hTERT的表达,结合Leica Qwin图像分析系统对hTERT阳性细胞进行灰度分析。结果hTERT表达定位于细胞质。hTERT阳性细胞平均灰度值在妊娠滋养细胞肿瘤、葡萄胎和正常早孕绒毛组织中分别为123.31±11.93、99.00±11.21和102.55±16.35。hTERT在妊娠滋养细胞肿瘤中的表达明显高于葡萄胎和早孕绒毛组织,差异有显著性(P<0.01)。结论端粒酶的活化在妊娠滋养细胞肿瘤形成中可能起重要作用,端粒酶活性的检测可能是预测葡萄胎预后的重要指标。
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  白细胞介素6对HL-60细胞NF-κBp65活性的影响

  高吉照, 薛天阳, 许伟

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 72-73.

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  目的研究白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)对粒细胞白血病细胞系HL-60核因子-κB p65(NF-κB p65)活性的影响,以探讨IL-6在白血病发生、发展中的作用。方法指数生长期HL-60细胞置于96孔培养板内RPMI-1640培养液培养2 h后,分为A、B 2组。A组加PBS液继续培养3 h;B组分别加0.5、5、50μg/L的IL-6继续培养3 h。用流式细胞仪(FCM)检测HL-60细胞NF-κB p65的活化率。结果IL-6浓度为5、50μg/L时诱导的HL-60细胞NF-κB p65活化率分别为(16.81±2.73)%(、22.37±4.29)%,与对照组(8.44±2.20)%相比差异有统计学意义(P<0.05);IL-6浓度在0.5μg/L时NF-κB p65活化率为(8.69±1.61)%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);3种IL-6浓度组间的NF-κB p65活化率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-6有诱导HL-60细胞NF-κB p65活化的作用,且存在剂量依赖趋势。
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  中成药治疗女童单纯乳房早发育疗效观察

  崔朝晖, 姜源渊

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 74-75.

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  目的观察中成药对女童单纯乳房早发育的治疗效果。方法用中成药大补阴丸和知柏地黄丸对56例单纯乳房早发育女童进行治疗,并且与未经治疗的20例单纯乳房早发育女童组作对照。结果治疗3个月后治疗组总乳房肿块消退率为87．5％,对照组总乳房肿块消退率为15．0％。治疗6个月后治疗组总乳房肿块消退率为94．6％,对照组总乳房肿块消退率为25．0％。结论用中成药治疗女童单纯乳房早发育疗效确切。
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  p16基因甲基化及P16、Cyclin D1、pRb与皮肤鳞状细胞癌相关性研究

  魏志平, 刘彦群, 张昕博

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 75-79.

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  目的探讨P16、Cyclin D1和pRb蛋白在皮肤鳞状细胞癌(简称皮肤鳞癌)中的表达及他们的相互关系和意义；研究p16基因甲基化是否与原发性皮肤鳞癌的发生有关。方法采用PCR为基础的限制性内切酶甲基化法及免疫组化S-P法检测40例原发性皮肤鳞癌组织中p16基因甲基化状态及P16、Cyclin D1和pRb蛋白的表达,并以10例正常皮肤组织作对照。结果皮肤鳞癌组织P16蛋白、Cyclin D1阳性表达率分别为37．5％和57．5％；P16蛋白表达与Cyclin D1的表达呈显著负相关(r=-0．3162,P=0．008)。皮肤鳞癌中P16蛋白和pRb表达呈显著负相关(r=-0．4007,P<0．05)。p16基因的甲基化阳性率为42．5％。2级皮肤鳞癌组织中P16蛋白及p16基因甲基化阳性表达率比1级鳞癌组织显著增高(P<0．05),而Cyclin D1和pRb阳性率表达则显著降低(P<0．05)。在有淋巴结转移组中P16蛋白及p16基因甲基化阳性率与无淋巴结转移组相比显著降低(P<0．05),而Cyclin D1和pRb阳性率则显著增加(P<0．05)。结论在原发性皮肤鳞状细胞癌中存在P16蛋白低表达、CyclinD1高表达的异常表达现象,两者的表达相互抑制,呈显著负相关；P16蛋白和pRb蛋白的表达呈负相关；p16基因甲基化与皮肤鳞癌病理分级、淋巴结转移之间有显著关系。提示p16基因甲基化在皮肤鳞癌的发生发展过程中起重要作用。
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  低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征62例临床观察

  赵宁军, 梁高永, 翟丽梅, 许铁

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 79-80.

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  目的观察低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征的临床疗效。方法非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者122例,随机分为对照组(60例)和治疗组(62例),2组基础治疗相同,治疗组在对照组治疗基础上,给予低分子肝素5 000 U,皮下注射,每12 h 1次,连用7天。观察治疗30天内心脏事件发生情况。结果治疗组死亡、心绞痛、Q波心肌梗死、急性冠状动脉介入治疗例数较对照组明显减少(P<0.01)。2组无明显出血并发症。结论低分子肝素治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征安全有效。
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  冰冻切片在腮腺肿瘤手术中的价值

  孙美芳, 任冀川

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 81-82.

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  目的探讨多部位多层次冰冻切片对临床腮腺肿瘤手术的指导意义及其重要性、必要性。方法对40例腮腺肿瘤患者的冰冻切片检查及术后病理检查结果进行比较,分析术中快速冰冻切片检查诊断的灵敏度、特异度和准确度。结果术中多部位多层次冰冻切片检查使临床腮腺肿瘤手术的诊断准确率有了一定程度的提高,对恶性肿瘤的诊断灵敏度为83.3%,特异度为100%,准确度为97.5%。结论术中多部位多层次冰冻切片应作为临床腮腺肿瘤手术的常规,其对手术术式选择有重要的指导作用。
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  小肾癌的螺旋CT诊断

  孙建华

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 82-83.

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  目的探讨小肾癌的螺旋CT表现特点。方法9例经病理证实的小肾癌,分别行螺旋CT平扫和皮质期、实质期及肾盂期增强扫描,分析其影像特征。结果9例小肾癌平扫8例病灶密度等于或略低肾实质,1例略高于肾实质。增强扫描皮质期8例明显强化,与肾皮质增强程度相近或略高于肾皮质,边界清晰,其内可见斑点状或裂隙状不强化或轻微强化的低密度影;1例呈轻度强化。肾实质期所有病灶强化均明显减退。肾盂期病灶强化值进一步减低。结论小肾癌的螺旋CT表现有一定特征性,尤其是快进快退现象,可为确定性诊断提供依据。
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  颅咽管瘤切除术后并发症的护理

  单玉萍

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 83-85.

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  目的观察颅咽管瘤切除术后常见并发症的种类及其临床表现,探讨护理措施。方法严密观察术后患者监测指标,及时发现、反馈患者异常反应,制定实施相应的护理措施。结果13例患者术后并发尿崩症6例,电解质紊乱7例,高热1例,垂体功能不足5例,意识障碍2例,除1例意识障碍患者自动出院外,其余患者均治愈出院。
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  功能性鼻内镜手术的手术配合

  王爱华

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 85-86.

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  恶性肿瘤时辰化疗的原理和研究进展

  张剑, 吴晴

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 86-89.

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  周期性节律是生物界的普遍现象,以此为基础的时辰药理学研究正不断发展,其中时辰化疗是近年来研究的热点方向。本文综述了有关恶性肿瘤时辰化疗的生物学原理和研究进展。
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  癌症恶病质药物治疗研究进展

  史会昌, 杜秀平

  徐州医科大学学报. 2006, 0(01): 90-94.

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  癌症恶病质是晚期肿瘤患者的常见综合征,它主要由于蛋白质、脂肪和糖代谢严重紊乱而导致出现厌食、体重下降、骨骼肌消耗和乏力等恶病质表现。近年来认为其发病机制主要是肿瘤产物和宿主细胞因子(TNF-α、IL-1和IL-6)释放共同作用所致。因此目前针对癌症恶病质的药物治疗主要以促进食欲、抗分解代谢(抗细胞因子)和同化激素类药物为主,以改善患者生活质量和延长生存期。这类药物除了皮质醇激素和孕激素之外,还包括细胞因子拮抗剂、沙立度胺、己酮可可碱、鱼油、褪黑激素、支链氨基酸、中药等。