2023年, 第32卷, 第03期　
刊出日期：2023-06-20

  

• 全选
  |

• Select
  贵州医科大学附属医院影像科简介

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 0.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  <正>贵州医科大学附属医院影像科是集形态学、功能性诊查和介入微创手术治疗为一体的现代综合医学影像学科，成立于1953年，被誉为中国介入的发源地之一，首任主任为中国介入放射学奠基人刘子江教授。1956年贵州省医学会放射学会成立，籍此影像科不断发展壮大。贵州医科大学附属医院影像科是贵州省唯一获得“国家放射与治疗临床研究中心分中心”资质的医疗单位；是贵州省临床重点学科、国家卫健委外周血管介入培训基地、
• Select
  “互联网+”时代脑电图数据库的构建

  侯广舜, 徐雷, 季涛云, 王昆, 陈叶红, 高在芬

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 129-134+151. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.01

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  随着“互联网+医疗”的不断发展，各类医疗大数据也随之增长。脑电图数据库的构建，既满足了临床医师和科研人员的工作需要，又可以转化为临床成果，造福广大患者。然而，目前关于脑电图数据库构建的研究却寥寥无几。近年来，随着国内脑电图技术的发展，在线实时脑电图数据库的建立迫在眉睫。本文系统论述了脑电图数据库的发展现状、构建思路及推广应用等，期待构建国内首家高质量的脑电图数据库以造福临床医师及患者。希望未来在中国抗癫痫协会的主导下，能够大力推广和应用脑电图数据库，为广大癫痫患者的身心健康保驾护航。
• Select
  多药联合治疗对癫痫患者情绪、睡眠、疲劳及生活质量的影响

  张涵瑜, 韩宇娟, 郭欣, 林卫红

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 135-139. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.02

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探究相比较于单药治疗的成人癫痫患者，多药联合治疗是否更易导致情绪障碍、睡眠障碍、疲劳及生活质量下降等情况。方法 回顾性分析2022年5-9月期间就诊于吉林大学第一医院174例癫痫患者的临床资料并进行国立医院癫痫发作严重程度量表(NHS3)、疲劳严重程度量表(FSS)、Epworth嗜睡量表(ESS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、神经系统疾病伴抑郁量表(NDDI-E)、广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)及癫痫患者的生活质量31项量表(QOLIE-31)等7个量表的评估。采用组间比较分析多药联合治疗对癫痫患者情绪、睡眠、疲劳及生活质量的影响。结果 纳入的174例成年癫痫患者中单药治疗116例，多药联合治疗58例。通过对比两组之间的一般资料、临床资料及NHS3、FSS、ESS、PSQI、NDDI-E、GAD-7、QOLIE-31等7个量表的得分情况发现，起病年龄(P=0.001)、病程(P<0.001)、最近1年的癫痫发作频率(P=0.006)及FSS得分(P=0.017)两组比较差异有统计学意义。结论 多药联合治疗的癫痫患者比单药治疗的患者发病年龄更早，病程更长，发作频率更高，更容易出现疲劳。
• Select
  陕西省不同来源癫痫患者服用抗发作药物的治疗效果及药物经济学评价

  关肖, 王圆圆, 王萱, 宋长庚, 江文

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 140-145. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.03

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨陕西省不同来源癫痫患者分别服用苯巴比妥（PB）、丙戊酸钠（VPA）、奥卡西平（OXC）、左乙拉西坦（LEV）单药治疗癫痫的疗效及经济学效应，为患者合理用药提供参考。方法 选取2012年1月至2022年1月入组陕西省农村癫痫项目及在西京医院神经内科门诊接受治疗的癫痫患者各200例，根据入组来源不同分为农村癫痫项目组（A组）及西京医院神经内科门诊组（B组）。根据应用药物不同，A组再分为PB组及VPA组，B组分为OXC组及LEV组，比较患者治疗随访12个月后的总有效率及药物经济学效应。结果 本研究病例在随访终点（服药第12个月）时，在A组中，PB与VPA疗效比较差异无统计学意义（χ²=0.507,P>0.05）;在B组中，OXC与LEV疗效比较差异无统计学意义（χ²=0.164,P>0.05）。在服药后癫痫发作控制总有效率方面，PB组为56%、VPA组为51%、OXC组为54%及LEV组为56%。最小成本分析（CMA）表明PB组每年药物费用低于VPA组（P<0.01）;OXC组每年药物费用低于LEV组（P<0.01）。结论 4种药物对控制癫痫发作均有较好疗效，PB在控制癫痫发作方面有更好的经济性。临床医生可从药物经济学角度为患者选择更合适的抗癫痫药物。
• Select
  有关神经传导检测表述的建议

  张文渊

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 145.

  摘要 ( )   可视化   收藏

  <正>神经传导检测(nerve conduction study)，是神经电生理学的一个重要组成部分，而且在神经电生理学的实践和发展过程中，神经传导检测往往是先行的。在实践中，神经传导检测的应用，在对相关疾病的诊断、鉴别诊断以及了解病情的轻重方面，取得显著成就。然而笔者所触及的一些稿件以至于已刊出的相关的文章(虽然是少数)，在表述上尚有一些值得商榷之处。
• Select
  吡仑帕奈单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性研究

  徐郑嫣然, 徐莎, 郑园园, 苗圃, 冯建华, 郭谊

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 146-151. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.04

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨吡仑帕奈(PER)单药治疗局灶性癫痫患者的疗效及安全性。方法 选取浙江大学医学院附属第二医院2020年1月至2022年12月期间使用PER单药治疗的≥4岁的局灶性癫痫患者，纳入完成1年随访及血药浓度检测的病例进行回顾性分析，计算患者随访1年的无发作率、有效率及不良反应发生率。并统计分析PER的疗效及安全性与药物血药浓度之间的相关性。结果 本研究共纳入41例接受PER单药治疗的局灶性癫痫患者。药物维持剂量中位数为4 mg。改良意向性分析显示，PER单药治疗1年随访时患者的无发作率和有效率分别为58%和66%。伴有局灶扩展至双侧强直阵挛发作及睡眠相关发作癫痫病程较短的患者1年随访时无发作率更高，无发作的患者癫痫病程更短。有睡眠相关发作及癫痫病程较短的患者1年随访时的有效率更高。41例患者中10例(24%)出现不良反应，常见的不良反应有头晕、易怒及肝功能损害等，其中2例因不良反应停药。41例患者的PER平均血药浓度为318.27 ng/mL(范围53～689 ng/mL),平均剂量为3.83 mg(范围2～6 mg),血药浓度与剂量之间呈正相关(r=0.646,P<0.001)。治疗有效的患者的PER血药浓度低于无效者(P<0.05)。结论 低剂量PER单药治疗局灶性癫痫患者在随访1年时具有较好的疗效及耐受性，其无发作率及有效率与癫痫患者的一些临床特征相关。
• Select
  唑尼沙胺添加治疗癫痫患者的有效性及安全性研究

  杨婷婷, 方熙勤, 向淇, 刘学伍

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 152-156+175. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.05

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 评估唑尼沙胺首次与非首次添加治疗癫痫患者的有效性和安全性。方法 回顾性分析2022年1-7月期间在山东大学齐鲁医院神经内科门诊就诊且完成了唑尼沙胺添加治疗5个月的癫痫患者的病例资料，选取首次添加与非首次添加患者各42例，共84例患者入组。在完成5个月的添加治疗时评估唑尼沙胺治疗癫痫的有效性及不良反应发生的情况。结果 唑尼沙胺作为首次添加治疗5个月时的有效率为79%,非首次添加的有效率为59%,两组患者治疗5个月时的保留率分别为90%和88%,不良反应发生率分别为26%和37%,常见的不良反为头晕、头疼、厌食并体重下降及嗜睡等。结论 唑尼沙胺首次添加治疗癫痫的疗效优于非首次添加治疗。
• Select
  定痫汤联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果及对认知功能的影响

  杨亚丽, 敬韶辉

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 157-161. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.06

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨定痫汤联合奥卡西平治疗癫痫患儿的效果及其对认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月河南省骨科医院收治的86例癫痫患儿，根据治疗方法的不同予以分组，奥卡西平单药治疗的51例患儿作为对照组，定痫汤联合奥卡西平治疗的35例患儿作为观察组，治疗3个月后比较两组患儿的临床疗效、认知功能及安全性。结果 经治疗后，观察组患儿的总有效率为91%,高于对照组的73%(P<0.05);观察组患儿的韦氏儿童智力量表中国修订本(WISC-CR)评分高于对照组(P<0.05)。观察组患儿中不良反应的发生率为11%,与对照组的10%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 定痫汤联合奥卡西平治疗癫痫患儿可取得显著效果，不仅能提高患儿的临床疗效，还能改善患儿的认知功能，且不良反应小，安全性较高。
• Select
  视频脑电图监测联合蝶骨电极描记对颞叶内侧癫痫及新皮层癫痫患者发作起源定位的意义

  周升, 杨腾, 曹健

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 162-166. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.07

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  目的 探讨视频脑电图(V-EEG)监测联合蝶骨电极描记对颞叶内侧癫痫及新皮层癫痫患者发作起源定位的意义。方法 选取海南医学院第二附属医院2010年4月至2022年10月确诊为局灶性癫痫的患者58例，所有患者均行V-EEG监测联合蝶骨电极描记和常规脑电图(REEG)检查，并对颞叶内侧癫痫及新皮层癫痫患者的V-EEG监测联合蝶骨电极描记与REEG的痫样放电阳性率进行比较。通过V-EEG联合蝶骨电极描记对不同类型局灶性癫痫起源的特点进行分析。并比较V-EEG联合蝶骨电极描记确定的癫痫起源与MRI检查的一致性。结果 局灶性癫痫患者V-EEG联合蝶骨电极描记的痫样放电阳性率高于REEG(P<0.05);颞叶内侧癫痫患者V-EEG联合蝶骨电极描记的阳性率高于新皮层癫痫(P<0.05);不同类型癫痫发作起源的V-EEG表现各不相同。结论 V-EEG联合蝶骨电极对颞叶内侧癫痫患者的诊断阳性率高于新皮层癫痫。不同部位的局灶性癫痫发作起源的V-EEG表现不同。
• Select
  颅内蛛网膜囊肿与癫痫相关性的研究进展

  徐金山, 刘婷红, 梁树立

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 167-170. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.08

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  颅内蛛网膜囊肿(IAC)可见于癫痫患者，但IAC与癫痫的关系一直存在争议。本文就IAC的流行病学与自然病程、手术治疗、与癫痫是否存在相关性以及支持证据等方面进行相关的文献复习和综述。结果显示，绝大部分IAC是无症状的，与癫痫之间的关联尚不明确，不排除存在共同的发育性病因；少数IAC可以引起癫痫，但不同类型或部位的IAC与癫痫的相关性尚不明确；脑电图检查与症状学分析有助于判定IAC与癫痫的相关性。
• Select
  癫痫预后评估量表的研究进展

  刘琦, 窦万臣

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 171-175. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.09

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  回顾我国常用的3种评估癫痫发作预后的量表：谭启富癫痫手术结果估价标准、Engel分级及国际抗癫痫联盟(ILAE)分级，比较这三种癫痫预后评估量表各自的优缺点，并将后2个量表完整翻译为中文。谭启富癫痫手术结果估价量表简单明了，便于记忆，但是层级之间差距不明显，难以满足临床实际需要；Engel分级虽然目前被广泛使用，但是分级层次过多，难于记忆，并且加入了“值得的改善”及“罕见”等主观性很强的词语，且概念模糊，导致临床可操作性差，结果可能因人而异；ILAE的分级共有6级，便于记忆，使用的概念定义明确，临床可操作性强，不仅可以用于手术前后疗效的比较，也可用于不同癫痫治疗方法之间疗效的比较。综合来看，ILAE分级比较适合在临床上推广使用。
• Select
  MMP及其相关miRNA与脑梗死后出血转化相关性的研究进展

  杨朝霞, 胡晓

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 176-179. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.10

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  脑卒中是全球第二大死亡原因，目前静脉溶栓是恢复脑血流最有效的方法之一，能快速恢复脑血流灌注，但增加了出血转化(HT)的风险。HT是静脉溶栓最严重的并发症，影响患者预后。研究显示基质金属蛋白酶(MMP)及其相关微小RNA(miRNA)与急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后HT密切相关。本文综述相关文献，探讨MMP及其相关miRNA与静脉溶栓后HT的关系，以加强临床医生对静脉溶栓后HT的认识，为提高静脉溶栓的安全性及可行性提供依据。
• Select
  糖尿病纹状体病1例报告

  雷黔, 贺电

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 180-181+186. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.11

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  糖尿病纹状体病既往又称糖尿病非酮症性偏身舞蹈症，多发生于血糖控制不佳的患者，其临床特征表现为非酮症性高血糖及偏身舞蹈症，影像学特点为症状肢体对侧纹状体MRI T1加权像上的高信号及CT上的高密度影，治疗上采取控制血糖为主，多巴胺受体拮抗剂及苯二氮■类镇静剂控制舞蹈症状等综合治疗，大多数病人预后良好。本文报告镇远县人民医院收治的1例典型糖尿病纹状体病患者的临床特征及影像学特点。
• Select
  抗CASPR2抗体脑炎1例报告

  史玉梅, 张国芳, 罗忠, 李小恒, 张骏

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 182-186. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.12

  摘要 ( )   可视化   收藏

  抗接触蛋白相关蛋白-2(CASPR2)抗体脑炎是自身免疫性脑炎(AE)中的一个亚型，其靶抗原位于细胞表面，主要通过体液免疫机制产生相对可逆的神经功能障碍，对免疫治疗效果好。本文回顾性分析1例抗CASPR2抗体脑炎患者的临床资料。该患者以受凉后头痛起病，病情呈进行性加重，出现认知功能下降、抽搐及意识障碍等临床表现，血清抗CASPR2抗体阳性，确诊为抗CASPR2抗体脑炎，经激素和抗癫痫药物治疗有效。通过本病例及对抗CASPR2抗体脑炎的文献复习，以提高临床医生对该病的认识，避免误诊。
• Select
  老年颞叶痴笑性发作1例报告

  姜荆, 吴玉娇, 刘学伍

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 187-188+192. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.13

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  本文回顾性分析2022年3月就诊于山东大学齐鲁医院神经内科门诊的1例颞叶痴笑性癫痫患者的临床资料，并复习相关文献。患者女性，61岁，表现为痴笑性癫痫发作。发作间期脑电图可见间断双侧颞中及颞前区中高波幅棘漫波。颅脑MRI未见下丘脑错构瘤及其他相关病灶。经奥卡西平治疗后短期内控制了痴笑性癫痫发作。痴笑性癫痫为少见病，其中以下丘脑错构瘤致痴笑性癫痫常见，而本文报告的颞叶痴笑性癫痫少见。临床特征结合脑电图及颅脑MRI有助于诊断。
• Select
  抗谷氨酸脱羧酶65抗体脑炎1例报告

  陶雯, 燕兰云, 段立晖

  癫癎与神经电生理学杂志. 2023, 32(03): 189-192. https://doi.org/10.19984/j.cnki.1674-8972.2023.03.14

  摘要 ( ) PDF全文 ( )   可视化   收藏

  抗谷氨酸脱羧酶65(GAD65)抗体是一种抗细胞内抗原抗体，抗GAD65抗体相关脑炎可表现为边缘叶脑炎症状，如精神行为异常、认知障碍及急性或亚急性癫痫发作等。本文回顾性分析江苏省人民医院神经内科癫痫中心收治的1例抗GAD65抗体脑炎患者，临床表现为记忆力下降及癫痫发作等；头颅MRI表现为左侧颞叶病灶；脑电图显示双侧前、中颞高波幅棘慢复合波放电。经激素及免疫抑制剂治疗后，疗效不佳。本文通过归纳抗GAD65抗体相关脑炎的临床特点，为同行提供参考。