目的：探讨2种免疫细胞化学染色方法在脑脊液转移性肺腺癌诊断中的应用。方法：收集2016年1月至2023年12月有肺腺癌病史并脑脊液转移的病例11例，行脑脊液细胞学检查；对照组为11例脑脊液转移性肺腺癌的苏木精—伊红染色或巴氏染色样本，实验组为相应对照组重制片或褪色后行免疫细胞化学染色的样本，同时分析11例病例的临床资料、细胞学形态、诊断方法及免疫细胞化学染色结果。结果：对照组镜下见数个异型细胞聚集成团或单个细胞散在分布，细胞胞浆中等到丰富，细胞核大、深染，部分细胞可见明显核仁，实验组做TTF-1、NapsinA免疫细胞化学染色证实为转移性肺腺癌。结论：肺腺癌脑膜转移患者预后极差，脑脊液细胞学的明确诊断对临床意义重大；在脑脊液标本量有限且仅有极少量异型细胞的情况下，重制片或褪色后行免疫细胞化学染色，能做出明确诊断，以辅助临床进行治疗。