目的 探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)在诊断肩袖损伤中的临床价值。方法 选取疑似肩袖损伤患者120例，均给予MRI检查，分析MRI诊断肩袖损伤的价值，同时确诊的肩袖损伤患者给予非手术治疗，比较治疗有效和无效患者临床影像资料。结果 MRI诊断肩袖损伤的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为98.04%、94.44%、97.50%、99.01%和89.47%。斜冠状位扫描冈下肌腱损伤和肩胛下肌腱损伤检出率分别为52.94%和49.02%,明显低于轴位和斜矢状位扫描(P<0.05);斜矢状位扫描冈上肌腱损伤检出率为77.45%,明显低于斜冠状位扫描(P<0.05);轴位和斜冠状位扫描小圆肌腱损伤检出率分别为7.84%和13.73%,明显低于斜矢状位扫描(P<0.05)。治疗无效患者年龄为(65.54±7.03)岁、冈上肌回缩距离为(24.41±5.93)mm,明显高于治疗有效患者(P<0.05);治疗无效患者肩胛下肌撕裂程度明显重于治疗有效患者(P<0.05),其完全撕裂比例为80.95%。Logistic回归分析显示：年龄、肩胛下肌撕裂程度是肩袖损伤患者非手术治疗效果的影响因素(P<0.05)。构建Logistic回归模型，该模型预测治疗无效的ROC曲线下面积为0.813(95%CI:0.728～0.898,P<0.05),敏感度和特异度分别为88.00%和64.50%。结论 MRI在诊断肩袖损伤中有较高的敏感度和特异度，同时MRI参数-肩胛下肌撕裂程度与患者非手术治疗效果有关，值得进一步研究。