2025年, 第38卷, 第02期　
刊出日期：2025-04-28

  

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  文化同源下，《华夏医学》三要素的运营赋能

  陈垠

  华夏医学. 2025, 38(02): 1-2.

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  <正>3月6日下午,在参加了2025年全国新闻出版单位国际出版合作工作交流会后,应桂林医学院《华夏医学》期刊编辑部常务副主编涂剑教授的邀请,中华出版促进会走进桂林市临桂区致远路1号花园式校园中的这家期刊出版编辑部,与编辑人员进行期刊出版交流座谈,为《华夏医学》发展助力。在桂林医学院临桂校区明德楼大厅内醒目写着:“弘德善医”四个大字,是桂林医学院的校训——注重培养学生的品德和医术,而该校主办的《华夏医学》,也致力于传播医学领域的新成果、新动态,为中华文化华夏医学的发展贡献力量。在学术出版的广袤天地中,《华夏医学》宛如一颗独特的星辰,承载着传播中国医学知识、弘扬祖国医学文化的重要使命。
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  白藜芦醇通过下调YTHDF1表达抑制巨噬细胞M1极化

  皮慧, 王玉, 汪光亮, 赵国军, 高军

  华夏医学. 2025, 38(02): 3-11. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-001

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  目的 探究白藜芦醇（RES）对巨噬细胞M1极化的作用及机制。方法 采用MTT检测RES以不同浓度和时间梯度处理对THP-1巨噬细胞活性的影响；采用qRT-PCR检测RES对巨噬细胞M1极化标志物肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-1β（IL-1β）表达以及m⁶A修饰相关酶METTL3、METTL14、WTAP、YTHDC1、YTHDC2、YTHDF1、YTHDF2、FTO、ALKBH5、HNRNPC、RBM15和VIRMA表达的影响；分别构建对照（NC）和YTHDF1小干扰RNA（siRNA）;通过YTHDF1 siRNA转染处理细胞，利用qRT-PCR与Western blot分别检测YTHDF1以及TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA和蛋白表达水平。结果 RES处理后，TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA水平显著降低，m⁶A修饰相关酶YTHDF1表达下降，以上差异均有统计学意义（P<0.05）;敲低YTHDF1后，TNF-α、IL-6和IL-1β的mRNA和蛋白表达均下调，采用RES处理后，仅IL-1β蛋白表达显著降低（P<0.05）。结论 RES能够抑制巨噬细胞M1极化，其机制可能与调控YTHDF1的表达有关。
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  黄酮类化合物在抗皮肤光老化中的作用及研究进展

  余鹏, 田晶, 陈健

  华夏医学. 2025, 38(02): 12-17. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-002

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  皮肤光老化是紫外线照射导致的皮肤细胞进行性损害，表现为皮肤色素沉着加深、皱纹形成加剧，严重时甚至可能诱发皮肤疾病和肿瘤。鉴于皮肤光老化发生的普遍性及其带来的负面影响，当前皮肤科研究领域对如何有效预防并改善皮肤光老化现象给予高度关注，成为该领域的研究热点之一。各种传统中草药及植物中的黄酮类化合物具有显著的抗氧化、抗炎、抗肿瘤等功效，能够有效清除自由基，保护皮肤细胞免受紫外线等外界环境的伤害，从而延缓皮肤老化过程，因此可应用于抗皮肤光老化的防治。本文就黄酮类化合物抗氧化、抗炎、抗黑素生成、抗DNA损伤以及胶原蛋白修复的作用与机制进行综述，以期为黄酮类化合物的开发与利用提供新思路。
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  CD147在肝脏疾病中的研究进展

  周晓逢, 杨明辉, 刘栩, 王秋霜, PHOEURM Nakhim, 涂剑

  华夏医学. 2025, 38(02): 18-23. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-003

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  免疫球蛋白超家族成员分化簇147(CD147)位于染色体19p13.3,是一种由BASIGIN基因编码的高度糖基化的跨膜糖蛋白，在涉及肝炎、肝纤维化/硬化以及肝癌等的疾病进程中均发挥重要作用。CD147在肝炎中被检测到高表达，主要通过Akt/mTOR、IL-1β和IL-6等，促进炎症反应；在肝纤维化/硬化中，高表达CD147可促进糖酵解，进而支持肝星状细胞(HSC)活化；CD147在肝癌生长、侵袭转移和血管生成中具有推动作用，并与Warburg效应相关，从而影响癌症的进程和预后。CD147与肝脏疾病密切相关，有望成为新的治疗靶点和诊断标志物。本文主要综述CD147在肝脏疾病中的研究进展。
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  中医药有效成分经Th17/Treg细胞平衡改善炎症性肠病的研究进展

  刘保宏, 程雯雯, 逯梦茹, 张庆镐, 王丹

  华夏医学. 2025, 38(02): 24-31. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-004

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  炎症性肠病(IBD)是一种慢性非特异性免疫疾病。目前IBD发病机制不明，治疗有局限性。临床表明，IBD发病受环境、遗传、免疫因素影响。研究发现，IBD患者肠道内具有明显的免疫功能紊乱，其中Th17细胞的异常增多和Treg细胞数量持续降低是其典型症状之一。免疫细胞的持续失衡将导致IBD的症状加重且不易治愈。在临床治疗IBD的过程中发现，调节患者肠道内Th17/Treg细胞的平衡可有效减轻IBD相关症状，并提高疾病的治愈率。因此，有学者认为调节Th17/Treg细胞平衡，恢复肠道免疫功能，可作为缓解IBD患者症状的有效治疗靶点。目前，通过调节免疫治疗IBD的西药存在疗效差、副作用较大且价格较为昂贵等缺点。而中药具有作用靶点广、价格较低廉、原料易获得等优势。研究表明，许多中药复方及中药天然产物内的效应成分具有显著的免疫调节作用，并可通过调节Th17细胞与Treg细胞的平衡来改善IBD的症状。本文就近年来中药复方以及中药天然产物中有效成分通过调节Th17、Treg细胞的平衡来治疗IBD的研究进展进行综述。
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  重楼乙醇提取物对蝮蛇毒主要酶类的抑制作用

  严之英, 骆薇, 封紫惠, 张馨月, 李靖轩, 包婷婷, 李勇, 于鸿浩, 辜澜涛

  华夏医学. 2025, 38(02): 32-40. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-005

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  目的 检测重楼乙醇提取物对蝮蛇毒中主要酶活力的抑制作用，分析重楼乙醇提取物治疗蝮蛇咬伤的效果。方法 通过平板实验检测重楼乙醇提取物对蝮蛇毒蛋白水解酶和磷脂酶A2的抑制作用，利用分光光度法检测重楼乙醇提取物对蝮蛇毒透明质酸酶活性的抑制作用，并通过血凝实验来评估重楼乙醇提取物对蝮蛇毒凝血酶活性的抑制作用。结果 蝮蛇毒与重楼乙醇提取物的质量比达到1∶50时，重楼乙醇提取物能显著抑制蝮蛇毒中的磷脂酶A2和蛋白水解酶活性。当蝮蛇毒与重楼乙醇提取物的质量比达到1∶50时，蝮蛇毒透明质酸酶的活性可以被重楼乙醇提取物完全抑制。此外，重楼乙醇提取物可以显著抑制蝮蛇毒凝血作用。结论 重楼乙醇提取物能够有效抑制蝮蛇毒中主要酶类的活性，为治疗蝮蛇咬伤提供一定的理论依据。
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  LncNEAT1通过miR-3619-5p调控CENPM影响肝癌侵袭转移

  陈希, 陶少宇, 王开阳

  华夏医学. 2025, 38(02): 41-47. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-006

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  目的 探讨长链非编码RNA NEAT1(IncNEAT1)通过竞争性结合miR-3619-5p调控丝点蛋白M(CENPM)表达在肝癌细胞侵袭转移中的作用。方法 选取100例临床肝癌患者外科手术切除的组织标本，采用蛋白质印迹法(Western blot)、实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)观察LncNEAT1、CENPM和miR-3619-5p的表达情况，采用划痕实验观察肝癌细胞侵袭转移的影响，并探讨在临床肝癌组织标本中LncNEAT1与CENPM表达的相关性。结果 在临床肝癌及癌旁正常组织中，LncNEAT1与CENPM在肝癌组织中均呈高表达，差异有统计学意义(P<0.05),LncNEAT1与CENPM表达呈正相关(r=0.450,P<0.05)。在肝癌细胞中上调LncNETA1表达，CENPM表达增加(P<0.05),肝癌细胞的侵袭迁移能力增加(均P<0.05)。在肝癌细胞中上调LncNEAT1表达，miR-3619-5p表达明显下降(P<0.05);上调LncNEAT1表达同时抑制miR-3619-5p表达，CENPM表达未发生明显变化(P>0.05)。结论 LncNETA1通过竞争性结合miR-3619-5p促进CENPM的表达，从而促进肝癌细胞的侵袭转移，并为肝癌的治疗提供新的策略和潜在的治疗靶点。
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  骨肉瘤细胞适配体高质量制备体系的建立

  魏唐文, 梁骥, 张宇飞, 王华, 王秀娟, 魏兵

  华夏医学. 2025, 38(02): 48-54. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-007

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  目的 探索肿瘤细胞适配体高质量制备体系建立的可行性。方法 构建适配体制备体系：基于细胞-SELEX(Cell-SELEX)经典方法，选用骨肉瘤U2-OS细胞株作为正向筛选靶细胞，人纤维肉瘤HT-1080细胞株作为反向筛选细胞，制备U2-OS适配体文库。从荧光光谱和流式细胞术两种方法中筛选适配体文库制备进程的最佳监测方法。适配体文库扩增体系条件优化。对最终制备的适配体文库与靶细胞结合的特异性进行研究。结果 监测方法筛选结果显示，荧光光谱技术更适合作为适配体文库制备的监测技术。适配体文库扩增体系优化结果显示，在12.5μL PCR的扩增体系中，模板量40～41 ng、循环数12～14可作为优化扩增条件。新体系制备的终端文库与两种细胞株特异性鉴定结果显示，目标适配体对U2-OS细胞具有高度亲和性与特异性。结论 正向筛选伴随反向筛选、荧光光谱技术以及PCR模板浓度定量优化成功构建骨肉瘤细胞适配体高质量制备体系，为其他肿瘤适配体高质量制备提供了新的思路与途径。
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  IVIM-DWI参数联合血清HSP70、HIF-1α水平对HCC患者 TACE治疗预后的预测价值

  韩树亮, 杨洁, 郭孟珂, 徐珂

  华夏医学. 2025, 38(02): 55-60. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-008

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  目的 探究体素内不相干运动扩散加权成像（IVIM-DWI）参数联合血清热休克蛋白70（HSP70）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平检测在肝细胞癌（HCC）经动脉化疗栓塞（TACE）治疗预后的预测价值。方法 选取83例HCC患者，比较不同预后患者一般资料、IVIM-DWI参数[表现扩散系数（ADC）、灌注系数f（f）、伪扩散系数D^*（D^*）、纯扩散系数D（D）]及血清HSP70、HIF-1α水平。采用Logistic分析预后的影响因素，采用ROC曲线分析预测价值。结果 两组门脉癌栓比较，差异有统计学意义（P<0.05）;预后良好组ADC、D高于预后不良组，D^*、f、血清HIF-1α水平、HSP70水平均低于预后不良组（P<0.05）。门脉癌栓、ADC、D、D^*、f、血清HSP70、HIF-1α水平为预后不良的危险因素（P<0.05）。IVIM-DWI参数联合血清HSP70、HIF-1α水平检测的AUC为0.874,最佳预测灵敏度为96.30%、特异度为78.57%。结论 IVIM-DWI参数、血清HSP70、HIF-1α水平联合检测可显著提高HCC患者TACE治疗预后的预测价值。
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  STMN1、MMP2蛋白表达对子宫内膜息肉的预测价值

  宋少丽, 吴杰

  华夏医学. 2025, 38(02): 61-66. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-009

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  目的 分析微管不稳定蛋白1(STMN1)、基质金属蛋白酶2(MMP2)蛋白表达对子宫内膜炎的预测价值。方法 选取55例子宫内膜炎患者列为炎症组，60例子宫内膜息肉患者列为息肉组，检测血清STMN1、MMP2与炎症指标间的相关性；分析STMN1、MMP2对子宫内膜息肉的诊断效能以及对子宫内膜息肉的预测效能。结果 息肉组的STMN1、MMP2、WBC、Neu、CRP、PCT均高于炎症组，差异有统计学意义(P<0.05)。血清STMN1与WBC、Neu、CRP、PCT正相关(P<0.05),MMP2与WBC、Neu、CRP、PCT正相关(P<0.05)。STMN1、MMP2联合检测对子宫内膜息肉诊断的准确度、灵敏度、特异度均高于STMN1、MMP2单独检测。结论 联合检测STMN1、MMP2能早期预测并诊断子宫内膜息肉。
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  血清ADAMTS-1与成人病毒性心肌炎心肌纤维化进程的关联

  翟士品, 李帅, 方倩

  华夏医学. 2025, 38(02): 67-72. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-010

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  目的 分析血清金属肽酶含血小板反应蛋白原-1(ADAMTS-1)与成人病毒性心肌炎(VMC)心肌纤维化进程的关联。方法 回顾性分析商丘市第一人民医院2021年10月至2024年1月收治的100例VMC成人患者的病例资料，分为轻型组(40例)、中型组(30例)、重型组(30例),比较3组ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA,心肌纤维化指标，检验ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA与心肌纤维化指标的相关性；验证ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA对VMC患者心肌纤维化病变的预测价值。结果 重型组的ADAMTS-1表达水平、ADAMTS-1 mRNA相对表达量均高于中型组、轻型组，差异有统计学意义(P<0.05);重型组的CTGF、LN、HA、ALD均高于中型组、轻型组(P<0.05);ADAMTS-1水平与CTGF、LN、HA、ALD均呈正相关(P<0.05);ADAMTS-1 mRNA相对表达量与CTGF、LN、HA、ALD均呈正相关(P<0.05);ADAMTS-1水平及ADAMTS-1 mRNA相对表达量联合检测对VMC患者心肌纤维化的预测灵敏度、特异度均高于ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA单独检测。结论 联合检测ADAMTS-1表达水平及ADAMTS-1 mRNA相对表达量能实现对患者心肌纤维化病变的早期预测。
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  橘皮竹茹散穴位贴敷在妇科腹腔镜手术中的应用

  王保玉

  华夏医学. 2025, 38(02): 73-78. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-011

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  目的 观察橘皮竹茹散穴位贴敷在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法 选取93例妇科腹腔镜手术患者，按照随机数字表法分为常规组和中药组。常规组实施常规西医治疗，中药组采用橘皮竹茹散穴位贴敷配合治疗，比较两组患者的术后康复进程，胃肠动力、消化功能，身心状态恢复情况以及术后恶心呕吐(PONV)发生情况。结果 术后，中药组的恢复排气时间、恢复排便时间、恢复自主进食时间、首次下床时间及住院时间均短于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05);术后，中药组的胃泌素(GAS)、胃动素(MLT)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)水平均低于常规组(P<0.05);中药组术后12、24、48 h的INVR评分均低于常规组，GCQ评分高于常规组(P<0.05);中药组术后12、24、48 h的PONV发生率均低于常规组(P<0.05)。结论 橘皮竹茹散穴位贴敷能加快妇科腹腔镜手术患者的术后康复进程，对改善患者胃肠动力、胃消化功能及身心状态，并降低PONV发生风险均有积极意义。
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  疏肝健脾化浊法在冠心病心律失常中的应用

  贾鲁姣, 权欢欢, 夏艳斐

  华夏医学. 2025, 38(02): 79-84. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-012

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  目的 观察疏肝健脾化浊法治疗冠心病心律失常的临床效果。方法 选取115例冠心病心律失常患者作为研究对象，按照随机数字表法分为常规组和中医组。常规组实施常规西医治疗，中医组在常规组的治疗基础上，联合实施舒肝健脾化浊法治疗，比较两组患者的临床证候积分、不良情绪评分、睡眠情况、心功能指标及主要心血管不良事件(MACE)发生情况。结果 在不同治疗方案下，中医组的心悸胸闷、头晕易疲、面色萎黄、腹胀纳差等证候积分均低于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05);中医组的汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于常规组(P<0.05);中医组的左室射血分数(LVEF)高于常规组，左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、B型脑利钠肽(BNP)的测得值均低于常规组(P<0.05);中医组的MACE发生率低于常规组(P<0.05)。结论 疏肝健脾化浊法辅助治疗冠心病心律失常能改善患者临床证候，对调节患者不良情绪、促进心功能恢复并降低MACE发生风险均有积极意义。
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  精准医学理念下靶控输注模式在心脏外科手术麻醉中的应用

  王凯, 王俊伟, 李金瑞

  华夏医学. 2025, 38(02): 85-90. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-013

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  目的 观察精准医学理念下的把控输注模式在心脏外科手术患者麻醉中的应用效果。方法 选取115例心脏外科手术患者，按照随机数字表法分为常规组57例和把控组58例。常规组实施常规全身麻醉，把控组实施基于精准医学理念的把控输注模式麻醉，比较两组患者的围手术期血流动力学指标、临床指标、麻醉药物使用情况及麻醉相关不良反应发生情况。结果 在不同麻醉方案下，两组患者麻醉维持10 min后(T1)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均高于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05);把控组的手术耗时、机械通气时间均短于常规组，出血量、输液量均少于常规组，术中体外循环率、术后镇痛补救率均低于常规组(P<0.05);把控组的丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、右美托咪定用量、罗库溴铵用量均少于常规组(P<0.05);把控组的麻醉相关不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 精准医学理念下的把控输注模式有利于稳定心脏外科手术患者围手术期血流动力学，对降低手术风险、促进术后恢复、减少麻醉维持用药量并降低麻醉相关不良反应发生风险均有积极意义。
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  蜡疗对手部烧伤患者植皮术后恢复情况的影响

  焦爱丽, 王伟阁, 崔承铭

  华夏医学. 2025, 38(02): 91-96. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-014

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  目的 观察蜡疗对手部烧伤患者植皮术后手功能恢复情况影响。方法 选取118例手部烧伤患者作为研究对象，按照随机数字表法分为常规组和蜡疗组，每组59例。两组患者均接受Meek植皮术治疗，常规组术后实施常规体外冲击波治疗，蜡疗组在常规组的治疗基础上联合实施蜡疗。比较两组患者的炎症指标，创面生长情况，创面疼痛、瘢痕改善情况及手功能恢复情况。结果 在不同治疗方案下，蜡疗组的C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)水平均低于常规组，差异具有统计学意义(P<0.05);蜡疗组的表皮生长因子(EGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、碱性成纤维生长因子(bFGF)水平均高于常规组(P<0.05);蜡疗组的治疗2周、4周后的视觉模拟疼痛量表(VAS)、温哥华瘢痕量表(VSS)评分均低于常规组(P<0.05);蜡疗组随访结束时的掌指关节(MCP)、近端指间关节(PIP)及远端指间关节(DIP)的耐受角度，手部握力均大于常规组(P<0.05)。结论 蜡疗能减轻手部烧伤患者植皮术后炎症反应，促进患者创面愈合，减轻创面疼痛或瘢痕，并可改善患者手部功能。
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  复方樟柳碱联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的效果分析

  张卫霞, 徐璐, 张丹丹

  华夏医学. 2025, 38(02): 97-102. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-015

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  目的 分析复方樟柳碱注射液联合曲伏前列素治疗开角型青光眼患者的效果。方法 按照随机数字表法将92例(包含159只眼)开角型青光眼患者分为两组。对照组给予曲伏前列素治疗，观察组在对照组的基础上给予复方樟柳碱注射液治疗。对比两组疗效、不良反应发生率、视力、眼压、视野缺损、基质金属蛋白酶抑制因子-2(TIMP-2)、内皮素-1(EF-1)、基质金属蛋白酶(MMP)、视觉相关生活质量(VRQL)评分，以及视网膜、眼动脉的阻力指数(RI)及收缩期血流峰值速度(PSV)的分别测得值。结果 观察组总有效率为93.83%(76/81),高于对照组的82.05%(64/78),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后，观察组视野缺损的测得值、眼压、EF-1水平、TIMP-2水平、MMP水平、视网膜及眼动脉的RI均低于对照组，VRQL评分、视网膜与眼动脉的PSV及视力测得值均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲伏前列素与复方樟柳碱注射液联合治疗开角型青光眼患者的效果确切，安全性较好，并可调节眼压及眼部血液循环，改善患者视力水平，提升生活质量。
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  消癌平联合白蛋白紫杉醇+卡铂治疗晚期肺癌的效果

  杨李姗, 杜晓亮, 史中强

  华夏医学. 2025, 38(02): 103-108. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-016

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  目的 探讨晚期肺癌患者经消癌平注射液联合白蛋白紫杉醇+卡铂治疗的效果。方法 回顾性选取108例晚期肺癌患者作为研究对象，分为对照组和联合组，每组54例。对照组给予白蛋白紫杉醇+卡铂治疗，联合组给予消癌平联合白蛋白紫杉醇+卡铂治疗。比较两组疾病控制率、中医证候积分、细胞免疫功能指标、血清肿瘤标志物[转化生长因子结合蛋白2（LTBP2）、糖类抗原125（CA125）、CC趋化因子配体11（CCL11）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）]水平、不良反应及1年生存率。结果 联合组疾病控制率、1年生存率较对照组高，不良反应发生率较对照组低，差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗后，联合组气短气喘、口干舌燥、咳嗽咳痰、神疲体倦等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）;治疗后，联合组血清LTBP2、CA125、CCL11、CYFRA21-1、CD8⁺水平均低于对照组，CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组（P<0.05）。结论 消癌平联合白蛋白紫杉醇+卡铂治疗可明显提高晚期肺癌患者的疾病控制率，改善患者临床症状、细胞免疫功能及血清肿瘤标志物水平，可提高患者1年生存率，降低不良反应发生率。
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  新型健康管理方案在高血压眩晕患者护理中的应用

  曹忠萍, 姜宴

  华夏医学. 2025, 38(02): 109-115. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-017

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  目的 探讨基于跨理论模型(TTM)的健康管理方案在高血压眩晕患者延续性护理中的应用效果。方法 采用前瞻性对照研究方法，将110例高血压合并眩晕患者随机分为干预组和对照组，每组55例。对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上采用为期3个月的基于TTM的健康管理方案。比较两组干预前后的血压水平、眩晕症状、生活质量、自我管理能力和心理状态。结果 干预后，干预组患者的血压水平、眩晕症状、生活质量、自我管理能力和心理状态均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于TTM的健康管理方案能有效改善高血压眩晕患者的血压控制、眩晕症状、生活质量、自我管理能力和心理状态，能够为此类患者的延续性护理提供有效的干预策略。
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  老年CHF患者血清sVEGFR-2、TRPC1、Nesfatin-1水平变化及临床意义

  左彦超, 武永华, 陈鲜, 季会娟

  华夏医学. 2025, 38(02): 116-121. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-018

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  目的 探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清可溶性血管内皮生长因子受体-2(sVEGFR-2)、瞬时受体电位通道1(TRPC1)、摄食抑制因子1(Nesfatin-1)水平的变化及临床意义。方法 回顾性选取我院126例CHF患者，依据纽约心脏病协会(NYHA)分级，分别纳入Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。比较3组sVEGFR-2、TRPC1、Nesfatin-1及左房内径(LAD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)并分析相关性，比较不同预后患者sVEGFR-2、TRPC1、Nesfatin-1及联合检测对老年CHF患者预后的预测价值。结果 Ⅱ级组sVEGFR-2、TRPC1、LAD、LVEDD<Ⅲ级组<Ⅳ级组，Nesfatin-1、LVEF>Ⅲ级组>Ⅳ级组，差异有统计学意义(P<0.05);sVEGFR-2、TRPC1与NYHA分级、LAD、LVEDD呈正相关，与LVEF呈负相关，Nesfatin-1与LAD、LVEDD、NYHA分级呈负相关，与LVEF呈正相关，差异有统计学意义(P<0.05);预后不良患者sVEGFR-2、TRPC1高于预后良好患者，Nesfatin-1低于预后良好患者(P<0.05);sVEGFR-2、TRPC1、Nesfatin-1联合预测预后不良的AUC高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 sVEGFR-2、TRPC1、Nesfatin-1随着NYHA分级、心脏功能异常而改变，三者联合可为预测老年CHF患者预后提供参考价值。
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  疏肝润目汤联合环孢素滴眼液治疗干眼症疗效观察

  范朝霞, 吕海江, 娄彦蕊

  华夏医学. 2025, 38(02): 122-127. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-019

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  目的 分析疏肝润目汤联合环孢素滴眼液治疗干眼症的效果。方法 回顾性分析登封嵩正中医院94例干眼症患者资料，根据治疗方法将采用环孢素滴眼液治疗的47例患者列为对照组，将采用疏肝润目汤+环孢素滴眼液治疗的47例患者列为研究组。比较两组临床疗效、中医证候积分、角膜荧光素染色(FL)积分、干眼症相关指标[泪液分泌试验(SIT)、角膜表面不规则指数(SAI)、泪膜破裂时间(BUT)]、结膜上皮细胞中炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 研究组临床总有效率95.74%(45/47)高于对照组82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后中医证候积分、FL积分低于对照组(P<0.05);研究组治疗后SAI、IL-1β、ICAM-1、TNF-α低于对照组，SIT、BUT高于对照组(P<0.05)。结论 疏肝润目汤辅助环孢素滴眼液治疗干眼症患者疗效显著，有助于减轻患者中医证候，改善基础泪液分泌量，延长BUT。
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  COPD与OSAHS重叠综合征患者炎症、内皮功能及高凝状态分析

  刘方方

  华夏医学. 2025, 38(02): 128-133. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-020

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  目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重叠综合征患者的炎症反应、内皮功能及高凝状态变化。方法 选取我院确诊的重叠综合征患者90例作为重叠组，另外选取90例不合并OSAHS患者的COPD患者作为COPD组，对比两组血清炎症因子、内皮功能指标、凝血功能指标。结果 重叠组的PCT、IL-6、hs-CRP、NLR、ET-1、D-D、Fib水平显著高于COPD组患者，重叠组的血清NO水平低于COPD组，差异有统计学意义(P<0.05);重叠组的PT、APTT、TT时间短于COPD组患者，重叠组的FEV1/FVC、FEV1pred低于COPD组(P<0.05);GOLD>2级重叠综合征患者的PCT、IL-6、hs-CRP、NLR、ET-1、D-D、Fib水平显著高于GOLD≤2级重叠综合征患者，血清NO、FEV1/FVC、FEV1 pred低于GOLD≤2级重叠综合征患者(P<0.05);GOLD>2级重叠综合征患者的PT时间短于GOLD≤2级重叠综合征患者(P<0.05)。结论 COPD与OSAHS重叠综合征患者的炎症反应程度、内皮功能受损较不合并OSAHS的COPD患者更为严重，并且与重叠综合征患者COPD病情程度有一定的关系。
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  miR-23b-3p、miR-223与重症肺炎病情进展及预后的关联

  顾岳, 李玉先

  华夏医学. 2025, 38(02): 134-139. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-021

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  目的 分析微小RNA-23b-3p（miR-23b-3p）、微小RNA-223（miR-223）与重症肺炎病情进展及预后的关联。方法 选取92例重症肺炎患者，将CURB-65得分≥3分的22例患者列为高危组，CURB-65得分为1～2分的30例患者列为中危组，CURB-65得分<1分的40例患者列为低危组，比较3组的血清miR-23b-3p、 miR-223及肺功能；分析血清miR-23b-3p、miR-223与肺功能指标的相关性及对重症肺炎不良预后的预测效能。结果 高危组的血清miR-23b-3p、FEV₁、FVC、PEF、MVV均低于中危组、低危组，miR-223高于中危组、低危组，差异有统计学意义（P<0.05）;血清miR-23b-3p与FEV₁、FVC、PEF、MVV正相关（P<0.05）,血清miR-223与FEV₁、FVC、PEF、MVV负相关（P<0.05）;92例重症肺炎的不良预后发生率为21.74%（20/92）;预后不良组的血清miR-23b-3p、FEV₁、FVC、PEF、MVV均低于预后良好组，miR-223高于预后良好组（P<0.05）;血清miR-23b-3p对重症肺炎不良预后的预测灵敏度、特异度分别为83.11%、79.25%,血清miR-223对重症肺炎不良预后的预测灵敏度、特异度分别为81.22%、77.36%（AUC>0.85）。结论 动态监测血清miR-23b-3p、miR-223水平变化能实现对患者不良预后的早期预测。
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  血清miR-181a、S1PR1与支气管哮喘病情严重及肺损伤程度的关联

  赵怀巍

  华夏医学. 2025, 38(02): 140-146. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-022

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  目的 分析血清微小RNA-181a(miR-181a)、1-磷酸鞘氨醇受体1(S1PR1)与支气管哮喘(BA)病情严重程度及肺损伤程度的关联。方法 回顾性分析我院收治的108例BA患者的病例资料，依据病情严重程度不同分为重度组(28例)、中度组(40例)、轻度组(40例),检验血清miR-181a、S1PR1与炎症指标、肺功能指标以及评分的相关性及对BA患者病情进展情况的预测效能。结果 重度组的miR-181a低于中度组、轻度组，SIPR1高于中度组、轻度组，差异有统计学意义(P<0.05)。重度组的Neu、EOS、FeNO均高于中度组、轻度组(P<0.05)。重度组的FEV1、FVC、MVV、ACT评分均低于中度组、轻度组(P<0.05)。血清miR-181a与Neu、EOS、FeNO负相关，与FEV1、FVC、MVV、ACT评分正相关(P<0.05);血清SIRP1与Neu、EOS、FeNO正相关，与FEV1、FVC、MVV、ACT评分负相关(P<0.05)。miR-181a、S1RP1联合检测对BA病情进展的预测灵敏度、特异度均高于miR-181a单独检测、S1RP1单独检测。结论 联合检测miR-181a、S1RP1能实现对患者病情严重程度及肺功能损伤程度的早期预测。
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  miR-210、miR-181b与妊娠期高血压病情进展及预后的关联

  李韶薇, 赵粉

  华夏医学. 2025, 38(02): 147-152. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-023

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  目的 分析微小RNA-210(miR-210)、微小RNA-181b(miR-181b)与妊娠期高血压(HDP)病情进展及预后情况的关联。方法 选取125例HDP患者，分为轻度组(45例)、中度组(40例)、重度组(40例),分析其血清miR-210、miR-181b与HDP血压水平及炎症指标间的相关性及对HDP不良预后的预测效能。结果 重度组的miR-210、miR-181b、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)均高于中度组，轻度组，差异具有统计学意义(P<0.05)。重度组的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)均高于中度组，轻度组(P<0.05)。miR-210与SBP、DBP、MAP、IL-6、IL-8、HMGB1正相关(P<0.05);miR-181b与SBP、DBP、MAP、IL-6、IL-8、HMGB1正相关(P<0.05)。预后不良组的miR-210、miR-181b、IL-6、IL-8、HMGB1均高于预后良好组(P<0.05)。miR-210、miR-181b联合检测对HDP不良妊娠结局的预测灵敏度、特异度均高于miR-210单独检测、miR-181b单独检测。结论 联合检测miR-210、miR-181b能实现对患者不良妊娠结局的早期预测。
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  miR-214与脑梗死神经功能缺损的相关性及对继发性癫痫的预测价值

  揣春阳, 曹晓璐

  华夏医学. 2025, 38(02): 153-158. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-024

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  目的 分析微小RNA(miR-214)与脑梗死患者神经功能缺损程度的关联，以及对继发性癫痫(SE)发生风险的预测价值。方法 选取102例脑梗死患者分为轻度组(40例)、中重度组(56例),检验miR-214与神经功能指标、神经功能评分的相关性及对脑梗死患者SE发生风险的预测价值。结果 经检测，中重度组的miR-214低于轻度组，NF-L、NSE、S100β、mRs评分均高于轻度组，中重度组的MBI评分低于轻度组，差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性系数检验，miR-214与NF-L、NSE、S100β、mRs负相关，与MBI正相关(P<0.05)。经统计，102例脑梗死患者的SE发生率为21.57%(22/102);SE组的miR-214、MBI评分均低于非SE组，mRs评分高于非SE组(P<0.05)。经绘制受试者工作特征曲线(ROC)验证，血清miR-214、mRs、MBI联合检测对脑梗死SE发生风险的预测灵敏度、特异度均高于miR-214单独检测、mRs单独检测、MBI单独检测。结论 miR-214水平与脑梗死神经功能缺损程度负相关，联合检测miR-214、mRs、MBI能实现对患者SE发生风险的早期预测。
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  血清miR-330-3p、miR-451水平联合检测对食管癌患者放疗效果的评估价值

  郭志洋, 闫兵杰, 姬乐乐

  华夏医学. 2025, 38(02): 159-164. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-025

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  目的 探究血清微小RNA-330-3p(miR-330-3p)、微小RNA-451(miR-451)水平联合检测对食管癌患者放疗效果的评估价值。方法 回顾性选取131例食管癌患者，根据放疗效果分为放疗有效组、放疗无效组，对比两组血清miR-330-3p、miR-451水平，分析血清miR-330-3p、miR-451水平与食管癌患者放疗效果的相关性及对食管癌患者放疗效果的评估价值。结果 放疗有效组血清miR-330-3p相对表达量低于放疗无效组，血清miR-451相对表达量高于放疗无效组，差异有统计学意义(P<0.05);血清miR-330-3p相对表达量与食管癌患者放疗效果呈负相关，血清miR-451相对表达量与其放疗效果呈正相关(P<0.05);血清miR-330-3p相对表达量是食管癌患者放疗无效的独立保护因素，血清miR-451相对表达量是其独立危险因素(P<0.05);血清miR-330-3p、miR-451水平及联合检测评估患者放疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.694、0.728、 0.856;血清miR-330-3p、miR-451高水平患者放疗无效是低水平的0.492倍、2.539倍。结论 血清miR-330-3p、miR-451水平与食管癌患者放疗效果关系密切，其联合检测可为评估患者放疗无效提供有效参考。
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  七氟醚联合瑞芬太尼在肺癌手术患者中的应用

  晋梦彦, 张露, 高心

  华夏医学. 2025, 38(02): 165-170. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-026

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  目的 探讨七氟醚联合瑞芬太尼在肺癌手术患者中的效果。方法 收集137例肺癌手术患者的资料，按照麻醉方案不同分为两组，其中接受七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的68例作研究组，接受丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的69例作对照组。比较两组苏醒质量、血流动力学、应激反应、T淋巴细胞亚群、认知功能及不良反应。结果 与研究组相比，对照组拔管、自主呼吸恢复、睁眼以及定向力恢复的时间均较长，差异有统计学意义（P<0.05）;两组不同时间点平均动脉压相比，无统计学差异（P>0.05）,T1、T2时，研究组心率均高于对照组（P<0.05）;术后1 d及3 d,与研究组相比，对照组皮质醇、肾上腺素与去甲肾上腺素均较高，CD4⁺水平、CD4⁺/CD8⁺、简易精神状态量表（MMSE）分值均偏低（P<0.05）;两组不良反应比较，无统计学差异（P>0.05）。结论 七氟醚联合瑞芬太尼用于肺癌手术者，可提高苏醒质量，维持血流动力学稳定，减轻应激反应、免疫抑制，保护认知功能。
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  ISTMT治疗急性脑中动脉闭塞的临床效果评估

  蒋旭, 林凯倩

  华夏医学. 2025, 38(02): 171-178. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-027

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  目的 评估颅内史赛克Trevo XP取栓支架机械取栓术(ISTMT)治疗急性大脑中动脉闭塞(AMCAO)的临床疗效。方法 选取60例AMCAO患者随机分为对照组(单纯支架取栓术，30例)和观察组(ISTMT, 30例)。比较两组血管再通率、预后、并发症、神经功能、定量脑电图(QEEG)和血清神经损伤标志物水平等。结果 观察组血管再通率(93.33%),高于对照组(70.00%),90 d预后良好率(90.00%)优于对照组(63.33%),并发症发生率(13.33%)低于对照组(36.67%),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(MRS)评分低于对照组(P<0.05)。QEEG的δ/α相对功率比等参数与对照组差异显著(P<0.05),且观察组神经生长因子(NGF)高于对照组，神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平低于对照组(P<0.05)。结论 ISTMT治疗能有效改善AMCAO患者神经功能，显示出良好的临床疗效和安全性。QEEG参数可预测患者预后，血清神经损伤标志物的变化佐证了手术效果。
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  红医精神融入医学生英语教学的实践与探索

  莫晓琼, 胡友根

  华夏医学. 2025, 38(02): 179-185. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-028

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  传承红色基因和弘扬红医精神对于提升新时代医学生医德修养具有重要意义。大学英语课程作为医学人文教育的关键组成部分，为融入红医精神提供了重要契机。本文从“讲什么”“怎么讲”和“谁来讲”三个维度出发，设计了红医精神融入英语教学的总体策略。通过优化教案、课件、编写教辅材料，以及实施课前、课中和课后的全方位教学设计，实现了红医精神与英语教学的有效结合。教学实施效果分析结果显示，融合红医精神的教学模式不仅显著增强了医学生对红医精神的理解和认同，有效提升了医德修养和人文精神，而且显著提高了英语语言能力和跨文化交流技巧。因此，将红医精神融入大学英语教学是必要且可行的。
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  人工智能视域下的大学生艾滋病健康教育模式研究

  王娜, 张磊

  华夏医学. 2025, 38(02): 186-191. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-029

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  在大学生群体中开展艾滋病健康教育的重要性日益凸显，人工智能与教育的结合对提高大学生的艾滋病知识素养具有重要意义。本论文旨在研究如何利用人工智能技术促进大学生艾滋病健康教育以及提升教育的专业性和内容的充实性的问题，进而探讨人工智能在教育领域的应用，包括虚拟现实技术、智能手机应用程序和在线教育平台等工具，分析人工智能在大学生艾滋病健康教育中面临的挑战，并提出解决方案。通过深入研究和探讨，为大学生艾滋病健康教育的教学改革提供专业而有深度的参考。
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  地方医学院校科研仪器设备管理使用效益探析

  周国增

  华夏医学. 2025, 38(02): 192-197. https://doi.org/10.19296/j.cnki.1008-2409.2025-02-030

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  本文以某地方医学院校为研究对象，通过使用机时数据分析仪器设备运行现状，归纳出影响科研仪器设备使用效益的五大问题。坚持问题导向，从资源配置、信息化建设、绩效监督、管理队伍等方面提出创新性改进举措，以达到降本增效的目的。推动科研仪器设备配置从规模数量增长向内涵式高质量发展提升转变，进一步提高地方医学院校资产管理使用效益。
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  桂林医学院九十周年校庆公告

  华夏医学. 2025, 38(02): 198.

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  <正>韶华流转,盛世如约,九秩芳华,长歌奋进。2025年,桂林医学院将迎来九十华诞。在此,我们向长期关心和支持学校发展的各级领导、社会各界朋友、海内外师生校友表示最诚挚的感谢和最崇高的敬意!筚路蓝缕,栉风沐雨。1935年,桂林医学院(前身为广西省立桂林高级助产护士职业学校)诞生于风光秀丽的叠彩山下。著名的外科学专家、医学教育家李祖蔚先生首任校长,立下了“助人护人除病苦,为民保健任先锋”的办学初心和使命。岁月流转,信念如初,历经五次更名、三次变址的桂林医学院奋楫争先,当仁不让。桂医学子们心怀家国,坚守对医学的热忱,将铮铮誓言内化于心,彰显于行,一身白衣在岁月的洗礼中愈发坚韧。
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  交流赋能出版领航:中华出版促进会入校指导

  华夏医学. 2025, 38(02): 199.

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  <正>3月6日,中华出版促进会副理事长陈垠、副秘书长李中南和李畅主任莅临桂林医学院《华夏医学》编辑部,参加由编辑部在明德楼102会议室召开的编辑出版座谈会,会议由《华夏医学》常务副主编涂剑教授主持。座谈会开始,涂剑教授对陈垠副理事长一行的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢,并重点介绍了期刊的办刊历程、发展现状、近期举措以及未来规划。陈垠副理事长对《华夏医学》刊名与中华出版内在文化的互动性、杂志发展、精准定位后的按需知识服务的运营逻辑及近年取得的成绩给予了充分肯定,并结合自身丰富的办刊经历,就期刊的高质量发展、进一步提高期刊的学术地位和充分发掘数字出版平台的潜力,给予了中肯的建议,向编辑部与会人员分享了宝贵的编辑出版质量提升经验,并祝愿《华夏医学》越办越好。
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  创新领航者|桂林医学院《华夏医学》涂剑:坚守学术规范服务医学创新

  华夏医学. 2025, 38(02): 200.

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  <正>近日,桂林医学院《华夏医学》编辑部主任、教授涂剑在新华网“学术强国|创新领航者”系列访谈栏目中分享了关于《华夏医学》近年来的发展历程和办刊经验。她介绍,《华夏医学》近年来同心协力狠抓杂志质量,不断优化编辑出版的流程与效率,着力构建一支高素质编辑队伍。在编辑团队建设方面,《华夏医学》重视学术道德和学风建设,确保成员遵守学术规范,通过制定严格的规章制度来保障期刊内容的质量和诚信。同时鼓励他们参与培训和学术会议,以提升专业知识和编辑技能。