2025年, 第29卷, 第06期　
刊出日期：2025-03-28

  

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  蛋白质组学联合转录组学鉴定脓毒血症诱导肺损伤的差异表达基因的效能及独立样本验证

  严东星, 袁晓梅, 王志霞, 王金会

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 1-6+12.

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  目的 基于蛋白质组学联合转录组学结果探讨脓毒血症诱导肺损伤的生物学标志物。方法 纳入70例脓毒血症患者及70例脓毒血症诱导肺损伤患者作为研究对象。将140例患者分为实验组和验证组。实验组包括10例脓毒血症及10例脓毒血症诱导肺损伤患者，采用蛋白质组学分析血浆中的差异表达蛋白，并进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。从基因表达综合数据库(GEO)下载脓毒血症诱导肺损伤的数据集GSE10474,采用GEO2R在线数据库分析脓毒血症诱导肺损伤的差异转录组学数据。采用韦恩图在线分析蛋白质组学及转录组学中有关脓毒血症诱导肺损伤的共同差异基因。验证组包括60例脓毒血症(脓毒血症组)患者和60例脓毒血症诱导肺损伤(脓毒血症诱导肺损伤组)患者，采用酶联免疫吸附测试(ELISA)检测并比较脓毒血症组与脓毒血症诱导肺损伤组外周血中蛋白表达水平的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析差异蛋白表达水平鉴别脓毒血症及脓毒血症诱导肺损伤的临床价值。结果 蛋白质组学结果证实脓毒血症患者及脓毒血症诱导肺损伤患者血浆中存在显著差异表达蛋白共239个；相较于脓毒血症患者，脓毒血症诱导肺损伤患者共存在96个显著上调的蛋白，143个显著下调的蛋白。差异表达蛋白GO富集分析结果包括细胞质、微管结合、三磷酸腺苷(ATP)结合、对病毒的防御反应、免疫反应，KEGG富集分析结果包括代谢途径、白细胞介素-17(IL-17)信号通路及磷脂酰肌醇-3-激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)信号通路。在GSE10474数据集中，相较于脓毒血症患者，脓毒血症诱导肺损伤患者中显著上调的基因77个，显著下调的基因142个。韦恩图结果显示蛋白质组学和转录组学中共同差异表达基因共6个，依次为BTNL8、FCGR2B、TAK1、KCNC1、TREM1和SEC31A。相较于脓毒血症组，脓毒血症诱导肺损伤组外周血中TAK1和TREM1蛋白水平均升高，差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线结果显示，血清中TAK1和TREM1蛋白表达水平在鉴别脓毒血症及脓毒血症诱导肺损伤的曲线下面积(AUC)分别为0.925和0.785;当TAK1截断值为71.28 pg/mL时，敏感度和特异度分别为94.45%和97.89%;当TREM1截断值为58.22 mg/mL时，敏感度和特异度分别为83.43%和82.19%。结论 通过蛋白质组学和转录组学证实了TAK1、TREM1及多种炎性信号通路活化可能在脓毒血症诱导肺损伤的进展中发挥了重要作用。
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  血清内皮细胞特异性分子-1、白细胞介素-1α和人类软骨糖蛋白-39水平与反复呼吸道感染患儿病情及预后的关系

  王爱英, 张晓鹏, 张欣, 范琳

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 7-12.

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  目的 探讨血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1,又称endocan)、白细胞介素(IL)-1α和人类软骨糖蛋白-39(又称YKL-40)水平与反复呼吸道感染(RRI)患儿病情严重程度及预后的关系。方法 前瞻性选取86例RRI患儿作为病例组，并根据病情严重程度分为轻度组37例、中度组31例和重度组18例，根据预后分为预后良好组64例和预后不良组22例；另选取同期体检的94例健康儿童作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有儿童的血清endocan、IL-1α和YKL-40水平；采用Spearman相关性分析法评估血清endocan、IL-1α和YKL-40水平与RRI患儿病情严重程度的相关性；采用多因素Logistic回归分析探讨RRI患儿预后的影响因素；采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清endocan、IL-1α和YKL-40对RRI患儿预后的预测价值。结果 病例组血清endocan、IL-1α、YKL-40水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);中度组和重度组患儿血清endocan、IL-1α、YKL-40水平均高于轻度组，且重度组患儿水平高于中度组，差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组患儿血清endocan、IL-1α、YKL-40水平均高于预后良好组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清endocan、IL-1α、YKL-40水平与RRI患儿病情严重程度均呈显著正相关(r=0.407、0.493、0.452,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示，血清endocan(OR=1.412)、IL-1α(OR=1.583)、YKL-40(OR=1.259)均为RRI患儿预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示，血清endocan、IL-1α和YKL-40联合预测RRI患儿预后不良的曲线下面积为0.925,显著大于endocan、IL-1α、YKL-40单独预测。结论 血清endocan、IL-1α和YKL-40水平均与RRI患儿的病情严重程度和预后密切相关，三者联合检测对RRI患儿预后具有较高的预测价值。
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  丙泊酚调控巨噬细胞极化对支气管哮喘小鼠气道炎症反应和Toll样受体4-NOD样受体蛋白3通路的影响

  邵忠新, 李世英

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 13-19.

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  目的 探讨丙泊酚(Pro)调控巨噬细胞极化对支气管哮喘(BA)小鼠气道炎症反应和Toll样受体4-NOD样受体蛋白3(TLR4-NLRP3)通路的影响。方法 将40只BA造模小鼠随机分为BA组、Pro低剂量(Pro-L)组、Pro高剂量(Pro-H)组、Pro-H+脂多糖(LPS)组，每组10只。另取10只正常小鼠作为Control组。检测各组小鼠肺功能[最大呼气流量(PEF)、每分钟通气量(VE)],肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞(EOS)、淋巴细胞(LYM)和中性粒细胞(NEU)数量，白细胞介素(IL)-4、IL-10、IL-5和IL-13水平；采用流式细胞术检测外周血巨噬细胞M1型和M2型水平，辅助性T细胞(Th)1和Th2细胞比例；采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)水平；采用苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理形态；采用Western blot检测肺组织中cleaved caspase-3、TLR4、NLRP3和Caspase-1蛋白表达。结果 与Control组比较，BA组小鼠肺组织有明显损伤，PEF、VE、IL-10、巨噬细胞M1型、Th1细胞比例、IFN-γ水平降低，EOS、LYM、NEU数量以及IL-4、IL-5、IL-13、巨噬细胞M2型水平、Th2细胞比例、IgE、cleaved caspase-3、TLR4、NLRP3和Caspase-1蛋白表达水平升高，差异有统计学意义(P<0.05);与BA组相比，Pro-L组、Pro-H组小鼠肺组织有明显损伤，PEF、VE、IL-10、巨噬细胞M1型水平、Th1细胞比例、IFN-γ水平升高，EOS、LYM、NEU数量以及IL-4、IL-5、IL-13水平、巨噬细胞M2型水平、Th2细胞比例、IgE、cleaved caspase-3、TLR4、NLRP3和Caspase-1蛋白表达水平降低，差异有统计学意义(P<0.05); LPS可显著减弱Pro对BA小鼠的改善作用(P<0.05)。结论 Pro可能通过抑制TLR4-NLRP3信号通路来调节BA小鼠巨噬细胞极化和免疫反应，降低炎症反应程度，改善肺组织形态和肺功能。
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  血清人类β防御素2、可溶性生长刺激表达基因2蛋白表达水平对儿童难治性支原体肺炎的诊断价值

  曹练, 穆艳顺, 张丽红, 杨勇, 刘鑫惠, 吴树琴, 王佩薇

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 20-23+29.

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  目的 探讨血清人类β防御素2(HBD2)和可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平对儿童难治性支原体肺炎的诊断价值。方法 选取145例支原体肺炎患儿为研究对象，根据是否患有难治性支原体肺炎分为难治性肺炎组(n=53)和普通肺炎组(n=92)。比较2组一般资料。采用酶联免疫吸附测定法检测2组血清HBD2、sST2水平。采用多因素Logistic回归分析法筛选难治性支原体肺炎发生的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HBD2、sST2水平对难治性支原体肺炎的诊断价值。结果 难治性肺炎组的肺实变占比、胸腔积液占比高于普通肺炎组，发热时间长于普通肺炎组，差异有统计学意义(P<0.05)。难治性肺炎组的血清HBD2、sST2水平高于普通肺炎组，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明，肺实变、胸腔积液、高HBD2血清水平和高sST2血清水平为儿童难治性支原体肺炎的危险因素(P<0.05)。血清HBD2水平诊断儿童难治性支原体肺炎的曲线下面积、Youden指数分别为0.817、0.557,血清sST2水平诊断的曲线下面积、Youden指数分别为0.841、0.607。二者联合诊断儿童难治性支原体肺炎的ROC曲线下面积为0.916, Youden指数为0.721。结论 血清HBD2、sST2水平联合诊断儿童难治性支原体肺炎的价值较高。
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  新型冠状病毒肺炎疫情下晚期新生儿常见呼吸道病毒及非典型病原体流行特点分析

  冯梓龙, 徐儒政, 边雅婷, 孙斌

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 24-29.

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  目的 了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下晚期新生儿常见呼吸道病毒及非典型病原体流行特点及非药物干预措施(NPIs)对新生儿呼吸道病原体的影响。方法 纳入2018年1月—2023年2月因呼吸道感染症状在苏州大学附属儿童医院治疗的2 452例晚期新生儿为研究对象，以2018年1月—2019年12月的数据作为疫情管控前组，2020年1月—2021年12月的数据作为疫情管控后组。回顾性分析COVID-19疫情下患儿住院期间8种常见病原体核酸检测结果变化；对2020年3月—2023年2月的数据进行比较，总结COVID-19疫情常态化后不同季节新生儿呼吸道病原体的流行病学特点。结果 2 452例住院患儿病原体阳性例数为364例(14.85%),其中呼吸道合胞病毒(RSV)检出率最高为262例(10.69%),其次为副流感病毒(PIVS)64例(2.61%)。COVID-19疫情管控前后8种病原体核酸的阳性总检出例数分别为229例(17.1%)、96例(12.3%),疫情管控后检出率低于管控前，差异有统计学意义(P<0.05);疫情管控后8种病原体检出率均较管控前降低，但仅RSV检出率的差异有统计学意义(P<0.05)。疫情管控后RSV阳性例数峰值月份较管控前延迟1个月，2022年的RSV发病出现2次高峰。PIVS在疫情管控前多发于春、夏、秋季，管控后冬季多发，并在管控后检测到的阳性峰值较管控前高；PIVS感染的季节性发生变化。结论 COVID-19疫情管控后，苏州晚期新生儿呼吸道感染常见病原体检出率和流行病学发生改变，采取戴口罩、手卫生消毒、保持社交距离、非必要不外出等NPIs对呼吸道病原体的爆发有一定的防范作用。
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  武汉地区老年结核病耐药病例流行特征及疾病负担研究

  张丽萍, 柳湘洁, 刘晓霞, 魏婷, 王燕, 李倩

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 30-33.

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  目的 分析武汉地区老年结核病耐药病例流行特征及疾病负担。方法 回顾性分析2019年1月—2022年12月武汉地区老年肺结核病患者的临床资料。收集患者的痰液分离结核分枝杆菌，采用比例法对分离的结核分枝杆菌进行药敏试验。分析耐药肺结核的流行特征及患者的疾病直接经济负担。结果 共纳入972例结核分枝杆菌阳性老年患者，其总结核耐药率为21.19%(206/972)。男性、居住地为农村、教育程度为小学及以下、治疗史为复治可增加老年结核病患者发生耐药的风险(P<0.05)。老年耐药结核病患者的直接经济负担为24 101.52(8 283.98, 39 598.89)元人民币，间接经济负担为1 858.64(528.66, 3 085.26)元人民币。结论 老年肺结核耐药的发生率较高，其中男性、农村居住、教育程度低、结核复治为老年结核病患者发生耐药的危险因素，且发生耐药后其经济负担较重。
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  创新扩散理论结合多学科协作在重症肺炎合并心力衰竭患者中的应用

  宋金玉, 霍红秋, 孙丽明, 王丽晔, 曹靓霞, 戴运佳, 冯宝静

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 34-38+50.

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  目的 探讨创新扩散理论结合多学科协作护理在重症肺炎合并心力衰竭患者干预中的效果。方法 选取2021年4月—2024年4月收治的120例重症肺炎并发心力衰竭患者为研究对象，根据随机黑白球方式分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组接受常规护理干预，观察组在对照组基础上采用创新扩散理论结合多学科协作护理的干预模式。比较2组康复情况(肺部炎症控制时间、咳嗽咳痰消失时间、住院时间)以及干预后心功能情况[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]。采用明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)调查2组生活质量；采用心力衰竭自我护理指数量表(SCHFI)评估患者自我护理行为。比较2组并发症发生情况，并分析成本效益(患者医疗费用和再入院情况)。结果 观察组咳嗽和咳痰消失时间、肺部炎症控制时间以及住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，2组LVEF均较干预前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05); LVESV均较干预前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，2组MLHFQ中的生理、情感、社会功能评分与干预前比较均下降，且观察组上述维度评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后，2组SCHFI中自我护理维持、自我护理管理和自我护理信心3个维度评分均升高，观察组上述维度评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 创新扩散理论与多学科协作护理模式可加速重症肺炎合并心力衰竭患者的康复进程，改善生活质量，并有效提高其自我护理能力。
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  支气管哮喘患儿血清溶质载体家族7成员11、血小板衍生生长因子BB水平及其与疾病严重程度的相关性

  刘丹, 杨明珠, 张姣蕊

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 39-44.

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  目的 分析支气管哮喘（简称哮喘）患儿血清溶质载体家族7成员11（SLC7A11）、血小板衍生生长因子BB（PDGFBB）水平及其与疾病严重程度的相关性。方法 选取80例急性期哮喘患儿纳入急性期组，并根据疾病严重程度将患儿分为重度哮喘组40例和轻度哮喘组40例；另选取同期80例缓解期哮喘患儿纳入缓解期组，同期80例健康体检儿童纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测各组儿童血清SLC7A11、PDGFBB水平。通过皮尔逊相关性分析评估哮喘患儿血清SLC7A11、PDGFBB水平与肺功能指标[峰值呼气流速（PEF）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV₁%pred）]的相关性；采用多因素Logistic回归分析探讨血清SLC7A11、PDGFBB水平与哮喘患儿疾病严重程度的关系；绘制受试者工作特征曲线，评估血清SLC7A11、PDGFBB水平对重度哮喘的诊断效能。结果 急性期组血清SLC7A11水平和PEF、FEV₁%pred均低于缓解期组和对照组，PDGFBB水平高于缓解期组和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;缓解期组血清SLC7A11水平和PEF、FEV₁%pred均低于对照组，PDGFBB水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。哮喘患儿血清SLC7A11水平与PEF、FEV₁%pred呈正相关（P<0.05）,血清PDGFBB水平与PEF、FEV₁%pred呈负相关（P<0.05）。重度哮喘组血清SLC7A11水平和PEF、FEV₁%pred均低于轻度哮喘组，PDGFBB水平高于轻度哮喘组，差异有统计学意义（P<0.05）。PEF高、FEV₁%pred高、SLC7A11高是重度哮喘的独立保护因素（P<0.05）,而PDGFBB高是独立危险因素（P<0.05）。血清SLC7A11、PDGFBB水平联合诊断重度哮喘的曲线下面积为0.851,显著大于两者单独诊断的曲线下面积0.790、0.785（P<0.05）。结论 哮喘患儿血清SLC7A11水平降低、PDGFBB水平升高，这与肺功能下降和疾病严重程度增加密切相关，两者联合检测对重度哮喘具有较高的诊断价值。
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  肺结核共感染肺曲霉菌病影响因素单中心分析

  张偲, 李慧

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 45-50.

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  目的 探讨肺结核共感染肺曲霉菌（PTB-CPA）患者的感染危险因素。方法 选取98例肺结核患者为研究对象，根据有无肺曲霉菌感染分为感染组28例和对照组70例。汇集2组临床数据，通过单因素分析鉴别出具有统计学差异的特征因素。结果 患者年龄≥60岁（OR=4.056, 95%CI:1.062～17.037）、男性（OR=0.121, 95%CI:0.022～0.514）、长期粉尘接触（OR=22.476, 95%CI:3.966～192.02）、反复应用广谱抗生素（OR=5.372, 95%CI:1.364～25.957）、合并支气管扩张（OR=6.889, 95%CI:1.605～34.065）、体质量指数≤22 kg/m²（OR=7.813, 95%CI:1.735～44.447）是肺结核并发曲霉菌感染的独立危险因素。结论 年龄≥60岁、男性、长期粉尘接触、反复应用广谱抗生素、合并支气管扩张、体质量指数≤22 kg/m²的肺结核患者更易感染曲霉菌。构建列线图模型能有效预测发生肺结核共感染肺曲霉菌的风险，识别风险因素有助于提高诊断准确性。
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  血清淀粉样蛋白A、嗜酸性粒细胞趋化因子、正五聚蛋白3水平与肺炎支原体肺炎患儿肺功能指标、肺炎支原体DNA水平及预后的关系

  杨李, 孙英楠, 杨奕辉

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 51-55+74.

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  目的 探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）、正五聚蛋白3（PTX3）水平与肺炎支原体肺炎（MPP）患儿肺炎支原体DNA（MP-DNA）水平、肺功能及预后的关系。方法 选取本院163例MPP患儿为MPP组，根据预后情况分为预后良好组（n=109）和预后不良组（n=54）;另选取124例同期健康体检儿童为对照组。检测患儿SAA、Eotaxin、PTX3水平。采用多因素Logistic回归分析探讨MPP患儿预后不良的危险因素。结果 与对照组比较，MPP组SAA、Eotaxin、PTX3水平以及MP-DNA阳性率升高，差异有统计学意义（P<0.01）; MPP组呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）、达峰时间比（tPTEF/TE）、潮气量均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。与预后良好组比较，预后不良组MP-DNA水平以及SAA、Eotaxin、PTX3水平升高，PEF、FEV₁、FVC、tPTEF/TE、潮气量降低，差异均有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析显示，高MP-DNA水平，高SAA、Eotaxin、PTX3水平，低PEF、FEV₁、FVC、tPTEF/TE水平以及低潮气量是MPP患儿预后不良的危险因素（P<0.01）。MPP患儿SAA、PTX3、Eotaxin水平与其MP-DNA水平呈正相关，与肺功能指标均呈负相关（P<0.05）。结论 SAA、PTX3、Eotaxin水平与MPP患儿MP-DNA水平呈正相关，与肺功能指标呈负相关。SAA、PTX3、Eotaxin水平可用于评估MPP患儿预后。
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  儿童百日咳发病的危险因素分析及列线图预测模型构建

  史倩倩, 刘静静

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 56-61.

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  目的 探讨儿童百日咳发病的危险因素，构建儿童百日咳发病风险的列线图预测模型。方法 选取2024年2—6月收治的175例迁延性咳嗽患儿作为建模组，根据是否确诊百日咳，将其分成百日咳组和对照组。比较2组患儿的一般情况、临床特征及实验室检查指标水平，采用Logistic回归模型筛选儿童百日咳的危险因素，构建列线图预测模型，并进行内部验证。另选取2024年7—8月收治的53例迁延性咳嗽患儿作为验证组，对列线图模型进行外部验证。结果 建模组175例患儿中，52例（29.71%）确诊百日咳。百日咳组室内通风差者占比、发病前3周与咳嗽患者接触者占比、发病前3周被动吸烟者占比、未接种百日咳疫苗者占比及血小板水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示，室内通风差、发病前3周与咳嗽患者接触、发病前3周被动吸烟、未接种百日咳疫苗为儿童百日咳发病的独立危险因素（OR=2.983、4.943、3.998、5.943,P<0.05）,据此构建预测儿童百日咳发病的列线图模型。内部验证结果显示，该列线图模型预测儿童百日咳发病的曲线下面积（AUC）为0.824,灵敏度为82.70%,特异度为74.80%,拟合优度Hosmer-Lemeshow检验示χ²=7.591,P=0.425;外部验证结果显示，AUC为0.799,灵敏度为80.80%,特异度为63.40%,拟合优度Hosmer-Lemeshow检验示χ²=10.369,P=0.169。结论 室内通风差、发病前3周与咳嗽患者接触、发病前3周被动吸烟、未接种百日咳疫苗为儿童百日咳发病的独立危险因素，据此构建的列线图预测模型能够有效预测儿童百日咳发病风险。
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  长链非编码RNA肌联蛋白反义RNA1调控微小RNA-134-5p/表皮生长因子受体轴对乳腺癌细胞糖酵解的分子机制

  周高晋, 尚立清, 闫军

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 62-68.

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  目的 探讨长链非编码RNA(lncRNA)肌联蛋白反义RNA1(TTN-AS1)调控微小RNA(miR)-134-5p/表皮生长因子受体(EGFR)轴对乳腺癌细胞增殖、凋亡以及糖酵解的分子机制。方法 采用蛋白质印迹(Western blot)检测EGFR蛋白表达。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测乳腺上皮细胞MCF-10A以及乳腺癌细胞系MCF-7、MDA-MB-231和SKBR-3中lncRNA TTN-AS1、miR-134-5p和EGFR mRNA表达量。选择MDA-MB-231细胞进行后续实验，并设为对照组、si-lncRNA TTN-AS1组、si-lncRNA TTN-AS1+miR-134-5p-inhibitor组、si-lncRNA TTN-AS1+EGFR-mimic组。采用CCK-8检测各组细胞增殖率。采用流式细胞术检测各组细胞凋亡率。采用乳酸、葡萄糖和三磷酸腺苷(ATP)试剂盒分别检测各组葡萄糖摄取量、乳酸和ATP生成量。采用双荧光素酶报告检测lncRNA TTN-AS1与miR-134-5p、miR-134-5p与EGFR的结合位点。结果 与MCF-10A相比，乳腺癌细胞系中lncRNA TTN-AS1和EGFR mRNA表达量升高，miR-134-5p表达量降低，差异有统计学意义(P<0.05)。其中，MDA-MB-231细胞中lncRNA TTN-AS1和EGFR mRNA表达量最高，miR-134-5p表达量最低(P<0.05)。与对照组比较，si-lncRNA TTN-AS1组的miR-134-5p表达量升高，lncRNA TTN-AS1、EGFR mRNA及EGFR蛋白表达量降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与si-lncRNA TTN-AS1组比较，si-lncRNA TTN-AS1+miR-134-5p-inhibitor组、si-lncRNA TTN-AS1+EGFR-mimic组的EGFR mRNA、EGFR蛋白表达量升高，miR-134-5p表达量下降，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，si-lncRNA TTN-AS1组细胞增殖率降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与si-lncRNA TTN-AS1组比较，si-lncRNA TTN-AS1+miR-134-5p-inhibitor组、si-lncRNA TTN-AS1+EGFR-mimic组的细胞增殖率升高，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，si-lncRNA TTN-AS1组细胞凋亡率升高，差异有统计学意义(P<0.05)。与si-lncRNA TTN-AS1组比较，si-lncRNA TTN-AS1+miR-134-5p-inhibitor组、si-lncRNA TTN-AS1+EGFR-mimic组的细胞凋亡率降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较，si-lncRNA TTN-AS1组细胞葡萄糖摄取量、乳酸和ATP生成量下降，差异有统计学意义(P<0.05)。与si-lncRNA TTN-AS1组比较，si-lncRNA TTN-AS1+miR-134-5p-inhibitor组、si-lncRNA TTN-AS1+EGFR-mimic组的细胞葡萄糖摄取量、乳酸和ATP生成量升高，差异有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告证实，lncRNA TTN-AS1与miR-134-5p有靶向结合位点，miR-134-5p与EGFR有靶向结合位点。结论 lncRNA TTN-AS1可能通过负向调控miR-134-5p/EGFR轴，进而影响乳腺癌的增殖、凋亡与糖酵解。
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  三阴性乳腺癌多模态超声参数与增殖细胞核抗原、细胞角蛋白5/6的相关性分析

  张爱华, 仓庆, 尹亮, 叶新华

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 69-74.

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  目的 分析三阴性乳腺癌(TNBC)多模态超声参数与增殖细胞核抗原(Ki-67)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)的相关性。方法 回顾性选取2017年1月—2023年12月在江苏大学附属句容医院、江苏省人民医院就诊的212例乳腺癌患者为研究对象，并分为TNBC组(n=95)和非TNBC组(n=117)。采用免疫组化法检测2组患者Ki-67、CK5/6表达；分析超声参数与Ki-67、CK5/6的相关性。结果 TNBC组CK5/6、Ki-67阳性率分别为69.47%(66/95)、75.79%(72/95),非TNBC组CK5/6、Ki-67阳性率分别为23.93%(28/117)、14.53%(17/117),差异有统计学意义(P<0.05)。TNBC组中，CK5/6高水平与低水平患者在病灶最大径、形态、边界、纵横比、有无钙化灶、肿块后方回声情况、有无淋巴结转移及远处转移方面比较，差异有统计学意义(P<0.05); CK5/6高水平与低水平患者在分布情况、增强模式、灌注缺损方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67高水平与低水平患者在病灶最大径、形态、边界、纵横比、有无钙化灶、肿块后方回声情况、有无淋巴结转移及远处转移方面比较，差异有统计学意义(P<0.05); Ki-67高水平与低水平患者在增强后范围、分布情况、增强模式方面比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果表明，边界清楚、钙化灶、增强后范围是CK5/6阳性的独立影响因素(P<0.05),增强模式、增强后范围是Ki-67阳性的独立影响因素(P<0.05)。结论 Ki-67、CK5/6在TNBC患者中阳性表达率更高，多模态超声参数与Ki-67、CK5/6具有一定相关性。
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  乳腺癌患者外周血炎症免疫相关指标与临床病理特征及预后的相关性分析

  史立晖, 张腾, 梁秋, 梅丽娟

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 75-79.

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  目的 探讨乳腺癌患者外周血炎症免疫相关指标与临床病理特征及预后的相关性。方法 将北京市通州区妇幼保健院乳腺外科收治的144例乳腺癌患者纳入肿瘤组，44例乳腺非典型增生患者纳入癌前病变组，131例乳腺增生患者纳入乳腺增生组。比较3组中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)。随访3年进行预后评估。根据NLR、PLR、LMR水平不同，将肿瘤组患者分为低NLR组(<2.12, 67例)、高NLR组(≥2.12, 77例),低PLR组(<133.21, 65例)、高PLR组(≥133.21, 79例),低LMR组(<5.05, 80例)、高LMR组(≥5.05, 64例)。分析NLR、PLR、LMR与乳腺癌患者临床病理特征及预后的相关性。结果 肿瘤组NLR高于癌前病变组及乳腺增生组，PLR高于乳腺增生组，LMR低于乳腺增生组，差异有统计学意义(P<0.05);癌前病变组的NLR与PLR高于乳腺增生组，LMR低于乳腺增生组，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同绝经情况、增殖细胞核抗原(Ki-67)患者的PLR水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。不同绝经情况患者的LMR水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年，肿瘤组患者预后不良5例，预后良好139例。低NLR组与高NLR组、低PLR组与高PLR组、低LMR组与高LMR组的预后不良率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，NLR升高、PLR升高是肿瘤患者预后不良的危险因素，LMR升高是保护因素。结论 乳腺癌患者外周血炎症免疫相关指标存在异常变化，NLR升高、PLR升高是预后不良的危险因素，LMR升高是保护因素。
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  微创旋切术联合水动力辅助吸脂技术治疗男性乳腺发育症的临床效果观察

  韩朋, 张洁, 马云鹏, 张春莉

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 80-83.

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  目的 观察微创旋切术联合水动力辅助吸脂技术(WAL)治疗男性乳腺发育症(GYN)患者的临床效果。方法 回顾性分析80例GYN患者的临床资料，根据手术方式的不同将患者分成微创手术组41例和研究组39例。微创手术组采用微创旋切术治疗，研究组采用微创旋切术联合WAL治疗。观察并比较2组患者的手术指标、术后24 h疼痛程度、术后并发症情况及主观满意度。结果 研究组单侧手术时间短于微创手术组，差异有统计学意义(P<0.05); 2组单侧切口长度、术中失血量及术后住院时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后24 h疼痛程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率为5.13%,低于微创手术组的21.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对胸部平坦无凹陷、乳房对称性的满意度得分高于微创手术组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于单纯微创旋切术，对GYN患者实施微创旋切术联合WAL治疗的手术时间更短，术后并发症发生率更低，且患者对乳房外观的满意度更高。
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  新型疏通导管在哺乳期急性高张力性乳腺积乳囊肿治疗中的应用分析

  成芳, 薛筱蕾, 胡慧文, 王丽, 顾娟芬

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 84-88.

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  目的 基于乳管解剖结构制备新型疏通导管，并建立哺乳期急性高张力性乳腺积乳囊肿患者的无创疏通治疗方案。方法 收集3家医院产后门诊收治的10例哺乳期急性高张力性乳腺积乳囊肿患者作为研究对象，均为初产妇。使用硬膜外麻醉导管制备新型疏通导管，插管疏通阻塞乳管，疏通未成功者改用穿刺抽吸，治疗后均对乳房进行局部冷敷。结果 10例患者中，6例疏通成功(疏通成功组), 4例疏通失败(疏通失败组)。疏通成功组患者的病程为(6.00±0.82) d,短于疏通失败组的(9.50±1.80) d,导管插入深度为(6.42±0.67) cm,大于疏通失败组的(4.00±0.71) cm,差异有统计学意义(P<0.05); 2组肿块直径比较，差异无统计学意义(P>0.05)。疏通未成功者改用穿刺抽吸，其中3例在首次穿刺后复发，行超声引导下再次穿刺抽吸并断乳；1例患者炎症症状明显，给予全身抗生素治疗。治疗后，7例患者恢复哺乳，复诊结果显示10例患者均痊愈。结论 哺乳期急性高张力性乳腺积乳囊肿在临床中较为少见，新型疏通导管可实现对乳窦部远端阻塞乳管的无创疏通，综合治疗方案可提高总体治愈率，治疗后恢复哺乳率较高。
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  1990—2021年中国慢性肾脏病疾病负担变化趋势及发病预测分析

  卞帅博, 张亮, 杨璇

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 89-93+98.

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  目的 分析中国1990—2021年慢性肾脏疾病(CKD)的疾病负担变化及趋势。方法 下载全球疾病负担研究(GBD)2021公共数据库的中国CKD疾病负担相关数据。采用年龄标准化的发病率、死亡率、过早死亡损失寿命年(YLL)率、伤残损失寿命年(YLD)率和伤残调整寿命年(DALY)率等指标进行描述性分析；采用Joinpoint回归模型分析CKD的变化趋势；采用Nordpred模型预测未来20年中国CKD的标准化的死亡率、患病率及发病率。结果 中国CKD的年龄标准化发病率从1990年的147.29/10万升高至2021年的163.74/10万，而年龄标准化的患病率、死亡率、YLL率、YLD率和DALY率均呈下降趋势。中国女性CKD发病率、患病率高于男性，死亡率、DALY率低于男性；患者CKD疾病负担随年龄增长而不断增加。预计到2045年，中国CKD发病及患病人数仍将持续上升，但标准化死亡率及标准化患病率下降。结论 基于中国CKD疾病负担的现状及趋势，对不同人群开展精准健康管理，有助于降低中国CKD疾病负担水平。
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  基于肾病集群构建慢性肾衰竭标准化诊疗路径

  周珊珊, 张春花, 郁丽丹, 胡亮, 于欣

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 94-98.

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  目的 基于肾病集群构建慢性肾衰竭(CRF)标准化诊疗路径，为CRF的中医诊疗提供参考。方法 通过肾病集群构建CRF中医诊疗方案，通过文献研究构建CRF标准化诊疗路径的初步框架，并对26名专家进行3轮德尔菲法专家咨询，分析专家积极程度、权威程度、专家意见协调程度、重要性赋值、变异系数，最终形成CRF标准化诊疗路径。结果 第1轮、第2轮和第3轮专家咨询的积极系数(Caj)分别为1.000、0.923和1.000,专家权威系数(Cr)分别为0.895、0.910和0.923,总体Kendall′s W系数分别为0.233、0.248和0.293(P<0.001)。最终形成的CRF标准化诊疗路径包括4个一级指标、19个二级指标、77个三级指标，重要性赋值均数为4.42～4.87,变异系数为0.072～0.126。结论 基于肾病集群构建的CRF标准化诊疗路径具有较高的科学性和可靠性，导向明确，简洁易行，对CRF的中医诊疗具有较高的指导意义。
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  子痫前期合并肾损害的影响因素分析及预测模型构建

  张晓丽, 田春艳

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 99-105.

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  目的 分析子痫前期(PE)合并肾损害的影响因素并构建预测模型。方法 回顾性收集2020年1月—2023年1月在本院产检的300例PE患者的临床资料，采用随机数字表法以2∶1的比例将其分为建模集200例和验证集100例。所有患者随访至分娩后3个月，将建模集发生肾损害的患者纳入发生组，其余纳入未发生组。比较建模集与验证集、建模集发生组与未发生组的临床资料。采用Logistic回归模型分析PE发生肾损害的影响因素，并构建预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、校正曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型价值。结果 建模集与验证集临床资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。随访完成后，300例PE患者发生肾损害75例(25.00%),其中验证集24例(24.00%),建模集51例(25.50%)。将建模集中发生肾损害的51例患者纳入发生组，其余149例纳入未发生组。与未发生组比较，发生组年龄较大，HELLP综合征、早发型PE、PE有严重表现构成比，以及收缩压、舒张压、肾叶间动脉阻力指数(RI)、肾叶间动脉搏动指数(PI)升高，肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、肾叶间动脉舒张末期流速(EDV)、血小板(PLT)降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型分析结果显示，年龄、HELLP综合征、早发型PE、PE有严重表现、肾叶间动脉RI是PE发生肾损害的影响因素(P<0.05)。基于建模集Logistic回归分析结果建立PE发生肾损害的预测模型，该模型预测建模集、验证集肾损害的曲线下面积(AUC)分别为0.949(95%CI:0.917～0.971)、0.944(95%CI:0.900～0.972)。绘制建模集、验证集校正曲线，经Hosmer-Lemeshow检验，差异无统计学意义(P>0.05)。Bootstrap法内部验证结果显示，建模集、验证集的一致性指数分别为0.913(95%CI:0.828～0.998)、0.907(95%CI:0.840～0.974)。根据DCA评估预测模型的临床净收益，建模集、验证集分别在风险阈值0.13～0.92、0.18～0.87时获取临床净收益。结论 PE发生肾损害的影响因素包括年龄、HELLP综合征、早发型PE、PE有严重表现、肾叶间动脉RI,据此建立的预测模型在预测PE发生肾损害中表现出良好的性能，可为临床评估PE肾损害风险提供依据。
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  110例维持性血液透析患者血管钙化的发生情况及影响因素分析

  张广璐, 王雅楠, 焦霞

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 106-110.

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  目的 观察行维持性血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的血管钙化发生情况，并分析相关影响因素。方法 选取在河北省邢台市中心医院行维持性血液透析治疗的110例CRF患者为研究对象。通过髋关节、腹部及双手X线片检查明确患者是否存在血管钙化，并根据钙化结果将患者分为钙化组(n=59,轻、中、重度钙化)与非钙化组(n=51,无钙化)。比较2组一般资料和实验室指标[白细胞(WBC)计数、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白(ALB)、血钾(K)、血钙(Ca)、血磷(P)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-13(IL-13)、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、骨硬化蛋白(SOST)],并通过Logistic回归分析筛选血管钙化的影响因素。结果 钙化组与非钙化组在性别、体质量指数、吸烟史及肾脏原发病方面比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。钙化组平均年龄、透析龄高于非钙化组，差异有统计学意义(P<0.05)。钙化组与非钙化组WBC、Hb、TC、TG、HDL-C、LDL-C、K、Ca、BUN水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。与非钙化组相比，钙化组ALB、UA水平更低，P、SCr、iPTH、hs-CRP、IL-13、FGF23及SOST水平更高，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，年龄、透析龄以及P、iPTH、IL-13、FGF23和SOST水平均是患者发生血管钙化的影响因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线显示，IL-13、FGF23、SOST对患者血管钙化均有一定的诊断价值[曲线下面积(AUC)均>0.7],且IL-13、FGF23、SOST联合诊断的效能高于三者单独诊断(AUC=0.911,P<0.05)。结论 血管钙化在行维持性血液透析治疗的CRF患者中较常见，年龄、透析龄、P、IL-13、FGF23、SOST等是血管钙化的影响因素。
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  基于机器学习算法的肺癌四级胸腔镜手术后肺部感染风险预测模型构建

  马佳佳, 刘晓芯, 薛蓓, 冯竞, 张正敏, 姚莉萍, 居馨星, 刘婷婷

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 111-117.

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  目的 开发并验证基于5种机器学习算法的风险预测模型，以评估行肺癌四级胸腔镜手术患者术后发生肺部感染的风险。方法 采用回顾性研究方法选取2022年1月—2024年6月上海市某三甲医院行四级胸腔镜手术的肺癌患者2 380例为研究对象，并将其分为训练集1 665例和验证集715例。采用Logistic回归(LR)模型、人工神经网络(ANN)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)和极端梯度增强(XGB)5种机器学习算法构建肺癌四级胸腔镜手术患者术后肺部感染风险预测模型，并绘制列线图。结果 2 380例患者中，术后肺部感染患者226例。最小化绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法筛选出每日吸烟量、糖尿病病史、术前弥散功能、肿瘤最大直径、术后24 h胸液引流量、围术期口服营养补充(ONS)情况、术后留置导尿管情况、术中胸膜粘连程度8个特征变量。使用8项临床特征构建术后肺部感染风险预测模型，5个模型的曲线下面积(AUC)为0.862～0.947, XGB模型表现最好，AUC为0.947(95%CI:0.937～0.962); LR模型AUC为0.926(95%CI:0.918～0.933),仅次于XGB模型。结论 基于机器学习算法的模型可帮助精准识别肺癌四级胸腔镜手术后发生肺部感染的高危患者。列线图有望成为护理人员对此类患者进行风险管理的有效工具。
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  护士主导的手术伤口管理模式在痛风石术后的应用效果

  王彦, 杨宇恒

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 118-122+127.

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  目的 探讨护士主导的手术伤口管理模式对痛风石术后患者的伤口管理效果。方法 选取52例痛风石术后患者，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组予以常规术后护理，观察组在常规术后护理基础上施行护士主导的手术伤口管理模式。比较2组患者术后的并发症发生率、住院时间和费用、生活质量[生活质量评分量表(QOL)]与护理满意度，动态比较2组患者术后的疼痛情况[疼痛数字评分法(NRS)]和创面恢复情况[伤口创面评估系统(WBS)]。结果 观察组患者的住院时间及费用、并发症发生情况与护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOL(干预后)、NRS(术后1、3、7 d)及WBS(术后3、7、14 d)评分优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护士主导的手术伤口管理模式可以提高痛风石患者术后的恢复效果，缩短创面恢复时间、疼痛时间和住院时间，降低住院成本和并发症发生率，提高生活质量。
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  H2H模式在乳腺癌根治术患者康复护理中的应用效果

  李雪艳, 高芳宁, 张云, 商芳, 唐海利

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 123-127.

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  目的 观察H2H模式在乳腺癌根治术患者康复护理中的应用效果。方法 选取294例乳腺癌根治术患者作为研究对象，采用简单随机分组法(掷硬币法)将其分为常规组和H2H组，每组147例。常规组实施常规护理干预，H2H组实施基于H2H模式的护理干预。干预1周和干预3个月时，观察并比较2组患者的肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能评估量表(CMS)]、营养学指标(血清白蛋白、血红蛋白)水平、自我管理效能[癌症自我管理效能感量表(SUPPH)]和生存质量[乳腺癌生活质量量表(FACT-B)]。结果 干预3个月时，2组CMS中的疼痛、日常生活活动、关节活动度及肌力评分均高于干预1周时，且H2H组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月时，2组白蛋白、血红蛋白水平均低于干预1周时，但H2H组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月时，2组SUPPH中的正性态度、自我决策、自我减压评分均高于干预1周时，且H2H组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05);干预3个月时，2组FACT-B中的生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、乳腺癌特异模块评分均高于干预1周时，且H2H组高于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 H2H模式应用于乳腺癌根治术后患者的康复护理中，能够促进肩关节功能恢复，改善营养状况，并提升自我管理效能与生存质量。
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  “5E”康复护理模式对原发性醛固酮增多症患者的干预效果研究

  王秋, 盛鹰, 孙晶, 张善玲, 刘福颂, 李荣

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 128-132+138.

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  目的 探讨“5E”康复护理模式[教育(Education)、鼓励(Encouragement)、评价(Evaluation)、锻炼(Exercise)、工作(Employment)]对原发性醛固酮增多症(PA)患者的干预效果。方法 将120例2022年1月—2024年6月在青岛市第三人民医院心内科确诊PA的患者随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组实施常规护理干预，观察组实施“5E”康复护理干预。比较2组患者血液检查指标、临床表现(血压、疲劳程度)、生活质量评分和护理满意率。结果 干预后，观察组血钠、血浆醛固酮、血肌酐、尿素氮、尿酸、收缩压、舒张压和疲劳程度评分低于对照组，血钾水平、生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PA患者住院期间实施“5E”康复护理干预，有助于改善患者血液指标和临床症状，缓解疾病严重程度，提高患者生活质量。
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  医疗机构主导的高龄老人体能改善运动训练研究

  丁英, 虞志艳, 王晨, 蔡啸虎, 王静, 陆敏霞, 李友芳, 范健

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 133-138.

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  目的 探讨医疗机构主导的高龄老人运动训练干预、前期预防措施和全程健康服务策略。方法 将基层医院所辖社区自愿参加训练并符合纳入标准的60例高龄老人分为75～79岁组和80～84岁组，选择弹力带运动作为社区高龄老人体能训练方式，设计上下肢肌力练习和平衡协调能力训练共3组9项的练习模式，训练周期为12周，每次1 h,每周3次。医护团队全程参与训练监护和跟踪评估，个性化动态调整训练强度。结果 项目设计的安全和保障综合措施使训练参与率和完成率显著提高，全程未发生运动损伤和不良事件，全部完成训练计划。60例高龄老人训练前后的握力、5次坐站时间、Berg平衡量表(BBS)评分和计时-起立-绕行(TUG)测试结果比较，差异有统计学意义(P<0.05),改善体能效果确切。结论 弹力带运动是高龄老人体能改善训练的适宜模式，可显著提高肢体和躯干肌力，改善平衡功能。团体活动的沟通交流正向影响可显著提高高龄老人健康生活信心，从而显著改善精神状态。
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  重症病毒性肺炎免疫紊乱与糖皮质激素治疗研究进展

  石林勇, 于雪聪, 杜倩茹, 王耀勇

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 139-142+148.

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  免疫功能紊乱在重症病毒性肺炎的发病机制及疾病进程中扮演重要角色。免疫反应过度激活或免疫抑制状态，均可能对患者的临床结局产生不利影响。糖皮质激素作为广泛应用的免疫调节药物，在重症病毒性肺炎的治疗中占据重要地位。深入探讨重症病毒性肺炎患者体内复杂的免疫紊乱机制、精确评估个体化免疫状态，并据此制订糖皮质激素及其他免疫干预措施的优化方案，对于提升此类患者的救治成功率至关重要。本文综述重症病毒性肺炎免疫紊乱与糖皮质激素治疗研究进展，为临床实践提供理论支持，以改善重症病毒性肺炎患者的预后。
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  毛发鼻指(趾)综合征-1基因在乳腺癌中的研究进展

  徐静纯, 戴桂红, 王璐, 朱晓蔚, 于鸿

  实用临床医药杂志. 2025, 29(06): 143-148.

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  乳腺癌是全球最常见的肿瘤之一，尽管在诊断和治疗方面取得了很大进展，但由于其高度的侵袭性和转移性，乳腺癌的发病率和致死率仍较高。毛发鼻指(趾)综合征-1(TRPS1)是一种非典型的珠蛋白转录因子(GATA),其在调节细胞增殖分化和组织生长过程中发挥重要作用。研究发现TRPS1在乳腺癌中显著高表达，且与肿瘤的侵袭和转移密切相关。TRPS1特异性表达于乳腺组织导管上皮细胞，与乳腺导管的分化紧密相连。近年来，学者们主要关注TRPS1在乳腺癌诊断和治疗中的作用及其机制。本文对TRPS1在乳腺癌中的研究进展进行综述，旨在进一步分析其在乳腺癌发生与发展、诊断及治疗中的临床应用价值。