目的 分析血清金属肽酶含血小板反应蛋白原-1(ADAMTS-1)与成人病毒性心肌炎(VMC)心肌纤维化进程的关联。方法 回顾性分析商丘市第一人民医院2021年10月至2024年1月收治的100例VMC成人患者的病例资料，分为轻型组(40例)、中型组(30例)、重型组(30例),比较3组ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA,心肌纤维化指标，检验ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA与心肌纤维化指标的相关性；验证ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA对VMC患者心肌纤维化病变的预测价值。结果 重型组的ADAMTS-1表达水平、ADAMTS-1 mRNA相对表达量均高于中型组、轻型组，差异有统计学意义(P<0.05);重型组的CTGF、LN、HA、ALD均高于中型组、轻型组(P<0.05);ADAMTS-1水平与CTGF、LN、HA、ALD均呈正相关(P<0.05);ADAMTS-1 mRNA相对表达量与CTGF、LN、HA、ALD均呈正相关(P<0.05);ADAMTS-1水平及ADAMTS-1 mRNA相对表达量联合检测对VMC患者心肌纤维化的预测灵敏度、特异度均高于ADAMTS-1、ADAMTS-1 mRNA单独检测。结论 联合检测ADAMTS-1表达水平及ADAMTS-1 mRNA相对表达量能实现对患者心肌纤维化病变的早期预测。