目的 探讨脓毒症患者血清血管生成素2(angiopoietin-2,Ang-2)、白细胞介素23(interleukin-23,IL-23)表达情况，并分析其与脓毒症患者发生急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的关系。方法 选择承德医学院附属医院收治的脓毒症患者185例作为研究对象。所有患者均进行治疗，根据患者住院期间AKI发生情况分为发生AKI组与未发生AKI组。采用酶联免疫吸附法检测患者入院时血清Ang-2、IL-23水平，并统计患者基线资料，比较2组血清Ang-2、IL-23及基线资料，采用Logistic回归性分析检验影响脓毒症患者并发AKI的影响因素，再绘制受试者工作曲线(receiver operating curve, ROC)探究血清Ang-2、IL-23对脓毒症患者并发AKI的预测价值。结果 185例脓毒症患者，经血液及尿液检查，确诊发生AKI 87例，发生率为47.03%;发生AKI组合并休克患者占比高于未发生AKI组，入院时血清Ang-2、IL-23水平高于未发生AKI组，差异有统计学意义(P<0.05);采用二分类Logistic回归分析结果显示，合并休克、入院时Ang-2、IL-23高表达是脓毒症患者发生AKI的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示，血清Ang-2、IL-23水平及联合检测脓毒症患者发生AKI的AUC均>0.70,有一定预测价值，其中联合检测最高；血清Ang-2、IL-23水平与脓毒症患者发生AKI的关联强度呈线性剂量反应关系(P<0.05);血清Ang-2、IL-23水平与脓毒症患者发生AKI呈正相关，特别当血清Ang-2>9.23μg/L、血清IL-23>101.97 pg/L时，脓毒症患者发生AKI风险随血清Ang-2、IL-23水平的升高而升高。结论 血清Ang-2、IL-23是影响脓毒症患者发生AKI的影响因素，且AKI发生风险与Ang-2、IL-23水平呈正相关。