2024年, 第45卷, 第12期　
刊出日期：2025-03-21

  

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  慢性痛与情感障碍共病研究新进展

  武胜昔, 罗层, 李珍珍, 刘可欣

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1341-1346. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.001

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  慢性痛是临床上常见的慢性疾病，发病率居高不下，且伴发疾病多样，不仅使患者出现睡眠障碍、无力等，甚至会产生焦虑、抑郁等情感障碍现象。同时，焦虑抑郁等情感障碍又会导致疼痛持续时间的延长和强度的加剧，二者相互调控，交互敏化，形成恶性循环，严重危害患者的生命质量。因此，如何缓解疼痛慢性化以及情感障碍共病的发生是神经科学与医学领域备受关注的热点及难点问题。近年来大量研究聚焦于慢性痛与情感障碍共病的临床研究、脑区调控以及分子机制等方向，并取得了突破性的进展。本文通过不同角度对慢性痛伴发情感障碍共病的发生、发展，以及潜在机制进行深入阐述，并对未来研究方向和临床转化作一展望，以期为慢性痛的深入研究与临床治疗提供指导。
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  共情与社会行为：疼痛与恐惧感知对人际互动的影响

  杜瑞, 陈军

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1347-1352. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.002

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  深入分析了情感共鸣或共情以及这些心理过程如何影响个体的社会行为。通过对情感传染理论和镜像神经元理论的探讨，揭示了人们在社会互动中是如何体验和响应他人情绪，以及这一过程是如何促进社会关系缔结和人际沟通。特别强调了情感共鸣和共情在感知他人痛苦和恐惧方面的作用，这些心理机制如何引导个体采取亲社会或反社会行为。此外，还考察了性格特质、个人经历、文化背景以及社会支持系统等因素对情感反应和社会行为的影响。进一步探讨了这些因素对社会工作、心理治疗和教育策略的意义，强调了提高情感共鸣和共情能力对于促进个体融入社会和心理健康的潜在价值。综上所述，本文不仅为深化人类社会行为的认识提供了宝贵视角，也为相关实践领域的进步指明了方向。
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  利用RNAscope可视化小脑浦肯野细胞线粒体分子mRNA的分布（英文）

  刘慧, 倪子薇, 刘宇轩, 李淑娇, 吴菲菲, 王璐, 杨雁灵, 王亚云

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1353-1369. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.003

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  目的 探究线粒体相关分子mRNA在小脑浦肯野细胞中的分布。方法 利用转基因技术制备Pcp2-tdTomato小鼠标记浦肯野细胞，采用RNAscope技术原位检测线粒体相关分子Mfn2、Mfn1、Ucp4、Drp1、Ucp2、Mcu和Nclx的mRNA。结果 本研究结果显示，Mfn2、Mfn1、Ucp4和Drp1在浦肯野细胞体中高表达(Bin3>10%),而Ucp2、Mcu和Nclx表达较少。Mfn2、Mfn1、Ucp4、Drp1、Ucp2、Mcu和Nclx在树突中的表达量较少。结论 目前的研究重点是开发新的和更特异性的分子来调节浦肯野细胞的活性，并为浦肯野细胞相关疾病打开治疗窗口。潜在药物靶点的分子鉴定、作用机制及其活性的结构基础对促进临床前开发至关重要。
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  针对新生小鼠脑组织的两种病毒注射方法比较

  董禹豪, 白占涛, 魏忠诚, 李袁梦, 袁洁, 张明, 赵湘辉

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1370-1375. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.004

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  目的 选择侧脑室注射(LVI)与横窦注射(TSI)病毒的方法，比较不同途径介导的腺相关病毒感染新生小鼠脑组织的范围与脑区差异，为研究小鼠发育期特定脑区功能选择病毒注射方法提供参考。方法 对新生一日的C57BL/6仔鼠分别使用两种方法进行rAAV-GAD67-EGFP-WPREs病毒注射，并在第24日收集脑组织样品，制备冰冻切片观察病毒携带的荧光蛋白在小鼠脑内的感染表达范围。结果 LVI方法操作简单，但病毒表达的脑区范围较小，主要集中在大脑皮层。TSI方法操作步骤较复杂，病毒用量更大，但病毒感染的脑区范围更广。结论 不同注射方法会介导工具病毒在不同的脑区范围表达，其中LVI的方法更适合大脑皮层的相关发育研究，TSI的方法适合几乎全部脑区的发育研究。
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  社交刺激诱导小鼠杏仁核差异性激活的形态学研究

  袁滋铎, 柳俊宇, 闫玥辰, 白占涛, 奚楷文, 郭保霖, 武胜昔

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1376-1381. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.005

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  目的 探究杏仁核不同亚区神经元对不同类型的社交刺激的空间响应特征。方法 使用即刻反应蛋白cFos标记策略，结合免疫荧光染色技术，对不同社交组和对照组小鼠社交刺激后的杏仁核进行cFos免疫荧光标记，分析cFos标记神经元的空间表达位置和阳性细胞数量差异，对比分析不同社交组小鼠杏仁核及各亚区神经元的激活水平。结果 社交刺激后与假鼠组相比，攻击鼠(CD1)、雌鼠(Female)、雄鼠(Male)组杏仁核各亚区cFos激活均有增加，而幼鼠刺激组小鼠杏仁核cFos表达未见明显差异。在外侧杏仁核和基底杏仁核亚区，CD1社交刺激组小鼠cFos表达均增加。在腹外侧外侧杏仁核亚区，CD1、Female、Male社交刺激组小鼠cFos表达均增加。在腹内侧外侧杏仁核和基底后外侧杏仁核亚区，CD1、Female社交刺激组小鼠cFos表达增加。在背内侧杏仁核亚区，CD1及Female社交刺激组小鼠cFos表达均增加。结论 小鼠在给予不同社交刺激后其杏仁核不同亚区的神经元激活程度不同。
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  下丘脑背内侧核线粒体钙离子单向转运蛋白参与小鼠慢性炎性痛调控的研究

  曹秋霞, 钟海星, 何晓兰, 加三三, 刘慧青, 王佳佳, 卢波, 陈骏萍

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1382-1386. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.006

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  目的 探讨下丘脑背内侧核(DMH)在慢性炎性疼痛中的作用，对其中的线粒体钙离子单向转运蛋白(MCU)是否参与疼痛调节进行研究。方法 采用雄性C56BL/6小鼠，左脚掌注射完全弗氏佐剂(CFA)或生理盐水造模，3 d后取材进行MCU及c-Fos的免疫荧光染色；在疼痛早期(造模后3 d)和疼痛晚期(造模后14 d)双侧DMH给予MCU激动剂(精胺),给药60 min后进行焦虑行为和/或疼痛行为测试。结果 CFA慢性炎性痛显著激活DMH脑区神经元(P<0.01),然而MCU表达并未明显增加。更为有趣的是，激活MCU可显著增加CFA小鼠静态机械性缩足反射阈值与动态机械性缩足评分(P<0.01),短时间内缓解焦虑情绪(P<0.05,P<0.01)。结论 DMH参与慢性炎性痛及其相关焦虑情绪的调控。在DMH脑区外源性给予MCU特异性激动剂精胺可显著缓解慢性炎性痛，这可能与MCU特有的胞内钙离子低阈值关闭特性相关。
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  小鼠中央内侧核向前额叶和岛叶皮质发出分支投射的形态学研究

  薛美琪, 窦雪瑛, 刘楚涵, 王珊, 杨彦玲, 董玉琳

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1387-1391+1398. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.007

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  目的 观察小鼠丘脑中央内侧核(CM)向不同皮层区域的分支投射情况，并为其参与伤害性信息传递提供形态学证据。方法 将荧光金(FG)分别注射到前额叶皮质(PFC)或岛叶皮质(IC)并建立完全弗氏佐剂(CFA)炎性痛模型，观察FG逆标神经元在CM中的分布，以及CM内向PFC或IC投射的神经元是否参与伤害性信息传递；继而将FG注射到PFC,同时将四甲基罗达明(TMR)注入IC,并建立CFA模型，观察CM内FG与TMR双标神经元的分布及其与FOS蛋白的共标。结果 (1)将FG注射到PFC后，在CM的吻侧和中部可观察到大量逆标神经元，尾侧的FG逆标神经元相对较少；将FG注射到IC后，可观察到CM的中尾侧有大量的FG逆标神经元分布，而在CM的吻段较少；(2)CM-IC或CM-PFC通路在CFA模型下均可观察到激活的神经元，但前者激活数量较后者多；(3)CM吻中段少量神经元可同时向PFC和IC发出分支投射，且偶见共标神经元在疼痛状态下被激活。结论 CM可以分别向PFC和IC发出大量投射，且参与伤害性信息的传递，但分支投射的情况较少见。
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  孤独症谱系障碍患者大脑功能连接梯度异常分析

  梁茜, 翟文盛, 王嘉, 韦磊, 卢虹冰, 李宝娟

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1392-1398. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.008

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  目的 结合脑功能连接梯度分析方法，分析孤独症谱系障碍(ASD)患者和健康对照(TC)的脑功能连接梯度特征。方法 纳入1 373名被试(ASD/TC:684/689)。基于ASD组和TC组的静息态功能磁共振成像，建立静息态功能连接(RSFC)矩阵；根据RSFC矩阵构建相似性矩阵，计算大脑功能连接梯度；采用双样本t检验比较ASD组和TC组全局指标和局部梯度分数异常的差异与变化；并研究统计检验结果中存在显著差异的脑网络与相关量表评分之间的相关性。结果 ASD组第一梯度的梯度解释率和梯度变异性显著低于TC组(P<0.05);ASD组局部梯度分数异常主要位于默认模式网络、感觉运动网络(P<0.05),涉及初级的感知觉加工和高级的抽象认知，且与患者量表评分存在负相关。结论 ASD患者感觉运动网络和默认模式网络的功能连接梯度存在异常，可能为探索ASD的病因机制提供新视角。
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  抑制CCL/CXCL信号介导的中性粒细胞趋化减轻创伤性脑损伤后继发脑损伤

  李凯璐, 董宝文, 彭涛, 孟锦媛, 冯达云

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1399-1405. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.009

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  目的 探讨创伤性脑损伤(TBI)后外周中性粒细胞中枢趋化的机制及在继发脑损伤中的作用。方法 在TBI后急性期6、12、24、48和72 h时间点动态采集TBI小鼠皮层损伤灶组织样本，通过转录组测序(RNA-seq)分析TBI后基因表达的动态变化及与外周免疫细胞趋化的相关性，并通过原代中性粒细胞与TBI模型验证CCL/CXCL信号在中性粒细胞趋化及对TBI后神经炎症的作用。结果 RNA-seq结果显示，TBI后白细胞迁移、细胞因子介导的炎症等相关通路随时间显著上调，趋化因子CCL/CXCL家族基因以及促炎症因子基因在所有时间点共同上调。进一步证实CCL3、CCL6、CCL9、CXCL2和CXCL3可通过作用于CCR1和CXCR2受体，发挥趋化外周中性粒细胞进入中枢，并激活中性粒细胞炎症反应的作用(P<0.05,P<0.01)。药理学抑制CCR1和CXCR2可显著减轻TBI小鼠脑内中性粒细胞浸润、小胶质细胞激活和血脑屏障破坏。结论 TBI后CCL/CXCL信号通路介导外周中性粒细胞向中枢趋化，可作为TBI后继发脑损伤的干预靶点。
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  地奥司明通过线粒体途径保护SH-SY5Y细胞免受氧糖剥夺损伤

  梁东冉, 张新超, 任凯, 刘芳芳, 赵琳, 武明媚

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1406-1411. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.010

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  目的 探讨地奥司明(DSM)通过线粒体途径对氧糖剥夺/复氧(OGD/R)处理的人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞的保护效果。方法 体外培养SH-SY5Y细胞，建立OGD/R模型，通过CCK-8细胞活性检测，确定DSM最佳作用浓度并进行后续实验。将细胞分为空白对照组(Control组)、OGD/R组和DSM组(DSM浓度分别为0.01、0.02、0.04 g/L)。CCK-8法检测细胞存活率，使用相差显微镜来观察细胞的形态，并通过分光光度测量法来测定细胞内的ATP水平和线粒体复合体Ⅱ活性，JC-1法检测线粒体膜电位，TUNEL法检测细胞凋亡状况。结果 浓度为0.01、0.02、0.04 g/L的DSM均能促进OGD/R损伤的细胞存活，且药物浓度为0.02 g/L时SH-SY5Y细胞的存活率最高。与Control组相比，OGD/R组细胞形态皱缩，细胞ATP含量和线粒体复合体Ⅱ活性显著下降，线粒体膜电位降低，细胞凋亡率升高；而0.02 g/L DSM预先孵育3 h,再进行OGD/R损伤的细胞存活率增高，细胞形态基本正常，ATP含量和线粒体复合体Ⅱ活性显著提升，且线粒体膜电位水平显著提高，凋亡细胞减少。结论 DSM对OGD/R的细胞具有显著保护作用，且在0.02 g/L时发挥最佳保护作用，其作用机制与维持线粒体正常功能和减少细胞凋亡状态密切相关。
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  环肽cGY-8对小鼠急性缺氧脑损伤的保护作用及转录组学分析

  马智慧, 李雪雁, 张梅, 孟盼盼, 李亮, 唐汉琴, 轩莹莹, 杨玉田, 陈克明

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1412-1419. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.011

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  目的 探讨环肽GYHHQYTG（cGY-8）对小鼠急性缺氧脑损伤的保护作用以及其可能的发生机制。方法 将BALB/c小鼠随机分为对照组和不同剂量cGY-8给药组，观察各组在常压密闭缺氧条件下小鼠存活时间，筛选出最佳药物浓度。随后将BALB/c小鼠随机分为常氧组（Nor组）,模型组（M组）,乙酰唑胺组（ACZ组）,低、中、高剂量cGY-8给药组，每组6只，使用低压低氧处理后观察各组小鼠脑损伤情况。将15只BALB/c小鼠随机分为常氧组（Nor组）、缺氧组（Hy组）和缺氧给药组（cGY-8组）,采用常压密闭缺氧处理后取全脑组织提取RNA进行转录组测序，筛选出差异表达基因（DEGs）后进行GO富集分析和KEGG通路富集分析，并通过qRT-PCR验证测序数据的准确性。结果 cGY-8延长小鼠常压缺氧条件下的存活时间，且使低压低氧条件下小鼠脑组织含水量减少、氧化应激反应减轻。转录组学分析发现Hy组与Nor组相比共有678个DEGs（变化大于2倍；P<0.05）,而cGY-8处理可回调91个DEGs。GO富集分析91个DEGs主要聚类在信号转导、炎症反应、氧化还原酶活性等；KEGG富集分析可得91个DEGs主要富集在cGMP-PKG信号通路、钙离子信号通路等。结论 cGY-8可能通过调节能量代谢、减轻脑细胞Ca²⁺超载等途径保护小鼠缺氧脑损伤。本研究为预防及治疗高原脑水肿的药物开发提供了新思路。
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  日光性皮炎模型小鼠瘙痒及伴发负性情绪的行为学及形态学研究

  饶茜, 朱媛媛, 林艺婷, 倪清蓉, 吴悠, 张怡文, 雷静, 黄静

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1420-1426. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.012

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  目的 构建日光性皮炎小鼠瘙痒模型，检测小鼠瘙痒及焦虑、抑郁样行为，并观察内侧前额叶皮层(mPFC)和前扣带回皮层(ACC)内神经元的激活情况。方法 通过宽幅紫外线照射构建日光性皮炎小鼠模型。利用HE染色技术观察小鼠颈背部皮肤的病理变化。通过搔抓实验、高架十字迷宫、旷场和悬尾实验进行痒行为、焦虑和抑郁样行为检测。采用免疫荧光染色技术来观察mPFC和ACC内神经元的活性变化。结果 HE染色结果表明，对照组小鼠皮肤组织呈现出正常的形态结构，模型组小鼠背部皮肤可见明显红斑，棘细胞层出现特征性的“晒斑细胞”。与对照组相比，模型组小鼠搔抓次数显著增多(P<0.01);在旷场实验中的中央区域探索时间减少(P<0.05);在高架十字迷宫实验中的开臂探索时间缩短(P<0.01);在悬尾实验中的不动时间增加(P<0.05)。免疫荧光染色显示，模型组小鼠mPFC和ACC脑区FOS阳性细胞数量显著增加(P<0.01)。结论 成功建立了日光性皮炎瘙痒模型，并观察到模型小鼠伴发焦虑和抑郁样行为。模型组小鼠mPFC和ACC脑区内神经元激活，上述结果为mPFC和ACC参与日光性皮炎瘙痒及其伴发的负性情绪提供了形态学证据。
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  术前经颅磁刺激在语言功能区胶质瘤定位中的作用

  路洪禄, 冀晨辰, 陈进, 袁云超, 武秀全, 陈红庆, 陆珍, 张美霞, 饶阳, 费舟, 李三中, 赵静

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1427-1431. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.013

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  目的 验证经颅磁刺激（TMS）在术前定位中相对于术中直接电刺激（DES）的可靠性。方法 纳入20例语言流利的胶质瘤患者，其中10例在术前进行了导航TMS（nTMS）标测（nTMS组）,其余10例为非nTMS组（DES组）。nTMS组在术前语言任务时进行TMS检查。在连续3次试验中，记录该语言任务被干扰的靶点位置，定义为nTMS热点(HS_nTMS)。两组患者均进行清醒手术和术中语言任务DES标测，并定义DES热点(HS_DES)。nTMS组中HS_nTMS和HS_DES的空间分布被记录下来，并在一个单一的大脑模板中配准进行比较。采用基于HS_nTMS的重心（CoG）和基于HS_DES的CoG的弥散张量成像-纤维束追踪技术。进行电磁仿真，然后比较了nTMS组和DES组之间的值。结果 HS_nTMS和HS_DES的分布相似[平均距离为（6.32±2.60）mm,距离范围为2.20～9.30 mm, 95%CI:3.9～8.7]。在nTMS定位（P=0.037 3）中观察到较高的分数各向异性分数值和类似的纤维束长度（P=0.229 0）。nTMS和DES诱导的脑组织内的电场分布相似。结论 术前TMS提供了对DES同样重要的数据，从而有助于精准地定位大脑功能。
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  立体定向脑电图辅助灰质异位致癫痫患者手术方式选择分析

  张伟, 井晓荣, 马炜, 卫晨, 赵德昌, 刘备, 王超

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1432-1434+1440. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.014

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  目的 分析立体定向脑电图(SEEG)在灰质异位致癫痫的术前评估的价值，探讨不同类型灰质异位导致癫痫患者的手术方式选择。方法 回顾性分析2019年4月至2022年5月在空军军医大学唐都医院神经外科治疗的16例药物难治性灰质异位致癫痫的患者，其中脑室周围灰质异位(PNH)单发结节7例，双侧PNH多发结节2例，皮层下灰质异位伴局部皮质发育不良7例，经无创性术前评估后行机器人辅助SEEG置入，根据SEEG及电刺激结果，个体化选择不同治疗方式，均随访1年以上。结果 7例脑室旁单发异位灰质结节的患者，采用SEEG引导射频热凝治疗，术后随访1年，5例疗效达到EngelⅠ级，2例为EngelⅡ级；2例脑室周围多发灰质异位结节的患者采用迷走神经刺激术治疗，随访2年，EngelⅣ级；4例皮层下异位灰质和被覆皮层均有异常放电的患者采用切除异位灰质及相关皮层；3例患者异常放电为被覆皮层独立起始，仅切除相关皮层，术后随访1～3年不等，疗效达到EngelⅠ级。结论 灰质异位导致的癫痫往往属于药物难治性癫痫，SEEG在癫痫病灶定位方面起到重要作用，针对不同类型制定个体化手术策略，可取得满意疗效。
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  急性缺血性卒中血管内治疗术后癫痫发生率以及危险因素的研究

  吴健隆, 王罗俊, 王萱, 李德帅, 师瑞, 李扬, 魏东, 江文

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1435-1440. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.015

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  目的 探索急性缺血性卒中(AIS)血管内治疗术后卒中后癫痫(PSE)的发生率及其相关危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2023年12月于空军军医大学西京医院神经内科接受血管内治疗的AIS患者的临床资料，根据是否出现PSE,将患者分为PSE组和非PSE组。对两组进行人口学特征、TOAST分型、卒中程度、颅内病灶特点、血管内治疗情况、并发症和预后的比较，同时运用多因素Cox回归分析评估PSE的危险因素。结果 共对197例AIS血管内治疗术后患者进行分析，随访中位时间为16(12,24)个月；16例(8.1%)患者出现PSE,首次迟发性发作的中位时间为卒中后8(6,12)个月。PSE组在房颤病史、病灶累及部位(额叶、颞叶、岛叶),皮层受累及术后出血转化方面的占比均高于非PSE组(P<0.05)。PSE组患者良好预后(mRS≤2分)比例较低(37.5%vs 67.4%,P=0.016)。多因素Cox回归分析显示梗死体积超过大血管供血区域的2/3(P=0.013)和早发性发作(P<0.001)是血管内治疗术后PSE的独立危险因素。结论 对于接受血管内治疗的AIS患者，特别是大面积梗死和出现早发性发作的患者，应高度警惕PSE的发生。PSE的出现通常与较差的神经功能预后相关。
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  TyG指数和UHR、PLR水平对2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的预测价值

  饶嘉, 林妙, 胡江

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1441-1445. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.016

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  目的 探讨甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数、尿酸/高密度脂蛋白胆固醇比值(UHR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化的关联。方法 选取浙江中医药大学附属第二医院2021年4月至2023年4月确诊的65例T2DM且经颈部超声检查伴有颈动脉粥样硬化形成的患者作为观察组，另外按照病例配对研究原则选取65例确诊T2DM但颈动脉未发生粥样硬化患者为对照组；对比两组的一般资料、血脂血糖代谢、肾功能指标及TyG指数、UHR、PLR测定值，分析各项因素与T2DM患者产生颈动脉粥样硬化的相关性，TyG指数、UHR、PLR测定值对T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的预测价值分析采用受试者工作特征曲线(ROC)模型。结果 TyG指数、UHR、PLR测定值观察组患者高于对照组，统计学对比差异显著(P<0.01);甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿素氮、血清肌酐、颈动脉内膜中层厚度测定值进行对比分析，观察组高于对照组，统计学对比差异显著(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定值观察组低于对照组，统计学对比差异显著(P<0.01)。TyG指数、UHR、PLR、TG、LDL-C增高以及HDL-C降低是T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05);TyG指数、UHR、PLR及联合预测T2DM患者发生颈动脉粥样硬化的ROC曲线下面积分别为0.679、0.721、0.732、0.947。结论 TyG指数、UHR、PLR三项指标联合应用预测T2DM患者发生颈动脉粥样硬化具有较高的灵敏度，并且与患者发生颈动脉粥样硬化关系密切。
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  miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802在前列腺癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系

  吴远博, 龙慧民

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1446-1451+1456. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.017

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  目的 分析前列腺癌(PCa)组织中miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802表达水平，并探析指标与病理参数、预后的关系。方法 选取161例PCa患者作为研究对象，病例收集时间为2019年1月至2021年7月，收集地点为宁波市医疗中心李惠利医院。患者从确诊当日起开始随访，随访时间截至2024年7月，随访期间失访3例，最终纳入158例进行研究，根据预后情况分为预后不良组(53例)和预后良好组(105例)。收集PCa患者手术切除的新鲜癌组织和癌旁组织标本，比较癌组织和癌旁组织miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802表达，分析PCa患者癌组织miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802表达与临床病理特征的关系，比较不同预后PCa患者癌组织miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802表达。应用Cox回归分析PCa患者不良预后的危险因素，并将预后不良组纳入阳性，预后良好组纳入阴性，分析癌组织miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802对PCa患者不良预后的预测价值，应用受试者工作特征曲线(ROC)获取曲线下面积(AUC)。结果 PCa患者癌组织miR-125b-5p、miR-802表达低于癌旁组织(P<0.05),癌组织miR-1207-3p表达高于癌旁组织(P<0.05)。Gleason评分>7分、Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移的PCa患者癌组织miR-125b-5p、miR-802表达低于Gleason评分≤7分、Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移者(P<0.05);而癌组织miR-1207-3p表达高于Gleason评分≤7分、Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移者(P<0.05)。预后不良组中癌组织miR-125b-5p、miR-802表达低于预后良好组(P<0.05),癌组织miR-1207-3p表达高于预后良好组(P<0.05)。Cox回归分析可见，癌组织miR-125b-5p表达偏低(HR=1.091)、miR-1207-3p表达偏高(HR=1.099)、miR-802表达偏低(HR=1.135)与PCa患者不良预后有关(P<0.05)。ROC分析可见，癌组织miR-125b-5p、miR-1207-3p、miR-802联合检测预测PCa患者不良预后的AUC值为0.900,高于三者单一检测(AUC值分别为0.689、0.679、0.758,P<0.05)。结论 PCa组织中miR-125b-5p、miR-802呈低表达，而miR-1207-3p呈高表达，三者与患者病理、预后有关，且三者联合检测预测PCa患者不良预后更具优势。
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  脑网络在胶质瘤中的应用研究进展

  姬昂, 吕瑞, 章翔, 毛星刚

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1457-1463. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.019

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  胶质瘤是颅内最常见的原发恶性肿瘤，高级别胶质瘤患者预后不良，5年病死率极高，研究表明胶质瘤是一个全脑性的疾病，并非局部改变。随着多模态影像学检查的发展，对于神经系统功能的认知，逐渐由解剖分区进一步转向脑功能网络的研究。本文旨在综述并分析胶质瘤及脑网络相关的研究，深入认识胶质瘤对脑网络的影响，并讨论了脑网络在辅助手术、病情评估、治疗效果、预后分析等方面的临床应用。
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  脑深部电刺激疗法的发展历史和临床应用进展

  李楠, 王学廉

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1474-1477. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.022

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  脑深部电刺激(DBS)是对关键大脑结构进行电刺激来治疗神经精神疾病的方法。DBS疗法的起源可以追溯到立体定向功能神经外科早期，在神经核团毁损术中常规进行的用于确定靶点的电刺激测试。部分学者还通过颅内电极外置，在术后几周或几个月内为患者进行间歇性电刺激治疗。现代DBS的发展始于BENABID团队在1987年发表的关于丘脑电刺激治疗震颤的文章。DBS硬件系统由颅内电极、延伸导线和植入式脉冲发生器组成。目前，DBS疗法对于运动障碍疾病，如帕金森病、特发性震颤和肌张力障碍，已经是成熟的外科治疗手段。另外该疗法也被积极地用于大脑环路病变导致的其他疾病，包括难治性精神疾病和癫痫等。即将到来的电极设计、刺激范式、闭环和感知技术方面的突破有望提高DBS的疗效和安全性。
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  瘙痒动物模型的研究进展和行为学检测方法

  马宁灿, 饶茜, 吴悠, 戴梓怡, 朱媛媛, 黄静

  空军军医大学学报. 2024, 45(12): 1489-1494. https://doi.org/10.13276/j.issn.2097-1656.2024.12.025

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  痒觉是一种引起抓挠欲望的不愉快感觉和情感体验，常伴有搔抓行为。慢性瘙痒是一种病理性特征，可以引起焦虑、抑郁等情绪障碍，而后情绪障碍又会进一步加剧瘙痒，严重影响患者的身心健康，但目前临床上大部分瘙痒缺乏有效的治疗方法。本文就近年来急性瘙痒、不同类型的慢性瘙痒动物模型研究进展和行为学检测方法进行了综述，以期为深入开展瘙痒机制的研究提供研究工具。