老年肺结核是指≥60周岁的肺结核患者。随着我国人口老龄化的迅速开展，老年肺结核病例占调查发现病例的百分比逐年上升。老年肺结核患者的临床表现、影像学特征等均不典型，极易延误诊治。且因其特殊的生理机能，在制定抗结核治疗方案时存在一定困难。在此背景下，2023年11月中华医学会结核病分会发布《老年肺结核诊断与治疗专家共识(2023版)》。笔者结合其他诊疗指南、共识及国内外研究就该共识对老年肺结核流行病学特征、危险因素、鉴别诊断及治疗进行解读，旨在进一步提高供综合性医疗机构以及结核病定点医疗机构的医生对老年肺结核的认识，为医师临床实践提供借鉴参考。