目的 对国自然青年基金负责人的科研动机、积极因素消极因素以及需要的科研支持等进行调查，探讨促进青年科研人员科研发展的成长机制，激发青年科研人员创新活力。方法 收集医院2010—2021年度获得国家自然青年基金资助时负责人的基本情况并对其开展问卷调查，对不同岗位类型负责人的科研发展与科研支持需要情况及已结题负责人继续获得资助情况进行卡方检验。结果 项目负责人均具有高学历及优秀教育经历，专职科研人员与临床科研人员在薪酬肯定、高端人才指导、科研经费、科研时间方面有统计学差异。结论 青年基金负责人有科研工作热情，医院要积极探索适合青年科研人员的成长机制，为青年科研人员的培养与发展提供良好平台与支撑。

通过调查分析3家三级综合性公立医院绩效管理情况，某医院针对性构建以战略发展目标为导向，总量控制为基础，以关键绩效指标法（KPI）为核心，兼顾疾病诊断相关分组（DRG）指标为设计思路的绩效管理运行体系。通过管理实践各项业务指标呈良性发展趋势，同时能够兼顾公益性和效益性，为探索推进公立医院绩效管理提供实证参考。

目的 研究和探讨公立医院高质量发展背景下地级城市三甲医院的人才引进策略。方法 以扬州市某三甲医院为例，采用态势分析法（SWOT）深入探讨地级城市三甲医院人才引进工作中的优势、劣势、机遇、威胁,提出应对策略。结果 地级城市三甲医院具有良好的发展基础，完善的人才引进制度等优势；同时存在高精尖人才匮乏、引才合力尚未形成等劣势；机遇主要来自于政府和高校的政策支持、城市的知名度和美誉度等；威胁主要体现在周边大城市的“虹吸效应”、“一城多院”和县级医院的竞争等方面。结论 地级城市三甲医院的人才引进应综合考虑4种组合策略，通过采用WO、ST或WT策略最终达到能够采用SO策略的状态，为推动医院高质量发展提供智力支撑。

目的 探讨基于全面质量管理理念的专科医院医疗技术管理及实践效果。方法 以全面质量管理理论框架为指导，以某三级呼吸专科医院为研究对象，以机器人手术为例，介绍医疗技术尤其是限制类技术的全流程管理措施和体系，并分析该技术的实践效果。结果 2021年机器人手术通过备案并开始临床使用，当年度共开展710例。质量指标上，机器人手术患者在非计划再次手术率、术中术后输血率和14d再入院率较常规手术组存在优势。结论 通过对机器人手术在技术准入、质量监督、绩效激励等方面落实相关措施，在促进技术大力开展的同时，医疗质量也得到提升，患者安全得到保障。

目的 通过介绍基于系统论SPO模型构建医院内部质量评价体系的实践经验，为医疗机构内部质量评价提供借鉴和参考。方法 基于SPO模型，从结构维度、过程维度和结果维度梳理医院内部质量评价管理实践经验。结果 2020—2022年医院职能部门管理成效有所提升，医院优先级指标明显改善，患者满意度稳步提高。结论 医院内部质量评价作为外部评价的重要补充，有助于医院内部质量管理长效机制的建立，而系统论SPO模型有利于理清医院管理活动实践的思路。基于SPO模型构建医院内部质量评价体系并付诸实施，有利于医院管理效能的提升，值得推广应用。

以广东省某三甲医院作为研究对象，创新运用医院质量管理的理论和方法，构建党建工作“12358”管理模型，打造“两创两高”党建品牌，着力推进党建规范化、精细化、信息化，实现医院党建与业务深度融合。最终，党支部建设规范率、党支部支委设置规范率、党支部书记“双带头”覆盖率、工作部署完成率分别提升至94.23%、95.38%、86.15%、95.00%，助力了医院各项事业高质量高水平发展，具有较强的理论创新和推广价值。

对新型“师承制二段式”床边教学模式进行有益探索，以提高临床教学水平，为教学工作提供参考价值。淄博市中医医院依托名中医工作室教学门诊，通过“师承制”教学融合经典案例带教，将中医传统师承制教学与临床实践有效地结合在一起，多批次本硕实习生“师承制二段式”床边教学取得显著效果。这种以学生为主体的实景化“师承制二段式”床边教学模式，符合中医临床人才成长规律，对于中医本硕生的临床学习起到了积极的促进作用。

目的 分析产科现场急救表格化、同质化管理在孕产妇危急重症救治中的影响。方法 选用2019年2月至2021年12月接受救治的危急重症孕产妇共59例，分为两组，对照组为2019年2月至2020年5月全市助产机构救治的30例未实施表格化、同质化管理的危急重症孕产妇，观察组为2020年6月至2021年12月全市助产机构救治的29例实施表格化、同质化管理的危急重症孕产妇，比较指标差异。结果 两组救治成功率、并发症发生率、非计划再次手术率之间差异，均不存在明显差异（P>0.05）；观察组均次费用明显少于对照组，观察组住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论 产科现场急救表格化、同质化管理在孕产妇危急重症救治中可确保最佳救治时机，缩短救治时间、降低救治费用。

目的 比较各地医疗服务价格动态调整实施方案和主要做法，结合存在的问题，提出完善公立医院参与复杂型医疗服务价格形成与调整机制的政策建议。方法 利用文献研究法、比较分析法，回顾国家复杂型医疗服务价格形成与动态调整政策，梳理调价进展和面临的主要问题。结果 部分地区医疗服务价格形成与动态调整机制设计缺乏可操作性，各地区价格动态调整机制实质性运行的进度差异较大。典型地区设置公立医院参与复杂型医疗服务价格形成与动态调整规则，分步、分批次启动价格动态调整。结论 建议完善复杂型医疗服务价格形成与动态调整机制的具体规则，推进复杂型医疗服务价格形成与动态调整机制实质性运行。

科学合理的绩效核算模式有助于体现岗位价值，调动医务人员积极性。以手术室为例，结合手术平台下各岗位内容、工作量、技术、风险等因素，探索建立一套基于手术平台的绩效核算模式，旨在发挥绩效的杠杆作用，提高手术室等平台科室的运行效率，推动公立医院实现高质量发展。

目的 揭示四川省中医医院医务人员的薪酬满意度现状和影响因素，为深化中医药行业薪酬改革提供依据。方法对21个地市（州）中实施薪酬改革的全部22家中医医院1 047名医务人员薪酬满意度情况进行问卷调查，开展t检验、方差分析和多重线性回归分析。结果 四川省中医医院人员薪酬满意度总体较低，不同文化程度、岗位类别、用工性质、平均月收入、薪酬制度及绩效考核认同程度、支持薪酬改革态度对医务人员薪酬满意度的影响有统计学意义（P<0.05）。结论 中医医务人员的薪酬满意度有待提高，应以中医特色为导向，提高医务人员参与度，针对各类型人员需求建立有激励性和吸引性的薪酬制度。

目的 客观评价行政职能部门绩效，为上级部门、同类医院提供理论参考。方法 运用德尔菲法，开展三轮匿名评价和反馈；结合平衡计分卡，筛选考核指标；通过半结构式访谈，了解职工相关认识和评价。结果 专家权威系数均值0.82，协调系数有显著性差异且P<0.001；选定考核指标8个，形成指标权重测评体系，确定各部门权重。结论 本次研究调研步骤设计科学，创新引入平衡计分卡法和校正系数，专家积极性、权威度高，制订的考核指标、部门权重具有较强的科学性和实用性，有助于科学合理开展行政职能部门考核，推动医院高质量发展。

目的 研究广州市中医医院医疗资源配置效率及其变化趋势，为进一步提高广州市中医医院运行效率和服务能力提供参考。方法 采用数据包络分析法（DEA）中的DEA-BCC模型和DEA-Malmquist指数模型分别进行静态和动态分析。结果 2018年，广州市中医医院医疗资源配置的综合效率、技术效率、规模效率的均值都小于1。2009—2018年全要素生产率变化指数均数为0.948,10年间总体生产率下降了5.2%。结论 2009—2018年中医医院医疗资源配置的综合效率总体偏低，大部分医院存在产出不足和投入冗余，不同床位规模的中医医院效率水平差距较大，地区间效率水平差距不明显；技术进步不足是导致全要素生产率下降的主要原因，医院应根据自身的特点和功能定位，选择适应其自身发展的合适规模，同时不断提高管理水平和技术创新能力。

新冠疫情这一重大突发公共卫生事件发生后，医防融合建设上升到更高的高度。医院以医联体建设为载体，疾病管理为抓手，关注全生命周期管理，拓展管理半径，围绕重症、大病、慢病及健康管理开展系列工作，着力构建医防融合新体系，规范管理病种、推广适宜技术、提升基层服务能力，促进区域医疗高质量发展。

笔者分析了公立医院改革与高质量发展的背景及挑战，阐述了公立医院文化建设的重要意义。在此基础上，探讨了公立医院文化建设的基本思路与策略，包括确立功能定位、更新内涵特色、促进多元文化融合、推动共赢发展目标等。文章还以具体实践案例为例，展示了医院文化建设在提升医疗服务品质、落实患者为中心的理念等方面取得的成效。总结了公立医院文化建设的经验与启示，为我国公立医院文化建设提供了有益的借鉴。

后勤物资管理是医院运营管理的重要组成部分。传统物资管理模式存在信息化程度低、管理过程缺乏规范、成本居高不下等问题，不能适应现代医院的发展需要。江苏省苏北人民医院通过优化升级后勤物资管理信息系统，成功转变传统管理模式，使物资预算编制更趋科学、物资成本控制逐步加强、物资供应临床满意度明显提高，为公立医院的后勤物资管理提供一定参考价值。

目的 通过精细化医保管理运行模式实现按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet,DIP)医保支付改革的要求，促进基层医院的高质量发展。方法 运用精细化管理的原理，将DIP付费工作进行“DIP领导专班—DIP工作小组—科室DIP联络员”的管理模式，摸索适用于医院的医保改革举措，观察DIP相关指标的变化。结果 2022年第四季度较第一季度清单上传率提升至99.99%、病种覆盖率提升至50.51%，高倍率病例占比降至17.92%;CMI值提升0.32，平均住院日减少1.07 d(P<0.05)，费用消耗指数、时间消耗指数逐渐大幅下降(P<0.05)。结论 基于精细化医保管理运行模式，能够指导医院使其从功能和流程上达到重视提质量、降成本、信息化，真正体现DIP医保支付改革的要求，促进基层医院的高质量发展。

目的 分析某三甲医院一个季度内纳入市医保按病种分值付费（Diagnosis-Intervention Packet,DIP）支付中偏差病例的特点，并对其产生原因进行讨论。方法 按年龄、性别、住院天数、是否转科、出院科别、住院费用等特征对入组病例分组，计算偏差病例占比，采用单因素χ2检验对不同因素影响下偏差病例的发生率进行分析；运用logistic回归分析对偏差病例的发生率进行分析。结果 偏差病例的产生与患者年龄、性别、住院天数、是否转科、出院科别、住院医疗总费用等因素均相关。患者年龄增大、住院医疗总费用增加、性别为男性、住院天数较短、出院科别为非手术科室等是偏差病例产生的促进因素。结论 医院要多措并举，提高DIP数据质量，减少偏差病例产生，提升精细化管理水平和医疗质量。

在公立医院高质量发展背景下，为推动医院各项工作任务实施，促进医疗服务能力不断提升，某地级市医院以PDCA循环为理论依据，围绕计划立项、交办事项、督办事项、跟踪反馈等关键环节，通过充分发挥医院办公室的督办职能，探讨实施督办闭环管理，实现重点任务事项全链条闭环管控，有效促进各项工作决策部署保质保量完成，为增强院科两级管理黏性、提高科室执行决策水平、提升医院行政管理效能提供实践借鉴。

伴随国家政策的支持与社会发展，公立医院互联网医院逐渐成为医疗领域发展的重要组成部分，但近几年互联网医院出现了同质化竞争严重等问题，随着新冠肺炎疫情的结束，互联网医院必将有着新的发展方向，本文通过分析介绍某三甲专科医院互联网运营发展策略及运营实践，寻找互联网医院的重点建设特色，探讨了医疗机构在互联网医疗服务中运营方式并提出建议，以期为其他医疗机构提供借鉴和参考。

目的 探讨医务人员在工作场所中感知到的安全氛围对病人安全通报意愿的影响，加入自尊调节变量进一步探讨影响病人安全通报的意愿。方法 以使用病人安全通报系统的临床医务人员为对象，依据科室抽调进行横断面研究，以SPSS 18.0为统计软件进行多元回归分析。结果 医务人员安全氛围感知与病人安全通报意愿有显著影响；医务人员的自尊对安全氛围感知及病人安全通报意愿有负相关影响。结论 医务人员在良好的安全氛围感知下乐于进行安全通报，但高自尊的医务人员不愿意进行安全通报。管理者可通过培训、流程再造及经验分享等方式提升医疗质量，将医院、员工与病人之间的医疗照护紧密结合，以促进病人安全，提高医疗救治水平。

目的 了解粤西医院医护及管理人员质量管理工具的运用情况，为推广质量管理工具提供参考。方法 本研究采用访谈和问卷调查的方式，对粤西二级及以上医院共463名医护及管理人员进行了深入调查，使用统计学方法进行探索及总结。结果 粤西医院医护及管理人员中大部分人对质量管理工具有一定的了解，在使用过程中，具体操作不熟练和数据收集难是主要的原因，限制使用质量管理工具的因素主要是业务工作繁重和无数据信息化支持。结论 应针对现状在粤西医院对质量管理工具的运用展开推广及优化策略，提升医院质量管理水平，从而为患者提供更加优质安全的医疗服务。

三级公立医院绩效考核是国家统一量化标准体系对医院医疗质量、运营效率、持续发展与满意度进行客观评价，进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理制度建设。指标数据的真实性、规范性、准确性、完整性与及时性的五性原则是绩效考核工作推进的关键要素。基于国家卫生健康委数据质量管理工作要求，以盐城三院为例，深入探究绩效考核数据质量问题，优化工作方案与模式构建，分析前期数据报送的反馈情况，总结并提出建议。依据政策要求持续改进工作流程，提升绩效考核工作效率与质量，促进医院高质量发展。

在节能降耗和“碳中和”的大环境影响下，针对如何在保证医院诊疗服务质量的基础上，降低医院的建筑运行能耗尤其是电气能耗，本文分析医院能耗现状，从技术节能和管理节能两个方面探讨医院电气系统的节能措施。首先，合理布置监测点并安装智能远传电表，通过能源管理数字化平台完成全院用电能耗数据的自动采集和分析。然后，通过能耗分析报告发现高耗能和用能异常区域进行管理干预，更科学合理地运行耗能设备，降低能源成本。最后，各级科室以平台实际用能统计数据分摊能耗成本，提高了全成本核算的准确性，更好地引导全院职工共同参与节能降耗，提高节能意识。

2021年国家全力推进公立医院高质量发展进入全新阶段，对公立医院提出全新要求。通过阐明等级医院评审对促进公立医院高质量发展的意义，以江苏省昆山市第一人民医院为例，介绍医院创建三级甲等综合性医院及以等级医院评审标准为管理标尺，推进院内评审评价常态化的具体做法，总结以等级医院评审为抓手促进公立医院高质量发展的体会和思考，为同类医院提供经验借鉴。

目的 分析非暴力沟通模式对医院投诉管理工作发挥的积极作用。方法 通过对某三甲专科医院医患沟通办公室工作人员的非暴力沟通培训，对比培训前后该院投诉接待处理的结果和认可度的变化。结果 经过非暴力沟通培训后，投诉处理的时效性和一次性解决率以及投诉人在对投诉处理、工作人员和医院三个方面的认可度均增长明显。结论 非暴力沟通培训有助于提升工作人员的沟通能力，非暴力沟通模式的运用有助于提升投诉处理效率以及投诉人的信任度和满意度。

在国家多部门的大力推动下，全国各级医院开展改善就医感受、提升患者体验主题活动，要求各级医疗机构在门诊、住院、住院后等环节探索创新举措。该院在“一站式”出入院服务、医疗质量控制、随访、优质护理等提升患者体验环节上具有丰富的实践经验。为进一步响应国家号召，医院在上述工作基础上，探索建设以病人为中心的“院前—院中—院后”住院患者全程管理模式，通过设立全程管理中心、聘用专职全程管理专管员的形式，从院前检查评估、院中监控诊疗进程和患者需求、院后随访和延展服务等方面着手，全程管理患者诊治，有效提升患者的就医满意度。

目的 探讨“国考”导向下医院日间手术术式优化管理路径，为医院日间手术提质增效提供借鉴。方法 选取2022年1—12月医院开展日间手术相关信息，采用聚类分析，对26个开展日间手术的科室进行细分，采用映射分析法，从术式角度挖掘重点推荐拓展的术式。结果 通过聚类，26个科室分为非重点挖掘型科室16个（61.5%），稳中求进型科室1个（3.8%），调整术式型科室4个（15.4%），量少高质型科室5个（19.2%）。通过映射分析，稳中求进型科室最终推荐11种重点拓展术式，调整术式型科室最终推荐6种重点拓展术式。结论 院内各科室之间日间手术开展不平衡，确定重点科室和重点术式是日间手术提质增效的重要路径。

对医院发生的患者检验结果缺失的事件进行分析，成立RCA小组进行调研并确认问题；运用基于时间的流程图梳理事件，运用问卷和鱼骨图法分析事件发生原因，使用查检表和“5W1H”制定整改对策，进行流程优化、精准培训、优化检验项目和升级信息系统等，加强各部门的沟通合作、优化专业工作流程，全面构建医院安全文化，是可以避免此类事件发生的有效手段。

目的 探讨“三合理”检查方案在公立医院控制药占比、耗占比和总体费用的价值。方法 选取2021年1月至2023年6月常州市武进人民医院公示药占比、耗占比和总体费用数据，分析自2022年1月实施“三合理”检查方案以来这些数据变化规律，评估“三合理”检查在控制医疗费用中的效果。结果 与2021年相比，2022年门急诊患者和住院患者人均费用、药占比和耗占比均明显下降。且2023年上半年住院患者药占比和耗占比进一步下降。平均住院日和全院总医疗费用药占比及耗占比均持续下降。结论 通过“三合理”检查方案的实施，公立医院有效控制药占比、耗占比和人均费用，促进医院精细化管理，缩短平均住院日，提高患者满意度。

随着各种慢性病的患病率逐年上升，加强对慢性病患者的健康管理，降低发病率，控制致残致死率，对于提高人民群众的健康水平具有重要意义。治未病是中医的优秀学术思想，治未病服务具有“简、便、廉、效”的特点，对慢性病管理具有显著的成效。本文通过论述中医治未病的思想内涵，中医治未病服务的概念和现实意义，结合常州市金坛区中医医院慢性病管理和中医治未病服务的形式，探讨在综合性医院应用中医治未病服务进行慢性病管理的路径。

在我国公立医院改革进程中，医院将发展和改革的焦点集中在医疗安全、医疗质量与服务、运营效率，高速发展的同时法律、廉政等运营风险关注不足。完善医院法律事务的管理，是建立和完善现代医院管理制度的必然要求，也是法律事务工作的现实需求。笔者从政策背景及现实需求等方面对大型公立医院法务部门建设进行了必要性分析，将国内外医疗机构法务管理做法进行对比，并就福建省某大型三甲医院的实践作为个案进行具体分析，以期为医院建设法务部门的实践提供可借鉴的思路与建议。

人口老龄化是社会发展的必然趋势，也是今后较长一段时期我国的基本国情，如何基于适老性原则开展老年友善医院的统一规划和建设，医疗机构亟待进行“适老化”的友善服务改善，促进医院为老年患者创造安全、友善、适宜的就医环境，不断提高老年患者就医质量。笔者通过对老年友善医院建设的现状、面临的难点问题和老年患者需求等进行分析研究，并提出对策建议，从而建立老年人保健服务机制，推动我国老年医学发展，更好地满足老年人保健。

公立医院在新时代背景下持续健康的发展离不开党的全面领导和医院党建工作的有力开展。公立医院互联网+“智慧党建”是一种对党建工作新模式的探索和实践。以中山大学附属第三医院为例，通过建设智慧党建“三平台一中心”：党员教育管理平台、党支部管理平台、干部人才管理平台、党建品牌创新中心，能够实现党建信息资源融合共享和党建工作创新，稳步提升基层党建科学化水平和决策水平。

传统的病房管理模式已经不能满足日益增长的医疗需求，需要联合多种科技手段提高医疗质量及服务水平。目前国内外的智慧医疗仍处于探索阶段，中山大学附属第三医院儿科重症监护室利用5G医疗专网融合监测、治疗、辅助等智能医疗终端，搭建了基于云边协同架构的儿童重症监护室（PICU）一体化平台，实现了从传统医疗模式向智慧医疗模式的转型，促进了医护信息对称，提高了工作效率，满足了患者的临床治疗及患者家属的心理情感需求，对于其他儿科重症监护室的智慧化建设具有启示作用。

以南昌大学第一附属医院为例，对综合医院集中供汽式供应室蒸汽能耗进行实践研究，定量分析灭菌锅次、供应时间与天然气用量的关系，定性分析疏水设施对天然气用量的影响，得出了易于获取的评价指标，建立了供应室蒸汽能耗的动态评价控制体系并进行实践，取得了较好的节能效果。

通过剖析现代医院“采管分离”的模式下的医疗设备验收风险实例，分析风险成因，得出降低“采管分离”模式下医疗设备验收风险的应对策略。通过“需采合力”推进采购需求标准化、采购结果复核性评审、多部门联动验收等机制，2023年验收风险问题发生率较2022年明显降低，“需采合力”对降低“采管分离”模式下医疗设备验收风险具有重大意义。

目的 探讨数据支撑的门诊质量智能精细管理实践效果。方法 通过分析门诊质量控制特点以及重庆市三级医院门诊质量控制现状调研，研究确立了门诊质量控制标准体系，通过构建前端操作便捷、后端管理智能的数据+质控平台，实现门诊质量控制的智能精细管理。结果 通过数据支撑的门诊质量智能精细管理实践应用，包括出诊效率、等候时间、准时就诊、文书合格率、满意度、有效投诉等门诊质量管理指标得到提升和优化。结论 数据支撑的门诊质量智能精细管理，实现了门诊质量控制的科学化、规范化、效率化，促进了门诊各项医疗和护理工作质量提升，有效提高了门诊质量控制管理效能。

目的 探讨某三甲医院住院床位统筹管理模式的方法及成效。方法 建设和完善医院信息系统，设立专人专岗，通过一站式医疗服务中心对全院住院床位进行统筹管理，包括预住院统一检查检验及预约、跨病区床位调配、日间医疗管理等综合管理。结果 通过前后对比，床位效能分析优势象限的医疗单元增多（P<0.001）。结论 住院床位统筹管理能够使各医疗单元床位使用效能明显提高，盘活全院床位，提高床位使用率，解决患者住院难的问题，改善患者就医体验。

目的 调查重庆市二、三级医院病案科发展现状，为全市病案科改革提供数据支撑。方法 调查重庆市352家二、三级医院病案科人员基本信息、科室归属和运行情况，收集、整理数据信息并采用描述性分析。结果 病案科多为二级科室。病案科人员在三级医院多为20～30岁，二级医院多为31～40岁；二、三级医院女性多于男性；三级医院以本科为主，二级医院以专科为主；三级医院多为护理和临床专业，二级医院多为护理专业；二、三医院以初中级职称为主；三级医院获国家编码证、培训证较多。病案三日归档、病案服务、病案质控、病案信息化有待提升。结论 重庆市二、三级医院病案科的发展相对滞后，政府和医院应给予重视。