2024年, 第41卷, 第08期　
刊出日期：2024-08-28

  

• 全选
  |

• Select
  中华眼镜蛇毒致广西巴马小型猪坏死组织渗出液中的蛇毒成分分析

  肖曼琪, 关哲哲, 胡少聪, 李亚兰, 张子彦, 蒋宁静, 张学荣, 廖明

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1101-1110. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.001

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：探究中华眼镜蛇毒致广西巴马小型猪坏死组织渗出液中的蛇毒成分及其蛋白表达的动态变化。方法：给予广西巴马小型猪注射中华眼镜蛇毒，构建蛇伤中毒的局部组织坏死模型，在注射毒素后的6 h、12 h、24 h、36 h和48 h取小猪坏死组织的渗出液，采用无标记的蛋白质组学技术鉴定分析渗出液中蛇毒蛋白质组成及动态变化，通过对所鉴定出的蛋白进行KEGG及GO通路富集分析，以深入了解蛇毒蛋白相关的生物学功能。结果：通过蛇伤中毒后广西巴马小型猪的生物学行为、局部肌肉组织的病理结果、注射部位的伤口变化来评判动物模型，广西巴马小型猪中毒后出现呼吸急促、肌肉组织坏死、局部伤口溃烂等症状，均符合临床特征的实际情况，表明成功构建了中华眼镜蛇毒导致局部组织坏死的广西巴马小型猪模型。在广西巴马小型猪的局部组织坏死渗出液中鉴定到40种蛇毒蛋白质，涵盖三指毒素、磷脂酶A2、富含半胱氨酸分泌蛋白、蛇毒金属蛋白酶、核苷酸焦磷酸/磷酸二酯酶等蛇毒蛋白家族，并呈现出动态性数量变化。结论：在中华眼镜蛇毒致广西巴马小型猪过程中，不同时间段的组织渗出液中均鉴定出多种三指毒素、磷脂酶A2等蛇毒蛋白，其可能在局部组织坏死中发挥着重要作用。
• Select
  基于代谢组学分析香蜂草苷抗非酒精性脂肪肝病的作用机制

  方斌, 莫柔, 黄仁彬, 黄权芳

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1111-1119. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.002

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：基于非靶向代谢组学和生物信息学方法研究香蜂草苷抗非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的作用机制。方法：将18只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和香蜂草苷组（3 mg/kg），每组6只。使用高脂饲料喂养8周诱导建立NAFLD大鼠模型。香蜂草苷组每天灌胃给予香蜂草苷治疗8周，正常对照组和模型组灌胃给予等量生理盐水。采用苏木精—伊红（HE）染色和油红O染色观察各组大鼠肝组织病理学变化。使用超高效液相—质谱（UPLC-Xevo G2-XS QTof）检测大鼠肝匀浆代谢物，以P<0.05和变化倍数（|FC|）>2为标准筛选差异代谢物，进行代谢物分类富集分析；以总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、游离脂肪酸（FFA）和胰岛素抵抗（IR）等NAFLD相关指标为疾病表型，构建加权代谢共表达网络分析（WMCNA），筛选出与NAFLD相关的核心代谢物。取差异代谢物和核心代谢物交集进行生物标志物分析。结果：与模型组比较，香蜂草苷组大鼠体重降低，肝脏脂质沉积减少，肝脏病理损伤减轻。代谢组学结果表明，共筛选出差异代谢物126个，其中上调50个，下调76个（香蜂草苷组vs.模型组）。WMCNA筛选出核心代谢物189个，主要为磺酸及其衍生物、脂肪酸化合物。取差异代谢物和核心代谢物交集在Metaboanlyst在线数据库分析可得25个潜在生物标志物，其中脂酰类化合物Isopropylmalic acid(P<0.05, FC=-2.81)和脂肪酸生成相关化合物Alpha-Linoleoylcholine(P<0.05, FC=-1.39)、3-trans,5-cis-Octadienoyl-CoA(P<0.05, FC=-1.78)变化差异具有统计学意义。结论：香蜂草苷可能通过调节Isopropylmalic acid、Alpha-Linoleoylcholine和3-trans,5-cis-Octadienoyl-CoA的代谢水平，起到改善NAFLD的作用，为缓解脂质代谢紊乱提供前期实验基础。
• Select
  LncRNA-Scarna10对白藜芦醇促进巨噬细胞M2极化影响的实验研究

  罗剑明, 井洁, 梁耀丹, 张泰程, 程冬瑀, 姜海行, 覃山羽

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1120-1126. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.003

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：探讨lncRNA-Scarna10(Scarna10)对白藜芦醇（RSV）促进巨噬细胞极化的影响。方法：LPS构建RAW264.7巨噬细胞M1极化模型，RSV干预24 h，设置分组：control组、LPS组、RSV+LPS组，采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）检测Scarna10表达水平，蛋白质免疫印迹法（western blotting）及免疫荧光检测巨噬细胞极化标志物（iNOS、Arg-1、CD206）表达。在RAW264.7细胞中沉默Scarna10，分为Si-NC组、LPS+Si-NC组、RSV+LPS+Si-NC组、RSV+LPS+Si-Scarna10组，检测转染后各组细胞内Scarna10、巨噬细胞极化标志物的表达。结果：经LPS诱导及白藜芦醇干预后，LPS组M1极化标志物iNOS蛋白表达水平升高，RSV+LPS组M2极化标志物Arg-1、CD206蛋白表达水平均升高，iNOS的蛋白表达水平下降，同时Scarna10在RSV+LPS组的表达较LPS组升高；沉默Scarna10后，与RSV+LPS+Si-NC组比较，RSV+LPS+Si-Scarna10组Scarna10表达及Arg-1、CD206蛋白表达水平均下降，iNOS的蛋白表达水平升高。以上各组间的差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：Scarna10在RSV干预后的M1型巨噬细胞中表达升高，沉默Scarna10可以逆转RSV对M1型巨噬细胞向M2型转化的促进作用。
• Select
  基于TGF-β1-Smads信号通路探讨活血利水复方干预自发性高血压大鼠的作用机制

  杨朔, 张耀杰, 黄琛, 莫霄云, 林良广, 刘丽云

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1127-1133. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.004

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：基于TGF-β1-Smads信号通路探讨活血利水复方治疗自发性高血压的潜在机制，为阐明活血利水复方治疗自发性高血压药效提供基础理论和实验依据。方法：选取14周龄雄性自发性高血压大鼠，随机分为正常对照组、模型组、卡托普利组、活血利水复方低剂量组和活血利水复方高剂量组，每组20只。采用尾动脉无创血压仪监测大鼠血压；采用苏木精—伊红（HE）染色检测大鼠主动脉超微结构。免疫组化染色检测各组主动脉转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子（CTGF）、金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)、Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达情况。免疫共沉淀检测各组Smad2-Smad3复合物、Smad2-Smad3-Smad4复合物的表达情况。酶联免疫吸附法（ELⅠSA）检测大鼠血清TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4、Smad7、CTGF的表达情况。结果：与正常对照组比较，模型组血压增高（P<0.01）；与模型组比较，卡托普利组从治疗后第2周开始到第4周血压降低（P<0.01），活血利水复方低剂量组从治疗后第3周至第4周血压降低（P<0.05,P<0.01），活血利水复方高剂量从治疗后第1周至第4周血压显著下降（P<0.01）。经活血利水复方干预后缓解了自发性高血压大鼠的病理改变，改善了高血压血管重构。模型组TGF-β1、CTGF、TIMP1、Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达显著升高，卡托普利组、活血利水方高剂量组、活血利水方低剂量组的TGF-β1、CTGF、TIMP1、Ⅰ型、Ⅲ型胶原蛋白表达降低，尤其卡托普利组和活血利水方高剂量组降低尤为显著。卡托普利组、活血利水复方高剂量组、活血利水复方低剂量组相对于模型组Smad2-Smad3、Smad2、Smad3、Smad4表达减少，尤其卡托普利组、活血利水复方高剂量组相对于模型组Smad2-Smad3、Smad2、Smad3、Smad4表达显著减少。与模型组对比，活血利水复方低剂量组TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4表达显著下降（P<0.05）,Smad7、CTGF表达差异无统计学意义（P>0.05）。与模型组对比，卡托普利组TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4、CTGF表达显著下降（P<0.05或P<0.01）,Smad7表达显著升高（P<0.05）；活血利水复方高剂量组TGF-β1、Smad2、Smad3、Smad4、CTGF均有不同程度的降低（P<0.05或P<0.01）,Smad7表达升高（P<0.05）。结论：活血利水复方可以通过TGF-β1-Smads信号通路干预有效治疗自发性高血压，为自发性高血压后期的临床治疗及相关研究提供了理论依据。
• Select
  基于16S rDNA测序分析酒精性脂肪肝病进展中小鼠肠道菌群变化

  董晓伟, 吴长亮, 王振常, 覃素萍, 何坚科, 黄慧仪

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1134-1140. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.005

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：采用16S rDNA测序技术分析酒精性脂肪肝病（AFLD）发展过程中小鼠肠道菌群的变化，并探讨小鼠AFLD进展的可能机制。方法：将60只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组（35只）和模型组（25只）。适应性喂养5 d后，对照组小鼠每天喂食Lieber-DeCarli对照流质饲料（TP4030C），模型组小鼠每天喂食含有4%乙醇的Lieber-DeCarli流质饲料（TP4030B），连续30 d后，采用苏木精—伊红（HE）染色法观察肝脏病理变化；16S rDNA测序法分析肠道菌群组成结构。结果：与对照组相比，AFLD模型组小鼠肠道菌群的α多样性结果显示其物种丰富度降低（P<0.05）。Beta多样性结果表明两组小鼠肠道菌群结构组成和丰度存在显著差异（P<0.05）。与对照组相比，模型组粪杆菌属（Faecalibaculum）、杜博菌属（Dubosiella）、异杆菌属（Allobaculum）、瘤胃球菌属UCG-013(Ruminococcaceae UCG-013)等菌属相对丰度升高，乳酸杆菌属（Lactobacillus）、毛螺菌属（Lachnospiraceae NK4A136 group）等菌属相对丰度降低。模型组小鼠肠道菌群在丙氨酸转移酶、谷胱甘肽水解酶和组蛋白乙酰转移酶通路活性显著增加（P<0.05）。结论：含4%乙醇的Lieber-DeCarli流质饲料成功构建了AFLD C57BL/6小鼠模型，AFLD小鼠肠道菌群的结构和组成均发生变化，酒精可能通过破坏肠道微生物稳态，增加丙氨酸转移酶、谷胱甘肽水解酶和组蛋白乙酰转移酶通路活性加快AFLD的进展。
• Select
  铜死亡相关lncRNA预测骨肉瘤患者预后及免疫途径

  廖军, 冯彦斌, 席德双, 宗少晖

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1141-1150. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.006

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：鉴定铜死亡相关的lncRNAs，并利用其构建模型预测骨肉瘤（OS）患者的生存状况。方法：从TARGET数据库下载OS患者的RNA-seq数据以及相关临床资料。从相关研究报告中获取铜死亡相关基因集。使用共表达分析以及单因素Cox回归，筛选出OS生存相关的铜死亡相关lncRNA。在LASSO-Cox回归构建OS预后模型，并通过受试者工作特征曲线（ROC）和Kaplan-Meier(K-M)生存分析评估模型效能。利用单样本基因集富集分析（ssGSEA），探讨铜死亡相关的lncRNAs模型评分与OS中信号通路的关系。通过基因本体（GO）和京都基因组百科全书（KEGG）进行不同风险组OS患者的功能与通路富集分析。通过ESTIMATE算法，推测OS患者肿瘤样本中免疫细胞浸润水平。利用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-qPCR）实验验证4个铜死亡相关的lncRNAs在不同细胞系中的表达情况。结果：在85例OS患者中，与10个铜死亡相关RNA共表达的lncRNA共有374个。根据Cox回归分析结果，鉴定出62个与OS患者预后相关的铜死亡相关的lncRNAs。共识聚类分析发现OS患者具有2种铜死亡相关的lncRNAs表达模式，并且2种铜死亡相关的lncRNAs表达模式的患者预后有显著差异。采用LASSO-Cox回归分析构建铜死亡相关的lncRNAs预后模型。t-ROC曲线评估模型效能，结果显示，1年、3年和5年的AUC值分别为0.78、0.83和0.85，并且高、低风险组间的K-M生存分析结果具有显著差异（P<0.05）。GSEA功能富集分析显示，抗原受体介导的信号传导途径、B淋巴细胞活化以及阳性T淋巴细胞选择在高风险组中富集。GO与KEGG富集分析发现，不同风险组中肿瘤相关通路在呈现差异。在3种铜死亡相关的lncRNAs细胞系中验证了预后模型中的铜死亡相关的lncRNAs表达水平。结论：铜死亡相关lncRNA与OS患者预后密切相关；基于铜死亡相关的lncRNAs构建的预后模型能够准确预测OS患者的预后，进一步深入研究铜死亡相关的lncRNAs在OS中的作用可能有助于开发更可靠的个性化治疗方案。
• Select
  反复胚胎种植失败人群子宫内膜种植窗移位的影响因素分析

  付平芳, 磨丹, 岑长双, 梁丁宇, 陈雨欣, 赵洪, 杨一华

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1151-1156. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.007

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：分析接受辅助生殖助孕女性中反复移植失败人群影响子宫内膜种植窗移位的母体因素。方法：回顾性分析2019年4月至2023年3月在广西医科大学第一附属医院生殖医学中心诊断为反复种植失败并行种植窗子宫内膜活检的患者的临床资料。根据病理结果将患者分为容受期（分泌期）组和非容受期（增殖期）组。分析影响子宫内膜向分泌期转化的母体临床因素，采用单因素及多因素logistic回归分析法分析影响子宫内膜种植窗移位的因素。采用免疫组织化学染色法检测两组子宫内膜孕激素受体（PR）及容受性指标HOXA-10蛋白表达。结果：与分泌期组比较，增殖期组血孕酮水平降低，多囊卵巢综合征（PCOS）发生率和子宫内膜炎发生率增高（均P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，合并低血孕酮水平、PCOS、子宫内膜炎均为子宫内膜种植窗发生移位的独立危险因素（均P<0.05）。免疫组织化学染色显示，PR在增殖期组腺上皮和间质中的H评分均高于分泌期组，HOXA-10在增殖期组腺上皮和间质中的H评分均低于分泌期组（均P<0.05）。结论：母体合并PCOS、子宫内膜炎、低血孕酮水平是造成反复胚胎种植失败人群子宫内膜种植窗移位和容受性下降的危险因素。
• Select
  儿童肝移植术后早期并发症发生风险及预后危险因素分析

  韦芷欣, 陈颖洁, 李斯婕, 杨志勇

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1157-1163. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.008

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：分析儿童肝移植术后早期（术后30 d内）并发症的发生情况及预后危险因素。方法：回顾性收集2017年8月至2022年8月在广西医科大学第一附属医院行肝移植手术患儿的临床资料，根据患儿有无并发症分为有并发症组和无并发症组，采用单因素及多因素logistic回归分析其术后早期并发症的发生情况及影响因素；根据患儿住院临床结局分为死亡组和存活组，采用单因素及多因素Cox回归分析临床结局相关的危险因素。结果：纳入160例肝移植术后患儿，有早期并发症的患儿106例（66.3%），其中最常见的并发症为感染52例（32.5%），影响肝移植患儿术后并发症的多因素logistic回归分析显示，有并发症组Child-Pugh分级高，术后d1嗜酸性粒细胞降低是影响肝移植术后患儿发生早期并发症的独立危险因素（均P<0.05）。影响肝移植患儿术后死亡风险的Cox回归多因素分析提示，与存活组相比，死亡组手术时间长、嗜酸性粒细胞降低、有早期并发症是影响肝移植术后患儿死亡的独立危险因素（均P<0.05）。结论：儿童肝移植术后早期并发症发生率较高，最常见的并发症为感染，因此应重视肝移植术后感染的防治；儿童肝移植术后应动态监测嗜酸性粒细胞计数。
• Select
  不同起病年龄强迫症患者及亲属的强迫信念和焦虑特质研究

  张治坤, 苏琴基, 江永美, 黄从雯, 郁缪宇

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1164-1170. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.009

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：探究不同起病年龄的强迫症患者和亲属焦虑特质和强迫信念的差异及与疗效的相关性。方法：采用强迫信念问卷-44(OBQ-44)和状态特质焦虑问卷（STAI）对青少年期和成年期起病的强迫症患者和亲属进行评估，在治疗前和治疗8周后，采用耶鲁—布朗强迫量表（Y-BOCS）评估患者强迫症状。结果：与成年起病的强迫症患者相比，青少年起病的患者的强迫信念量表和状态特质焦虑问卷总分更高（t=2.090,P=0.043;t=2.327,P=0.025），两组患者亲属也表现出相似的趋势（t=2.901,P=0.006;t=3.357,P=0.002）。患者亲属的强迫信念和状态特质焦虑总分均与强迫症患者治疗前的强迫思维均呈正相关关系（r=0.393,P=0.012,r=0.557,P<0.001），强迫信念和焦虑状态/特质也与患者治疗前强迫行为呈正相关关系（r=0.320,P=0.044,r=0.662,P<0.001），患者亲属的焦虑特质与患者强迫症状减分呈负相关关系（r=-0.389,P=0.013）。结论：青少年起病强迫症患者和亲属具有更明显的强迫信念和焦虑状态/特质，患者亲属的认知特征与疾病严重程度和预后相关，因此在对强迫症，尤其是早年起病者需重视对患者和亲属认知特征的评估。
• Select
  2种免疫细胞化学染色方法在脑脊液转移性肺腺癌诊断中的应用

  王一凡, 张兰兰, 杨巧, 付欣, 张义磊, 郭英, 陈佳

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1171-1175. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.010

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：探讨2种免疫细胞化学染色方法在脑脊液转移性肺腺癌诊断中的应用。方法：收集2016年1月至2023年12月有肺腺癌病史并脑脊液转移的病例11例，行脑脊液细胞学检查；对照组为11例脑脊液转移性肺腺癌的苏木精—伊红染色或巴氏染色样本，实验组为相应对照组重制片或褪色后行免疫细胞化学染色的样本，同时分析11例病例的临床资料、细胞学形态、诊断方法及免疫细胞化学染色结果。结果：对照组镜下见数个异型细胞聚集成团或单个细胞散在分布，细胞胞浆中等到丰富，细胞核大、深染，部分细胞可见明显核仁，实验组做TTF-1、NapsinA免疫细胞化学染色证实为转移性肺腺癌。结论：肺腺癌脑膜转移患者预后极差，脑脊液细胞学的明确诊断对临床意义重大；在脑脊液标本量有限且仅有极少量异型细胞的情况下，重制片或褪色后行免疫细胞化学染色，能做出明确诊断，以辅助临床进行治疗。
• Select
  湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓现状及其相关因素分析

  方媛媛, 彭玮婧, 陈志妍, 赖翀, 刘瑞杰, 张成成, 胡宓

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1176-1186. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.011

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：了解湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓现状并分析相关因素，为制定心理健康教育策略提供科学依据。方法：采用多阶段分层整群抽样的方式，在湖南省14个市州抽取154所学校308个班级15 400例中小学学生，采用自编调查问卷表以及90项症状自评量表（SCL-90）、患者健康问卷抑郁分表（PHQ-9）、广泛性焦虑量表（GAD-7）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）对中小学生对常见心理问题表现的知晓情况进行问卷调查。结果：湖南省中小学生对常见心理问题知晓率为34.7%(95%CI:33.9%～35.5%)。学生对心理问题情绪表现的知晓率最高，为51.4%(95%CI:50.5%～52.3%)，其次是生理表现，知晓率为29.7%(95%CI:28.9%～30.5%)，而对行为表现的知晓率最低，知晓率为27.5%(95%CI:26.7%～28.3%)。多因素logistic回归分析结果显示，女生、城市学生、高中生、有心理问题疾病史、独生子女、父亲文化程度为大专及以上、自评学习成绩为班级排名前25%、学校有心理老师等因素能提高学生对常见心理问题表现知晓率。结论：湖南省中小学生对常见心理问题表现的知晓率有待提升，教育及相关部门应加强对中小学生的心理健康知识教育，提高中小学生对常见心理问题表现的知晓率。
• Select
  中青年缓解期精神分裂症患者社会疏离感及其影响因素

  徐亚南, 陈永新, 栗文娟, 陶梦阳, 郭飞, 杨世昌

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1187-1192. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.012

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的：探讨中青年缓解期精神分裂症（SZ）患者社会疏离感及其影响因素以及与家庭亲密度、病耻感、生活掌控感相关性。方法：采用便利抽样法抽取2021年1月至2022年4月在新乡医学院第二附属医院门诊复查的320例中青年缓解期SZ患者，采用一般资料调查表、一般疏离感量表、生活掌控感量表、家庭亲密度量表、病耻感量表分别调查患者的基本信息、社会疏离感、生活掌控能力、家庭亲密程度以及病耻感；利用多元线性回归分析中青年缓解期SZ患者社会疏离影响因素，采用Pearson相关分析方法分析中青年缓解期SZ患者社会疏离感和生活掌控感、病耻感、家庭亲密度之间的相关性。结果：多元线性逐步回归分析结果显示，一年内住院次数、生活掌控感、病耻感、家庭亲密度是中青年缓解期SZ患者社会疏离感的影响因素（t=4.614～-4.553,P<0.05）；生活掌控感和家庭亲密度与中青年缓解期SZ患者社会疏离感总分及各维度指标呈显著负相关关系（r=-0.341～-0.018;-0.348～-0.149，均P<0.05），病耻感与中青年缓解期SZ患者社会疏离感总分及各维度指标呈显著正相关关系（r=0.364～0.127，均P<0.05）。结论：一年内住院次数、病耻感、生活掌控感、家庭亲密度是影响中青年缓解期SZ患者社会疏离感的独立影响因素，且生活掌控感和家庭亲密度与中青年缓解期SZ患者社会疏离感呈显著负相关关系，病耻感与中青年缓解期SZ患者社会疏离感呈显著正相关关系，应对其予以有针对性的干预，从而改善其社会融入问题。
• Select
  胸壁压迫在急性呼吸窘迫综合征通气中的应用前景

  柳宇华, 张钊培, 刘晓青, 刘学松

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1193-1199. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.013

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种危及生命的非心源性肺水肿。尽管肺保护性通气策略是ARDS治疗的基石，但部分患者仍无法有效缓解低氧血症或减少呼吸机相关性肺损伤。近期研究发现，通过胸壁或腹部按压可以改善肺顺应性，缓解ARDS患者吸气末期肺泡过度膨胀。胸壁压迫作为一种对仰卧患者胸部腹侧施加重物的方法，具有潜在的临床获益能力，也被认为是诊断ARDS患者肺泡过度通气的方法之一。本综述从生理及临床角度分析胸壁压迫在ARDS患者通气中的应用，并探讨其机制与临床意义，旨在为ARDS患者的治疗提供新思路和依据。
• Select
  HIF-1α和HIF-PHI在慢性肾脏病血管钙化中的研究进展

  王澳, 李相友, 熊瑛, 唐春莲, 谢亚平

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1200-1205. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.014

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  慢性肾脏病已成为全球公共卫生的重大挑战，心血管疾病是其首要致死原因。血管钙化表现为钙和磷酸盐矿物质在动脉壁的病理性沉积，可导致血管硬化、管腔狭窄，不仅影响肾脏的血流供应，还增加心血管疾病的风险。在慢性肾脏病的病理环境下，肾脏持续处于低氧状态，低氧诱导因子-1α(HIF-1α)作为关键的转录因子，对细胞适应低氧环境至关重要。HIF-1α通过促进血管平滑肌细胞成骨样分化等多条途径，影响慢性肾脏病血管钙化的进展。低氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂（HIFPHI）是肾性贫血的新型口服治疗药物，可以通过激活人体对缺氧的自然生理反应，抑制HIF的降解以促进红细胞生成，增加内源性促红细胞生成素的产生。HIF-PHI有促进血管钙化的可能，其促钙化作用与HIF-1α的稳定性密切相关。因此，充分了解HIF-PHI在血管钙化中潜在的危害性并加以重视意义重大。
• Select
  表观遗传修饰调控铁死亡参与慢性阻塞性肺疾病的研究进展

  蔡晓瑜, 高枫, 黄斌, 秦会平

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1206-1212. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.015

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  铁死亡是一种特殊的细胞程序性死亡，与自噬、凋亡等死亡方式不同，通常表现为线粒体缩小、膜密度增高和嵴减少等，铁死亡的发生机制主要与细胞内铁代谢系统失调、脂质过氧化、谷胱甘肽减少有关。慢性阻塞性肺疾病（COPD）已成为威胁人类健康的主要慢性呼吸系统疾病，吸入烟草或其他大气颗粒引起的慢性炎症、氧化应激和蛋白酶/抗蛋白酶失衡等致使COPD疾病发生。表观遗传修饰通过组蛋白或核酸序列修饰影响基因的可遗传表达，调控铁死亡相关通路中基因表达以放大或抑制铁死亡在COPD中的作用，为疾病发展提供潜在治疗靶点。本文就铁死亡机制、铁死亡与COPD、表观遗传修饰调控铁死亡参与COPD发病3个方面阐述在COPD疾病发生、发展中的作用，为COPD治疗提供参考。
• Select
  氯氮平所致心肌炎的研究进展

  李倩倩, 冯茜, 陈继宗, 郑鑫, 王娓娓

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1213-1219. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.016

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  氯氮平（CLZ）作为独特而有效的非典型抗精神病药物，在精神分裂症的临床治疗中取得了良好的效果，但其心脏毒性引起了临床医生的关注。CLZ所致心肌炎（CIM）是CLZ使用过程中一种罕见但严重的心血管不良事件，目前发病机制不明。精神分裂症患者存在的认知障碍，使得早期心脏损害难以察觉，情况更加复杂。因此，本文将通过对CIM的临床表现、辅助检查特点、危险因素、可能的发病机制进行综述，为临床医生对CIM的临床诊断、监测和治疗提供线索。
• Select
  负压辅助静脉引流技术在心脏外科应用进展与挑战

  宋扬, 田仁斌, 王波, 张黔, 张晓迪, 刘达兴, 张登沈

  广西医科大学学报. 2024, 41(08): 1220-1226. https://doi.org/10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.08.017

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  负压辅助静脉引流（VAVD）技术是一种通过在密闭的储血器内施加负压以增加静脉引流量的技术。在心脏外科手术中，特别是微创心脏手术和低体重患者的手术中，VAVD技术因其能够提高静脉回流效率、减少体外循环（CPB）预充量及改善手术视野的显著优势而得到广泛应用。本文综述了VAVD技术的基本原理、在心脏外科中的临床应用及其带来的技术优势，包括提高手术安全性和减少术中并发症。此外，还探讨了VAVD技术在实际应用中所面临的挑战，如气体栓塞风险、血液损伤、设备的复杂性及较高的操作要求等。为解决这些问题，本文提出了改进措施和未来研究方向，以期进一步优化VAVD技术的应用，提高其在心脏外科手术中的可靠性和安全性，促进VAVD技术在心脏外科中的广泛应用和持续改进。