急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种危及生命的非心源性肺水肿。尽管肺保护性通气策略是ARDS治疗的基石，但部分患者仍无法有效缓解低氧血症或减少呼吸机相关性肺损伤。近期研究发现，通过胸壁或腹部按压可以改善肺顺应性，缓解ARDS患者吸气末期肺泡过度膨胀。胸壁压迫作为一种对仰卧患者胸部腹侧施加重物的方法，具有潜在的临床获益能力，也被认为是诊断ARDS患者肺泡过度通气的方法之一。本综述从生理及临床角度分析胸壁压迫在ARDS患者通气中的应用，并探讨其机制与临床意义，旨在为ARDS患者的治疗提供新思路和依据。