高频超声及弹性技术评价冈上肌腱修补术后康复效果的应用研究

叶辉, 陆博, 李璐琪, 朱雅茹, 邓荷萍

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河北医科大学学报 ›› 2024, Vol. 45 ›› Issue (12) : 1426-1432.

高频超声及弹性技术评价冈上肌腱修补术后康复效果的应用研究

  • 叶辉, 陆博, 李璐琪, 朱雅茹, 邓荷萍
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摘要

目的 探讨高频超声及弹性成像技术随访冈上肌腱修补术后康复效果的应用价值。方法 收集因单纯冈上肌腱撕裂在河北医科大学第三医院肩肘专科行关节镜下肩袖修补术的患者39名,回顾分析术后1个月、3个月、6个月高频超声及弹性成像技术测量冈上肌腱厚度、宽度及剪切波速度(shear wave velocity, SWV)的结果,同时收集患者的视觉模拟评分法(visual analog scale, VAS)评分、Constant-Murley肩关节评分。比较术后不同时期冈上肌腱超声指标的变化,分析超声指标与VAS评分的相关性,并依据Constant-Murley评分70为界,分析各超声指标对康复效果的判断效能。结果 术后各时期两两比较,患侧冈上肌腱宽度差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月与3个月、1个月与6个月患侧冈上肌腱厚度差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月与6个月患侧冈上肌腱厚度差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月与3个月、3个月与6个月、1个月与6个月患侧冈上肌腱SWV值差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月患侧与健侧冈上肌腱厚度及SWV值差异有统计学意义(P<0.05),宽度差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月及6个月患侧与健侧冈上肌腱SWV值差异均有统计学意义(P<0.05),厚度及宽度差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析显示SWV值与肩关节VAS评分呈中等正相关(rs=0.791,P<0.001),而厚度及宽度与肩关节VAS评分无显著相关性。依据Constant-Murley评分70为界,SWV值的曲线下面积为0.781,厚度及宽度曲线下面积为0.531、0.466。结论 高频超声及弹性成像技术能够实时评估患者冈上肌腱术后形态及硬度的变化情况,其中SWV在评价VAS及判断功能康复效果方面具有一定的参考价值,有助于临床医师及康复医师制定合适的康复计划。

关键词

肩损伤 / 高频超声 / 弹性成像

中图分类号

R687.2 / R493

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叶辉, 陆博, 李璐琪, 朱雅茹, 邓荷萍. 高频超声及弹性技术评价冈上肌腱修补术后康复效果的应用研究. 河北医科大学学报. 2024, 45(12): 1426-1432

基金

河北省财政厅老年病防治经费资助项目

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